Está en la página 1de 14

Una Teora sobre el Conocimiento Intersubjetivo

Implcito

A Theory About Implicit Inter-subjective


Knowledge
Emilce Dio Bleichmar
Universidad Pontificia Comillas

Resumen. Daniel Stern es autor de una teora de la subjetividad y conciencia prelingsti-


ca. Estudia e investiga la relacin temprana intentando inferir probables experiencias subje-
tivas de los infantes en el perodo preverbal. Toma en cuenta los hallazgos experimentales
sobre el desarrollo de la dcada de los setenta, en conjuncin con los fenmenos clnicos
derivados de la prctica. Un paso hacia la sntesis del infante observado y del reconstruido
por la clnica psicoanaltica. Un serio intento para identificar y rastrear pautas interactivas a
lo largo de sus transformaciones evolutivas tomando el sentido de s mismo como organiza-
dor del desarrollo. Stern contribuye a establecer la naturaleza relacional del s mimo y por
medio de estudios microclnicos escenarios de los fenmenos relacionales de regulacin
o desrregulacin emocional. Propone y desarrrolla un modelo de psicoterapia de la relacin
entre padres e hijos con especial acento en lo que define como el present moment de la expe-
riencia intersubjetiva, insistiendo y mostrando que es en esos momentos del dilogo donde
descansa el efecto mutativo de la psicoterapia. Lo significativo en psicoterapia son las for-
mas de estar con otros que es lo que puede ayudarnos a reescribir el pasado y el futuro.
Palabras clave: intersubjetividad, s mismo, infante, relacionamiento, microclnica,
momento presente.

Abstract. Daniel Stern is the author of a theory concerning subjectivity and pre-linguistic
conscience. He is studying early relationships in an attempt to infer likely subjective expe-
riences of infants in pre-verbal period. He takes into account experimental findings on
development in the seventies, in conjunction with clinical evidence drawn from practice.
This represents a step forward in the synthesis of the observed infant and the one recon-
structed by clinical psychoanalysis. At the same time, this is a serious attempt to identify
and track interactive patterns along their developmental transformations based on the sense
of Self as the organizer of development. Stern contributes to establishing the relational
nature of the Self and the relational phenomena of emotional regulation and deregulation by
means of microclinical actions. He suggested and developed a model of psychotherapy of
the relationship between parents and children, with special attention to what is defined as
the present moment of intersubjective experience, highlighting and showing that it is in
those moments of the therapeutic dialogue that change occurs. The author shows that what
is significant in therapy is our ways of being with others this is what can help us rewrite
our past and change our future.
Key words: intersubjectivity, self, infant, relational, microclinical, present moment.

Introduccin temporada ingresado en un hospital al cuidado de


una nurse checoslovaca como nica compaa. En
De nio pequeo Daniel Stern pas una larga aquellos tiempos a los padres no se les permita per-
manecer al lado de los nios hospitalizados. l no
hablaba checo de modo que se esforz por adaptar-
La correspondencia sobre este artculo dirigirla a Emilce Dio
Bleichmar, ELIPSIS, Universidad Pontificia Comillas. Diego de Len
44 3 Izq Madrid 28006. Tlf: 91 411 2442 91 564 6227 E-mail: se y comprender el significado de lo que ella deca a
edbleichmar@aperturas.org

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
212 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

travs de los tonos de voz, expresiones y gestos. cin entre teora y realidad. Revela que trabajando
Pareciera que esta experiencia de hondo contenido como psicoanalista y especialista en el desarrollo
emocional y la habilidad conseguida en establecer experiment la tensin y la excitacin que existe
un vnculo y una comunicacin sin palabras, lo esti- entre estos dos enfoques. Los descubrimientos de
mul en el inters y sensibilidad para la observacin la psicologa del desarrollo son deslumbrantes pero
de bebs y nios pequeos. estn condenados a seguir siendo clnicamente est-
Despus de graduarse en la Universidad de riles a menos que se est dispuesto a dar saltos infe-
Harvard se especializ en psiquiatra y en psicoan- renciales acerca de lo que podra significar para la
lisis en el Centro de Docencia e Investigacin de la vida del infante. Y las teoras psicoanalticas del de-
Universidad de Columbia comenzando su andadura sarrollo sobre la naturaleza de la experiencia del
como psicoanalista. Su primer libro, La Primera infante, que son esenciales para guiar la prctica cl-
Relacin: Madre Hijo (1977) inicia el camino del nica, parecen ser cada vez menos defendibles y
rea al que dedicar su vida y la inquietud que guia- menos interesantes a la luz de la nueva informacin
r su investigacin: La vida subjetiva del infante, o (p.19)
sea la vida subjetiva de ese perodo de la criatura Sumergido en esta tensin se propone una meta:
humana durante el cual la comunicacin no se esta- Extraer algunas inferencias sobre la vida subjetiva
blece fundamentalmente por el lenguaje. Cmo se del infante a partir de los datos observacionales.
experimentan los infantes a s mismos y cmo expe- Trabajando desde un enfoque experimental se opta
rimentan a otros? Existe un s mismo o un otro, o por no dar saltos inferenciales sobre la naturaleza de
bien alguna amalgama entre ambos? Cmo experi- la experiencia subjetiva. El nfasis en los fenmenos
mentan los infantes los hechos sociales de estar con objetivos pone severos lmites a lo que puede abar-
otro? Cmo se recuerda, olvida o representa men- carse como realidad clnica: slo sucesos objetivos
talmente el estar con alguien? En sus palabras no subjetivos. Los psicoanalistas, constituyen el otro
qu tipo de mundo o mundos interpersonales crea extremo, al construir las teoras del desarrollo conti-
el infante? Y este ser el ttulo del libro que ha cam- nuamente extraen inferencias sobre la naturaleza de
biado radicalmente la visin que se tena del des- las experiencias subjetivas del infante. Esto ha
arrollo temprano: El Mundo Interpersonal del representado un gran riesgo, pero al mismo tiempo,
Infante (1985, p. 17). una gran fuerza.
Stern no es ajeno a la envergadura de la empresa Stern trabaj con Beatriz Beebe (1977) en estu-
que tiene entre manos con su investigacin y se dios de observacin de las relaciones cara a cara en
plantea que si la experiencia subjetiva siempre la dada temprana y en la sintona y desencuentros
encierra un desafo para las explicaciones psicolgi- que se producen, lo que lo llev a sostener que los
cas, el tratar de saber cmo es la experiencia subje- observadores de bebs haban empezado a indagar
tiva en un perodo preverbal no puede dejar de tener cmo y cundo los infantes pueden ver, or, interac-
un alto grado de hiptesis especulativas, que tratar tuar con otras personas, tener sentimientos respecto
de reducir por medio de la aplicacin y la utilizacin a ellas y comprenderlas, y tambin, respecto a s
de los hallazgos de las investigaciones de laborato- mismos. Esta direccin de la investigacin observa-
rio. cional estaba alineando al infante observado con el
infante clnico en la medida que ambas perspectivas
tienen que ver con la experiencia social vivida del
El mundo interpersonal del infante. Una pers- nio. Claramente las inferencias sern ms exactas
pectiva desde el psicoanlisis y la psicologa si la base de datos de la que se parte es amplia y est
evolutiva bien establecida. El estudio de la vida intrapsquica
debe ser informado por lo que se encuentre en la
Stern propone un dilogo entre el infante revelado observacin directa, naturalista y/o experimental.
por el enfoque experimental y el reconstruido por la Stern sostiene que para realizar una descripcin
clnica al servicio de la resolucin de la contradic- completa de la experiencia necesitamos compren-

