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Materia: Higiene y seguridad laboral

Nefropata con proteinuria


Agente qumico: Cd
Alumna: Ana Elisa Rossini

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Propiedades, uso y aplicaciones
Es un metal de transicin electropositivo dctil, maleable, de
color blanco perlado. No se halla en el ambiente como metal
puro, generalmente es un subproducto del procesamiento de
metales ms valiosos (como el Cinc (Zn) y el Cobre (Cu)) es
por eso que tambin es barato. Es un metal muy resistente a
la corrosin, buen conductor de la electricidad y el calor, con
puntos de fusin (322.07C) y ebullicin (768.85C) altos. El
uso ms frecuente y ms conocido del Cadmio es el que
podemos observar en las bateras recargables de Ni-Cd que
se utilizan en un nmero infinito de elementos electrnicos y
se lo emplea como sulfuro de cadmio. A travs de procesos
de electrlisis, se deposita sobre metales como el Hierro (Fe)
y el acero, formando un revestimiento qumicamente
resistente (galvanoplastia). Tambin se lo utiliza como
pigmento, por ejemplo el CdS como pigmento amarillo, y
como estabilizante de plsticos como el PVC. Se utiliza el Cd
en aleaciones con Pb y Zn como soldadura para el hierro. Se
lo utiliza en fertilizantes minerales, entre otros.

Actividades laborales que pueden


generar exposicin
Las actividades laborales en las que se puede generar
exposicin al agente qumico Cd son:
Extraccin, preparacin y empleo del mismo, en sus
aleaciones y compuestos, en particular en la
preparacin de Cd por va seca
Corte con soplete o soldadura de piezas metlicas que
contienen Cd
Soldadura con aleaciones de Cd
Fabricacin de bateras de Ni-Cd

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Fabricacin de pigmentos cdmicos para pinturas,
esmaltes y plsticos
Fabricacin de pesticidas y pinturas
Fabricacin de amalgamas dentales
Fabricacin de joyas

Toxicocintica y txicodinamia del Cd


En el mbito laboral, la exposicin al Cd se da principalmente
a travs de la inhalacin de humo o polvo en el lugar de
trabajo aunque tambin puede ser por va drmica u oral. La
absorcin por va inhalatoria depende del tipo de compuesto
inhalado, del tamao de las partculas y de su retencin en el
pulmn. Una vez depositadas las partculas en el pulmn
pasan a la sangre donde se unen a la albmina y son
transportadas al hgado donde se unen al glutatin y a la
metalotionena-1 (MT1). El complejo Cd-MT1 es secretado en
la bilis y posteriormente reabsorbido a la sangre por medio de
la circulacin enteroheptica. Debido a que es un complejo de
bajo peso molecular se filtra fcilmente a travs del glomrulo
y es reabsorbido en su totalidad en el tbulo contorneado
proximal y all es donde se deposita y acumula. La
metalotionena es una protena con grupos SH libres debido a
la gran proporcin de residuos de cistena y su sntesis es
inducida por diferentes metales pesados. La principal funcin
de esta microprotena es la de suprimir la toxicidad del Cd y
metabolizarlo, entre otras (intervenir en la homeostasis del
Zn, proteger del estrs oxidativo).
La acumulacin del complejo Cd-MT1 en los riones afecta
los mecanismos de filtracin de sustancias haciendo que se
excreten:
protenas de bajo peso molecular constituidas
principalmente por protenas tubulares con predominio
de protenas especficas y protenas de alto peso

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molecular constituidas por protenas del tipo glomerular
(proteinuria)
azcares (glucosuria)
aminoaciduria
fosfaturia
tambin puede causar diarreas, vmitos, dolor
abdominal, infertilidad, fracturas seas, desrdenes
psicolgicos, daos en el ADN, cncer, problemas
inmunolgicos, etc.

Estabilidad del Cd en el organismo y


CMP
La vida media del cadmio en sangre es de 2 meses y medio,
en rin es de 4-60 aos, en hgado de 19-40 aos y en el
organismo total es de 30-40 aos. La concentracin mxima
permisible de exposicin al Cd para un trabajador con jornada
normal de trabajo de 8 horas/da y una semana laboral de 40
horas es de 0.01-0.002 mg/m3.

Exmenes mdicos
Es por esto que se requieren una serie de controles a
trabajadores expuestos a este agente qumico.
Semestralmente se requieren exmenes de determinacin de
Cd en sangre como indicador de exposicin reciente y Cd en
orina que est relacionado a la carga corporal. El incremento
en la eliminacin urinaria del Cd tiene que ver con disfuncin
tubular. En caso de que esto suceda, se debe realizar una
determinacin de proteinuria para evaluar el grado de
disfuncin renal tubular mediante la medicin de protenas
total, albmina y protenas de bajo peso molecular.
Anualmente se deben realizar anlisis clnico de las vas

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respiratorias (rinitis, disminucin del olfato), neumonolgica
(bronquitis, enfisema, cncer de pulmn), traumatolgica
(osteomalacia) y urolgica (cncer de prstata) y una
espirometra (patrn obstructivo). Bimestralmente se deben
realizar radiografas de rayos x seo para determinar la
presencia de osteomalacia. Por ltimo, a partir del tercer ao,
se deben realizar radiografas de rayos x de trax y examen
citolgico de la expectoracin por la posible presencia de
cncer de pulmn y anlisis antgeno prosttico (cncer de
prstata).

Medidas de prevencin
Se debe tener un dispositivo de extraccin localizada del
material contaminante con sistemas diseados con la
capacidad de responder ante situaciones de alta
demanda y manejarse bajo un programa de monitoreo
peridico que asegure su eficacia en el tiempo.
Se debe hacer seleccin, uso y mantenimiento de
proteccin respiratoria con los filtros adecuados al
contaminante, en este caso para Cd se necesitan filtros
de por lo menos 0.3 micrmetros. Asegurar la
hermeticidad perfecta entre la mscara y el rostro del
trabajador. Adems de tener un programa de
capacitacin permanente y un stock suficiente para el
recambio oportuno de los filtros y mscaras.
Se debe tener un control de la va drmica ya sea con el
uso de guantes, gafas o protectores faciales que eviten
el depsito de Cd sobre manos y rostros. En situaciones
donde se est en contacto con altas concentraciones del
metal, utilizar trajes o buzos de cuerpo entero, ya sea
desechable o no, para evitar adems del contacto con la
piel la propagacin del mismo a los hogares de los
trabajadores.

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Se deben tener instalaciones de saneamiento
apropiadas para lavarse la cara y manos antes de
realizar alguna otra actividad y ducharse despus de
trabajar.
No se debe fumar ni comer en presencia de polvo o
humo de cadmio para evitar su inhalacin e ingesta.

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