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Uberlndia
2016
IOHANNA WIELEWSKI DE SOUZA VIGINESKI
______________________________________________
Assinatura do Orientador
Uberlndia
2016
Dedico este trabalho aos meus pais, por
AGRADECIMENTOS
Agradeo primeiramente a Deus por ter me possibilitado chegar at aqui, aos meus pais e a minha
irm por serem sempre a minha base e o meu suporte, por sempre terem tido a pacincia,
compreenso e a preocupao comigo.
minha orientadora, Selma Milagre, pelo suporte necessrio, pelo apoio constante e por instruir
este trabalho de perto nunca deixando faltar nada.
toda equipe da Bioengenharia do HCU-UFU que auxiliou este trabalho e fez com que o mesmo
se tornasse possvel, ao Diretor Marcos Rezende e ao Engenheiro Rodrigo Gonalvez obrigada
por me auxiliar no decorrer deste trabalho e torn-lo possvel. s minhas queridas amigas Brunna
Ribeiro e Camille Alves pelo carinho e por ter dividido toda essa experincia comigo. A toda equipe
do setor de Eletrnica: Victor, Andr, Carolina, Douglas, Rodrigo e Diego por me acompanharem
durante toda a jornada e ao Cristiano do setor de Mecnica pelo apoio tcnico.
iii
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE SIGLAS
PSA PressureSwingAdsorption
LISTA DE TABELA
RESUMO
ABSTRACT
SUMRIO
1. INTRODUO ...................................................................................................... 1
1.1 Justificaiva ............................................................................................................. 3
1.2 Objetivo Geral ....................................................................................................... 3
1.3 Objetivos Especficos ............................................................................................ 4
2. DESENVOLVIMENTO .......................................................................................... 5
3.1 GASES MEDICINAIS ............................................................................................ 5
3.1.2 Oxignio ............................................................................................................. 5
3.1.3 xido Nitroso...................................................................................................... 6
3.1.4 Ar Medicinal........................................................................................................ 6
3.1.5 Vcuo Clnico ..................................................................................................... 8
3.2 Consumo de Gs no HCU-UFU ............................................................................ 8
3.3 CENTRAL DE SUPRIMENTO COM CILINDROS ................................................. 9
3.4 CENTRAL DE SUPRIMENTO COM DISPOSITIVO ESPECIAL DEMISTURA ... 11
3.5 CENTRAL DE SUPRIMENTOS COM COMPRESSORES DE AR ...................... 12
3.5.1 Compressor de pisto ...................................................................................... 13
3.5.2Compressor de palheta ..................................................................................... 13
3.5.4 Dispositivos de segurana na central de ar comprimido .................................. 17
3.6 REDE DE DISTRIBUIO .................................................................................. 19
3.6.1 Tubulaes ....................................................................................................... 19
3.6.2 Vlvulas de Seo ............................................................................................ 20
3.6.3 Sistema de Alarme e Monitorizao ................................................................. 20
3.6.4 Postos de Utilizao ......................................................................................... 21
3. RESULTADOS ................................................................................................... 23
4. CONCLUSO ..................................................................................................... 41
5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................. 43
1
1. INTRODUO
Segundo [5], o comportamento dos custos pode ser classificado em: custos
fixos, variveis e mistos. Custos fixos so aqueles que no tm relao com a
quantidade produzida (no sofre alterao com o volume de produo). Custos
variveis so ligados ao volume de produo e variam de acordo com a produo
(quanto maior a produo, maior o custo varivel). E por ltimo custo mistos so
aqueles que possuem parcela fixa e varivel.
1.1 Justificativa
2. DESENVOLVIMENTO
3.1.2 Oxignio
Os requisitos para o xido nitroso medicinal so: nvel de pureza 98%, incolor,
inspido e no inflamvel. O processo de obteno do gs varia conforme a
necessidade de consumo de cada EAS, sendo oferecido na forma lquida semelhante
ao oxignio ou em cilindros de ao [12].
3.1.4 Ar Medicinal
Segundo a norma ABNT NBR 12188 de 2016 [14] o Nitrognio para uso
medicinal deve ser composto de 99% de pureza e 1% de oxignio. Para o mtodo de
obteno por meio de compressores, que ser detalhado posteriormente, os nveis de
gases exigidos pela norma esto dispostos na Tabela 1.
O2 20,4% a 21,4%;
CO 5ppmmx ,v/v;
O vcuo clnico pode ser utilizado de duas formas nos EASs, a forma de vcuo
clnico (utilizado para fins teraputicos do tipo seco onde o material do paciente
coletado) e vcuo de limpeza (para fins no teraputicos) [15].
A norma ABNT NBR 12188 oferece uma tabela para o dimensionamento das redes
de distribuio e suprimento de acordo com o fator de utilizao de cada setor. A
tabela encontra-se no Anexo C.1 para os dados de fator de simultaneidade, que
consiste no percentual mdio em relao quantidade total de postos em um
determinado local de um Estabelecimento Assistencial de Sade, por rea de cada
unidade. No Anexo C.3 esto os dados de demanda por posto de utilizao. Os dados
so dispostos de acordo com cada setor para os gases: oxignio, xido nitroso, vcuo
clnico e ar medicinal.
