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ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD
Segn los modelos descritos por Millon, clasific los distintos tipos de personalidad
en tres grupos
- EL GRUPO A incluye los trastornos paranoide, esquizoide y esquizotpico
de la personalidad. Los sujetos con estos trastornos suelen parecer raros o
excntricos. Muestran un patrn penetrante anormal de cognicin (por
ejemplo sospecha y/o lenguaje extrao) y de relacin con los otros
(aislamiento).
- EL GRUPO B incluye los trastornos antisocial, lmite, histrinico y narcisista
de la personalidad. Los sujetos con estos trastornos suelen parecer
dramticos, emotivos o inestables. Muestran un patrn penetrante de
violacin de las normas sociales (por ejemplo conducta criminal),
comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y grandiosidad. Con
frecuencia presenta acting-out (exteriorizacin de sus rasgos) llevando a
rabietas, comportamiento abusivo y arranques de rabia.
- EL GRUPO C incluye los trastornos por evitacin, por dependencia y
obsesivo-compulsivo de la personalidad. Los sujetos con estos trastornos
suelen parecer ansiosos o temerosos. Muestran un patrn penetrante de
temores anormales, incluyendo relaciones sociales, separacin y necesidad
de control.
TRASTORNOS EVALUADOS EN EL INVENTARIO
1 ESQUIZOIDE
2A EVITATIVO
2B DEPRESIVO
3 DEPENDIENTE
4 HISTRINICO
5 NARCISISTA
6A ANTOSOCIAL
6B AGRESIVO (SDICO)
7 COMPULSIVO
8A NEGATIVISTA (PASIVO-AGRESIVO)
8B AUTODESTRUCTIVO
S ESQUIZOTPICO
C LMITE
P PARANOIDE
SNDORMES CLNICOS
A TRASTORNO DE ANSIEDAD
H TRASTORNO SOMATOMORFO
N TRASTORNO BIPOLAR
D TRASTORNO DISTMICO
T DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS
SS TRASTORNO DE PENSAMIENTO
CC DEPRESIN MAYOR
PP TRASTORNO DELIRANTE
INDICE MODIFICADORES
X SINCERIDAD
Y DESEABILIDAD SOCIAL
Z DEVALUACIN
V VALIDEZ
PATRONES CLNICOS DE LA PERSONALIDAD
2B DEPRESIVO: Hay cosas comunes en los tres primeros patrones clnicos de la personalidad,
especialmente tristeza, pesimismo, falta de alegra incapacidad para experimentar placer y
un aparente retardo motor.
3 DEPENDIENTE: Los individuos dependientes han aprendido no solo a recurrir a los dems
para obtener cuidados y seguridad, sino tambin a esperar pasivamente que otros tomen
el mando y se lo proporcionen. Se caracterizan en una bsqueda de relaciones en las que
puedan apoyarse en otros para conseguir afecto seguridad y consejos. Su falta de iniciativa
y autonoma es a menudo una de las consecuencias de la sobreproteccin paternal. En
funcin de estas experiencias, simplemente han aprendido que es ms cmodo asumir un
rol pasivo en las relaciones interpersonales, aceptando la bondad y el apoyo que puedan
encontrar, y se someten de buen grado a los deseos de los dems con tal de mantener su
afecto.
4 HISTRINICO: Aunque los individuos histrinicos recurren a los dems de igual medidas
que los dependientes, a primera vista parecen ser bastante diferentes de sus equivalentes ms
pasivos. Esta diferencia en su estilo observable surge desde su manipulacin fcil y
emprendedora de los hechos, mediante la cual maximiza la atencin y los favores que recibe y
evita la indiferencia de la desaprobacin de los dems. Estos individuos a menudo muestran
una insaciable, e incluso indiscriminada, bsqueda de estimulacin y afecto. Su inteligente (y a
menudo ingenioso) comportamiento social da la apariencia de confianza personal y seguridad
de s mismo. Sin embargo, debajo de esta apariencia subyacente en miedo a la autonoma
genuina y una reiterada necesidad de seales de aceptacin y aprobacin. El aprecio y el afecto
deben ser constantemente alimentados y se buscan en cada fuente interpersonal y en todos los
contextos sociales.
