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PLASTICA NASAL

Se efecta una consulta mdica, en la cual examinamos la nariz por dentro a travs de un exmen
llamado endoscopia nasal, en el que se puede apreciar la estructura interna y la funcin de la respiracin.
A travs de otro exmen llamado rinomanometria es que estudiamos la funcin de los flujos nasales.

Se toman fotografas al paciente y en un programa por computadora especialmente diseado podemos


modificar y ver los cambios que tendra la nariz y darnos una idea aproximada de como seria el cambio.

El paciente debe dejar de fumar, no tomar vitaminas, ni aspirina y debe mencionar todos los
medicamentos que haya tomado recientemente que est tomando.

Asi mismo se efectan exmenes preoperatorios obligatorios.

RINOMANOMETRIA
Contamos con un equipo de investigacin respiratoria llamado rinomanometro; ste equipo es
a nivel de investigacin mdica nico en el estado de Chihuahua. Sirve para medir en tiempo
real y visual la funcin respiratoria nasal, se practica a pacientes que presentan problemas
respiratorios nasales y que requieren de un diagnstico ms preciso, arroja muchos datos
tiles que de otra manera no se pueden detectar; as como la indicacin de la ciruga y la
posibilidad de pronstico y beneficio.

Ayuda a diferenciar los problemas; si es Desviacin Septal, Insuficiencia de Cartlagos Nasales


de vlvula interna externa, Trastornos de Cornetes.

La sensacin de respirar y el paso de aire por la nariz ser diferente; podemos tener una nariz
morfolgicamente normal, es decir recta pero el paciente refiere que le falta aire la siente
tapada.

ste exmen resulta de mucha utilidad para el pronstico e indicativo de otras enfermedades
no detectables en radiologa.

Practicar la Rinomanometria sirve a usted como mtodo de comprobacin ante su compaia


de gastos mdicos mayores de que tiene un problema de respiracin nasal y requiere ciruga.
LA CIRUGA

Se efecta en un centro hospitalario, la anestesia puede ser local


general intravenosa; de acuerdo al paciente sus necesidades y el trabajo que se va a realizar.

Desde el punto de vista econmico existe una diferencia entre los dos tipos de anestesia, ya que la
General consume ms medicamentos.

Siempre en cualquiera de los mtodos un Mdico Anestesilogo estar presente.


El tipo de ciruga, (que pueden ser diferentes ya que existen diversos tipos de nariz) se platica
ampliamente con el paciente exponindole la tcnica y el tiempo que por lo general va de una a dos
horas.

Se puede realizar al mismo tiempo, si es necesario Ciruga para la Sinusitis, Septumplastia (tabique nasal
desviado); es decir podemos realizar otras cirugas, tales como Mentoplastia, Blefaroplastia (Parpados),
Bolsas de Bichat (para los cachetes).

BLEFAROPLASTIA

sta ciruga se puede realizar al mismo tiempo que otra en forma


independiente, se puede utilizar anestesia local general, nos ayuda sobretodo en casos en que los ojos
se ven cados con bolsas grandes fatigados.

RECOMENDACIONES

Qu debe saber usted acerca de la Blefaroplastia?

1.- sta ciruga puede ser realizada en prpado superior e inferior.


2.- Los ojos generalmente muestran la edad antes que cualquier estructura facial; una
Blefaroplastia quita la apariencia de cansancio y fatiga proporcionando una imagen fresca y juvenil a
los ojos.
3.- La Blefaroplastia se puede practicar con anestesia local, que es de una sola area y se puede dar otro
medicamento para relajar. Si usted prefiere tambin se puede usar una sedacin superficial pero esto
requiere presencia de un anestesilogo y genera un costo mayor.
4.- En el prpado superior se retira el tejido que puede incluir piel, msculo y grasa.
5.- Existe diferencia entre ceja cada y prpado cado; por lo que es necesario que el Doctor examine
cual es el problema.
6.- Una Blefaroplastia NO corrige las cejas cadas, esto requiere otro procedimiento llamado
Levantamiento de Cejas; dicho procedimiento se puede realizar por separado al mismo tiempo que la
Blefaroplastia. Existen casos en los que es necesario realizar ste levantamiento.
7.- Despes de una Blefaroplastia superior puede esperar edema e hinchazn que desaparece
aproximadamente una semana despes.
8.- El riesgo de una Blefaroplastia superior es que el prpado no cierre completamente, esto es temporal;
sin embargo es necesario el uso de gotas en lo ojos.
9.- Para el prpado inferior la incisin es por debajo de las pestaas y esto ayuda a restirar la piel para
dar una apariencia ms joven al ojo y a la cara en general.
10.- El riesgo de una Blefaroplastia inferior es que se jale el prpado hacia abajo, si esto ocurre un
procedimiento adicional llamado Cantopexia ser requerido.
11.- Debido al edema e inflamacin ya sea superior inferior debe estar de 4 a 5 das en reposo.

