Está en la página 1de 16

MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN EN SALUD

Expediente N
PI080781
TITULO:
Elaboracin de una Buena Prctica en la comunicacin con la poblacin inmigrante en Urgencias
Hospitalarias

Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA


TIPO DE PROYECTO: INDIVIDUAL COORDINADO MULTICNTRICO
NOMBRE COORDINADOR/A (COORDINADOS O MULTICNTRICOS DE VARIAS SOLICITUDES):

DURACIN: 3 aos
RESUMEN (Objetivos y metodologa del proyecto): (Mximo 250 palabras)
OBJETIVOS: 1) Aumentar la Competencia Cultural (conciencia, conocimientos, y habilidades) de los
profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Virgen Macarena. 2)
Mejorar la comunicacin entre los profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias del Hospital
Universitario Virgen Macarena y la poblacin inmigrante. 3) Aumentar la satisfaccin de la poblacin
inmigrante con la comunicacin con los profesionales de enfermera de Urgencias.
METODOLOGIA: Diseo: Investigacin accin participativa, diseo descriptivo, cuasiexperimental pretest
postest.
Sujetos de Estudio: A) Profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias. B) Poblacin inmigrante
perteneciente a los grupos mayoritarios atendidos habitualmente en el hospital, que cumplan los criterios de
inclusin establecidos.
Variables: A) Para los profesionales: 1) Variable Independiente: Talleres de formacin en Competencia
Cultural. 2) Variable dependiente: Nivel de Competencia Cultural. 3) Variables de control: Variables
sociodemogrficas de los profesionales. B) Para la Poblacin inmigrante: 1) Variable independiente:
Implementacin de estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de los usuarios. 2)
Variable dependiente: Se considerar el criterio de resultado establecido por la Nursing Outcomes
Classification: "Satisfaccin del paciente/usuario: comunicacin" (NOC 3002). 3) Variables de control:
Variables sociodemogrficas de la poblacin inmigrante.
Anlisis de datos: A) La informacin cuantitativa se analizar mediante el programa SPSS 13.0. Se realizar
un anlisis descriptivo de todas las variables en estudio. En cuanto al Nivel de Competencia Cultural, y de
satisfaccin con la comunicacin, se utilizar el test t-Student, y en caso necesario, la prueba no paramtrica
de Mann-Withnney. B) Para la cualitativa, se realizar un anlisis de contenido mediante el programa
ATLAS.ti.
TITLE:
Elaborating Good Practices for the communication with immigrant population in Hospitality Emergencies
SUMMARY (Objectives and methodology):
OBJECTIVES: 1) To increase the Cultural Competence (awareness, Knowing, abilities) of the nursing
professionals from the Emergency Service of Virgen Macarena Hospital. 2) To improve the communication
between the nursing professionals from the Emergency Service, and the immigrant population. 3) To
increase Immigrant populations satisfaction with their communication with the nursing professionals from the
Emergency Service.
METHODOLOGY: Design: Parcipatory-Action-Research, descriptive and cuasiexperimental pretest-postest
design.
Subjects: A) The nursing professionals from the Emergency Service. B) Immigrant population from the
majority groups who being attended at this hospital, and who fulfil the established inclusion criteria.
Variables: A) For the professionals: 1) Independent variable: Cultural Competence training programme. 2)
Dependent variable: Cultural Competence level. 3) Control variables: nursing professionals
sociodemographic variables. B) For the immigrant population: 1) Independent variable: Strategies of
communication adapted to users cultural diversity. 2) Dependent variable: the Nursing Outcomes
Classification proposes the criterion: Patient/users satisfaction: communication (NOC 3002), which will be
consider for this proposal. 3) Control variables: immigrant populations sociodemographic variables.
Data analysis: A) Quantitative information will be analysed with SPSS 13.0 programme. A descriptive
analysis of every variable in study will be done. According to the variables Cultural Competence level, and
satisfaction with the communication, t of Student test will be done, or if necessary, U Mann-Withney test. B)
For the qualitative information, a content analysis with ATLAS.ti will be done.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Ttulo y resumen


Pgina 1 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Antecedentes y estado actual del tema (Citar las referencias incluidas en el apartado siguiente)
(Mximo 3 pginas)
Los actuales movimientos migratorios han favorecido una nueva distribucin sociocultural de la
poblacin residente en Espaa, estableciendo la necesidad de incorporar, por parte de los profesionales de
enfermera, los factores culturales a las prcticas sanitarias de promocin de la salud (1-4). Para estos
profesionales, la situacin actual plantea una serie de retos, como ofrecer una atencin de calidad,
responsable, y al mismo tiempo culturalmente competente (1-8). La Competencia Cultural ha sido definida
como la capacidad de los profesionales sanitarios para proporcionar buenos cuidados de salud a los
pacientes con diversos valores, creencias y comportamientos y, para trabajar efectivamente en situaciones
transculturales (2, 6-9). Para alcanzar esta finalidad, la diversidad cultural de los usuarios debe ser
considerada por las enfermeras como un elemento central para planificar los cuidados (6, 8). Surge as la
necesidad de adoptar un enfoque transcultural a los cuidados de enfermera (2-8).

El cuidado transcultural exige tener una relacin emptica con las personas y comunidades,
comunicarse con habilidad en los diferentes escenarios y adquirir conocimiento cultural (5-9). Estos
elementos permiten identificar las diferencias y similitudes del cuidado y ofrecer acciones sensitivas y
competentes desde una perspectiva cultural (5-6, 8). Segn Madeleine Leininger, fundadora del modelo de
enfermera transcultural, el cuidado de la salud tiene semejanzas y diferencias de acuerdo con el contexto
cultural en que se encuentra (6, 8). En este sentido, la enfermera transcultural considera que cuidar implica
facilitar y ayudar, respetando los valores, las creencias, la forma de vida y la cultura de las personas, y para
ello, considera fundamental partir de tres pilares bsicos como son "hablar, escuchar, y comprender", lo cual
implica estar en posesin de ciertas habilidades comunicativas(6,8).

Esto es especialmente importante cuando se tratan problemas de salud en entornos de diversidad


cultural, en los que las habilidades comunicativas (interlingusticas e interculturales), implican una
comunicacin integral que ayuda a las personas de diferentes culturas a tomar sus propias decisiones en
torno a su salud (2, 6-8). No obstante, la bibliografa ha descrito ampliamente la elevada presencia de
barreras lingusticas en los Servicios Sanitarios, que dificultan enormemente que se pueda llevar a cabo una
comunicacin efectiva entre los profesionales de enfermera y la poblacin inmigrante (2, 10-14). Estas
barreras se traducen, generalmente, en desigualdades de salud para la poblacin inmigrante, los cuales se
ven faltos de recursos para expresar adecuadamente sus problemas de salud, lo que propicia que no
reciban una atencin adecuada a sus necesidades (2, 12-16).

