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DERRAME DE MUESTRAS

BIOLGICAS SOBRE
SUPERFICIE INERTE

NOMBRE DE ESPECIALISTAS : Bravo Rodrigo


Correa Macarena
Daz Brbara
Osorio Beatriz

FECHA DE LA EVALUACIN: 22 de Junio del 201

1
NDICE

1. Objetivo 3
2. Resultados y Conclusiones 3
2.1. Tabla N1 Resultados y clasificaciones de riesgo 4
3. Medidas de Control 4
3.1. Tabla N2 Medidas de control recomendadas 5
4. Anexo 5
4.1. Antecedentes de la Empresa 5
4.1.1. Tabla N3 Descripcin de la empresa en relacin al proceso industrial 6
4.1.2. Tabla N4 Descripcin de la empresa en relacin a las caractersticas del recinto 6
4.2. Descripcin de los Puestos de Trabajo 7
4.2.1 Tabla N5 Descripcin de los puestos de trabajo 7
4.2.2. Caractersticas del Agente Higinico Virus de inmunodeficiencia humana 8
4.3. Metodologa de Evaluacin y Plan de Muestreo 12
4.3.1. Tabla N6 Descripcin del instrumental/Material utilizado 12
4.3.2. Procedimiento del Plan de muestreo 13
4.4. Criterios de Evaluacin 14
4.4.1. Determinacin de la Exposicin Ocupacional 14
4.4.2. Fuentes de contaminantes 15
4.4.2 Tabla N7 Principal Fuentes de VIH 15
4.5 Croquis de rea Evaluada 16
4.5.1. Exposicin a VIH 17
4.5.1. Tabla N8 Grupo de Exposicin Similar 17
4.5.2 Anlisis de los resultados 17
4.5.3 Conclusiones 18
4.6. Detalles de recomendacin 18
4.6.1. Medidas de carcter tcnico o de ingeniera 18
4.6.2. Medidas de carcter administrativo 19
4.6.3. Elementos de proteccin personal 19
4.6.4 Tabla N8 Equipo de proteccin personal segn rea y fuente evaluada 19
5. Imgenes 20
6. Bibliografa 25

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1. OBJETIVO

A. Evaluar la exposicin ocupacional a VIH, que presentan los puestos de trabajo en el Centro
de Investigacin Mdicas en relacin con las normativa vigente LEY N 19779, N19628,
N20987,D.S N158, N182,D.S N594,D N466 y resolucin 371.

B. Proponer medidas de control que permitan disminuir la exposicin ocupacional a VIH y los
riesgos de adquirir, el virus de inmunodeficiencia humana.

C. Adecuar los puestos de trabajo segn medidas de mitigacin detectadas en la fase


evaluativa, con sus respectivos equipos de proteccin personal.

D. Educar al personal respectivo de los distintos puestos de trabajo involucrados para as


poder tener una disminucin del riesgo de contagio.

E. Evaluar las medidas de bioseguridad del Centro de Investigaciones Mdicas.

2. RESULTADOS Y CONCLUSIONES

Los resultados corresponden a las mediciones efectuadas con fecha de 1 de Junio del presente
ao, en compaa de la Doctora Paola Matus. El procedimiento de mediciones se ajusta a lo
sealado en el manual de bsico sobre mediciones y toma de muestras ambientales y biolgicas
en la salud ocupacional del Instituto de Salud Pblica de Chile (ISPCh).

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2.1. Tabla N1. Resultados y clasificacin de riesgos

N rea Puestos de trabajo Agente Examen Momentos de Cantidad de


muestreo muestra
1 Jefatura Puestos de trabajo y VIH Sangre Salida del 5cc
capacitar a los turno
trabajadores y dar
cumplimiento a las
medidas de seguridad

2 Investigacin Manipulacin de VIH Sangre Salida del 5cc


muestras biolgicas turno
contaminadas
3 Mantenimiento de Limpieza de material VIH Sangre Salida del 5cc
reas biolimpias y eliminacin de turno
desechos
contaminados
4 Finanzas Llevar la No Aplica No Aplica No Aplica No Aplica
contabilidad del
laboratorio

3. MEDIDAS DE CONTROL

Para minimizar el contacto de VIH se debe:

a) Asegurar que los trabajadores desechen los materiales infectados en las reas de Raspel.

b) Sealizaciones ticas de peligros

c) Desinfeccin y Esterilizacin de material de cultivo

d) Capacitaciones de bioseguridad

e) Elementos de proteccin personal para los trabajadores de laboratorios

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3.1. Tabla N2. Medidas de control recomendadas

N rea / Proceso Medidas de Ingeniera Plazos para implementar


medidas

1 Jefatura Guantes, Mascarilla, Cubre calzado, Diariamente


Cubre Cabello, Bata, Cubre batas
2 Investigacin Guantes, Mascarilla, Cubre calzado, Diariamente
Cubre Cabello, Bata, Cubre batas
3 Mantenimientos de Guantes, Mascarilla, Cubre calzado, Diariamente
reas biolimpias Cubre Cabello, Bata, Cubre batas
4 Finanzas Silla acorde ,Soporte para las muecas Anual
u Soporte para la movilidad del mouse

4. ANEXO
4.1. ANTECEDENTES DE LA EMPRESA
En el centro de investigacin Mdicas est enfocada en los estudios y proyectos de las vas de
contagio y el combate farmacolgico del virus de inmunodeficiencia humana se caracteriza por
tener un nivel de bioseguridad 3 acorde a lo establecido en el manual de bioseguridad.
Razn social de la empresa Centro de Investigacin Mdicas
Actividad econmica Investigacin virolgica
Direccin Marcoleta # 1361
Comuna Santiago
Gerente General o representante legal Paula Del Carmen Matus Seguel
RUT empresas 9.126.987-k
N Sucursal 1
Evaluacin efectuada por Osorio Beatriz

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4.1.1. Tabla N 3. Descripcin de la empresa en relacin al
proceso industrial

Proceso Descripcin
Jefatura Llevar a cabo todos los proyectos del laboratorio y mantener los
cnones establecidos en los manuales de bioseguridad y
manual de conicyt.
Investigacin Llevar a cabo la investigacin de las muestras de cultivo del
VIH, su correcto cuidado y manipulacin.
Mantenimiento de reas Proceso donde efectan la esterilizacin de materiales, limpieza
biolimpias de superficies y eliminacin de contaminantes.
Finanzas Proceso en el cual se encarga de llevar los registros de
ingresos y egresos del laboratorio.

4.1.2 Tabla N4. Descripcin de la Empresa en Relacin a las


Caractersticas del Recinto

Proceso Descripcin
Laboratorio El laboratorio consta de 35 mt2 dentro del tiene una Autoclave,
cajas de Raspel, cmaras de flujo laminar y cuenta con una
bioseguridad tipo 2

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4.2. DESCRIPCIN DE PUESTOS DE TRABAJO

En relacin a la informacin sealada en la Tabla N 5, se identifican los puestos de trabajo a


evaluar, se describen las tareas o actividades habituales que se desarrollan y nmeros de
trabajadores por puesto

4.2.1 Tabla N5. Descripcin de los Puestos Trabajadores

Puesto de Tareas de los Puestos N de Momento Horas de


N rea trabajo de Trabajo Trabajad de Exposicin
ores muestreo Diarias
1 Jefatura Laboratorio Encargado de los 1 Salida del 8 Hra
proyectos del Laboratorio Turno
Investigacin Laboratorio Encargados del proceso 5 Salida del 8 Hra
2 de cultivo del virus Turno
3 Mantenimient Laboratorio Encargados del 1 Salida del 8 Hra
o de reas mantenimiento de Turno
Biolimpias desinfeccin y eliminacin
de elementos
contaminados

