Nama : Ny.

N
Alamat : Ds. Img Permu
Dx Medis : Presbycusis Ringan
Hari/tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi
Keperawatan
Sabtu, 2 Kerusakan Jam 10.00 Wib Jam 16.30
S:
April 2011 komunikasi Mandiri:
- Ny.N mengatakan
verbal Mengkaji kalau ia masih
sedikit susah
berhubungan tipe/derajat menangkap
dengan respon disfungsi. Seperti pembicaraan orang
ain.
yang tidak pasien tidak tampak - Ny.N mengatakan
wajar dalam memahami kata atau tidak terlalu sering
lagi menyuruh orang
komunikaslisan. mengalami lain atau keluarganya
kesulitan berbicara untuk mengulangi
kata-kata yang
atau membuat mereka keluarkan.
pengertian sendiri.
O:
- Ny.N masih tampak
memperhatikan memiringkan kepalanya
untuk mendengar kata-
kesalahan dalam kata.
komunikasi -
dan Ny.N sudah sedikit
kurang merespon jika
berikan umpan kita berbicara pelan.
balik.
A: Masalah teratasi
sebagian
Memberikan
P : Intervensi dilanjutkan
metode komunikasi
alternative, seperti
menulis di papan
tulis, gambar.
Berikan petunjuk
visual (gerakan
tangan, gambar-
gambar, daftar
kebutuhan,
demonstrasi).
 Berbicara dengan
nada normal dan
hindari percakapan
yang cepat. Berikan
pasien jarak waktu
untuk berespons.
Bicaralah tanpa
sebuah tekanan
terhadap respon.
Kolaborasi:
Mengkonsultasikan
dengan/rujuk
kepada ahli terapi
wicara.
Senin, 11 Harga diri Mandiri S:
- Ny.N mengatakan tidak
April 2011 rendah menemukan malu lagi jika ia
berhubungan kesulitan dalam menyuruh orang untuk
mengulangi kata-katanya
malu terhadap menentukan karena Ny.N sudah mau
penyakit yang ketidakmampuan menerima keadaannya.
- Ny.N mengatakan ia
dideritanya. secara fungsional sudah menerima keadaan
dan/ atau ini.
O:
perubahan - Ny.N tidak tampak
penurunan fungsi. murung lagi ketika mulai
menerima keadaan ini.

Mendengarkan A: Masalah teratasi

engarkan keluhan- P: Intervensi dihentikan
keluhan dan
tanggapan pasien
mengenai
penyakit yang
dialami.

Mengkaji
 dinamika pasien
dan juga orang
terdekat dengan
pasien (contoh:
peran pasien
dalam keluarga,
faktor budaya dan
sebagainya).

Menganjurkan
kepada orang
terdekat untuk
memperlakukan
pasien senormal
mungkin.

Memberikan
informasiyang
akurat. Diskusikan
tentang
pengobatan dan
prognosa dengan
jujur jika pasien
sudah berada pada
fase menerima