o SENTII\1ENTO NA PSICOTERAPIA COMPORTAMENTAL

INFANTIL: ENVOLVIMENTO DOS PAIS E DA CRIANA

VERA REGINA LIGNELLI OTERO

ORTEC - C/flliw d.. Psicologin .. Psicop ..dagogin - Ribro P"'IO

o objdivo desta apresentao relatar a maneira como trabalho em

psicoterapia infantil, enfatizando dois aspectos que considero fundamentais no
atendimento de crianas: J) o envolvimento dos pais no processo
psicotem~ulico; 2) o tmbalho com os sentimentos eXp"rimentados pelos pais e
pela criana na rotina da int em~o familiar e durnnte o processo de atendimento.
Desejo salientar que o presente trabalho refere-se ao relato de uma fonna
de intcrvcn~o clnica, esperando que possa comribuir para a discussio sobre a
pnitica da psiCQterapia comportamental inf:mtil.
Retomando aspectos j salientados em trabalho anterior (Otero, 1988),
queremos enfatizar que toda interveno psicoteraputica tem embutida em sua
pnitica uma srie de pressupostos \ericos, advindos ou n~o do Iaborntrio e que
fundamentam sUa ai\o. As pessoas influenciam e rec"hem influncias do
ambiente, desde o tnulllentu de Sll~ cuncep~o. Esta rcbo de mo dupla contm
variveis de ordem biolgica, soei"l, emocional e interncional, dentre outrns, que
interferem em cada individuo e na sua relao com as peSSo.1S. A psicoterapia
comportamental infantil, fundamentada em priucpios ter<:os advindus de dades
de pesquisas experimentais e/ou observaciolwis, interv':m no ~pt:n~s tm criana
em si, mas na sua intcr-relao com o seu meio. Tais principies englobam
processos de aprendiz.a gem social, cognitiva e comportamental, dados de ordem
biolgica, perceptual, motivacional e de desenvolvimento (Oliveira Urna, 1981).
Estas afinnaes nos pennitem concluir que na psicoterapia comporta-
mental infantil, a criana e seus pais constituem um conjunto denominado clienu.
Entretanto, na grande rnaioria das vezes, a fatrrllia p\1.lCUrd utrra ~juda direcionada
apenas paTll o filho, acredilllndo que sua criana seja a detentora exclusiva das
dificuldades relatadas. Considernr a famllia como parte integrnrrte das queixas
sobre:. cri:.n:., mnpli" ~ vis,io e" jlO$sibilid:.de de interveno. Ademais esta
compreensio identifica o processo de 'mo dupla" que oeorre quer na emisso
de comportamentos explcitos in,ulequlldos - dos pais e/ou da criana - quer na
idcntifica~o elou expresso de seus respectivos sentimentos. Skinner (t 99 t) j:i
afinnava que levar iI~ l>esso;\~ a perceberem o que sent em e freqentetnente to
importante qU:lI1to o que faz.em
Apresentarei agora alguns momentos do atcndimcnto de um caso cllnieo,
destacando es sentimentos da cri:lIla e de seus pais, que fomm se revelando para
a terapeuta CD c p~rn eles prprios, atravs da criao de situaes facilitadoras.
Relatarei as sesses dos pais intercaladas com as d.;l criana, com o propsito de
facilitar uma melhor compreenso do desenvolvimento da psicoterapia, uma vez
que o atendimento se d concomitantemente, isto . os pais e II criana siio vistos
uma vez por semana, em sesses independentes.
Fui procurada por mna famllia de nlvel scio-econmico alto, com
queixas relativas ao terceiro filho, com seis anos e oito meses (demais filhos: um
menino de dez anos e duas meninas de nove e trs anos).
As principais queixas e descries apresentadas peJos pais na primeira
entrevista foram: " agressivo; sempre do contra; MO aceita, nem faz carinho;
muito dmido; muito teimoso; muito fechado, como o pai; muito caprichoso;
muito responsvel; muito respeitador; ocorrem muitas brigas entre ele e os
irmos; faz xixi na cama; muito problemtico para comer e tem sono agitado".
Sua histria de vida mostm que ele nasceu aos nove meses de gestao,
de parto normal e sem nenhum problema. Sempre teve uma bab (enfermeira) a
qual exercia o papel de me eom todos os filhos, especialmente eom C.
Antes de C comear II rreqi..entar a clinica, foram feitas mais seis sesses
com os pais que tiveram por objetivo: continuar II coleta de dados; ensinalos II
observar e relatar comportamentos; ensin-los II fazer a analise funcional dos
mesmos; ajud-los a reorganizar as percepes que tinham de si e de C; ajud-los
a identificar os prprios sentimentos em relao a si e a e e os passiveis
sentimentos dela; Ajuda-los a reformular a compreenso dos problemas de e,
levando-os a perceber que extrapolavam a criana em si; discutir pr:iticas
educativas e suas posslveis conseqncias. Evidentemente, esses objetivos
estiveram presentes durante todo o atendimento do caso.
Nas seis sesses acima referidas, os pais acrescentm-am informaes que
foram fundamentais para a compreenso das dificuldades de C. At a idade de
seis anos, e j tinha vivido dez episdios de separao dos pais, por motivo de
viagem, sendo que seis deles tinham tido mais de um ms de durao. AlgWlS
exemplos de situaes de separao vividas pela dupla C-pais se seguem: aos
quatro meses e meio de idade C foi desmamado e seus pais tivemm que viajar
por um ms; quando C tinha um ano e dois meses ocorreu nova viagem dos pais
por um ms; aos dois anos idem. Desta feita, quando do reencontro de C com
seus pais,demorou muito para queelcaccitassc irpara o colo da me e, no faz-lo,
ficou com o corpo rgido, parecendo evitar a situao de aconchego. Permaneceu
aptico por muitos di~s. no se tendo noticia de nenhum sorriso dele neste
periodo.
As sesses com C foram semi-estruturadas, de tal fomlH que se
mesclavam atividades de desenho, montagem,jogos dramlcos com famllia de
boneco na casinha etc. Selecionei para apresentar, aqui, o relato de um

