DECLARACIN JURADA

DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES

Conste por el presente documento, Yo Luis Antonio Riveros Capia, identificada con
DNI N 75423785, con domicilio en Los Olivos Mz. A-2 lt. 2; en plenitud de mis
facultades fsicas y mentales en el libre ejercicio de mi ciudadana y de conformidad
con lo dispuesto,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

NO TENER ANTECEDENTES PENALES

Formulo la presente Declaracin Jurada, por ser requisito indispensable para solicitar
MATRICULA en la escuela profesional de Ingeniera Civil.

Para mayor constancia, validez y cumplimiento, firmo al pi del presente documento.

Arequipa, 9 de agosto del 2017

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Firma
DNI 75423785