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SEVILLA FILMINGS DEPARTMENT

SOLICITUD DE PERMISO DE RODAJE / FILM PERMIT REQUEST


Rellenar el formulario completo en letras maysculas impresa y enviarlo (en PDF) por email a
rruizr@visitasevilla.es
Fill in the complete form in capital print letters and send it (in PDF) by email to rruizr@visitasevilla.es

Hay que presentar esta solicitud como mnimo 5 das hbiles antes de la utilizacin del espacio o servicio.
This application form must be presented no later than 5 working days before the use of the service or
location.

1. Ttulo de la produccin / Production Title Befree Fashion

2. Director o Fotgrafo / Director or Photographer Nikita Chernikov

3. Productor / Executive Producer Alena Povyshava

4. Productora / Production company JS Melon Fashion Group


Calle / Street 10-ya Krasnoarmeyskaya Nmero / Number 22
Cdigo postal / Zip code 190103 Ciudad / City St Petersburgo Pas / Country _Rusia________
CIF / VAT 7839326623 Telfono / Phone 78122404620 Fax 78126000354

E-mail office@melonfashion.ru Web www.befree.ru

5. Productora asociada / Associated production company (Service)


Calle / Street Nmero / Number
Cdigo postal / Zip code Ciudad / City Pas / Country _______
CIF / VAT Telfono / Phone Fax
E-mail Web

6. Personas de contacto / contact persons


Nombre/Name Alena Nombre/Name Victoria
Apellidos/Surname Povyshava Apellidos/Surname Ovchinnikova
Cargo/Title PR Manager Cargo/Title Administradora
Telfono/Phone79047024923 Telfono/Phone 678846226
Fax Fax
E-mail povyshevaen@melonfashion.ru E-mail bee.debevec@gmail.com
Mvil/Mobile phone 79047024923 Mvil/Mobile phone 678846226

7. Das de rodaje o de sesin fotogrfica / Number of shooting days: 9.11-11.11_______


Fecha de llegada equipo / Arrival date crew: 7.11
Fecha de salida equipo / Departure date crew: 11.11_________

8. Tipo de produccin / Type of production

Cine / Cinema:
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Plaza de San Francisco, 19. Edificio Laredo 4 Planta - 41004 Sevilla
Tel. +34 955 471 229.
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largometraje / feature film


cortometraje / short film

Televisin:
programa TV / TV programme pelcula TV / TV movie
serie TV / TV series reportaje TV / TV report
documental / documentary

Video:
video corporativo / corporate video
documental / documentary
vdeo clip

Publicidad / Commercial: nombre producto / product name: Befree Fashion_________________

Fotografas / Photography:
publicidad / commercial / nombre producto / product name: _Befree Fashion
reportaje / report

OTROS / OTHER (especificar / specify): Spot Publicitario ____________________

9. Espacio o servicio solicitado / requested location or service:


Tipo de servicio requerido / Type of service required:
rodaje
shooting

Nombre y direccin del espacio / Location name & address Plaza de Alianza II (Barreduela)

Propietario del espacio / Location owner or Townhall involved


_______
Fecha y hora de utilizacin / Date and timetable of use of this location 09.11 15-00-18-00_______

10. Necesidades del permiso que se solicita


(Especificar el lugar concreto del espacio solicitado y la accin especfica y contenido de la escena que tendr lugar
all y m2de ocupacin. Adjuntar planos o fotografas de la localizacin / Specify the exact place of the space you're
requesting and the specificaction and content of the scene that will take place there and m 2 for occupations.
Adjuntar Planos o fotografas de la localizacin/ Attach plans or photographs of the location (Adjuntar sinopsis de la
produccin / Attach synopsis of the production)

Plaza de AlianzaII (Barreduela) 80 m2 1 actris, 4 technicos de camara y 30 personas bailando

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11. Nmero de personas implicadas en la escena / crew members involved in the scene
Equipo tcnico / Technicians 4 Actores de reparto / Casting-actors 1
Extras 30 Total equipo / Total number of crew 35

12. VEHCULOS / VEHICLES NO


Vehculos del equipo tcnico / Vehicles of crew & technicians
N/Number Tipo/Type____________________ Matrcula/Car Plate
Metros totales de todos los vehculos/Total of meters of all vehicles: ______________
Lugar de estacionamiento/Position parking place ______________
Fecha y hora llegada y salida vehculos/date and time of arrival and departure vehicles ______________

Vehculos implicados en la escena/vehicles involved in the scene


N/Number Tipo/Type _______
Lugar de estacionamiento/position parking place ______________
Accin que desempea/function of car involved _______

13. Material implicado en la escena (montaje, decorado, etc.) /


Material involved in scene (set dressing, scenery, prop, etc.)

