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Introduccin

Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en


una mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad comienzo de la
edad frtil y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre
los 10 y los 19 aos. El trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que
no han alcanzado la mayora de edad jurdica.

El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a trmino, producindose el


nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea ste espontneo o inducido (aborto
con medicamentos o aborto quirrgico), en el caso del aborto inducido de manera
legal o ilegal dependiendo de las leyes sobre el aborto de cada pas.

El organismo apunt que el embarazo en adolescentes es un fenmeno que ha


cobrado importancia en los ltimos aos debido a que Mxico ocupa el primer
lugar en el tema, entre los pases de la Organizacin para la Cooperacin y el
Desarrollo Econmico (OCDE).

El embarazo en la adolescencia limita el desarrollo personal, acadmico y laboral


de los jvenes que tienen entre 14 y 19 aos de edad, lo que genera depresin y
aislamiento, as como atencin fsica y psicolgica, para preservar la salud de ella
y del beb. Adems, con el embarazo precoz, las adolescentes menores de 16
aos corren el riesgo de padecer enfermedades crnicas degenerativas como
hipertensin, diabetes, enfermedades metablicas, desnutricin, anemia y muerte
materna, porque su cuerpo no est plenamente desarrollado para el proceso del
embarazo y del parto.

Por ello, es fundamental hablarles a los jvenes de la sexualidad y brindarles


informacin sobre el uso de mtodos anticonceptivos temporales.

Con este trabajo lo que queremos es dar a conocer principalmente los factores de
riesgo sobre el embarazo en las adolescentes que hoy en da est afectando a
muchas familias, ya sea por la desintegracin familiar que puede existir o por falta
de conocimiento, sobre los riesgos que puede traer un embarazo a temprana
edad.

A lo largo de la elaboracin de este trabajo se podrn llegar a conocer diversos


aspectos de gran importancia acerca del embarazo en una mujer adolescente.

Se analizarn aspectos como el desarrollo del embarazo, examinado de manera


cuidadosa y detallada. Adems de dar a conocer los cuidados que se debe de
mantener durante los meses del embarazo para lograr el mismo con xito.
Antecedentes
El embarazo y maternidad de adolescentes son ms frecuentes que lo que la
sociedad quisiera aceptar. Es un suceso difcil que afecta la salud integral de los
padres adolescentes, la de sus hijos, familiares y de la comunidad en su conjunto.

De acuerdo con el Manual de la adolescencia de la Organizacin Panamericana


de la Salud (OPS), el embarazo en la adolescencia es la gestacin que ocurre
durante los dos aos posteriores al inicio de la menarquia cuando la adolescente
mantiene la total dependencia social y econmica de la familia parental. Si bien,
este proceso ocurre con gran frecuencia en condiciones no deseadas, existen
casos de maternidad antes de los 20 aos que satisfacen las necesidades y
aspiraciones de mujeres que difcilmente pueden plantearse proyectos de vida
alternativos; lo anterior en detrimento del ejercicio libre de sus derechos sexuales
y reproductivos al no haber desarrollado a plenitud la capacidad de planear el
nmero de hijos(as), elegir cundo tenerlos y el espaciamiento entre cada
nacimiento.

La OMS establece que el embarazo adolescente es por definicin un tipo de


gestacin prematura, y por ende de riesgo, no solo por las posibles dificultades
durante la gestacin y el parto de esta poblacin que interrumpe su proceso de
maduracin biolgica, sino porque los embarazos ocurren mayoritariamente en
comunidades de franca vulnerabilidad donde es latente la falta de cuidados o de
acceso a los mismos o su elevado costo o su escasa calidad, lo cual resulta
determinante ante el peligro de sufrir lesiones, hemorragias, infecciones, abortos
peligrosos, eclampsia, o complicaciones derivadas de enfermedades preexistentes
que durante el embarazo se agravan y pueden desencadenar la mortalidad
materna e infantil.

La maternidad adolescente es considerada un problema pblico en Mxico,


principalmente desde dos posturas analticas; primero como un problema de salud
pblica, pues se ha documentado que la maternidad a edades tempranas
representa un mayor riesgo para la madre y su producto, tanto durante el
embarazo como en el parto. Esto debido a que, a nivel mundial, las dificultades
durante el embarazo y parto son la segunda causa de muerte entre las mujeres
adolescentes de 15 a 19 aos, en tanto que los bebs de madres menores de 20
aos enfrentan 50% ms de probabilidades de mortalidad prenatal o de morir en
las primeras semanas de vida que los bebs de mujeres de 20 a 29 aos.
Asimismo, los bebs recin nacidos de madres adolescentes tienen mayor
probabilidad de registrar bajo peso al nacer, aunado al riesgo subsecuente de
tener complicaciones de larga duracin. En este sentido, entre ms joven sea la
madre, mayor el riesgo para el beb.

Entre otros riesgos de salud de las madres adolescentes se identifica: aumento de


peso, hipertensin, preeclampsia, anemia, infecciones de transmisin sexual, y
desproporciones cefaloplvicas causantes tanto de la muerte de la madre como
del hijo(a), provocando que las complicaciones en la etapa de gravidez sean
mayores a las que tienen las mujeres de ms de 20 aos.

Al tener una incidencia directa en la mortalidad materna, la OMS estima como


indispensable que disminuyan las tasas de embarazo en adolescentes, con la
finalidad de reducir la mortalidad materna y, al mismo tiempo, mejorar la
supervivencia infantil, toda vez que entre ms jvenes son las madres, ms alta
es la tasa de mortalidad entre los recin nacidos.

El anlisis que se desprende del embarazo adolescente es de orden social, en


particular respecto al impacto en el deterioro de las condiciones de vida en las
mujeres adolescentes y su descendencia, en la reproduccin de desventajas
sociales que favorecen la transmisin intergeneracional de la pobreza y acentan
los procesos de desigualdad y exclusin social.

La OMS tambin afirma que el embarazo adolescente es uno de los principales


factores que contribuye al crculo de enfermedad y pobreza, las implicaciones
socioeconmicas que comnmente lo contextualizan, disminuyen las
oportunidades de progreso personal, social y profesional de las madres, ya que a
muy temprana edad merman el proyecto de vida de los jvenes limitando el
desarrollo de sus competencias y habilidades; esto impacta en un importante
costo econmico para cualquier pas, dado que se pierde la oportunidad de que
las madres adolescentes generen los mismos ingresos anuales que otras mujeres,
en el transcurso de su vida.