PLANEACIN PREOPERATORIA

a).- Debe evitar totalmente ingerir Aspirina y todo producto relacionado con sta por lo menos una
semana antes de la Ciruga.
b).- No tomar medicamentos anti-inflamatorios tales como: Advil, Ibuprofeno, Naproxeno,
Viox/Celebrex otros por lo menos una semana antes.
c).- No tomar medicamentos como Ginko Biloba, Vitamina E y C, Polivitamnicos comerciales y
medicamentos para dietas una semana antes.
d).- Deber ser acompaado por una persona el da de la ciruga ya que usted no estar en condicin para
manejar.

TRATAMIENTO POST-QUIRRGICO

* Usted deber colocar bolsas de hielo bolsas de vegetales congelados en ambos ojos cada 20 minutos
por hora mientras se encuentre despierto, esto debe ser durante las primeras 72 horas despes de la
Ciruga.
* Mientras ste usted despierto deber minimizar el tiempo de estar totalmente acostado. Por las noches
eleve la almohada para permanecer la cabeza levantada durante la primer semana despes de la Ciruga.
* No debe caer agua en los prpados durante las primeras 48 horas.
* Evite por favor cualquier actividad de ejercicio levantar cosas por lo menos 2 semanas. Podr
retomar sus actividades fsicas despes de ste perodo.
* No manejar por lo menos 24 horas despes de la Ciruga.
* Recuerde tomar los medicamentos referidos por el Mdico.
* Acudir a su cita para revision una semana despes de la Ciruga.
* En caso de presentar fiebre, aumento de dolor problema de vision debe contactar al Dr. Peraldi a
trves del Hospital.

MENTOPLASTIA
sta ciruga se practica a travs de una incisin ya sea por dentro de la boca por debajo del mentn,
colocamos una prtesis adicional; ya sea de silicn de mersile y esto pronuncia el mentn y nos da una
mayor armona en la cara.
SEPTUMPLASTIA

El Septum que es lo que divide las fosas nasales; en ms de las


ocasiones se encuentra desviado ocasionando una asimetra de stas y como consecuencia una
anormalidad en la respiracin que no es otra situacin que la oxigenacin, pues la nariz es la encargada
de dar la mejor calidad de aire y oxigeno a los pulmones.

Durante la ciruga podemos corregir este problema, bien lo podemos usar para injertos de la nariz en
caso de reconstrucciones nasales.

TURBINOPLASTIA CIRUGA DE
CORNETES
Los cornetes en algunos casos pueden agrandarse e impedir la
respiracin, es necesario disminuir su tamao a lo normal y que sigan funcionando bien sin la necesidad
de ser amputados pues son indispensables para la respiracin, es con ciruga lser radiofrecuencia que
logramos disminuirlos y esto mejora muchsimo la respiracin, ste tipo de ciruga puede hacerse en el
consultorio con anestesia mnima dentro de la nariz. (VER EN YOUTUBE Sinequia de cornetes con
laser)

APLICACIONES DE LSER EN NARIZ


Disponemos de un sistema lser creado especialmente para la nariz, en algunos casos podemos corregir
desviaciones nasales, espolones septales, corregir las sinequias bien los cornetes agrandados; todo esto
bajo anestesia local evitndonos ir al hospital as como los gastos que esto implica.

OTOPLASTIA
POST-OPERATORIO EXPLICACIN DE
EVOLUCIN
El tiempo de recuperacin por lo general es de 5 a 7 das.
Podemos afirmar que el dolor, que es la mayor preocupacin de los pacientes es de mnimo a moderado
segn el grado de tolerancia de cada uno, pero en general no duele ya que la nariz no se mueve; como
por ejemplo cuando nos pegamos en el dedo pequeo del pie una herida de abdomen ya que aqu si
hay movimiento y para que no duela la inmovilizamos.
No se ponen ''tapones'' en la nariz, sta se puede obstruir por la inflamacin por dentro y esto dificulta un
poco la respiracin por un par de das.
La inflamacin es variable, de acuerdo al tipo de piel pero de 10 pacientes uno se inflama.