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 213

siones provenientes de la vida clnica, lo cual hace del s mismo. Su trabajo puede considerarse como
necesario un nuevo enfoque. un intento sistemtico de considerar el desarrollo del
Las teoras psicoanalticas han reconstruido un sentido del s mismo.
infante diferente: la creacin conjunta de dos perso-
nas. El adulto que creci hasta convertirse en
paciente y el terapeuta que tiene una teora sobre la La perspectiva de los sentidos del s mismo
experiencia del infante. Este infante recreado est en el desarrollo
constituido por recuerdos, reactualizaciones presen-
tes en la transferencia e interpretaciones tericamen- Como adultos tenemos un sentido muy real de
te guiadas. A esta creacin Stern la llama el infante nosotros mismos que impregna cotidianamente la
clnico, para distinguirla del infante observado, cuya experiencia social. Es un fenmeno que aparece en
conducta se examina en el momento mismo de su forma mltiple. Est el sentido de s mismo que es
aparicin. Ambos enfoques son indispensables para un cuerpo nico, distinto, integrado; est el agente
la tarea que se ha propuesto Stern que es pensar de las acciones, el experimentador de los sentimien-
sobre el desarrollo del s mismo del infante. El tos, el que propone intenciones, el arquitecto de pla-
infante clnico insufla vida subjetiva en el infante nes que traspone la experiencia al lenguaje, el que
observado, mientras que el infante observado seala comunica y participa el conocimiento personal. Por
las teoras generales sobre las cuales se puede erigir lo general estos sentidos del s mismo estn por
la vida subjetiva inferida del infante clnico. La co- fuera de nuestra percatacin consciente (como la
existencia invita a las comparaciones y a la coopera- respiracin), pero pueden ser llevados a la concien-
cin. cia y mantenidos en ella. Instintivamente procesa-
mos nuestras experiencias de un modo tal que pare-
cen pertenecer a algn tipo de organizacin subjeti-
La perspectiva de los estudios del desarrollo va nica que llamamos comnmente sentidos del s
orientados clnicamente mismo.
El centro del inters de Stern ser el perodo pre-
A quienes observan directamente a los infantes, verbal que ha sido relativamente descuidado por la
sin duda les parece que hay fases del desarrollo, investigacin y el supuesto bsico que lo guiar ser
pero esas fases no son vistas en trminos de rasgos que algunos sentidos del s mismo existen desde
clnicos ulteriores, sino en funcin de las tareas mucho antes de la autopercatacin y el lenguaje.
adaptativas en curso que aparecen como consecuen- Entre esos supuestos se cuentan el ser agente, el de
cia de la maduracin de las aptitudes mentales y fsi- la cohesin fsica, el de la continuidad en el tiempo,
cas del infante. El resultado es una progresin de el de tener intenciones en la mente. La autorrefle-
rasgos de desarrollo que la dada debe negociar con- xin y el lenguaje operaran sobre esos sentidos pre-
juntamente para que se produzca la adaptacin: la verbales existenciales, de modo que el interrogante
regulacin fisiolgica (cero a tres meses); la regula- que surge es qu tipo de sentido de s mismo puede
cin del intercambio recproco socio-afectivo (tres a haber en un infante preverbal. Propondr el sentido
seis meses); la regulacin de la iniciacin del infan- de un s mismo emergente, nuclear, subjetivo y ver-
te a los intercambios sociales y la manipulacin del bal.
ambiente (seis a nueve meses); la focalizacin de las
actividades (diez a catorce meses); y la autoafirma-
cin (quince a veinte meses). Pero esta perspectiva Un sentido del s mismo emergente (0-2 meses)
est muy lejos de cualquier consideracin sobre la
probable experiencia subjetiva del infante. Stern Por sentido Stern entiende una simple percatacin
propone una teora que comparte rasgos con la teo- no autorreflexiva. Insiste en pensar el nivel de la
ra psicoanaltica y la teora del apego, tomando experiencia directa, no del concepto, un patrn de
como principio organizador del desarrollo el sentido percatacin es una forma de organizacin. Sostiene

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
214 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

que el infante experimenta el proceso de la organi- modalidad sensorial y de algn modo traducirla a
zacin que emerge tanto como el resultado, y es esa otra modalidad. Bower (1974), Moore y Meltzoff
experiencia de la organizacin emergente lo que (1978) y Meltzoff (1981) afirman que el beb desde
llama un sentido del self emergente. Se trata de la los primeros das de vida forma representaciones
experiencia de un proceso tanto como la de un pro- abstractas de las cualidades de la percepcin y acta
ducto. La emergencia de la organizacin no es ms basndose en ellas.
que una forma de aprendizaje. El infante est pre- Los experimentos sobre las capacidades transmo-
constituido para buscar y comprometerse en oportu- dales sugieren que algunas propiedades de las perso-
nidades de aprendizaje y los investigadores en neu- nas y las cosas como la forma, el nivel de intensidad,
rociencia destacan lo fuertemente motivada (refor- el movimiento, el nmero y el ritmo se vivencian
zadas positivamente) que est la creacin de nuevas directamente como cualidades perceptuales globa-
organizaciones mentales, y las investigaciones cog- les, amodales. Del encuentro en la dada surgen cua-
nitivas demuestran que los infantes buscan la esti- lidades energticas: la activacin y el tono hednico
mulacin sensorial ya que las constantes perceptivas que constituyen los componentes de la dimensin
se hallan maduras al nacer. vitalidad de los afectos. La activacin y el tono
Qu aportan las observaciones de los recin placentero o displacentero no se limitan a las sea-
nacidos? : que no estn siempre en estado de sueo les de afecto categora sino que son intrnsecas a
o hambre, agitndose, llorando o en plena actividad toda conducta: un torrente de luz, una secuencia ace-
sino que pasan regularmente por estados denomina- lerada de pensamientos, un ataque de clera o ale-
dos de inactividad alerta, en los que se encuentran gra, una ola de sentimientos evocados por una
fsicamente quietos y atentos, y en apariencia obser- msica o una toma de narcticos, pueden sentirse
van los acontecimientos externos, un tiempo venta- por igual como irrupciones. Todas estas experien-
na (Wolff, 1966). Cmo podemos saber qu es lo cias comparten una descarga nerviosa anloga, aun-
que el infante sabe? Stern sostiene que sern bue- que en diferentes partes del sistema nervioso. La
nas respuestas ciertas conductas fcilmente observa- cualidad sentida de cualquiera de estos cambios
bles que aparecen frecuentemente, que estn bajo similares es lo que Stern denomina el afecto o cua-
control muscular voluntario y pueden solicitarse lidad de vitalidad de una irrupcin.
durante la inactividad alerta. Entre tales respuestas Conclusiones: la experiencia amodal de los afec-
conductuales hay tres seleccionadas desde el naci- tos de vitalidad, as como las capacidades para el
miento: volver la cabeza, chupar y mirar. El volver apareamiento transmodal de las formas percibidas,
la cabeza puede dar respuesta al interrogante reco- apoyaran considerablemente el progreso del infante
noce el infante el olor de la leche de su madre? hacia la experiencia de un otro emergente. Stern
MacFarlene (1975) lo demostr. postula que el beb experimenta la emergencia de
Cmo pueden sentir los infantes el mundo que una organizacin, sin embargo las redes integrado-
los rodea? Por medio de una percepcin directa y ras que se estn formando no son todava abarcadas
global. Los experimentos de Meltzoff y Borton por una perspectiva subjetiva organizadora nica.
(1979); Meltzoff y Moore, 1983) demostraron que De modo que las investigaciones del desarrollo
los infantes estn preconstituidos para poder realizar han contribuido a situar a un recin nacido e infante
una transferencia de informacin de un sentido a pequeo en pleno contacto sensorial con el exterior.
otro y reconocer una correspondencia entre por Las teoras clsicas se centraban casi exclusivamen-
ejemplo tacto y visin. Esto desterr las propuestas te en la regulacin fisiolgica, pasando por alto que
de la teora del aprendizaje de la creacin de esque- gran parte de la regulacin es conducida a travs del
mas sensomotores -tctil- que luego se deba asociar intercambio mutuo de conductas sociales. La idea de
con un esquema visual como lo postulaba Piaget una barrera contra los estmulos que haca pensar
(1952). De modo que los infantes tienen una capaci- en un estado de autismo normal como lo lleg a
dad general innata, que se denomina percepcin proponer Margareth Mahler, o la idea de un estado
amodal para tomar informacin recibida de una primario de indiferenciacin quedan descartadas, ya

