PATERNALISMO, LOS DEFECTOS EN UN CONTEXTO DEMOCRTICO.
El paternalismo a decir de Kant, pretende que un gobierno que se constituyera sobre el
principio de la benevolencia para con el pueblo, al modo de un padre para con sus hijos, pretenda salvaguardar, pero esta forma de gobierno pretende ciertos errores que inhiben la felicidad de los gobernados sobretodo en sociedades democrticas, en una sociedad democrtica prima la decisin popular, pero ella podra ser la tentacin de los gobernantes para ceder ante la necesidad del pueblo. La libertad en este tipo de paternalismo deja libre a la accin de los individuos, tratando de buscar naturalmente, una forma de dominacin de dar para controlar, las caractersticas bsicas de la relacin paternalista no desaparecen por el hecho de que el profesional comparta su poder (voluntad) con otros profesionales. En modo alguno puede el Estado arrogarse el derecho a ensearle al ciudadano a ser feliz, y menos imponrselo. Su estructura sigue siendo vertical y paternalista (o tirana). Lo que s sucede es que se relajan o desaparecen algunas notas muy peculiares de la fase anterior. La ms evidente es, sin duda, la prdida de valor de la confidencialidad y el secreto. A todo lo largo del periodo de vigencia del primer modelo paternalista, ese principio se respet escrupulosamente, en tanto que en este segundo modelo democrtico, quiz por el propio proceso de dilucin de las responsabilidades con el paternalismo de controla a la gente, la conciencia del secreto ha ido debilitndose progresivamente, hasta casi desaparecer. De ah que, como se ha denunciado tantas veces, la relacin clnica haya tenido algunos caracteres ms negativos en nuestro siglo que en la poca de la clsica relacin paternalista.