El concepto de "desigualdad de salud" hace referencia a las distintas oportunidades y recursos


relacionados con la salud que tienen las personas en funcin de su clase social, gnero, territorio o etnia; y
que se traducen en un peor estado de salud por parte de los colectivos socialmente menos favorecidos (15-
16). En el caso de la poblacin inmigrante, estas desigualdades en salud son graves, y afectan por igual a
todas ls reas de la salud, siendo especialmente preocupante en el caso de los grupos ms vulnerables
como las mujeres, los nios, y los enfermos mentales (13-16). Adems, han sido las responsables de una
utilizacin inadecuada de los recursos que ofrece el Sistema Sanitario por parte de la poblacin inmigrante, y
en ocasiones, incluso han propiciado un aumento de las tasas de morbilidad y mortalidad (15-16).

Tradicionalmente, la investigacin se ha centrado en describir estas desigualdades, pero poco se ha


concretado respecto al desarrollo de intervenciones eficaces para solucionar estas situaciones (13-16). En
estos estudios se han especificado las polticas sanitarias que se llevan a cabo desde el Estado y las
Comunidades Autnomas. La mayora de sus esfuerzos se han dedicado a mejorar la accesibilidad al
sistema, facilitando la agilizacin de los trmites burocrticos y la obtencin de la tarjeta sanitaria para as
asegurar una atencin universal a todos los ciudadanos (15-16). Adems, se ha incidido en la superaracin
de las barreras lingusticas para facilitar el acceso al Sistema Sanitario (6, 10-14), elaborando materiales
traducidos a varios idiomas, propiciando la disponibilidad de intrpretes, y el desarrollo de tecnologas de
traduccin (12-14).

Sin embargo, en algunas investigaciones se sugiere que, an en la actualidad, muchos centros


carecen de estos recursos para establecer una comunicacin adecudada con la poblacin inmigrante, lo que
en muchas ocasiones les ha llevado a utilizar el lenguaje no verbal, y a buscar la colaboracin de intrpretes
no profesionales con escasas nociones en trminos de salud (4, 10-14). Es destacable, tambin, que en la
mayora de estos estudios se hayan empleado diseos cuantitativos, que poco han profundizado en las
Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Antecedentes y estado actual del tema
Pgina 2 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
problemas reales de los profesionales durante la relacin teraputica con la poblacin inmigrante (5, 9).

Adems, debe destacarse que en la mayora de estos estudios apenas se ha tenido en cuenta las
opiniones de la poblacin inmigrante (5, 9), circunstancia que ha propiciado que se conozcan poco sus
expectativas (5, 8-9). Esta falta de participacin de la poblacin inmigrante, ha sido debida a la barrera
idiomtica, lo cual ha supuesto, incluso, una falta de definicin de sus problemas de salud reales,
contribuyendo a aumentar la alarma social respecto a la imagen de los inmigrates como portadores de
enfermedades infecciosas graves desde sus pases de procedencia (8-9, 16). Por otra parte, en el desarrollo
de las polticas sanitarias tampoco se les ha tenido demasiado en cuenta a la hora de disear estrategias de
intervencin dirigidas a paliar sus problemas de salud, lo cual haca poco probable su participacin, al
sentirse poco identificados con las metas y objetivos propuestos desde la Institucin (7-9).

Por tanto, en los ltimos aos organismos tanto nacionales como internacionales, han destacado la
necesidad de realizar investigacin que aborde un enfoque ms integral y cualitativo, en el que se
contemplen las expectativas tanto de los profesionales como de los inmigrantes (9, 17). Estas nuevas
investigaciones deben, adems, afrontar el reto de plantear diseos que aporten propuestas y modelos de
intervencin adaptados a la diversidad cultural de la poblacin, y que propongan soluciones prcticas a los
problemas reales que se dan a diario durante la relacin teraputica entre los profesionales de enfermera y
la poblacin inmigrante (9, 17).

A este respecto, el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud (17), pone especial nfasis en
la reduccin de las desigualdades en salud, mediante el desarrollo de estrategias de intervencin. As, se
plantea como uno de sus objetivos generar y difundir conocimiento sobre las desigualdades en salud, y
estimular buenas prcticas en la promocin de la equidad en atencin a la salud y en la reduccin de las
desigualdades en salud desde el Sistema Nacional de Salud. Ms especficamente, plantea desarrollar
proyectos que, entre otras cosas, recojan y difundan buenas prcticas e instrumentos para mejorar la
accesibilidad y el uso adecuado de los servicios de salud, especialmente los de atencin primaria, urgencias,
y los programas preventivos y de promocin de la salud, por los grupos en riesgo de exclusin (en particular,
la poblacin inmigrante).

En concreto, para esta propuesta, nos centraremos en los Servicios de Urgencias del Hospital
Universitario Virgen Macarena, y ms especficamente en las rea de Urgencias Generales, y la Unidad de
Observacin. Esta eleccin se debe a que como ya ha mostrado ampliamente la bibliografa, la precariedad
laboral de la poblacin inmigrante, y su falta de domicilio estable, favorecen que sean estos servicios los
ms demandados por esta poblacin para solucionar sus problemas de salud. Adems, el incremento que
ha experimentado la inmigracin en la provincia de Sevilla en los ltimos aos, pasando de 13.295
inmigrantes en 2001, a 49.860 censados a 1 de Enero de 2007 (18), ha supuesto que estos servicios
tuvieran que adaptarse aceleradamente a este proceso de cambio, ya que de la poblacin inmigrante total
de la ciudad, se estima que aproximadamente el 30% residen en el rea de intervencin de este centro
hospitalario.

Dentro de estos servicios se ha seleccionado a los profesionales de enfermera, por la atencin


continuada que prestan a la poblacin inmigrante durante su estancia en los Servicios de Urgencias, que
consiste en la recepcin en las consultas, la realizacin de pruebas complementarias, y cuando es
necesario, la atencin continuada en la Unidad de Observacin. Durante todo este proceso se establece una
relacin teraputica que hace necesario que, tanto los profesionales de enfermera, como la poblacin
inmigrante dispongan de los recursos necesarios para comunicarse adecuadamente, y dar respuesta a las
necesidades de salud (2, 6, 10-14).