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 215

que el infante se halla dotado de un capital de per- manos para hacer tortitas). Un ejemplo de cmo el
cepcin sensorial completamente maduro que le infante identifica invariantes del s mismo nuclear y
permite discriminar estmulos del exterior a s un otro nuclear. Se observan expresiones de clera,
mismo. Puede el infante experimentar la no-organi- inters, malestar y alegra. Stern da como ejemplos
zacin? Los infantes no pueden saber qu es lo que que la madre que hace gestos, la abuela que hace
no saben. La falta de relacionamiento de experien- cosquillas, el padre que arroja el beb al aire, la can-
cias no se advierte. guro que emite sonidos, el to que le pone voz a un
A su vez, los progenitores se centran en las inter- ttere procuran por igual experiencias de alegra al
acciones sociales y actan desde el principio de la beb. Lo que tienen en comn esas cinco alegras
vida como si el infante tuviera un sentido del s es la constelacin del rostro del infante, el perfil de
mismo. Inmediatamente le atribuyen intenciones activacin y la cualidad del sentimiento subjetivo.
Ah s, quieres que mam se apure con el bibern. Esta constelacin es lo que permanece invariante en
Ya veo que ests curioso y quieres ver esto. Es los diversos contextos y que ir constituyendo un
casi imposible criar a un beb sin atribuirle cualida- sentido del s mismo nuclear
des humanas de inmediato, el universo de experien- Durante un juego de hacer tortitas, la interaccin
cias de interaccin que Stern considera como la mutua genera en el infante una experiencia de exci-
perspectiva clnica parental del infante. tacin muy elevada del s mismo, llena de regocijo y
suspenso. Este estado, con varios ciclos y crescen-
dos repetidos no podra haber sido logrado por el
El sentido de un s mismo nuclear. El s mismo infante por s solo, ni en su intensidad, ni en sus cua-
versus el otro (2-6 meses) lidades singulares. El infante est con un otro regu-
lador del s mismo. La importancia de la relacin
Entre el segundo y sexto mes de vida es cuando con el cuidador para la regulacin de la excitacin es
los infantes sienten que estn fsicamente separados un punto clave en el relacionamiento nuclear. Stern
de la madre, son agentes diferentes de ella, tienen distingue rasgos clnicos como invariantes de la
distintas experiencias afectivas e historias separa- interaccin que en este dominio del relacionamiento
das. A travs de los sentidos el infante se conecta son: la excitacin, la activacin, la estimulacin, y la
con el otro como un ente fsico diferente a s mismo. tensin.
La descripcin de este perodo tambin se opone Stern ha grabado en vdeo a diversas dadas a los
a la propuesta clsica que ha prevalecido de un per- dos, cuatro, seis, nueve, dieciocho, veinticuatro y
odo de indiferenciacin o de simbiosis normal entre treinta meses de vida del nio, en el hogar o en el
el infante y la madre, Stern va a enfatizar que este laboratorio. Comenta que siempre que exhibe a un
perodo es quiz el ms exclusivamente social. grupo de estudiantes (con experiencia o sin ella) una
Vocalizaciones dirigidas a otros, la sonrisa social y serie longitudinal completa de una pareja madre-
la bsqueda del rostro del otro (Spitz, 1965: Emde, hijo, ellos quedan impresionados por la sensacin de
Gaensbauer, Harmon, 1976), suscitan en los cuida- que los dos individuos estn conduciendo sus asun-
dores respuestas de mirada, de gestos, movimientos tos interpersonales de una manera similar y recono-
corporales de expresiones verbales (la imitacin del cible en el tiempo. Los mismos rasgos parecen
tono agudo del beb por parte de los adultos), en manejarse de las mismas maneras generales, aunque
general respuestas exageradas y que se tienden a con diferentes conductas a diferentes edades. La
regular. impresin que da la interaccin en torno de esos
El beb empieza a desarrollar su capacidad de ser rasgos clnicos, incluso en su contenido es que son
agente: un sentido de volicin que precede a todo continuos, si bien el infante como persona social
acto motor como llevarse el pulgar hacia la propia parece tener una organizacin diferente en cada
boca, y a distinguir la accin por voluntad de otro (la punto. No obstante, insiste en afirmar que no existe
madre pone el chupete en su boca) o la accin sobre una perfecta regulacin de la excitacin, ni constan-
el s mismo por voluntad de otro (el juego con sus temente ni por un lapso breve. La interaccin no

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
216 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

funciona de este modo, su naturaleza dinmica tiene mismo est promoviendo el desarrollo o la transfor-
incorporado constantes fracasos de la estimulacin: macin de un temperamento aptico en uno ms
excesos e insuficiencias como regla. intenso.
Estas observaciones y descripciones tienen impli- Vemos cmo este estudio microclnico de la
caciones para la psicopatologa posterior. El reto de interaccin aporta conocimiento y herramientas
encontrar una continuidad de la pauta de relaciona- sobre el temperamento: el mayor o menor umbral de
miento y vincularla con una futura patologa poten- tolerancia y ajuste a la excitacin, activacin, ten-
cial tiene un enorme valor preventivo, y compara sin, estimulacin; diferentes tipos de tolerancia
esta direccin de la investigacin de la regulacin para las distintas estimulaciones sensoriales, la
emocional con la historia de la investigacin sobre mayor o menor fluidez intermodal que facilita o
el apego, que al poder reconocer y definir patrones entorpece la interaccin a nivel del relacionamiento
han creado instrumentos de evaluacin con un alto nuclear. Esta capacidad para regular la activacin se
valor predictivo, ya sea para el nio como para los relaciona con la ulterior problemtica de la angustia.
padres.

