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Anlisis Bioqumico Para La Determinacin De Glucosa,

Triglicridos, Colesterol, Urea y cido rico En Muestras Sanguneas


lvarez Jess, Romo Silvana
Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE
Departamento de Ciencias de la Vida y la Agricultura
Ingeniera en Biotecnologa
Sangolqu, Ecuador

RESUMEN

El anlisis de sangre es una de las pruebas mdicas ms utilizadas y de mayor importancia en la


prctica clnica debido a que estos exmenes permiten conocer el estado de salud de un paciente y
detectar posibles enfermedades con un anlisis rpido y oportuno de las muestras de sangre
obtenidas por venopuncin. En el presente estudio se realiz la aplicacin del protocolo
correspondiente para una correcta extraccin de sangre venosa y se analizaron los niveles de
glucosa, colesterol, triglicridos, urea y cido rico en sangre de dos pacientes, utilizando Kits
colorimtricos para realizar la pruebas enzimticas respectivas y determinar posibles problemas
de salud relacionadas con el estilo de vida de cada paciente, basados en el rango normal en el que
se deben encontrar las concentraciones para cada anlisis.

Palabras clave: Sangre venosa, glucosa, triglicridos, urea, cido rico.

ABSTRACT

Blood testing is one of the most widely used and most important medical tests in clinical practice
because these tests allow the patient to know the health status of a patient and to detect possible
diseases with a quick and timely analysis of the blood samples obtained by venipuncture. In the
present study, the corresponding protocol for a correct venous blood extraction was performed and
the blood glucose, cholesterol, triglycerides, urea and uric acid levels of two patients were analyzed
using colorimetric kits to perform the respective enzymatic tests and to determine possible health
problems related to the lifestyle of each patient, based on the normal range in which the
concentrations must be found for each analysis.

Keywords: Venous blood, glucose, triglycerides, urea, uric acid.

1. INTRODUCCIN En la fase analtica se deben controlar o tomar


en cuenta las variables biolgicas que toman
Los anlisis de muestras sanguneas tienen un significado en la interpretacin de los
carcter importante debido a que resultados como: sexo, edad, raza, embarazo,
proporcionan informacin acerca del ayuno, ingesta de medicamentos, etc.
metabolismo del paciente y adems permiten (Hernndez, 2010).
el diagnstico y seguimiento de las diversas
patologas como aterosclerosis, diabetes y La calidad analtica en el laboratorio depende
desnutricin (Martnez, 2012). del cumplimiento de los parmetros del
funcionamiento analtico, por lo general los
resultados se pueden alterar por la falta de nutricionales y el estilo de vida, que no
exactitud y precisin del laboratorista o por permiten la correcta degradacin de colesterol
defectos en los instrumentos (Martnez, y triglicridos que pueden causar alteraciones
2012). metablicas. (Hernndez, 2010)

La sangre es el fluido que transporta La urea es el principal producto final del


nutrimentos, gases, hormonas y desechos, los catabolismo de protenas y aminocidos, que
cuales se encuentran disueltos por el cuerpo. se genera en el hgado y se excreta por los
A dems posee dos componentes principales: riones. Los niveles elevados en sangre
un lquido llamado plasma, y componentes denotan un inadecuado metabolismo de los
celulares (eritrocitos, leucocitos y productos nitrogenados as como tambin del
trombocitos) suspendidos en el plasma. Los cido rico, de la degradacin de nucletidos.
componentes celulares representan 40 45% (Martnez, 2012)
de su volumen, el 55 60% restante es de
plasma (Audesirk, T., Audesirk, G., & Byers, El anlisis sanguneo de los metabolitos en
B. E. , 2008). estudio se realiza en base a los KITS de
Human Diagnostics Worldwide para los
La obtencin del espcimen es la muestra de ensayos correspondientes. Se toma como base
sangre venosa para la determinacin analtica, el protocolo de la Sociedad Brasilea de
de la cual se puede obtener suero o plasma Patologa Clnica y Medicina Laboratorial
(Hernndez, 2010). para la extraccin de sangre.

