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13-08-2015

Impedanciometra
Conjunto de
Timpanometra procedimientos que
permiten obtener una
visin objetiva de la
funcin del odo
medio.

Puede entregar
informacin de la
F LGA M G M A G DAL E NA C O R NE J O
integridad del Nervio
acstico.

Impedanciometra Timpanometra
Subpruebas :
El resultado en
Mtodo de evaluacin timpanograma
Timpanometra objetivo. (compliance /
impedancia v/s
presin).
Compliance
esttica
Permite establecer la
movilidad de la
Reflejo acstico membrana timpnica La medicin se es
y de la cadena de expresada en cc o ml.
huesecillos.
Permeabilidad
tubaria

Timpanometra: Procedimiento Timpanometra: Procedimiento


1. Postura de cabezal y 2. Ejercer +200 daPa de presin neumtica y consignar
fono + sello valor de compliance dinmica. Ese valor ser la base en
presin positiva del timpanograma.
hermtico de CAE

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Timpanometra: Procedimiento Timpanometra: Procedimiento


3. Disminuir la presin neumtica hasta llegar al mximo de
compliance dinmica para el paciente. Ese ser el pice
de la curva timpanomtrica y se consignar en la presin
correspondiente.

Timpanometra: Procedimiento Timpanometra: Procedimiento


4. Ejercer presin negativa (200, 300 o 400 daPa de
presin neumtica y consignar valor de compliance
dinmica. Ese valor ser la base en presin negativa del
timpanograma.

Timpanometra: Procedimiento Timpanometra: Resultados


CURVAS TIMPANOMTRICAS DESCRITAS POR JERGER Y LINDEN.

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Timpanometra: Interpretacin Timpanometra: Interpretacin.

Curva normal.
Indica integridad del tmpano.
Curva Compliance esttica ( pice)
Tipo A entre 0,3 y 1,75 cc.
Presin +50 a 100 daPa (+50 a
50 mmH2O)

Timpanometra: Interpretacin Timpanometra: Interpretacin.

Curva Tipo As Curva Tipo Ad

pice de baja amplitud pice de gran amplitud


(inferior a 0,25 cc). (supera 1,75 cc).
Presin +50 a 100 daPa Presin +50 a 100 daPa
Generalmente indica Se puede interpretar
rigidez del sistema como una membrana
tmpano osicular. timpnica flccida.

Timpanometra: Interpretacin Timpanometra: Interpretacin

Curva tipo B Curva tipo C

pice desplazado hacia


No posee pice presiones negativas.
Trazado de altura Presin desde -100 daPa
limitada. a -400 daPa.

Curva plana En nios el debe


desplazarse a mas de -100
daPa y en adultos -50 daPa.

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Timpanometra: Interpretacin Timpanometra: Interpretacin

Compliance Esttica (CE) Compliance Esttica (CE)

Punto de MAYOR Presin + 200 daPa


Describe el punto de
ABSORCIN DEL
MAYOR
SONIDO por parte del
COMPLACENCIA
tmpano

Se establece restando C2- C1= CE


la compliance en +200
daPa (C1) de la
compliance obtenida en
el pice de la Curva (C2). C1: Volumen del CAE

Compliance Esttica (CE) Compliance Esttica (CE)

Presin atmosfrica 0 daPa ( +50 daPa


/ -100 daPa)

Lmite Lmite
superior: 1.2 inferior : 0.20
/ 1.3 / 1.5 / / 0.25 / 0.30
1.75 cc ml cc ml

C2: pice.
C2- C1= CE

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Compliance Esttica (CE) Volumen del CAE


Valores mayores se
asocian con

Volumen del CAE


interrupcin de
cadena o
hiperlaxitud de las
R. N. : menor a 0.50
articulaciones de la cm3
cadena osicular .

NIOS : 0.30 1.00


cm3
Valores
menores se ADULTOS : 0.65
asocian con 1.75 cm3
cuadros de
rigidez

Preguntas???

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