Sobreestimulacin excesiva
Sobreestimulacin esperable y tolerable en el
dominio del relacionamiento nuclear Stern remarca que la respuesta inmediata de un
beb a la sobreestimulacin no consiste en llorar y
Describe una dada perfectamente normal com- desmoronarse sino en tratar de hacer algo primero
puesta por un beb aptico con su madre mucho ms en la medida que cuente con alguna capacidad auto-
intensa afectivamente. La madre lo prefiere ver ms reguladora. En el pequeo espacio que media entre
excitado, ms expresivo y demostrativo y con una el umbral superior de la tolerancia a la estimulacin
curiosidad ms vida. Cuando el beb demuestra y el llanto final cobran formas maniobras defensivas
alguna excitacin por algo, la madre se une hbil- o manejo exitoso.
mente a l y alienta e incluso intensifica un poco la Una madre controladora y sobreestimuladora
experiencia, de modo que el nio experimenta un obligaba regularmente al nio a mantener interac-
nivel de excitacin ms alto que a solas. Disfruta ciones cara a cara en un juego de persecucin y
mucho con la conducta aduladora, ligeramente exce- huida. En esencia cuando la madre lo sobrestimula-
siva y estimulante caracterstica de la madre y no ba el nio daba vuelta la cara. La madre responda a
crea una divergencia grande sino que el nio puede esa huida persiguiendo con su rostro y elevando
absorberla, pero alcanzando un nivel de excitacin progresivamente el nivel de estmulo de su conduc-
que no lograra por s solo. O sea que el beb nunca ta para captar la atencin del nio. ste intentaba
tena una experiencia de s mismo de alta excitacin entonces otra huida, volviendo la cara hacia el lado
positiva a menos que la madre estuviera all partici- opuesto. La madre lo segua, tratando de mantener la
pando. participacin cara a cara en el nivel deseado por ella.
La maduracin y el desarrollo progresan hacien- Finalmente si el nio no poda evitar la mirada de la
do que esta experiencia sea frecuente e inevitable. madre, se agitaba y terminaba llorando. Este tipo de
Los episodios especficos se refunden para dar conducta sobrestimuladora intrusiva por parte del
forma a una representacin interactiva generalizada adulto puede surgir por muchas causas: hostilidad,
(RIG), que puede comenzar a autoactivarse subjeti- necesidad de control, insensibilidad o una sensibili-
vamente por medio de la evocacin inconsciente de dad inusual al rechazo que lleva a la madre a inter-
la madre (hiptesis en la lnea del supuesto de los pretar cada evitacin de la mirada del infante como
psiclogos del desarrollo que consideran la propie- un microrrechazo que ella intenta reparar y anular.
dad de la percepcin amodal como la capacidad del Fuera cual fuere la razn de la conducta materna el
neonato de organizar representaciones abstractas). nio experimentaba un alto nivel de activacin, la
La compaera evocada como otro regulador del s conducta materna que tenda a empujarlo ms all

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 217

de los lmites tolerables para l, pona en marcha la pueden ser aplicados de la misma forma si lo que se
necesidad de autorregulacin reductora. De modo quiere estudiar es la regulacin de la seguridad, la
que cuando el nio experimentaba niveles altos de curiosidad/exploracin, la atencin del s mismo
excitacin, su madre se converta en un tipo diferen- nuclear. Cun atento -un sentido de agente y de con-
te de compaero evocado, un otro desregulador del tinuidad-, cun seguro -un sentido de afectividad
s mismo. emocional- cun activo -un sentido de curiosidad/
La extensin y estructuracin subjetiva de esta exploracin- son estados que estn siempre fluyen-
interaccin temprana repetida y convertida en una do. El sentido de s mismo es entonces una red de
representacin interactiva generalizada conduce a mltiples procesos dinmicos de formacin y diso-
que muchos infantes se conviertan en evitativos tam- lucin.
bin con otras personas, ya que ni bien comience a Actualmente con los conocimientos que tenemos
sentirse mal de cierto modo evocar un estar-con- sobre la memoria procedimental queda claro que las
la-madre, que en este caso es una unin desrregula- experiencias interactivas se almacenan y dejan hue-
dora que generar una conducta potencialmente llas por fuera del recuerdo y la conciencia, son for-
inadaptada. mas de estar-con como le gusta definirlas a Stern,
formas de organizacin del s mismo al interactuar
con otros que son permanentes a lo largo de la vida.
Formas de subestimulacin intolerables Lo que debemos tener en cuenta es que en el infan-
te en este nivel del s mismo nuclear -que se desarro-
Una madre deprimida y preocupada por su divor- lla entre los dos y seis meses de edad- la organiza-
cio reciente, que adems no haba deseado a la nia cin de la interaccin, del estar-con-otro es entera-
ms que para tratar que su matrimonio no se disol- mente sensoperceptiva, y Stern destaca que la rela-
viera. Ya tena una hija mayor que era su favorita. La cin con el otro humano en realidad debiera ser defi-
pequea era vivaz, activa y persistente en la bsque- nida como el relacionamiento del s mismo con el
da de contacto para seguir intentndolo ante el otro como acontecimiento objetivo. La madre esti-
menor indicio de xito. A pesar de esto, no lograba mula o calma a travs de lo que se pone en marcha
que la madre se uniera a ella durante mucho tiempo en su reaccin corporal, el infante podr sentirse
y no consegua impulsar a la madre lo suficiente agradablemente estimulado o perturbado o ni una
como para que asumiera la estimulacin de la nia. cosa ni la otra.
La nia iba quedando al margen de una gama de Este concepto y descripcin de un tipo de comu-
experiencias reales y fantaseadas con un otro regu- nicacin y relacionamiento nuclear en el que el nio
lador del s mismo. Se trata de un fracaso en la percibe al adulto a travs de sus sentidos en tanto
maduracin por lo que Stern llama una enfermedad ente fsico y acontecimiento objetivo puede contri-
de deficiencia del otro regulador del s mismo. buir a entender el tipo peculiar de contacto que se da
Otros infantes, no obstante con un umbral de tole- entre el nio autista y el otro humano. Como apare-
rancia mayor o con mayores capacidades de autorre- ce ilustrado en la pelcula Rayman -a travs de esa
gulacin, al lograr el menor xito en el contacto excelente caracterizacin de un autista por el actor
experimentan un sentido de excitacin agradable, norteamericano Dustin Hoffman-, cuando su herma-
mucho mayor que el corriente y van generando una no -Tom Cruise- lo lleva a Las Vegas, y una mujer lo
reaccin adaptativa a una subestimulacin predomi- besa en la boca, luego ante la pregunta qu haba
nante pero no total. sentido al ser besado, el autista responde hmedo.
Respuesta curiosa y desconcertante, pero lgica y
coherente desde el marco desde el cual esa mujer
Anlisis molecular de cada rasgo clnico haba sido percibida: nicamente por los sentidos en
tanto ente fsico con propiedades que estimulan los
La regulacin de la excitacin agradable y el sentidos. Un beso que deja humedad ya que se hace
papel del otro en dicha regulacin son ejemplos que con la boca abierta y la lengua impregnada de sali-

