INTERVENCIN EN CRISIS https://www.youtube.com/watch?v=hRE6P _FY2rE Podemos definir una CRISIS como:
Perodo de descompensacin emocional
agudo, que dura entre 4 y 6 semanas, en el cual los mtodos tradicionales de resolucin de problemas, no han sido efectivos ante una situacin, que ha sido interpretada como de amenaza. En china.. peligro oportunidad Origen de la Teora de la Crisis. El estudio de la Teora de la Crisis, se remonta a los aos 40. Precursor: Lindeman (duelo) Estudio con: - Sobrevivientes. - Familiares de las vctimas. - Familiares en duelo. (Otros Tericos) Caplan, Parad, Rapaport, Erikson y otros. Consideraciones Generales Todas las personas pasan por Crisis. Las Crisis no son patolgicas. La percepcin puede transformar una situacin en Crisis o no. La Crisis se resuelve de una u otra manera en un periodo breve (4-6 semanas). Algunos Sntomas Trastornos del sueo. Falta de concentracin. Irritabilidad. Llanto. Incapacidad de Tomar decisiones. Explosiones de clera o situaciones de aislamiento. TIPOS DE CRISIS Evolutivas o Desarrollo
-Nacimiento de un hijo -Hermano nuevo
-Ingreso a la escuela -Matrimonio -Pubertad -Muerte de un cercano -Vejez -Divorcio TIPOS DE CRISIS Situacionales Adventicias
-Perdida del Trabajo -Desastres Naturales
-Fracaso Escolar -Estados de Guerra -Accidentes Graves -Delitos violentos -Enfermedades cercanos repentinas. Organismo Humano Acontecimiento Factores de estresante equilibrio Estado de equilibrio
Estado de desequilibrio
Necesidad de restaurar equilibrio
Percepcin realista Percepcin distorsionada
Soporte situacional O.K. Soporte situacional NO
Mecanismos de afrontamiento O.K. Mecanismos de afrontamiento NO
Resolucin del problema Problema no resuelto
Reestablecimiento del equilibrio Se mantiene el desequilibrio
Ausencia de crisis CRISIS
Percepcin del problema Como fue su funcionamiento durante el incidente y su estado actual.
Indagar sobre antecedentes o incidentes crticos anteriores,
predictores de estrs
Continuaremos favoreciendo la narracin del suceso. Idealmente
intentaremos que lo haga de una forma cronolgica, centrndose en los hechos y con el mayor lujo de detalles posibles.
No interrumpiremos, a no ser que veamos que empieza a divagar o
a apartarse de una narracin hilada. En este caso, volveremos a centrar la historia por el punto en donde se desvi para que la retome (me deca que, entonces cuando que pas, etc.). Es posible que existan pequeas lagunas de memoria, en que no recuerde bien lo sucedido en algn momento, o que el tiempo transcurrido no sea muy preciso.
La propia narracin ya va siendo teraputica en
s misma. La verbalizacin de lo sucedido produce un cierto desahogo, mientras es escuchado, aceptado y comprendido incondicionalmente, sin prejuicios, sin cuestionarle y sin ningn tipo de intencin morbosa. Cmo se siente? Cuestionamiento Qu piensa? filosfico dela vida
Manifestaciones fsicas, Qu evita hacer?
Somticas (dolor, nauseas) Soporte situacional Averiguar con qu apoyos cuenta, (familiares, amigos, etc.) Mecanismos de afrontamiento Control emocional y valoracin positiva de uno mismo Afrontamiento activo de las dificultades cotidianas Sentido del humor. Actitud positiva ante la vida Aceptacin de las limitaciones personales. Satisfaccin personal Principios de la Intervencin de Enfermera Condiciones Oportuna, accesible y dinmica Objetivo Ayudar al cliente a recuperar su equilibrio y volver al nivel de funcionamiento anterior a la CRISIS. operacionales Valoracin Integral Conductual, Afectiva, Somtica, Interpersonal y Cognitiva 1 ESTRATEGIAS DE ACCIN
Establecer una relacin de empata y confianza
con el paciente. Fomentar la comunicacin y la expresin de sentimientos. Disminuir la ansiedad del cliente y manejo del estrs u otras necesidades Registrar la valoracin y PLANIFICACION ESTRATEGIAS DE ACCIN (en adelante) Reducir la distorsin de la percepcin del problema especfico. Valorar redes y sistemas de apoyo (Familia, recursos materiales y sociales, amigos). Reforzar mecanismos de afrontamiento (Qu hace frente a un problema?). Planteamiento de posibles soluciones (concretar implementacin) Seguimiento de progresos (tareas) Tngase presente respecto al enfermero(a): Asumir una actitud desprejuiciada y atenta. Evitar proyectar subjetividades personales frente a la descripcin que el cliente esta realizando. Registrar con detalle y textualmente expresiones orales y corporales del paciente. Evitar abordar la tarea de ayudar si no existe un genuino compromiso con el cliente. Intervencin Permitir y facilitar la expresin Determinar lugares seguros (para hablar) Reprogramar rutina y entorno Mundo comprensible y previsible Intervenir en todas las necesidades posibles Asignar tareas o responsabilidades? Otra definicin de Salud Mental
LA SALUD MENTAL NO ES OTRA
COSA QUE: LA CAPACIDAD DE UN SER HUMANO PARA ABORDAR EXITOSAMENTE LA RESOLUCION DE CRISIS DURANTE SU EXISTENCIA.