Si necesita mas informacin llame: *462 0 visite nuestra pagina Web www.sespas.gob.do SALUDPUBLICA @D @usaip uniceF® ¢8.2 Limpieza de Piso (0) Limpiezs himeda para retrarla basura del piso — con la mopa o ‘scoba himeda; recor la basura con a pal, (@) Enum cubo echar 2 galones de agua ollenar hasta la medida arcade; (0) Echar al detergent en polo (2 cucharas) al cubo- reduir esta canlgad shay mucha espuma (5) Con el suapertrapear toda la superficie empezando por lo més Timp hacia ol mas suco, de adeno hacia aluera, en movimiento horzerta (0) Expr el suaper y pasaro ara “seca (u) Exprimir el suapery pasar con agua cara, (0) Dejar secar un poco. (w) Proceder a la desnfeccién de mess, superficie: en sequda paredes y pisos. 8.3 Desinfeccién Superficies Para la dosinfecién de las supercies del quiéfano (mesa, vitnas y irs) - (1000 ppm ~ 0.1%) ~limpeza con apo 1) td et cara tray ad ot: fh Sede ton Un tala, chal canta de Zon dl ce Coneeirado oma wene en gl mia de lea on 9918 tnogar als cone, Sa vaun pa par apa’ ea peparacbn Paral dsifacén do Tacos, Pardo y Pos -(000 ppm 25%) (yBotea de ro ~ ect un poco de agua aa belay con a Probl, ecar cans de 100 ce dl doo coneetaso come Mane ene gan tomar nar ooala con aqua encegar a'ios conseres pare. us. la usen dvectamente ent psa. Dejar 20 minutos. No enjuagar = | Sapte ds InnatePROCEDIMIENTOS PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCION CENTROS DE SALUD COLERA, (Revision 5) Instrucciones generales (2) Proparar as diuciones de coro una vez ala (6) Para lalimpieza, preparar las soluciones en botallas de plistico no ransparente, de 1 lito; también se puede prepararcantdades ‘mds grandes como 10 0 20 ros para uso dai, {6} Disponer de recipientes, tanques o cubos con solucién clorada para la desinfeccién do utensilios do limpioza usados con Solucion de cloro a 0,2%, Renovar esta solucién a cada desineccon, {) Usar equipos de protocién personal (quantes do PVC, mascarila, gatas, dolanials impermeable, zapatos de goma cortado ~ orks con medias 0 bolas ceradas. (c) Uiilzarhipoctorito de sodio a § %- 6% para la preparacién de las solucionoscloradas. Como en el pas se usan ambas dluciones, se simpli le preparacién, con célculos realizados para 5% (a favor de la seguridad). ‘Al final de es6 documento se puso una tabla para la preparacién dela -solicones a pat de oro tpo de presentacién del claro (HTH, calclorada Y tablets de ciclo isocanurato de socio, (f) Nunca mezciar cloro con detergente 0 jabén ~ emite vapores {oxics ye loro pirde su poder desinfectante 1. * Areas con pacientes con célera (Ver observacién) Sugarimos Considerar esa lipiza para odo Hospital, con excopién de las eas cites como qulano, diss, uci queatos, laborers, sala de pris, neoraos, que segura con la linpieza nomal para ares cca, con limpaza cn aguay dtorgnts, enjuaguey dlucions de chro de 0.5% para pisos, paedesytechosy dun de cho de 0,1% para lnpeza de Suporicies. Vor al inal do esta rovison la lmpiaza do osas areas, Producto [Soluciéna | oluciéna | Soluciénaz% 0.05% 0.2% S0giitou Hipctorio de 03gttou | dos cucharas Calcio (HTH) 2 30970 tos. | de sopa por 0h lito Caldoradaas% |1sg/ttoo | Sgtitoo | 60 Hiro sedoroactio una cuchara de | 60g/10 reso | & cuchares de sopa/t0firos | cuatro sopallito cucharas de opal lives Irocanuraiodi [5 tabletait0 | 2tabltastiro | 20 abletastivo ‘oro de sodio itros ‘on | gdedoro| avo Hoodoriodesodo | tomtitro 40 mit 400 miro alStide doo ao Hpodriodesodo [33 mit0tiros | 6/10 ros | 166 miro al 15% deco evo Ire Cot mr een QUIROFANOS, SALAS DE PARTO, UCI, PUN eC CE Cee coe LUP Cathy Geen ier nas 1. Areas Criicas - QuirSfanos, sala de partos, 8.1 Limpieza Superficies Barge limioza oe as supercies (moses, vitnasy ors) on o > Limpieza con agua y jabén quid con un tapo > Enjuagar con agua clara con un tap impo,Cae na deoees wea Desi oN AON fiepen Desin emer [> —Jionter nerapan | omeatpbeo [mopar Looappm {ize | Deramen ae] SNR: Jatin "per Vortos y | solscién clorada, | diariamente Dare ormaee, jwonea Remover, papel, | MEZCLAR Seren [eon saton tr cay ee eat ose beset Ses a Rago Jones eT aaa ne | nce | eateten| Bry saa | eae vnjoae [Sissy | fe welgoey mee, were | ara scsin , ‘as cubelas heat code a geiowe™ | apenas cor ere aes sera Deel Proceder ala desinfoccin de mesa, supericis; en soguida paredos y pao 1.1 Limpieza y desinfeccién de superficies (9) Paral tnpioza de as supericies (mesas, camas,viinas otos) proceder al impezaldesinfecion con un pao; echar la soluién a dlucn de uso drectamento alos materials aimpiardesinecta. La solucin a utlzar esa de 0,2% 0 2000 ppm de coro activo. No enju: 1.2 Limpieza y desinfeccién de piso LLpleza himeda para retrar la basura dl piso con la mopa o escaba hmeda con solucon0,2% de clr; recorelabasura on la palay Desinfact a cama, ol cub, la cubeta (para vimitos) yel piso con tuna solucién de 0,2% de coco > Coloque todos lo utensils para secar en el sol. El érea de secado ‘de material debe estar limpla. 1.5 Entrada y salida del area de tratamiento de pacientes con célera D> Desinfactar zapatos con un spray de solucon de coro a 0,2%. El uso de zapatos carrados como croks (con medias) 0 botas es esencia Dt ‘janas al servicio en el pato del hospital para que la Municialdad Ia colace 8.1 La basura contaminada, en funda oj, debe ser almacenada en un sitio cerrado y alabigo dela luva y animales. Se recomienda, cuando la no existencia del almacén final cerrado y techado, la uilzacén de 1 contenedor de apraxmadamente 6m para funconar coma almacenamianto de desechos paligrosos. 8.12Los contenedores no pueden estar estaconados en la envada del hospital Hay que seleccionar un so de depésito final enol hospital eget} inicaiones|Procedimionto lobservacones| som | desriecin | Levey sequels | Peper antl | domanee” |rmaros Lego eee vera Sen eat Sie tapas Remap agerept |pe"iimnuts antes | nies de var 2% [Adrien | Desnieccin | Pasar por pans | Prone Zit ppm fro oto | depsory” | suet, | sotcin para 10 | saperiacs | Lego dela | dararors ros Ipeza _ |* Proparacion de la solucién clorada a0,2% (40 ml de cloro a 5% en unre de solucin) * Enuna botela no transparente de plistico de 1 lito: echar agua ala botelay con una probeta, char la cantidad de 40 mio ce del clo concenrado camo viene en o gal; ego, termina de lena la botella ‘con agua, Esta solucién debe ser proparada diariamente, 86 Las fundas con la basura deben ser colocadas en los cartes sin resionar. 8,7 Los hospltales deben establecer las rutas sanitarias para el Iransporte interno de residuos peligrosos y en su diseio se considerarén_ los recoridos més coros, evtando el contacto con zonas y horas de mayor fljo de personas y areas de riesgo. Hay que vigilar el mansjo de corto punzante, Las calas de seguridad (guardianes o galones) para el desecho de estos maleriales no pueden ser reutllzados; las agujas no pueden ser desconecladas de las jerngas, luego de usadas (2 no ser con la maquina incineradora, en este caso la jernga va al zafacén con funda roja)y de oreferencia las agujas no deben ser recapuchadas. Los gelones 0 cajas debenllenarse solamente hasta los 2/3 de su capacidad. En caso de que esta alermativa no sea viable y haya necesidad de utlizar el recapuchado, utiizar a técnica de cuchara, 8 Los galones o calas de seguridad pueden tener dos destnos, sendo el primero aquelrecomendable técicamente y permitdo por el Reglamanto dal pas: ()colocadas en las fundas rojas, seguir para el vertederay ser dlspuestas soparadamente de la basura comin y de preferencia enterrado inmediatamente 8.10 La basura comin, dispuesta on fundas negras debs sor almacenada en ugar seguro, sin acceso de animales 0 personas. Pel 1.6 Limpieza de las camillas de ingreso de pacientes > Desinfectar con una solucién de 0,2% de cloro y un pat, 2, DERRAMEN vomits, heces de pacientes con célera en el piso oy otros fluidos corporales 2.1 Cubrir el area afectada con papel toalla © en su fala, papel periéica, 22 Colocarla solucénclorada de 10 000 ppm (1%) sobre el papel Ls preparacin se describe abajo 2.4 Deja durant 30 minutos. 2.2 Recagerlospapeles cone derramen en una funda pléstca roa 233 Reaplcr a soucin doradaen el dea afecada, 24 Aquardar 10 minutos. 25 Trapear cont suaper con slucién cloaca 26 Desinectar el suaper con slucién 0.2% de loo durante 10 minutos antes de reutizal. *Preparacién de la solucién clorada a 1% * char un poco de agua a la hotella de 1 fre y con laprobeta, echar la ceantided de 200 mi o ce del cloro concentrado coma viene en el gan ‘erminar de lonar la botol can agua, ara la proparacién de 10 fires, utlzar 2 itros de coro a 8 o @ 6%, para 20s utfear 4 tos y asi por delat 3. Manejo de las heces y vémitos de paciente con colera 3.1 Equipo minino de proteccién personal - guantes, delanta, mascaila, 3.2 Una cubéta de pléstico de 10 0 15 ios debe ser colacada 3 bajo el husco dal cate. melabélico o sila para el clea. Para {que no haya salpicaduras se puede poner un ladrile 0 bloco Aebjo dela cube, si necesani De33 Anos de colca a cubeta baja cama, vot, asolucién a 2% de oro nasi em aura ciel (oerar vaso ce saucin a) antes de empezar autizar. 34 Antes de descargar ol cub, echar mis % vaso de la solucén a 2% de ‘lor yaguardar 10 minios antes de descargar, 135 Descargar en un sanitario destnado aes fn 3.6 Proceder a la desinfecciin del sanitario con soluci6n 0,2%, 87 Enjuagu el cubo con ura solucin 0.2% de cra Proparacién de la slucin coradaa2% (40 nl de clon 1080s) Echar agua a a botela do 1 Io y con a probeta,echarlacantdad de 400, ro. codal dor concenado como viene ene gan emina do lar | fa Frets con agua Pra prepara de 10 tos de salut, echar 4 los de clr, para 20 Kos char @ es yx por delat Proparacién de la slucin clorada a 02% (400 de clo on 1000 soluin) char aqua abode lira conla poboa, chara cada do 40. 0 coal chro conceritao como Wine enol galé; tera de ena bela tan agua. 4. Desinfoceln de Medio de Transports de pacientes Los mecios de transporte que transportan pasjeros con sintomas de a ‘evemedad deberin > Al egar al lugar de destino Wego deta retrada del enfermo, Solita’ fexambarqu do tao bs Potajros m Buscar ndicios de vimitos o data en los patil, aslente y bahos. DSi ocurtir contaminacién por heces 0 vémilos so deberd rooede ala desconamiacn del ea ated co nica quo se presenta Sequidamente: Peet 8 Manejo de Residuos Comunes e Infecciosos 84 Inslalar por lo menos 2zafacones en cada area donde se reaizan procedimientos mécicosienfermeria, incluyenda las salas de intemamiento, consultoris y para el laboratoro: 1 para residuos paligosos, con funda rojaeidenticado con simbol de infeccioso, ol con funda negra para residuos comunes; practicamente todos fos ambient deben estar con los dos zafacones, con excepcién de laadministacén la cocina y donde nose manejenresiduospoigrosos. 4841 Todos los zafacones deben llevar fundas impermeables rojas o negras sogin sagregacion del cesiduo a ser realizada, Estas fundas deben cubri los bordes del zafacén con una postaha ce 10-em de altura de manera que no se detrame. 8.2. Todos ls zafacones pueden ser lenados hasta solamente hasta 218 de su capacida, 183. Elcierr dels fundas debera ser hecho levantando las pestafias, ‘expulsando el aire de forma que la persona que la clerre no aspire ese are yfnalmente dando un nudo 84. Los residuos 0 desechos infecciosos serdn transportados en Cartitos exclusivos, estables, sllenciosos, de disefio cerrado y_adecvado para su uso y transito cuales deberan ser esinfectados diaiamente, 85 El transporte de la basura comin deberé ser hecho en caritos, para este fin y no en el mismo carrito de infeccioso. zz — |Proparacin dela solucén cloradaa2% (400ml de coro a5% en un ro esol) * Enuna bot no transparent de plstico de 1 fro: echar agua bole YY con una probeta,echar ie cand de 400 mio oe del clo concentado ‘somo viene en el gaén: luego, termina de lena la Botella con aqua. Para a preparacién do 10 ios uizar4 fits de loro, 20 tos usar 8 tres de ‘kv, Esa soci puede duar una somana,s guardeda coda yfvere ‘el aanco do fa uz. Limpieza de la cocina 74 Solo personal de cocina debe ingresar a la cocina 12 Disrbucin del almento debe ser hoch por personal dla cocina 4 Uso de Equipo de Higione y Proeccién Personal indispensable. 72 Desinfcte platos y cubirtos remojandolos por § minutos en una cubeta con solucién 0.2% de coro. 7.3 Enjuagiclos patos y cu rnotmalmente 08 con agua limpia y lavelos 174 Exist un zafacén con funda negra en la cocina, Core la funda negra y lévela 2 la disposicién final en un carrito de transporte, I contenedor de basura con una solucion 0.2% de 7.5 Limpie la cocina con agua y detergente, enjuague con agua limp 7 Desinfecte la cocina (pisos, paredes, mesas de tabs et), con tuna solucion a 0.2% decor, Peel 4.4 Cubti el rea afectada_ con papel toalao en su ausencia por papel penico ‘42 Colocar la solucién clorada de 10.000 ppm (1%) sobre 43 Dejar durante 30 minutos 444 Recoger los papeles con el deramen en una funda plastica oj, 48 Reaplicar la solucién clorada en el area afectada 48 Aguardar 10 minutos 417 Desinfectar con un pafio con solucién clorada I papel ‘48 Desochar ol pafo luego de terminada la limpiaza, > Utilizar equipo de proteccién personal _- (en caso de transporte. pista, porlo menos guantes de PYC, yon caso de aspors fospalano, mascara, gas, delantal mpermeaole, boas de plastica) > Lavarlas manos luego de teminado el trabajo. > Sino hay derrame, proceder ala desinteccin con solcién clorada 202%, con un pafo. Aguardar 15 minutos. * Proparacién de la solucén clorada a 0,2% (40 ml de cloro a 5% en unlivede salusén). “En una botela no transparente de plastco de 1 fo: echar agua a la botellay con una jeringulla, echar a cantidad de 40 ml o ce del coro ‘concentra como viene en ei galén; luego, temminar de lerar la botela con agua, 5. Lavado de Ropa 5.4 Ubizar equipo de protecién personal (quanes, delantal, zapatos carados) 5.2 Recoger la ropa contaminada en funda roja doble. 53 Cerrar Ia funda y rotularla con simbolo de infeccioso. ‘54 Transportar en cats cerrados y rotlado con simboloinfeccioso yexclusivo para esa tarea ere47 Debe evitarse que los cadaveres sean expuests alos animales: la mejor manera de hacerlo es enterréndolos lo mas pronto posble 1.8 Sihay nocesidad de manejar y quardar muchos cuerpos se puede uilizar Cal corada (Oxdo de Clo —Ca0) para secary neutalzar liquids yreducr el oor produc, 56 Remojrla ropa contaminada en soluciénclorada a 0.2% durante 10 minutos, proceder al enjuague y luego lavar con detergent 57 No usar aqua caliente en el mojo con lor ono sobrepasar alos 50°C. 5.8 Renovar la solucién de cloro para cada bateada de ropa a lava. 5.9 Las pas de proteccin personal de todo el personal deben ser colocadas y retradas antes de enrar en el drea de tratamiento Y esta ropa no debe ir ala casa del personal; debe ser lavada en 1 conto de salud, El lavado de ropa en un hospital debe ser realizado en maquina Industral Preparacién de la solucién a 0,2% para el lavado de la ropa, Cantidad de Solucién a preparar Tito 10 Ios: 20 litros 30 Itros 120m! 50 fro: aitros 100 liros Bltros Dl 6. Manejo de Cadaveres 6.1 Los cuerpos deben ser transportados tan pronto cuanto posible paral morgue a ugar donde seranproparados ya ue fos tudes emplezan a evacuareleuerpe, 62 Ullice quanto y dolantal do platen para fa manipulacién de ios tusrgoey lave fas manos luego ce fermnado el ‘fo. 6.3 Desinfecte ol cuerpo con una solucién a 2% de cloro, 6.4 Los orificios corporales deben ser tapados can algodén embebido en solucin a 2% de claro (activo por poco tiempo). 414 Envuova el cuerpo en una funda y soll la funda. 1.2 Donde no exista funda disponible, envoter el cuerpo con una sabana remojada en una soli a 2% de ero, 113 Los residuos romanentes de la preparcién deben ser colocados en una funda rj) y carados, 4.4 Evia las ceremonias y tera os euerpos lo més pronto posible 1.5 Prevenr el contacto directo entre cuerpo y los familiares: los, cuerpos pueden ser entregados a los familiares en cajas hermatcamente seladas, de al forma que puedan ser enterrados rapidamente siguiendo las costumbres de la comunidad. 1.6 El medio de transporte debe pasar por desinfecién Iuego de ‘ransporte de un cadaver. Uslzar para esto una soluién clorada 0.2%. Si hay fuidos procedor a la descontaminacién del area primero. De!