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MINISTERIO DE SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
Municipio: POROMA
Red: SIETE
Poroma-Bolivia
2017
i
AGRADECIMIENTOS
Gracias
ii
DEDICATORIA
Dedico de manera especial a mis padres y tutores de este trabajo por ser los principales
cimientos para la construccin de mi vida profesional, sentaron en mi las bases de
responsabilidad y deseos de superacin, ya que ellos son el espejo en el cual me quiero reflejar
por sus virtudes infinitas y su gran corazn me llevan a admirarles da a da.
iii
NDICE
Captulo I
1.1.- introduccin.......................................................................................................1
1.2.2.- justificacin....................................................................................................3
1.3.- objetivos............................................................................................................4
Captulo II
2.1.1.- la adolescencia..............................................................................................5
2.1.2.- embarazo.......................................................................................................7
2.1.3.1.2.- Bolivia..................................................................................................16
2.2.2.- Chuquisaca................................................................................................26
2.2.3.- Poroma......................................................................................................30
2.3.- Hiptesis..48
Capitulo III
3.3.- Variables....................................................................................................43
Resultados y conclusiones...47
Resultado N 1.47
Resultado N 2.....48
Resultado N 3.....50
Resultado N 4.....51
Resultado N 5..55
Recomendaciones.....57
Encuesta....58
vi
Bibliografa...5
1
CAPITULO I
1.1.- Introduccin:
La adolescencia es una etapa compleja en los seres humanos, es un despertar en todos los
mbitos existentes y trae consigo una serie de cambios a nivel emocional, fsico, hormonal y
psicolgico. Es esta etapa en la cual el nio alcanza su madurez fsica, psicolgica, afectiva,
intelectual y social.
La sexualidad forma parte del desarrollo normal del nio y del adolescente. Desde la primera
infancia el nio experimenta sensaciones de placer (al tocarse, al ser besado o acariciado),
adems de la observacin sobre el comportamiento de los adultos y sus expresiones de afecto
que trata de imitar; desde este punto el nio desarrollar la actitud que tendr sobre su
sexualidad.
En forma terica se llama adolescencia a la etapa o perodo cronolgico que se ubica entre los
10 y 20 aos de edad (punto de vista biolgico); y su trmino se observa con el logro de la
identidad personal, (criterio de abordaje psicolgico), Todo esto claro en un marco de
relatividad ya que todo lo que concierne al ser humano no es rgido sino que por el contrario
est constantemente sujeto a cambios.
Por lo tanto, vemos importante hacer nfasis en la investigacin, sobre el problema del
embarazo en adolescentes, dicho problema nos motiva a encontrar y prevenir los principales
factores de riesgo para evitar el trauma obsttrico, el abandono de estudio, rechazo familiar,
malformaciones congnitas y el contagio de infecciones de transmisin sexual de la poblacin
joven del Municipio de Poroma.
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El embarazo en las adolescentes representa un problema en la salud pblica, sobre todo porque
el mayor porcentaje de poblacin tanto a nivel nacional como a nivel mundial est compuesto
por jvenes. Debido a que la adolescencia es una etapa de crisis para el individuo, en la cual la
familia juega un papel muy importante, ya que de ello depender el xito para superar dicha
crisis.
En Bolivia 16 de cada 100 mujeres adolescentes en Bolivia son madres o estn embarazadas,
segn los resultados de un estudio realizado por el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional
de Estadstica (INE).
Para el UNFPA, los embarazos adolescentes suponen "que miles de adolescentes bolivianas,
vivan esa etapa en solitario, suspendan sus estudios, accedan a un trabajo de baja calidad, lo
que aumenta su vulnerabilidad frente a la pobreza, la exclusin y la dependencia".
Las complicaciones del embarazo y el parto siguen siendo la principal causa de muerte de las
adolescentes en los pases en vas de desarrollo.
en edad frtil es de 34,6%, mientras que solo el 12,5 % de adolescentes y jvenes usa algn
mtodo anticonceptivo (ENDSA 2008).
1.2.2. Justificacin
Las madres adolescentes a menudo se ven obligadas a dejar sus estudios, los nios nacidos de
una madre adolescente tienen ms probabilidades de morir en el primer mes de vida que los
nios de madres de mayor edad. Un nio de una madre adolescente tiene as probabilidades de
estar desnutrido as como de tener un desarrollo fsico y cognitivo tardo.
Con el fin de encontrar el problema para el embarazo precoz en este grupo etario y lograr
concientizar sobre los riesgos y consecuencias que conlleva un embarazo no planificado y a
temprana edad, Le damos gran importancia a este grupo etario ya que en nuestro pas la
poblacin de adolescentes representa el 23% de la poblacin total y cerca del 18 % de esta
poblacin ya son madres o ya estn embarazadas en el rea rural se observa un crecimiento al
22% segn encuestas realizadas, debido al menor acceso a la educacin, informacin
distorsionada, factores socioculturales y bajo nivel econmico.
En este periodo del desarrollo el adolescente entra en una etapa de transicin entre la niez y
el adultez, una etapa de confusin en el cual necesitan encontrar respuestas a bastantes
interrogantes por el cual esta etapa debe ser asumida con responsabilidad.
Por lo tanto el estudio de este tema es fundamental, ya que trata de instaurar y mejorar la
prevencin y promocin de materiales de la sexualidad, usamos una metodologa coherente
para lograr los objetivos planteados esta investigacin
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1.3.- OBJETIVOS
Determinar el grado de conocimiento sobre los factores asociados que conlleva a un embarazo
en adolescentes del municipio Poroma de julio a septiembre de la gestin 2017
CAPTULO II
2.1.1. La Adolescencia
caractersticas y la situacin de los las adolescentes en nuestro pas ayudara a realizar acciones
para y con esta poblacin respondiendo a sus necesidades.
En la actualidad los jvenes se enfrentan a un mundo globalizado en el que el tipo de vida que
se llevan los envuelve en el estrs y la falta de comunicacin con las personas y lo ms
importante- con la familia, lo que ocasiona que los adolescentes no tengan dilogo con los
padres acerca de un tema o situacin problemtica. Entonces entendemos al periodo de
adolescencia como el periodo de transicin, que todo ser humano pasa, para poder llegar a
tener un grado de madurez tanto fsica, psicolgica emocional y social.
Tienden a anticipar las reacciones de quienes le rodean, suponen que los dems los aprueban o
critican.
Este periodo es el periodo ms turbulento, es la guerra total, es aqu cuando no sabe definir en
su deseo de autonoma, por lo cual necesitan tener un ejemplo claro y conciso sobres los
valores inculcados.
2.1.2. EMBARAZO
Se denomina embarazo, gestacin o gravidez (del latn gravitas) al perodo que transcurre
desde la implantacin en el tero del vulo fecundado al momento del parto.
En las primerizas, como se denomina a las mujeres que darn a luz por primera vez y en las
que no, pero existen menos probabilidades, el primer trimestre de embarazo resulta ser el ms
riesgoso, por la posibilidad de prdida del mismo, (aborto espontaneo). En tanto, una vez ya
en el tercero, comienza el punto de viabilidad del feto, esto significa que l bebe ya es capaz
de sobrevivir extrauterinamente sin necesidad de soporte mdico.
El diagnstico de la gestacin puede ser muy fcil o muy difcil, de ello depende de la poca
del embarazo y d las circunstancias que la rodean o la complican.
Los clsicos consideraban para el diagnstico del embarazo dos periodos de igual duracin:
antes y despus de la 20 semana. En el primero el diagnostico, que reposa sobre signos
maternos, no es categrico, en el segundo en que pueden encontrarse signos de procedencia
fetal, asienta sobre fases firmes.
El interrogatorio pone de manifiesto los signos y sntomas derivados de los dos primeros,
el examen pone en evidencia los producidos por el ltimo. En sntesis en esta primera
poca del embarazo se cuenta clnicamente solo con signos y sntomas de origen materno
ya generales (signos de presuncin) ya locales (signos de probabilidad).
Los proporcionan los sistemas y aparatos maternos (con excepcin de los genitales). Estos
signos son inconstantes, variables, pueden faltar o ser muy atenuados aparece al final de la
4 semana y desapareen en el curso de la 18 semana.
A veces su presencia fuera del embarazo da lugar al cuadro sintomtico de los falsos
embarazos o pseudociesis. Se trata de manifestaciones subjetivas y objetivas: sialorrea,
nauseas, vmitos, modificaciones del apetito y del gusto (sialorrea y apetito caprichoso),
perturbaciones de los rganos de los sentidos( aversin a ciertos olores), modificaciones
del carcter (irritabilidad, preocupaciones, tristeza, ciclos alterados de alegra y
melancola), mareos, lipotimias, somnolencia, fatiga, desgano, hipertrofia de la tiroides,
varices, polaquiuria, modificaciones de los senos () sensacin de tensin y mayor
sensibilidad) pigmentaciones, etc.
a) Amenorrea.-
Toda mujer con actividad sexual, sana y con periodos regulares, a quien le desaparece la
menstruacin debe pensar que est embarazada, es en efecto un hecho importante, que
orienta en la mayora de los casos hacia el diagnostico, pero con la condicin de que los
ciclos hayan sido normales, es decir con sus caractersticas habituales de periodicidad,
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duracin y aspecto. Aun as hay otras causas de amenorrea: fisiolgicas, como la lactancia
materna y la premenopausia, y qusticas.
Cuando existan perdidas sanguneas, no hay que descartar el embarazo, (amenaza de
aborto, mola, Ca de cuello uterino, endometritis, etc.)
b) Signos vulvovaginales.-
La vulva la vagina y hasta el crvix cambian de color ponindose violceos, sobre todo la
mucosa del vestbulo vulvar en la proximidad del meato. Un fenmeno anlogo se puede
ver en el periodo premenstrual, en las enfermedades cardiacas, en las afecciones
pulmonares y ante la existencia de algunos tumores.
c) Signos uterinos. -
El tacto por va vaginal, combinado con la palpacin externa permite recoger los signos
ms seguros. Debe practicarse este examen con la vejiga vaca y tratando de obtener una
buena relajacin en la pared abdominal.
Preparativos. Se coloca a la mujer en decbito dorsal, con los muslos flexionados y
separados y con flexin de las piernas sobre los muslos, el tacto se efecta con guantes
esterilizados, lubricados con vaselina asptica.
Previa toilette vulvar, el tacto se efecta con la mano ms hbil, mientras la otra se
entreabre la vulva, mientras con la otra se entreabre la vulva, aprovechando este momento
para inspeccionarla juntamente con el perin, se observara si existe lesiones o no de la piel.
Se procede a buscar el cuello uterino, en el que se estudiara su situacin, tamao
consistencia, formas y las caractersticas del orificio externo, en las nulparas el cuello es
cilindriconico, con el orificio externo circular cerrado.
Los mtodos auxiliares refuerzan y confirman las conclusiones del examen clnico. En la
actualidad se destacan entre ellos La presencia en el suero materno de la hormona
gonadotrfica corial (HGC), que se produce poco tiempo despus de la implantacin del
huevo y su eliminacin por orina es la base para el diagnstico por laboratorio.
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Se considera como duracin normal del embarazo al periodo que transcurre desde el primer
da de la ltima menstruacin hasta la expulsin de un feto normalmente desarrollado .Es claro
considerar este periodo en promedio de 280 das despus del primer da de la ltima
menstruacin, o sea, 40 semanas completas.
El embarazo en la adolescencia es considerado un problema por los diferentes autores que han
abordado su estudio desde diversas disciplinas. De hecho, al preguntar cul es el problema?,
estamos dando por sentado que lo hay.
El embarazo adolescente generalmente no planificado y no deseado, supone un impacto
negativo sobre la condicin fsica, emocional y econmica de la joven, adems de condicionar,
definitivamente, su estilo de vida, por lo que constituye para las jvenes que resultan
embarazadas un problema ms social que mdico.
Las cifras de embarazo adolescente son verdaderamente preocupantes, constituyendo un
problema que afecta, no solo a los pases en va de desarrollo sino a las sociedades ms
desarrolladas.
Es un drama social cuyo incremento se ha convertido en un grave problema mundial, toda vez
que afecta no solo a los jvenes y al desarrollo de las generaciones futuras, sino a las
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Y es este el punto sobre el cual la ONU llama a reflexin porque son muchos los problemas
que conlleva el embarazo adolescente. Por el contrario, cuando los embarazos son deseados
todos los nacimientos son seguros, no peligra la vida de la madre y todos los nios pueden
desarrollar su potencial.
Para la salud, por la mayor incidencia de resultados desfavorables o por las implicancias del
aborto. En lo psicosocial, por las consecuencias adversas que el hecho tiene sobre la
adolescente y sus familiares. Cuando la adolescente se embaraza inicia un complejo proceso
de toma de decisiones y, hasta decidirse por uno, aparece siempre el aborto a veces como un
supuesto ms terico que real.
Salvo que el tener un hijo forme parte de un proyecto de vida de una pareja de adolescentes, el
embarazo en ellos es considerado como una situacin problemtica por los sectores
involucrados pero, si se considera al embarazo en la adolescente como un "problema", ello
limita su anlisis. En todo caso, esta "problematizacin" se aplicara a algunas subculturas o a
algunos estratos sociales, pero no a todos los embarazos en adolescentes.
Adems, el considerarlo un "problema", exige aplicar teraputicas que aporten soluciones sin
permitir implementar acciones preventivas adecuadas. Por ello es conveniente encuadrarlo
dentro del marco de la "salud integral del adolescente".
Esto permite abarcar todos los embarazos que ocurran a esta edad; adecuar las acciones
preventivas dentro de la promocin de la salud; brindar asistencia integral a cada madre
adolescente, a sus hijos y parejas y aportar elementos para el desarrollo de las potencialidades
de los adolescentes.
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Por todo ello, el embarazo en adolescentes necesita un abordaje integral bio-psicosocial por un
equipo interdisciplinario capacitado en la atencin de adolescentes y en este aspecto especfico
de la maternidad paternidad
Las cifras en los distintos pases del mundo varan desde las mximas de Nger y Congo (con
ms de 200 embarazos por cada mil mujeres adolescentes), a tasas de 1 a 3 por mil en Corea
del norte Corea del Sur y Japn, segn la organizacin save the children cada ao nacen 13
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millones de nios, de mujeres menores de 20 aos de edad en todo el mundo, ms del 90%
denominados en desarrollo, y en los pases desarrollados el restante 10%.Las complicaciones
del embarazo y del parto son la primera causa de mortalidad, entre las mujeres de 15 a 19 aos
en dichas zonas. La mayor tasa de embarazos en adolescentes en el mundo, est en el frica
Subsahariana donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana. En Nger por ejemplo,
el 87% de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% haba dado a luz a un nio antes
de la edad de 18 aos.
En las Naciones industrializadas de Asia como Corea del Sur y Singapur, las tasas de
nacimientos en adolescentes se encuentran entre los ms bajos del mundo. En EEUU la tasa de
natalidad en adolescentes es la ms alta del mundo desarrollado, siendo tambin muy alta la
tasa de aborto en la adolescencia.
En Ecuador ms del 17% de los jvenes de entre 15 y 19 aos son madres. En Colombia 90 de
cada 1000 adolescentes resultan embarazadas cada ao, y lo que ms preocupa en este pas es
la alta tasa de mortalidad en mujeres gestantes, pese a que el 97% de los partos son atendidos
en hospitales.