Los riesgos en el embarazo adolescente se potencializan si las condiciones


socioeconmicas en las que viven las adolescentes son precarias, motivo por el
que resulta fundamental comprender que este fenmeno est relacionado con la
disminucin de oportunidades de progreso personal, social y profesional de las
madres adolescentes mediante la limitacin del desarrollo de sus competencias y
habilidades. Historias previas de desnutricin, carencia de servicios, de salud o
educativos, o mala calidad de ellos, constituyen componentes determinantes de
panoramas complejos y difciles para las adolescentes que viven en niveles de
pobreza, lo que sin duda tiene efectos negativos mediante su proceso de
gestacin.
El embarazo adolescente y su problemtica relacionada se han hecho visibles en
la agenda pblica en los ltimos aos, principalmente porque las proyecciones de
poblacin prevean una reduccin de los niveles de reproduccin adolescente en
el mismo sentido y magnitud que las tasas de fecundidad general, situacin que
no se ha presentado, y lejos de ser un fenmeno en regresin, ha aumentado,
volviendo a niveles de finales de siglo pasado.

Algunos autores, afirman que pese a que la fecundidad adolescente en Mxico


disminuy en las ltimas dcadas del siglo XX, es un fenmeno cada vez ms
visible que en generaciones anteriores, debido principalmente al proceso de
transicin demogrfica tarda por el cual atraviesa nuestro pas. La poblacin
adolescente ha alcanzado una proporcin histrica en la estructura poblacional, se
estima que, en 2015, 5.3 millones de mujeres de 15 a 19 aos de edad habitan en
territorio mexicano. Sin embargo, la informacin actual muestra que no solo la
proporcin de adolescentes ha aumentado en los primeros aos de este siglo, sino
que tambin los niveles de la tasa de fecundidad adolescente han regresado a
niveles cercanos con los que cerr en el siglo XX; en 1997, la tasa de fecundidad
adolescente fue de 82.1 nacimientos por cada 1 000 mujeres de 15 a 19 aos, en
2014, esa misma tasa se report en 77.4 para el trienio 2011 a 2013.

Lo anterior contrasta con lo reportado por las estadsticas vitales, segn las
cuales, en 2014 ocurrieron cerca de 292 mil nacimientos en madres adolescentes
menores de 20 aos, mientras que en el ao 2000 fueron 366 mil, lo que muestra
una disminucin de los nacimientos en este grupo de la poblacin.

Ms all de sus niveles y tendencias, la fecundidad adolescente no es un


fenmeno nuevo y exige que se realicen anlisis y estudios de las causas por las
cuales las polticas de poblacin parecen no haber funcionado.

El Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) 2017, Jalisco cuenta con un milln


455 adolescentes de 10 a 19 aos, de los cuales se estima que 50.2 por ciento
son mujeres (730,410 son mujeres). De enero a julio de 2016 se registraron 11 mil
845 pacientes menores de 20 aos en control prenatal y en el mismo periodo, pero
de 2017, se registraron 9 mil 756, lo que representa una disminucin de 18%. Los
eventos obsttricos tambin se registr una disminucin en el mismo periodo. De
enero a julio en 2016 fueron 8 mil 400, mientras que durante el mismo ciclo del
presente ao se registraron 7 mil 690, lo que representa reduccin de 9% de los
servicios brindados a adolescentes.

Manifest que el embarazo en adolescentes es una preocupacin para la


Secretaria de Salud Jalisco, por lo que se han realizado programas de
seguimiento y de prevencin. Para la atencin de salud reproductiva se cuenta
con 198 servicios amigables distribuidos en las 13 Regiones Sanitarias del Estado,
estos mdulos se focalizan en atender a los adolescentes con ferias de la salud o
talleres.

Jalisco cuenta con 73 Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud (GAPS),


los cuales brindan sesiones de capacitacin en temas como adolescencia
saludable, salud mental, nutricin, prevencin de la violencia, sexualidad, estilos
de vida saludable y habilidades para la vida. Jalisco es el primer estado a nivel
nacional que tiene un proyecto de evaluacin integral de factores de riesgo para
adolescentes y jvenes.

Definicin de problema
Embarazo en la adolescencia. Qu es? Y estadsticas globales.

El embarazo en la adolescencia es definido como aquel que se produce en una


mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad y el final de esta
misma. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y 19 aos. Aunque este
trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la
mayora de edad jurdica, que vara segn los diferentes pases del mundo.
Este embarazo puede llegar a trmino, producindose el nacimiento, o
interrumpirse por aborto, ya sea espontaneo o inducido.
Aunque para la OMS el embarazo adolescente es un problema culturalmente
complejo, alienta a retrasar la maternidad y matrimonio, para evitar los altos
ndices de maternidad materna y de recin nacidos, asi como otras
complicaciones sanitarias que se asocian comnmente al embarazo en jvenes
adolescentes.
Segn la OMS, las adolescentes menores de 16 aos corren un riesgo de
defuncin materna 4 veces ms alto que las mujeres de 20 a 30 aos, y la tasa de
mortalidad de sus neonatos es aproximadamente un 50% mayor.
Se estima que 16 millones de nias de edades comprendidas entre los 15 y 19
aos dan a luz cada ao, y el 95% de esos nacimientos se producen en pases en
desarrollo, segn el estudio realizado por Rosen. Esto representa el 11% de
nacimientos en el mundo. Sin embargo, los promedios mundiales ocultan
importantes diferencias regionales. Los partos en adolescentes como porcentaje
de todos los partos oscilan entre 2% en China y 18% en Amrica Latina y el
Caribe.

