Está en la página 1de 6

Herbolaria y Fitoterapia

Universidad Virtual del Estado de Michoacn

Lic. en Herbolaria y Fitoterapia

Asignatura: Psicologa Mdica

Unidad 3. Actividad 3

Actividad: Caso Clnico.

Alumno: Antonio Bastida Cruz

Tutor: Anaid Alvarado Martnez

Matricula: al160819

Correo: al160819@univim.edu.mx

Grupo: 01

Fecha: Octubre 23, 2017


Herbolaria y Fitoterapia

Tabla de contenido
Introduccin ......................................................................................................................................................... 3
Caso Clnico. ...................................................................................................................................................... 4
Ttulo................................................................................................................................................................... 4
Resumen .......................................................................................................................................................... 4
Introduccin .................................................................................................................................................... 4
Presentacin del caso .............................................................................................................................. 4
Discusin ......................................................................................................................................................... 4
Tratamiento .................................................................................................................................................... 5
Conclusin ...................................................................................................................................................... 5
Bibliografa ...................................................................................................................................................... 6
Medios Electrnicos. ................................................................................................................................... 6
Herbolaria y Fitoterapia

Introduccin
El presente trabajo abordaremos el tema de un caso clnico que he tenido oportunidad de
realizar, usando algunas herramientas aprendidas en la carrera y principalmente en esta
materia, dando lugar al aspecto emocional, tan importante como el tema fsico. Y con
estas herramientas de abordaje, al paciente a travs de entrevista psicolgica para poder
considerar los puntos ms importantes del paciente, se enriquece la obtencin de
informacin, para tener un contexto ms amplio y completo, puesto que mientras se
consideren los puntos bsicos, el diagnstico y la comunicacin con el paciente, sern de
calidad y por lo tanto la recuperacin de la salud sern ms eficaz y efectiva.

Fuente: http://estudiantesmedicina.com.ve/wp-content/uploads/2016/03/Historia_Clinica-
660x330.jpg
Herbolaria y Fitoterapia

Caso Clnico.
Ttulo

Dolor muscular de espalda por estrs.

Resumen

La paciente mujer de 40 aos, casada, 160 de altura, peso 65 kg, se presente a la


consulta con dolores en la espalda que le impiden tener movilidad completa, dificultad
para dormir y en general malestar a la altura de la espalda baja y el cuello. Indicando que
ha estado tomando medicamentos para el dolor para poder sobrellevar la situacin.
Bajando el dolor, pero a las pocas horas regresar y ya no quiere seguir tomando
medicamentos, y quiere poder mover su cuello, para poder hacer sus labores y dormir
adecuadamente. Por eso acude con nosotros para encontrar una alternativa natural y
diferente a las que ha probado.

Introduccin

Este caso se ha presentado con otras variantes, como dificultad para caminar, originada,
por contracturas musculares. Un mdico alpata general, se limita a brindar analgsicos y
desinflamantes, afortunadamente he estudiado rehabilitacin y masaje, lo cual me ha
dado el conocimiento de que las contracturas musculares, generan dolor a nivel muscular,
de los tendones e incluso desviaciones de huesos, como las vrtebras, que son el caso
ms comn. Este caso fue un dolor muscular provocado por tensin principalmente por
estrs, pero siempre considerar que hay dolores musculares por infecciones, malas
posturas o sobre carga muscular por ejercicio o trabajo. En este caso, por la exploracin
fsica, fueron detectadas las contracturas, pero la exploracin psicolgica mostro la causa:
estrs laboral.

Presentacin del caso

La paciente comenta que hace 3 meses comenz con el dolor, a raz de que se aument
su carga de trabajo, lo cual la estres mucho, tanto fsicamente, como emocionalmente.
Primero el cansancio fsico, fue lo primero que apareci, luego se sum el estrs y el
cansancio emocional de la situacin, los cual agrav el caso, puesto que el dolor
aument, a causa de falta de hidratacin, descanso y paz mental adecuada, hasta que el
dolor fue tan fuerte que se requiri medicamentos alopticos para el dolor y la inflamacin.

Discusin

Desafortunadamente un mdico general, como cualquier especialista, slo ve el


panorama limitado de su especialidad, dejando de ver al paciente como un todo. Es
mdico receto analgsicos y desinflamantes. Sin indagar, fsicamente las causas reales,
del dolor, que en este caso eran contracturas, mucho menos las causas emocionales, del
dolor, que en este caso eran estrs, enojo, frustracin. Por lo tanto no se prescribi
tratamiento emocional, ni mucho menos un tratamiento de osteopata o rehabilitacin
muscular, que es el adecuado en este caso. Creo que esta carrera promueve la atencin
integral y esto me motivo a tomar un curso de masaje y rehabilitacin que me abri las
puertas para poder tratar este caso.
Herbolaria y Fitoterapia

Tratamiento

Con la informacin recabada, pudimos determinar el tratamiento:

- 5 Terapias rehabilitacin: masaje, electro-estimulador, ultrasonido teraputico


muscular, infrarrojos, terapia de contraste (frio-calor), ajustes en la columna.
- Musicoterapia, se le pidi escuchar msica relajante con frecuencias para calmar y
relajar la mente.
- Meditaciones guiadas, para relajar la mente y el cuerpo
- Psicoterapia, para que expresara y se desahogara de sus problemas, pero sobre
todo reflexionara sobre lo que le est pasando. Y que cambiando su actitud
mejorara su estado general, reduciendo su dolor y evitando que se generare ms.
- Herbolaria:
o infusin de plantas relajantes: pasiflora, valeriana, tila, hierba de san juan.
Para que pudiera dormir ms tranquila.
o 20 gotas de extracto de galphimia glauca (ojo de gallina), para relajar su
sistema nervioso
o Colocar pomada de veneno de abeja o de calndula o de rnica.
o Flores de Bach para armonizar su sistema emocional
o Aromaterapia con aceites de: manzanilla, ciprs, tomillo, menta y clavo.

Desde la primer terapia de rehabilitacin y la relajacin y las plantas tomadas, la paciente


presento un gran alivio, y por la tercera terapia ya estaba casi lista, a las 5 terapias haban
desaparecido las contracturas y el dolor. Pero sobre todo el hecho de que tomara
consciencia de que sus problemas emocionales afectaban, ayud mucho, a que cambiara
su actitud para beneficio de su salud.

Conclusin

La gran enseanza de aplicar las herramientas, para hacer un interrogatorio o prefiero


llamarlo, entrevista; nos deja informacin, ms integral acerca del estado de un paciente.
Porque la medicina ortodoxa, con tanta especializacin haba olvidado que el ser humano
es integral, por lo tanto se deben atender todos sus aspectos, y al ser humano lo integran
varios aspectos: fsico, mental, emocional, energtico y espiritual. Por lo tanto si la
entrevista, est enfocada en un solo aspecto no llegar a enterarse en el resto de los
aspectos que quiz estn influyendo en la enfermedad y que por no ser explorados,
puede quedar informacin vital, en el desconocimiento, y entorpecer la recuperacin del
paciente. En este caso, vimos que el dolor, era generado por contracturas musculares, y
que quedarnos slo en el sntoma fsico, retardara o quiz impedira la salud completa,
que era sanar las emociones del paciente. Gracias a la entrevista psicolgica, se pudo
descubrir que haba un componente emocional que deba ser atendido, lo cual aceler la
recuperacin. Por lo tanto, las herramientas de entrevista y recuperacin de informacin
del paciente, as como considerar integralmente al paciente, nos brinda un panorama ms
amplio, que slo quedarnos con lo que el paciente nos dice o lo que se ve a simple vista,
quedando, si no se indaga bien, la posible causa raz oculta.
Herbolaria y Fitoterapia

Bibliografa

De la Fuente, J. R. (2017). Interrogatorio Medico. Mxico: UNAM.

Medios Electrnicos.

Dr. Toms Rodelgo. (2016) Dolor muscular (mialgia), Octubre 21, 2017, De:
onmeda.es, Sitio web:
http://www.onmeda.es/sintomas/dolor_muscular_mialgia.html
Dr. Ramn de la Fuente Muiz. (2017). Captulo 3. El interrogatorio medico
psicolgico. Octubre 23, 2017, de Fundamentos del diagnstico.com: , Sitio web:
fundamentosdeldiagnostico.com/complemento-al-temario/122-
contenido/contenido-exclusivo/93-el-interrogatorio-medico-psicologico
Ortega, M. S., & Crdenas, M. A. (2017). El examen mental. Octubre 23, 2017, de
UNIVIM , Sitio web:
icsociales.univim.edu.mx/pluginfile.php/35381/mod_resource/content/1/El%20exa
men-mental.pdf