En argentina el 16% de los nacidos son de madres adolescentes, pero la cifra aumenta en las
provincias ms pobres del pas, como la nortea chaco, donde haciende el 26 %, y hasta en
buenos aires donde el 7% de los recin nacidos provienen de madres menores de 20 aos. En
Uruguay el porcentaje es similar al del resto de Sud Amrica.
En Paraguay la tasa de fecundidad adolescente es alta, con 63 nacimientos por cada 1000
mujeres, en Bolivia el embarazo en adolescentes entre los 12 y 18 aos, se increment del
18% a 25% en los ltimos 4 aos, mientras que en Per, las cifras se han mantenido sin
variacin en los ltimos 10 aos.
2.1.3.1.2. Bolivia
Rasgos comunes
La mayora de las madres adolescentes son de escasos recursos. Suelen ser fumadoras, toman
alcohol o drogas, suelen ser muy vulnerables, tienen bajo autocontrol y poca confianza en s
mismas. En general poseen escasa y distorsionada informacin sobre los mtodos
anticonceptivos, informacin que con frecuencia obtienen de sus amigos que estn tan
desinformados como ellas. Aunque existe ms informacin y medios para evitarlo rechazan el
uso de anticonceptivos, consideran el sexo romntico y apasionado, son relaciones de riesgo,
no planificadas.
Bajo nivel educativo: con desinters general. Cuando hay un proyecto de vida que
prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la
edad adulta, es ms probable que la joven, aun teniendo relaciones sexuales, adopte
una prevencin efectiva del embarazo.
Pensamientos mgicos: Propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no
se embarazarn porque no lo desean.
Fantasas de esterilidad: Comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no
se embarazan por casualidad, piensan que son estriles.
Falta o distorsin de la informacin: Es comn que entre adolescentes circulen
"mitos" como: slo se embaraza si tiene orgasmo, o cuando se es ms grande, o cuando
lo hace con la menstruacin, o cuando no hay penetracin completa, etc.
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El 60% de las jvenes madres pertenecen a familias cuyos padres estn separados.
Otro de los factores es el aspecto cultural donde las mujeres inician a muy temprana edad su
vida sexual, hecha que no se ha modificado en el pas. Afirm que el Servicio Universal
Materno Infantil (SUMI) ofrece servicios de anticoncepcin a todas las mujeres incluyendo a
las adolescentes, pero que este no es conocido por ellas y mucho menos aprovechado.
Abuso sexual
Violacin
Los factores asociados revelan que un 55% de las violaciones de adolescentes son
intrafamiliares (padre, padrastro, otros parientes y conocidos de la familia).
La falta de comunicacin tambin impulsa a ir con la amiguita que siempre te dice todo lo
contrario que de la realidad no da a conocer las consecuencias que tienen despus de los actos,
por eso es importante que tengan confianza en sus hijas que no haya ese llamado tab que casi
siempre existe entre padres e hijos an ms si estas en plena adolescencia que es cuando ms
los adolescentes necesita saber la realidad de las cosas y sus consecuencias.
Es importante darse el tiempo para todo, saber cundo es el momento adecuado para llegar a
tu primera relacin sexual sin presiones, estar segura de lo que en realidad quieres y lo que
tienes.
"Empec a salir con chicos desde los diez aos. Al principio solo nos tombamos de la mano y
nos besbamos, pero al poco tiempo ya nos estbamos tocando partes ntimas. Cuando me
puse a trabajar a los quince aos y los hombres ya me proponan que me acostara con ellos.
Quera ser atrevida y hacer cualquier cosa que hicieran mis compaeros. As para que me
acepten continu experimentando con el sexo." Comentario de una adolescente: Sara
Quizs muchos concuerden con la decisin de Sara, pero nadie se da cuenta cunto dao se
hacen como personas.
La evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por
igual en los diferentes niveles socioeconmicos.
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Falta de madurez
Carencia afectiva
Inseguridad
Baja autoestima
Pocas amistades
Ser hija de una madre que tuvo su 1er parto a la edad de 19 aos o siendo an ms
joven.
2.1.3.2.4. Factores psicosociales
El traumatismo del nacimiento es definido como una circunstancia clnica que afecta al
neonato durante el trabajo de parto, su frecuencia ha disminuido debido a los conocimientos,
las tcnicas obsttricas, el empleo liberal de la operacin cesrea y en algunos pases, a la
regionalizacin de los servicios obsttricos.
A pesar de los progresos en los cuidados perinatales, las lesiones al nacer ocurren en 2% de los
nios que fallecen al nacer y ocupan el octavo lugar como causa de muerte neonatal, estas
cifras subestiman la verdadera magnitud del problema, ya que no suele conocerse el nmero
de nios con lesiones producidas al nacer. Las lesiones producidas por hipoxia son ms
frecuentes, ms graves y pueden causar la muerte neonatal, en cambio las lesiones mecnicas
son menos frecuentes, en ocasiones menos graves, pero pueden dejar secuelas; a veces ambos
tipos de lesiones coexisten e incluso una facilita a la otra.
Marco Histrico.
