UNIVERSIDAD ESPRITU SANTO

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

DIAGNSTICO COMUNITARIO DEL RECINTO LA PATRICIA

AUTORES

ALARCN PONS MATEO SEBASTIN

AUHING FERRIN YUDY BIANCA
CARNEADE DUNN ALESSIO BRUNO
MESIAS GRANJA GIANELLA NICOLE
ORTEGA MOLINA JUAN ANDRES
PAREDES MURILLO DOMENICA PAULETTE
TAPIA CASTILLO KERLLY SUSANA
TORRES MORA PAULA ALEJANDRA

EPIDEMIOLOGA PREVENCIN Y CONTROL

ORDINARIO I
2017

DR. DANIEL SANTANA

SAMBORONDN, AGOSTO 15 DEL 2017

ndice
I. Introduccin

II. Resumen
 CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Problemtica
En la comunidad La Patricia se pudieron encontrar los siguientes problemas, descritos en
la siguiente matriz de priorizacin de problemas.

Criterios Frecuencia Importancia Vulnerabilidad

Cuantas veces Que tan Se puede Priorizacin
ocurren los importante es resolver
Problema problemas para la familia fcilmente Puntaje total
Agua no segura 4 4 5 13 1
Proliferacin de insectos 5 2 5 12 2
Exposicin a pesticidas 4 2 4 10 3
Enfermedades 3
respiratorias 3 3 4 10
Convivencia con animales 3
domsticos 5 1 4 10
Higiene personal 1
deficiente 5 3 5 13
Inadecuada eliminacin 3
de excretas 4 1 5 10
Esta matriz se elabor segn las variables frecuencia, importancia y vulnerabilidad del
problema, se le dio un valor de 1 a 5 segn cada situacin, los tres problemas ms puntuacin
fueron: La utilizacin de agua no segura con 13 puntos, Higiene personal deficiente con
13 puntos y Proliferacin de insectos con 12 puntos. Tambin se prioriz dependiendo el
tipo de problema y el alcance en el que se puede resolver.
1.2 DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN
El reciento La Patricia perteneciente al cantn Samborondn, se encuentra a 20
minutos va terrestre del cantn de Samborondn, y a 45 minutos de la ciudad Guayaquil. Se
censaron 16 familias con un total de 65 personas. Los censos empezaron desde el sbado 17
de junio hasta el sbado 5 de agosto, cabe recalcar que los das en los que se intervena a la
comunidad era los das sbados. La comunidad tiene grandes cultivos de arroz.
1.3 JUSTIFICACIN
La intervencin en salud comunitaria es una estrategia de intervencin sanitaria cuya
finalidad es la mejora de la salud de una comunidad definida. La salud comunitaria incluye
una concepcin social de la salud, que tiene en cuenta el mbito social en que se producen
los fenmenos de salud-enfermedad, la aplicacin de un abordaje integral de los procesos
salud-enfermedad, teniendo en cuenta los niveles macrosocial y microsocial, y la
participacin de las comunidades, instituciones y dems sectores en la toma de decisiones.

1.4 OBJETIVOS

o Mantener y mejorar la salud de la comunidad intervenida.

o Concientizar a las personas sobre los problemas potenciales que puedan agravar su
salud.
o Sensibilizar a las personas sobre los hbitos que puedan afectar su salud.

1.5 Limitaciones

La primera la limitacin fue la distancia entre los domicilios de la comunidad y la

dificultad para poder llegar a ellos, debido a que haba lodo o agua que impeda que se pueda
pasar. El tiempo que se tuvo para intervenir, ya que hubo dos feriados uno nacional y otro
local. Algunos problemas de la comunidad no se pueden erradicar por completo, pero si hacer
conciencia sobre ellos, como el uso de pesticidas.
 CAPTULO II: FUNDAMENTACIN TERICA

Se puede definir la salud comunitaria como la salud individual y de grupos en una

comunidad definida, determinada por la interaccin de factores personales, familiares, por el
ambiente socio-econmico-cultural y fsico

El adjetivo sanitaria para la estrategia de intervencin que define la salud

comunitaria responde a que los servicios sanitarios en la intervencin tienen un papel
importante, y dentro de ellos son los del primer nivel de atencin, la atencin primaria (AP),
a nivel individual, y los de salud pblica (SP) a nivel poblacional, los que ms cercanos se
encuentran al conjunto de la comunidad.

Para la AP hay un antes y un despus de la Conferencia Internacional sobre Atencin

Primaria de Salud (APS) celebrada en Alma-Ata (Karzajistn) en 1978, en cuya Declaracin
se propona la cobertura universal por los servicios de AP y el desarrollo de sistemas
nacionales de salud. En la definicin de APS de Alma-Ata ya se contempl como uno de sus
requerimientos la participacin ciudadana. Espaa estuvo presente en dicha conferencia y
firm la declaracin. En 1984 se public el Decreto 137/84, base de la reforma de la AP, que
implicaba cambios profundos en este nivel de atencin, entre ellos la ampliacin de la mirada
a una comunidad (la residente en la zona bsica de salud) ms all de la exclusivamente
demandante de atencin, as como a acciones preventivas y de promocin de la salud. La Ley
General de Sanidad de 1986 incorpor la reforma de la APS y la ratific.