Componentes Cores
Fonte: [17]
Fonte:[18].
Fonte [ Autora]
A NBR 12188 recomenda ainda que o sistema deve ser projetado segundo o
conceito 'segurana contra falha' a fim de que para qualquer falha que possa ocorrer
exista um dispositivo que bloqueie a operao do equipamento impossibilitando que
seja fornecido ar medicinal fora dos padres estabelecidos. Acionando assim, uma
central de suprimento reserva que deve possuir a capacidade para o consumo mximo
provvel [14].
O sistema de suprimento por misturador muito utilizado por EAS que possuem
baixa demanda de ar medicinal, este sistema possui algumas vantagens como: baixo
custo de instalao e manuteno, possibilidade de expanso sem a necessidade de
novos investimentos, baixo rudo, iseno de leos ou hidrocarboneto, baixo gasto de
energia eltrica, ausncia de umidade reduzindo riscos de infeco hospitalar [19].
3.5.2Compressor de palheta
14
Este compressor composto por uma carcaa que contm dois rotores que
giram em sentidos opostos denominados de macho e fmea. O ar ocupa o espao
entre os rotores, medida que os rotores giram o volume do compartimento vai
diminuindo fazendo com que o ar seja comprimido levado pela porta de sada do
compressor. Apesar de ser um compressor que exige um baixo custo de investimento
e manuteno, por se tratar de um compressor onde se faz muito uso de engrenagens
este depende fortemente do atrito e existe ento uma grande necessidade de
lubrificao com leo [21].
Fonte: [20].
atinge respectivamente valor crtico inferior e o valor crtico superior, ou seja, trata-se
de um dispositivo que controla o funcionamento do compressor. considerado um
dispositivo de segurana que protege o equipamento, deve ser regulado de modo que
evite um perodo curto entre o acionamento e o desacionamento. A vlvula de
segurana consiste em um dispositivo de segurana que deve ser instalado no
reservatrio central de ar comprimido, trata-se de uma vlvula que se abre para a
atmosfera em determinado valor de presso (presso de abertura) permitindo que o
fluxo de ar do reservatrio saia para o ambiente at que a presso em seu interior
atinja valor menor do que a presso de abertura; a partir desse pontoa vlvula se fecha
automaticamente. A vlvula de segurana deve possuir dispositivo que permita abri-
la manualmente, procedimento com rotina de no mximo 30 dias, evitando que a
mesma emperre. aconselhvel o acionamento de um alarme (sonoro e visual)
simultaneamente com a abertura da vlvula pois o acionamento dela indica erro no
controle do sistema. Esses alarmes devem ser instalados de preferncia, em locais
onde haja profissionais capacitados a responder adequadamente a situaes que
levam ao seu acionamento [26].
Fonte: [Autora]
3.6.1 Tubulaes
Gs Cor
Ar Medicinal Amarelo-
Segurana
xido Nitroso Azul-marinho
Oxignio Verde-emblema
Medicinal
Vcuo Cinza-claro
Fonte: [14]
Setores que esto ligados diretamente vida devem ser equipados com
alarmes de emergncia independentes do alarme operacional. Este alarme atua
quando a presso no manmetro de distribuio atingir um valor mnimo de operao
de3,1kgf/cm, ou a queda do sistema de vcuo for abaixo de 200mmHg da presso
atmosfrica [15].
Os alarmes devem ser muito bem identificados e a pessoa que est no local de
observao deve ser instruda a acionar o setor de manuteno do hospital,
racionalizar o uso do gs que est com problemas em questo, e providenciar o envio
imediato de cilindros individuais para os respectivos locais do hospital. Alm disso, no
caso dos alarmes operacionais, deve verificar se houve falta do produto ou problemas
tcnicos com o fornecimento do suprimento primrio[11].
A norma NBR 11906 regula as vlvulas vedantes em que deve ser destinado
ao bloqueio do fluxo de gs quando este estiver desacoplado do posto de utilizao e
regula os elementos vedantes em que estes devem ser indicados que so inertes aos
gases que mantero contato. Para vlvulas roscadas a norma ainda assegura que o
acoplamento e o desacoplamentos das conexes roscadas devem ser sempre
executveis sem o auxlio de ferramenta apenas com o aperto manual, podendo ser
executado por qualquer pessoa garantindo a vedao completa [28].
Fonte: [ Autora ]
23
3. RESULTADOS E DISCUSSES
Os gastos com ar comprimido medicinal e com gases em geral podem ser vistos
na Tabela 5 e melhores ilustrados na Figura 8, referentes ao ano de 2004.