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
218 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

va. Experiencia en la que falta por completo la com- pia, va llegando a la comprensin trascendental de
prensin afectiva, el significado interpersonal de esa que las experiencias subjetivas interiores, los conte-
accin y la resonancia subjetiva, todo ha sucedido nidos de la mente, pueden potencialmente compar-
como una accin percibida con las cualidades con tirse con otros. En este punto del desarrollo, el con-
las cuales podramos caracterizar el estado de una tenido puede ser tan simple e importante como la
tela. Los trabajos de los investigadores de la teora intencin de actuar: quiero esa galletita; un estado
de la mente (Baron-Cohen, Leslie y Frith, 1985) emocional: esto me entusiasma, o un foco de aten-
(Frith,1999), han demostrado a travs de experien- cin: mira ese juguete. Este descubrimiento llega
cias de laboratorio que los nios autistas carecen por a convertirse en un saber sobre las mentes separadas
completo o tienen serios dficits a nivel del relacio- (Trevarthen y Hubley, 1978). El infante tiene no slo
namiento intersubjetivo. que llegar a saber de las mentes separadas, sino de
Cmo son subjetivizados esos estados de relacio- mentes separadas conectables El s mismo y el
namiento nuclear en los nios normales? Stern se otro ya no son slo entidades nucleares de presencia,
vale para su explicacin de la experiencia de accin, afecto y continuidad fsica, incluyen ahora
Winnicott quien como pediatra y psicoanalista des- los estados mentales subjetivos -sentimientos, inten-
cribi agonas primitivas, angustias impensa- ciones y motivos- que estn detrs de los aconteci-
bles, no tener relacin con el cuerpo, no tener mientos fsicos del dominio de relacionamiento
ninguna orientacin no seguir siendo y caer en un nuclear. Estos estados mentales se convierten ahora
completo aislamiento como posibles estados que en contenidos de la relacin. Este nuevo sentido del
pasan a ser angustias en nios mayores, y constitu- s mismo abre la posibilidad de la intersubjetividad
yen el material de miedos, pesadillas e historias de entre el infante y los padres y genera un nuevo
cuentos. Se postula que los infantes no experimentan dominio de relacionamiento. Los estados mentales
angustia como tal, ya que las angustias son en ltima de distintas personas pueden ahora leerse o inter-
instancia miedo y en general el miedo no aparece pretarse, aparearse, alinearse o entonarse, o bien
como emocin completa hasta la segunda mitad del malinterpretarse, no hacer juego, no estar alineados
primer ao de vida, y hasta despus de los seis meses o desentonar. La naturaleza del relacionamiento se
el miedo ni siquiera aparece como despliegue facial ha ampliado espectacularmente pero siguen siendo
(Cicchetti y Soufre, 1978). El miedo en forma de estados fuera de la percatacin y no se traducen ver-
angustia resulta de la evaluacin cognitiva de un balmente.
futuro inmediato y la aptitud para anticipar un futuro Los rasgos clnicos de este dominio son: la capa-
inmediato. Los malestares del nivel de estar-con son cidad para compartir un foco comn de atencin, la
evaluaciones emocionales de un rango entre placer- de atribuir intenciones y motivos a los otros y apre-
displacer, que operan de forma implcita y que gene- henderlos correctamente y la de atribuir a los otros
ran reacciones corporales por evaluaciones siempre estados afectivos y sentir si son o no congruentes
del tiempo presente. La psicopatologa en torno al con el propio estado afectivo.
sueo o la alimentacin del primer ao de vida son
manifestaciones de un intercambio interpersonal pro-
blemtico que pueden ser relativamente indepen- Compartir la atencin
dientes de conflictos psicodinmicos, y en la vida
adulta continuar manifestndose ante incompatibili- El gesto de sealar y el acto de seguir la lnea de
dades de ritmo a nivel del relacionamiento nuclear. la visin del otro se cuentan entre los primeros actos
que permiten inferencias sobre compartir la atencin
o establecer una atencin conjunta. Para que la
El sentido del s mismo intersubjetivo (7 a 9m) madre que seala tenga xito, el infante tiene que
saber dejar de mirar a la mano que apunta, y mirar
Entre el sptimo y el noveno mes el beb descu- en la direccin que ella indica, mirar el blanco.
bre que hay otras mentes all fuera adems de la pro- Murphy y Messer (1977) lo demostraron, no slo los

