Universidad Arturo Michelena

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Patologa Mdica
Carrera de Citotecnologa

Vaginosis Bacteriana

Alumnas:
Mara Jos Albornoz
Mara Hernndez
Paola Pez
Gnesis Yepez
2501-C
San Diego, Junio de 2017
Introduccin

La vaginosis bacteriana consiste en una alteracin masiva de la flora vaginal

en la que se observa un importante aumento de bacterias, entre las que
destacan Gardnerella vaginalis y Atopobium vaginae. Estas bacterias
provocan la ausencia o reemplazo de los lactobacilos, que son
microorganismos beneficiosos que de forma mayoritaria constituyen la flora
vaginal.

Caso clnico

Paciente femenino de 30 aos, que ha tenido mltiples parejas sexuales y

comenta que hace poco se realizo duchas vaginales, acude al mdico por
presentar una secrecin de flujo vaginal griscea y ftida. El doctor toma la
citologa endo-exocervical y es enviada al laboratorio de citologa. El
citotecnologo observa: cambios de tipo inflamatorio como halos
perinucleares, ligero agrandamiento nuclear y escasos polimorfonucleares;
en cuanto a la celularidad, se observa que el de las clulas citoplasma
superficiales como intermedias se encuentra cubierto por cocobacilos, lo que
se conoce como Clula Gua, se llega a la conclusin de que la paciente
presenta: Cambios en la flora sugerentes con Vaginosis Bacteriana. El
doctor decide mandar a realizar un cultivo para saber que bacteria est
provocando la Vaginosis, donde arroja el siguiente resultado: Gardnerella
Vaginalis. El tratamiento se realiza con metronidazol en dosis de 500 mg
cada 12 horas por va oral, durante 7 das. Existen tratamientos alternativos
por va vaginal como clindamicina al 2% en crema vaginal o metronidazol al
0,75% en gel, ambos se administran con un aplicador, antes de acostarse,
durante 7 das.
Conclusin

Haber tenido muchas parejas sexuales aumenta la probabilidad de una

Vaginosis Bacteriana, as como haberse realizado duchas vaginales debido a
que estas alteran el PH normal de la vagina y hace que haya un mayor
riesgo de contraer dicha bacteria.

La bacteria se puede detectar a travs de una citologa, y como cualquier

otro elemento concomitante produce cambios del tipo inflamatorio; en cuanto
a los cocobacilos que recubren densamente el citoplasma, esto se debe a las
propiedades quimiotacticas que presenta esta bacteria, constituyendo as lo
que se conoce como Clula Gua. A travs de una citologa no se puede
saber que bacteria est provocando la vaginosis, por lo cual lo recomendado
es realizar un cultivo para saber de qu tipo es, la cual la ms comn es la
Gardnerella; para as estar al tanto de cual tratamiento es el indicado, como
en este caso es Metronidazol y Clindamicina