T~~, ... ,,"P.;rol"lltJIl!>9J),N'2

desenho-histria feito por C em wna d:\s sesses iniciais, em que os sentimentos
vividos se I'I'!velaram de fonna clara e inequlvoca.
Logo no inicio d, sess.10, C disse 'luequeria desenhar. Foi solicitado que
escolhesse wn anim"l p"rn r"z"c uma his\orinha. C esolheu um peixe. Ento
dei-lhe uma folha branca de papel sulfite dividida em oito quadros. Depois de
terminado o desenho, T pediu que contasse a histria que desenhara e que foi a
seguinte:
Quadro I - " um peixinho que o pai e a me dele vo embora e ele fica
de noite com medo e assustado. Ele corre pr toca dele. Tem trovo."
Quadro 2 - "Aparece uma nave e fica chovendo."
Quadro 3 - "Depois ojacar come a me dele."
Quadro 4 - .. A baleia come o pai dele."
Quadro 5 - "Depois deu mna chuva e a cobra eltrica tava correndo atrs
dele e ele correu pr toquinha."
Quadro 6 - "Aglli e1e j~ tinha crescido um pouco."
Quadro 7 - "Aqui j cresceu"
Quadro 8 - "Depois aparece um tubaro e come ele."
Ao sersolicit.1do p~r~ escolher qU3lquer elemento do desenho com o qual
~le se identificasse, deu-se o seguinte dialogo inicialmente:
T - "Quem voc?"
C-"Agua."
T-"Porque?"
C - "Porque gua 11.10 d pr morrer. gua no morre."
T - "gua 11.10 tem pai e nem me que vo emborn."
C olhou-me fixamente sem dizer 1I.1da, e, em seguida fomos para outra
atividade.
Conversas sobre o significado desse desenho foram relomadas durante
muillls sesses com C, m\s situaes pertinentes. Era apontado para C, que embora
ele tivesse escolhido a gua como elemento de identificao n~l1uele desenho, eu
percebia outras associaes tais como: em sua vida, ele havia se sentido por
muillls vezes abandonndo pelos prprios pais (p. eX.l1uando viajavam e/ou saiam
de casa noite) e que nessas situaes, ele (como o peixinho), experimentou
sentimentos ameaadores de medo, pavor, susto etc ...
Paralelamente, nas sesses com os pais, eram relatados e analisados com
eles os dilogos ocorridos com C, cm suas sesscs. Eslabeleciam-se tambem as
correlaes entre as situ.aOes reais vividas por C e seus pais e os sentimentos
identificados nas sesses da criana. Nessas entrevistas, onde os comportamentos
de C eram descrilos, os sentim~ntos dos pais iam se revelando.
Solicitava-se aos pais que identificassem seus prprios sentimentos,
relacionados s suas interaes com C. Fazia-se lima an~lise funcional de seus
prprios relatos, a qual, glld~tivmnente, possibilitava a elucidao do fato de que
os pais, da mesma fonna que a criana, sentiam-se abandonados e rejeitados por
C. Quando relatavam, por excmplo, suas tentativas de aproximarem-se de C para
fazer carinho, beija-lo, abrn-Io ou peg-lo no colo e eram agredidos e rejeitados,
T os fazia perceber quais sentimentos experimentavam e q,mis comJX.Il1amentos
esses sentimentos geravam. Era evidente que, ao se ~"'lItikm kjdtados pela
criana, eles a ignoravam, agredi:l!ll-lla e de novo a abandonavam.
Os pais, a excmplo da criana. tambm cxperimentavam uma forte
insegurana na interao com C. Sempre que lhe davam uma ordem ou mesmo
uma sugesto, perdiam a naturalidade e/ou a espontaneidade, dado que ficavam
espetando qual seria a teao do garoto. Este, em geral, controlava o
comportamento dos pais, tomando-os rspicos com ele 1m maioria das vezes, o
que o levava invariavclrncnt.:, li se isolnr.
Na medida em que prosseguiam as entrevisIas, os pais conseguiam
colocar-se cada vez mais no lugar da criana. Identificavam que suas prprias
atitudes e rotina de vida geravam sentimentos de medo e/ou abandono e/ou
desamparo em C, dentre outros. Sua capacidade de fazer anlises funcionais ia
se ampliando e com isto refornllllavam a compreenso que tinham do filho,
percebendo que ele era sim o portador de lOn distrbio emocional, mas que, em
grande parte, era desencadeado pelas interaes C]ue ocorriam entre eles. Foram
percebendo que tinham um modelo idealiz.1do de famlia que pressupunha que
os filhos, providos materialmente, e amados pelos p.lis, pcx:Ieriam ser cuidados
por outras pessoas e se desenvolverem nonnalmente sem acidentes de percurso.
Estas crenas fant~sios~s foram sendo substitudas por modelos eoncretos e reais
de interao, tais como assistir conjuntamente um programa de TV de interesse
da crinna, tomnr refeies juntos, rever tarefas escolares etc.
medida em que os pais foram mudando a rmu,eim de se relncionarcom
os filhos, C comeou a exibir comportarnentos de aproxinm~o, de aceitao e
carinho, de aceitao de ordens, de sugcstcs e, concomitantemente, lOna grande
diminuio do "ser do contra", Uma vez que melhorou muito a qualidade das
situaes de interao da fmnili~
Entretanto, ainda ocorriam episdios marcantes que desencadeavam
fortes teaes emocion.ais em C, tal corno uma viagem dos pais por uma semana
dnrante o quarto ms do atendim ento. Esta foi uma oportunidade muito rica para
a evoluo do caso como um todo. Os pais vern.1lizaram muitas vezes para C a
importncia desta via gem para o trabalho do pai, c justificaram porqllC o filho
no pcx:Ieria acompanh-los. Apesar da reaiio da eriana ao saber da viagem
agredindo-os verbal e fisicamentc. negando a possibilidade de ocorrneia da
mesma, parando de comer, tendo febre, os pais conseguiram perceber e
compreender seus sentill1~rrtos.
 Nas sesses com C, neste perodo, foram trab.1Ih~dos seus sentimentos
e comportamentos explcitrn;, atl<lvs de desenho-histria e/ou convers.1 sobre a
VIagem.
A seguir algum; trechos ocolTidos em uma das sesses, antes desta
viagem dos pais:
T - "O pap..1i e a mame vo viajar, n?"
C - "No, eles no vo!"
T - "\Io sim, voc sabe que eles precisam .....
C - "No vo, eu no deixo. Eles so bUlTos. Eu vou tambm."
T - "Voc sabe que no pode ir. Voc S.1be que eles. gostHiam de te levar
mas voc tem que ir ii escola. Voc sempre fica, n?"
c - "."
T - "O que voc fica 1Jens.1ndo?"
C - "Eles no gostam de mim."
Essas conversas prosseguiam no sentido de ajudar C a discriminar entre
os dados da vida real (necessidade da viagem dos pais) e a interpret.1o que ele
atribula ao mesmo f"to ("eles vinjmn porque no gostam de mim"), Ao mesmo
tempo, eram alX'nlados todos os cuidados e providncias que os pais IllIviam
tomado para que ele e os inll50s ficassem protegidos e seguros. T lambem
verba1i2;3.va sua compreens;,o do fato de que C se sentia muito triste quando os
pais niio estllvam perto dele.
Em outra sesso,j durante a \'iagem ,e fez uma histria que ele chamou
de "Passarinho muito feliz". Ocorreu o seguinte dilogo:
C "Uma guia. Ela t vG.1ndo com passarinhos, ia chover; ela foi pro
ninho, ps dois ovos, eles nasceu: elajogoulllinhoquinha. Ell.os cresceu;j (X'diam
voar; j tacaram outras minhocas. ,.
T - "O que a deixava feli:.t?"
C - "Vo. V a natureza"
T - "O que mais?"
C - "Porque nasce u filhote."
T - "Quem que pode ser voc nesse desenho?"'
C-"Atem.\sQueu. "
T - "Porque?"
C - "Porque lIo morre. A telnl niio sente Imd<l, por elu:mplo a fonniga
pic."
T - "A telTa lio fic3 triste, mas voc fica, no ?"
C - "Eu fico sim, vamosjogar?"
Em outras olX'rtunid~des, elementos dessas histrias el<lm trazidos para
a conversa seja pela prpria C ou por T. Ahistria da gua foi muito rica pma que
C percebesse seus prprios sentimentos, como eles se 3lten13vam (p, ex.
felicidade e tristeza); perceber~se crescendo e podendo ser independente, bem
como perceber sua vontade de ser insenslvel como a terra de seu desenho.
Em suma, com o decorrer do trabalho (cerca de trs anos) melhorou
claramente a qualidade de vid.'l da famlia como um todo. Na medida em que pais