160000,00
140000,00
120000,00
100000,00
80000,00
Custo Ar Comprimido
60000,00 Custo Geral dos Gases
40000,00
20000,00
0,00
ago/04
fev/04
mar/04
jun/04
dez/04
jan/04
abr/04
nov/04
mai/04
jul/04
out/04
set/04
100000
90000
80000
70000
60000
50000 UFU
UFMG
40000
So Francisco
30000
20000
10000
0
abr-04
set-04
jul-04
nov-04
ago-04
dez-04
fev-04
mar-04
jun-04
jan-04
mai-04
out-04
Foi realizada uma anlise de 27 meses entre janeiro de 2003 e maro de 2005
caso o HCU-UFU adotasse o sistema de compressores e caso o hospital pagasse o
mesmo preo que os demais hospitais, visto que os mesmos pagavam quase a
metade do preo que o HCU-UFU em relao ao m do oxignio lquido. O HCU-UFU
gastava R$ 2.477.029,00 com o sistema de mistura, se adotasse o sistema de
compressores no haveria mais o gasto da compra de nitrognio, o que daria um gasto
de R$ 1.549.935,09 anual. Mas caso o hospital pagasse pelo mesmo preo que a
UFMG em relao ao m do oxignio lquido, o valor seria de R$ 1.132.713,56 reais e
enquanto que, pagando o mesmo preo que o hospital de So Francisco o gasto seria
R$ 482.168,6 por ms. Resultando uma economia significativa que pode ser visto na
Tabela 8 e no grfico comparativo demonstrado na Figura 10.
28
Custo Economia
Atual R$ 2.477.029,07 -
Com Compressores R$ 1.549.935,09 R$ 927.093,98
Preo UFMG R$ 1.132.713,56 R$1.344.315,51
Preo So Francisco R$ 482.168,61 R$1.994.860,46
Fonte: Dados FAEPU
R$ 1.994.860,46
R$ 2.477.029,07
R$ 3.000.000,00
R$ 1.549.935,09
R$ 1.344.315,51
R$ 1.132.713,56
R$ 2.500.000,00
R$ 927.093,98
R$ 2.000.000,00
R$ 1.500.000,00 R$ 482.168,61
R$ 1.000.000,00
R$ 500.000,00
-
R$ -
Atual Com Compressores Preo UFMG Preo So Francisco
Custo Economia
Fonte:Dados FAEPU
160000,00
140000,00
120000,00
100000,00
80000,00
Valores (R$)
60000,00 white
40000,00
gerador
20000,00
0,00 retorno
-20000,00 acumulado
-40000,00
-60000,00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Ms
incio do ano de 2006 a central foi instalada operando juntamente com o misturador
durante 03 meses em uma fase de experincia, aps passada a fase sem nenhum
relato de problemas foi dado a independncia total dos compressores.
Fonte:Dados FAEPU
Ms 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
R$ 1.600.000
R$ 1.400.000
R$ 1.200.000
R$ 1.000.000
R$ 800.000
R$ 600.000
R$ 400.000
R$ 200.000
R$ 0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
R$ 1.600.000
R$ 1.400.000
R$ 1.200.000
R$ 1.000.000
R$ 800.000
R$ 600.000
R$ 400.000
R$ 200.000
R$ 0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Valor Economia
R$ 12.000.000
10.345.341
R$ 10.000.000 9.354.352
8.381.693
R$ 8.000.000 7.577.421
6.532.649
R$ 6.000.000 5.422.710
4.280.472
R$ 4.000.000 3.191.677
2.075.578
R$ 2.000.000
895.858
- - 164.580
R$ 0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
/
34
( concluso)
Quant. Valor
Produto m Frete Unitrio(R$) Total(R$)
O2 lquido 33.471,00 6.623,91 2,36 85.615,47
Dixido CO2 13,50 - 17,37 234,50
Oxido W Med. - - 0,00
Argnio - - - 0,00
StarGold Plus - - - 0,00
TOTAL 132.601,85
Fonte: Dados FAEPU
Quant. Valor
Produto m Frete Unitrio(R$) Total(R$)
Ar. Comp 9,60 - 6,41 61,54
Gs CO2 75,00 - 24,79 1.859,25
Acetileno - - 28,58 0,00
Mist. Padro 3,00 - 802,14 2.406,42
Oxido Nitroso
Gs - - 10,63 0,00
Nitrognio Gs 118,80 - 8,05 956,34
Nitrognio Lq. - - - 0,00
Oxido Nitroso
Lq. - - 10,65 0,00
O2 Gs 40,00 - 6,41 256,40
O2 Gs Cil. G 156,00 - 27,14 4.233,84
O2 PP 27,00 - 6,41 173,07
O2 Lquido 26.133,00 - 0,75 19.599,75
Dixido CO2 - - - 0,00
Oxido W Med. 25,00 - 20,34 508,50
Argnio 1,00 - 40,00 40,00
StarGold Plus 6,00 - 31,64 189,84
TOTAL 30.284,95
Fonte: Dados FAEPU
77% no passar dos anos, porm observa-se que o maior consumo ainda de O2
lquido em que ambas as contas representam 65% do gasto geral como pode ser visto
nas Figuras 15 e 16.
3% 3%
18%
8%
65% 1%
1%
14%
65%
1%
Fonte: [Autora]
Fonte:[31].
Fonte: Autora
38
Fonte: [Autora]
Fonte: [Autora]
isso a central de gases de ar comprimido medicinal opera a dois anos sem falhas
corretivas e o sistema pode ser visto na Figura 22.
Fonte: Autora
41
4. CONCLUSO
5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS