Llamamos en nuestro idioma documentacin al conocimiento que se dispone de un

tema gracias a la informacin que se ha percibido por parte de l. El informe sobre la

inseguridad lo terminamos el sbado tras recibir la documentacin de las fuerzas de
seguridad con las ltimas estadsticas de los delitos cometidos durante el ltimo mes.

Cabe destacarse que la documentacin que se rene, para por ejemplo realizar un
informe, consiste de una serie de documentos que lo que contienen es bsicamente
informacin pormenorizada del asunto que se investiga. Entonces, el contenido de los
documentos, normalmente datos, nmeros, grficos, entre otros, permitirn a quien
los manipulan o elaboran la demostracin de fenmenos o de noticias, o por el
contrario, su desmentida.

... via Definicion ABC http://www.definicionabc.com/general/documentacion.php

"La persona que ofrece ms esperanzas en el loco mundo

de hoy... es aquella que utiliza a plenitud su consciencia,
es decir, la que conoce mejor que nadie lo que sucede en
su interior" Carl Rogers
lunes, 11 de marzo de 2013

Uso del Audiovisual en Terapia

Al mismo tiempo que me dispongo a escribir este documento de

presentacin sobre lo que es el audiovisual en la terapia psicolgica,
se edita un libro muy revelador llamado Cineterapia el autor,
Frances Miralles - novelista, msico y periodista especializado en
psicologa y espiritualidad-.

El libro hace un repaso por el significado psicolgico de 35 pelculas

y su funcin teraputica y su sinapsis narra as:

Muchas personas recurren a conferencias, cursillos, terapeutas y

maestros de todo tipo para hallar una gua en momentos de
confusin o simplemente para mejorar cualquier aspecto de su
vida: sentimental, profesional o espiritual y olvidan que los
genios del sptimo arte han plasmado en la pantalla historias tan
 inspiradoras como fbulas, pelculas que nos dejan una huella
profunda y nos impulsan a realizar cambios

Al mismo tiempo incluye esta cita de Carl Gustav Jung.

El cine, como las historias de detectives, hace posible

experimentar sin peligro toda la excitacin, pasiones y deseos que
debemos reprimir para el buen orden de la vida humana

Sin adentrarme en una reflexin profunda sobre por qu es

importante el arte, en este caso el cine puede ser exactamente por
lo que nombra Jung, nos permite experimentar esas emociones,
muchas veces sepultadas por el buen orden de la vida humana, si la
pelcula nos ha gustado es porque nos ha movido un jardn de
sensaciones fsicas y emocionales as como caer en la cuenta de
muchos asuntos que nos resuenan en nuestra vida cotidiana. Esta
funcin la cumple tambin otros tipos de arte, literatura, msica,
pintura, fotografa, etc, pero tal vez en el cine alcanza su mxima
expresin al contener todos estos componentes en un solo formato, y
con esto la capacidad de abstraccin es enorme.

Todos estamos familiarizados con la capacidad de abstraccin del

Audiovisual, para esta capacidad de abstraccin se requiere atencin
y la concentracin, sin duda existe mucho inters. Podemos pasar
tres horas viendo una pelcula y querer ms, un da de video juego, o
largas sesiones musicales. Pero muy pocos aguantamos una
conferencia, clase, o exposicin durante largas horas sin descanso.

De aqu la importancia del uso del audiovisual en la docencia, algo

donde no voy a entrar en este texto. El objetivo del mismo es hacer
una breve introduccin de todo lo que puede dar el audiovisual
dentro de la terapia psicolgica.
El contenido del curso, en un principio iba a ser escueto, puesto que
yo tena conocimiento de los modos de utilizacin del audiovisual a
nivel tcnico (como herramienta) y ciertas prcticas en terapia
individual y grupal del tipo de uso al que alude Jung. A medida que
fui investigando he visto que el uso del Audiovisual es inminente y
cada vez ms extenso dentro de la psicologa, ya no solo quedndose
en un vehculo o medio para la terapia sino siendo Terapia en s
mismo, un ejemplo de esto es la VideoTerapia, un modo de
Arteterapia, dentro de esta tambin encontramos la Musicoterapia,
ms conocida.

A grandes rasgos me aventuro a hacer un esbozo de marco terico de

cmo se utiliza el Audiovisual en Terapia. Esta puede utilizarse
de Fuera hacia dentroy de Dentro hacia fuera, al mismo tiempo,
servir como Herramienta, Vehculo, o ser Terapia en s misma.
Con estas categoras pues, se pueden hacer mltiples combinaciones.

Explico qu quiero decir con cada una de ellas:

* De fuera hacia dentro quiere decir cuando es el audiovisual

quien impacta en la persona, es decir, es un estmulo. Es lo que
ocurre con el cine.

* De dentro hacia fuera quiere decir cuando el audiovisual es

un medio de expresin creativa, es decir, supone crear una obra con
soporte audiovisual.

* Herramienta, Vehculo quiere decir cuando se nos sirve

tanto como herramienta tcnica (grabacin de una sesin por
ejemplo) como vehculo (acompaar una relajacin con msica, por
ejemplo). Un ejemplo en esta categora podra ser el Uso de la
Realidad Virtual para tratamiento de fobias especficas (VirtualRet,
Espaa)

* Por ltimo: Terapia en s misma, que acta tanto de dentro

hacia fuera como al contrario, y suponen un conjunto de ejercicios y
prcticas con un objetivo teraputico concreto. Es el caso del trabajo
del Autoconcepto mediante la Videoterapia (Espaciointerno,
Espaa).

Por lo general son desconocidas y poco utilizadas tanto como

herramienta, como terapia en s misma, pero su utilidad cobra
mucho valor por ejemplo en entrevistas de peritaje forense, donde la
grabacin tanto en video como en audio de la declaracin enriquece
mucho la recogida de informacin frente a las clsicas anotaciones
papel y lpiz.

Este texto constituye una introduccin al Tercer Mdulo del Curso

On-Line El audiovisual como herramienta de Trabajo, para ms
informacinwww.mptpsicologo.es.

En l nos adentraremos en numerosos modos de aplicar el

Audiovisual en terapia, y estudiaremos las diferentes literaturas,
investigaciones, proyectos y autores que hacen del Audiovisual su
mano derecha en terapia. Algunos ejemplos son:

* Proyecto SETI. Estimulacin interactiva para personas con

parlisis cerebral en grados moderado y serveros.

* Sistema SoundBeam (Terapia Sonora). Nios con parlisis

cerebral, autismo y dificultades del aprendizaje mltiples y
profundas. Phill Ellis

* TSC (Tcnica de Secuencia de Cine). Rueda Cuenca, M. O

 * Taller de Videoterapia Experimental (Impartido por Rueda
Cuenca, M. O en Espacio interno).

* La msica como terapia a la Fibromialgia: silenciar la enfermedad

fantasma (Elena Goicoechea calderero)

* Uso de la Realidad Virtual para fobias especficas (VirtualRet,

Espaa)

* Experiencia de vdeo-animacin con terapia artstica en hospital

psiquitrico de Madrid (Nieto B., Mampaso A.)

* Recursos audiovisuales en terapia sexual y de pareja (Universidad

de Barcelona)

* Videodiversidad funcional (personas con discapacidad funcional)

* Videoterapia como modalidad cognitivo-conductual aplicada a

pacientes alcohlicos

Estos estudios, y aplicaciones son un ejemplo de una modalidad

teraputica que aunque an est en sus races, est logrando muy
buenos resultados.

Por ltimo incluyo un vdeo ilustrativo referente al curso "Uso del

Audiovisual como herramienta de Trabajo" . Para ms informacin
sobre el curso, su contenido y el resto de
mdulos: www.mptpsicologo.es

El uso de pelculas, documentales, videoclips y otros formatos audiovisuales

es cada vez ms habitual en terapia. Unos recursos que, por s solos, no
representan ninguna novedad, pero ubicados en el actual contexto de la
revolucin de las TIC (las tecnologas de la informacin y la comunicacin)
suponen un cambio de perspectiva en relacin a su potencial teraputico.
Su amplia distribucin y gil acceso, su fcil
manejo, la posibilidad de reproducirlos en casi
cualquier parte y, en algunos casos, la
posibilidad de crear el propio material a medida,
dan a los recursos audiovisuales una nueva
perspectiva teraputica, que no se poda plantear
en el pasado.

En este artculo contemplamos tan slo algunos

de los formatos posibles, aquellos que son ms
protagonistas en el mbito de la terapia sexual y
de pareja: la cancin y el videoclip, la pelcula -
sea de temtica de pareja o sexual- y el vdeo-
documental o el programa televisivo.