BOLIVIA
UBICACIN GEOGRFICA
La superficie es de 1.098.581 km que se extienden desde los Andes Centrales, pasando por
parte del Chaco hasta la Amazona. La ubicacin geogrfica del pas le permite comprender
una gran variedad de formas de relieve y climas. Existe una amplia biodiversidad considerada
entre las mayores del mundo.
POBLACIN
DENSIDAD POBLACIONAL
CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS
SUPERFICIE
Bolivia tiene una superficie aproximadamente de 1098.581 Km2 ocupa el quinto lugar de los
pases ms extensos de Amrica Latina, cuya constitucin fsica de Bolivia es
fundamentalmente el contraste entre la fra zona andina y las clidas tierras bajas del
occidente.
LIMITES. -
IDIOMA
1. Quechua, 28% de la poblacin: Fue la lengua de oficio del Imperio inca. Es hablado
principalmente en los departamentos de Cochabamba, Chuquisaca y Potos.
2. Aymara, 18% de la poblacin: Lengua de origen anterior a la civilizacin inca. Hablado
principalmente en los departamentos de La Paz y Oruro.
3. Guaran, 1% de la poblacin: Es hablado en el departamento de Santa Cruz y en la regin
de Gran Chaco.
4. Otros, 4% de la poblacin: Destacndose el moxeo en el Beni dentro las lenguas
indgenas y dentro las lenguas extranjeras, son ms frecuentes el ingls y el portugus o su
mezcla con el castellano denominada portuol.
SALUD
La salud es un proceso dimensional que responde a una serie de factores y que involucra
acciones intersectoriales, esto implica que solo la accin del sistema de asistencia Sanitaria no
conduce a una solucin integral, lamentablemente se ha demostrado que ms de partes del
gasto en salud se orienta solo a la asistencia Sanitaria siendo que su efecto relativo en la salud
es inferior a 1/3; encontrndose que los determinantes ms relevantes son los estilos de vida de
la poblacin y el medio ambiente.
2.2.2. CHUQUISACA
UBICACIN GEOGRFICA
Chuquisaca es un departamento de Bolivia que est ubicado en el sud-este del pas. Situado en
el altiplano andino, a 2.835 m de altitud.
LMITES
POBLACIN.
Caractersticas demogrficas:
Chuquisaca tiene una densidad poblacional de 10,83 habitantes por Km, superior a la
densidad poblacional nacional de 9,67 habitantes por Km2.
SUPERFICIE.
SALUD
Chuquisaca se halla junto a Potos entre los dos departamentos con mayores ndices de
pobreza (ms de 60%), la desnutricin afecta a casi un tercio de los nios y nias menores de
3 aos, los riesgos de mortalidad materna son altos por las bajas coberturas del parto
institucional. Los niveles educativos de la poblacin se hallan entre los ms bajos del pas y la
cobertura de servicios de agua y Saneamiento estn por debajo del promedio nacional.
Tasa de mortalidad infantil 65.91 nios fallecidos por cada 1000 nacidos vivos.
Tasa de mortalidad materna 293 por 100.000 nacidos vivos.
Tasa bruta mortalidad 8.9 x 1000 habitante.
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2.2.3 POROMA
ASPECTOS ESPACIALES.
Lmites Territoriales.
Limita al Norte con los departamentos de Cochabamba y Potos; al Este con el departamento
de Cochabamba y los cantones Chuqui Chuqu, Huanifaya del
Municipio de Sucre; al Sur con los cantones Huata, San Sebastin, Mama Huasi de la Seccin
Capital.
Extensin.
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El Municipio de Poroma, ocupa una extensin territorial de 1.461,090 km2, que corresponde
al 25,9% de la Provincia Oropeza (5.639,76 Km2) y el 2,83% de la superficie del
departamento (51.524 Km2); presenta topografa accidentada que limita el uso ptimo del
suelo en actividades productivas.
El Municipio de Poroma, est constituido por 83 comunidades rurales y una Junta Vecinal
(pueblo de Poroma), la ms importante por ser el centro poltico administrativo del mismo.
Clima.
Riesgos climticos.
Las condiciones climticas, importantes para la actividad agrcola, tiene mayor significancia,
en temporadas de lluvia, granizada y helada; por el grado de incidencia en la produccin, lo
que se evidencia en el siguiente cuadro:
Flora.
Estudios sobre vegetacin y uso actual de suelo, establecen que las zonas planas del
municipio, son reas antrpicas, en relacin a las superficies de cultivo, barbechos, rastrojos,
reas con influencia de pastoreo y vegetacin secundaria, por la degradacin de la cobertura
vegetal, producto de la accin humana.
Principales especies.
Las especies nativas, que forman parte de la flora del municipio, son las siguientes:
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Distrito Flora
Poroma Tipa, Soto, Willca, Pino, Chacatea, Thola, Molle, Chari, Taxu, Aliso,
Quewia, Algarrobo, Orochi, Guaranguayo, Satajchi, Pio, Ceibo, Cedro,
Quina quina.
Tabla N 2 Principales especies de flora
Descripcin Vegetativa.
Fauna.
La diversidad de la riqueza animal, existente en el municipio, tiene relacin directa con los
diferentes pisos ecolgicos, que caracterizan a las comunidades.