6B AGRESIVO (SDICO): Aunque fue suprimido del DSM-IV, el constructo del sadismo sigue
formando parte del MCMI-III. Como constructo de personalidad, este estilo o patrn ampla los
lmites de la formulacin del DSM-III R en una direccin nueva e importante, que reconoce
que individuos que no se consideran antisociales pueden obtener placer y satisfaccin personal
humillando a otras personas y violando sus derechos y sentimientos. Dependiendo de la clase
social y de otros factores moderadores, pueden ser anlogos a los rasgos clnicos de lo que se
conoce en la bibliografa como en carcter sdico, o puede exhibir estilos de carcter parecidos
a la competitiva y ambiciosa personalidad Tipo A. Denominadas como personalidades agresivas
en la teora del Millon, generalmente son hostiles y globalmente combativos y parecen
indiferente o incluso complacidos por las consecuencias destructivas de sus comportamientos
contenciosos, abusivos y brutales. Aunque algunos encubren sus tendencias ms maliciosa y
orientadas al poder desempeando roles y vocaciones que reciben la aprobacin pblica, se
delatan por sus acciones dominantes, antagnicas y a menudo persecutorias.
SNDORMES CLNICOS
B DEPENDENCIA DEL ALCOHOL: Un paciente con una puntuacin alta en la escala del
alcohol, tiene una historia de alcoholismo, ha tratado de superar el problema con poco xito,
como consecuencia, experimenta considerable malestar con la familia y el trabajo. Lo que
tiene de valor en esta escala y en la siguiente (dependencia de sustancias) es la oportunidad de
considerar el problema en el contexto de estilo global, de funcionamiento y afrontamiento del
paciente.
CC DEPRESIN MAYOR: Los pacientes con altos puntaciones en esta escala normalmente son
incapaces de funcionar en un ambiente norma, estn severamente deprimidos y expresan
pavor ante el futuro, ideacin suicida y un sentimiento de resignacin desesperanzado. Algunos
exhiben un marcado retardo motor, mientras que otros se muestran muy agitados,
deambulando incesantemente y lamentndose de su estado. Durante estos periodos a menudo
ocurren algunos problemas somticos, tales como falta notable de apetito, cansancio, prdida
o ganancias de peso, insomnio y despertar precoz. Los problemas de concentracin son
comunes as como los problemas de poca vala y de culpa. Los miedos repetitivos y las
cavilaciones se observan con frecuencia. Dependiendo del estilo de personalidad subyacente,
puede haber un patrn tmido, introvertido, y solitario caracterizado por inmovilidad torpe o
un tono irritable, quejoso y lastimero.
INDICE MODIFICADORES
Y DESEABILIDAD SOCIAL: Evala el grado en que los resultados pueda verse afectados por la
tendencia del paciente a presentarse como socialmente atractivo, moralmente virtuoso o
emocionalmente estable. Las PREV por encima de 75 en la escala Y indica cierta tendencia a
presentarse de forma favorable o personalmente atractiva. Cuando ms alta sea la
puntuacin, ms probable es que el paciente haya ocultado un aspecto de sus dificultades
psicolgicas o interpersonales.
V VALIDEZ: El primer ndice que hay que evaluar es el de validez, el cual incluye tres tems
extravagantes o muy inverosmiles (tems 65,110 y 157).Cuando se responde verdadero a dos
o ms de estos tems el protocolo se considera invlido. Una puntuacin igual a 0 se considera
vlido y una puntuacin de 1 indica una validez cuestionable, es decir, se trata de un protocolo
que debe interpretarse con cautela. A pesar de su brevedad, el ndice de validez es altamente
sensible a respuestas descuidadas, confusas o al azar.