Recomendaciones.-
Dentro de las recomendaciones ms importes, es que la persona deje de fumar por lo menos una semana
antes y por supuesto que no lo haga durante unas semanas despus del evento. El fumar adems de los
daos conocidos aumenta la inflamacin, retarda la cicatrizacin y aumenta el sangrado.
Es importante suspender los tratamientos de vitaminas ya que stas aumentan el sangrado, as como
algunos medicamentos como la aspirina entre otros.

Anestesia.-

La ciruga puede hacerse con anestesia local con el paciente totalmente consciente bien con anestesia
general ya sea endovenosa o inhalada, depende sobre todo del tipo de problema por el tiempo que se
tarda, as como por la personalidad del paciente.
En promedio una ciruga nos puede llevar de una hora y media a dos horas.

RECOMENDACIONES POST-
OPERATORIAS
Instructivo para pacientes operados de alguna de estas Cirugas:

Ciruga Endoscopica Endonasal

Rinoseptumplastia

Septumplastia

Estimado paciente primero agradecemos mucho la confianza que ha depositado en nosotros para ser
intervenido, procedo a decirle las recomendaciones de lo que puede y no hacer, ste instructivo est
diseado para cualquiera de estas cirugas, algunas se pueden aplicar y otras no.

Medicamentos: Se le dio una receta con antibitico, anti-inflamatorio, analgsico, vitaminas y un


sedante (en algunos casos). Por favor siga las instrucciones como se le indica de lo contrario puede
infectarse y tardar ms en recuperacin.

Si presenta dolor; tome la medicacin para ste cada 6 horas, es mejor tomarlo acompaado con galletas
crackers, Jell-O etc. Si no tiene dolor no lo tome, el alcohol y los medicamentos para dolor no deben ser
tomados en conjunto. Si alguno le causa problemas molestia por favor llmeme.

Dieta: Iniciar las primeras 12 Hrs. con alimentos blandos, tomar bastantes lquidos claros, esto es 2
litros de agua al da. La ingesta de alimentos slidos va de acuerdo a su propia tolerancia, as mismo le
pido no ingerir alimentos irritantes como chile ni grasosos.

Usted puede empezar una dieta regular y suave al da siguiente. Durante 2 semanas evite comidas que
requieren movimiento excesivo de los labios (manzana, maz en mazorca, etc.)
Recomendaciones: Si tiene ganas de estornudar hagalo con la boca abierta, coloque dos almohadas para
dormir con la cabeza elevada por lo menos las primeras dos noches si lo puede tolerar. No duerma boca
abajo, igualmente al baarse si tiene una frula de plstico en la nariz por favor no la vaya a mojar al
baarse, as mismo si tiene Micropore en la nariz al baarse no los moje. Si le coloque unos tubitos en
la nariz es para poder facilitar la respiracin y estos por alguna circunstancia se obstruyen
logran salirse un poco no intente meterlos ya que es doloroso, simplemente djelos no se preocupe no
hay un problema mayor solo va a sentir incomodidad. Al da siguiente de la operacin hay que iniciar
con la irrigacin nasal como se lo indique con los lavados bien por el tipo de ciruga problema decid
taparle totalmente la nariz estn incmodos, los tapones los retiro en 48 Hrs. y despus de retirrselos es
indispensable hacer los lavados nasales ya que estos van arrastrar las costras de sangre y moco. Si los
ojos estn hinchados, colquese bolsas congeladas de chicharos con hielo sobre estos para reducir la
inflamacin. Despus de 3 4 das pueden ser compresas calientes, cuide de no mojar el molde.

As mismo si le d rnica Montana le recuerdo tomarse las diez gotas 3 veces al da en medio vaso con
agua, ste vaso tiene que ser de vidrio.

Probablemente tendr descarga nasal sanguinolenta durante 2 a 4 das por lo tanto cambie la gasa de
goteo tantas veces sea necesario. No frote rasque la nariz esto tiende a irritarla. Puede desechar la gasa
de goteo y remover las cintas de las mejillas cuando ha cesado de drenar.