La muestra de eleccin es el suero, que se


obtiene al permitir la coagulacin total de la
sangre, mediante centrifugacin (Instituto 2. MATERIALES Y MTODOS
Nacional de Salud, 2011). Lugar de estudio
El riesgo de contraer diversas enfermedades La obtencin de muestras y sus anlisis
en el laboratorio puede prevenirse. Por tanto bioqumicos se realizaron en los laboratorios
toda muestra debe tratarse como un factor de docencia de Biotecnologa de la
potencial de riesgo; adems de las muestras Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE,
de los pacientes, algunas materiales e ubicada en el cantn Sangolqu, Ecuador.
instrumentos son riesgos infecciosos
(Villatoro, 2001). Muestras Pacientes

Los carbohidratos son importantes para el Las muestras se recogieron de dos pacientes
metabolismo, cuando la ingesta de azcares es que se indican en la Tabla 1. Se extrajeron
muy alta se presenta problemas clnicos como 5ml de sangre de cada paciente, en cada
diabetes mellitus que se puede detectar con anlisis realizado. Las muestras fueron
este tipo de anlisis (Martnez, 2012). colocadas en tubos de ensayo de tapa roja,
despus de la extraccin sangunea.
Dentro de la dieta, los triglicridos
representan un 90% de las grasas que se Tabla 1. Datos de pacientes y muestras
ingieren y el resto est formado por Paciente 1 Paciente 2
colesterol. Su metabolismo puede verse Muestra 1 2
Edad 21 aos 23 aos
afectado por factores genticos, ambientales,
Gnero Femenino Masculino
Extraccin Sangunea Una vez identificado el sitio de puncin, se
verific que la aguja est estril, se ajust el
La extraccin de sangre venosa mediante pivote de la jeringa para seguridad, se prob
jeringa, tuvo la referencia del protocolo el mbolo que funcione correctamente.
establecido por la Sociedad Brasilea de Despus se coloc el torniquete 7 a 10 cm
Patologa Clnica y Medicina Laboratorial, sobre el sitio de puncin, se realiz la
para obtener mejores resultados en los anlisis antisepsia con alcohol, en forma circular de
de las muestras en las distintas pruebas adentro hacia afuera, evitando la
bioqumicas. contaminacin, se retir la proteccin de la
Antes de realizar cualquier actividad dentro aguja.
del laboratorio, se tom medidas de Para una correcta extraccin se estira la piel
proteccin personal y previo a la extraccin se con la mano que no sostiene la aguja, lejos del
verific y orden el material a utilizar lugar donde se realiz la antisepsia. La
(jeringa, aguja, torniquete, tubos, torundas, puncin se realiz con un ngulo de 45 con
curitas, etc). Como medida de bioseguridad se el bisel hacia arriba, de manera rpida para
procedi a lavarse las manos y colocarse los evitar hematomas justo debajo de la piel y
guantes, antes de utilizar el material para evitar goteo de sangre. La extraccin de
respectivo. Se tom los datos del paciente y se la sangre debe ser a una velocidad media, para
explic al mismo el procedimiento al cul se evitar la hemlisis y dolor al paciente. Se
lo iba a someter, transmitiendo confianza y procedi a retirar el torniquete, luego la
seguridad, para que la extraccin sea ms jeringa de la vena del paciente con sumo
fcil. cuidado, se coloc una torunda de alcohol y
Cada tubo fue rotulado con los datos del se ejerce presin para acelerar la coagulacin
paciente y fecha. Para seleccionar el sitio de y evitar que salga sangre. Se coloc la
la puncin se ubica el brazo en la fosa proteccin de la aguja y se desech en corto
antecubital (parte anterior del brazo, frente y punzantes, se coloc la muestra en el tubo de
bajo el codo) se identifica la vena apropiada ensayo por las paredes del mismo para evitar
para la puncin, generalmente son la vena hemlisis de la muestra.
mediana y ceflica. Se puede utilizar el dedo Finalmente, se retir la torunda y se coloc
ndice para sentir las pulsaciones de la vena. una curita, se desech en el basurero de
desechos comunes, y la jeringa en corto
punzantes.

