NOMENCLATURA FARMACEUTICA

Analgsicos:

Los analgsicos son medicinas que reducen o alivian los dolores de cabeza, musculares,
artrticos o muchos otros achaques y dolores. Existen muchos tipos cada uno tiene sus ventajas
y riesgos segn la Escalera analgsica de la OMS

No opioides - Frmacos del primer escaln - Dolor leve

llega un momento que, aunque se aumente la dosis del medicamento no aumenta el alivio del
dolor (analgesia) Analgsicos antiinflamatorios no esteroideos y derivados: aspirina,
ibuprofeno, diclofenaco, ketorolaco.

Otros: paracetamol o acetaminofn, metamizol (o dipirona).

Opioides dbiles - Frmacos del segundo escaln - Dolor moderado

En este escaln se incorporan como analgsicos los opioides dbiles y se mantienen los AINE
del primer escaln ya que los opioides actan en el sistema nervioso central y los analgsicos
no opioides en el sistema nervioso perifrico. El tramadol ha mostrado una mayor eficacia y
menores efectos secundarios en este nivel. La dosis puede incrementarse hasta llegar al techo
de eficacia ya que los opioides dbiles tambin tienen un techo analgsico

Opioides dbiles: Tramadol, codena, hidrocodona (o dihidrocodeinona, vicodina),

dihidrocodena (dicodin), oxicodona a dosis bajas, dextropropoxifeno, propoxifeno (darvon), y
buprenorfina

Hay autores que sitan la buprenorfina en el tercer escaln pero es importante sealar que al
ser un agonista no puro tiene techo analgsico, a diferencia de los agonistas puros (opioides
fuertes como la morfina, fentanilo y metadona).

Opioides fuertes - Frmacos del tercer escaln - Dolor grave

En este escaln se sustituyen los opioides dbiles por los opioides fuertes como analgsicos y
se mantienen los AINE del primer escaln. Cuando la administracin no es posible por va oral
(por la boca) se aplicarn los medicamentos por va transdrmica o subcutnea

En este escaln el cambio o la rotacin de un medicamento a otro -del mismo escaln- debe
hacerse si se produce fallo en el control del dolor, toxicidad, tolerancia o dolor refractario.

Opioides fuertes: Morfina, hidromorfona, metadona, fentanilo, diamorfina, oxicodona de

liberacin retardada, herona, levorfanol

Analgesia radical - ltimo escaln - Dolor grave refractario[editar]

Cuando el dolor no desaparece con las soluciones anteriores y se vuelve refractario u

ocasiona unos efectos secundarios indeseables debe considerarse la aplicacin de
procedimientos ms radicales. Estos procedimientos pueden incluirse en un amplio tercer
escaln o, considerarse medidas analgsicas de un cuarto y hasta un quinto escaln:

Administracin de frmacos a travs de va espinal

La administracin de frmacos por va espinal (ya sea por va epidural o va intratecal) altera la
percepcin del dolor y consigue 'engaar' a los receptores del dolor.
 Opioides de uso espinal: Morfina (frmaco de referencia), fentanilo, sufentanilo, metadona o
petidina

Anestsicos locales: Bupivacana, amida; ropivacana, amida

Otros medicamentos: Clonidina, baclofeno, ziconotide, ketamina, haloperidol, midazolam,

neostigmina

Estos medicamentos pueden, valorando su compatibilidad, administrarse conjuntamente.

Las dos formas bsicas de administrar frmacos por va espinal son 1) catter espinal y 2)
bomba de infusin

Analgsicos

Nombre qumico Formula Nombre especifico Nombre

qumica genrico
cido acetilsaliclico C9H8O4 BAYER aspirina
cido (RS)-2-(4- C13H18O2 Algiasdin, Algidrin, Alogesia, Apirofeno, ibuprofeno
isobutilfenil)propanoico Brufen, Dalsy, Dersindol, Dolencar,
Dolorac, Doltra, Espididol, Espidifen,
Fenospin

cido 2-{2-[(2,6- Artrotec, Di Retard, Dicloabac, Dolo Diclofenaco

diclorofenil)amino]fenil}actico C14H11NCl2O2 Voltaren, Dolotren, Luase, Normuen,
Voltaren
()-5-benzoil-2,3-dihidro- C15H13NO3 Toradol ketorolaco
1H-pirrolizina-1-cido carboxlico,
2-amino-2-(hidroximetil)-1,3-
propanediol
N-(4-hidroxifenil) acetamida C8H9NO2 Acecat, Alador, Antidol, Apiredol, paracetamol
N-(4-hidroxifenil) etanamida Apiretal, Apiretal flas, Cupanol, Dafalgan,
Dolocatil, Dolocatil infantil, Dolostop,
Duorol, Efferalgan, Efferalgan pediatrico,
Febrectal adultos, Febrectal, Febrectal
infantil, Febrectal lactantes, Febrectal
nios, Gelocatil, Nupeldol
trans-2-dimetilaminometil-1-(3- C16H25NO2 Adolonta, Conzip, Zaldiar, Durela, Tramadol
metoxifenil) ciclohexanol Ralivia, Ryzolt, Ultracet, Ultram, Zytram
XL, Tramal
(5,6)-7,8-didehidro-4,5-epoxi- C18H21NO3 LERTUS CD codena
3-metoxi-17-metilmorfinan-6-ol
(5,6)-7,8-didehidro- C17H19NO3 Morfina Braun, Morfina clorhidrato, MST Morfina
4,5-epoxi-17-metilmorfinan-3,6-diol Continus, Oramorph, Sevredol, Zomorph,
Dolq
(RS)-6-(Dimethylamino)-4,4- C21H27NO Metasedin metadona
diphenylheptan-3-one
N-(1-(2-feniletil)-4-piperidinil)-N-fenil- C22H28N2O Fentanest fentanilo
propanamida
(RS)-1-butil-N-(2,6-dimetilfenil) C18H28N2O Bupivacana Braun, Bupivacana Bupivacana
piperidin-2-carboxamida hiperbrica, Inibsacain, Inibsacain
hiperbarica, Inibsacain sin vasocontrictor
Existen preparados multicomponentes
 que contienen bupivacana en su
composicin: Inibsacain plus.

Antihistamnicos

Son medicamentos que tratan los sntomas de las alergias. Cuando se toman por va oral,
vienen en forma de pldoras, tabletas masticables, cpsulas y lquidos.

Los antihistamnicos ayudan en contra de estos sntomas de alergias:

La congestin, el goteo nasal, los estornudos o la picazn.

La hinchazn de las vas nasales.
La urticaria y otras erupciones cutneas.
La picazn y la secrecin de los ojos.

Nombre qumico Formula qumica Nombre especifico Nombre

genrico
cido ()-2-(2-{4-[(4- C21H25N2ClO3 Alercina, Alerlisin, Cetirizina
clorofenil)(fenil)metil]piperazin- Coulergin, Ratioalerg,
1-il}etoxi)actico Reactine y Zyrtec
4-(8-cloro-5,6-dihidro-11H- C22H23N2ClO2 Civeran, Clarityne Loratadina
benzo[5,6]ciclohepta[1,2-
b]piridin-11-olidin)-1-
piperidincarboxilato de etilo
2-difenilmetoxi-N,N-dimetil- C17H21NO Acetuber, Benadryl, Difenhidramina
etanamina Bisolvon, Caladryl,
Neosayomol, Paidoterin.
3-(4-clorofenil)-N,N-dimetil- C16H19N2Cl Cloro-Trimeton, Docsi, Clorfenamina
3-piridin-2-il-propan-1-amina Derimeton.
cido (RS)-2-[4-[1-hidroxi-4-[4- C32H39NO4 Telfast y Fexofenadina Fexofenadina
(hidroxi-difenil-metil)-1- Teva
piperidil]butil]fenil]-2-metil-
propanoico
8-cloro -6,11-dihidro-11-(4- C19H19N2Cl Desloratadina
piperdinilideno)- 5H-
benzo[5,6]ciclohepta[1,2-
b]piridin
(RS)-2-[2-[4-[(4-clorofenil)- C21H27N2ClO2 Ataraxone, Ulcerax, Hidroxicina
fenyl-metil]piperazin-1- Serecid, Vistaril.
il]etoxi]etanol