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DECLARACIN JURADA DE RESIDENCIA

Yo, .., identificado con Documento Nacional de Identidad


N .., con Registro nico de Contribuyentes (RUC) N .., domiciliado
en el Jr. del Distrito., Provincia ., Departamento de
.., DECLARO BAJO JURAMENTO que,

Actualmente mi residencia legal y fiscal es en la Direccin detallada lneas arriba, por lo


tanto soy responsable de la veracidad detallada en el presente documento.

Cajamarca, .. del 2017.

Atentamente,

..
Nombre:..
DNI N ..

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