Aunque las circunstancias de los embarazos en adolescentes varan mucho, todas


destacan en ciertas cosas; el cuerpo ms joven no est plenamente desarrollados
para pasar por el proceso del embarazo y el parto sin consecuencias adversas.
Las madres adolescentes se enfrentan a un riesgo ms alto de parto obstruido que
las mujeres de veinte y tantos aos. Sin una atencin obsttrica de urgencia
adecuada, esto puede conducir a la ruptura del tero, que conlleva un alto riesgo
de muerte tanto para la madre como para el beb. Para aquellas que sobreviven,
el trabajo prolongado de parto puede causar una fstula obsttrica, que es un
desgarro entre la vagina y la vejiga o el recto, que provoca fuga de orina o heces.
En Etiopa y Nigeria, ms del 25% de las pacientes con fstula haban quedado
embarazadas antes de los 15 aos y ms del 50% antes de los 18 aos. Aunque
el problema puede corregirse con ciruga, el tratamiento no est ampliamente
disponible en la mayora de los pases donde se produce esta lesin y millones de
mujeres deben resignarse a sufrir una afeccin que provoca incontinencia, malos
olores y otros efectos secundarios como problemas psicolgicos y aislamiento
social.
"Una gran cantidad de mujeres embarazadas muy jvenes no tienen acceso a
servicios que les permitan ponerse en manos de profesionales capaces de
atenderlas en caso de parto obstruido", dice el Dr. Luc de Bernis, asesor principal
de salud materna en el UNFPA, destinado en Etiopa. Dado que en muchos pases
las nias se casan muy pronto, incluso antes de empezar a menstruar, "podr
imaginarse que cuando se quedan embarazadas son muy jvenes, no tienen ms
de 13 o 14 aos", dice de Bernis. "Si va al hospital de la fstula en Addis Abeba,
ver que las chicas son muy jvenes y pequeas, y enseguida entender la
magnitud del problema. Es un desastre.
La pobreza influye en la probabilidad que tienen las jvenes de quedar
embarazadas y si es as entran en un crculo vicioso, ya que la maternidad precoz
suele comprometer sus resultados acadmicos y su potencial econmico.
El embarazo en la adolescencia "puede perturbar el acceso a la educacin y a
otras oportunidades de vida", dice Leo Bryant, gerente de promocin en Marie
Stopes International (MSI), un grupo britnico de defensa de los derechos
reproductivos que posee clnicas en todo el mundo. "En el Reino Unido nos
preocupa en particular ... porque tenemos la tasa ms alta de embarazos en
adolescentes de Europa occidental". Hoy en da esa tasa es de 26 partos en
adolescentes por cada 1000 mujeres, de acuerdo con las estadsticas sanitarias
mundiales de 2009.

El embarazo adolescente en Mxico


Segn la OCDE, Mxico ocupa el primer lugar de embarazo adolescente, ya que
uno de cada 5 embarazos es en jvenes que no alcanzan la mayora de edad.
Este organismo indica que la cifra creci de 30 a 37 por cada 1000 entre los aos
2005 y 2011.
El 31% de los adolescentes mexicanos en edades de 15 a 19 aos empiezan su
vida sexual, pero no de manera responsable, ya que el 56% termina en embarazo.
Las cifras del ENADID destaca que el 44% de las parejas no utilizaron ningn tipo
de proteccin.
El tema del embarazo adolescente se ha vuelto uno de los asuntos funda
mentales de las polticas de poblacin de Mxico. Desde la perspectiva
demogrfica, el creciente inters se debe a diferentes motivos; entre ellos cabe
destacar: (i) la proporcin elevada de jvenes de 15 a 19 aos de edad,
caracterstica de los pases en vas de desarrollo (que en Mxico representan uno
de cada diez habitantes y ascienden a 10.7 millones en 2003 , CONAPO, 2002),(ii)
el 14% del total de nacimientos corresponde a las mujeres de 15 a 19 aos
(INEGI, 1997), y (iii) porque existen evidencias de que el embarazo en edades
tempranas puede representar un riesgo bio-psico-social para la madre y el recin
nacido, as como una mayor mortalidad materno-infantil. Los nacimientos
tempranos tambin pueden conducir a menores oportunidades para mejorar la
calidad de vida de los adolescentes. Adems, una parte importante de estos
embarazos terminan en aborto, y muchos de ellos se llevan a cabo en condiciones
de inseguridad. Sin duda, problemticas asociadas al embarazo en la
adolescencia.
Si bien nuestro pas ha mostrado tradicionalmente tendencias conservadoras
respecto a los aspectos sexuales, no obstante, se ha demostrado que la edad de
la iniciacin sexual de las mexicanas ha disminuido en las ltimas dcadas y que
han aumentado a su vez la frecuencia sexual de las parejas no unidas (CONAPO,
1996 y 2000a). En el ao 2000 la edad media de las adolescentes sexualmente
activas es de 16.1 aos. Se ha encontrado tambin que en la sexualidad temprana
convergen dos fenmenos: por un lado, la unin temprana de las parejas que
provienen del rea rural y que
siguen unindose muy jvenes
(Fleiz et al. 1999), y por otro, la
iniciacin sexual a edades ms
jvenes de las mujeres de la urbe
con mayor libertad sexual. Hay que
anotar que en el mismo cuadro 5 se
observa que las mujeres con
menores niveles de escolaridad
muestran una iniciacin sexual
promedio de 15 aos, mientras que
las de secundaria y ms se inician
en promedio un ao y medio
despus.

(Cuadro 1. Edad en la que se mantuvo la primera


relacin sexual, comparando con el nivel de estudios.)
Los diversos estudios realizados indican que los embarazos adolescentes en
Mxico responden primordialmente a un contexto social. Las estadsticas
relacionan directamente el embarazo adolescente con la unin conyugal en zonas
rurales, la edad y el nivel educativo.
Tambin se encuentra que si bien en general, el embarazo adolescente est
asociado con menores oportunidades educativas, de todas formas, el
conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos es muy limitado en los
adolescentes en los diferentes contextos sociales, especialmente en lo que se
refiere a la primera relacin sexual. Resulta alarmante, que existe un mayor
desconocimiento del condn entre aquellas mujeres que ya han tenido una
relacin sexual. Esta situacin, sin duda, puede llevar a importantes problemas de
salud, tomando en cuenta el crecimiento reciente de las infecciones de transmisin
sexual.

Justificacin
La preocupacin principal del grupo que hacemos la investigacin se dio ms que
nada despus de ver ciertos datos de la prevalencia a nivel mundial, y en ese
momento se decidi hacer nuestra investigacin acerca de eso, sin embargo, al
hacer una investigacin ms profunda acerca de la prevalencia no solo en el
mundo, sino en nuestro pas fue cuando realmente nos convencimos de que era el
tema indicado para investigar.
Lo ms preocupante de la situacin no es solamente el hecho de que los cuerpos
de las mujeres ms jvenes no estn completamente desarrollados para gestar un
producto humano. Lo ms preocupante es lo que esta gestacin produce despus
de esa situacin inicial. Entre otras cosas se incluye usualmente el abandono de
los estudios, la imposibilidad de desarrollar un buen oficio, etc. Y siendo esto
usualmente la causa de estos mismos problemas, se vuelve un crculo vicioso. Las
adolescentes tienen hijos, por lo que no terminan sus estudios y no tienen un buen
trabajo, con esto no tienen muchas posibilidades econmicas, por lo que cuando
sus hijos crecen, tampoco se les ofrece una buena educacin, por lo que al crecer
tienen a sus hijos demasiado pronto, abandonan los estudios y se vuelve a cumplir
el circulo.
Al hacer esta investigacin podremos obtener datos acerca de la preparacin que
tienen estas jvenes para afrontar el cuidado de un hijo, y adems obtener la
prevalencia y las condiciones en las que viven. Si logramos determinar todas estas
variables podremos comprender con ms facilidad cuales son las situaciones que
hacen que haya mayores probabilidades de generar un embarazo adolescente y
de esta manera podremos cambiar estas situaciones para reducir este problema.
Si bien la prevalencia de los embarazos adolescentes se ha reducido de manera
notable los ltimos aos, Mxico sigue siendo el pas nmero uno en estos casos.
Y siendo parte de la visin de esta universidad, el ser la universidad privada ms
importante en el desarrollo sustentable de Mxico, fieles a esta visin, y ms fieles
aun a la misin de ser personas que agregan valor a la sociedad, queremos hacer
esta investigacin para ayudar a nuestro pas y a nuestra comunidad a que todos
y cada uno de sus habitantes tengan una vida digna, y lleguen a hacer, todo lo que
en realidad pueden llegar a ser.
El embarazo en la adolescencia, constituye un problema social, econmico y de
salud pblica de considerable magnitud, sobre todo en los pases en vas de
desarrollo, donde las tasas de fecundidad son muy altas.

Este proyecto se realiz pensando en el beneficio de las adolescentes al tomar


conciencia de que la sexualidad es una etapa en la que se debe tomar con
responsabilidad y de una manera segura ,los jvenes tiene que ser orientados
para que no sean juzgados por el medio que los rodea y dar a conocer que hay
muchas alternativas para no quedar embarazadas a temprana edad, informarles
sobre el uso de mtodos anticonceptivos, la prevencin embarazos no deseados
y de las diversas enfermedades de transmisin sexual a las que estn
predispuestas.

El propsito es identificar la influencia del conocimiento sobre educacin de la


sexualidad en la embarazada adolescente.

Para lograr realizar este aporte es necesario recurrir a una metodologa que sea
coherente en nuestra investigacin. Una investigacin que involucre los aspectos
socio cultural, factores de riesgo, alternativas disponibles, esto involucra una
investigacin transversal la cual solo se realizara una vez, el supuesto bsico es
que el sujeto construya su realidad y que encuentre salidas a las problemticas
que los rodean, comprender la sexualidad en su complejidad y en su unidad,
aplicando los valores que fueron inculcados por sus padres durante su vida de
crecimiento, la libertad y la esencia del amor que le dieron sus familiares en todas
las etapas de su vida.