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 219

infantes siguen visualmente la direccin sealada Una prueba actual para el diagnstico temprano
sino que, despus de alcanzar el blanco, vuelven a de los trastornos del espectro autista consiste en la
mirar a la madre, y parecen utilizar la retroalimenta- exploracin de la presencia o ausencia de la capaci-
cin del rostro de sta para confirmar que han dado dad del infante para compartir la atencin, los afec-
con lo que se sealaba. Esto es ms que un procedi- tos y las intenciones. Se constata la ausencia de con-
miento de descubrimiento -aunque el beb no se per- ductas protoimperativas y protodeclarativas.
cate de esta operacin. Stern sostiene que cuando en clnica se trabaja
con los conceptos de empata, especularizacin nos
estamos refiriendo a la interafectividad. A pesar de
Compartir la intencin la importancia de estos fenmenos su funcionamien-
to no est an nada claro. Cules son los actos y
Los ejemplos ms directos y comunes de la procesos que permiten a otras personas saber que yo
comunicacin intencional son las formas protolin- estoy sintiendo algo muy parecido a lo que sienten
gisticas de pedir. La madre sostiene algo que el ellas? Se piensa que la imitacin es un modo posible
beb quiere, el infante tiende las manos mientras de hacerlo La madre puede imitar las expresiones
efecta movimientos de aferrar, y mira de ida y faciales y los gestos del infante y este vera lo que
vuelta a la mano y el rostro de la madre y vocaliza est haciendo. El problema consiste en que en tal
Eh, eh con tono imperativo (Dore, 1975). Estos caso el infante, slo podra saber que ella capt lo
actos implican que el infante le atribuye a la madre que l hizo; la madre habra reproducido las conduc-
un estado mental interno, a saber: la comprensin de tas abiertas, pero tal vez sin tener una experiencia
la intencin del beb y la capacidad para tratar de interior anloga. No hay razones para que el infante
satisfacer esa intencin. Las intenciones se han vuel- deba suponer adicionalmente que la madre tambin
to experiencias compartibles. ha experimentado el estado emocional que dio ori-
gen a su conducta abierta. De modo que para que
haya un intercambio intersubjetivo acerca de los
Compartir la afectividad afectos, la imitacin estricta, por s sola no basta.
Tienen que producirse otros procesos incluidos en lo
Consiste en el apareamiento entre un estado inte- que Stern denomina entonamiento de los afectos:
rior emocional y el trasmitido por la expresin facial 1. El adulto tiene que poder leer el estado afecti-
materna. El fenmeno descrito como referencia vo del infante en su conducta abierta.
social muestra esta capacidad ( Emde y Sorce, 1983; 2. El adulto debe poner en ejecucin alguna con-
Klinnert, Campos, Sorce, Emde, Svejda, 1983). ducta que no sea una imitacin estricta, pero
Bebs de un ao son colocados en una situacin que que sin embargo corresponda de algn modo a
les crea incertidumbre -tentados con un juguete la conducta abierta del beb.
atractivo que para alcanzarlo gateando deben atrave- 3. El infante debe poder leer esa respuesta paren-
sar un declive aparente, moderadamente amenaza- tal correspondiente como teniendo que ver con
dor, un verdadero precipicio visual. Cuando el su propia experiencia emocional original, y no
infante se encuentra en esa situacin y da muestras como una mera imitacin. La imitacin no
de duda, mira a la madre para leer en su rostro el permite a los miembros de la interaccin tomar
contenido afectivo, o sea para saber qu debe sentir como referente el estado interior.
l y contar con una evaluacin que lo ayude a resol- Stern da como pruebas del entonamiento afectivo
ver la duda. Si a la madre se le han dado instruccio- tres rasgos clnicos sin producir una imitacin: la
nes que sonra, el nio cruza, si la madre muestra intensidad y el perfil de intensidad, la pauta tempo-
miedo facial, el beb da la vuelta y se retira. Los ral -la pulsacin y el ritmo- y la pauta espacial, la
bebs no efectuaran este tipo de control si no le atri- duracin. En entrevistas de laboratorio con dadas
buyeran a la madre la capacidad de dar seales para grabadas durante un lapso de tiempo luego se les
su propio estado emocional. pide que varen arbitrariamente sus respectivas

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
220 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

modalidades de entonamiento perturbando la inter- de cargoseo o asedio psquico, habitualmente acom-


accin natural. En el procedimiento de rostro inm- paado de asedio fsico. Padres sobreindentificados
vil se le pide a la madre que conserve el rostro con sus hijos parecen querer deslizarse dentro de
impasible, hacia los tres meses el infante reacciona cada una de las experiencias del nio.
con agitacin moderada y repliegue social, alternan-
do con intentos de volver a comprometer al compa-
ero impasible (Tronick, Als, Adamson, Wise, El sentido del s mismo verbal
Brazelton y col. 1978).
Los mecanismos subyacentes al entonamiento Durante el segundo ao de vida surge el lenguaje
afectivo estn vinculados a la unidad de los sentidos, y en el proceso de adquisicin los sentidos del s
a las cualidades amodales de la experiencia percep- mismo y el otro adquieren nuevos atributos.
tiva, a las analogas transensoriales que luego a par- Aumentan enormemente los modos de estar-con
tir de la adquisicin del lenguaje se realizan por otro. El lenguaje permite que dos personas creen
medio de las metforas. Por ejemplo un ritmo experiencias mutuas de significado desconocidos
largo-corto puede presentarse o abstraerse de la con anterioridad y que no existiran de no recibir
vista, la audicin, el olfato o el gusto. Uno de los forma de palabra, y a su vez, posibilita que el nio
fenmenos que orient la atencin de la investiga- empiece a construir un relato de su propia vida.
cin hacia la unidad de los sentidos fue la sinestesia, Ser sobre todo a travs del lenguaje que los sig-
en el cual la estimulacin de un solo sentido evoca nificados del s mismo surgen con mayor intensidad
sensaciones propias de una modalidad diferente, por en la dada. Nene bueno, nene malo, nene des-
ej. la audicin coloreada: sonido de trompeta y obediente, nia feliz, etc. designan valores y
color rojo. estados internos del nio que ponen de manifiesto la
En torno al entonamiento afectivo tambin nos estructura relacional del s mismo y el lugar promi-
encontramos con fenmenos de falta de entona- nente que ocupan los padres en la configuracin de
miento, sobreentonamiento y desentonamiento. la identidad del nio, ya que esos enunciados van
Describe la vivencia de una adolescente con un creando la realidad interna del nio, se trata de la
sentimiento general de estar sola y no de haberse opinin de sus padres y esto tiene efecto estructuran-
quedado sola, en un estado de aislamiento yo-sint- te. Slo cuando el nio empiece a participar en una
nico porque la nia nunca haba experimentado la red con otros mediadores socializantes -iguales, pro-
presencia y luego la prdida de la coparticipacin fesores, etc.- estos significados pueden sufrir un
afectiva. Haba sido criada con una absoluta falta de cambio.
entonamiento mientras se satisfacan con esmero las Stern coincide con Lacan en subrayar el efecto
necesidades fsicas y fisiolgicas. El otro regulador alienante del lenguaje sobre la experiencia del s
del s mismo acta con su presencia fsica y el otro mismo y el estar juntos. Este nuevo dominio no
que comparte estados mentales con su presencia eclipsa los anteriores relacionamientos, nuclear e
mental. Un infante que experimenta miedo despus intersubjetivo, stos continuan como formas en
de alejarse demasiado, necesita saber que su estado curso, pero el lenguaje tiene la capacidad de refun-
de miedo ha sido percibido. Se trata de algo ms que dir y transformar algunos aspectos del relaciona-
de una necesidad de ser alzado o tranquilizado, es miento nuclear o intersubjetivo, de modo que llevan
tambin una necesidad subjetiva de ser comprendi- vidas paralelas. La vivencia interior puede no que-
do a travs de acciones de entonamiento afectivo. dar bien representada o definida por el lenguaje. Lo
Da un ejemplo muy significativo de desentona- que se gana es enorme pero algo empieza a perder-
miento en torno a la autenticidad o inautenticidad de se. Un ejemplo muy citado es lo reducido del len-
los actos de prohibicin: el padre que dice no hagas guaje para dar cuenta de la singularidad emocional y
esto pero con una voz suave y juguetona, acompa- afectiva individual. Decir te quiero, es la forma
ada de una sonrisa. colectiva de expresar el amor, pero qu siente el
Al sobreentonamiento lo define como una forma sujeto singular al decir esto?

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 221

La versin verbal de situaciones especficas de en el dominio del relacionamiento intersubjetivo. Y


la vida-tal-como-se-la-vive presenta un problema si uno de los amantes dice por vez primera te amo,
similar. Los episodios especficos como ser esa vez las palabras resumen lo que est ocurriendo en los
que mam me puso en la cama para dormir, pero ella otros dominios -abarcados por la perspectiva verbal,
estaba distrada y slo realiz con aburrimiento el y tal vez introduzcan una nota enteramente nueva
ritual de la hora de acostarme y yo estaba muy can- sobre la relacin de pareja, capaz de cambiar el sig-
sado, y ella no pudo ayudarme a atropellar esa barre- nificado de la historia que los une.
ra y caer en el sueo, y por otra parte, los episodios El mundo subjetivo esta constituido principal-
generalizados que se enuncian de forma declarativa: mente por los acontecimientos corrientes de la vida,
lo que sucede cuando mam me pone a dormir, no por los excepcionales. Esta experiencia puede
son un prototipo como los son cenamos juntos, ser captarse en la clnica por medio de preguntas cmo
baado, vestido, pasear. Esto es lo que se repite ver- te sientes estando con mam? Superguay! me lo
balmente, mientras que los episodios especficos no paso bien con ella. Por qu te parece que te lo
son retenidos por el filtro lingstico y no son los pasas tan bien? No s, pero me siento bien.
que verbalmente en la versin oficial se registran. Sentirse bien en este ejemplo es alcanzar un nivel de
Con la llegada del lenguaje y el pensamiento simb- excitacin ms alto.
lico, los nios tienen ya herramientas para distorsio- El texto de Stern es una riqusima exposicin y
nar y trascender la realidad. El lenguaje est estable- explicacin de la naturaleza relacional de los rasgos
ciendo la senda para el inconsciente dinmico al clnicos a lo largo de toda la vida que ayudan a
introducir una cua entre dos formas simultneas de entender dificultades en las relaciones vinculadas a
la experiencia relacional: la experiencia interperso- la regulacin o desregulacin emocional.
nal vivida y la representada verbalmente.
Tradicionalmente la adquisicin del lenguaje ha
sido considerada un paso esencial en el logro de la La Constelacin Maternal. Un enfoque unifica-
separacin-individuacin, Stern afirma que lo do de la psicoterapia con padres e hijos (1995)
opuesto es igualmente cierto: la adquisicin del len-
guaje es un instrumento poderoso de unin y con- En esta obra, sntesis perfecta y coherente de sus
juncin. investigaciones, Stern aplica los conceptos de la
naturaleza relacional de la estructura del s mismo y
de la identidad a la psicoterapia, bajo el principio
Simultaneidad de los distintos relacionamientos que rige su investigacin: el relacionamiento inter-
del s mismo subjetivo de las relaciones entre padres e hijos.
Define que la unidad de observacin clnica y de
Las fases sucesivas de los distintos relaciona- transformacin teraputica no es una persona sino
mientos se constituyen en dominios simultneos de una relacin, aunque asimtrica, entre el nio y sus
la experiencia del s mismo tal como aparece en los padres, y propone una psicoterapia que indague
encuentros interpersonales. hasta qu punto el carcter psicolgico del nio es el
Hacer el amor, un hecho que compromete total- resultado de la subjetividad de los padres o de la
mente los sentidos del s mismo y el otro como enti- relacin con l. El nio y sus padres forman de lleno
dades fsicas discretas, como formas de movimiento el mayor y ms rpido proceso de cambio humano
-una experiencia que se da en dominio del relaciona- conocido: el desarrollo temprano normal, y define
miento nuclear, como sentido de la propia agencia, un nuevo e importante punto de partida desde el cual
la voluntad y la activacin abarcadas por los actos comprenderlo: la constelacin maternal.
fsicos. Al mismo tiempo envuelve la experiencia de Stern describe un estado subjetivo de la madre
sentir el estado subjetivo del otro: deseo compartido, cuando tiene un beb que denomina constelacin
intenciones alineadas y estados recprocos de excita- maternal contribuyendo a una perspectiva compren-
cin cambiantes en forma simultnea, que aparecen siva de la identidad maternal que no haba sido teni-

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
222 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

da en cuenta con anterioridad en los estudios psico- con su hijo/a, las interacciones manifiestas entre
lgicos. Se trata de una importante reorganizacin padres e hijo/a, las representaciones del nio/a de las
de la vida mental de las mujeres que debiera ser teni- interacciones y el lugar que ocupa el terapeuta en
da en cuenta al adoptar cualquier enfoque teraputi- este mtodo clnico.
co.
Tras el nacimiento de un hijo, la madre experi-
menta un reordenamiento profundo de intereses y The Present Moment in Psychotherapy and
preocupaciones que pasan a centrarse ms en su EveryDay Life (2004). El momento presente en
madre que en su padre; a tener ms que ver con su psicoterapia y la vida cotidiana
madre-como madre que con su madre como mujer-
o-como-esposa, con las mujeres en general que con Se trata de su ltimo libro an no traducido en
los hombres; con el crecimiento y el desarrollo que espaol que podra definirse como el extracto decan-
con la carrera profesional; con su marido-como- tado de las ideas que ha perseguido, o como l
padre-y referencia para ella-y-el beb que con su mismo declara, me han perseguido por dcadas.
marido como hombre-compaero-sexual; y a tener El momento presente es entendido como un vvido
un inters en el beb por encima de todo lo dems. momento de experiencia intersubjetiva en el
Los temas que componen la constelacin mater- encuentro teraputico entre paciente y analista,
nal son: 1) la vida y el crecimiento podr mantener transcurre en una nivel no consciente o implcito
en vida al beb y hacerlo crecer? 2) la relacin pri- ms que en forma de una experiencia consciente,
maria podr quererlo y garantizar su desarrollo verbalizada. La experiencia implcita es no cons-
para que el beb sea tal como lo deseo? 3) la matriz ciente ms que inconsciente en el sentido que no
de apoyo sabr como crear y permitir los sistemas est reprimida o resultado de una resistencia psqui-
de apoyo que necesito para cumplir mis funciones? ca. El texto es generoso en extensos ejemplos y des-
4) la reorganizacin de la identidad ser capaz de cripciones de present moments derivados del mto-
ser realmente madre? Si se aprecia el carcter y la do que Stern denomina microanlisis del dilogo
predominancia de los temas subjetivos que experi- analista-paciente y de los registros del paciente de
menta la madre, la estructura de los problemas para sus experiencias diarias. No obstante, centrarse en lo
los que busca ayuda y la forma de la alianza terapu- noconsciente de la experiencia no significa que
tica que ms necesita, esto obligara a los especialis- Stern rechace el inconsciente freudiano ni niegue su
tas que trabajan con las madres y sus hijos a adoptar existencia, o su importancia, para la psicoterapia
un enfoque totalmente distinto respecto al trata- psicoanaltica, sino que el aspecto temporal del
miento y la teraputica. momento presente tiene que ser muy tenido en cuen-
Stern insiste en que los distintos enfoques tera- ta ya que piensa que es central para el cambio tera-
puticos seleccionan predominantemente como putico.
campo operacional o la conducta manifiesta o las Este punto, por supuesto, es un punto de partida
representaciones de los padres y a travs de su expe- radicalmente distinto del nfasis puesto por la mayo-
riencia cree que en este nivel temprano de desarro- ra de los psiclogos que hacen hincapi en el pasa-
llo los distintos enfoques son, en realidad, distintas do y su influencia. Stern sostiene que lo manifiesto
puertas de entrada a un mismo sistema dinmico ms que lo inconsciente es el misterio clave. Esta
interdependiente. La relacin entre padres e hijos en afirmacin que comienza en el prefacio y cruza el
esta etapa es exclusivamente gestual y en gran medi- libro entero puede llevar a confusin, el punto es
da presimblica, de modo que los trastornos y la que la experiencia implcita no es dinmicamente
patologa son el resultado de esas interacciones pre- inconsciente sino inconsciente en trminos topogr-
verbales. Se puede trabajar con la madre, la pareja ficos y entonces experimentada realmente, es con-
parental o el infante. Propone una psicoterapia ciente como forma de experiencia pero no es refle-
cuyos focos centrales de la investigacin clnica xiva ni explcita.
sean: la representacin de los padres de la relacin Lo ms importante para captar la naturaleza del

