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Unidad 1: Paso 3 - Resolucin de caso. Aplicabilidad de principio de justicia, igualdad y

equidad en la prestacin de los servicios de salud

Tutora:

Ruth Yolima Sachica

Presentado por:

Liz Danny Serna Elorza

Diego Albeiro rubio Villamizar

Yulieth Dayanna Rios

Deysi Yised Rodriguez

Grupo:

151001_107

Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD

Noviembre, 2017
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Introduccin

Lograr la justicia, equidad e igualdad en salud es uno de los ms importantes desafos ticos a

nivel mundial. Sin embargo, la biotica ha dedicado escasa atencin a estos tpicos. El inters se

ha centrado en la equidad, igualdad y justicia en el acceso a los servicios de atencin de salud,

pese a que se ha demostrado que la salud depende de una diversidad de factores, entre ellos, los

servicios de atencin de salud. En este documento se pretende mostrar la relevancia que el tema

de equidad, justicia e igualdad en salud tiene para la biotica, y presentar algunas de las

discusiones e interrogantes en esta rea.


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EXPOSICIN DEL CASO:

La seora Florentina Bayona de 78 aos nacida en Rondn (Boyac), actualmente vive en

Rionegro (Antioquia), cursa con un diagnstico de Enfermedad Obstructiva Crnica (EPOC) clase

D, Hipertensin arterial, Hipertensin Pulmonar tipo III, Insuficiencia renal. La paciente est

afiliada a la EPS Saludcoop actual Medims. Acude al servicio de urgencias por presentar

exacerbacin del EPOC, disnea tipo IV, dolor precordial, oliguria y edema de miembros inferiores.

La IPS se niega a atenderla dado que en la actualidad no atiende los pacientes de esa EPS debido

a que tiene muchas glosas y falta de pago de procedimientos. La paciente es devuelta y se le indica

que busque una IPS en donde le brinden atencin o solicite a la EPS una cita por consulta externa.

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

Resolucin de caso grupal

Desde la perspectiva de las declaraciones referidas Cules aspectos considera que se

vulneran en el caso expuesto y en el sistema de salud colombiano?

como principal y ms importante aspecto que se le est vulnerando a la seora florentina es el

derecho a la salud, ya que si bien es cierto que la EPS tiene problemas de convenios y pagos con

las IPS, la ley 1751 del 2015 por la cual se regula el derecho fundamental a la salud, en su

artculo 14 (prohibicin de la negacin de prestacin de servicios) para acceder a servicios y

tecnologas de salud no se requerir ningn tipo de autorizacin administrativa entre el prestador


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de servicios y la entidad que cumpla la gestin de servicios de salud cuando se trate de atencin

de urgencias. (Gaviria, 2015)

En el caso tratado la paciente est catalogada como usuaria crnica y acude al servicio de

urgencias por el estado avanzado de su enfermedad, situacin por la cual se le debe priorizar su

atencin.

Otro de los aspectos que se le est vulnerando es la prioridad de atencin por servicio de

urgencias a las personas de la tercera edad ya que la paciente del caso analizado tiene 78 aos.

De acuerdo con la constitucin poltica, en los artculos 13 y 46, contempla una proteccin

especial del estado y la sociedad a las personas de la tercera edad, a partir de esa consideracin,

la corte constitucional reconoci una proteccin reforzada del derecho a la salud en las personas

de la tercera edad que se materializo con la garanta de una prestacin continua, integral,

permanente y eficiente de los servicios de salud. (constitucional, 2015)

El derecho a la salud y a la asistencia sanitaria en Colombia cumplen con el principio de

justicia, igualdad y equidad? (Argumentar la respuesta segn el caso expuesto y los

referentes tericos)

No se cumple, porque la salud est administrada por entidades privadas que estn haciendo mal

uso de los recursos que recaudan de los usuarios. Es decir, solo brindan la atencin mdica a los

ciudadanos que cumplan con el requisito de vigencia en la afiliacin de una EPS, y solo si sta se

encuentra al da con los pagos y aportes a los empleados, IPS o clnicas, el paciente recibir una

atencin oportuna y efectiva.

Por otro lado se denota que en el pas as como funcionan los poderes y preferencias polticas, de

igual manera se ve poner al servicio del sector salud al personal de mejor posicin econmica y
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poltica dando prioridad a la atencin mdica para un grupo de personas, quitando la oportunidad

de prestacin de servicio a una persona que realmente requiera de manera urgente el servicio,

para lo cual implementan una diversidad de obstculos o impedimentos administrativos

evadiendo la buena prestacin del servicio.

Cmo las prestaciones de los servicios de salud en Colombia atentan contra el principio

de justicia, igualdad y equidad? (Argumentar la respuesta segn el caso expuesto y los

referentes tericos)

El incremento de atencin mdica, asociado a un aumento en la demanda de servicios, y a una gran

ineficiencia por parte de los sistemas de atencin sanitaria, han llevado a muchos sistemas de salud

a una seria crisis y a un enfrentamiento entre los principios de justicia, igualdad, equidad y de

beneficencia. Los servicios de salud atentan contra los principios de justicia, igualdad y equidad,

porque los servicios de salud en Colombia son prestados segn la jerarqua poltica y el estatus

econmico y social de lo anterior el artculo 25 de la declaracin universal de los derechos

humanos, enuncia que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure a l

y a su familia la salud y el bienestar. (general, 1948) Los usuarios estn siendo sometidos a todo

tipo de tratos injustos e inhumanos en la prestacin de los servicios de salud, pasando por la demora

en las citas, en los tratamientos para enfermedades graves y en la entrega de medicamentos

esenciales para las enfermedades. En este caso la seora Florentina necesitaba una atencin

urgente pero la mala administracin de las entidades prestadoras de estos servicios no haba

cancelado.
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Desde su campo de desempeo, a travs de que estrategias se puede procurar por el

respeto de los principios de justicia, igualdad y equidad en la prestacin de los servicios

de salud. (Argumentar la respuesta segn el caso expuesto y los referentes tericos)

Una de las estrategias que considerara pertinentes, es prestar este tipo de servicios con vocacin,

sin mirar estigma, estrato o la necesidad con la que va en busca de sus servicios. Hoy en da los

prestadores de salud dependen de las ordenes de los superiores que nada tienen que ver con la

vocacin y es ah el dilema, si vale la pena trabajar en un ente gubernamental o privado ya que

no se piensa como prioridad en la necesidad del ciudadano.


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Conclusiones

Una de las mayores contribuciones de los estudios sobre desigualdades en salud ha sido

identificar la salud como un fenmeno multidimensional, que no depende exclusiva ni

mayoritariamente del acceso a los servicios de atencin de salud. Esto ha permitido importantes

avances en el campo de los anlisis y las acciones en el mbito de la salud. No slo por estos

avances, sino tambin en virtud de los principios de autonoma y justicia, la biotica debiera

integrar los temas de equidad y justicia en salud como una de sus reas sustantivas.
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Bibliografa

constitucional, c. (2015). constitucion politica de colombia. Obtenido de

http://www.corteconstitucional.gov.co/inicio/Constitucion%20politica%20de%20Colomb

ia%20-%202015.pdf

Gaviria, A. U. (16 de febrero de 2015). ministerio de salud y proteccion social. Obtenido de

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdf

general, A. (10 de diciembre de 1948). Declaracion universal de derechos humanos. Recuperado

el 29 de octubre de 2017, de

http://www.ohchr.org/EN/UDHR/Documents/UDHR_Translations/spn.pdf

Garca, M. (2004).El tringulo biotico: una aproximacin intuitiva a la tica de la prctica

clnica. Atencin primaria en salud. (33), 510-515. Recuperado

dehttp://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/genetica/triangulo_bioetico.pdf

Declaracin sobre Biotica y Derechos Humanos. (2005). Recuperado de

http://portal.unesco.org/es/ev.php-

URL_ID=31058&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html