Marco teorico
2.1 Antecedentes de la Investigacin.
Estudio 1. Embarazo en la adolescencia y su relacin con la desercin
escolar.
En Chile, nacen cada ao alrededor de 40.355 recin nacidos cuyas madres
tienen entre 15 y 19 aos. A esta cifra, se agregan otros 1.175 nacimientos en
menores de 15 aos. De esta forma, en nuestro pas la incidencia del embarazo
en la adolescencia es de alrededor de 16,16%, siendo mayor en la octava regin.
En el ao 2000, en Chile se realiza una investigacin de campo, en la cual se
estudia la problemtica del embarazo adolescente, en el cual se engloba el
problema biomdico y de la salud, tanto de la madre como del feto, con
complicaciones en el embarazo y en el parte, en el cual se eleva la tasa de
morbimortalidad materna, perinatal y neonatal. Adems de las implicaciones
socioculturales y psicolgicas con elevado costo personal, educacional, familiar y
social.
El estudio comprende la relacin entre el embarazo adolescente y la desercin
escolar en la educacin bsica chilena, en la cual la investigacin arroj que la
desercin en educacin bsica y media fue de 11,3%, correspondiendo de este
porcentaje el 9.9 % a la enseanza media, el equivalente a 106000 adolescente
con edad entre 14 y 17 aos y 1.4% de educacin bsica.
La muestra del estudio fue de 233 adolescentes gestantes, de las cuales se
excluy a 7 adolescentes que haban terminado la enseanza media al momento
de embarazarse, por lo tanto 216 adolescentes embarazadas que desertaron del
sistema escolar fueron vlidas para el perodo. Este tamao muestral, con 95% de
confianza, tiene una precisin de aproximadamente de 65% en el caso ms
desfavorable y de 2% de precisin en el ms favorable, lo que satisface las
necesidades del estudio.
El estudio incluy a todas las adolescentes embarazadas (223), que ingresaron a
tener su parto, al Servicio de Obstetricia y Ginecologa del Hospital Guillermo
Grant Benavente, Concepcin, Chile, en el perodo comprendido entre el 01 de
septiembre al 31 de diciembre de 2001.
Se realiz un estudio comparativo, de corte transversal y correlacional. El grupo en
estudio estuvo constituido por las adolescentes embarazadas que desertaron del
sistema escolar. Hubo dos subgrupos: uno compuesto por las adolescentes
embarazadas que desertaron del sistema escolar antes del embarazo (86 casos) y
otro por aquellas que desertaron durante el embarazo (130 casos).
Los datos se obtuvieron a travs de una entrevista personalizada y la informacin
obtenida a travs de sta, se vaci a un instrumento codificado, con preguntas
cerradas y abiertas, diseado de acuerdo con los objetivos de la investigacin,
durante su hospitalizacin en la maternidad del Hospital Guillermo Grant
Benavente. Adems, se realizaron visitas domiciliarias, para evaluar el entorno
social y familiar de los hogares de las adolescentes en diferentes localidades de la
octava regin y establecer as el nivel socioeconmico (NSE), segn ndice
especfico de medicin de ste y escala de Graffar.
El ndice de Graffar para medicin del NSE, lo define en alto, medio, bajo y
miseria. Posteriormente, para subclasificar el nivel socioeconmico bajo, se utiliz
el ndice especfico de medicin del NSE, que lo divide en bajo-alto, bajo-medio y
miseria.
Los datos obtenidos fueron registrados en un instrumento diseado de acuerdo
con los objetivos, el cual fue previamente validado y luego se ingresaron a una
planilla de clculo Excel XP, Windows XP.
Los datos fueron resumidos en tablas y figuras, el anlisis estadstico de los
resultados y la comparacin estadstica de los grupos estudiados se efectu
mediante la aplicacin de diversas pruebas estadsticas de acuerdo con el tipo de
variable estudiada, chi cuadrado, prueba no paramtrica de Mann y Whitney para
muestras independientes y t-Student. Considerndose significativas todas aquellas
diferencias con un valor p <0,05.
Como resultados, del 100% de adolescentes estudiadas, el 60% desertaron
durante el embarazo, mientras que el 40% restante ya haba desertado
previamente antes del embarazo.
En el grupo de adolescentes que desert previo al embarazo, los principales
motivos para la desercin fueron el problema econmico y en el 27,6% de los
casos, los problemas familiares, entre los que se destacan el abandono del padre
y la separacin de los padres. En tanto, en el grupo de adolescentes que desert
durante el embarazo, estos motivos corresponden a la vergenza (41,6%) y las
complicaciones obsttricas (31,7%). En 6 casos el colegio puso obstculos para
continuar los estudios (4,2%).
Estudio 2. Caractersticas sociodemogrficas y del comportamiento sexual y
reproductivo en adolescentes y jvenes.
Se realiz un estudio descriptivo transversal para identificar las caractersticas
sociodemogrficas y del comportamiento sexual y reproductivo de los
adolescentes y jvenes del rea de Salud Marcio Manduley, del municipio Centro
Habana, en los aos 2004-2005. La informacin se obtuvo a travs de una
entrevista estructurada y elaborada para tales fines, aplicada por el Mdico de
Familia en el consultorio y en visitas al hogar. La muestra estuvo representada por
250 adolescentes y jvenes con edades comprendidas de 10 a 24 aos, 162 eran
del sexo femenino y 88 del masculino. Se constat que el mayor porcentaje de los
entrevistados eran estudiantes (46,8 %), seguido de la categora de trabajadores
con el 24,4 %. De los 34 adolescentes que participaron en el estudio el 3,7 %
refiri haber tenido relaciones sexuales. La edad promedio de inicio de las
relaciones sexuales fue entre los 10 y los 14 aos en la totalidad de los
encuestados (34,5 %), con un 78,3 % de satisfaccin. El mtodo anticonceptivo
mayormente utilizado para ambos sexos fue el condn (69,4 %). Solamente el 0,7
% en las edades de 10 a 14 aos usaba algn mtodo anticonceptivo. Los
antecedentes de gonorrea fueron referidos por el 44,7 % de los entrevistados,
mientras que los abortos y las regulaciones menstruales fueron referidos por el
26,1 y el 29 % respectivamente.
2.2 Concepto de embarazo.
El embarazo es el perodo que transcurre entre la implantacin del cigoto en el
tero, hasta el momento del parto, en cuanto a los significativos cambios
fisiolgicos, metablicos e incluso morfolgicos que se producen en la mujer
encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupcin
de los ciclos menstruales, o el aumento del tamao de las mamas para preparar la
lactancia.
2.3 Concepto de Adolescencia.
Perodo de la vida de la persona comprendido entre la aparicin de la pubertad,
