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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA

TESIS:

HALLAZGOS EN EL CONTROL DE CALIDAD EN EL EQUIPO


RADIOLOGIA EN EL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRION

PRESENTADO POR:

CAMPOS GUTARRA, Chrysi

CANDELARIO HINOJOSA, Rossana Deysi

ESPINOZA ARAUJO Kevin Harol

CRISOSTOMO IGNACION, Angel Abel

VARGAS VELIZ, David Miguel

HUANCAYO PER

2017

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DIRECTOR DEL HOSPITAL: Roberto Yamunaque Amanza.

JEFE DE DEPARTAMENTO: Oscar Tejada Cspedes.

JEFE DE SERVICIO: Oscar Tejada Cspedes.

COORDINADOR: Erick Argandoa Verde.

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I. PROBLEMA
1.1 Formulacin del problema
1.31 Problema general
Cul es el estado control de calidad del equipo de rayos x
del HOSPITAL DOCENTE DANIEL ALCIDES CARRION
HUANCAYO?

1.32 Problema especifico

Cules son las caractersticas del equipo de


radiodiagnstico?

Existe un adecuado alineamiento del haz de radiacin


con respecto al receptor?

Existe concordancia entre el campo luminoso y campo


de radiacin?

Cul es la tensin real con respecto con la tensin


nominal programa en el equipo?

Cul es la filtracin total de la capa hemireductora del


equipo de radiodiagnstico?

Coincide el punto focal efectivo con el punto focal


nominal?

Cul es la dosis de entra en piel en los exmenes ms


frecuentes?

Cul es la sensibilidad de la pelcula radiogrfica en


relacin a una pelcula mamogrfica?

II. OBJETIVO
2.1 Objetivo general
Evaluar el estado control de calidad del equipo de rayos x del HOSPITAL
DOCENTE DANIEL ALCIDES CARRION HUANCAYO

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2.2 Objetivo especifico

Describir las caractersticas del equipo de radiodiagnstico.

Verificar un adecuado alineamiento del haz de radiacin con


respecto al receptor.

Determinar la concordancia entre el campo luminoso y campo de


radiacin.

Determinar la tensin real con respecto con la tensin nominal


programada en el equipo.

Verificar si la filtracin total de luz esta en correspondencia con los


requisitos mnimos.

Evaluar si las condiciones del punto focal coincide con los valores
nominales.

Estimar la dosis de entra en piel en los exmenes ms frecuentes.

Evaluar la curva de sensibilidad de la pelcula radiogrfica en


relacin a una pelcula mamogrfica.

III. MARCO TEORICO

3.1 Antecedentes

CASTILLO MELGAR, Roberto Antonio; CEA SNCHEZ, Camilo


Ernesto; DAZ MEJA, Jos Fermn. PROTOCOLOS DE
CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS DE
RADIODIAGNSTICO ESTACIONARIO CON FLUOROSCOPIA,
Elaborar protocolos de control de calidad para equipos de
radiodiagnstico estacionarios y con fluoroscopio aplicables en los
servicios de apoyo por imgenes mdicas dentro de instituciones
salvadoreas dedicadas al cuidado de la salud. Las pruebas de
control de calidad constituyen una forma de auditar la calidad de
los servicios que brindan las empresas de mantenimiento, lo cual

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fomenta una cultura de seguridad pues genera mayor exigencia por
parte de los titulares de los servicios de radiodiagnstico, en cuanto
a la atencin que brindan las empresas de soporte tcnico. Es
decir, que se logra la inclusin de chequeos, reparaciones, ajustes
y calibraciones de forma regular en los equipos.
3.2 Bases tericas
CONTROL DE CALIDAD EN RAYOS X
Para este grupo de equipos, se consideran los parmetros ms
importantes agrupndolos en los siguientes bloques:
perpendicularidad del haz, coincidencia del campo luminoso,
exactitud de la tensin, capa hemirreductora, punto focal, dosis
superficie de piel y sensitometra de la pelcula.

1. PERPENDICULARIDAD DEL HAZ


La perpendicularidad del haz sirve para comprobar la angulacin
que tiene el haz de radiacin respecto al plano de la mesa de
estudios. A travs de esta prueba se evala si el objeto radiado
produce una imagen sin efectos de magnificacin errneos.
Materiales:
2 billas metlicas
Cinta mtrica
Chasis de 24 x 30 cargada
Placa con marcas radiopacas
Procedimiento:
Colocar el tubo a un metro con respecto al receptor
Sobre el receptor colocar la placa y colora una de las billas
La otra billa se coloca en punto medio del colimador
kV:50, mAs:10, foco fina
Revelar la pelcula

Calculo:


a b =

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Tolerancia:

El ngulo que forman el eje central del haz de rayos X y el plano


del receptor de imagen no deber desviarse de 90 ms de 1,5

2. CAMPO LUMINOSO
Este parmetro debe estar en condiciones aceptables ya que es
a travs el que se orienta el campo de radiacin y de no estar bien
orientado se pueden obtener imgenes diferentes a las
esperadas, esto puede ocurrir cuando la estructura que se
selecciona no es radiada sino otra diferente ocasionado por la
mala orientacin del campo.
Materiales:
Cinta mtrica
Chasis de 24 x 30 cargada
4 hilos de plomo pequeos
Procedimiento:
Colocar el tubo a un metro con respecto al receptor
En el chasis colocar los 4 hilos de plomo en cada esquina
Colimar el haz en concordancia a los hilos de plomo
kV:50, mAs:10, foco fina
Revelar la pelcula

Calculo:

sumar la falta de coincidencia de los 4 lados

Tolerancia:

La suma tiene que ser menos de 3 cm

3. EXACTITUD DE LA TENSION
Esta prueba sirve para verificar el margen de error que existe
entre un disparo y otro cuando se realiza a una misma tcnica
varias veces,
Materiales:
kilovoltimetro
Chasis de 24 x 30 cargada
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Procedimiento:
Colocar el tubo a 30cm con respecto al receptor
Colimar el haz en la ventana radio sensible del
kilovoltimetro
Hacer 4 exposiciones con los diferentes kV: 60, 80, 90,110
Apuntar los datos

Calculo:

Desvi mximo

Tolerancia:

Lmite de tolerancia: 10 %
4. CAPA HEMIRREDUCTORA
Este parmetro no es medible directamente pero su utilidad
estriba en ser una magnitud aditiva y por tanto el espesor del
material en el cual la intensidad de la radiacin electromagntica
se ha reducido a la mitad.
Materiales:
Cmara de ionizacin
Filtro de aluminio de 2.5 y 3 mm
Cinta metrica

Procedimiento:
Colocar el tubo a un metro de distancia con respecto al
receptor
La cmara de ionizacin tiene que estar a una distancia
de 30 cm del receptor
kV: 90, mAs: 5
Hacer 3 exposiciones con el filtro y sin el filtro
Apuntar los datos

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Calculo:


Tasa =


Capa hemirreductora =

Tolerancia:

Lmite de tolerancia en multifasico es de 3.0


5. PUNTO FOCAL
El tamao del punto focal es un parmetro esencial en la
caracterizacin del tubo de rayos x ya que establece un lmite para
la resolucin espacial global del sistema. Adems el tamao de
este tiene impacto considerable sobre la resolucin dentro la
imagen, siendo de esta forma determinante en la borrosidad o
definicin de una imagen.
Materiales:
Patrn de estrella con un radio 1.5 o 2
Soporte
Patrn de barras
Chasis 24x30 sin pantalla

Procedimiento:
Posicionar la estrella sobre el soporte de tal forma que el
haz central de rayos X incida perpendicularmente en el
plano de la estrella.
La distancia pelcula-estrella debe ser aproximadamente
igual a la mitad de la distancia foco-pelcula, para tener una
magnificacin aproximada de 2.
Blindar la mitad de la pelcula con la placa de plomo para
evaluar el foco fino y el foco grueso;
Seleccionar el foco fino
Seleccionar 75 kVp
Seleccionar una corriente igual a la mitad del valor mximo

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Seleccionar 10 mAs para obtener una densidad ptica
prxima de 1,5 en la regin correspondiente a los espacios
de la estrella.

Calculo:


Magnificacin: = =2


Punto focal: = =

Foco efectivo: = .

Tolerancia:

Lmite de tolerancia del foco grueso nominal es de 1.2mm

6. DOSIS SUPERFICIE EN PIEL


Para haces de fotones de alta energa, la dosis en la superficie es
generalmente mucho menor que la dosis mxima, que se
encuentra a una profundidad d = dm bajo la superficie del
paciente. Esta depende de diversos factores, entre ellos, la
energa del haz y el tamao del campo. Cuanto mayor es la
energa del haz, menor ser la dosis superficial y se incrementar
a en cuanto aumente el tamao de campo
Materiales:
Cmara de ionizacin
TLD

Procedimiento:
Colocar el TLD en el paciente durante la explosin
Apuntar los datos

Calculo:

() (+.+)
=
.+

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Tolerancia:

Comparar con los niveles de referencia establecida por el NBS y


ARCAL XX

7. SENSITOMETRIA DE PELICULA
Sensitometra es la ciencia en la que se basa el arte de la
cinematografa. Es la medida de las caractersticas de una
pelcula. Estas medidas se representan en forma numrica y
grfica para expresar cmo va a reaccionar la pelcula a la
cantidad de luz, el tipo de iluminacin, la cantidad de exposicin,
el tipo de revelador, la cantidad de revelado y el modo como
interactan todos estos factores.
Materiales:
Cua de aluminio o densitmetro optico
Chasis 24x30 cargada

Procedimiento:
exposicin de la cua de aluminio aplicando una tcnica
estndar ( 70 Kvp con una filtracin total de aluminio de 2,5
mm).
revelar estndar de la pelcula radiogrfica
analizar la pelcula con el densitmetro ptico
registrar los datos y registrar grficamente en el papel
semilogaritmico.

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Calculo:


Gradiente media =

IV. RESULTADOS
V. CONCLUCIONES
Se encontr que el Angulo de desviacin es de 1.3, lo cual es menor a
la tolerancia que es de 1.5.
Se encontr una falta de coincidencia del campo luminoso con el campo
de irradiacin que es de 32.5 mm, ya que la tolerancia es de 30 mm, lo
que se indica que est fallando el espejo del colimador.
Se encontr que la desviacin para 80 kV es -1.6 %, por lo tanto solo
necesita un mantenimiento preventivo.
Se encontr que la capa hemireductora para un kV de 70 es 2.14 mm,
siendo la tolerancia mnimo 2.3 en un equipo multifasico. Por lo tanto la
capa hemireductora no alcanza el valor de tolerancia
Se encontr un foco efectivo de 1.18 siendo la tolerancia mxima para
foco grueso 1.2mm por lo tanto el valor encontrado est dentro del valor
de tolerancia, ya que no lo supera por ello ese foco est bien.

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