Examen diagnstico.

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I. Anatoma y fisiologa cardiaca

1. En condiciones normales el principal determinante del gasto cardiaco es:
a) La contractilidad cardiaca
b) El volumen de retorno venoso
c) La frecuencia cardiaca
d) La resistencia vascular
e) La poscarga
2. El periodo de repolarizacin ventricular esta representado en el elctrocardiograma por:
a) La onda P
b) El segmento ST
c) El complejo QRS
d) El segmento ST
e) La onda T
3. En clnica y en relacin con el gasto cardiaco, el concepto poscarga se refiere a:
a) La presin venosa central
b) La presin telesistolica del ventrculo derecho
c) La presin arterial sistlica
d) La presin arterial diastlica
e) La presin arterial media
4. La medicin de la presin venosa central es una prctica habitual en las unidades medico
quirrgicas, siendo un parmetro hemodinmico til en la valoracin del paciente
inestable puesto que es un medio indirecto de medir:
a) La presin capilar pulmonar
b) El gasto cardiaco
c) La precarga
d) La resistencia vascular
e) La contractilidad cardiaca
 5. Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocacin de
la derivacin precordial V5 en el hemitorax es:
a) Entre V4 y V6
b) 4 espacio intercostal, lnea media clavicular
c) 4 espacio intercostal, debajo del pezn
d) 5 espacio intercostal, lnea mesoaxilar
e) 5 espacio intercostal, lnea axilar anterior
6. Cul de las siguientes caractersticas corresponde con el dolor torcico producido por
angina?
a) Descrito como punzante
b) Se modifica con la posicin
c) Se modifica con la respiracin
d) No cede con la administracin de nitratos
e) Carcter opresivo

II. Aparato digestivo

7. Despus de una colecistectoma laparoscpica programada algunos pacientes pueden
presentar durante los primeros das del posoperatorio uno de los siguientes efectos que
no constituyen un signo de alarma y no requieren consulta medica. cul de ellos es?
a) Prurito
b) Orina oscura
c) Heces aclicas
d) Ictericia leve
e) Dolor irradiado hacia el hombro
8. El Sr Lucio R es portador de una colostoma. cul de las siguientes recomendaciones
sobre actividades de la vida diaria es adecuada?
a) Deber evitar baarse, ni con bolsa ni sin ella
b) No puede realizar actividades deportivas
c) No puede llevar faja por encima de la bolsa
d) Conviene asegurar una adecuada ingesta de fibra y lquidos para evitar el
estreimiento
e) Debe evitar las relaciones sexuales que impliquen contacto con la zona del estoma
9. Un paciente tratado con lactulosa padece:
a) Diabetes
b) Diarrea
c) Reflujo gastroesofgico
d) Hernia de hiato
e) Encefalopata heptica
 10. La causa de elevacin crnica de las transaminasas se debe en mas de la mitad de los
casos a:
a) Hepatitis viral crnica
b) Cirrosis biliar primaria
c) Alcohol
d) Hemocromatosis
e) Esteatosis heptica
11. El dolor referido de vesicula se localiza en:
a) Cara interna de los muslos
b) Hombro izquierdo
c) Hombro derecho
d) Regin maxilar derecha
e) Regin maxilar izquierda
12. El Sr Sanz se encuentra ingresado desde ayer en el hospital a consecuencia de una
pancreatitis aguda por litiasis biliar. cul de las siguientes manifestaciones le hara
sospechar de un nuevo episodio de pancreatitis?
a) Esteatorrea y diarrea
b) Distensin abdominal
c) Dolor epigstrico irradiado a la espalda
d) Hiperglucemia
e) Amilasa srica

III. Ortopedia y trauma

13. Cul de las siguientes funciones NO corresponden al sistema esqueltico
a) Sostn a los tejidos blandos
b) Produccin de clulas sanguneas
c) Almacenamiento de triglicridos
d) Sntesis de vitamina D
e) Proteccin a rganos internos vitales
14. En la valoracin de un paciente con una fractura mltiple en extremidad inferior y gran
contusin por aplastamiento, las primeras manifestaciones clnicas que aparecen en el Sx
compartimental son:
a) Pulsos ausentes y dbiles
b) Lesiones cutneas
c) Acrocianosis
d) Petequias
e) Dolor y parestesia
IV. Endocrino
15. Una de las siguientes hormonas no es antagonista de la insulina. cul?
a) GH
b) Glucagn
c) Aldosterona
 d) Cortisol
e) Adrenalina
16. La formacin de glucosa en el hgado a partir de aminocidos y de los acidos grasos
(glicerol) se denomina
a) Gluconeognesis
b) Neoglucogenesis
c) Glucolisis
d) Transaminacin
e) Betaoxidacin
17. Qu patrn respiratorio tendr un paciente concetoacidosis dibetica?
a) Lento y regular
b) Lento e irregular
c) Rpido y profundo
d) Rpido y superficial
e) Ninguna de las anteriores

18. De las siguientes hormonas, cul se forma a partir del colesterol?

a) Somatotropa
b) Tiroxina
c) Insulina
d) Aldosterona
e) Occitocina
V. Hematologa
19. Durante una disputa domstica, la Sra MPS de 36 aos fue herida por arma blanca con
perforacin de la artera femoral, perdiendo aproximadamente 20% de sangre antes de
ser trasladada al hospital. Su grupo sanguineso es A y Rh negativo. de que grupo puede
recibir una transfusin con seguridad?
a) Grupo A y RH positivo
b) Grupo B y Rh positivo
c) Grupo B y Rh negativo
d) Grupo AB y Rh negativo
e) Grupo O y Rh negativo
VI. Nefrologa
20. cul de las siguientes funciones no realiza el rion?
a) Regula el equilibrio hidroelectroltico
b) Regula el equilibrio acido base
c) Excreta productos de desecho
d) Secreta renina
e) Secreta aldosterona