MDULO I: EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES

CRNICAS.

TEMA1. ENFERMEDADES CRNICAS.

Concepto y caractersticas.

Cualquier trastorno orgnico o funcional que obligue a una modificacin del medio de
vida del paciente y que ha persistido o es probable que persista en el tiempo.

Son permanentes
Dejan incapacidad residual.
Son causadas por alteraciones fisiolgicas irreversibles
Requieren atencin duradera
Requieren adiestramiento especial del paciente y familia

Tienen un curso prolongado, no se resuelven espontneamente y raramente curan de

forma completa.

Se presentan en todas las edades de la vida, incluida la infancia (CDC centres for
disease control)

Son preponderantes en individuos adultos y ancianos

Hasta los aos cuarenta se consideraron de origen degenerativo

Intervienen factores personales y ambientales en su inicio y progresin

De inevitables a prevenibles.

Importancia social y sanitaria.

Tendencia creciente en los ltimos aos:

Mortalidad y morbilidad altas

Alto coste sanitario
Horas de trabajo perdidas (bajas laborales, invalidez jubilacin anticipada)
Invalidez pensiones

Cambio epidemiolgico ligado a factores socio-econmicos.

Industrializacin: cncer, enfermedades respiratorias..

Cambio de las condiciones debidas (mejor alimentacin, mayores medios)
Urbanizacin
Cambios demogrficos
Modificacin en el ambiente fsico y social
Cambios en el estilo de vida
Las caractersticas personales que interesan a la epidemiologa y al
epidemilogo son:
 Caractersticas demogrficas: edad, sexo y grupo tnico
Caractersticas biolgicas: niveles de anticuerpos sanguneos, productos
qumicos, enzimas, constituyentes celulares d la sangre; mediciones de la
funcin fisiolgica de los diferentes sistemas orgnicos del cuerpo.
Factores sociales y econmicos: situacin socioeconmica, antecedentes
educacionales, ocupacin, circunstancias relacionadas con el nacimiento.
Hbitos personales: consumo de cigarrillos, alcohol y medicamentos,
alimentacin, actividad fsica.
Caractersticas genticas: grupo sanguneo, etc.

Enfermedades 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Hepatitis 1.799 625 2.198 3.401 1.820 1.662 3.105 2.270 1.598 2.034 2.971 2.061 2.995 5.657 3.368

Parotiditis 3.759 8.396 11.469 10.352 2.511 10.918 11.011 5.356 1.021 1.062 1.035 1.128 1.005 965 783

Rubola 539 5.704 3.221 4.592 1.953 4.947 14.796 932 469 520 491 747 484 220 124

Diarreas
(menores de 4 15.127 33.662 36.402 25.250 27.139 27.308 30.358 27.647 25.457 34.833 42.903 43.520 41.948 44.466 89.285
aos)

Infecciones
respiratorias
2.643 2.898 6.249 2.070 2.596 3.260 5.329 5.686 5.568 6.344 9.042 9.283 10.781 12.125 15.554
agudas y
Neumona (1)

Influenza 27.385 37.036 84.840 55.981 95.586 68.620 76.461 63.425 61.797 70.805 109.375 107.447 116.641 83.728 92.225

Tuberculosis
264 440 554 601 497 475 490 488 475 410 378 298 361 386 471
(2)

Sfilis (3) 859 574 498 494 346 345 349 328 511 387 391 520 636 709 755

Sida 43 50 68 68 70 75 102 119 119 101 99 115 102 106 116

Clera - 2 5 2 - - - - - - - - - - -

Meningitis 46 70 183 277 206 273 376 381 293 185 207 168 209 254 365

Chagas (4)

Se definen las premisas que interesan al rea de Higiene y

Epidemiologa: Anlisis de la situacin de salud e integracin de las
instituciones del sistema de salud con los diferentes sectores de la
sociedad y la economa. Se analiza el rol e importancia de su enfoque
tanto en la planificacin como en la direccin por objetivos en el
sistema de salud, sustentado en los mtodos epidemiolgicos para
identificar las necesidades de salud de la poblacin, los factores
determinantes y sus posibles cambios, para adelantarse en las
respuestas pertinentes, factibles y de mejores efectos y para tambin
evaluar sistemticamente, si se marcha hacia el buen cumplimiento
de los objetivos definidos.

- El perfil epidemiolgico expresa una interrelacin entre variables La presente seccin

intenta dar una aproximacin al perfil epidemiolgico de la Argentina, es decir: sobre el
estado de salud y la forma de enfermar de la sociedad argentina. La manera en que se
presentan los problemas de salud en una poblacin est determinada por numerosas
variables. El estudio de estas variables determinantes de la salud es uno de los
principales temas de la Epidemiologa tradicional. Esta las clasifica en variables de
persona, de tiempo y de lugar. En cuanto a las variables de persona las ms importantes
son edad-sexo, condicin socioeconmica y etnia. Las variables de lugar pueden
analizarse a nivel internacional, nivel nacional y nivel regionallocal. Las variables de
tiempo permiten el anlisis evolutivo de los problemas de salud. Pero estas variables no
pueden analizarse en forma aislada. Esta divisin, un tanto arbitraria, intenta simplificar
la compleja red de interrelacin entre las variables de manera que puedan analizarse
primero en forma individual y luego integradas como se presentan en la realidad. De
esta compleja interrelacin de variables surge el principal problema para definir el perfil
epidemiolgico de una poblacin. Desde qu ptica encarar el anlisis? Qu variable
utilizar para definir grupos de anlisis? En general se utilizan las jurisdicciones polticas
para el estudio de las caractersticas epidemiolgicas de una nacin, pero esto no es
posible para un pas como la Argentina. Cada uno de sus 24 estados, las 23 provincias y
la Ciudad Autnoma de Buenos Aires (CABA), representa un pas con poblacin,
geografa, economa y cultura muy diferentes al resto de sus estados hermanos. Incluso
dentro de algunas provincias, sobre todo las ms grandes (mayores en superficie a
muchos pases europeos), se observan mltiples realidades que dan a la jurisdiccin un
aspecto de mosaico muy complejo. Si bien no podemos prescindir del anlisis a travs
de la variable de lugar provincia, creemos que no puede realizarse la descripcin
epidemiolgica de los 24 estados argentinos y por ello optamos por utilizar la
tradicional divisin en Regiones que determina grupos de provincias que comparten
espacios vecinos. Quedan determinadas as, cinco regiones que se muestran en el cuadro
1.a. * Hipcrates, Juramento Hipocrtico. Tratados mdicos. Barcelona, Planeta-
DAgostini, 1995, p. 133-134. 192 | HORACIO LUIS BARRAGN Argentina:
Regiones geogrficas Cuadro 1.a Esta forma de agrupacin de los estados argentinos
obedece a una escala geogrfica, pero en general coincide con caractersticas
socioeconmicas. La regin del Centro (por su economa agroindustrial y de servicios)
y la Patagnica (por su actividad energtica, fundamentalmente de hidrocarburos) son
las de mayor ingreso, mientras que el resto de las provincias de economas regionales y
menos desarrolladas representan a las regiones ms pobres [Cuadro 1.b]. Argentina.
Provincias agrupadas en cuartiles segn Ingreso Cuadro 1.b Un enfoque diferente a la
mirada tradicional fue planteado por Marc Lalonde. Se basa en el concepto del Campo
de la Salud en el que se desglosan los determinantes de la Salud en cuatro elementos: la
Biologa humana, el Ambiente, los Estilos de vida y la Organizacin de los Servicios de
Salud. Lo innovador de esta mirada es la jerarquizacin del Ambiente y los Estilos de
vida. A esta altura de la historia nadie niega la importancia de estos elementos como
determinantes de la salud pero a fines de la dcada de 1970, cuando todos los esfuerzos
se orientaban en investigacin a lo biolgico y en recursos econmicos a los Servicios
de Atencin, este concepto result revolucionario. Encarar los problemas de salud desde
este punto de vista facilita su comprensin y permite un anlisis discriminado en el que
cada factor tiene una significancia relativa. Integrados en el problema de salud a los
determinantes se les adjudica un valor relativo proporcional, de manera que se observa
cmo contribuyen cada uno en el problema. El ejemplo que da Lalonde se refiere a los
accidentes de trnsito que desde el concepto del Campo de la Salud, analiza la
contribucin de los cuatro elementos: los Estilos de vida 75%, Ambiente 20%, los
Servicios de Salud 5% y la Biologa humana 0%. En varias secciones de este captulo se
har mencin al enfoque del Campo de la Salud. 2.- El perfil epidemiolgico permite
asignar recursos para la Salud Los estudios epidemiolgicos en Argentina no definen
con precisin el perfil de saludenfermedad. Se ha estudiado por las tasas y la estructura
de mortalidad y por la incidencia notificada de enfermedades sometidas a vigilancia
epidemiolgica. Sin embargo no hay en Argentina organismos como el CDC (Center for
Disease Control and Prevention de EEUU) que dispongan de una informacin suficiente
en tiempo real y medidas de resumen para estimar un perfil de salud preciso. Estos
problemas de diagnstico epidemiolgico ya sean por informacin inadecuada o por
REGIONES PROVINCIAS Centro CABA, Buenos Aires, Crdoba, Entre Ros, Santa
Fe. Cuyo La Rioja, Mendoza, San Juan, San Luis. Noroeste Catamarca, Jujuy, Salta,
Santiago del Estero, Tucumn. Noreste Corrientes, Chaco, Formosa, Misiones.
Patagnica Chubut, La Pampa, Neuqun, Ro Negro, Santa Cruz, Tierra del Fuego.

UNIDAD 2

La estadstica (la forma femenina del trmino alemn Statistik, derivado a su vez
del italiano statista, "hombre de Estado") 1 es una rama de las matemticas y una
herramienta que estudia usos y anlisis provenientes de una muestra representativa
de datos, que busca explicar las correlaciones y dependencias de un fenmeno
fsico o natural, de ocurrencia en forma aleatoria o condicional.

es.slideshare.net

En el siguiente video se desarrollar dos importantes conceptos, por un lado,

la Estadstica descriptivaque se encarga, entre otros aspectos deordenar,
agrupar, clasificar datos de un determinado grupo, y por otro lado,
la Estadstica inferencial, que se encarga de inferir y predecir el
comportamiento de una poblacin ... 27 ago. 2015

Una variable discreta es una variable que no puede tomar algunos valores
dentro de un mnimo conjunto numerable, quiere decir, no acepta cualquier
valor, nicamente aquellos que pertenecen al conjunto. Estas variables se dan
de modo coherente separaciones entre valores observables sucesivos.
 Frecuencia absoluta,
relativa, acumulada y tablas
estadsticas
La distribucin o tabla de frecuencias es una tabla de los datos estadsticos
con sus correspondientes frecuencias, dnde:

Frecuencia absoluta: el nmero de veces que aparece un valor, se

representa con donde el subndice representa cada uno de los
valores. La suma de las frecuencias absolutas es igual al nmero total
de datos, representado por .
equivalente a:
Frecuencia relativa: el resultado de dividir la frecuencia absoluta de
un determinado valor entre el nmero total de datos, se representa
por . La suma de la frecuencias relativas es igual a . Lo cual puede
verse fcilmente si se factoriza .
Frecuencia acumulada: la suma de frecuencias absolutas de todos los
valores iguales o inferiores al valor considerado, se representa por .
Frecuencia relativa acumulada: el resultado de dividir la frecuencia
acumulada entre el nmero total de datos, se representa por .

(ntese que cuando se trata de acumuladas las letras que las representan
estn en mayscula)

Ejemplo

alumnos contestan a la pregunta de cuantos hermanos tienen. Las

respuestas son
A continuacin construimos una tabla de frecuencias:
Frecuencia
Frecuencia Frecuencia Frecuencia
Hermanos relativa
absoluta relativa acumulada
acumulada
 Frecuencia
Frecuencia Frecuencia Frecuencia
Hermanos relativa
absoluta relativa acumulada
acumulada

Ntese que la diferencia entre la frecuencia acumulada y la relativa es

solamente que en el caso de la relativa debemos dividir por el nmero total
de observaciones, lo que nos puede ayudar a ahorrar clculos.

Son nmeros que pueden ser comparados, analizados e interpretados. El

campo del cual son tomados los datos estadsticos se identifican como
poblacin o universo. ... Los internos son los registros obtenidos dentro de la
organizacin que hace un estudio estadstico, Los externos se obtienen
de datospublicados y encuestas.
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Presentacin de datos estadsticos

Enviado por blanca marvella garcia

Partes: 1, 2, 3
1. Distribucin de frecuencia
 2. Algunas sugerencias para la confeccin de grficos
3. Clasificacin de los caracteres estadsticos

La presentacin de datos estadsticos constituye en sus diferentes modalidades uno de los

aspectos de mas uso en la estadstica descriptiva. A partir podemos visualizar a travs de los
diferentes medios escritos y televisivos de comunicacin masiva la presentacin de los
datos estadsticos sobre el comportamiento de las principales variables econmicas y
sociales, nacionales e internacionales.
1-Presentacin escrita: Esta forma de presentacin de informaciones se usa cuando una
serie de datos incluye pocos valores, por lo cual resulta mas apropiada la palabra escrita
como forma de escribir el comportamiento de los datos; mediante la forma escrita, se
resalta la importancia de las informaciones principales.
2-Presentacin tabular: Cuando los datos estadsticos se presentan a travs de un
conjunto de filas y de columnas que responden a un ordenamiento lgico; es de gran eso e
importancia para el uso e importancia para el usuario ya que constituye la forma ms exacta
de presentar las informaciones. Una tabla consta de varias partes, las principales son las
siguientes:
Titulo: Es la parte ms importante del cuadro y sirve para describir todo l contenido de
este.
Encabezados: Son los diferentes subttulos que se colocan en la parte superior de cada
columna.
Columna matriz: Es la columna principal del cuadro.
Cuerpo: El cuerpo contiene todas las informaciones numricas que aparecen en la tabla.
Fuente: La fuente de los datos contenidos en la tabla indica la procedencia de estos.
Notas al pie: Son usadas para hacer algunas aclaraciones sobre aspectos que aparecen en la
tabla o cuadro y que no han sido explicados en otras partes.
3-Presentacin grafica: Proporciona al lector o usuario mayor rapidez en la
comprensin de los datos, una grafica es una expresin artstica usada para representar un
conjunto de datos.
De acuerdo al tipo de variable que vamos a representar, las principales graficas son las
siguientes:
Histograma: Es un conjunto de barras o rectngulos unidos uno de otro, en razn de que
lo utilizamos para representar variables continuas.
Polgono de frecuencias: Esta grafica se usa para representar los puntos medios de clase en
una distribucin de frecuencias
Grfica de barras: Es un conjunto de rectngulos o barras separadas una de la otra, en
razn de que se usa para representar variables discretas; las barras deben ser de igual base
o ancho y separadas a igual distancia. Pueden disponerse en forma vertical y horizontal.
Grfica lineal: Son usadas principalmente para representar datos clasificados por
cantidad o tiempo; o sea, se usan para representar series de tiempoo cronolgicas.
Grfica de barra 100% y grfica circular: se usan especialmente para representar las partes
en que se divide una cantidad total.
La ojiva: Esta grafica consiste en la representacin de las frecuencias acumuladas de una
distribucin de frecuencias. Puede construirse de dos maneras diferentes; sobre la base
"menor que" o sobre la base "o ms". Puede determinar el valor de la mediana de la
distribucin.
En estadstica denominamos grficos a aquellas imgenes que, combinando la utilizacin
De sombreado, colores, puntos, lneas, smbolos, nmeros, texto y un sistema De referencia
(coordenadas), permiten presentar informacin cuantitativa.
La utilidad De los grficos es doble, ya que pueden servir no slo como sustituto a las
tablas, sino que tambin constituyen por s mismos una poderosa herramienta para
el anlisis De los datos, siendo en ocasiones el medio ms efectivo no slo para describir y
resumir la informacin, sino tambin para analizarla.
En este trabajo solo nos vamos a centrar nicamente en los grficos como vehculo de
presentacin de datos, sin abordar su otra faceta como herramienta de anlisis.

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos81/presentacion-datos-estadisticos/presentacion-datos-

estadisticos.shtml#ixzz4yvIclxbA

Medidas de tendencia central y de dispersin en datos agrupados. Se

identifica como datos agrupados a los datos dispuestos en una distribucin de
frecuencia. En tal caso las frmulas para el clculo de promedio, mediana,
modo, varianza y desviacin estndar deben incluir una leve modificacin.

Unidad 3

Es una disciplina cuya finalidad es: 1.- "La reduccin de datos", que es un
proceso de sustitucin de la masa de datos originales por un pequeo nmero
de caractersticas descriptivas, la cual se denomina Estadstica Descriptiva. ...
Como contribuye la estadstica a mejorar la salud.28 sep. 2015

RELACION CON LA TOMA DE DECISIONES.

Es una disciplina cuya finalidad es: 1.- "La reduccin de datos", que es un
proceso de sustitucin de la masa de datos originales por un pequeo nmero
de caractersticas descriptivas, la cual se denomina Estadstica Descriptiva. ...
Como contribuye la estadstica a mejorar la salud.28 sep.

BIOESTADISTICA.

2015La bioestadstica es una disciplina que se enfoca en los problemas

planteados dentro de la biologa, gentica, medicina, entre otras ciencias de la
vida. Para ello, pone en prctica los mtodos de recoleccin e interpretacin de
 datos propios de laestadstica y los rigurosos procedimientos del mtodo
cientfico.Instituciones responsables
Las instituciones responsables del SES son:

En el nivel nacional la Direccin de Estadstica e Informacin

de Salud del Ministerio de Salud de la Nacin;
En el nivel jurisdiccional las Oficinas de Estadsticas de
Salud de los Ministerios de Salud de las provincias;
En el nivel local los establecimientos de salud y los registros
civiles.

A continuacin se agrega un grfico ilustrativo del sistema.

Sistema estadstico de salud SES

Instituciones responsables y participantes

Instituciones responsables
Las instituciones responsables del SES son:

En el nivel nacional la Direccin de Estadstica e Informacin

de Salud del Ministerio de Salud de la Nacin;
En el nivel jurisdiccional las Oficinas de Estadsticas de
Salud de los Ministerios de Salud de las provincias;
En el nivel local los establecimientos de salud y los registros
civiles.

A continuacin se agrega un grfico ilustrativo del sistema.

Sistema estadstico de salud SES

Instituciones responsables y participantes