Para prevenir el sangrado no sople inhale por la nariz durante las primeras 3 semanas despus de la
ciruga, trate de no estornudar, pero si lo hace que sea a travs de la boca. Mantenga los bordes internos
de las fosas nasales y cualquier punto limpio utilizando un hisopo de algodn saturado con perxido de
hidrgeno seguido de una capa delgada de ungento Bactroban, esto ayudara a evitar la formacin de
costras.

Podr llevar hacia adentro el hisopo de algodn tanto como el algodn se lo permita pero no ms all.

No hay nada que pueda daar algo en el interior de la nariz, en la medida que usted sea delicado en sus
acciones.

No espere resultado inmediato, el edema (hinchazn) puede persistir por un par de semanas la
cicatrizacin por los siguientes meses.

No es Recomendable: No hacer ejercicio fsico fuerte por lo menos por un mes, no tomar leche por lo
menos las primeras 48 Hrs. ya que esto aumenta las secreciones, no bebidas alcohlicas, no tener
actividades fsicas durante las primeras semanas, procurar que no le de el sol en la cara ni usar lentes. No
tomar medicamentos que yo no tenga conocimiento. Tiene absolutamente prohibido fumar por las
prximas dos semanas, pues existe un alto riesgo de infeccin, sangrado, inflamacin y una
psima recuperacin.

Sntomas Normales: Es normal sentir la nariz congestionada, as como una sensacin de gripa, dolor de
cabeza, lagrimeo, garganta reseca, inflamacin de la cara nariz, ojos inflamados y morados, poca
temperatura en la primera noche, sangrado leve en la nariz. Estos sntomas van a ir disminuyendo
gradualmente.

Sntomas Anormales: Dolor de cabeza persistente, temperatura que tenga sensacin de fiebre, salida de
sangre fresca continua que no se detenga, decaimiento prolongado, problema con la visin (ver doble o
borroso), dolor abdominal, mareos, vrtigo, ante cualquier sospecha de un problema o si tiene duda
llame a la oficina en horas hbiles comunquese al Hospital si es urgente. Es muy importante
tener sus citas post-operatorias por los prximos dos aos.
Otras Instrucciones Post-operatorias: Las actividades extenuantes (aerbicos, levantamiento de pesas,
barras paralelas, etc.) debern ser restringidas por 3 semanas despus de la ciruga. Despus de 2
semanas debera incrementar en forma lenta sus actividades, pero volvern a la normalidad finalizando
las 3 semanas.

Evite golpearse la nariz por 6 semanas despus de la ciruga.

Una vez removida la frula, no permita que anteojos ni nada ms descanse sobre su nariz durante 6
semanas. Los anteojos debern ser mantenidos en la frente con cinta adhesiva (le mostraremos como) los
lentes de contacto podrn ser utilizados cuando haya disminuido la inflamacin lo suficiente como para
permitir su insercin.

Despus de la ciruga la piel de la nariz es sensible a la luz solar. Proteja su nariz de una exposicin
excesiva al sol durante 8 semanas. Use sombreros de ala ancha y/o protector solar (SPF-15 ms) si va a
estar expuesto al sol durante mucho tiempo.

Despus de retirar el molde de plstico, van a seguir aproximadamente 2 semanas de aplicacin de


micropore, es indispensable aplicarlo como le indique y cambirselo a diario, ya que esto es el toque
final para que su nariz se amolde.

RECOMENDACIONES POST-
OPERATORIAS
Instructivo para pacientes operados de alguna de estas Cirugas:

Ciruga Endoscopica Endonasal

Rinoseptumplastia

Septumplastia

Estimado paciente primero agradecemos mucho la confianza que ha depositado en nosotros para ser
intervenido, procedo a decirle las recomendaciones de lo que puede y no hacer, ste instructivo est
diseado para cualquiera de estas cirugas, algunas se pueden aplicar y otras no.

Medicamentos: Se le dio una receta con antibitico, anti-inflamatorio, analgsico, vitaminas y un


sedante (en algunos casos). Por favor siga las instrucciones como se le indica de lo contrario puede
infectarse y tardar ms en recuperacin.

Si presenta dolor; tome la medicacin para ste cada 6 horas, es mejor tomarlo acompaado con galletas
crackers, Jell-O etc. Si no tiene dolor no lo tome, el alcohol y los medicamentos para dolor no deben ser
tomados en conjunto. Si alguno le causa problemas molestia por favor llmeme.