Por tanto, para este proyecto se plantea la elaboracin de una buena prctica dirigida a mejorar la
comunicacin entre los profesionales de enfermera y la poblacin inmigrante en los Servicios de Urgencias
del Hospital Universitario Virgen Macarena. Se desarrollarn estrategias de comunicacin basadas en las
intervenciones que propone la Nursing Interventions Classification (NIC) (20), para el diagnstico de
enfermera "Deterioro de la comunicacin verbal" (NANDA 00051), que se define como la disminucin,
retraso, o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir, y usar un sistema de smbolos (19).
Para ello se seguir la metodologa Getting to Outcomes, que permite contemplar las expectativas de todos
los implicados desarrollando una metodologa de Investigacin Accin Participativa (21-23). Adems, las
estrategias que se diseen estarn en consonancia con el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de
Salud, el marco legal, as como los valores, expectativas y preferencias de los profesionales de enfermera y
la poblacin inmigrante.
Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Antecedentes y estado actual del tema
Pgina 3 de 16
Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Antecedentes y estado actual del tema
Pgina 4 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Bibliografa ms relevante (Mximo 1 pgina)
1.Baraza Cano MP, Lafuente Roble N, Granados Alba A. Atencin de enfermera en poblacin de origen
extranjero, en Manual de Atencin Sanitaria a Inmigrantes 2 Edicin. Fundacin Progreso y Salud. Consejera de
Salud. Junta de Andaluca. 2004.
2.Carbelo Baquero B, Valero Garcs C, Barroso Prez E, Lzaro R. Interculturalidad y comunicacin, un derecho
en el cuidado de la salud. Rev Paraninfo Digital. 2007:2. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n2/039.php>.
[Consultado el 10 de Marzo de 2008].
3.Grupo ASANEC de Inmigracin. Atencin de enfermera en poblacin de origen extranjero. Biblioteca Lascasas,
2006; 2. Disponible en http://www.indexf.com/lascasas/documentos/lc0104.php. [Consultado el 2 de febrero de
2008].
4.Vargas Jimnez JA, Molino Contreras JL, Shellman J, Cantero Gonzlez ML, Bernal H. The level of cultural self-
efficay among a sample of spanish nurses in southeastern Spain. J Transcult Nurs. 2006; 17(2): 164-70.
5.Coffman MJ. Cultural caring in nursing practice: a meta-synthesis of qualitative research. J Cult Divers. 2004 Fall;
11(3): 100-9.
6.Cutilli CC. Do your patients understand? Providing culturally congruent patient education. Orthop Nurs. 2006;
25(3): 218-24.
7.Giger J, Davidhizar E, Purnell L, Harden JT, Philips J, Strickland O. American academy of nursing expert panel
report: Developing cultural competence to eliminate health disparities in ethnic minorities and other vulnerable
populations. J Transcult Nurs. 2007; 18(2): 95-102.
8.Glittenberg J. A transdisciplinary, transcultural model for health care. J Transcult Nurs. 2004; 15(1):6-10.
9.Ogilvie LD, Burgess-Pinto E, Caufield C. Challenges and approaches to newcomer health research. J Transcult
Nurs. 2008 Jan;19(1):64-73.
10.Andrs M, Garca-Castrillo L, Rubini S, Jurez R, Skaf E, Fernndez M, y cols. Evaluacin del efecto de la
informacin en la satisfaccin de los pacientes atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios. Rev Calidad
Asistencial. 2007; 22(4): 161-7.
11.Carrasquillo O, Orav EJ, Brennan TA, Burstin HR. Impact of language barriers on patient satisfaction in an
emergency department. J Gen Intern Med. 1999; 14: 82-87.
12.De la Morena Fernndez J, Valero Garcs C. Comunicacin mdica con la poblacin inmigrante sin fluidez en
la lengua de contacto. Rev Clin Esp. 2005; 205(6): 287-9.
13.Esteva M, Cabrera S, Remartnez D, Daz A, March S. Percepcin de las dificultades en la atencin sanitaria al
inmigrante econmico en medicina de familia. Aten Primaria. 2006; 37(3): 154-9.
14.Valero Garcs C. Barreras lingsticas en la comunicacin intercultural. Datos y acciones. Suplementos Offrim.
2004; 11: 19-36.
15.Borrell C, Benach J, Grupo de trabajo CAPS-FJ Bofill. La evolucin de las desigualdades de salud en Catalua.
Gac Sanit. 2006; 20(5): 396-406.
16.Dez E, Peir R. Intervenciones para disminuir las desigualdades en salud. Gac Sanit . 2004; 18(Supl 1): 158-
67.
17.Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud. Marzo 2006. Disponible
en http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pncalidad.htm. [Consultado el 2 de Marzo de 2008].
18.Observatorio permanente andaluz de las migraciones (OPAM). Estadsticas del observatorio permanente
andaluz de las migraciones, 2007. Disponible en: http://www.cgob.junta-
andalucia.es/opencms/portal/PoliticasMigratorias/Estadisticas/estadisticaopam?entrada=contenidos&contenido=26.
19.Nanda Internacional. Diagnosticos enfermeros: definiciones y clasificacin 2003-2004. Madrid: Harcourt brace-
elsevier; 2003.
20.McCloskey y Bulechek (Ed). Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC). Madrid: Elsevier; 2005.
21.Wandersman A. Community science: bridging the gap between science and practice with community centered
models. Am J Community Psychol. 2003; 31(3-4): 227-242.
22.Chinman M, Imm P, Wandersman A, De la Torre A. Getting to Outcomes: Promoting Accountability Through
Methods and Tools for Planning, Implementation and Evaluation. (Traducido al espaol por Julieta Gmez
Gonzlez). 2005. Disponible en <www.rand.org>. [Consultado el 2 de febrero de 2007].
23.Livet M, Wandersman A. Organizational functioning: facilitating effective interventions and increasing the odds of
programming success. En: DM Fetterman y A. Wandersman (eds). Empowerment evaluation principles in practice.
(pp 123: 154). New York: Guilford Press; 2005.
24.Moorhead S, Johnson m, Maas M (Ed). Clasificacin de resultados de enfermera (NOC). 3 edicin. Madrid:
Elsevier; 2005.
.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Bibliografa ms relevante


Pgina 5 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Hiptesis

1) La realizacin de talleres de sensibilizacin y formacin en Competencia Cultural, dirigidos a los


profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias (Unidad de Observacin y Urgencias Generales) del
Hospital Universitario Virgen Macarena aumentar los niveles de conciencia, conocimientos y habilidades de
dichos profesionales para atender adecuadamente a usuarios de otras culturas.

2) La implementacin de estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de los usuarios del


Servicio de Urgencias, mejorar la comunicacin entre los profesionales de enfermera y la poblacin
inmigrante.

3) La implementacin de estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de los usuarios del


Servicio de Urgencias, aumentar la satisfaccin de la poblacin inmigrante con los cuidados recibidos.

Objetivos
GENERALES: A) Aumentar la Competencia Cultural (conciencia, conocimientos, y habilidades) de los
profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Virgen
Macarena. B) Mejorar la comunicacin entre los profesionales de enfermera del Servicio de
Urgencias del Hospital Universitario Virgen Macarena y la poblacin inmigrante. C) Aumentar la
satisfaccin de la poblacin inmigrante con la comunicacin con los profesionales de enfermera
del Servicio de Urgencias.
ESPECFICOS:
- Identificar los grupos mayoritarios de poblacin inmigrante atendidos en el Servicio de
Urgencias.
- Determinar cuales son los problemas comunicativos que se observan en la relacin teraputica
entre la poblacin inmigrante y los profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias.
- Sensibilizar y formar a los profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias en
Competencia Cultural.
- Evaluar la efectividad de los talleres de sensibilizacin en Competencia Cultural a travs del
nivel de conciencia, conocimientos, y habilidades de los profesionales de enfermera del
Servicio de Urgencias.
- Implementar estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de la poblacin
inmigrante del Servicio de Urgencias en base a las intervenciones propuestas por la Nursing
Interventions Classification (NIC), y acordes con el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de
Salud, el marco legal, y los valores, expectativas y preferencias de los profesionales y los
usuarios.
- Evaluar la efectividad de las estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural
de los usuarios del Servicio de Urgencias, a travs del criterio de resultado de la Nursing
Outcomes Classification (NOC) satisfaccin del paciente/usuario: comunicain (NOC 3002).
Ajustarse al espacio disponible

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Hiptesis y objetivos


Pgina 6 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Metodologa (Diseo, sujetos de estudio, variables, recogida y anlisis de datos y limitaciones del estudio)
(Mximo 3 pginas)
DISEO: Investigacin accin participativa, diseo descriptivo, cuasiexperimental pretest postest. En este
proyecto, se seguir la metodologa Getting to Outcomes (GTO) (21) para disear e implementar estrategias
de comunicacin que mejore la relacin teraputica entre los profesionales de enfermera del Servicio de
Urgencias y la poblacin inmigrante. Esta metodologa representa un poderoso instrumento para disear,
probar y protocolizar buenas practicas. Est disponible en su versin espaola La obtencin de resultados
en la direccin electrnica http://www.rand.org (22). GTO responde al reto de aplicar buenas prcticas
diseadas para contextos locales, requiriendo y fomentando las relaciones de colaboracin entre
investigadores, profesionales y poblaciones destinatarias. Sus elementos esenciales son los siguientes: 1)
La buena practica es entendida como un proceso en vez de cmo un protocolo estandarizado de
intervencin. GTO propone a) desarrollar y promover procesos de calidad en los que los profesionales se
implican en planificar e implementar intervenciones efectivas y b) unir la mejora de la capacidad de los
profesionales con el desarrollo de actividades de intervencin, ajustadas a las necesidades de los usuarios.
2) Enfatizar que el control de todo el proceso debe estar en los investigadores y en los sujetos a quienes van
dirigidas las iniciativas. GTO propone que la investigacin participativa puede hacer la investigacin ms
relevante para los sujetos destinatarios, incrementando su implicacin y su compromiso con los resultados.
3) Enfatizar la evaluacin local y la monitorizacin de actividades de intervencin preventiva. GTO considera
que la implicacin de los sujetos destinatarios en los procesos de evaluacin garantiza la calidad de la
intervencin, al tiempo que incrementa la competencia de los implicados en la intervencin en todas las
tareas. Esto convierte los procesos de implementacin de buenas prcticas en procesos educativos. 4)
Permite que las buenas prcticas se ajusten a las necesidades y requerimientos de la poblacin en
contextos especficos. GTO provee un marco que permite un proceso de adaptacin para ajustar
necesidades y contextos, permitiendo al mismo tiempo fidelidad a los hallazgos cientficos y calidad en los
procesos de implementacin. La elaboracin del modelo lgico del proceso, el plan de trabajo y los procesos
de evaluacin se desarrollan contestando diez preguntas que contienen todos los elementos necesarios
para planear, implementar y evaluar eficazmente (definicin de necesidades y evaluacin de recursos,
definicin de metas, programas basados en la evidencia para alcanzar las metas, definicin de la capacidad
organizacional para implementar con xito las actividades que se hayan identificado, definicin del plan de
implementacin, definicin de la evaluacin del proceso, definicin de la evaluacin de resultados) (23).
MBITO DE ESTUDIO: Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Virgen Macarena. En concreto, para
este estudio se seleccionarn las Urgencias Generales, y la Unidad de Observacin.
SUJETOS DE ESTUDIO: A) Profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias. En total, entre las
Urgencias Generales y la Unidad de Observacin se estima un total de 120 sujetos. a) De ellos, para
identificar las deficultades en la comunicacin con la poblacin inmigrante, se seleccionar a una muestra de
12 participantes. b) En cuanto a los talleres de formacin, sern dirigidos a todos los profesionales de
enfermera (enfermeras, auxiliares, supervisores, y jefes de bloque). B) Poblacin inmigrante perteneciente a
los grupos mayoritarios atendidos habitualmente en el hospital. Se seleccionarn dos muestras que debern
reunir los siguientes criterios de inclusin: aceptar voluntariamente a participar en el estudio previa
informacin oral y por escrito del estudio, y firma del consentimiento informado elaborado a tal efecto; tener
ms de 18 aos, y no presentar dficit cognitivos. 1) La primera, sern informantes clave que se reclutarn
intencionalmente a travs de asociaciones de inmigrantes para la realizacin de entrevistas individuales
sobre las dificultades en la comunicacin con los profesionales de enfermera. Se estima un tamao
muestral de 10 sujetos. 2) La segunda, la compondrn los usuarios inmigrantes del Servicio de Urgencias,
que accedan a cumplimentar un cuestionario de evaluacin de las estrategias de comunicacin. Este
cuestionario se pasar durante un periodo de 3 meses, antes y despus de la implementacin de las
estrategias de comunicacin.
VARIABLES METODOLGICAS:
A) Para los profesionales:
- Variable Independiente: Talleres de sensibilizacin y formacin en Competencia Cultural dirigidos a los
profesionales de enfermera del Servicio de Urgencias Hospitalarias (enfermeras, auxiliares, supervisores, y
jefe de bloque), cuyos objetivos sern fundamentalmente: 1) conocer los principales hndicaps relacionados
con el proceso migratorio, para el trabajo sanitario con personas inmigrantes. 2) Aprender la terminologa
bsica del proceso migratorio. 3) Manejar las diferentes estrategias de la mediacin intercultural, aplicadas a
la atencin sanitaria, reforzndose el desarrollo de habilidades y destrezas necesarias. 4) Desarrollar las
actitudes del alumnado para transmitir los valores de una sociedad intercultural. 5) Descubrir las
herramientas que mejoren el proceso de trabajo dentro del mbito sanitario para la integracin de personas
Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Metodologa
Pgina 7 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
inmigrantes. 6) Adquirir la motivacin para fomentar una igualdad de condiciones, respecto a la sociedad de
acogida, persiguiendo la plena integracin social de la poblacin inmigrante.
Estos talleres sern impartidos por miembros de la Federacin Andaluca Acoge. Se realizarn tres
ediciones conflexibilidad horaria para asegurar la asistencia de todos los profesionales implicados, y tendrn
una duracin de 30 horas lectivas por edicin. Los contenidos de los talleres sern los siguientes: a)
Situacin actual de la poblacin inmigrante en Andaluca. b) Elementos bsicos de la diversidad cultural:
Cultura y diversidad, aculturacin, multiculturalidad, interculturalidad, proceso migratorio. c) Aspectos claves
para el trabajo con personas inmigrantes: estereotipo, prejuicio y sistemas de discriminacin; habilidades
sociales en el medio intercultural; competencias interculturales: descentracin, aproximacin al marco
referencial del otro, mediacin intercultural: tcnicas y herramientas.
- Variable dependiente: Nivel de Competencia Cultural de los profesionales.
- Variables de control: Variables sociodemogrficas de los profesionales: edad, sexo, aos de experiencia
profesional, categora profesional, Unidad de trabajo (Urgencias Generales, Unidad de Observacin)
B) Para la Poblacin inmigrante:
- Variable independiente: Implementacin de estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural
de los usuarios del Servicio de Urgencias. Estas estrategias de comunicacin estarn dirigias al diagnstico
de enfermera de la North American Nursing Association (NANDA), "Deterioro de la comunicacin verbal"
(00051): Este diagnstico se define como "la disminucin, retraso, o carencia de la capacidad para recibir,
procesar, transmitir, y usar un sistema de smbolos" (19). En concreto, se refiere a aspectos de la
comunicacin como la incapcidad para hablar el lenguaje dominante, hablar o verbalizar con dificultad, y/o la
dificultad para comprender o mantener el patrn de comunicacin habitual. Este diagnstico tiene, adems,
como factores relacionados las diferencias culturales, el desconocimiento del idioma, y la falta de
informacin.
Para este diagnstico, la Nursing Interventions Classification (NIC), propone las siguientes intervenciones
(20):
a)Intermediacin cultural (NIC 7330): Esta intervencin consiste en "utilizar a propsito estrategias
culturalmente adecuadas para establecer un puente o mediar entre la cultura del paciente y el sistema
sanitario biomdico". Las actividades que se pretenden implementar dentro de esta intervencin son las
siguientes: 1) Determinar la naturaleza de las diferencias conceptuales que tienen el paciente y el
profesional de enfermera sobre los problemas de salud o el plan de tratamiento. 2) Fomentar la discusin
abierta de las diferencias y semejanzas culturales. 3) Tratar las discrepancias abiertamente y aclarar los
conflictos. 4) Dar al paciente ms tiempo del habitual, para que asimile la informacin y medite la toma de
una decisin. 5) Utilizar un lenguaje sencillo evitando tecnicismos. 6) Traducir la terminologa del paciente
sobre sntomas en otro lenguaje de cuidados sanitarios que otros profesionales puedan comprender con
facilidad. 7) Facilitar la comunicacin intercultural (uso de traductor, materiales/medios bilingues por escrito,
comunicacin no verbal precisa; evitar los estereotipos). 8) Proporcionar informacin adecuada al paciente
sobre el sistema de cuidados sanitarios. 9) Proporcionar informacin a los profesionales de enfermera sobre
la cultura del paciente. 10) Modificar las intervenciones convencionales (enseanza al paciente de manera
culturalmente adecuada)
b) Facilitar el aprendizaje (NIC 5520): Esta intervencin consiste en "fomentar la capacidad de procesar y
comprender la informacin". Para el desarrollo de esta Buena Prctica se proponen las siguientes
actividades: 1) Ajustar la instruccin al nivel de conocimientos y comprensin del paciente. 2) Ajustar el
contenido de acuerdo con las capacidades y discapacidades cognoscitivas, psicomotoras, y/o afectivas del
paciente. 3) Proporcionar informacin adecuda al nivel de desarrollo. 4) Establecer la informacin en una
secuencia lgica. 5) Disponer la informacin de simple a compleja, conocida a desconocida o concreta a
abstracta, si procede. 6) Proporcionar la que sea adecuada con los valores y creencias del paciente. 7)
Asegurarse de que el material de enseanza es actual y est al da. 8) Proporcionar materiales educativos
para ilustrar la informacin importante y/o compleja. 9) Utilizar modalidades de enseanza mltiples, si
procede. 10) Utilizar un lenguaje familiar. 11) Fomentar la participacin activa del paciente. 12) Utilizar
instruccin adaptada a la persona concreta, cuando sea posible. 13) Simplificar las instrucciones, siempre
que sea posible. 14) Repetir la informacin importante. 15) Corregir las malas interpretaciones de la
informacin, si es el caso. 16) Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.
17) Responder a las preguntas de forma clara y concisa
c) Aumentar los sistemas de apoyo (NIC 5440): Esta intervencin consiste en "facilitar el apoyo del paciente
por parte de la familia, los amigos, y la comunidad". En esta Buena Prctica se seleccionarn las siguientes
actividades: 1) Determinar las barreras al uso de los sistemas de apoyo. 2) Proporcionar los servicios con
una actitud de aprecio y apoyo. 3) Explicar a los dems implicados la manera en la que pueden ayudar.
Todas estas intervenciones y sus actividades, debern ser consesuadas previamente a su implementacin a
travs de una coalicin, formada por todos los profesionales de enfermera implicados en la atencin a la
poblacin inmigrante en Urgencias (enfermeras, auxiliares, supervisores de enfermera y jefes de bloque), y
Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Metodologa
Pgina 8 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
representantes de la poblacin inmigrante. Una coalicin es definida como un grupo diverso de individuos
que trabajan juntos para alcanzar una meta comn. En nuestro estudio se tratara de consensuar estrategias
de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de los usuarios del Servicio de Urgencias. Se crea para
concentrar los esfuerzos y recursos en los problemas de comunicacin identificados en el Servicio de
Urgencias con la poblacin inmigrante, dar respuestas a stos, mejorar el servicio, mejorar la coordinacin
entre los miembros del grupo de trabajo, disponer eficaz y eficiente de los recursos disponibles, y crear un
cambio en la cultura de las organizaciones hospitalarias. Para el diseo de las estrategias de comunicacin
se tomarn como materiales de apoyo los recuros traducidos a varios idiomas, editados por la Consejera de
Salud de la Junta de Andaluca.
- Variable dependiente: Se considerar el criterio de resultado establecido por la Nursing Outcomes
Classification (24): "Satisfaccin del paciente/usuario: comunicacin" (NOC 3002), que se define como el
grado de percepcin positiva de la informacin intercambiada entre el paciente/usuario y el profesional de
enfermera.
- Variables de control: Variables sociodemogrficas de la poblacin inmigrante: edad, sexo, estado civil,
situacin laboral, tiempo de estancia en nuestro pas.
RECOGIDA DE DATOS: 1) Para identificar los grupos mayoritarios de poblacin inmigrante atendidos
haitualmente en el hospital, se elaborar un registro diseado ad-hoc en el que se har constar el nmero de
pacientes atendidos diariamente en el Servicio de Urgencias de acuerdo a la nacionalidad. Estos datos se
recogern durante un periodo de 3 meses. 2) Para determinar cuales son los problemas comunicativos que
se observan en la relacin teraputica entre la poblcin inmigrante y los profesionales de enfermera del
Servicio de Urgencias, se realizarn grupos focales de profesionales, antes de los talleres. A la poblacin
inmigrante, se le realizarn entrevistas individuales en profundidad, antes de la implementacin de las
estrategias de comunicacin. 3) Para la medicin del nivel de Competencia Cultural de los profesionales, se
utilizar una adaptacin del cuestionario de competencia Clnico-Cultural en las versiones pre y post talleres
de entrenamiento en Competencia Cultural. Esta adaptacin se ha realizado con permiso del autor, el Dr.
Robert C, Like, profesor y director del Center for Healthy Families and Cultural Diversity, Department of
Family Medicine, UMDNJ-Robert Word Johnson Medical School. El CCCQ fue utilizado en el proyecto
titulado Assesing the impact of Cultural Competency Training using participatory quality improvement
methods, (http://www2.umdnj.edu/fmedweb/chfcd/aetna_foundation.htm), financiado por Aetna Foundation.
Se trata de un cuestionario autoadministrado en el que se analizan seis reas, a travs de una escala de
respuesta tipo Likert de 1 a 5, siendo 1 igual a no demasiado, y 5 igual a mucho . En la versin pre-
capacitacin, se miden: caractersticas sociodemogrficas (edad, cargo, sexo); conocimientos previos sobre
polticas de inmigracin del centro, y nociones de diversidad cultural; habilidad para tratar aspectos
socioculturales en la asistencia diaria a los pacientes (solicitud de informacin, realizacin de diferentes
exmenes y exploraciones); encuentros y situaciones potencialmente conflictivas en la relacin teraputica
con los inmigrantes (identificar creencias diferentes a la propia, o enfrentarse a las barreras idiomticas);
concienciacin de los profesionales en la solidaridad con los compaeros y los pacientes, y los prejuicios; y
educacin previa en diversidad cultural. En la versin post-capacitacin se exploran las mismas reas, con
la diferencia de que en la ltima se aaden cuestiones relacionadas con la satisfaccin de los profesionales
con los talleres realizados, y se mide adems el nivel de participacin en los mismos. 4) Para evaluar la
efectividad de las estrategias de comunicacin de acuerdo al criterio de resultado "satisfaccin del
paciente/usuario: comunicacion"(NOC 3002), se recoger la informacin mediante un cuestionario elaborado
en base a los indicadores propuestos por la NOC para el criterio de evaluacin seleccionado. El cuestionario
se entregar durante 3 meses, antes y despus de la implementacin de las estrategias.
ASPECTOS TICOS: Se tendr en cuenta la legislacin en materia de investigacin biomdica, por lo que
se elaborarn, tanto para los profesionales como para la poblacin inmigrante, documentos informativos
sobre los objetivos del estudio y firma del consentimiento informado para participar.
ANLISIS DE LOS DATOS: A) La informacin cuantitativa se analizar mediante el programa SPSS 13.0.
Se realizar un anlisis descriptivo de todas las variables en estudio. En cuanto al Nivel de Competencia
Cultural, y de satisfaccin con la comunicacin, se utilizar el test t-Student, y en caso necesario, la prueba
no paramtrica de Mann-Withnney. B) Para la cualitativa, se realizar un anlisis de contenido mediante el
programa informtico ATLAS.ti.
LIMITACIONES DEL ESTUDIO: Si bien sera deseable la realizacin de estrategias que englobasen a todos
los profesionales del Servicio de Urgencias, su coordinacin es muy compleja, por lo que en un principio las
actividades propuestas irn dirigidas a los profesionales de enfermera. No obstante, se les solicitar a todos
los profesionales de Urgencias su participacin en la coalicin, quedando abierta su posible inclusin en las
actividades propuestas.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Metodologa


Pgina 9 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Plan de trabajo (Etapas de desarrollo y distribucin de tareas de todo el equipo investigador, y las
asignaciones previstas para el personal tcnico que se solicita. Indicar tambin el lugar de realizacin del
proyecto)
(Mximo 1 pgina)
FASE DE INICIACIN: (Octubre 2008-Marzo 2009)
1. Creacin de una coalicin que participar en las siguientes actividades: a) buscar informantes clave entre
los profesionales y la poblacin inmigrante, b) aportar valoraciones sobre los problemas de comunicacin en
la relacin teraputica entre los profesionales de enfermera y la poblacin inmigrante, y c) consensuar las
estrategias de comunicacin adaptadas a la diversidad cultural de los usuarios del Servicio de Urgencias que
debern ser implementadas. (Investigadora principal y colaboradores)
2. Identificar a los grupos mayoritarios de poblacin inmigrante. (Equipo de investigacin)
3. Determinar, mediante entrevistas, y grupos focales cuales son los problemas comunicativos que se
observan en la relacin teraputica entre la poblacin inmigrante y los profesionales de enfermera del
Servicio de Urgencias, previamente a la implementacin de las estrategias de comunicacin. (Investigadora
principal y colaboradores)
4. Evaluacin de la satisfaccin del usuario inmigrante con la comunicacin establecida con los profesionales
de enfermera previo a la implementacin de las estrategias de comunicacin, mediante cuestionarios (equipo
de investigacin)
5. Planificacin del programa de entrenamiento en Competencia Cultural, en base a los resultados obtenidos,
en las entrevistas y grupos focales, y gestin de los recursos organizacionales necesarios para realizarlo
(Investigadora principal y colaboradores; miembros de la federacin Andaluca Acoge)
6. Presentacin de los talleres en el Servicio de Urgencias para convocar a los profesionales de enfermera.
(investigadora principal y colaboradores)
FASE INTENSIVA: (Abril 2009-Abril 2011)
1. Medicin pre-talleres de formacin del nivel de Competencia Cultural de los profesionales. (Docentes de los
talleres)
2. Realizacin de talleres de sensibilizacin y formacin en Competencia Cultural dirigidos a los profesionales
de enfermera del Servicio de Urgencias (miembros de la Federacin Andaluca Acoge).
3. Medicin post-talleres de formacin del nivel de Competencia Cultural de los profesionales. (docentes de
los talleres)
4. Consensuar los materiales informativos editados por la Consejera de Salud que se entregarn a
profesionales, y la poblacin inmigrante. En caso necesario, disear nuevos materiales accesorios. (Miembros
de la coalicin)
5. Determinar los recursos organizacionales que se necesitan para implementar aquellas actividades que
hayan sido consensudas por la coalicin (Investigadora principal, jefes de bloque, supervisores de enfermera)
6. Definir el plan a seguir en la implementacin de las actividades de enfermera consensuadas por la
coalicin (Equipo de investigacin)
7. Implementar las estrategias de comunicacin consensuadas y adoptadas por la coalicin. (profesionales del
Servicio de Urgencias)
8. Realizar evaluaciones del proceso de implementacin de las estrategias de comunicacin, a travs de
entrevistas individuales a los profesionales. (Equipo de investigacin)
9. Evaluar los resultados de la implementacin de las estrategias de comunicacin, a travs de la satisfaccin
del usuario inmigrante con la comunicacin con los profesionales de enfermera, mediante cuestionarios
despus de la implementacin de las estrategias de comunicacin (equipo de investigacin)
10. Definir como se incorporarn las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad (Equipo de
investigacin)
11.Determinar como se sostendrn las actividades si tienen xito en la consecucin de los objetivos. (Equipo
de investigacin)
FASE FINAL: (Mayo - Diciembre de 2011)
1.Anlisis de los datos (Investigadora principal)
2.Preparacin del plan de difusin de resultados (Investigadora principal)
3.Elaboracin del informe final. (Investigadora principal)
Todas las actividades planificadas se desarrollarn en las instalaciones del Hospital Universitario
Virgen Macarena.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Plan de trabajo


Pgina 6 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Experiencia del equipo investigador sobre el tema (Mximo 1 pgina)

1) La investigadora principal, M Eugenia Acosta Mosquera, es Diplomada Universitaria en Enfermera, y


desempea su actividad profesional en la Unidad de Investigacin del rea Hospitalaria Virgen Macarena.
Es la primera vez que dirige un proyecto, no obstante, ha participado como colaboradora en los siguientes
proyectos de investigacin: Evaluacin de la calidad asistencial prestada a pacientes portadores de un
Desfibrilador Automtico Implantable y sus cuidadores principales, financiado por la Consejera de Salud de
la Junta de Andaluca (n de expediente 24/03); Evaluacin de la calidad asistencial y de vida de las
pacientes intervenidas de cncer de mama y sus cuidadores principales, financiado por la Consejera de
Salud de la Junta de Andaluca (n expediente 0101/2005); y Evaluacin del impacto del programa de
Rehabilitacin Cardiaca del rea Hospitalaria Virgen Macarena en la Calidad de Vida de sus usuarios,
financiado por la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca (n expediente 0121/2005).
Respecto a la temtica de este proyecto de investigacin, actualmente colabora en el anlisis de los datos
del proyecto "La integracin Comunitaria de los inmigrantes marroques en Andaluca. Factores predictores y
propuestas de accin", financiado por el Ministerio de Educacin y Ciencia (n expediente SEJ2006-14470).
Adems, es miembro de la red ISIR: Red de Inmigracin, Salud, Investigacin y Reflexin, puesta en marcha
desde la Escuela Andaluza de Salud Pblica (EASP), y que cuenta con el apoyo de la Consejera de Salud
de la Junta de Andaluca.

2) M Jess Albar Marn, es Diplomada Universitaria en Enfermera y Licenciada en Psicologa, y


desempea su actividad profesional como coordinadora de investigacin en enfermera del rea Hospitalaria
Viirgen Macarena. Ha participado como colaboradora en los siguientes proyectos de investigacin dentro de
la temtica propuesta: "La integracin Comunitaria de los inmigrantes marroques en Andaluca. Factores
predictores y propuestas de accin", financiado por el Ministerio de Educacin y Ciencia (n expediente
SEJ2006-14470); "La integracin Comunitaria de los inmigrantes marroques en Andaluca. Encuesta
comunitaria para identificar factores de riesgo y proteccin"; y "La integracin Comunitaria de los inmigrantes
marroques en Andaluca. Indicadores de bienestar, Adaptacin y Aceptacin", financiado por la Consejera
de Gobernacin.
Por otra parte, tambin ha desarrollado proyectos como investigadora principal en otras temticas: Anlisis
de los factores psicosociales asociados a la prevencin del Sndrome de Burnout en profesionales de
enfermera hospitalaria, financiado por la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca (26/2003), y
Propuesta de un modelo de Buenas Prcticas contextualizadas en la prevencin del absentismo entre
profesionales de enfermera hospitalaria, financiado por la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca
(68/06)

3) Roco Morano Bez es Licenciada en Psicologa, y actualmente desempea su actividad profesional


como becaria de la Asociacin Sanitaria Virgen Macarena. Adems, ostenta el ttulo de Mster en Mediacin
Social y Comunitaria en Contextos Interculturales, de la Universidad de Sevilla. En cuanto a la temtica de
este proyecto, ha colaborado en algunas de las actividades del proyecto "La integracin Comunitaria de los
inmigrantes marroques en Andaluca. Factores predictores y propuestas de accin", financiado por el
Ministerio de Educacin y Ciencia (n expediente SEJ2006-14470).

4) Los restantes miembros del equipo de investigacin estn representados por profesionales de enfermera
asistenciales del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Virgen Macarena, y carecen de actividad
investigadora previa. No obstante, su experiencia asistencial en las unidades de estudio nos ser de gran
utilidad para disear e implementar las actividades propuestas.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Experiencia del equipo investigador sobre el tema
Pgina 7 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Plan de difusin:
1.- Relevancia del proyecto en cuanto a su impacto clnico, asistencial y / o desarrollo tecnolgico
2.- Relevancia del proyecto en cuanto a su impacto bibliomtrico

Este proyecto se prevee que tenga un alto impacto clnico y asistencial, ya que la realizacin de Buenas
Prcticas en la atencin a la poblacin inmigrante, responde actualmente a una de las lneas prioritarias de
atencin dentro del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Esperamos aumentar la Competencia
Cultural de los profesionales de enfermera de los Servicios de Urgencias Hospitalarias, y mejorar la
comunicacin entre los profesionales de enfermera y la poblacin inmigrante.

El impacto bibliomtrico puede ser igualmente elevado debido a la escasez de estudios en nuestro pas en
esta lnea de investigacin. As, est prevista la publicacin de los resultados en revistas especializadas
tanto a nivel nacional como internacional: a nivel nacional se seleccionara entre las publicaciones
"Enfermera Clnica", Revista espaola de Salud Pblica, Gaceta Sanitaria, y Calidad Asistencial. A nivel
internacional las revistas de eleccin son Journal of Transcultural Nursing, "Journal of Cultural Diversity
and Journal of Multicultural Nursing &Health

Adems, se difundirn los resultados en diferentes eventos cientficos de carcter nacional e internacional,
entre otros, los encuentros internacionales de investigacin en enfermera, organizados por Investen-Isciii.

Medios disponibles para la realizacin del proyecto

RECURSOS HUMANOS:
La iniciativa de este proyecto parte desde la Unidad de Investigacin del Hospital Universitario Virgen
Macarena, por tanto existe una implicacin activa de todos los profesionales que la componen, en cuanto al
asesoramiento metodolgico y en el anlisis de datos tanto cualitativos como cuantitativos.

Por otra parte, participarn los mandos intermedios (jefes de bloque, y supervisores de enfermera), de los
Servicios de Urgencias Hospitalarias, en la consecucin de los objetivos programados en el protocolo.

Tambin, se cuenta con la colaboracin de los miembros de la Federacin Andaluca Acoge, que sern los
responsables de la docencia de los talleres de sensibilizacin en Competencia Cultural dirigidos a los
profesionales de enfermera de Urgencias.

Igualmente, participarn diferentes asociaciones de inmigrantes. El contacto con estas asociaciones servir
para reclutar a informantes clave, y para designar a personas que representen a los colectivos de
inmigrantes en la coalicin. Adems, sern tiles para la bsqueda de intrpretes y personas cualificadas
que puedan colaborar en las labores de traduccin.

RECURSOS MATERIALES:
El proyecto dispone de las infraestructuras necesarias para la realizacin de todas las actividades
programadas. Dichas infraestructuras se corresponden con las instalaciones del Hospital Universitario
VIrgen Macarena.

Ajustarse al espacio disponible

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Utilidad prctica de los resultados / Medios disponibles
Pgina 8 de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
Justificacin detallada de la ayuda solicitada (Mximo 1 pgina)

Para la realizacin de este proyecto se precisa de los siguientes recursos:

GASTOS DE PERSONAL:
Es necesaria la colaboracin de intrpretes para las entrevistas a la poblacin inmigrante, as como para las
transcripciones, y el anlisis de los datos.

GASTOS DE EJECUCIN:
Se necesita adquirir un equipo informtico y un can de proyeccin para el manejo de los datos del
proyecto, y la realizacin de las reuniones del equipo de investigacin. Tambin, es necesaria la adquicisin
de dos grabadoras digitales para la realizacin de las entrevistas semiestructuradas a la poblacin
inmigrante, y la realizacin de los grupos focales a los profesionales.
Por otra parte, se precisa de presupuesto para viajes y dietas. En concreto, para la difusin de los resultados
en eventos cientficos, en concepto de inscripciones, alojamiento, y deplazamiento.

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Justificacin detallada de la ayuda solicitada


Pgina 9de 16
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Expediente N
PI080781
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
PRESUPUESTO SOLICITADO
1. Gastos de personal Euros
Intrpretes 2500

SUBTOTAL 2500
2. Gastos de ejecucin
a) Adquisicin de bienes y contratacin de servicios
(Inventariable, fungible y otros gastos)
Equipo informtico (ordenador e impresora) 1500
Can de proyeccin 1000
Grabadoras digitales (2) 300
Material fungible 500

SUBTOTAL 3300
b) Viajes y dietas
Eventos cientficos (inscripciones, alojamiento, desplazamiento) 3000

SUBTOTAL 3000
SUBTOTAL GASTOS EJECUCIN 6300
TOTAL AYUDA SOLICITADA 8800

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Anexos


Pgina 10 de 16
Investigador/a principal: MARIA EUGENIA ACOSTA MOSQUERA
MEMORIA DE SOLICITUD DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
ANEXOS
Expediente N PI080781

Consentimiento informado de " Elaboracin de una Buena Prctica en la comunicacin con


la poblacin inmigrante en Urgencias Hospitalarias (para la realizacin de cuestionarios)

Identificacin del usuario:

N Tarjeta Identificacin: ..................................... Nombre..

Informacin:

Estimado Sr/Sra:

En nuestra prctica diaria hemos observado las dificultades que tienen los
profesionales de enfermera para comunicarse adecuadamente con la poblacin inmigrante que
acude a las Urgencias de nuestro hospital. Por este motivo, un grupo de profesionales de
enfermera de la Unidad de Investigacin y del Servicio de Urgencias, nos hemos propuesto
realizar un estudio cuyo objetivo principal es mejorar la comunicacin entre los profesionales de
enfermera de Urgencias y la poblacin inmigrante; para lo cual le solicitamos su colaboracin. En
concreto, nos gustara que respondiera fielmente a las preguntas de este cuestionario sobre las
estrategias de comunicacin que se estn llevando a cabo actualmente en este hospital. Estos
datos sern tratados de forma confidencial y, los resultados del estudio de forma global y no a
nivel individual.

DECLARACIN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

D.
de aos de edad

Manifiesta que ha sido informado de los objetivos del proyecto denominado Elaboracin de una
Buena Prctica en la comunicacin con la poblacin inmigrante en Urgencias Hospitalarias, que
tiene como finalidad mejorar la comunicacin entre los profesionales de enfermera de Urgencias
y la poblacin inmigrante.

Declaro que he sido informado de que mis datos personales sern confidenciales y de que los
resultados sern tratados de forma global y no a nivel individual.

Tomando todo ello en consideracin, OTORGO mi CONSENTIMIENTO para participar en el


proyecto y, de igual manera autorizo a que los datos aportados por mi sean utilizados para el fin
previsto.

Firmado,

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Anexos


Pgina 11 de 16
Consentimiento informado de " Elaboracin de una Buena Prctica en la comunicacin con
la poblacin inmigrante en Urgencias Hospitalarias (para la realizacin de entrevistas y
grupos focales)

Identificacin del usuario:

N Tarjeta Identificacin: ..................................... Nombre..

Informacin:

Estimado Sr/Sra:

En nuestra prctica diaria hemos observado las dificultades que tienen los
profesionales de enfermera para comunicarse adecuadamente con la poblacin inmigrante que
acude a las Urgencias de nuestro hospital. Por este motivo, un grupo de profesionales de
enfermera de la Unidad de Investigacin y del Servicio de Urgencias, nos hemos propuesto
realizar un estudio cuyo objetivo principal es mejorar la comunicacin entre los profesionales de
enfermera de Urgencias y la poblacin inmigrante; para lo cual le solicitamos su colaboracin. En
concreto, nos gustara que respondiera fielmente a las preguntas que le vamos a formular a
continuacin sobre las dificultades que observa en su comunicacin con los profesionales de
enfermera de este hospital. Estos datos sern tratados de forma confidencial y, los resultados del
estudio de forma global y no a nivel individual.

DECLARACIN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

D.
de aos de edad

Manifiesta que ha sido informado de los objetivos del proyecto denominado Elaboracin de una
Buena Prctica en la comunicacin con la poblacin inmigrante en Urgencias Hospitalarias, que
tiene como finalidad mejorar la comunicacin entre los profesionales de enfermera de Urgencias
y la poblacin inmigrante.

Declaro que he sido informado de que mis datos personales sern confidenciales y de que los
resultados sern tratados de forma global y no a nivel individual.

Tomando todo ello en consideracin, OTORGO mi CONSENTIMIENTO para participar en el


proyecto y, de igual manera autorizo a que los datos aportados por mi sean utilizados para el fin
previsto.

Firmado,

Memoria de solicitud del proyecto de investigacin: Presupuesto solicitado