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SIMULACRO II QX MEDIC

1. Se conoce como amenorrea primaria si: C. Cefixima


A. La paciente nunca rego hasta los 13 aos en D. Cefalexina
presencia de caracteres sexuales secundarior. E. Amoxicilina
B. La paciente nunca regl hasta los 15 aos en 9. El tratamiento del Sindrome de Loeffer requiere:
ausencia de caracteres sexuales secundarior. A. Corticoides
C. La paciente nunca regl hasta los 15 aos en B. Mebendazol
presencia de caracteres sexuales secundarior. C. Albendazol
D. La paciente nunca reg hasta los 18 aos en D. Praziquantel
presencia de caracteres sexuales secundarior. E. Antihistamnicos
E. No regla por 3 meses o 6 meses si es irregular. 10. El manejo de una histoplasmosis sistmica del VIH es:
2. El principal mtodo anticonceptivo de la ampolla de A. Itraconazol
medroxiprogesterona es: B. Fluconazol
A. Anovulacin central C. Clotrimazol
B. Espesamiento del moco cervical. D. Anfotericina B
C. Inflamacin del tero E. Ketoconazol
D. Hiperprolactinemia 11. El manejo con t-PA (en el contexto de infarto cerebral)
E. ALteracin de GNRH. debe darse como mximo antes de las :
3. El manejo antibitico de la EPI debe cubrir: A. 3.5 horas
A. Anaerobios y gram negativos. B. 12 horas
B. Aerobios y gram negativos. C. 6 horas
C. Anaerobios y gram positivos. D. 4.5 horas
D. Anaerobios. E. 10 horas
E. Gram negativos. 12. El agente etiolgico ms frecuente de MEC en global es:
4. El principal criterio para enfocar un sangrado anmalo A. Meningococo
en postmenopusicas es: B. Neumococo
A. Descartar hiperplasia endometrial atpica o cancer C. Diplococos
de endometrio. D. Listeria
B. Descartar polipo endometrial. E. coli
C. Descartar atrofia endometrial 13. El tipo de demencia del Alzheimer y Parkinson es
D. Descartar hiperplasia endometrial tpica o cncer respectivamente:
de endometrio. A. Cortical / cortical
E. Descartar uso de terapia de reemplazo hormonal. B. Subcortical / subcortical
5. El manejo del cncer de mama depende sobre todo de: C. Subcortical / cortical
A. Metastasis linftica, receptores hormonales. D. Cortical / metabolica
B. Receptores hormonales y HER4 E. Cortical / subcortical
C. Metstasis linftica. 14. Le va ..... presenta exceso de dopamina en la
D. Metastasis linftica, receptores hormonales y esquizofrenia:
HER2 A. Mesocortical
E. Marcadores tumorales Ca15.3 B. Nidroestriatal
6. El motivo principal del PAP en CA de crvix es: C. Mesolmbica
A. Prevenir la infeccion con papiloma. D. Tuberoinfundibular
B. Encontrar lesiones precancrigenas E. Mesofrontal
intraepiteliales. 15. La fractura asociada a hematoma de Hennekin es:
C. Detectar la presencia de papiloma. A. Cuello de fmur
D. Detectar la presencia de coilocitos. B. Cuello de hmero
E. Detectar epitelio cervical anomalo. C. Difisis hmero
7. El manejo actual segun la norma tcnica de VIH es: D. Difisis fmur
A. Emticitrabina+tenofovir+nevirapina E. Pelvis
B. Lamivudina+tenofovir+efavirenz 16. La fractura que se asocia a embolismo graso es:
C. Emticitrabina+tenofovir+ritonavir A. Hmero
D. Emticitrabina+indinavir+efavirenz B. Cadera
E. Emticitrabina+tenofovir+efavirenz C. Pelvis
8. El antibitico de eleccin para fiebre tifoidea es: D. Vrtebra
A. Ceftriaxona E. Fmur
B. Ciprofloxacino
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17. Es medida de tendencia central: 26. Es el grupo etreo ms grande del pais:
A. Desviacin estndar A. Jvenes
B. Varianza B. Adultos mayores
C. AMplitud cuartilica C. Nios
D. Mediana D. Adolescentes
E. Percentil E. Mujeres
18. Es un test estadstico paramtrico: 27. En un embarazo normal, el incremento del volumen
A. Chi cuadrado sanguineo esta dado a expensas de:
B. ANOVA A. Ms elementos formes
C. Spearman B. Ms agua intersticial
D. Kruskall Wallis C. Ms agua intracelular
E. Mann Whitney D. Mas plasma que eritrocitos
19. Es un diseo transversal: E. No cambia
A. Cohortes 28. Cul de las medidas siguientes corresponde al
B. Experimental dimetro biacromial promedio de un feto a trmino?
C. Longitudinal A. 10 cm
D. Prospectivo B. 8 cm
E. Casos y controles C. 9 cm
20. Es un error sistemtico: D. 12 cm
A. Falta de muestra E. 9.5 cm
B. Error aleatorio 29. Perfil biofsico fetal (PBF) 8/10, gestacin de 40 semanas
C. Falacia de Neyman y oligoamnios Cul es la conducta ms adecuada? :
D. Error beta A. Terminar el embarazo
E. Falacia de Gauss B. Realizar doppler diario
21. Es un tipo de ensayo clinico: C. Amnioinfusin
A. Caso control anidado D. PBF diario
B. Cohorte prospectiva E. Peso fetal diario
C. Observacional 30. Cul es el mecanismo que origina los DIPs I?
D. Transversal A. Compresin del cordn umbilical
E. Pseudoexperimental B. Oligohidramnios
22. Es una forma de liderazgo: C. Compresin de la cabeza fetal
A. Anrquico D. Circular de cordn
B. Democrtico E. Alteracin de la reserva fetal de O2 fetal
C. Prospectivo 31. En el examen obstetrico de una gestante a termino.
D. De sistema cerrado Cual es el punto de referencia para la presentacion de
E. De sistema abierto vertice?
23. Es un momento de la planificacin: A. La fontanela anterior
A. Inclusivo B. Bregma
B. Exclusivo C. Glabela
C. Operativo D. Mentn
D. Normativo E. La fontanela posterior
E. Monitoreo 32. Se denomina encajamiento del polo fetal:
24. Se conoce como el fundador de los determinantes de la A. Cuando la cabeza fetal esta a la altura del borde
salud: superior de la snfisis del pubis
A. Virchow B. Cuando el dimetro biparietal esta a la altura de
B. Lalonde las espinas citicas
C. Gauss C. Cuando la cabeza est en el borde inferior de la
D. Bayes snfisis pubiana
E. Bernoulli D. Cuando la cabeza est en el vrtice del hueso sacro
25. Es la forma ms eficiente de brindar salud a los paises: E. Cuando la cabeza est por encima del pubis
A. Modelo MAIS 33. La maniobra que permite al medico controlar el parto
B. primer nivel de atencin de la cabeza y que favorece su extensin es la maniobra
C. Atencion primaria en salud de:
D. Educacin para la salud A. Mac Roberts
E. Prevencin de enfermedad B. Brand andrews
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C. Jhonson el diagnstico de Bloqueo de Wenckebach. Qu
D. Bruch arritmia tiene el paciente?:
E. Ritgen A. Bloqueo A-V de primer grado
34. En la presentacion cefalica de cara, cual es el punto de B. Bloqueo A-V de segundo grado tipo I
referencia de la cabeza fetal: C. Bloqueo A-V de segundo grado tipo II
A. Menton D. Bloqueo A-V de tercer grado
B. Nariz E. Taquicardia supra ventricular
C. Fontanela anterior 40. En un paciente diagnosticado de hipertrofia benigna de
D. Bregma prostata e HTA, se puede utilizar:
E. Ocipucio A. Agonistas alfa 1
35. Primigesta a termino con feto en podalica Cual es la B. Bloqueadores alfa 1
conducta a seguir? C. Agonistas beta 2
A. Parto vaginal D. Bloqueadores beta 2
B. Expectante E. Bloqueadores beta 1
C. Cesarea 41. Cul de los siguientes frmacos disminuye la
D. Induccion mortalidad en la insuficiencia cardiaca con disfuncin
E. Acentuacion sistlica?
36. Multigesta de 36 semanas, en inicio de trabajo de parto. A. Digoxina
Al tacto se encuentra incorporacin cervical del 90%, B. Isosorbide
dilatacin de 2cm, membranas integras, presentacin C. Furosemida
alta, cordn umbilical por delante de la presentacin. D. Dobutamina
Latidos fetales irregulares. El diagnstico es: E. Carvedilol
A. Lateroincidencia de cordon 42. En la pancreatitis aguda, los criterios de gravedad y
B. Dilatacin estacionaria pronstico se establecen por tomografa axial
C. Prolapso de cordon computarizada. El hallazgo de adenoma local y difuso
D. Procidencia de cordon del pncreas con cambios inflamatorios en la grasa e
E. Procbito de cordn infiltracin del espacio peripancretico, corresponde,
37. Cul de los siguientes tocoliticos aumenta bastante el segn la clasificacin de Baltazar, al grado:
riesgo de edema agudo de pulmn cuando se asocia a A. B
corticoides? B. A
A. Beta agonistas C. C
B. Calcio antagonistas D. D
C. Nitratos E. E
D. Aines 43. Cual es el tipo de hipertension portal en el Sindrome
E. Inhibidores de receptores de oxitocina de Budd Chiari?
38. Mujer de 75 anos diabetica e hipertensa en tratamiento A. Prehepatica
irregular desde hace 5 anos. Acude a Emergencia por B. Post hepatica
dolor toracico de tipo opresivo irradiado a cara interna C. Intraheptica
brazo izquierdo, sudoracion profusa y palpitaciones. D. Presinusoidal
Examen fisico: palida sudorosa y polipneica. PA: 90/60 E. Postsinusoidal
mm Hg. FC: 98 x. Cardiovascular: ruidos cardiacos 44. En la enfermedad celiaca, la respuesta inmunitaria al
arritmicos, extrasistoles ventriculares aislados. gluten ocasiona en el intestino delgado:
Pulmones: sin alteraciones. Examen de laboratorio: A. Hiperplasia de las vellosidades e hipertrofia de las
hemograma normal, glucosa: 150 mg/dL. Que criptas
examenes solicita inicialmente para confirmar el B. Hiperplasia de las vellosidades y de las criptas
diagnostico? C. Hipertrofia de las vellosidades y de las criptas
A. Radiografia de torax y dimero D D. Atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las
B. Interleucina-6 y Procalcitonina criptas
C. Electrocardiograma y troponina T E. Hipotrofia de las vellosidades y de las criptas
D. TAC toracico y CPK totales 45. Mujer de 22 aos, presenta fatiga, coluria y fiebre
E. Ecocardiografia y AGA moderada desde hace 3 meses. Al examen fsico
39. Paciente varn de 50 aos acude a la emergencia del telangiectasias en trax anterior, hgado palpable a 4cm
hospital porque siente que su ritmo cardiaco no es del reborde costal, doloroso, bazo palpable a 2 cm del
normal. Se realiza un electrocardiograma, haciendose reborde costal. Anlisis TGO 780U, bilirrubina total
10mg%, bilirrubina directa 6mg%, fosfatasa alcalina
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150U/L, albumina 2,5g% , globulinas 6,5g% , tiempo de 52. A qu nivel de la glndula suprarrenal se produce los
protrombina14 segundos. Aglutinaciones negativas. andrgenos?
Serologa negativa para hepatitis D y C. anticuerpos anti A. Capa reticular
musculo liso: positivos Cul es su presuncin B. Capa fasciculada
diagnstica? C. Capa glomerular
A. Colangitis esclerosante D. Medula interna
B. Cirrosis biliar secundaria E. Medula externa
C. Cirrosis micronodular nutricional 53. Uno de los frmacos de la coagulacin sangunea
D. Cirrosis biliar primaria dependiente de la vitamina K es
E. Hepatitis crnica autoinmune A. II
46. Bacteria que caractersticamente produce anemia B. III
hemoltica por anticuerpo fro (crioaglutininas) C. IV
A. Tuberculosis D. V
B. Mycoplasma E. XII
C. Chlamidia 54. En la sectorizacin heptica, qu segmentos
D. Garnerella corresponden al sector lateral derecho?:
E. Leptospira A. 2 y 3
47. Cul de los siguientes linfomas no Hodgkin es de B. 4 y 5
malignidad baja? C. 5 y 8
A. Linfocitico de clulas pequeas. D. 6 y 7
B. Difuso de clulas pequeas hendidas. E. 7y 8
C. Difuso mixto de clulas pequeas y grandes. 55. Irriga el tercio distal del pncreas:
D. Linfoblstico convoluto. A. A. pancreatoduodenal superior
E. Folicular con predominio de clulas grandes. B. A. Pancreatoduodenal inferior
48. Adolescente presenta dolor testicular severo posterior C. A. Esplnica
al ingreso a la piscina, con respecto al diagnstico D. A. Gastroduodenal
mencione lo correcto: E. A. pancreatoepiplica izquierda
A. El reflejo cremasterico esta presente 56. De las siguientes estructuras, en la anestesa regional
B. El tratamiento mas importante es la neuroaxial, no se atraviesa para llegar al espacio
antibioticoterapia intradural:
C. Presenta signo de phren negativo A. Ligamento amarillo
D. La diabetes es una factor de riesgo B. Ligamento supraespinoso
E. El estudio ecografico no tiene rentabilidad C. Ligamento infraespinoso
diagnostica D. Es imposible llegar al espacio intradural
49. Factor de riesgo para glaucoma crnico: E. Duramadre
A. Hipermetropa 57. Nio de 10 aos que sufre una cada del segundo piso
B. HTA ocasionndole contusin ceflica. Llega a emergencia,
C. Degeneracin macular asintomtico, por lo que es dado de alta. 8 horas
D. Estrabismo despus vuelve con cefalea intensa y vmitos. En Rx se
E. Miopa encuentra fractura lineal en regin temporoparietal.
50. La ley de Starling explica bien los fenmenos cardacos Cul es la sospecha diagnstica y procedimiento a
de: seguir en este caso?
A. Postcarga. A. Hipertensin intracraneal Puncin Lumbar
B. Frecuencia. B. Hematoma subdural TAC
C. Conduccin. C. Hemorragia Subaracnoidea Angiografa
D. Precarga. D. Hematoma epidural TAC
E. Excitacin. E. Hematoma subdural Resonancia Magntica
51. Qu clulas se encargan de la produccin de 58. Paciente varn de 70 kilos, que presenta quemadura de
pepsingeno? primer grado en muslo derecho, adems quemaduras
A. Clulas parietales de segundo grado superficial en trax y abdomen
B. Clulas zimgenas anterior, y quemaduras de segundo grado profundo en
C. Clulas oxinticas todo el miembro superior izquierdo. Segn la regla de
D. Clulas regenerativas Parkland, qu volumen de reposicin con Lactato de
E. Clulas neuroendocrinas Ringer debe administrarse en las primeras 8 horas?
A. 5040
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B. 2520 segundo nivel se encuentran comprendidos los grupos
C. No se realiza reposicin con Lactato de Ringer ganglionares:
D. Por el rea de superficie quemada, no requiere A. 7-8-9-10-11
reposicin B. 12-13-14
E. 3780 C. 6-7-8-9-10-11
59. Paciente sufre herida con arma blanca en hemitorax D. 8-9-10-11-12
derecho, se encuentra hemodinmicamente estable y a E. 5-6-7-8-9
la radiografa se evidencia neumotrax del 10%. Cual 66. Paciente sin factores de riesgo que tiene cuadro de tos
es el manejo apropiado? seca hace una semana con febrculas que cursa con
A. Drenaje pleural anemia e ictericia flavnica, la primera posibilidad
B. Observacin etiolgica puede ser:
C. Toracotoma A. Clamidya pn
D. Oxigeno de bajo flujo B. Listeria
E. Sutura C. Legionella
60. Loa clculos secundarios de la va biliar principal estn D. Mycoplasma pn
formados por: E. SAMR
A. Bilirrubinato de calcio 67. Paciente asmtica con cuadro de disnea, sibilantes,
B. Pigmentos marrones saturacin menor 90%, recibe salbutamol e
C. Pigmentos negros hidrocortisona, qu otra medida teraputica se
D. Colesterol predominantemente aadira:
E. No hay clculos segundaios en la VB principal A. Tofilina
61. En que tecnica de hernioplastia se sutura el oblicuo B. Cromoglicato
menor y el ligamento inguinal. C. Beclometasona
A. McVay D. Ipratropio
B. Potts E. Adrenalina
C. Stephen McKay 68. Mujer de 35 aos, con masa pulmonar perifrica, nunca
D. Lichtenstein ha fumado, la primera posibilidad es:
E. Bassini A. Clulas en avena
62. El tratamiento paliativo ms adecuado en caso de B. Adenocarcinoma
cncer de cabeza de pncreas es: C. Carcinoma escamoso
A. Quimioterapia D. Carcinoma epidermoide
B. Derivacin biliodigestiva mas E. Carcinoma clulas gigantes
gastroyeyunoanastomosis 69. Son causas frecuentes de efusion pleural, excepto:
C. Operacin de Whipple A. Neumona
D. Derivacin biliodigestiva sola B. Cncer
E. Radioterapia C. Micosis pulmonares
63. Nino que sufre traumatismo abdominal cerrado, que D. ICC
cursa con vomitos biliosos posterior a ingesta de E. Colagenopatas
alimentos. Rx abdomen: signo de resorte enrollado. 70. Dolor monoarticular en primera matatarsofalngica, su
Tratamiento: sonda nasogastrica y Nutricion parenteral primera posibilidad es:
por 48 horas. Cul podria ser el diagnstico? A. Juanete
A. Hematoma gastrico B. AR
B. Hematoma retroperitoneal C. Artritis sptica
C. Contusion gastrica D. Reiter
D. Hematoma duodenal E. Gota
E. Contusin duodenal 71. Suele correlacin con AR severo y extra-articular:
64. En cul de los siguientes segmentos digestivos se A. Factor Reumatoideo positivo
localiza con mayor frecuencia la angiodisplasia vascular? B. VSG alto
A. Colon descendente C. ANA positivo
B. leon terminal D. Anti-DNA positivo
C. Colon ascendente E. Erosiones articulares
D. Recto sigmoides 72. Las lesiones mucocutneas en LES suelen ocurrir en ms
E. Duodeno de:
65. La escuela japonesa ha dividido la diseminacin A. 50%
ganglionar del cncer gstrico en 4 niveles. En el B. menos del 50%
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C. 80% A. Calcio antagonista
D. ms del 30% B. Espironolactona
E. 100% C. Antitiroideos
73. El melanoma adems de piel y mucosas, puede afectar D. Betabloqueador
raramente: E. Iodo radioactivo
A. Vejiga 81. A qu nivel se produce la GnRH?
B. Esfago A. Ncleo paraventricular
C. Articulacin B. Ncleo supraptico
D. Hueso C. Ncleo arqueado
E. vea D. Ncleo lateral
74. Debe retirarse de la terapia anti-hipertensiva con E. Ncleo ventral
depuracin debajo de 30 ml/h: 82. Cul es el origen embriolgico del aparato
A. Enalapril respiratorio?
B. Losartn A. Arco artico
C. Nifedipino B. Intestino primitvo posterior
D. Hidroclorotiazida C. Tubo cardiaco
E. Metildopa D. Campo cardiognico
75. La glomerulonefritis membranosa tiene una deposiscin E. Intestito primitivo anterior
a nivel de membrana de inmunoglobulina: 83. Cual es el tipo de CIA ms frecuente?
A. IgA A. Ostium primum
B. IgG B. De seno venoso
C. IgM C. Membranoso
D. IgE D. Muscular
E. Cadenas ligeras E. Ostium secundum
76. La actividad de Citocromos pertenese al efecto de: 84. Cul es la dosis terapeutica de amoxicilina para OMA?
A. Primer paso (en mg/Kg/da)
B. Segundo paso A. 80-90
C. Excrecin B. 100-120
D. Clearence C. 30-50
E. Metabolismo D. 50-100
77. Es un inductor de la CIP 3A4 E. 50-80
A. Fluconazol 85. Cul es el serotipo de Echerichia coli ms relacionado a
B. Fenobarbital Sindrome Hemoltico Urmico?
C. Eritromicina A. 0147H7
D. Amiodarona B. 0157H7
E. Cimetidina C. 0140H0
78. Se refiere a la tolerancia a los frmacos por uso D. 0175H5
continuo del receptor: E. 0175H5
A. Resistencia 86. Cul es la causa ms frecuente de diarrea aguda
B. Taquifilaxia disentrica en mayores de 5 aos?
C. Antagonismo A. Campilobacter
D. Indiferencia B. coli
E. Anafilaxia C. Salmonella
79. Paciente de 10 aos de edad, acude a EMG por D. Giardia lamblia
presentar dolor de odo leve a moderado, hipoacusia. E. Shigella
Antecedente de haber realizado natacin en dias 87. Cul de las siguientes cardiopatias es de flujo pulmonar
pasados y frecuente limpieza de odo con hisopo. El dx bajo?
ms probable es: A. CIV
A. miringitis bulosa B. CIA
B. Otitis externa C. Tetraloga de Fallot
C. Otomicosis D. PCA
D. Tapn de cerumen E. Transposicin de grandes vasos
E. Otitis media 88. Si durante el manejo antibitico parenteral de una
80. Qu farmaco se utiliza para el manejo sintomtico del neumona se us ceftriaxona, A qu antibitico via oral
hipertiroidismo tipo Graves Basedow? le pasara para continuar la cobertura?
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A. Cefepime C. 20
B. Cefuroxima D. 30
C. Amoxicilina E. 10
D. Azitromicina 96. Qu raices cervicales estan afectadas en la lesion de
E. Ciprofloxacino plexo braquial tipo Erb Duchence?
89. Cul es la dosis de salbutamol para el manejo de crisis A. C6-7
asmtica? (en mg/Kg/dosis) B. C7-8
A. 0.6 C. C5-6
B. 0.35 D. C3-4
C. 0.30 E. C4-5
D. 0.10 97. Cul es el lugar ms frecuente de la ubicacin del
E. 0.15 cefalohematoma en un recin nacido?
90. Durante el manejo de deshidratacin de un nio A. Vertex
pequeo, En quin se sospecha de diarrea causada por B. Parietal
clera. Cul es la solucin endovenosa ms adecuada? C. Frontal
A. Solucin polielectroltica D. Occipital
B. Lactato de Ringer E. Occipitotemporal
C. NaCl 0.9% 98. Durante el periodo fetal Cul es el mayor rgano
D. Agua destilada encargado de la hematopoyesis?
E. Dextrosa 5% A. Higado
91. Cul es la dosis en mg/Kg/dosis de midazolam B. Bazo
endovenoso en el manejo de status convulsivo? C. Medula osea
A. 0.5 D. Corazon
B. 0.2 E. Intestino
C. 0.4 99. Cual es la mejor conducta ante un recin nacido de
D. 1 parto difcil con lquido amniotico meconial espeso
E. 1.5 quien se encuentra flcido no activo?
92. Cul de las siguientes no corresponde a la circulacin A. Es necesario la intubacin para aspirar
fetal? B. Iniciar compresiones
A. El ductus venoso es un tipo de shunt C. Administrar inotropicos
B. La saturacin promedio de un feto es de 65% D. Aspiracin de secreciones
C. Tiene 3 shunt E. Administrar bolos de NaCl 0.9% endovenoso
D. El flujo del foramen oval es de izquierda a derecha 100. Cul es la edad gestacional de un neonato si tiene
E. Su circulacin es en paralelo areola sobresaliente de mas de 0.75cm, piel gruesa y
93. Cul debe ser el grupo y Rh del donante al realizarle apergaminado, oreja engrosada e incurvado totalmente,
una exanguineotransfusion total a un paciente con tamao mamario >1cm, pliegues plantares con surcos
ictericia neonatal si es que es por incompatibilidad de profundos que sobreasan la mitad anterior?
grupo? A. 40
A. Grupo del RN y Rh del RN B. 37
B. Grupo O y Rh negativo C. 38
C. Grupo A y Rh negativo D. 41
D. Grupo O y Rh del RN E. 42
E. Grupo B y Rh positivo
94. Cual es el examen de eleccin en un paciente con
sospecha de sepsis neonatal?
A. PCR
B. Hemocultivo
C. Hemograma
D. Cultivo de liquido cefalorraqudeo
E. Cultivo de Secreciones
95. A los cuntos minutos de vida un neonato normal llega
a tener una saturacin aproximada a la de un adulto?
(en minutos)
A. 5
B. 1