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Universidad Nacional Mayor de San Marcos Facultad de Odontologa

UNIVERSIDAD NACIONAL
MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE ODONTOLOGA

Tema: Hospital Nacional Docente Madre Nio

Asignatura: Estomatologa Integrada I

Profesora: Sylvia Chein Villacampa

Estudiante: Trujillo Gonzlez, Maricielo Luz


Paredes Adasme, David
Matos Paredes, Christian
Zapana Pariona, Dyana
Guadalupe Aguilar, Patrick
Casapaico Cucche, Csar
Mendoza Ballena, Marycielo

Ciudad Universitaria, Noviembre del 2017

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Agradecimiento:

Nos gustara agradecer sinceramente a nuestra


asesora Karina Rodrguez y la doctora a cargo
Sylvia Chein Villacampa, su esfuerzo y
dedicacin.

Sus conocimientos, paciencia y dedicacin han


sido fundamentales en nuestro desempeo y
motivacin en muestra formacin acadmica.

Tambin agradecemos a nuestros padres, gracias a


ellos podemos desarrollarnos como personas y nos
han apoyado en todo sentido para lograr alcanzar
todos nuestros objetivos.

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DEDICATORIA:

Este trabajo se lo dedicamos a mis asesoras


Sylvia Chein Villacampa y Karina Rodrguez
que nos impulsan a ser mejores y a
comprometernos cada vez ms en lo que
hacemos como tambin en enamorarnos cada
da ms de nuestra carrera.

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NDICE
AGRADECIMIENTO..2.

DEDICATORIA..3

ANTECEDENTES..5

ANLISIS..6

LOCALIZACIN DEL HOSPITAL.6

DESCRIPCIN EDILICIA DEL HOSPITAL.7

IDENTIFICACIN DE LOS SERVICIOS CON LAS QUE CUENTA.8

DESCRIPCIN DEL SISTEMA DE ATENCIN ODONTOLGICA.9

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES12

IBLIOGRAFA15

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MARCO TERICO
I. Antecedentes

RESEA HISTRICA

El Hospital San Bartolom, fundado por Bartolom de Vadillo, atenda exclusivamente a negros, sean
estos esclavos o libres. Fue destruido totalmente en dos oportunidades y la actual edificacin, que es la
mejor conservada de los hospitales coloniales, corresponde a la reconstruccin realizada despus de
1756. Con el advenimiento de la Repblica y la desaparicin formal de las castas se lo convirti en
hospital militar, funcin que cumpli hasta que se creara el actual Hospital Militar.

El gran cambio a partir de julio de 1821: se transforma en Hospital de atencin de los heridos de la
Guerra de la Independencia, sobre todo la Divisin Colombia, que permanecer hasta 1826 junto con sus
invlidos y se les embarca con destino a su pas. El gran cambio a partir de julio de 1821: se transforma
en Hospital de atencin de los heridos de la Guerra de la Independencia, sobre todo la Divisin
Colombia, que permanecer hasta 1826 junto con sus invlidos y se les embarca con destino a su pas.

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Esta sala del Hospital San Bartolom corresponde al periodo republicano, por consiguiente ya no atenda
exclusivamente negros. Ntese el altar al fondo de la sala, las mesas en el centro del corredor que
anticipan las actuales islas de enfermera y el techo de dos aguas.

Desde 1826 se inicia como Hospital Militar de San Bartolom, dependiendo en forma directa
del Ejrcito Nacional, a cargo de un Cirujano Mayor y de un cuerpo de profesionales mdicos y
cirujanos integrales, ms estudiantes de San Fernando interno y externos.

A partir de 1858 se incorporan las Hermanas de la Caridad de San Vicente Pal, servidoras de
los enfermos, en la parte administrativa, funcional y de gestin.

Traslado del Hospital Materno Infantil en 1958 al local remodelado del Hospital San Bartolom.

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Misin
Somos un Hospital de referencia nacional, que brinda atencin altamente
especializada a la salud Sexual y reproductiva de la mujer y atencin integral
al feto, neonato, lactante, nio y adolescente; con calidad, eficiencia e
inclusin social. Nuestro aporte a la sociedad, se consolida con la Docencia e
Investigacin que desarrollamos en forma permanente y nuestra participacin
activa en los planes y programas nacionales, as como en las acciones de
proyeccin social a la comunidad.

Visin

Ser un Hospital reconocido a nivel nacional por la atencin que brinda a la


salud sexual y reproductiva de la mujer y a la Salud del feto, neonato, lactante,
nio y adolescente; que ha alcanzado los stndares de sus servicios altamente
especializados y garantiza la calidad de sus procesos de atencin, con
eficiencia y sensibilidad social, en virtud del compromiso e identificacin de
sus recursos humanos altamente calificados que le permiten continuar siendo
el lder de los Hospitales de alta complejidad del sector Salud.

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II. Anlisis
2.1. Localizacin del hospital
El Hospital Docente Madre Nio San Bartolom se encuentra ubicado en la
cuadra 8 de la Avenida Alfonso Ugarte, en el Cercado de Lima, Provincia de
Lima. El Edificio que alberga el Hospital tiene una antigedad de 72 aos.
El acceso al Hospital, puede realizarse a travs de la Avenida Alfonso
Ugarte Cuadra 8, o por la puerta lateral del Jirn Chota. El edificio tiene
un rea aproximada de 5000 2 y un estacionamiento de 1430.74 2 .

Figura 1.1 Hospital Nacional Docente Madre Nio "San Bartolom", sitio
en la avenida Alfonso Ugarte 925, Lima Cercado.
2.2. Descripcin edilicia del hospital
El Edificio del Hospital Materno Infantil San Bartolom se integra muy
bien al entorno paisajstico que la rodea. Su diseo interior plantea cubrir
luces relativamente cortas en concreto armado usando un sistema aporticado
ordenado.
El hospital cuenta con los siguientes niveles: stano, pisos y una azotea
El Hospital San Bartolom tiene 3 bloques. El Bloque Principal y
originalmente construido, tiene 5 Niveles y stano. No hay juntas de
construccin visibles. Los otros 2 bloques existentes, cuentan con 3 niveles
y stano.
El stano comprende las siguientes ambientes: rampa, cocina, oficinas,
lavandera, laboratorios.
El primer piso contiene un hall, ascensores, escaleras de servicio, oficinas de
administracin, consultorios mdicos, rampa de ingreso de emergencia.

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El segundo piso contiene Sala de Ciruga, consultorios mdicos, salas de


operaciones, camas, ascensores, escaleras, sala de charlas, hospitalizacin,
quirfanos.
El tercer piso contiene un rea de hospitalizacin, salas, tpicos, jefaturas,
aulas de docencia, oficinas, salas de reuniones.
El cuarto piso contiene Sala de hospitalizacin, aulas de docencia, sala de
reuniones, oficinas, departamentos mdicos.
El quinto piso contiene un hall, dormitorios, necropsia, depsitos,
secretarias, oficinas.
La azotea contiene un hall, cuarto de mquinas, tanque de agua.
reas
El edificio en forma de C tiene un rea de1580.73 metros cuadrados.
El edificio central tiene un rea de 555.56 metros cuadrados.
El estacionamiento tiene un rea de 1430.74 metros cuadrados.
El Hospital tiene 3 bloques. El Bloque Principal y originalmente construido,
tiene 5 Niveles y stano. No hay juntas de construccin visibles. Los otros 2
bloques existentes, cuentan con 3 niveles y stano.
Materiales: Elementos de concreto (vigas, columnas, ladrillos, losa
aligerada.
Antigedad: 72 aos

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Figura 1.2. Infraestructuras antiguas del hospital Figura 1.3. Interior del hospital en antao

2.3. Identificacin de los servicios con las que cuenta


El Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom, debido a su
especializacin en la atencin materna-infantil, contiene una gran cartera de
servicios que abarca diversas ramas de la medicina, como gineco-obstetricia,
pediatra, ciruga especializada, etc. Pero en cuanto a la odontologa, divide
sus servicios en los siguientes dos grandes bloques:
A) Odontologa de Nio
- Fluorizaciones, sellantes: Las fluorizaciones consisten en procedimientos
por el que se aplica flor tpico sobre los dientes para fortalecer el esmalte,
con el fin de prevenir la aparicin de las caries. Los sellantes consisten en
colocar cubiertas plsticas en la cara oclusal de los dientes posteriores para
protegerlos de la caries.
- Profilaxis con ultrasonido: Es un proceso de higiene dental que se hace
con una mquina profesional de profilaxis, mediante vibraciones por
ultrasonidos o de alta frecuencia desprenden el sarro y manchas de los
dientes.
- Tratamiento especializado en Odontologa: Ortodoncia, fisurados: Los
procesos ortodnticos realizados tienen la finalidad de corregir los defectos e
irregularidades en la posicin de los dientes.
B) Odontologa de la Mujer
- Endodoncia, Perno-Mun, Corona: Se realizan procedimientos
endodnticos con el fin de curar las enfermedades que afecten la pulpa de
los dientes. Tambin se realiza el procedimiento de perno-mun, que es
una estructura que se coloca en el interior del canal pulpar, con la finalidad
de que sirva como anclaje para una corona artificial. Adems, se realizan
tratamientos con coronas, principalmente para mejorar un diente desgastado
o simplemente por esttica.
- Biopsia Bucodental: Los procesos de biopsias son prcticas que permiten
casi siempre el diagnstico definitivo de una lesin. Brindan resultados
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especficos como grado de diferenciacin o tipo histolgico de las lesiones


