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CASO CLNICO MEDICINA C 28/06/17 11:00 a.

Paciente mujer de 55 aos de edad con antecedente de pancreatitis presenta trastorno


de conciencia, horas antes present dolor abdominal intenso en regin hipogstrica. Al
examen fsico: Somnolienta, Paciente MEG, AMEHT T: 36, PA: 100/60, FC: 82, FR: 15,
Sat02: 96% Fio2 32. Piel: Plida +/+++, fra, muy hmeda, edema generalizado, murmullo
vesicular disminuidos en Hemitrax izquierdo, ruidos cardiacos rtmicos no soplos
equimosis finas en epigastrio, no hay dolor a la palpacin en abdomen, EG: 15

PROBLEMAS DE SALUD:

1. Trastorno de conciencia
2. Edema generalizado
3. Palidez
4. Equimosis finas en epigastrio

HIPTESIS DIAGNSTICA:

1. Hipoglicemia
2. Sncope
3. Ataque Isqumico cerebral Transitorio
4. Pancreatitis crnica

PLAN INICIAL:

1. Reposo absoluto con piernas elevadas


2. NPO
3. Control de Funciones Vitales c/hora y diuresis horaria
4. Si no es accesible colocar va perifrica, colocar Cateter venoso central
5. NaCl 0.9% 1000 ml, 7 gotas/min
6. AGA y electrolitos glucosa srica- Hto Hemograma PCR perfil de
coagulacin recuento de plaquetas urea creatinina albmina
Hemocultivo (previo al inicio del tratamiento), ecografa abdominal, TAC toraco-
abdominal