Glucosa

La determinacin de glucosa se realiz


mediante el mtodo GOD-PAD, una prueba
enzimtica colorimtrica. La glucosa se
determin despus de la oxidacin enzimtica
en presencia de glucosa oxidasa, el perxido
Imagen 1. Venas de la dos antecubital. de hidrgeno formado reaccion bajo la
catlisis de la enzima peroxidasa con fenol y 4
aminofenazona, formando un complejo rojo-
violeta usando la quinoneimina como enzimtica colorimtrica para colesterol con
indicador. factor aclarante de lpidos, que ayuda a
minimizar las interferencias debidas a la
Se extrajeron 5 ml de sangre de cada paciente. lipemia.
Para la obtencin del suero de la muestra se
El colesterol se determin despus de la
centrifug a 5000 rpm por 5 minutos. hidrlisis enzimtica y la oxidacin. El
indicador es la quinoneimina formada por el
De acuerdo al inserto proporcionado para el
perxido de hidrogeno y 4-amioantipirina en
anlisis de glucosa, se emplearon 4 tubos de presencia de fenol y peroxidasa.
ensayo (blanco, reactivo, M1, M2) para los
correspondientes anlisis (Tabla 2). Se extrajeron 5 ml de sangre de cada paciente.
Para la obtencin del suero de la muestra se
El KIT utilizado contiene los siguientes centrifug a 5000 rpm por 5 minutos.
reactivos:
De acuerdo al inserto proporcionado para
RGT (Reactivo de trabajo): Buffer fosfato anlisis de colesterol, se utilizaron 4 tubos de
(pH 7,5) [0.1 mmol/L], 4-aminofenazona ensayo (blanco, reactivo, M1, M2) para los
[0.25 mmol/L], fenol [0.75 mmol/L], glucosa correspondientes anlisis (Tabla 3).
oxidasa [>15KU/L], peroxidasa [>1.5KU/L], El KIT utilizado contiene los siguientes
mutarotasa [>2KU/L], estabilizantes. reactivos:
STD (Reactivo estndar): glucosa [100 mg/dl RGT (Reactivo de trabajo): Buffer
o 5.55 mmol/L]. fosfato (pH 6,5) [100 mmol/L], 4-
aminoantipirina [0.3 mmol/L], fenol [5
Tabla 2. Glucosa - Cantidad de reactivos y suero
Blanco Estndar M1 M2
mmol/L], colesterolestereasa [>150U/L],
colesteroloxidasa [>100U/L] peroxidasa
RGT 1000 l 1000 l 1000 l 1000 l [>5KU/l], azida de sodio 0.05%.
STD - 10 l - - STD (Estndar): Colesterol [200 mg/dl. o
5,17 mmol/L].
Tabla 3. Colesterol - Cantidad de reactivos y suero
Las muestras se incubaron a 37C por 5
minutos en bao mara. Despus de midi la Blanco Estndar M1 M2

absorbancia a 546nm de longitud en el 1000 1000


RGT 1000 l 1000 l
espectrofotmetro, el cual se calibr con agua l l
destilada y con el blanco de reactivo para para STD - 10 l - -
eliminar cualquier medida del RGT en las
Suero
muestras. 1
- - 10 l -

Se calcul la concentracin de glucosa Suero


- - - 10 l
mediante la siguiente frmula: 2

Amuestra
C = 100 x [mg/dl] Las muestras se incubaron a 37C por 5
ASTD
minutos en bao mara. Despus de midi la
Colesterol absorbancia a 546nm de longitud en el
La determinacin de colesterol se realiz espectrofotmetro, el cual se calibr con agua
mediante el mtodo CHOD-PAP una prueba destilada y con el blanco de reactivo para para
eliminar cualquier medida del RGT en las Blanco Estndar M1 M2
muestras. RGT 1000 l 1000 l 1000 l 1000 l

Se calcul la concentracin de colesterol STD - 10 l - -


mediante la siguiente frmula:
Suero
- - 10 l -
Amuestra 1
C = 200x [mg/dl]
ASTD Suero
- - - 10 l
2
Triglicridos

La determinacin de triglicridos se realiz


mediante el mtodo GPO-PAP, una prueba Las muestras se incubaron a 37C por 5
enzimtica colorimtrica para triglicridos minutos en bao mara. Despus de midi la
con factor aclarante de lpidos (LCF), que absorbancia a 546nm de longitud en el
permite minimizar las interferencias debidas a espectrofotmetro, el cual se calibr con agua
la lipemia. destilada y con el blanco de reactivo para para
eliminar cualquier medida del RGT en las
Los triglicridos se determinaron despus de muestras.
la hidrlisis enzimtica con lipasa. El
indicador es Quinoneimina formada a partir Se calcul la concentracin de triglicridos
de perxido de hidrgeno, 4-aminoantipirina mediante la siguiente frmula:
y 4-clorofenol bajo la influencia cataltica de Amuestra
C = 200x [mg/dl]
peroxidasa. ASTD

Se extrajeron 5 ml de sangre de cada paciente.


Para la obtencin del suero de la muestra se Urea
centrifug a 5000 rpm por 5 minutos.
La determinacin de urea se realiz mediante
De acuerdo al inserto proporcionado para el una prueba enzimtica colorimtrica. La urea
anlisis de glucosa, se emplearon 4 tubos de es hidrolizada en presencia de ureasa para
ensayo (blanco, reactivo, M1, M2) para los producir amonaco y dixido de carbono. En
una reaccin modificada los iones amonio
correspondientes anlisis (Tabla 4).
reaccionan en medio alcalino con el
El KIT utilizado contiene los siguientes hipoclorito y el salicilato sdico en presencia
de nitroprusiato, para formar cloruro de sodio
reactivos:
e Indofenol, se observa un color verde, cuya
RGT (Reactivo de trabajo): Buffer PIPES (pH intensidad es proporcional a la concentracin
7,5) [50 mmol/L], 4-clorofenol [5 mmol/L], de urea en la muestra.
4-aminoantipirina [0,25 mmol/L], iones Se extrajeron 5 ml de sangre de cada paciente.
magnesio [4.5 mmol/L], ATP [2 mmol/L],
Para la obtencin del suero de la muestra se
lipasas [>1,3U/mL], peroxidasa [>0.5U/mL],
glicerol quinasa [>0,4U/mL], glicerol 3- centrifug a 5000 rpm por 5 minutos.
fosfato oxidasa [>1,5U/mL].
De acuerdo al inserto proporcionado para el
STD (Reactivo estndar): Triglicridos [200 anlisis de glucosa, se emplearon 4 tubos de
mg/dL o 2,28 mmol/L]. ensayo (blanco, reactivo, M1, M2) para los
Tabla 4. Triglicridos - Cantidad de reactivos y suero correspondientes anlisis (Tabla 5).
El KIT utilizado contiene los siguientes Amuestra
C = 80 x [mg/dl]
reactivos (Human, 2010): ASTD

cido rico
RGT-R1 (Reactivo enzimtico 1):
Buffer fosfato (pH 7) [120 mmol/L]; salicilato La determinacin de cido rico se realiz
sdico [60 mmol/L]; nitroprusiato sdico [3,4
mediante el mtodo PAP, un anlisis
mmol/L]; EDTA [1 mmol/L]
enzimtico colorimtrico por cido rico con
RGT-R2 (Reactivo enzimtico 2): factor aclarante de lpidos (LCF) que permite
Buffer fosfato (pH<13) [120 mmol/L]; minimizar las interferencias debidas a la
Hipoclorito [0,6 g/L] lipemia. Se determin el cido ric por
reaccin con uricasa. El perxido de
STD-CAL (Reactivo estndar): Urea [80 hidrgeno formado reacciona por la accin
mg/dl o 13,3 mmol/L].
cataltica de la peroxidasa con cido 3,5-
dicloro-2-hiroxibenzenesulfnico (DCHBS) y
Tabla 5. Urea- Cantidad de reactivos y suero 4-aminofenazona (PAP) para producir un
Blanco Estndar M1 M2
complejo rojo-violeta de quinoneimina como
RGT1/ indicador.
1000 l 1000 l 1000 l 1000 l
Enz
Se extrajeron 5 ml de sangre de cada paciente.
RGT2 1000 l 1000 l 1000 l 1000 l
Para la obtencin del suero de la muestra se
STD - 10 l - - centrifug a 5000 rpm por 5 minutos.
Suero 1 - - 10 l -
De acuerdo al inserto proporcionado para el
Suero 2 - - - 10 l anlisis de glucosa, se emplearon 4 tubos de
ensayo (blanco, reactivo, M1, M2) para los
correspondientes anlisis (Tabla 6).
Las muestras se incubaron a 37C por 5
minutos en bao mara, despus de esto se El KIT utilizado contiene los siguientes
coloc a cada uno de los tubos el RGT2 y se reactivos:
incub por 3 minutos.
RGT (Reactivo de trabajo): Buffer
Despus de midi la absorbancia a 578 nm de fosfato (pH 7) [50 mmol/L], 4-aminofenazona
longitud en el espectrofotmetro, el cual se [0.3 mmol/L], DCHBS [4 mmol/L], uricasa
calibr con agua destilada y con el blanco de [>200U/L], peroxidasa [>1KU/L].
reactivo para para eliminar cualquier medida STD (Reactivo estndar): rido rico [8
del RGT en las muestras. mg/dL o 476 mmol/L].