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274
EMILCE DIO 223

momento presente es entender que el momento pre- Klinnert, M.D., Campos, J.J., Sorce, J.F., Emde,
sente tiene una estructura temporal, descansa en el R.N. y Svejda, M. (1983). Emotions as behavior
pasado inmediato y prefigura el futuro. De modo regulators: Social referencing in infancy. En R.
que el ahora es tambin un proceso y tiene que ser Plutchij y H. Kellerman (comps.), Emotion:
diferenciado del concepto aqu y ahora como se Theory, research and experience, Vol. 2. Nueva
entiende en psicoanlisis, ya que se trata de un York: Academic Press.
momento y un saber intersubjetivo. Para Stern, el MacFarlane, J. (1975). Olfaction in the development
efecto mutativo de la terapia ocurre a travs de los of social preferences in the human neonate. En M.
momentos presentes o lo que l llama el saber inter- Hofer (comp.), Parent-infant interaction. Amster-
subjetivo. dam: Elsevier.
La obra de Stern podra ser entendida como una Meltzoff, A.N. (1981). Imitation, intermodal co-
poderosa clnica que permite conocer, entender y ordination and representation in early infancy. En
trabajar con dimensiones ampliadas del concepto G. Butterworth (comp.), Infancy and epistemolo-
del inconsciente como proponen diversos enfoques gy. Londres: Harvester Press.
del psicoanlisis contemporneo. Meltzoff, A.N., Borton, W. (1979). Intermodal mat-
ching by human neonates. Nature, 282, 404-4.
Meltzoff, A.N. y Moore, M.K. (1983). The origins
Referencias of imitation in infancy: Paradigm, phenomena
and theories. En L.P. Lipsitt (comp), Advances in
Beebe, B. y Stern, D. (1977). Engagemeng-disen- infancy research. Norwood, N.J.: Ablex.
gagement and early object experiences. En M. Moore, M.K. y Meltzoff, A.N. (1978). Object per-
Freedman y S. Grand (comps.), Communicative manence, imitation and language development in
structures and psychic structures. Nueva York: infancy: Toward a neo-Piagetian perspective on
Plenum Press. communicative and cognitive development. En
Baron-Cohen, S., Leslie, A. y Frith, U. (1985). Does F.D. Minifie y L.L.Lloyds (comps.), Commu-
the autistic child have a theory of mind? nicative and cognitive abilities: Early behavioral
Cognition, 21 37-46. assessment. Baltimore, Md.: University Park
Bower, T.G.R. (1974). Development in infancy. San Press.
Francisco, Calif.: FreemanCicchetti, D., Soufre, Murphy, C.M. y Messer, D.J. (1977). Mothers,
L.A. (1978) An organizational view of affect: infants and pointing: A study of gesture. En H.R.
Illustration from the study of Downs syndrome Schaffer (comp.), Studies in mother-infant inter-
infants. En M. Lewis y L. Rosenblum (comps.), The action. Londres: Academic Press.
development of affect. Nueva York: Plenum Press. Piaget, J. (1952). The origins of intelligence in chil-
Dore, J. (1975) Holophrases, speech acts and lan- dren. Nueva York: International Universities
guage universals. Journal of Child Language, 2, Press.
21-40. Spitz, R.A. (1965). The first year of life. Nueva
Emde, R.N., Gaensbauer, T. y Harmon, R. (1976). York: International Universities Press.
Emotional expression in infancy: A biobehavioral Stern, D. y Bruschweiler, N. (1998). El nacimiento
study. Psychological Issues Monograph Series, de una madre. Cmo la experiencia de la ma-
10 (1), no. 37. ternidad te cambia para siempre. Barcelona:
Emde, R.N. y Sorce, J.E. (1983). The rewards of Paids.
infancy: Emotional availability and maternal refe- Stern, D. (1977). La primera relacin: madre hijo.
rencing. En J.D. Call, E. Galenson y R. Tyson Madrid: Morata.
(comps.), Frontiers of infant psychiatry, Vol. 2. Stern, D. (1985). El Mundo Interpersonal del
Nueva York: Basic Books. Infante. Buenos Aires: Paids.
Frith, U. (1999). Autismo. Hacia una explicacin del Stern, D. (1990). Diario de un beb. Barcelona:
enigma. Madrid: Alianza Editorial. Paids.

Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid Clnica y Salud


ISSN: 1130-5274 Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224
224 UNA TEORA SOBRE EL CONOCIMIENTO INTERSUBJETIVO IMPLCITO

Stern, D. (1995). La Constelacin Maternal. La Intersubjectivity: Confidence, confiders and acts


Psicoterapia en las Relaciones entre Padres e of meaning in the first year. En A. Lock (comp.),
Hijos. Barcelona: Paids. Action, gesture and symbol. Nueva York:
Stern, D., Bruschweiler-Stern, N., Harrison, A., Academic Press.
Nahum, J., Sander, L. y Tronick, E. (2002) Tronick, E., Als, H. Adamson, L., Wise, S. y
Explicating the implicit: The local level and the Brazelton, T. (1978). The infants response to
microprocess of change in the analytic situarion. intrapment between contradictory messages in
International Journal, 83, 1051-1062. face-to-face interaction. Journal of Child
Stern, D. (2004). The Present Moment in Psy- Psychiatry, 17, 1-13.
chotherapy and Everyday Life. Nueva York: Wolff, P.H. (1966). The causes, controls and organi-
W.W. Norton. zation of behavior in the neonate. Psychological
Trevarthen, C. y Hubley, P. (1978). Secondary Issues, 5, 17.
Artculo recibido: 13/10/2009
Revisin Recibida: 20/11/2009
Aceptado: 25/11/2009

Clnica y Salud Copyright 2009 by the Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid


Vol. 20, n. 3, 2009 - Pgs. 211-224 ISSN: 1130-5274

También podría gustarte