Dieta: Iniciar las primeras 12 Hrs. con alimentos blandos, tomar bastantes lquidos claros, esto es 2
litros de agua al da. La ingesta de alimentos slidos va de acuerdo a su propia tolerancia, as mismo le
pido no ingerir alimentos irritantes como chile ni grasosos.
Usted puede empezar una dieta regular y suave al da siguiente. Durante 2 semanas evite comidas que
requieren movimiento excesivo de los labios (manzana, maz en mazorca, etc.)

Recomendaciones: Si tiene ganas de estornudar hagalo con la boca abierta, coloque dos almohadas para
dormir con la cabeza elevada por lo menos las primeras dos noches si lo puede tolerar. No duerma boca
abajo, igualmente al baarse si tiene una frula de plstico en la nariz por favor no la vaya a mojar al
baarse, as mismo si tiene Micropore en la nariz al baarse no los moje. Si le coloque unos tubitos en
la nariz es para poder facilitar la respiracin y estos por alguna circunstancia se obstruyen
logran salirse un poco no intente meterlos ya que es doloroso, simplemente djelos no se preocupe no
hay un problema mayor solo va a sentir incomodidad. Al da siguiente de la operacin hay que iniciar
con la irrigacin nasal como se lo indique con los lavados bien por el tipo de ciruga problema decid
taparle totalmente la nariz estn incmodos, los tapones los retiro en 48 Hrs. y despus de retirrselos es
indispensable hacer los lavados nasales ya que estos van arrastrar las costras de sangre y moco. Si los
ojos estn hinchados, colquese bolsas congeladas de chicharos con hielo sobre estos para reducir la
inflamacin. Despus de 3 4 das pueden ser compresas calientes, cuide de no mojar el molde.

As mismo si le d rnica Montana le recuerdo tomarse las diez gotas 3 veces al da en medio vaso con
agua, ste vaso tiene que ser de vidrio.

Probablemente tendr descarga nasal sanguinolenta durante 2 a 4 das por lo tanto cambie la gasa de
goteo tantas veces sea necesario. No frote rasque la nariz esto tiende a irritarla. Puede desechar la gasa
de goteo y remover las cintas de las mejillas cuando ha cesado de drenar.

Para prevenir el sangrado no sople inhale por la nariz durante las primeras 3 semanas despus de la
ciruga, trate de no estornudar, pero si lo hace que sea a travs de la boca. Mantenga los bordes internos
de las fosas nasales y cualquier punto limpio utilizando un hisopo de algodn saturado con perxido de
hidrgeno seguido de una capa delgada de ungento Bactroban, esto ayudara a evitar la formacin de
costras.

Podr llevar hacia adentro el hisopo de algodn tanto como el algodn se lo permita pero no ms all.

No hay nada que pueda daar algo en el interior de la nariz, en la medida que usted sea delicado en sus
acciones.

No espere resultado inmediato, el edema (hinchazn) puede persistir por un par de semanas la
cicatrizacin por los siguientes meses.

No es Recomendable: No hacer ejercicio fsico fuerte por lo menos por un mes, no tomar leche por lo
menos las primeras 48 Hrs. ya que esto aumenta las secreciones, no bebidas alcohlicas, no tener
actividades fsicas durante las primeras semanas, procurar que no le de el sol en la cara ni usar lentes. No
tomar medicamentos que yo no tenga conocimiento. Tiene absolutamente prohibido fumar por las
prximas dos semanas, pues existe un alto riesgo de infeccin, sangrado, inflamacin y una
psima recuperacin.

Sntomas Normales: Es normal sentir la nariz congestionada, as como una sensacin de gripa, dolor de
cabeza, lagrimeo, garganta reseca, inflamacin de la cara nariz, ojos inflamados y morados, poca
temperatura en la primera noche, sangrado leve en la nariz. Estos sntomas van a ir disminuyendo
gradualmente.

Sntomas Anormales: Dolor de cabeza persistente, temperatura que tenga sensacin de fiebre, salida de
sangre fresca continua que no se detenga, decaimiento prolongado, problema con la visin (ver doble o
borroso), dolor abdominal, mareos, vrtigo, ante cualquier sospecha de un problema o si tiene duda
llame a la oficina en horas hbiles comunquese al Hospital si es urgente. Es muy importante
tener sus citas post-operatorias por los prximos dos aos.

Otras Instrucciones Post-operatorias: Las actividades extenuantes (aerbicos, levantamiento de pesas,


barras paralelas, etc.) debern ser restringidas por 3 semanas despus de la ciruga. Despus de 2
semanas debera incrementar en forma lenta sus actividades, pero volvern a la normalidad finalizando
las 3 semanas.

Evite golpearse la nariz por 6 semanas despus de la ciruga.

Una vez removida la frula, no permita que anteojos ni nada ms descanse sobre su nariz durante 6
semanas. Los anteojos debern ser mantenidos en la frente con cinta adhesiva (le mostraremos como) los
lentes de contacto podrn ser utilizados cuando haya disminuido la inflamacin lo suficiente como para
permitir su insercin.

Despus de la ciruga la piel de la nariz es sensible a la luz solar. Proteja su nariz de una exposicin
excesiva al sol durante 8 semanas. Use sombreros de ala ancha y/o protector solar (SPF-15 ms) si va a
estar expuesto al sol durante mucho tiempo.

Despus de retirar el molde de plstico, van a seguir aproximadamente 2 semanas de aplicacin de


micropore, es indispensable aplicarlo como le indique y cambirselo a diario, ya que esto es el toque
final para que su nariz se amolde.

Porque si me han dicho que tengo la nariz


desviada, no siento problemas para respirar?
Vamos por partes, Dios nos dio dos fosas nasales que estn hechas para introducir oxigeno.

Permtame explicarle, la nariz es el nico rgano que disponemos para llevar la cantidad adecuada
de oxigeno y en calidad a los pulmones, nos da un flujo y presin adecuada, adems de darle la
humedad y temperatura perfectas que le son requeridas a los pulmones para el intercambio de oxigeno
pues el cerebro ordena la cantidad que requiere.

En otras palabras, no es el mismo aire que entra por la boca que por la nariz.

La desviacin nasal no se hace de un da para otro a menos que sea traumtica (por golpe), entonces nos
vamos acostumbrando a respirar como se puede y el cerebro lo tolera un tiempo, pero si nos manda
seales de que le hace falta el oxigeno pues el paciente puede roncar, le falta el aire, dolores de cabeza,
sangrados, fatiga, dormir mal, abundante moco nasal, gripas frecuentes, etc. Las manifestaciones pueden
ser variadas a lo largo del tiempo, lo que pasa es que nos acostumbramos; un ejemplo muy prctico es
que se tape la nariz con sus dedos y por supuesto que no duele pero esto no es normal, ni puede seguir el
resto de su vida con la nariz tapada, la gente quiere sentir dolor para acudir al mdico ver la gravedad
del problema

El problema de la nariz es crnico y va poco a poco, hasta que se hace manifiesto y por lo general con
otros sntomas que el paciente cree que no estn relacionados con la nariz pues no la siente tapada,
curioso no?
Es diferente la anestesia local de la general en
el resultado?
Podemos afirmar que el resultado es exactamente el mismo, sin embargo con la anestesia local la
hinchazn es menor, el dolor postoperatorio es mnimo, el sangrado es poco, la evolucin es ms rpida y
el costo es menor desde el punto de vista de hospital ya que no se utilizan medicamentos anestsicos.

Si tiene todo lo mejor porque no siempre se usa?

La razn pueden ser varias; tiene que haber cooperacin de parte del paciente, pues si existen algunas
molestias incluso algo de dolor que se tiene que soportar, se sienten algunos movimientos del mdico y
por esta razn el paciente tiene que tolerar. Por desgracia nuestra sociedad las pelculas han minimizado
todo tipo de molestias.

Debemos tolerar molestias; no todo es gratis en la vida.

El paciente debe tener una edad que pueda tolerar el tipo de ciruga ya que lo ideal es que no dure ms de
una hora y media, as que si es una reconstruccin alguna que por razones estticas dure ms, es mejor la
general adems permitame comentarle un poco ms de sta anestesia.

Creo sin temor a equivocarme que es una de las especialidades mdicas que han avanzado mucho, debido
a nuevos anestsicos intravenosos y/o gases, sistemas automticos de vigilancia sobre el paciente para la
toma de la presin, temperatura, electrocardiograma. Los riesgos que conocamos que la gente an
asocia a la anestesia general, son falsos la recuperacin es muy rpida e incluso contamos con
medicamentos que hacen que el paciente se olvide del tiempo.

As que la decisin sobre anestesia general local se puede considerar una vez que se determine si es
usted no candidato.