Se calibr con otro blanco debido, a que el Tabla 6. cido rico - Cantidad de reactivos y suero
Blanco Estndar M1 M2
tubo con el que realizo el pipeteo, pudo haber
contenido otra sustancia desconocida lo cual RGT 1000 l 1000 l 1000 l 1000 l
alter la solucin enzimtica y alter la STD - 20 l - -
calibracin con el blanco, pero los resultados
Suero
se mantuvieron en los rangos como se 1
- - 20 l -
indicar en la siguiente seccin.
Suero
- - - 20 l
Se calcul la concentracin de urea mediante 2
la siguiente frmula:
Las muestras se incubaron a 37C por 5 Tabla 8. Absorbancia y concentracin de colesterol en
sangre.
minutos en bao mara. Despus de midi la
absorbancia a 546nm de longitud en el Absorbancia Concentracin
espectrofotmetro, el cual se calibr con agua [mg/dL]
STD 0,185 -
destilada y con el blanco de reactivo para para
Muestra 1 0,126 136,21
eliminar cualquier medida del RGT en las
muestras. Muestra 2 0,497 537,30

Se calcul la concentracin de cido rico


mediante la siguiente frmula: Valores para el anlisis:
Amuestra Sospechoso: sobre 220 mg/dl
C= 8x [mg/dl]
ASTD
Elevado: sobre 260 mg/dl

3. RESULTADOS Anlisis de Triglicridos


Tabla 9. Absorbancia y concentracin de triglicridos
Se muestra a continuacin los datos y en sangre.
resultados que se obtuvieron en cada una de
las pruebas para los anlisis bioqumicos Absorbancia Concentracin
respectivos. En cada tabla se indica la [mg/dL]
STD 0,174 -
absorbancia del estndar y la muestra en cada
anlisis y las concentraciones de los Muestra 1 0,040 45,97
metabolitos en estudio. Muestra 2 0,222 255,17

Cabe recordar que los resultados no son 100%


confiables debido a que los pacientes no se
encontraban en ayuno. Valores para el anlisis:

Anlisis de Glucosa Sospechoso: sobre 150 mg/dl

Tabla 7. Absorbancia y concentracin de glucosa en Elevado: sobre 200 mg/dl


sangre.
Anlisis de Urea
Absorbancia Concentracin
[mg/dL] Tabla 10. Absorbancia y concentracin de urea en
STD 0,232 - sangre.
Muestra 1 0,174 75 Absorbancia Concentracin
Muestra 2 0,220 94,82 [mg/dL]
STD 0,427 -
Muestra 1 0,251 47,02
Valores normales: 75-115 mg/dl Muestra 2 0,347 65,01