7
4.2.2 Caractersticas del agente higinico

Virus de la inmunodeficiencia humana


es un lentivirus (un subgrupo de los retrovirus) que causa la infeccin por VIH1y con el tiempo
el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).2 3 El sida es una enfermedad humana que
progresa hacia la falla del sistema inmune, lo que permite que se desarrollen infecciones
oportunistas y cnceres potencialmente mortales. Sin tratamiento, se estima que la sobrevida
promedio despus de la infeccin de VIH es de 9 a 11 aos; dependiendo en el subtipo de VIH. 4 La
infeccin con VIH ocurre por la transferencia de fluidos como sangre, semen, flujo vaginal, lquido
preseminal o leche materna. Dentro de estos fluidos corporales, el VIH est presente tanto como
partculas libres y virus dentro de clulas inmunes infectadas.
El VIH infecta clulas vitales en el sistema inmune humano como las clulas T
helper (especficamente clulas CD+), macrfagos y clulas dendrticas.5 La infeccin por VIH
puede llevar a niveles bajos de clulas T CD+ a travs de varios mecanismos, incluidos
la piroptosis de clulas T infectadas inutilizadas,6 apoptosis de clulas no infectadas
prximas,7 muerte viral directa de las clulas infectadas y muerte de las clulas T CD4 + por
los linfocitos citotxicos CD8 que reconocen a las clulas infectadas.8Cuando el nmero de clulas
T CD4+ disminuyen bajo un nivel crtico, se pierde la inmunidad celular y el organismo se vuelve
progresivamente ms susceptible a las infecciones oportunistas.
El virus de la inmunodeficiencia humana forma parte del gnero Lentivirus.9 Estos constituyen un
grupo dentro de la familia Retroviridae.10 Los virus de este grupo poseen
propiedades morfolgicas y biolgicas comunes. Varias especies son atacadas por los lentivirus,
cuya caracterstica principal consiste en un perodo de incubacin prolongado que desemboca en
enfermedad despus de varios aos.11
El VIH fue descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia de sida por el equipo
de Luc Montagnier en Francia en 1983. El vibrin es esfrico, dotado de una envoltura y con una
cpside proteica. Su genoma es una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse
provisionalmente al ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la clula que
infecta. Los antgenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de forma especfica con
protenas de la membrana de las clulas infectables, especialmente de los linfocitos T CD4.
Desde su ingreso en la clula hospedadora, la cadena simple de cido ribonucleico (ARN) viral
comienza su transformacin en una doble cadena de cido desoxirribonucleico (ADN) por accin
de la enzima transcriptasa inversa que forma parte del virus. La integrasa y otros cofactores actan
para que el ARN del virus se fusione con el ADN de la clula hospedadora12 a travs de
la transcripcin en el genoma de la clula que aloja al virus. De esta manera, la clula queda
infectada por el virus. Despus de este proceso, los lentivirus reaccionan de dos maneras posibles:
puede ocurrir que el virus entre en latencia mientras la clula infectada contina en funciones, o
bien, que el virus comience a replicarse activamente y libere viriones capaces de infectar otras
clulas.

8
Existen dos tipos del VIH, llamados VIH-1 y VIH-2. El primero de ellos corresponde al virus
descubierto originalmente, que recibi los nombres de LAV y HTLV-III por parte de los dos equipos
que estaban investigando el agente etiolgico del sida durante la primera mitad de la dcada de
1980. El VIH-1 es ms virulento e infeccioso que el VIH-213 y es el causante de la mayora de
infecciones por VIH en el mundo. El VIH-2 es menos infeccioso y se encuentra confinado casi
exclusivamente a los pases de frica occidental.14(ver imagen N1 de Anexo)
Extructura
El VIH comparte cpm ps retrovirus las caractersticas esenciales de esa familia.
El vibrin contiene informacin gentica bajo la forma de cido ribonucleico (ARN), protegido por
una envoltura de membrana. Los retrovirus insertan su informacin gentica en las clulas
hospedadora por accin de la transcriptasa inversa.15
Un vibrin del VIH tiene una forma aproximadamente esfrica con un dimetro de 80-100 nm. Est
constituido por tres capas. La exterior es una bicapa lipdica. Posee 72 espculas formadas por
las glicoprotenasgp120 y gp41 que actan en el momento de la unin del virus a la clula
hospedadora. La capa intermedia est constituida por la nucleocpsideicosadrica. La capa interior
tiene forma de un cono truncado. Est constituida por el ARN viral y la nucleoprotena. La cadena
gentica del VIH est constituida por un ARN de cadena simple compuesto por dos filamentos
idnticos. El ARN contiene varios genes, cada uno de los cuales codifica las diversas protenas que
el VIH necesita para reproducirse.16(ver Imagene N2 de Anexo)
VHI-2
Uno de los dos tipos del VIH, el virus causante del SIDA. El SIDA es la fase ms avanzada de la
infeccin por el VIH. La infeccin por el VIH-2 es endmica en frica Occidental. Al igual que el
VIH-1, el VIH-2 se transmite por contacto directo con lquidos corporales, como la sangre, el semen
y las secreciones genitales, infectados por el VIH o de una madre VIH-positiva al nio durante el
embarazo, el parto o la lactancia (por medio de la leche) materna. Por lo general, la infeccin por el
VIH-2 lleva ms tiempo en evolucionar a un cuadro sintomtico del VIH/SIDA y causa una menor
tasa de mortalidad que la infeccin por el VIH-1.