El mantenimiento y la mejora de la salud de la comunidad, objetivo de la salud

comunitaria, va ms all de la atencin a las enfermedades expresadas. La mejora de la salud
de la poblacin, especialmente en aquellos pases con un sistema sanitario de cobertura
universal, como es el Sistema Nacional de Salud en Espaa, es atribuible en gran parte a
polticas e intervenciones externas al sistema sanitario. Este hecho se comprende fcilmente
si se tiene en cuenta que los determinantes de la salud son factores de diferentes niveles,
desde los ms cercanos al individuo (el microambiente [la vivienda]) hasta los niveles ms
alejados (generalmente polticas nacionales o supranacionales), aunque casi todos ellos no
relacionados directamente con las acciones de los servicios sanitarios. Un modelo que de
forma sencilla describe bien la complejidad de los determinantes de la salud es el propuesto
por Dahlgren y Whitehead, al cual se pueden aadir los factores polticos, junto a las
condiciones socioeconmicas, culturales y medioambientales, tal y como se presenta en el
informe de salud anual de Barcelona de los ltimos aos.

Deben considerarse diversos aspectos para lograr la integracin y poder avanzar en el

desarrollo de la accin comunitaria:

a) Coordinacin: una asignatura todava pendiente de nuestro sistema sanitario son

los problemas de coordinacin entre niveles asistenciales29,30, y an ms si incluimos
agentes de otras administraciones, como son los profesionales de la SP, y todava ms difcil
con otros profesionales (servicios sociales, tcnicos municipales, educacin, etc.). La accin
comunitaria es difcil e ineficiente si no hay una buena coordinacin entre todos los servicios
que proveen servicios a la comunidad especfica.

b) Sinergias que deben establecerse en el nivel comunitario: algunas cuestiones clave

hacen referencia a los roles, los liderazgos y las relaciones. En este sentido, hay decisiones
que deben tomarse en el nivel poltico, otras en el nivel tcnico-gerencial, y otras a nivel
comunitario, en funcin de lo que cada agente o servicio represente en la comunidad. Es
importante destacar que la orientacin comunitaria sea presentada claramente y conocida por
todos los implicados.

c) La mejora del nivel de salud de la comunidad requiere tambin actores no

sanitarios: en la salud comunitaria, AP y SP desempean un rol central como catalizadores
de cambios, pueden liderar procesos de accin comunitaria, etc., pero tambin hay otros
agentes clave y se deber sumar su participacin y compromiso. Esto se relaciona igualmente
con el posible riesgo de un incremento de la medicalizacin en el cuidado de la salud cuando
la accin comunitaria es liderada desde los servicios de salud.

d) Participacin comunitaria: es necesaria, pero requiere una actitud no dominante del

equipo sino de compartir. Es necesaria porque la modificacin de los determinantes de la
salud no es prescriptiva, no sucede porque el profesional sanitario indique su necesidad; hay
tomas de decisiones que el profesional sanitario puede recomendar como necesarias, pero
est fuera de su rea de influencia el poderlas llevar a cabo. Para conseguir la
corresponsabilidad y la implicacin de agentes (servicios, entidades, vecinos y vecinas, etc.)
hay que garantizar que puedan participar en las diferentes tomas de decisiones que la accin
comunitaria implica (deteccin de necesidades, priorizacin, determinacin de acciones).
Tambin hay que tener en cuenta que la accin comunitaria, realizada desde una perspectiva
de equidad (necesaria dada la reconocida existencia de desigualdades sociales en salud), debe
contemplar que los grupos ms vulnerables pueden no estar representados y no por ello han
de ser olvidados.

e)Cartera de servicios: la accin comunitaria para la mejora de la salud no se ajusta bien a

que est determinada por una cartera de servicios clsica, establecida de forma vertical, de
arriba abajo. Pero al mismo tiempo, si la accin comunitaria no queda contemplada dentro
de la cartera de servicios (de AP, de SP, incluso de servicios sociales u otros), continuar la
situacin actual de absoluta fragilidad y diversidad, en la cual la implicacin en la accin
comunitaria por parte de los servicios de salud depende ms de voluntades individuales que
de directrices desde la gestin de los servicios. La accin comunitaria requiere que la cartera
de servicios se establezca teniendo en cuenta una toma de decisiones bottom-up (desde la
comunidad y el equipo al nivel central-superior), que complemente la ms tradicional y
frecuente top-down (desde los niveles centrales a los ms locales)14.

f) Para el desarrollo de la accin comunitaria es necesaria una voluntad poltica firme, que se
traduzca en la inclusin de objetivos relacionados con esta orientacin en los contratos con
los proveedores de los servicios de AP y SP. Asimismo, es importante revisar la formacin
de los profesionales, que debe incluir tambin las competencias necesarias para la accin
comunitaria.
CAPTULO III: METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN