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EXAMEN MDULO 4

HIDROCARBUROS, AMINODERIVADOS,
NITRODERIVADOS Y OTROS AGENTES
TOXICOS

Edwin Rogelio Atencio Mauricio

1. Cul es el uso que tienen en condiciones normales los hidrocarburos


saturados?

La mayora de hidrocarburos saturados son derivados del petrleo y son utilizados


como fueles, lubricantes y disolventes. Los hidrocarburos alifticos de 1 y 2
carbonos se utilizan como gas natural, los de 3 y 4 carbonos como gas en botellas,
por otro lado, las gasolinas contienen entre 5 y 10 carbonos, las naftas de petrleo y
el querosene que contienen entre 9 y 16 carbonos.

2. Cmo se clasifican los hidrocarburos alifticos halogenados? Mencione el


grado de toxicidad que produce el contacto con ellos.

Los hidrocarburos alifticos halogenados se clasifican en clorados, bromados,


yodados y fluorcarbonados.
Dentro de los derivados clorados destacan los derivados del metano, etano, propano
y del etileno. Y dentro de los principales derivados del metano se tiene el cloruro de
metilo, cloruro de metileno, cloroformo y tetracloruro de carbono.
Con lo que respecta a la toxicidad, el sistema nervioso es el rgano diana, puede
ocasionar un cuadro caracterizado por ataxia, vrtigos, dificultad de la palabra y
alteraciones de la visin.
Tambin puede producir alteraciones gastrointestinales, hepticas y renales. A nivel
experimental se ha encontrado que el cloruro de metilo tiene un efecto citotxico
directo sobre los testculos y el epitelio epididimario.

3. Para el control de los trabajadores expuestos, seale los grados de


concentracin de hidrocarburos recomendables clnicamente.
El grado de concentracin clnicamente recomendable para el caso de los
hidrocarburos se expresa con el TLV (ThresholdLimitValue) o valor lmite umbral,
que indica la concentracin atmosfrica por debajo por la cual se piensa que
prcticamente todos los trabajadores pueden estar expuestos sin experimentar
ningn efecto adverso. A continuacin se mencionan algunos hidrocarburos con su
TLV:

El TLV del hexano es de 50 ppm.


El TLV del ciclohexanol es de 300 ppm.
El TLV del S-metil-cistena es de 50 ppm.
El TLV delmteileno es de 50 ppm.
El TLV del cloroformo es de 10 ppm.
El TLV del tetracloruro de carbono es 5 ppm.
El TLV del etano es 350 ppm.
El TLV del propano es 75 ppm
El TLV del cloruro de vinilo es 3ppm
El TLV del cloruro de vilideno es 5 ppm
El TLV del tricloroetileno es 50 ppm.
El TLV del tetracloroetileno es 50 ppm.
El TLV del tribromometano es 0.5 ppm.
El TLV de los fluoroalcanos vara entre 10 y 1000 ppm.
El TLV del benceno es 10 ppm.
El TLV del touleno es hasta 18 ppm.
El TLV del xileno es 100 ppm.
El TLV del estireno es 50 ppm.
El TLV del naftaleno es 10 ppm.
El TLV de los polifenilos es 0.2 ppm.
El TLV del cloromonobenceno es 10 ppm.
El TLV del ortociclorobenceno es 25 ppm y del para-diclorobenceno es 10
ppm.
El TLV del hexaclorobeceno es 0.025 ppm.
El TLV de los bifenilpoliclorados es 0.5 ppm.

4. Seale los principales usos y fuentes contaminantes del amino y nitroderivados.

Las aminas alifticas se utilizan principalmente como endurecedores de materias


plsticas, textil, cuero, fotografa y como intermediarios de sntesis de pigmentos,
resinas emulsionantes, detergentes, etc. La etanolamina se utiliza como aceite
lubricante.
Dentro del grupo de los nitroderivados alifticos se destaca el 2-nitropropano, que
se utiliza como disolventes de resinas, tintas y adhesivos. Se lo considera
potencialmente cancergeno para el hombre.
Por otro lado, las principales utilizaciones y fuentes contaminantes de amino y
nitroderivados aromticos son:

Materias primas y de sntesis en la fabricacin de colorantes y pigmentos


orgnicos.
Intermediarios en la fabricacin de antioxidantes, acelerantes de la
vulcanizacin y de otros productos auxiliares del caucho.
Obtencin de poliuretanos y pollisocianatos.
Obtencin de acetanilida, sulfamidas, analgsicos (fenacetina).
Uso con tintes en industria textiles, cuero , papel, madera, plsticos
Artes grficos y tintes de impresin.
Reactivos de laboratorio.
Preparacin de compuestos antineoplsicos
Pesticidas (dinitro-ortocresol)
Fabricacin de explosivos y municiones (dinitrobenceno, trinitrotolueno)
Perfumera (nitrobenceno)

5. Cite los tipos de alcoholes y sus manifestaciones clnicas agudas por el uso
indebido.

Los alcoholes son sustancias irritantes locales y narcticas. Entre ellos se destaca el
metanol, el etanol, el cloroetanol y el alcohol furfurilico.
Las manifestaciones clnicas agudas por el uso indebido de metanol se las puede
clasificar en digestivas, neurolgicas, oculares y metablicas.
El cuadro digestivo se manifiesta inicialmente con un cuadro de irritacin
gastrointestinal (nauseas, vmitos, pirosis), as como se han descrito cuadros de
pancreatitis aguda. A nivel neurolgico se presenta un cuadro de embriaguez similar
a la intoxicacin enlica, hasta un coma convulsivo. El paciente puede fallecer
debido a una insuficiencia respiratoria aguda y en los casos que se recupera pueden
presentar secuelas de tipo extrapiramidal. A nivel ocular se manifiesta inicialmente
con una disminucin de la agudeza y campo visual, diplopa, centellos y escotomas,
midriasis con prdida del reflejo fotomotor, en el fondo de ojo engrosamiento de las
venas y papiledema. El paciente puede evolucionar a una ceguera irreversible por
atrofia ptica. Finalmente las alteraciones metablicas se manifiestan por una
acidosis metablica, acetonuria y acumulacin de cido lctico.
Por otro lado, las intoxicaciones por inhalacin de etanol en el medio laboral son
excepcionales. Si se producen concentraciones elevadas de vapores pueden ser
irritantes de piel y mucosas. Tambin se han descrito cuadros clnicos de cefalea,
vrtigo, somnolencia y estados de embriaguez.
Las manifestaciones clnicas agudas por el uso de cloroetanol son nauseas, vmitos,
cefaleas, vrtigos, incoordinacin motora y colapso cardiocirculatorio. Es un lquido
muy toxico, responsable de casos mortales en la industria.
Los vapores de alcohol furfurlico son irritantes para la piel y las mucosas. La
toxicidad es menor que el furfural, sin embargo, se han descrito neuropatas
perifricas con la alteracin de la sntesis de la mielina.

6. Describa las caractersticas toxicolgicas, usos, manifestaciones clnicas,


marcadores biolgicos y el TVL recomendado de los glicoles, principales
aldehdos y actalos.

GLICOLES

COMPUESTO USOS TOXICIDAD METABOLITOS TLV


PRICIPALES (ppm)
DIOXANO DISOLVENTE IRRITANTE ACIDO 25
DEPRESOR SNC BETAHIDROETOXIACTICO
INSUFICIENCIA
HEPATICA Y RENAL

METOXIETANOL DISOLVENTE ALT. ACIDO METOXIACETICO 5


ANTICONGELANTE NEUROLOGICAS
ACIDOSIS
METABOLICAS
INSUFICIENCIA
RENAL
ANEMIA
ENCEF. TXICA
ATROFIA
TESTICULAR
ETOXIETANOL DISOLVENTE ALT SNC ACIDO ETOXIACTICO 5
ANTICONGELANTE ANEMIA (150 mg/g creatinina)
ATROFIA
TESTICULAR
TERATOGENICIDAD
ALDEHIDOS Y ACETATOS

ACETALDHDO Usos: disolventes, aditivo alimentario,


perfumes.
Toxicidad: depresor del SNC, irritante y
alteraciones hemodinmicas.
TLV: 100 ppm