Anlisis de Colesterol
Valores normales: 10-50 mg/dl

Anlisis de cido rico


Tabla 11. Absorbancia y concentracin de cido rico dolores de cabeza, mareo y debilidad.
en sangre. (National Institute of Health, 2016)
Absorbancia Concentracin
[mg/dL]
En los resultados de las concentraciones de
STD 0,121 - colesterol, tenemos que en el paciente 1, sus
niveles se encuentran dentro de los lmites
Muestra 1 0,054 3,570
normales, hay una buena absorcin de los
Muestra 2 0,072 4,760 lpidos que provienen de la dieta, que el
colesterol proviene de alimentos de origen
animal (Zagoya, 2007) o se puede sintetizar
Valores de referencia: en el organismo, pero depende de factores
genticos y ambientales (Martnez, 2012).
Hombres: 3,4-7,0 mg/dl
El paciente 2 present niveles de colesterol en
Mujeres: 2,4-5,7 mg/dl sangre muy elevados, inclusive estn
disparados como lo indica la tabla 8 ya que
sobrepasan los niveles normales, pudo haber
ingerido una comida rica en colesterol, antes
4. DISCUSIN
del examen clnico, pero al superar los niveles
Para el anlisis de los resultados es necesario podemos hablar de hipercolesterolemia y
considerar que las pruebas de laboratorio se aterosclerosis, por la acumulacin de grasa en
hayan realizado en ayuno, ya que la ingesta de las paredes de las arterias (Zagoya, 2007).
los alimentos altera los parmetros
bioqumicos (Santamara, 2016). En el anlisis de colesterol no es necesario
estar en ayunas, siempre y cuando se realice
Los resultados que se presentan a tambin el anlisis de lipoprotenas de alta
continuacin no son 100% confiable debido a densidad (HDL) (Dulbecco, 2008).
las condiciones bioqumicas en las que se
encontraban los pacientes es ausencia de La relacin indirecta que poseen los
ayuno, que mnimo debe ser de 12 horas triglicridos y el colesterol es debido a que
(Deschka, 2014). estos son alcoholes que varan por separado,
por lo tanto si aumenta o disminuye uno el
De acuerdo a los resultados que se indican en otro no necesariamente tendr que variar. El
la tabla 7, se analiza la concentracin de aumento de estos lpidos pueden
glucosa en los dos pacientes, cuyos valores se desencadenas problemas como arteriopata
encuentran dentro del rango normal. Tienen coronaria, obstruccin de vasos sanguneos,
un correcto metabolismo de carbohidratos, no etc. (Von Saalfeld, K., 2016).
presentan afecciones relacionadas con la
insulina, como diabetes, obesidad, Varios factores causan niveles elevados de
hipoglucemia o hiperglucemia (Martnez, triglicridos como la edad, sobrepeso,
2012) tratamientos farmacolgicos, enfermedades
hereditarias como el caso de la diabetes,
Aunque la concentracin de glucosa en el hipertiroidismo as como enfermedades
paciente 1 se encuentra en el lmite inferior renales y hepticas, las cuales no permiten un
del rango, se podra predisponer hipoglucemia correcto funcionamiento del organismo por lo
debido al desequilibrio de la ingesta de cual sobre producen triglicridos; inclusive
glucosa y su utilizacin (Hernndez, 2010). estos niveles elevados aparecen por herencia
gentica (Stephan, M., 2010).
Esta patologa puede darse por diversas
causas como la inhibicin de la Otra causa de presentar niveles elevados de
gluconeognesis y presentar sntomas como triglicridos es por medio del ejercicio fsico,
en el caso de los atletas, sus msculos pueden
contener elevadas concentraciones de El cido rico es el producto final de la
triglicridos. El ejercicio fsico estimula a la degradacin de purinas. Los valores en las
biognesis mitocondrial lo cual provoca un concentraciones varan de acuerdo al sexo,
metabolismo ms eficaz de cidos grasos y edad, alimentacin y funcionalidad de los
estos se movilicen. (Stryer, L., Berg, M. & riones. La ingesta de carnes rojas y alcohol
Tymoczko, 2007) al igual que el ayuno, elevan las
concentraciones de cido rico
A dems, el anlisis de triglicridos tiene una (hiperuricemia), lo cual puede provocar gota,
mejor exactitud si el paciente ha sido hiperactividad de las glndulas endocrinas,
sometido a por lo menos 12 horas de ayuno tiroides y paratiroides, diabetes, etc. Los
(Von Saalfeld, K., 2016). niveles bajos de cido rico son causados por
enfermedades hepticas graves como el caso
De acuerdo a la tabla 9, el paciente 1 present
de la cirrosis, al intoxicarse por metales
niveles normales de triglicridos en sangre.
pesados y el tratamiento mdico con aspirina
Esto quiere decir que no corre riesgo en
(Seeling, H. & Meiners, M. , 2011).
padecer las enfermedades antes descritas. Los
niveles normales de triglicridos indican que Como se puede evidenciar en la tabla 11, los
no existe ingesta excesiva de azcares y un niveles de cido rico para los 2 pacientes se
correcto metabolismo de estas, lo que encuentran dentro del intervalo
significa la existencia de una dieta equilibrada correspondiente para cada uno de ellos,
y un correcto almacn de energa. dependiendo del sexo, por lo cual presentan
niveles normales de cido rico. Esto
Con respecto al paciente 2, la tabla 9 muestra
significa que no existen problemas hepticos,
que sus niveles de triglicridos estn elevados
es decir su hgado tiene un correcto
y esto puede ser debido a que padece alguna
funcionamiento y que no hay demasiada
enfermedad, est bajo tratamiento mdico, es
ingesta de alimentos con altas
atleta o no tuvo un ayuno dentro de lo
concentraciones de purinas como carnes rojas
establecido para este tipo de prueba, por lo
o frejol; por lo tanto, el cido rico se
cual sera necesario realizar nuevamente dicha
disuelve en sangre y viaja normalmente a los
prueba e investigar el historial clnico del
riones para excretarse en forma de orina.
paciente para verificar cual es el factor que
causa esta anomala. 5. CONCLUSIONES
En la tabla 10 se puede observar las
concentraciones de urea en sangre. Para los La extraccin de sangre venosa es un proceso
dos pacientes, las concentraciones de urea se que debe tomar varias medidas de
encuentran en los rangos normales. Hay una bioseguridad y asepsia para el cual se debe
correcta degradacin de protenas y conocer su protocolo y de esta forma evitar
aminocidos, funcionamiento ptimo del arriesgar la vida de los implicados en este
rin y ausencia de problemas proceso, como se lo realizo en este estudio.
cardiovasculares (Martnez, 2012).
De las condiciones bioqumicas y metablicas
En el caso de haber concentraciones elevadas de cada paciente, los resultados pueden
de urea, es por el tipo de dieta (Wiener Lab, encontrarse fuera de los lmites normales en
2000) o por deficiencia de enzimas que cada prueba realizada, por mal manejo de las
metabolizan los aminocidos, la mayora de pipetas, incorrecta lectura de las absorbancias,
casos son genticos como la fenilcetonuria, uso del material como los tubos de ensayo y
para el tratamiento se suministra suplementos tambin el cuidado en el manejo de la muestra
vitamnicos y farmacolgicos para la sangunea; que puede sufrir hemlisis, o en la
eliminacin del metabolito txico preparacin de los reactivos, lo cual puede ver
(Hernndez, 2010).
ocasionado una confusin entre el reactivo National Institute of Health. (Agosto de 2016).
blanco y el estndar. National Institute of Diabetes and Digestive
and Kidney Diseases. Recuperado el 19 de
Febrero de 2017, de Low Blood Glucose:
https://www.niddk.nih.gov/health-
Los anlisis sanguneos indican posibles information/diabetes/overview/preventing-
anomalas en el organismo de un individuo, problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
como el caso del paciente 2, present niveles
elevados en las concentraciones de colesterol, Santamara, P. (13 de Diciembre de 2016). Anlisis
triglicridos y urea, por lo cual se determin clnico. Recuperado el 19 de Febrero de 2017,
que puede padecer una enfermedad y es de
conveniente realizar nuevamente las pruebas http://www.mundolab.com/recomendaciones/
en estado de ayuno. As mismo mediante el Stephan, M. (2010). Trigliceridos. Obtenido de
anlisis de los resultados de la extraccin de http://www.michelstephan.com/Documentos/
sangre venosa, es posible dar soluciones si se Castellano/TRIGLICERIDOS.pdf
presentan anomalas, facilitando el control y
un tratamiento ptimo del paciente. Stryer, L. (2013). Bioqumica. REVERTE.

Stryer, L., Berg, M. & Tymoczko. (2007). Bioqumica


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