malignas.
- Profilaxis con Ultrasonido: Al igual que el procedimiento para los nios,
buscan lograr una correcta higiene dental mediante tcnicas modernas.
- Ciruga Bucal: Incluye el diagnstico y tratamiento de las patologas
quirrgicas bucales, tumores, quistes, etc. que repercuten en la funcin y en
la esttica facial.
- Restauracin con resina: Consiste en la reconstruccin de una porcin de
diente daado, destruido, desgastado o afectado irreversiblemente por una
patologa, utilizando como material base la resina compuesta, importante
material pues logra restablecer la forma, funcin y apariencia natural del
diente.

2.4. Descripcin del sistema de atencin odontolgica


La OMS conceptualiza el papel esencial de la atencin odontolgica con dos
de sus ms resaltantes fines como:
Influir en la vida de la comunidad o poblacin para para promover la
salud bucal y prevenir enfermedades bucales.
Proporcionar un tratamiento adecuado altos miembros de la
poblacin que se encuentran afectados por enfermedades bucales
para detenerlas en una etapa temprana y prevenir la perdida de la
funcin de las piezas
Figura 1.4. Cartera de servicios del hospital
dentarias.

El sistema de atencion odontologica es el modelo que muestra todos los


procesos necesarios para brindar un servicio estomatolgico de calidad,
establecido para todos las instituciones que brinden este servicio , ademas
determina una secuencia coordinada de actividades, adecuadamente
documentadas, para el beneficio de los pacientes.

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Este se tiene que basar en principios tales como:

Alcance
El cual esta enfocado en todos los procesos secuenciales necesarios para
brindar atencin estomatolgica ptima a los pacientes que acuden a los
servicios clnicos.

Poltica de Calidad
Prestar servicios de calidad a los pacientes que buscan satisfacer necesidades
en tratamientos de prevencin, correccin, rehabilitacin y mantenimiento de
su salud bucal y maxilofacial.

Compromiso
Ya que este nos permitira atender las necesidades del usuario y dar
cumplimiento a los requisitos legales y reglamentarios establecidos por la
institucin, todo esto con el fin de garantizar un servicio de calidad, a travs
de una mejora continua en sus procesos y resultados.

El hospital docente madre nio San Bartolome al que acudimos en nuestra


visita, cuenta con todas las condiciones adecuadas para brindar un servicio
eficacia y eficiencia en la atencion odntologica debido a que el numero de
personal para la cantidad de pacientes que presenta es el adecuado.

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En cuanto a bioseguridad pudimos notar que contaban con las medidas


necesarias para brindar a los pacientes la calidad adecuada para su atencion .

Las areas de atencion estaban debidamente separadas de acuerdo a


especialidad lo cual permite la optimizacion del trabajo brindado por los
profecionales odontologos.

A) Recursos humanos :
Los recusos presentes en el servicio odontologico que presenta el hospital
Docente madre nio , es en nuestra apreciacion el adecuado.
Con 9 odontologos especializados en diversas ramas los cuales ofrecen
sus servicion en el horario indicado esto permite abastecer ala poblacion
puesto que la demanda es elevada en este hospital.

B) Recursos materiales :
Las instalaciones con kas que cuenta el hospital son las adecuadas para el
trabajo de su personal ; es asi que tienen alrededor de 9 sillones
odontologicos en funcion esto permite que cada odontologo tenga su
espacio en la realizacion de su trabajo .
Tambien cuaenta con unidad de rayos X este agiliza en gran medida el
trabajo del personal .
Para poder brindar al paciente un mejor panorama acerca de las
especialidades que brinda , el hospital publica su cartera de servicios en la
cual detalla una a uno los sercios y/o especialidades con las que cuenta.