e criana pettebiarn seus prprios sentimentos e COmJX>rt.lmentos e que eslc:i
geravam no outro, quais eram as CO!l!>eCJncias para si e para o outro, ia
aumentando o grau de sintonia entre eles, verificando-se mudanas na fottna de
comunicao, nos comportamentos expllcitos c nos encobertos.
Em relao ils queixas iniciais apresentadas pelos pais, as seguintes
modificaes foram relatadas: C tomou-se muito menos agressivo, no era mais
do contra "por principio'; pelo contrrio, entabulava conversa eom os pais para
expor suas opinies, vontades, necessidades, acatando as ponderaes feitas por
eles ou mesmo discordando. Tomou-se uma criana mais e xtrovertida, mais
carinhosa e mais rece ptiva li manifestaes de afeto. Entretanto, continuaram
freqentes as brigas entre ele e os irmos e C continuou enurtico, embora com
uma rneoor freqnda.
Os pais. na medida em que refomlUlaram sua compreenso sobre faroilia,
sobre o papel relativo do provimento material e a importncia dos cuidados
pessoais deles para com os filhos, aproximaram-se cadll vez mais deslc:i,
partidpando de atividades de cada filho (algumas das quais anteriormente eram
desenvolvidas pela bab:i e/ou motorista) e promovendo situaes agrndveis de
convlvio familiar.
Com a apresentao de lllguns momentos do lltendimento desse caso
clfnico, espero ter enfatizado a importncia que atribuo aos sentimentos no
processo psicoteraputico infantil. A utilizao de procedimentos de interveno
como o "desenho-histria" permite-nos ter acesso ao que ficou registrado dentro
da criana, at aquele instante de sua vida, e que se manifesta atravs de vivncias
e sentimentos, atribu!dos pela criana aos elementos de sellS prprios desenhos.
Ajudando-a a perceber a associao entre os personagens criados e os fatos de
sua prpria histria de vida, facilitamos o processo de refonnulao de sua
compreenso sobre o significado das contingncias percebidas e atribuldas.
Envolver os pais neste processo de <.:ompreenso de significados, ajudanclo-os a
fazer anlises funcionais das situaes por eles descritas, le va -os a reorganizar
suas crenas e percepes e a rearranjar contingncias. Tal processo permite uma
interve no direm na fonna de relacionarneuto familiar, facilitando mudanas de
componamentos observa veis e e ncobertos.
Espero ter evidenciado que li compreenso do que ocorre consigo e com
o outro quando nwna relao, facilita o processo psicoteraputico. levando
ocorr;;ncia de mudanas de comportamentos, sentimentos, emoes com
evidentes alteraes na inter:;o familiar.
 Finalmente, eomollfirmll ViscOlI (1982), "Nossos s~nti/ll~lIIosso nosso
UXlO s~nt/do, o s~lItido qu~ illlerpr~ta, organ/w, dirlg~ ~ r~sulII~ os outro cinco.
ar sentlm~ntos nos di1,.t1ll s~ o qu~ ~stalllos ~xpuilll~ntando i amtoador,
doloroso, Ia/llt!nlvt!l, trisU ou alt!grt!. Os st!ntimt!/ltos podt!m su dt!scritos t!
aplicados dt! mant!iras simplt!s t! dinras." No t!slarc6nsciodos st!l1timt!l1ros dt!
alguim, MO comprundilos 011 no saber como uslos ou t!xpnss-fos i pior
do qut!ser ugo, surdo ou para/{tico. Nost!ntir i no vivt!r" (p. II ).

Referencias Bibliogrficas

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h._tkP~/Q,S71.~W.

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