CLOROACETALDEHIDO Usos: intermediarios de sntesis


Toxicidad: irritante, alt. Digestivas,
acidosis metablica, convulsiones, coma,
rabdomiolisis, necrosis tubular, renal,
hepatitis txica y miocardiopata.
ACROLENA Usos: industria del plstico,
farmacuticas, detergentes y se forma
por humos de incendios
Toxicidad:edema agudo de pulmn,
excitabilidad miocrdica, crisis
hipertensivas, convulsiones, coma,
mioclonias.
TLV: 0,1 ppm
GLUTARALDEHDO Usos: desinfectante, esterilizante,
reticulante.
Toxicidad:irritante, sensibilizante (asma
bronquial y dermatitis alrgica ),
depresor SNC
TLV:2 ppm
FURFURAL Usos: disolvente
Toxicidad: conjuntivitis, dermatitis,
asma bronquial.
Metabolito: acidofuroico (< 65 mg/g
creatinina)
TLV: 2 ppm
ACETALES Dimetilformol, dimetilformol y dietil-
acetal
Usos: disolventes, plastificantes.
Toxicidad: irritantes (escasa toxicidad)

7. Cmo se clasifican los insecticidas de mayor comercializacin por sus niveles


de toxicidad?

Dentro de la clasificacin de los insecticidas hay cuatro grupos principales: los


organofosforados, carbamatos, rganos clorados y vegetales.
La clasificacin de los insecticidas de mayor comercializacin de acuerdo a sus
niveles de toxicidad se resume en el siguiente cuadro:

TOXICIDAD MUY ALTA MODERADA BAJA


ORGANOFOSFORADOS CARBOFENATION ACEFATO FENITROTION
CLORFENVINFOS CLORPIRIFOS MALATION
DISULFOTON DICIORVOS TEMEFOS
FONOFOS DIAZINON
SULFOTEP DICROTOFOS
FORATO DIMETOATO
FOSFAMIDON ETION
MECARBAM FETION
METAMIDOFOS METIDATION
METIL-PARATION MONOCROTOFOS
MEVINFOS MERFOS
OMETOATO TRICLORFON
PARATION
SULFOTEO
CARBAMATOS ALICARB BENDIOCARB CARBARIL
CARBOFURANO METIOCARB
METOMILO PROMECARB
OXAMILO PROPOXUR
ORGANOCLORADOS ENDOSULFAN DIENOCLORO CLOROBENCILATO
HEXACLOROBENCENO DICOFOL
LINDAC METOXICLORO

8. En los medios extrahospitalarios, Qu principios teraputicos son vlidos


para el tratamiento de intoxicaciones por insecticidas?
Las medidas de soporte y descontaminacin constituyen un apartado teraputico de
gran importancia en el medio extrahospitalario. La absorcin de una cantidad
significativa deproducto txico representa una emergencia mdica, siendo la causa
ms frecuente de muerte potencial de los y trastornos de ritmo cardiaco, como y/o
insuficiencia respiratoria.
En caso de signos muscarnicos que comprometen la ventilacin (hipersecrecin
bronquial, broncoespasmo), debe utilizarse atropina en cantidad suficiente (1 mg
cada 2-3 minutos en caso necesario) como para que mejoren estos signos o hasta
que aparezcan los de la intoxicacin atropinica (midriasis, taquicardia,
alucinaciones); idealmente la atropina debe administrarse por va endovenosa, con
monitorizacin electrocardiogrfica y corrigiendo previamente la hipoxemia. El uso
de atropina est plenamente justificado en ambiente extrahospitalario y mientras se
traslada al paciente. La descontaminacin es muy importante para reducir la dosis
absorbida: cuando la va de entrada es cutnea debera iniciarse en el medio
extrahospitalario mediante la retirada de toda la ropa que llevase el enfermo en el
momento de la exposicin y el lavado de la piel con agua, jabn y un poco de
etanol. La administracin de leche est contraindicada. El carbn activado tambin
est indicado a las dosis convencionales aconsejndose, a menos que existan
diarreas espontaneas, el uso de purgantes.
En general se dispone de dos antdotos la atropina (ya mencionada) y las oximas.
Las oximas, pralidoxima, obidoxima deben utilizarse en las intoxicaciones de
mediana o alta gravedad y siempre despus de haber iniciado la atropinizacin.
Tanto una como otra han demostrado ser capaces de reactivar las colinesterasas.

9. Por qu son elevados txicamente el grupo de herbicidas y cul es la


sintomatologa que se produce en el organismo?

Los herbicidas son altamente txicos a nivel humano porque interfiere con los
sistemas de transferencia electrnica intracelular. Inhibe la reduccin de NADP a
NADPH, en cuyo momento se forman radicales superxido que destruyen las
membranas lipdicas celulares. Por otro lado un tipo de herbicida como el paraquat
aumenta la prolilhidroxilasa pulmonar, enzima que promueve la formacin de
colgeno como paso previo a la fibrosis pulmonar irreversible.
Dentro de las manifestaciones clnicas: la inhalacin de pulverizaciones es poco
grave, ya que produce faringitis, ronquera y en algunos casos epistaxis. El contacto
cutneo prolongado causa ulceraciones y una vez producidas stas, es posible la
absorcin percutnea incluso con consecuencias mortales.
El mayor riesgo del Paraquat derivada de la ingesta oral. La dosis txica es inferior
a los 20 mg/kg; y la potencialmente mortal menor de 40 mg/Kg. Tras la ingesta de
ms de 6 g aparece al cabo de 1 hora nauseas, vmitos, dolor abdominal y diarrea.
Posteriormente aparecen signos y sntomas de shock, tanto por hipovolemia como
por depresin miocrdica, disminucin de la consciencia y convulsiones. Al cabo de
12- 24 horas signos de insuficiencia respiratoria rpidamente progresiva, con edema
pulmonar no cardiognico, muriendo el paciente en shock y/o hipoxemia refractaria.

10. Explique el tratamiento en los casos de intoxicacin arsenical.

En caso de ingesta aguda, debe practicarse un vaciado gstrico, independientemente


del tiempo transcurrido. Adems se administrar carbn activado a las dosis
habituales y si no hubiese importantes diarreas espontaneas se aadir un catrtico.
El antdoto de eleccin es el dimercaprol o BAL, debindose iniciar su
administracin ante toda ingesta de una dosis txica, en todos los enfermos
sintomticos y si se detectan arsenurias superiores a los 200 mcg/L se administra
por va intramuscular a la dosis de unos 4 mg/kg cada 4 horas durante 48 horas,
3mg/kg cada 6 horas durante 24 horas ms y 3 mg/ kg cada 12 horas una semana
ms o hasta la completa recuperacin.
En intoxicaciones crnicas puede usarse exclusivamente la penicilamina o el cido
dimercaptosuccinico (DMSA). Estos antdotos no estn indicados tras la exposicin
a la arsina.
La depuracin renal o extrarrenal no est justificada. En caso de insuficiencia renal,
se realizar la misma pauta antidtica pero practicando, por lo menos, una sesin
diaria de hemodilisis. En caso de hemolisis masiva por arsina estar justificada la
exanguinotransfusin.

11. Qu efectos produce el uso de fungicidas y helicidas en el cuerpo? Existe


antdotos al respecto? Ctelos.
Los efectos que produce el uso de fungicidas por inhalacin pueden producir fiebre
(fiebre de los metales). Aunque el cobre metlico no se absorbe por va oral, sus
sales pueden producir la muerte (vmitos, diarreas, hemolisis, shock, fracaso renal,
hepatotoxicidad). Su tratamiento incluye las habituales medidas de
descontaminacin y en caso se absorcin sistmica, quelantes tipo penicilamina o
EDTA. Los derivados del cido carbmico y del benzimidazol son muy pocos
txicos y carecen de accin anticolinestersica.
Los dithiocarbamatos tienen un efecto antabs y pueden producir hemolisis en
portadores de un dficit de glucosa -6- fosfato deshidrogenasa.
Los derivados del benceno y del fenol son poco txicos. Uno de los ms populares
es el hexaclorbenceno que ha originado epidemias txicas en otros pases. (Turqua
1955-59)
Los fungicidas organomercuriales son muy txicos y han sido tambin responsables
de epidemias txicas. (metilmercuro . Irak , 1972).
En caso de intoxicacin por helicidas, no existe antdoto por lo que se aplicarn
medidas de descontaminacin y de sopote general.