Sealar si el rodaje implica alguno de los siguientes / mark if the scene includes one of the following: Adjuntar
plano/fotografa sealando la ubicacin/Attach location map/ Photography.

Corte de trfico/Traffic cut Andamios/Scaffolds


Corte peatones/Pedestrian closures Play back
Riego/Watering Catering
Limpieza/Cleaning service Animales/Animals
Retirada de basura/Rubbish withdrawal Efectos especiales/FX
Aparcamiento en calzada Armas de fuego, explosivos/Fire weapons,
sealizado/Parking space on road whit explosives
traffic signal. Especialistas/Stuntmen
Cambios en el mobiliario Reconstruccin crimen /Crime
Cambios en la iluminacin urbana reconstruction
Changes in street furniture Actores vestidos de polica o emergencias /
Changes in urban lighting Actors dressed as police or emergency
Gra/Cranes personnel
Torre de iluminacin/Lighting tower Acceso vehculos carga/descarga.
Traveling /Cmara-car Vehicle access loading / unloading
Grupo electrgeno/Generators Camara Car
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Presencia Policial / Police presence


Otros/Others (especificar/specify)

14. Principales intrpretes / Leading actors


Nombre 1 / Name 1 Golovko Irina
________
Nombre 2 / Name 2
Nombre 3 / Name 3
________

15. Distribucin prevista para la produccin (en salas, canales de emisin, pases, etc.) / Foreseen
distribution for the production (theatrical, TV, countries, etc.)
Internet Rusia Youtube
_
_
16. Seguro (adjuntar copia de pliza y resguardo anual de pago) /
Insurance (attach copy of policy and annual payment receipt)
Calle/Address 10-ya Krasnoarmeyskaya Nmero/Number 22_____
Cdigo postal/Zip code 190103 Ciudad/CitySt Petersburgo Pas/Country Rusia
Telfono/Phone 78122404620 Fax 78126000354 E-
mail__office@melonfashion.ru__
Web Nmero de pliza/Policy number 7027895553917_ _______

17. Presupuesto de la produccin / Production Budget.

*Los datos solicitados a continuacin sern confidenciales y nicamente utilizados para estudiar y evaluar el
impacto del sector audiovisual en nuestra ciudad / The data requested below will be confidential and will only be
used to study and Assess the impact of the audiovisual sector in our city.

Presupuesto global de la produccin / Global production budget : 1500_________

Presupuesto invertido en Sevilla/ Budget invested in Seville: ___1500__________

18. Sectores en los que se prev realizar la inversin en Sevilla / Sectors in which the investment in Seville is
planned :
_500_______ En Turismo (hoteles restauracin, transporte) / In Tourism (hotels catering, transport).
500________ En Empleo (tcnicos, actores, extras) / In Employment (technicians, actors, actor castings).
300________ En Produccin (construccin decorados, plats, iluminacin y alquiler equipos, etc.) / In Production
(construction, set, lighting and equipment rental, etc.
__100__ En localizacin (alquiler propiedades, permisos rodaje, seguridad, etc.) / In location (rental properties,
shooting permits, security, etc.).
__100______ Otros / Others

La compaa de produccin est de acuerdo en indemnizar al titular de la propiedad por los daos y perjuicios que se le
puedan ocasionar. La compaa de produccin es la nica responsable en caso de cualquier demanda, proceso o juicio por
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daos personales o a la propiedad que ocurran o se puedan derivar del ejercicio de las actividades del solicitante, sus
trabajadores u otros. Se han de respetar las ordenanzas municipales, provinciales y regionales en todas las filmaciones y
sesiones fotogrficas, teniendo en cuenta, adems, la especial proteccin de los edificios histricos, parques naturales y
jardines. Este contrato puede ser revocado en cualquier momento. El Departamento de Rodajes de Sevilla ser mencionado
en los crditos de la pelcula y sern avisados acerca de las fechas de estreno y distribucin de la produccin. Se har entrega
de una copia de la produccin (DVD) as como de cuatro fotografas del rodaje para el archivo.

The production company agrees to indemnify the property and to be solely and absolutely liable upon any and all claims, suits
and judgments for personal injuries and property damages occurring during the activities of the applicant, his (its) employees or
otherwise. Local / Council regulations must be respected when shooting / filming in historical buildings, parks and gardens. The
permit may be revoked any time. Seville Filming Department, will be listed in the film credits. Also they will be notified of the
premiere dates and distribution dates of the production. It will be provided with a copy of the production DVD as well as four
photographs of the Filming for our the archive.

FECHA, FIRMA Y CARGO DEL REPRESENTANTE/


DATE, SIGNATURE AND JOB-TITLE

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