Figura 1.5. Panel del departamento de odontoestomatologa

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

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El Hospital San Bartolom es una institucin que tiene como misin brindar
servicios de salud especializados de alta calidad y de carcter integral dirigidos a la
mujer, al neonato, nio y adolescente, que proceden de cualquier parte del mbito
nacional.
El hospital Materno Infantil San Bartolom, es el ms antiguo de los hospitales
que existen en Lima.
Las ampliaciones y remodelaciones han sido realizadas con material noble, siendo
el material original de adobe, madera y quincha.
La Unidad de Consulta Externa es insuficiente y se presenta una gran congestin de
pblico, debido a que los corredores son estrechos y sirven a la vez como zona de
espera para los pacientes.
La infraestructura no es la adecuada ya que hay muchos espacios que han sido
agregados con el tiempo y que no estuvieron dentro de la planificacin original.
Adems al ser primero un hospital general, tuvo que adaptar sus ambientes para un
usuario materno infantil.
Gran parte de las reas libres que existan de su diseo original han sido utilizadas
para ampliaciones, razn por la cual ya no hay posibilidades de expansin en el
primer piso.
Tampoco existe una circulacin diferenciada, producindose un cruce de pacientes,
de pblico y de personal.
Es un hospital compacto con poca rea de ventilacin e iluminacin natural.
En el mbito local se observa importantes sectores sociales en situacin de pobreza
que evidencian precarias condiciones de vida y que requieren de atenciones
especializadas de salud que no son adecuadamente atendidas.
Por lo expuesto, es de importancia prioritaria la optimizacin y ampliacin de la
cobertura de atencin del Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom
sin interrumpir las funciones del hospital y sin modificar la Arquitectura por
considerarse Patrimonio cultural.
Es muy importante mencionar que El Edificio del Hospital Materno Infantil San
Bartolom se integra muy bien al entorno paisajstico que la rodea.

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El hospital, cuyas actividades primigenias se orientaron a la prevencin y asistencia


social anticancerosa, asistencia especializada en sus consultorios externos y de
hospitalizacin, y como centro de estudios y enseanza superior universitaria sobre
cncer.
Las circulaciones del hospital son simples, pero la sealizacin disponible no es
homognea ni completa.
Los suministros crticos son apenas suficientes para atender la necesidades
cotidianas de los pacientes, se tiene que racionar los mismos para que puedan
alcanzar a todos los usuarios.
En general el equipamiento es limitado y su mantenimiento cuando los hay , es
correctivo y a veces preventivo.
El hospital no cuenta con una poblacin asignada por ser un hospital nacional de
tercer nivel de resolucin.
En esta institucin se recibe pacientes segn la demanda, los cuales en su mayora
son pacientes provenientes del Cono norte y Lima Cercado y tambin de todos los
distritos de Lima, provincias y departamentos del Per.
El personal mdico si bien pudiera considerarse numeroso para la institucin,
muchas veces no se da abasto para poder atender a todos los pacientes, ya sea por el
tiempo, la infraestructura, condiciones de higiene, condiciones administrativas, etc.
Fortalecer la funcin gerencial de control interno Institucional a fin de promover la
calidad, la mejora continua en las prestaciones de los servicios de salud.
Elaborar un proyecto de implementacin de ms especialidades en el Hospital
Nacional Docente Madre Nio San Bartolom.
Proponer un programa de prevencin para la promocin de la salud.
Dotar de un equipamiento adecuado con las funciones del hospital y realizar el
mantenimiento adecuado.
Dotar de suministros suficientes para cubrir la demanda masiva de atencin. Entre
otros, disponer de bolsas en cantidad suficiente para recepcionar sangre de
donantes.
Capacitar al personal en mitigacin, preparacin y respuesta a desastres.

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BIBLIOGRAFA
1. Paper O. Morbilidad materna extrema en el Hospital Nacional Docente
Madre-Nio San Bartolom , Lima , 2007-2009. 2009;

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2. Ticona-rebagliati D, Torres-bravo L, Veramendi- L. el H ospital N acional D


ocente M adre - N io S an B artolom , L ima , P er. :12330.
3. Sylvia A-F, Eva C. Nivel de conocimiento y actitudes de las madres
purperas sobre estimulacin temprana en nios menores de un ao en el
Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom Level of knowledge
and attitudes postpartum mothers about early stimulation in children below
one year , Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom.
2014;7(1):3943.
4. FUENTE: Estudio para la actualizacin, restauracin, reforzamiento y
recuperacin del Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom,
MASITAS CASTILLO, ALEJANDRO GERMN, ESCUELA PROFESIONAL
DE INGENIERA CIVIL, UNIVERSIDAD RICARDO PALMA

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