El VIH se contagia a travs del semen, la sangre, las secreciones vaginales y la leche materna.
Estos son los fluidos corporales que presentan una concentracin del virus suficiente como para
infectar a una persona.

Por tanto, hay tres vas mediante las cuales el virus del sida s se contagia:

Va sexual: mediante el contacto sexual, ya sea vaginal, anal u oral; siendo el anal el que presenta
un mayor riesgo por la delicadeza de los tejidos y la facilidad con la que se pueden producir
heridas.
Va sangunea: se produce al compartir cualquier material que haya estado en contacto con sangre
de una persona infectada y que pueda ponerse en contacto posteriormente con la sangre de una
persona sana. Puede tratarse de jeringas, agujas, y todo el material que se use para realizar
piercing, tatuajes, o en sesiones de acupuntura, y no haya sido esterilizado previamente. El riesgo
de transmisin a travs de las transfusiones de sangre actualmente es muy bajo, gracias a los
grandes controles que se realizan a la sangre donada.
Va vertical (madre-hijo): cuando la madre es seropositiva se puede producir la transmisin del
virus durante el embarazo, el parto y la lactancia.

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Partiendo de esto, hay una serie de colectivos que presentan un mayor riesgo de contraer el VIH:

Recin nacidos de madres con VIH que durante el embarazo no recibieron ningn tipo de terapia.
Drogadictos que comparten agujas para inyectarse drogas por va intravenosa.
Personas que mantienen relaciones sexuales sin preservativo.
Personas que recibieron transfusiones sanguneas o hemoderivados entre 1977 y 1985 (en esta
poca los exmenes de deteccin de la enfermedad en las donaciones sanguneas no eran un
protocolo obligatorio).
Prostitutas.

En otros fluidos como las lgrimas, la saliva o el sudor, el virus est presente pero en una cantidad
insuficiente para contagiar a otra persona. De manera que se puede mantener una estrecha
relacin con una persona seropositiva sin riesgo de contagio, mientras que se tengan una serie de
precauciones.

Los sntomas y signos iniciales son inespecficos y comunes a otras patologas, por tanto no
definen el diagnstico de infeccin por el VIH. Generalmente, los primeros sntomas aparecen
como una gripe (fiebre, dolores corporales y malestar general), en algunos casos se acompaa de
signos como manchas rojas (exantema) y aumento del tamao de los ganglios en diferentes partes
del cuerpo (linfoadenopata).

El tiempo entre la adquisicin del virus y la aparicin de los primeros signos y sntomas descritos
es de cinco a 30 das, con un promedio de siete a 14 das. Por eso, si la persona ha estado
expuesta al riesgo de adquirir el VIH y presenta estos signos y sntomas puede hacerse el examen
de deteccin de VIH considerando el perodo de ventana.

La infeccin por VIH se asocia en todas sus etapas a una intensa replicacin viral principalmente
en los linfocitos CD4 . Los mecanismos inmunolgicos permiten neutralizar la multiplicacin del
virus y regenerar las clulas inmunes que se destruyen aceleradamente, logrndose un equilibrio
entre la cantidad de virus circulantes (carga viral) y el sistema inmunolgico medido habitualmente
como recuento de linfocitos CD4. De esta manera la persona que vive con VIH se mantiene
asintomtica (etapa A), sin embargo despus de un perodo variable de tiempo se rompe este
equilibrio, la carga viral empieza a aumentar y los CD4 disminuyen progresivamente. Este
desequilibrio inmunolgico permite la aparicin de diversas infecciones y tumores (etapas B y C).
La etapa C define, desde el punto de vista clnico, el diagnstico de SIDA.

El perodo que va desde el inicio de la infeccin hasta la aparicin de los primeros sntomas y
enfermedades marcadoras de SIDA u oportunistas se denomina perodo de incubacin. En esa
fase, el seguimiento mdico es muy importante, porque las personas que no han desarrollado la
enfermedad (SIDA), tambin pueden transmitir el virus. Por esta razn, en esta fase es
fundamental la implementacin de medidas de prevencin.

10
Ciclo de vida

Enlace y fusin: El VIH empieza su ciclo de vida cuando se liga a un receptor CD4 y a uno de
dos co-receptores en la superficie de un linfocito T CD4 + . Luego el virus se fusiona con la
clula anfitriona. Despus de la fusin, el virus libera el ARN, su material gentico, dentro de la
clula anfitriona.
Transcripcin inversa: Una enzima del VIH, conocida como transcriptasa inversa convierte la
cadena simple del ARN vrico en cadena doble de ADN vrico.
Integracin: El nuevo ADN del VIH que se forma entra al ncleo de la clula anfitriona, donde
una enzima del VIH llamada integrasa "esconde" el ADN vrico dentro del propio ADN de la
clula anfitriona. El ADN del VIH integrado se llama provirus. El provirus puede permanecer
inactivo por varios aos sin producir nuevas copias del VIH o produciendo muy pocas.
Transcripcin: Cuando la clula anfitriona recibe seal para volverse activa, el provirus usa
una enzima anfitriona llamada polimerasa del ARN para crear copias del material genmico del
VIH y segmentos ms cortos del ARN conocidos como ARN mensajero (ARNm). El ARNm se
utiliza como modelo o patrn para la formacin de cadenas largas de protenas del VIH.
Ensamblaje: La enzima del VIH llamada proteasa divide las cadenas largas de protenas del
VIH en pequeas protenas individuales. A medida que las protenas pequeas del VIH se
unen a las copias del material gentico del ARN del VIH, se ensambla una nueva partcula del
virus.
Gemacin: El nuevo virus ensamblado "brota" de la clula anfitriona. Durante la gemacin, el
nuevo virus acapara parte de la envoltura exterior de la clula. A esta envoltura, que acta
como recubrimiento, le brotan combinaciones de protena y azcar, conocidas como
glucoprotenas del VIH. Estas glucoprotenas del VIH son necesarias para que el virus se ligue
al CD4 y a los co-receptores. Las nuevas copias del VIH pueden ahora pasar a infectar a otras
clulas. ( Ver Imagen N3 de Anexo)

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4.3. Metodologa de evaluacin y plan de muestreo

El procedimiento de mediciones utilizado, se ajusta a lo sealado en el Instructivo de Salud Pblica


de Chile (ISPCh). Se describen los muestreos realizados incluyendo los materiales utilizados. A
continuacin se detalla dicha informacin en la Tabla N6

4.3.1 Tabla N6. Descripcin del Instrumentos/Material Utilizado

N Nombre del Descripcin Marca Modelo Nmero de


instrumento/ma Serie
terial
2 Tubo EDTA El tubo de EDTA es No aplica No aplica No aplica
ampliamente utilizado en la
hematologa clnica, as
como en diversos tipos de
analizadores sanguneos.

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4.3.2 Procedimientos del plan de muestreo

USO PREFERENTE DE LA PRUEBA: Deteccin cualitativa de antgenos de superficie p24 del

VIH y anticuerpos humanos de inmunodeficiencia tipo 1/2(HIV-1 /HIV-2).

RANGOS DE REFERENCIA: No reactivo.

MTODO: Inmunoensayo de Micropartculas Quimioluminiscentes.

INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Ayuno de 8 horas.

INSTRUCCIONES AL PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA: Completar la solicitud de examen


con todos los datos requeridos del paciente. La solicitud de examen es especial para este test.
Evitar la hemlisis de la muestra y nunca congelar la muestra.

TIPO DE MUESTRA: Sangre.

TIPO DE TUBO: Tubo anticoagulante EDTA.

VOLUMEN MNIMO NECESARIO: Adultos: 4 mL, recin nacido y lactantes: 2 mL.

CONDICIONES DE TRANSPORTE: Los tubos se deben transportar tapados en posicin


Vertical, en un contenedor o gradilla a temperatura ambiente. Evitar la agitacin para prevenir la
Hemlisis.

TIEMPO DE TRANSPORTE: 4 horas desde la toma de muestra.

TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS: Muestras de rutina: 24 horas (horario hbil)


Desde su llegada al laboratorio, urgencias y accidentes corto punzantes (Fuente): 2 horas
Desde su llegada al laboratorio.

LIMITACIONES: La hemlisis, lipemia e ictericia invalidan la prueba. Muestras de pacientes con


Terapia de anticuerpos monoclonales pueden invalidar la tcnica. La presencia de anticuerpos
Heterofilias pueden generar falsos positivos.

OBSERVACIONES: Los resultados reactivos deben ser confirmados en el ISP.

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4.4 Criterios de evaluacin

Los criterios de evaluacin fueron los siguientes:

Confidencialidad de las muestras tomadas segn ley 19779 y Decreto N182


Repetir el examen en caso de encontrar posibilidades de contagio
Ser informada a la brevedad por el Instituto de Salud Pblica de encontrar contagio a los
trabajadores
Entrega inmediata de antirretrovirales despus de la exposicin

4.4.1. Determinacin de la exposicin ocupacional

Se determinan los procedimientos segn las normas vigentes DS N158 (Reglamento sobre
Notificaciones de Enfermedad Transmisibles y adems la Ley 19.779 (Ley de Sida).
Tambin se determinan los procedimientos de bioseguridad del laboratorio segn manuales y
protocolos respectivos

14
4.4.2. Fuentes del contaminante

En la tabla N7 se presentan las principales fuentes del agente biolgico VHI-1 y VIH-2 que afectan
la exposicin de los trabajadores de las reas en estudio. Las ubicaciones referenciales de los
puntos mustrales se presentan en el croquis del punto 4

4.4.2. Tabla N7. Principales fuentes de VIH-1, VIH-2

N rea Fuente Medicin o muestreo


1 Jefatura Material Contaminado Toma de muestra de
sangre
2 Investigacin Material Contaminado Toma de muestra de
sangre
3 Mantenimiento de rea Material Contaminado Toma de muestra de
biolimpias sangre

15
4.5 Croquis de reas evaluadas

Laboratorio

16
4.5.1. Exposicin a VHI-1, VIH-2

4.5.1 Tabla N8. Grupo de exposicin similar

N rea Puestos de Nombre del Rut Agente Conclusin


trabajo trabajador higinico
1 Laboratorio Jefatura Paola Matus 9.126.987-K VIH Expuesto al
agente
2 Laboratorio Investigacin Diego 19.547.126-6 VIH Expuesto al
Ramrez agente
3 Laboratorio Investigacin Carolina 17.875.975-2 VIH Expuesto al
Ossa agente
4 Laboratorio Mantenimiento Gonzalo 18.443.776-1 VIH Expuesto al
de reas Garca agente
biolimpias

4.5.2. Anlisis de los resultados

De los resultados obtenidos en la evaluacin de exposicin ocupacional de VIH


Se puede determinar lo siguiente:

Se inform sobre los procedimientos de tomas de muestra a los trabajadores.


Se tom conocimiento que las muestras tomadas son dirigidas al Instituto de Salud
Pblica.
Se dio a conocer los resultados a los trabajadores personalmente que no exista
proliferacin del contagio del agente estudiado.

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4.5.3. Conclusiones

Se informa al Jefe de Laboratorio la Dra. Paola Matus, que las muestras efectuadas se enviaron al
laboratorio de referencia del Instituto de Salud Pblica para efectuar la evaluacin de VIH y ser
notificados a la brevedad de encontrar incubaciones del agente evaluado
Que los formularios de muestras del agente efectuados a los trabajadores sern de conocimiento
directo por el trabajador mediante carta certificada.(ver Imgenes N4,N5 de Anexo)
Que todos los trabajadores tendrn que tener un tratamiento preventivo de antirretrovirales por un
periodo de 14 das.
Se notifica a la Dra. Pola Matus que las muestras evaluadas por el Instituto de Salud Pblica
salieron negativas para Contagio de VIH-1, VIH-2

4.6. Detalle de recomendados


4.6.1. Medidas de carcter tcnico o de ingeniera
Se recomienda la Dra. Paola Matus seguir los protocolos del Decreto Supremo 594 y DTO.N6
Educacin sanitaria. Una poblacin bien informada acerca de los factores de riesgo y
medidas preventivas es fundamental para evitar futuros contagios.

Utilizar prendas protectoras por parte de los profesionales expuestos a VIH, como guantes
que cubran todo el antebrazo, botas altas de goma, mandiles, mascarillas. Las prendas
deben ser de materiales fciles de limpiar y desinfectar, o bien tratarse de prendas
desechables.

Adecuada higiene personal, antes y despus de la jornada laboral.

Niveles de bioseguridad acordes con los estndares establecidos.

Sealizaciones de desechos y de materiales peligrosos

reas de trabajo limpias y descontaminadas

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4.6.2. Medidas de carcter administrativas

Se recomienda a Dra. Paula Matus la incorporacin de medidas de carcter administrativo


tales que generen conciencia en los trabajadores como tambin implementar
capacitaciones y un programa de seguridad e higiene en los puestos de trabajo, una
adecuada utilizacin de los elementos de seguridad, sealizaciones de materiales
contaminados y reas de desechos, sealizaciones de agentes de estudio, manuales de
bioseguridad, plantillas de agentes estudiados con caractersticas y especificaciones y
fiscalizaciones de posibles contagios atreves del ISP.

4.6.3. Elementos de proteccin personal


4.6.4 Tabla N8. Equipo de proteccin personal segn rea y
fuente evaluada

N rea Fuente Equipos de proteccin personal


recomendado
1 Jefatura Virus Bata, Uniforme especial, Guantes
apropiados, Gafas, Mascarilla, Cofia, Cubre
Zapatos
2 Investigacin Virus Bata, Uniforme especial, Guantes
apropiados, Gafas, Mascarilla, Cofia,
Cubrezapatos
3 Mantenimientos de Virus Bata, Uniforme especial, Guantes
reas Biolimpias apropiados, Gafas, Mascarilla, Cofia,
Cubrezapatos

19
5. Imgenes de Apoyo

Imagen N1

20
Imagen N2

21
Imagen N3

22
Imagen N4

23
Imagen N5

24
6. Bibliografa

1. Decreto 594 Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en


los lugares de trabajo (29 de Abril de 2000) Chile, Biblioteca del Congreso
Nacional de Chile. Disponible en
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=167766

2. Manual de Procedimientos para la deteccin de diagnstico de la infeccin por


VIH disponible en
http://www.minsal.cl/portal/url/item/96d9b6e8bc661b9ae04001011e010150.pdf

3. Decreto 158 Reglamento sobre notificaciones de enfermedades transmisibles de


declaracin obligatoria (10 de Mayo de 2005) Chile, Biblioteca del congreso
Nacional de Chile. Disponible en
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=237770

4. Ley 19.779 Establece normas Relativas al virus de Inmunodeficiencia humana y


crea bonificaciones fiscal para enfermedades catastrficas (14 de Diciembre del
2011) Chile, Biblioteca del congreso Nacional de Chile. Disponible en
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=192511

5. Decreto 182 Reglamento del examen para la detencin del virus de la


inmunodeficiencia humana (19 Noviembre del 2011) Biblioteca del congreso
Nacional de Chile. Disponible en
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=257203

6. Manual de Bioseguridad del ISP Disponible en


http://www.ispch.cl/documento/19752

7. Manual de normas de bioseguridad publicado (10 de septiembre del 2012) por el


consejo superior de ciencia y de desarrollo tecnolgico del fondo nacional de
desarrollo cientfico y tecnolgico disponible en
http://www.conicyt.cl/fondecyt/2012/09/10/manual-de-normas-de-bioseguridad-
2008/

8. Virus de inmunodeficiencia humana disponible en


https://es.wikipedia.org/wiki/Virus_de_la_inmunodeficiencia_humana

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