DISTRITO FAUNA
Poroma Liebre, Pava, gato monts, Zorro, Puma, Venado,
Cuis, Vbora, guila, Condor, Loro, ovejas,
cabras, vaca, burro, mula, perro, gato, perdiz,
loro, zorrillo, oso hormiguero, buho.
Recursos Forestales.
Recursos hdricos.
El Municipio, cuenta bsicamente con vertientes y quebradas afluentes de los ros de la zona,
que proveen en forma temporal de escasa cantidad de agua, lo que establece la existencia de
agua solo cuando llueve.
La escasa disponibilidad de agua, procede de las cuencas de los ros, vertientes, quebradas y
pozos existentes, para consumo humano, animal y en menor cantidad para riego, este ltimo
con dependencia de las lluvias, por lo que gran parte de los cultivos son a secano.
El municipio de Poroma, cuenta con escasas fuentes permanentes de agua, que limita el
incremento de la produccin agrcola.
Recursos Minerales.
Segn los propios comunarios, Poroma antiguamente se constituy en una importante zona
mineralgica en el departamento; las minas existentes en esa poca, fueron cerradas, a raz de
la baja cotizacin del mineral en los mercados y por otros factores. En la actualidad no existe
explotacin de minerales metlicos.
Algunas zonas agrcolas, tambin son mineras no metlicas, por la presencia de importantes
yacimientos de YESO, CAL y ARCILLA, en actual explotacin y comercializacin en
mercados de Sucre, como materia prima en la construccin de viviendas y otras.
MINERALES METLICOS.
Agua.
La calidad de las aguas provenientes de los ros y quebradas, no garantizan la potabilidad a las
personas, ni la aptitud para la agricultura, este ltimo, por la presencia de porcentajes
considerables de sal, mientras que la de consumo humano es bastante liviana y semidura.
Demografa.
La media anual de crecimiento urbano 1976-1992 fue del 4,1%, en el rea rural, 0,55%.
En 1992 el Municipio, tena una poblacin de 13659 habitantes, que representaba el 2,57% del
departamento, para el 2004, la Direccin de Salud Poroma, registra un total de 17.173
habitantes, 8.526 hombres y 8.647 mujeres, cifra que se
rea CANT. DE %
POBLACION
rea urbana concentrada 980 33.34%
rea rural dispersa 1959 66.6%
TOTAL 2939 100%
La poblacin urbana del Municipio, est constituida por las familias del pueblo de Poroma,
miembros de la Junta Vecinal, legalmente reconocida, utiliza este instrumento como base
organizativa y de gestin de apoyo financiero para la regin. La poblacin urbana, alcanza el
1,48% en toda la Seccin Municipal, es decir que el 98,52%, son pobladores rurales.
Migracin.
Definida como la salida de sujetos de una comunidad, hacia otros lugares, debido a factores de
sobre vivencia y la bsqueda de mejores fuentes de empleo, para generar ingresos econmicos
para la familia. Por lo general, se la define en el seno familiar; donde los hombres son los
actores principales, al abandonar su hogar y trasladarse a otros lugares, para ofertar su trabajo,
siendo explotado. En ocasiones, son las mujeres, madres e hijas mayores, las que migran para
trabajar como empleadas o pequeos comercios.
Inmigracin.
Tasa de Natalidad.
La Jefatura Mdica de Poroma, registra una tasa de natalidad igual a 6 por mil habitantes, con
leve tendencia a incrementarse, a travs de mayores inversiones en Salud y acciones
educativas implementadas a favor de la mujer y las familias del rea rural.
Tasa de Mortalidad.
Los Indicadores Sociodemogrficos del INE, definen una tasa de mortalidad infantil de 6,9 por
mil nacidos vivos; la Direccin de Salud Poroma, en 2013, registr una tasa igual a 3 por mil
nacidos vivos, bastante elevados, debido a deficiencias en la atencin de salud.
El INE, reporta una tasa anual de crecimiento poblacional de 0.74% para el Municipio.
Segn datos del autodiagnstico comunal (septiembre 2010), la tasa de crecimiento anual es
de 1,78%, calculada en base a la poblacin municipal, registrada en 2012.
La Provincia Oropeza, de la que forma parte el Municipio de Poroma, tiene uno de los ndices
ms altos de analfabetismo del departamento, el 64,7% de la poblacin se encuentra en esa
condicin; con sujetos de 15 y ms aos analfabetos, con mayor incidencia en mujeres, el
75,4% de ellas no saben leer ni escribir a una determinada edad.
Esperanza de Vida.
Idiomas.
El idioma con el que aprendi a hablar su poblacin es el quechua, es decir 14.457 personas de
cuatro aos o ms de edad, mientras que 668 personas aprendieron a hablar en castellano, de
acuerdo con el Censo 2012
Religiones y creencias.
Educacin
a. Educacin Formal.
El nivel educativo en el Municipio, se sita entre los ms bajos del departamento, debido a la
insuficiente oferta educativa y la escasa asignacin de recursos humanos, materiales y
econmicos al sector. La mayora de los establecimientos, brindan cobertura solo en el nivel
primario, excepto la unidad educativa de Poroma que atiende hasta el cuarto grado de
secundaria. El 39% de las escuelas del Municipio, ofrecen instruccin hasta el 2do grado de
primaria, el 22% hasta el 3er grado y el 19% hasta el 4to grado de este nivel; el 80% de las
mismas, logran cubrir hasta el 4to grado de primaria, lo que se constituye en una constante
amenaza para el estudiante, al no contar con garantas de continuidad educativa, corren el
riesgo de terminar siendo analfabetos funcionales en poco tiempo. Otro factor determinante
del bajo nivel educativo, es la deficiente alimentacin del nio, que incide en el ptimo
aprovechamiento y aprehensin de conocimientos.
La difcil situacin econmica del campesino, impide la bsqueda de otras opciones que
garanticen la continuidad educativa.
SALUD.
38
Los habitantes del Municipio, cuidan su salud con la medicina convencional y mayormente
con tradicional.
MEDICINA TRADICIONAL.
Vivienda.
La mayor parte de las viviendas del Municipio son dispersas, no nucleadas, lo que dificulta a
la dotacin de servicios bsicos, primordiales para el desarrollo regional. Actualmente es poco
comn hablar de la implementacin de Polticas de Urbanismo.
Sistemas de Comercializacin.
A. Formas de Intercambio.
B. Ferias y Mercados.
Los mercados micro regionales estn representados por las ferias cantonales y en el
intercambio diario de productos agropecuarios en las propias comunidades; en cambio el
mercado regional se halla ubicado en la ciudad de Sucre.
A. Club de Madres.
Tienen como objetivo, mejorar las condiciones de vida de sus familias, a travs de la
organizacin, capacitacin y formacin tcnica; sin embargo, es evidente la falta de ideas
claras de sus aspiraciones, por lo que carecen de apoyo y recursos, que impulse el
funcionamiento de la organizacin.
40
B. Junta Escolar.
Son instancias constituidas en todas las comunidades donde existen escuelas y estn
conformadas de la siguiente manera:
Presidente
Vicepresidente
Secretario de Actas
Secretario de Hacienda
Vocal 1
Vocal 2
Esta Junta, sustituye, a la antigua Juntas de Auxilio Escolar que cumpla tareas coordinadas
con los profesores, relacionadas con el desayuno y almuerzo escolar.
C. Comit Cvico.
La estructura del Comit Cvico est compuesta por las siguientes carteras:
Presidente
Vicepresidente
Secretario de Actas
Secretario de Hacienda
Secretario de Prensa y Propaganda
Vocales
El Comit Cvico de Poroma est integrado por residentes de la misma localidad, quienes
actualmente radican en la ciudad de Sucre.
D. Junta Vecinal.
El Municipio de Poroma, tiene una Junta Vecinal, legalmente reconocida, que gestiona las
demandas y aspiraciones de la regin, tarea en la que muestra poco dinamismo.
E. Comit de Vigilancia.
41
Articula a las bases (OTBs.), con el Gobierno Municipal en el ejercicio de los derechos y
obligaciones establecidos por la Ley de Participacin Popular. Sus atribuciones estn
normadas por la misma Ley los cuales son:
La atencin de salud del municipio de Poroma forma parte de la Gerencia de Salud Red VII
OROPEZA quien est a cargo del Servicio Departamental de Salud SEDES del departamento
de Chuquisaca la cual es responsable del centro de salud Virgen del Rosario con asiento en
el poblado de Poroma que est catalogado como un centro de salud de Primer Nivel.
ESTRUCTURA INSTITUCIONAL
2.3. HIPOTESIS
Cuanto mayor sea el nivel educativo de los adolescentes menor ser su nmero de hijos
durante su vida reproductiva.
Desde nuestro punto de vista encontramos varias causas por las que se da el embarazo en la
adolescencia. Principalmente la escasa informacin sexual es la causa de la mayora de los
embarazos.
Para prevenirlo, es muy importante el papel de los padres, es decir la comunicacin hacia su
hijo abierta sin temas tab.
La probabilidad de que surjan complicaciones en el parto es mayor cuanto menor sea la edad
de la embarazada.
Se ha comprobado que los hijos nacidos de adolescentes suelen tener peores resultados
acadmicos y menos hbitos de estudios. Un entorno adecuado para el nio es fundamental
para su desarrollo.
CAPITULO III
257x1.8122 (5050)
n=
72 (257 1) + 1.8122 (5050)
Se realiz a los adolescentes que asisten al centro de salud integral Virgen del Rosario,
tomando en cuenta los criterios de inclusin. Siendo al azar donde todos tuvieron la misma
oportunidad de ser parte de la muestra
Criterios de inclusin
Todos los adolescentes entre 10 a 19 aos de edad del municipio poroma
Criterios de exclusin
3.3 Variables
DEPENDIENTES
embarazo en adolescentes
trauma obsttrico
INDEPENDIENTES:
Determinar la Desintegraci Ausencia parcial, Importancia Con mis papas Proporcin Encuesta
importancia
n familiar temporal o total de uno del ncleo
del ncleo Abuelos
familiar en el de los progenitores o familiar
desarrollo
integrantes de la familia, Solo (a)
sexual de los
adolescentes el cual provoca
del municipio Otras personas
repercusiones
poroma.