La cancin y el videoclip como recursos teraputicos

Msica, poesa e imagen interactan en el videoclip: se enredan y se potencian,

adentrndonos en niveles emocionales, intuitivos, en un espacio simblico
ntimo y subjetivo. Se trata de "lenguajes" que expresan sentimientos mediante
el uso de formas que son congruentes con tensiones y resoluciones, altos y bajos,
excitaciones y distensiones, tan propias de los sentimientos.

Estos formatos ayudan a tomar conciencia: de una dependencia

emocional (Sin ti no soy nada de Amaral), de la necesidad de un cambio
(Voy a vivir de El Sueo de Morfeo), de experiencias ntimas (La Petite Mort,
de Pornographics, donde una mujer describe su camino al orgasmo), o de la
propia historia.

En un plano ms literal, como recurso teraputico, tambin encontramos

videoclips que relatan un cuento o dan explicacin teraputica, con un
trasfondo musical y pase de imgenes que potencia y moldea el mensaje
verbal.

Filmografa en terapia de pareja

Una estrategia que proporciona buenos resultados en terapia de pareja es el

uso de escenas de pelculas en las que se observan diversas interacciones y
situaciones de conflicto entre parejas a modo de ejemplo. Constituyen
un estmulo para generar respuestas semejantes o contrapuestas al
modelo que permiten inhibir, eliminar, sustituir o implantar conductas ms
adaptadas.

As, para invitar a rememorar momentos significativos de la pareja y

potenciar aquellas experiencias que comporten unsentimiento de
satisfaccin y unin podemos recurrir al film Historia de lo
nuestro (Reiner, 1999). En casos de dependencia emocional, Lunas de
hiel (Polanski, 1992) o Te doy mis ojos (Bollan, 2003) actan como espejo
de conductas invalidantes, con el objetivo de sensibilizar a la pareja. Son
mltiples las habilidades que pueden optimizarse y reforzar: la escucha
activa, estilos comunicacionales, hacer halagos, negarse o aceptar la
negativa, hacer peticiones, tomar decisiones, negociar, control de conductas
agresivas, etctera.

Filmografa ertica y pornografa

La filmografa ertica y pornogrfica puede llegar a ser una herramienta

teraputica de gran utilidad, aunque siempre valorando el caso que
tenemos delante y el contenido del material que se presenta, ya que a
menudo tocamos cuestiones de carcter tico que suponen un reto en
nuestra labor como psicoterapeutas. Su uso en terapia se caracteriza por
promover lanormalizacin de la sexualidad, apoyar el aprendizaje
mediante la observacin de conductas o juguetes sexuales, estimular el
deseo y la excitacin sexual, y promover fantasas de orden
sexual. Cabello (2010) recomienda la visualizacin de este tipo de material
en determinadas disfunciones sexuales: en el deseo sexual hipoactivo del
hombre, en casos de disfuncin erctil, en anorgasmia femenina, y en casos
de dispaurenia.

El contexto donde se sita el uso de este material es en el de los ejercicios

individuales, como soporte a la masturbacin, as como para fomentar una
actitud positiva ante la sexualidad.

Erika Lust, pionera de la pornografa femenina, con sus interesantes

pelculas como Life, love, lust (2010) o Cinco historias para ellas (2007), es
un buen ejemplo de este tipo de material, donde el sexo tiene una
atmsfera natural y realista.

Vdeos y documentales sobre sexualidad

El uso en terapia sexual y de pareja de los vdeo-documentales y de los

programas de radio y televisin viene condicionado por su alta capacidad de
transmitir, de forma directa y explcita, informacin til a nuestros
pacientes sobre determinados temas que por su naturaleza conductual y por
seguir considerndose tab, no se pueden practicar en consulta.

Esta informacin se complementa con la

conversacin teraputica, facilitando la
comprensin de dicho tema por parte del
paciente. Diversos autores nos hablan de las
caractersticas de estos recursos como
normalizar situaciones, aprender nuevos
repertorios o habilidades e inhibir o desinhibir
conductas, entre otras. Para ello podemos
encontrar vdeos centrados en temas concretos.

Lo que queda por hacer

 Aunque hay material de calidad en la red, predominan aquellos repletos de
mitos y tabes. Debera realizarse un esfuerzo de sistematizacin y
establecer pautas de uso en terapia, o como material de autoayuda para
personas que deseen usarlos por su cuenta. En el artculo original publicado
en Revista de Psicoterapia, hemos procurado dar pautas bsicas en esa
direccin.

El artculo completo se puede encontrar en la Revista de

Psicoterapia:

Anton Chacn, L., Piqu Planell C., Prades Estvez, V., Puigmart Ventura, M., Rallo i Casanovas M.C. y Vidal i
Ravents, A. Recursos audiovisuales en terapia sexual y de pareja. Revista de Psicologa, Vol. 86/87, 69-98.

Referencias:

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
La terapia cognitivo-conductual es un trmino genrico que se refiere a las terapias
que incorporan tanto intervenciones conductuales (intentos directos de disminuir las
conductas y emociones disfuncionales modificando el comportamiento) como
intervenciones congnitivas (intentos de disminuir conductas y emociones disfuncionales
modificando las evaluaciones y los patrones de pensamiento del individuo). Ambos
tipos de intervenciones se basan en la suposicin de que un aprendizaje anterior est
produciendo actualmente consecuencias desadaptativas y que el propsito de la terapia
consiste en reducir el malestar o la conducta no deseados desaprendiendo lo aprendido o
proporcionando experiencias de aprendizaje nuevas, ms adaptativas. (Brewin, 1996).

Las terapias cognitivo-conductuales

comparten las siguientes suposiciones (Ingram Y Scott, 1990):

1. Los individuos responden a las representaciones cognitivas de los acontecimientos

ambientales e vez de a los acontecimientos mismos;
2. El aprendizaje est mediado cognitivamente;
3. La cognicin media la disfuncin emocional y conductual (la cognicin afecta a las emociones y
a la conducta y viceversa);
4. Algunas formas de cognicin pueden registrarse y evaluarse;
5. La modificacin de las cogniciones puede cambiar las emociones y la conducta; y
6. Tanto los procedimientos cognitivos como los conductuales para el cambio son deseables y se
pueden integrar en las intervenciones.

Algunas de las principales caractersticas de la terapia cognitivo-conductual seras las

siguientes (Ingram y Scott, 1990):

1. Las variables cognitivas constituyen importantes mecanismos causales,

2. Los objetivos especficos de algunos procedimientos y tcnicas son cognitivos,
3. Se realiza un anlisis funcional de las variables que mantienen el trastorno, especialmente de
las variables cognitivas,
4. Se emplean estrategias conductuales y cognitivas en el intento de modificar las cogniciones,
5. Se pone notable nfasis en la verificacin emprica,
6. La terapia es de duracin breve,
7. La terapia es una colaboracin entre terapeuta y paciente, y
8. Los terapeutas cognitivo-conductuales son directivos.

Las terapias cognitivo-conductuales incorporan procedimientos conductuales y

cognitivos en su aplicacin a los distintos problemas. Se han propuesto tres clases
principales de terapias cognitivo-conductuales (Mahoney y Arnkoff, 1978):

1. Los mtodos de reestructuracin cognitiva, que suponen que los problemas emocionales son
una consecuencia de pensamientos desadaptativos y, por lo tanto, sus intervenciones tratan
de establecer patrones de pensamiento ms adaptativos.
2. Las terapias de habilidades de afrontamiento, que tratan de desarrollar un repertorio de
habilidades para ayudar al paciente a afrontar una serie de situaciones estresantes.
3. Las terapias de solucin de problemas, que constituyen una combinacin de los dos tipos
anteriores y que se centran en el desarrollo de estrategias generales para tratar con
(solucionar) un amplio rango de problemas personales, insistiendo en la importancia de una
activa colaboracin entre el paciente y el terapeuta.

Por tanto, la Terapia Cognitivo-Conductual se caracteriza por ser un mtodo activo y

directivo, y en ella paciente y terapeuta trabajan en forma conjunta y estructurada, con
tareas fuera de sesin.

Utiliza tcnicas tanto conductuales como cognitivas en combinaciones diferentes segn

la sintomatologa a abordar: respiracin y relajacin, entrenamiento autgeno,
reestructuracin cognitiva, exposicin en vivo y diferida, autoinstrucciones positivas,
resolucin de problemas, etc.

Evidencia de eficacia clnica

Los resultados de investigaciones clnicas controladas dan fuerte apoyo a la eficacia de
las terapias cognitivo-conductuales en general. Los resultados no deben confundirse
entre s, puesto que el grado de eficacia es variable y resulta dependiente del tipo de
problema conductual, de tal manera que unas tcnicas son mejores que otras y la
integracin de tecnologa cognitiva y conductual parece rendir mejores resultados.