que marca el final de la infancia, y el inicio de la edad adulta, momento en que se
ha completado el desarrollo del organismo.
2.4 Concepto de embarazo adolescente
De acuerdo con el Manual de la adolescencia de la Organizacin Panamericana
de la Salud (OPS), el embarazo en la adolescencia es la gestacin que ocurre
durante los dos aos posteriores al inicio de la menarquia cuando la adolescente
mantiene la total dependencia social y econmica de la familia parental.
La OMS establece que el embarazo adolescente es por definicin un tipo de
gestacin prematura, y por ende de riesgo, no solo por las posibles dificultades
durante la gestacin y el parto de esta poblacin que interrumpe su proceso de
maduracin biolgica, sino porque los embarazos ocurren mayoritariamente en
comunidades de franca vulnerabilidad donde es latente la falta de cuidados o de
acceso a los mismos o su elevado costo o su escasa calidad, lo cual resulta
determinante ante el peligro de sufrir lesiones, hemorragias, infecciones, abortos
peligrosos, eclampsia (hipertensin grave con convulsiones), o complicaciones
derivadas de enfermedades preexistentes que durante el embarazo se agravan y
pueden desencadenar la mortalidad materna e infantil (OMS, 2015).
2.5 Incidencia de embarazo adolescente en Mxico
La fecundidad global en las ltimas dcadas ha mantenido un descenso constante
desde finales de la dcada de 1960, en la que la tasa global de fecundidad lleg a
ser de siete hijos(as) por mujer; no obstante, la fecundidad de las mujeres de 15 a
19 aos disminuy en un porcentaje menor. Para la ltima dcada ha repuntado,
impactando en una mayor participacin de madres adolescentes dentro de la
fecundidad total.
Pese a que la fecundidad adolescente en Mxico disminuy en las ltimas
dcadas del siglo XX, es un fenmeno cada vez ms visible que en generaciones
anteriores, debido principalmente al proceso de transicin demogrfica tarda por
el cual atraviesa nuestro pas. La poblacin adolescente ha alcanzado una
proporcin histrica en la estructura poblacional, se estima que, en 2015, 5.3
millones de mujeres de 15 a 19 aos habitan en territorio mexicano. Sin embargo,
la informacin actual muestra que no solo la proporcin de adolescentes ha
aumentado en los primeros aos de este siglo, sino que tambin los niveles de la
tasa de fecundidad adolescente han regresado a niveles cercanos con los que
cerr en el siglo XX; en 1997 (trienio 1994 -1996), la tasa de fecundidad
adolescente fue de 78.0 nacimientos por cada 1 000 mujeres de 15 a 19 aos, en
2014, esa misma tasa se report en 77.0 para el trienio 2011 a 2013.
Esto se presenta tras un periodo de disminucin de los niveles de la tasa de
fecundidad adolescente durante la primera dcada de este siglo, la cual fue de
64.8 nacimientos por cada 1 000 adolescentes, en el trienio 2003 a 2005 y 69.2 en
el trienio 2006 a 2008.
El inicio temprano de la vida reproductiva aumenta el tamao total de la
descendencia final de las mujeres, pues para el cohorte de edad en el final de su
vida reproductiva (40 a 49 aos), 51.7% de quienes fueron madres en la
adolescencia tiene cuatro o ms hijos, mientras que en las que no tienen
antecedente de embarazo adolescente, este porcentaje es de 10.2 por ciento.
Respecto a la insercin en el mercado laboral, las mujeres que tuvieron
descendencia despus de los 19 aos tienen mayor participacin que aquellas
que fueron madres adolescentes. La ENADID 2014 reporta que 46.6% de las
madres adolescentes se mantienen ocupadas, mientras que en las que lo fueron
despus de los 19 aos, es 54.4 por ciento.
Respecto de la posicin en que las mujeres con antecedente de maternidad
adolescente se insertan en el mercado laboral, se observa que lo hacen en
posiciones de menor especializacin: 31.0% son
trabajadoras por su cuenta, 6.3% trabajadoras sin
pago y 4.3% obreras o jornaleras.
Existe una mayor propensin de embarazo
adolescente en la poblacin hablante de lengua
indgena, ya que 54.0% de las mujeres en edad
frtil con esta condicin fueron madres durante su
adolescencia, porcentaje superior a quienes no
hablan lengua indgena, con 45.9 por ciento.1.4
Incidencia de embarazo adolescente en Jalisco.
En el ao 2014 la SSJ registr un aproximado de
19881 embarazos en adolescente en el estado, cifra que fue dada por los diversos
centros de salud y Hospitales de la Secretara de Salud Jalisco en todo el estado.
Esta cifra no se ha incrementado exorbitantemente en los ltimos 5 aos,
El rango de edad promedio de la atencin a adolescente fue de los 15 a 19 aos,
pero en el registro estatal, la madre de menor edad oscila en los 10 aos. Las
adolescentes que tenan menos de 15 aos al momento del parto representan en
Mxico el 2.44% del total de embarazos, mientras que en el estado de Jalisco
oscila en el 3 % del total de embarazos con ms de 500 casos.
2.6 Factores de riesgo y sociolgicos en el embarazo adolescente
Los estmulos del entorno para cada individuo, en combinacin con los ajustes de
los cambios contemplados en la adolescencia, pueden producir efectos que ponen
en riesgo la conducta, la apariencia y la salud de la vida de las personas, es decir,
la probabilidad de que ocurran efectos negativos determinantes para las personas
durante su adolescencia no est disociada del contexto social, sino que se
interrelacionan con elementos e intereses sociales, culturales, econmicos y
ambientales que exigen su deteccin con el fin de atender tanto los factores
externos como las conductas de riesgo.
Entre los factores de riesgo se encuentra el abuso sexual infantil en el hogar, ya
que a nivel mundial el 30% de embarazos en la adolescente se da por violacin de
uno de los familiares de lnea directa como es el caso de Padre y hermanos, o de
familiares cercanos como primos, tos, abuelos.
Entre los factores de riesgo sociolgicos entrara la cultura de cada regin, ya que
existen diversas culturas en las que las mujeres pueden casarse y embarazarse a
partir de los 10 aos, como es el caso de algunos pases centroafricanos, como de
Medio Oriente como es el caso de Arabia Saud, Egipto, Turqua y de Oriente
como es el Caso de India y Laos, lugares donde est permitida legalmente el
matrimonio con menores de edad.
En Mxico en la cultura Wixarica y en otras culturas indgenas an se permiten la
realizacin de matrimonios con menores de edad, registrando un aproximado de
60% de poblacin femenina indgena que su primera gesta se llev a cabo en un
rango de edad de 13 a 18 aos.
2.7 Educacin sexual en Mxico

En Mxico existe campaa permanente de salud reproductiva en todos los centros


de salud y hospitales de la Repblica, pero hace falta ampliar ms el conocimiento
al ambiente de los adolescentes, implementando campaas a nivel educativo,
como es el caso de educacin bsica y media, en donde muchos adolescentes no
tienen conocimiento sobre educacin sexual y enfermedades relacionadas a la
prctica sexual, y por ende no conocen mtodos de barrera y son ms
susceptibles al embarazo.
2.8 La anticoncepcin, prevencin del primer hijo.
A poco ms de cuarenta aos de la entrada en vigor de la Ley General de
Poblacin, puede afirmarse que uno de sus logros ms importantes, como ya se
present en el segundo captulo, se refiere a la disminucin de la tasa global de
fecundidad. No obstante, uno de los fracasos de la poltica de poblacin tiene que
ver con el rezago en materia de salud sexual y reproductiva, que se traduce en el
poco impacto de la poltica sobre la edad al primer hijo o hija, y en el hecho de que
no disminuya la tasa de mujeres que experimentan la maternidad a una edad
temprana.
En este sentido, para 2014 la edad mediana al primer hijo(a)3 es de 20 aos, lo
que significa que gran parte de las mujeres en edad frtil que han sido madres, lo
fueron siendo adolescentes.
En lo que respecta al embarazo adolescente, la problemtica radica en que la
proporcin de mujeres que fueron madres en edades adolescentes se ha
mantenido sin cambios, pues en los distintos grupos de edad se observa una
porcin similar de mujeres que tuvieron a su primer hijo(a) por debajo de los 20
aos. Al indicar que, a partir de los 20 aos, 3 de cada 10 madres (de cada grupo
de edad) tuvieron su primer hijo(a) a una edad menor a los 20 aos.
Por lo anterior, es de suma importancia que los programas de planificacin familiar
y salud sexual y reproductiva estn dirigidos no solo a limitar y espaciar a los
hijos(as), sino a otorgar la capacidad de poder decidir en qu momento
embarazarse, y ofrecer informacin que permita vislumbrar los riesgos que implica
el embarazo a una edad temprana. Esto por la problemtica que el embarazo
adolescente presenta, ya que los datos muestran una tendencia mayor a utilizar
mtodos en un momento posterior a la llegada de los hijos(as), lo que seala un
sesgo en las estrategias para otorgar en tiempo y forma los servicios
anticonceptivos que la poblacin requiere.
2.9 Problemtica en salud materno infantil por embarazo en adolescentes.
Existe mucha problemtica en la relacin de salud materno-infantil en las
adolescentes en Mxico, ya que en la adolescencia el sistema reproductivo
femenino se encuentra en desarrollo y no se encuentra en condiciones para que el
tero pueda albergar un feto y proporcionar las condiciones adecuadas para el
desarrollo de este, adems de que aumenta la morbimortalidad materna e infantil,
incrementando las muertes maternas en un 23% por encima de las muertes
maternas que se pudiesen presenciar en madres con condiciones reproductivas
aptas (21 a 35 aos).
Adems, agregando que las adolescentes que se embarazan antes de los 21 aos
no se encuentran en condiciones econmicas y emocionales para la crianza de un
beb, y no se le brindan las atenciones necesarias, tanto en salud como en
alimentacin al nuevo integrante de la familia.
Otra problemtica en la salud materno-infantil es que las adolescentes con tal de
encubrir su embarazo a sus familiares no asisten a control prenatal a los centros
de salud por el temor de ser descubiertas por la familia.
Los estados con mayor problemtica en salud materno-infantil son: Chiapas,
Veracruz, Puebla, Nayarit, Chihuahua, Estado de Mxico, Oaxaca, Guerrero y
Jalisco, segn indica el ltimo sondeo de poblacin de ENADID 2014.

Material y mtodos
En esta investigacin participamos estudiantes de medicina, los sujetos para esta
investigacin fueron mujeres menores de edad, los materiales utilizados fueron
encuestas, libretas, computadoras, fuimos a diferentes preparatorias para realizar
encuestas y as obtener los resultados.

Tipo de Estudio

Transversal: La informacin se realizar en una sola intervencin

Universo

Las adolescentes de entre 13 y 19 aos, fuimos a distintas preparatorias para


encuestar a jvenes que an eran menores de edad segn la OMS, nos turnamos
para encuestar tanto en el turno vespertino como en el matutino.

Tamao y definicin de la muestra

El nmero de personas encuestadas fue de 150 adolescentes y el mtodo de


muestreo fue probabilstico aleatorio simple.

Unidad de observacin y anlisis.

Se describe como la unidad fsica que nos interesa estudiar u observar con fines
de investigacin, El conjunto de todas las unidades de observacin constituye
la poblacin en estudio.

Nuestro grupo de estudio es el Embarazo en Mujeres menores de 19 aos y


tambin a la induccin de educacin sexual para el cuidado y prevencin de
embarazos en menores de 19 aos, el cuidado especfico de su cuerpo.
El propsito es ir a algunas escuelas pblicas y una escuela privada, hacer una
encuesta la cual nos van proporcionar datos importantes y relevantes para la
redaccin de variables y el estudio para determinar la incidencia de los embarazos
en menores de 19 aos.

Criterios de Inclusin

Adolescentes de 13 a 19 aos que estudien dentro de las 2 preparatorias que


vamos a visitar.

Criterios de Exclusin

Adultos mayores de 20 aos y adolescentes de 13 a 19 aos que no estn dentro


de las instalaciones.

Definicin y operacionalizacin de variables:


La operacionalizacin de variables consiste en determinar el mtodo a travs del
cual las variables sern medidas o analizadas.

La definicin operacional de un concepto consiste en definir las


operaciones que permiten medir ese concepto o los indicadores observables
por medio de los cuales se manifiesta ese concepto,

En resumen, una definicin operacional puede sealar el instrumento por medio


del cual se har la medicin de las variables. La definicin operativa significa
Cmo le voy a hacer en calidad de investigador para operacionalizar mi pregunta
de investigacin?

Criterios para escoger las dimensiones:

Se debe tener el menor nmero de Dimensiones de una variable, siempre y


cuando stos sean realmente representativos de la misma, Las dimensiones
deben aparecer en el marco terico del trabajo, no puede existir una dimensin en
la tabla de Operacionalizacin de variable que no se vea reflejada en las bases
tericas.

Seleccin de fuentes, mtodos, tcnicas y procedimientos de


recoleccin de la informacin
Fuentes de informacin
Los datos estadsticos necesarios para la comprensin de los hechos pueden
obtenerse a travs de fuentes primarias y fuentes secundarias.
-Fuentes de datos primarias: son las publicaciones y trabajos hechos por personas
o instituciones que han recolectado directamente los datos.

-Fuentes de datos secundarias: son las publicaciones y trabajos hechos por


personas o entidades que no han recolectado directamente la informacin.

Las fuentes primarias ms confiables, son las efectuadas por oficinas


gubernamentales encargadas de tal fin.

MTODOS DE RECOPILACIN DE DATOS


La eleccin del mtodo depende de la estrategia de recopilacin de datos, el tipo
de variable, la precisin necesaria, el punto de recopilacin y la formacin del
encuestador. Las vnculos entre una variable, su origen y los mtodos prcticos
para su recopilacin en este caso se utilizo:
Cuestionarios:
El cuestionario es un formulario con un listado de preguntas estandarizadas y
estructuradas que se han de formular de idntica manera a todos los encuestados.
Este mtodo puede adoptarse para toda la poblacin o para sectores escogidos
para recopilar datos sistemticos habituales o poco frecuentes, y datos para
estudios especializados.
Algunos de los datos que suelen obtenerse a travs de cuestionarios son:
Composicin social y Poblacin, Condiciones de la reproduccin social, Opinin
Pblica, Grupos y organizaciones, Medio ambiente, Economa y trabajo, Poltica,
Cultura y socializacin.
Los cuestionarios, al igual que las entrevistas, pueden contener preguntas
estructuradas con espacios en blanco para rellenar, preguntas con opciones
mltiples o pueden incluir preguntas abiertas en las que se invita al encuestado a
contestar de forma amplia y en cierta medida elegir su propio enfoque.
Nuestro Tema de estudio:
Condiciones de la reproduccin social: Delincuencia y victimizacin; Polticas
sociales: Salud pblica; Prevencin y asistencia para adolescentes.

