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Denge

Una enfermedad crnica, presente en las


zonas subtropicales (Africa, Asia, Australia,
Iberoamrica y Oceana) producida por el
Virus del Dengue, de la familia de
flavovirus, como el de la Fiebre Amarilla.
CAUSAS
Infeccin por el T. Cruzei, que se transmite
a travs de la picadura de determinados
mosquitos (Aedes Egypti, el mismo vector
de la malaria).
Este mosquito es urbano, crindose en los depsitos de agua y picando de
da.
SNTOMAS
Puede pasar inadvertido.

Los sntomas ms frecuentes son:

DENGUE CLSICO:

Es ms frecuente en visitantes y nios.

Dolor intenso de cabeza, que empeora con el movimiento.

Dolor de espalda, sobre todo en la zona lumbar.


Dolor en las articulaciones.
Dolor y picor de ojos.
Fiebre alta.
Hinchazn de los gnglios linfticos.
Erupciones variadas, que acaban como mculo ppulas (manchas y bultos) que
se descaman.
A veces desaparece a los dos das, para reaparecer poco despus.

Fiebres Hemorrgicas por Dengue

Se presenta en pacientes que ya haban sufrido anteriormente el Dengue.


Tambin de comienzo brusco, el dolor de huesos es infrecuente, predominando el
dolor de cabeza y abdominal.

Fiebre alta
A los pocos das el sujeto se vuelve lnguido.

Aparecen manifestaciones hemorrgicas de muchos tipos; desde fragilidad capilar


sin hemorragias, a
petequias (manchas pequeas de sangre, porducidas por hemorragias capilares
bajo la piel), a sangrado gastrointestinal y choque.
Aparece tambin cianosis; color azulado en manos, pies y labios.

DENGUE LEVE:

Similar al dengue clsico, pero con predominio del dolor de cabeza y muscular,
con menos afectacin del estado general.

Factores de Riesgo

Exposicin a los mosquitos transmisores en las zonas endmicas.


Prevencin
Llevar manga larga, lociones repelentes de mosquitos, mosquiteras y mallas en
las ventanas embebidas en insecticida.
Se est estudiando una vacuna para el control del Dengue producido por el virus
tipo 2.

El control de la enfermedad se realiza controlando al mosquito.

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO.

DIAGNSTICO:

Historial y exploracin por el mdico.

El diagnstico se realiza mediante la comparacin del poder hemaglutinizante o


fijador del complemento de dos sueros separados cuatro semanas.
Otras tcnicas ms refinadas se reservan para el estudio epidemiolgico de
brotes.
Puede ser necesario realizar anlisis de sangre para preveer las complicaciones.

TRATAMIENTO:

El tratamiento del Dengue es puramente sintomtico.


La forma hemorrgica suele requerir el ingreso en el hospital.

Medidas generales
Mientras dure la enfermedad, reposo tranquilo.

Medicacin

Puede tomar analgsicos suaves, como el paracetamol.


El mdico puede recetarle analgsicos ms potentes si es necesario.
La aspirina est contraindicada en la forma hemorrgica.

Actividad

Mientras duren los dolores y la fiebre, reposo, despus volver gradualmente a la


actividad normal.

Dieta
Slo es necesario cuidar
la hidratacin del
paciente.
Avise a su mdico si le
salen manchas oscuras
en los brazos o piernas.

Complicaciones
Slo en la forma
hemorrgica, esta puede
evolucionar hacia un
choque hipovolmico (por
el sangrado) con fracaso
multiorgnico (renal,
heptico, circulatorio,...).
Pronstico
La mortalidad del Dengue clsico es nula.
La forma hemorrgica es grave, oscilando la mortalidad, por choque circulatorio o
sangrado, entre el 1 y el 23 %.

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