psicolgicas
Determinar las informacin sexual no se refiere solo vida sexual act consumo de
causas ms al coito, sino a distintas iva en la bebidas
frecuentes
prcticas sexuales, las poblacin alcohlicas
para el inicio
de la actividad cuales debieran ser adolescente
sexual a La carencia de
experimentadas con se ha
temprana informacin
edad en responsabilidad, adelantado de
suficiente sobre
adolescentes respeto, seguridad y manera
del municipio mtodos
afectividad para tener evidente en
poroma. anticonceptivos y
una salud sexual sana y los ltimos
el no tener fcil
placentera. aos
acceso a ellos
Violacin
Desintegracin
del ncleo familiar
No sabe
Instrumento
El presente trabajo tiene un enfoque cuantitativo, por lo cual la recoleccin de datos se
realizara mediante una encuesta esta se basa en los objetivos especficos de la
investigacin. Dicha encuesta consta de 9 preguntas, siendo todas preguntas opcionales
Una vez recogida la informacin los datos de las encuestas se transcribirn la informacin a
programas informticos Microsoft Office Excel y Word.
47
RESULTADOS Y CONCLUSIONES
No sabe 13
total 32
en la casa 3
Colegio 16
Centro de salud 12
total 32
9% en la casa
3%
38% medios de comunicacin como
televisin
Colegio
Un 50% de los adolescentes del municipio poroma afirman haber recibido educacin sexual en
el colegio, mientras el 38% de los adolescentes en un centro de salud.
Todas 8
No sabe 5
total 32
todas
25%
no sabe
El 56% de los adolescentes conoce sobre la educacin sexual, el 25% tiene una idea clara y
16% de los adolescentes no sabe sobre la educacin sexual.
50
Abuelos 2
Solo (a) 3
Otras personas 9
total 32
Un 56% de los adolescentes viven con los padres un 28 % viven con familiares cercanos, un
10% viven solos por proceder de zonas rurales y un 6% de los adolescentes viven con los
abuelos.
51
total 32
QUE ES UN METODO
ANTICONCEPTIVO?
Cualquier acto, dispositivo, o
medicacin para impedir una
concepcin o un embarazo
viable
Mtodo que se utiliza para
embarazarse.
41%
47% Es aquel dispositivo o
medicacin que elimina de
manera permanente la
0% posibilidad de un embarazo
12% no sabe
Un 41% de los adolescentes conoce sobre los mtodos anticonceptivos, el 47% no sabe, el
12% tiene una idea no muy clara sobre los mtodos anticonceptivos.
52
Tiene hijos? N
Si 12
no 20
total 32
TIENE HIJOS?
37%
Si
no
63%
antes de 15 aos 1
de 15 a 17 aos 3
de 18 a 19 aos 8
TOTAL 12
8%
ANTES DE 15 AOS
25%
DE 15 A 17 AOS
67% DE 18 A 19 AOS
si intradrmico 2
Inyectable trimestral 4
no 26
total 32
19%
SI
NO
81%
33%
IMPLANTE SUBDERMICO
INYECTABLE TRIMESTRAL
67%
Del 100% de los adolescentes solo un 19% utiliza algn mtodo anticonceptivo durante las
relaciones sexuales de los cuales el 67% utiliza el inyectable trimestral y el 33% utiliza el
implante subdermico las cifras son alarmantes porque ningn adolescente menciona mtodos
de barrera ya que los dos mtodos mencionados no protegen contra ninguna enfermedad.
55
No sabe 10
total 32
No sabe
Del 100% de los adolescentes un 38% opina que los embarazos y el inicio de relaciones
sexuales a temprana edad se deben a las fiestas y el consumo de bebidas alcohlicas, mientras
56
el 31% no sabe, seguido del 19% que opina que son a causa de carencia de informacin
suficiente sobre mtodos anticonceptivos y el no tener fcil acceso a ellos, el 6% opina que es
a causa de violaciones sexuales y desintegracin del ncleo familiar.
todas 5
total 32
Del 100% de adolescentes el 47% opina que se debera realizar sesiones educativas dirigidas a
todos los adolescentes sobre salud sexual reproductiva y sexualidad y el otro porcentaje piensa
57
que se debera concientizar sobre el uso de mtodos de barrera y tener relaciones sexuales
seguras.
RECOMENDACIONES
Encuesta
BIBLIOGRAFIA
60
2.- Mendoza LA, Arias M, Pedroza M, Micolta P, Ramrez A, Cceres Ch, Lpez D, Nez A,
Acua M. Actividad sexual en adolescencia temprana: problema de salud pblica en una
ciudad colombiana. Rev Chil Obstet Ginecol 2012;77(4):271-9.
5.- Gillmore MR, Archibald ME, Morrison DM, Wilsdon A, Wells EA, Hoppe M, et al. Teen
Sexual Behavior: Applicability of the Theory of Reasoned Action. J Marriage
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6.- Carvajal SC, Parcel GS, Banspach SW, Basen-Engquist K, Coyle KK, Kirby D, et al.
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7. - Pedersen W, Samuelsen SO, Wichstrm L. Intercourse debut age: Poor resources, problem
behavior or romantic appeal? J Sex Res 2003;40(4):333-45.
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