Opinin Pblica: Identificacin de contenidos de la imagen existente. Pulsar la


opinin de pblicos especializados y predeterminados.

FUNCIONES ESPECFICAS DE LA TECNICA DE LA ENCUESTA SOCIAL


1. Registro a travs de las apreciaciones y manifestaciones realizadas por los
propios sujetos objeto de investigacin.
2. Ser un tcnica de recoleccin de datos preparada especialmente para
aprehender los aspectos subjetivos de los miembros de un grupo o comunidad y,
por tanto, de los hechos sociales.
3. Permitir, frente al carcter particular, propio de la tcnicas de observacin
cientfica y de la entrevista social, mucho ms limitadas en los hechos que puede
abarcar, una aplicacin masiva mediante los sistemas de muestreo. Facilitando la
recoleccin de informaciones sobre un amplio abanico de temticas a la vez y no
solo sobre un aspecto particular.

SEIS ETAPAS EN EL DISEO OPERACIONAL DE LA TCNICA DE LA


ENCUESTA SOCIAL
1-Planteamiento del problema: En esta primera etapa, hay que formular con
precisin, qu es lo que va a estudiar, los objetivos de la investigacin, establecer
hiptesis, delimitar variables, operacionalizar conceptos y disear la muestra.

2-Diseo del instrumento de recoleccin de informacin.


Formular las preguntas y ordenarlas en un cuestionario que se ha de aplicar a los
sujetos incluidos en la muestra. Aplicacin de la prueba piloto y diseo del
cuestionario definitivo

3- Plan operativo: Preparar el trabajo de campo y proceder al proceso de


recoleccin de informacin.

4- Procesamiento de la informacin obtenida por medio de cuestionarios


estandarizados.

5- Anlisis e interpretacin de los datos tabulados desagregados y agregados.

6- El Informe Final.

Recoleccin de datos, procesamiento de datos, anlisis de la


informacin y presentacin de resultados

Organizacin de la investigacin
Cronograma del trabajo

Tiempo Mtodo y
Fecha: de la Temas: recoleccin
sesin: de datos:
Realizacin del marco
4/11/17 2Hrs. Investigacin.
terico.
7/11/17 2Hrs. Material y Mtodos. Investigacin.
Definicin y
9/11/17 2Hrs. operacionalizacin de Investigacin.
variables.
Seleccin de fuentes,
mtodos, tcnicas, y
13/11/17 2Hrs. procedimientos de Investigacin.
recoleccin de la
informacin.
Organizacin de la
investigacin,
15/11/17 2Hrs. Investigacin.
Inicio y aprobacin de las
encuestas.
Realizacin de las
encuestas en el lugar
16/11/17 2Hrs. establecido (Preparatoria Investigacin.
UVM Y Preparatoria 9
UDG)
Encuestas y
Realizacin de las
educacin
17/11/17 2Hrs. encuestas y recoleccin de
sexual a los
datos.
jvenes
Encuestas y
Realizacin de las
educacin
20/11/17 2Hrs. encuestas y recoleccin de
sexual a los
datos.
jvenes

Recursos humanos:

Para sta investigacin, ser necesario:

*Un director: ngel Francisco Pompa Ortz, el cual ser el encargado de dirigir al
equipo, recolectar los resultados obtenidos de cada uno de los integrantes, as
como reunir al equipo completo para hacer las conclusiones finales y la exposicin
de los resultados. Tambin ser el encargado de supervisar que valla avanzando
correctamente la investigacin y el equipo est trabajando adecuadamente.

*Un secretario: Jess Emanuel Zamora Velzquez; el cual ser encargado de


recopilar la informacin y juntarla en un solo archivo, hacer las correcciones
necesarias al documento y anotar las conclusiones hechas por todo el equipo de
trabajo, Tambin deber encargarse de que est terminado a tiempo.

*5 investigadores: Sarah Guadalupe Santana Ramrez, Dante Aurelio Ayala Ortiz,


Jordi Camacho Conde, Alejandro Alberto Lpez Martnez, Leslie Vianey Macedo
Garza, lvaro Esparza Pasillas. Los cules sern los encargados de hacer la
investigacin en campo. (En este caso las encuestas y la bsqueda de
estadsticas). Exponer cada uno de los detalles experimentados en la
investigacin y los resultados obtenidos para llegar a una correcta conclusin
entre todos los integrantes del equipo.

Recursos financieros:

Los recursos administrativos que sern necesarios, son nicamente las


impresiones de las encuestas, as como la impresin del proyecto, 7 plumas y 3
carpetas. Cuyos recursos financieros necesarios estarn cubiertos por los 7
integrantes del equipo, incluyendo el costo de los transportes.

Plan para la difusin de resultados:

Pretendemos publicar los resultados de las encuestas en redes sociales para


intentar hacerlo viral, ya que la mayora de los jvenes estn al pendiente de las
noticias en tendencia. Buscar fomentar las consecuencias que puede traer un
embarazo en adolescentes y como prevenirlo

Aspectos ticos:

Nosotros esperamos que en esta investigacin las personas se abran contestar


las encuestas con sinceridad, puesto que por la cultura en la que nos
encontramos, muchas veces hablar de temas de sexualidad es algo a lo que las
personas se resisten, o contestan lo que la sociedad les indica que es lo correcto,
ms no la verdad. Lo cual, sera un obstculo muy alto para nosotros, el no tener
datos reales.

Es por eso que se le dar la confidencialidad de los entrevistadores a los


entrevistados y se buscar que el entrevistado se encuentre en un ambiente en el
que no se sienta presionado a dar alguna respuesta que no sea real. Por ejemplo,
se buscar que el entrevistado no se encuentre cerca de algn familiar o alguna
persona que pueda intervenir en la respuesta, tambin las encuestas sern
totalmente annimas.

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