LIBRO BLANCO DE LA ATENCIN TEMPRANA

Se entiende por Atencin Temprana el conjunto de intervenciones, dirigidas a la

poblacin infantil de 0-6 aos, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar
respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que
presentan los nios con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de
padecerlos.
La atencin al desarrollo infantil parte de una doble vertiente gentica y ambiental
siendo crucial para el desarrollo de los nios la precoz deteccin y tratamiento de
cualquier discapacidad o trastorno del mismo desarrollo tanto biolgico como psico-
social.
La intervencin temprana requiere de un equipo de trabajo interdisciplinar y
transdisciplinar dando lugar a una planificacin global que tenga en cuenta tanto los
aspectos intrapersonales (biolgicos, psicolgicos, sociales y educativos) como los
interpersonales relacionados con su propio entorno. (familia, escuela, cultura y
contexto social)
Con lo anterior se entiende que el principal objetivo de la atencin temprana es la
prevencin y asistencia que desde modelos biopsico- sociales, potencien el desarrollo
y el bienestar del nio, posibilitando de la forma ms completa su integracin en el
medio familiar, escolar y social, as como su autonoma personal.
La intervencin primaria se realizar desde tres niveles, primaria, secundaria y
terciaria:
La prevencin primaria tiene un carcter universal, buscando evitar las
condiciones que pueden llevar a la aparicin de deficiencias o trastornos en el
desarrollo infantil, siendo competencia de los servicios de salud pblica
(planificacin familiar, informacin de factores de riesgo y prevencin, vacunacin,
atencin peditrica, seguimiento y salud mental).
Es competencia tambin de los servicios sociales (prevencin riesgo social y
maltrato) como en los centros materno-infantiles y en la prevencin de trastornos
del desarrollo a travs de los programas dirigidos a colectivos que se hallan en
situacin de riesgo; as como de los servicios educativos, desde los centros de
educacin infantil, ofreciendo al nio y a las familias entornos estables y
estimulantes. (Actuaciones preventivas en la formacin de profesionales)
La prevencin secundaria se centra en la deteccin y el diagnstico precoz que
dar lugar a una intervencin rpida y adecuada si se requiriera, en la etapa de
mayor plasticidad del ser humano, intentando evitar situaciones que impidan la
deteccin de problemas (ya se le pasar, etiquetas, desconocimiento, olvido).
Trabaja en las diversas etapas de la infancia;
Prenatal, con el servicio de obstetricia, Perinatal, con el servicio de
neonatologa, y Postnatal con los servicios de pediatra, cruciales en los
primeros aos de vida para la deteccin de trastornos del desarrollo;
educativos (escuela infantil y entorno familiar; riesgo social, carencias
 afectivas, sospechas de maltrato...); y sociales (riesgo social).Atendiendo a
un diagnstico funcional, sindrmico y etiolgico para la posterior
intervencin.
La prevencin terciaria es considerada la intervencin propiamente dicha
potenciando y adecuando el entorno a las necesidades del nio.
La atencin temprana se realiza desde los centros de desarrollo infantil y atencin
temprana (CDIAT) repartidos por las diferentes comunidades autnomas a travs de
los equipos multiprofesionales para la prevencin primaria y secundaria (programas a
padres y futuros padres y profesionales) y terciaria (para los procesos de valoracin
inicial e intervencin teraputica) apoyados por la implicacin de los recursos
comunitarios y sociales y una coordinacin interinstitucional a nivel estatal,
autonmico y de recursos de intervencin temprana que definan los principios
bsicos de la atencin temprana como son los siguientes:
Dilogo, integracin y participacin; Gratuidad, universalidad e igualdad de
oportunidades, responsabilidad pblica; Interdisciplinariedad y alta cualificacin
profesional; Coordinacin; Descentralizacin; y Sectorizacin.

Historia de la Atencin Temprana

Ao 74/75 dieron lugar los primeros programas por iniciativa privada.
1. SEREM Servicio social de recuperacin y rehabilitacin de minusvlidos psquicos
y fsicos. Desarrolla 2 acciones fundamentales:1977 establecimiento de importantes
vas de subvencin a la iniciativa privada para implantacin de la estimulacin
precoz.
2. IMSERSO 1980. Servicios de atencin temprana en centros base, pero no a
todos.
A partir de 1.983 LISMI (1.982)(Ley de integracin social del
minusvlido)
En 1.983 se generaliza la atencin temprana y llega a todos los centros base

PROCESO DE EVALUACIN INTERVENCION

ENTREVISTA CON LOS PADRES
En este proceso se llevan a cabo anlisis como:Datos personales.La organizacin familiar
que tienen. Si tienen algn familiar con discapacidad. Que es lo que creen que le pasa al
nio. Si es un problema biolgico, si estaba previsto o no...
Los hbitos saludables que tiene el nio. Si los padres han consultado con otros
especialistas. Como actu en la escuela infantil. Que informacin tienen los profesores.
Comunicacin entre los miembros de la familia
ESTE PROCESO DE EVALUACIN, SE LLEVA A CABO POR EL CENTRO PARA
CONOCER EL CONTEXTO FAMILIAR, BIOLOGICO Y PSICOLOGICO DEL NIO PARA
FAVORECER A ESTE EN SU DESARROLLO, EN LAS CLASES DE ATENCION TEMPRANA
 Definicin de Atencin Temprana*:
Es el conjunto de acciones coordinadas con carcter global e interdisciplinar,
planificadas de forma sistemtica y dirigida al nio de entre 0-6 aos con
alteraciones en el desarrollo o riesgo de padecerlas, a su familia y su entorno.
Estas acciones, preventivas y/o asistenciales, estarn encaminadas a facilitar su
evolucin en todas las facetas, respetando el propio ritmo y fundamentando la
intervencin en los aspectos relacionados, ldicos y funcionales.
Objetivos
Prevenir o eliminar la minusvala, impedir que se agrave y atenuar sus
consecuencias.
Garantizar a las personas con minusvala una participacin plena y activa en la
vida social.
Ayudar a las personas con minusvala a llevar una vida autnoma, segn sus
propios deseos. (Libro Blanco de la Atencin Temprana, R.P.A.P.M., 2000)
Nios / as entre 06 aos. Nios / as con
necesidades transitorias o permanentes
originadas por alteraciones en el desarrollo o
por deficiencias. Es muy importante actuar lo
antes posible, por las familias, para la
aceptacin e integracin del nio, por la
plasticidad neuronal que permite una mejor
evolucin.

ATENCIN TEMPRANA Y RIESGO SOCIAL

La Atencin Temprana se dirige a tres amplios sectores de la poblacin, cada uno
de ellos con sus caractersticas y diferencias especficas:
Nios en situacin de mayor riesgo ambiental, como puede ser la pobreza, bajo
estatus socioeconmico, ausencia de padre o madre, madre adolescente.
Nios en situacin de mayor riesgo biolgico, como por ejemplo prematuros,
nios a trmino asfixiados.
Nios con retrasos, discapacidades de desarrollo.
Es importante destacar que en ocasiones las alteraciones en el desarrollo y/o las
situaciones de riesgo se superponen unas con otras, de ah la complejidad de su
deteccin y tratamiento eficaz.
Se puede considerar que un sujeto se encuentra en situacin de riesgo social
cuando proviene de contextos de bajo nivel socioeconmico, se encuentra en
situacin de acogimiento, pertenece a familias disfuncionales y con historia de
violencia o maltrato infantil, con progenitores con enfermedades crnicas, adiciones o
falta de autonoma personal, que han sufrido gestacin problemtica, problemas
biolgicos, deficiente vinculacin o falta de estimulacin.
Criterios de deteccin de riesgo social:
 Muy bajo nivel econmico.
Embarazo accidental traumatizante.
Convivencia conflictiva en el ncleo familiar
Separacin traumatizante en el ncleo familiar.
Padres de bajo C.I./ Entorno no estimulante.
Enfermedades graves.
Adicciones.
Prostitucin.
Delincuencia / Encarcelamiento.
Madres adolescentes.
Sospecha de malos tratos.
Nios acogidos en hogares infantiles.
Familias que no cumplimentan los controles de salud.
Estos criterios son de carcter general para la poblacin de cero a seis aos de
edad. Los sujetos objeto de una Intervencin Temprana para la prevencin y la
mejora de las deficiencias son aquellos que presentan uno o varios factores de
riesgo.
La Atencin Temprana debe dar respuesta al nio, a su familia y a su entorno,
interviniendo de forma conjunta pero diferenciada en los diversos contextos, en una
labor coordinada de profesionales. El hospital es un lugar privilegiado para observar
el entorno ms cercano del recin nacido, su familia, ofreciendo la posibilidad de
intervenir si la situacin lo requiere.
PRINCIPIOS METODOLGICOS
La persona con retraso en el desarrollo y su familia, recibirn la atencin requerida
en funcin de su problemtica y de sus necesidades.
En la atencin individual:
INDIVIDUALIDAD: El proceso de atencin se realizar de manera individualizada
tanto en lo relativo al programa de intervencin con el nio como a la atencin a
la familia
GLOBALIDAD: La intervencin tendr un carcter global teniendo en cuenta todas
las reas de desarrollo, elaborando un plan de actuacin conjunta entre los
distintos profesionales que intervengan con el nio.
INTERDISCIPLINARIEDAD: Las atenciones se llevarn a cabo por un equipo de
profesionales que actuarn de manera conjunta y coordinada en todo el proceso.
PARTICIPACIN DE LOS PADRES: La atencin teraputica se realizar, siempre
que sea posible, con la presencia de los padres en las sesiones de tratamientos.
Se fomentar en todo momento su implicacin y participacin activa para aplicar
el tratamiento en el contexto natural.
En la adaptacin al entorno
ADAPTACIN FAMILIAR: Desde el equipo se velar, en medida de lo posible,
para que las dinmicas familiares mantengan el equilibrio necesario para el
 desarrollo del nio y la evolucin, crecimiento y bienestar de la familia.
ADAPTACIN ESCOLAR: Se fomentar la incorporacin lo antes posible del nio
al medio escolar, realizndose coordinaciones peridicas con el equipo de
profesionales que trabajen con el nio en ese medio.
ADAPTACIN SOCIAL: El equipo plantear a cada familia, en funcin de sus
caractersticas y necesidades, todas aquellas actividades complementarias, dentro
y fuera del Centro, que faciliten la normalizacin de las actividades de ocio e
inclusin de los nios/as y sus familias en las dinmicas del medio social.
INFORMACIN Y ORIENTACIN: Se informar a la familia de todos los recursos
que puedan beneficiar la integracin socio ambiental.
En la actuacin preventiva:
Se prever la atencin de los nios de ALTO RIESGO, tanto biolgico como
social.
Se podrn elaborar y aplicar PROGRAMAS DE SEGUIMIENTO a los nios que
temporalmente y por distintos motivos, no se incorporen a la unidad de Atencin
Teraputica del Centro.
Se coordinarn las ACCIONES CON OTROS SERVICIOS, mdicos, sociales y
educativos de carcter preventivo.