QUE ES EL TDAH

TDAH son las siglas de Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad. Se trata de
un trastorno de carcter neurobiolgico originado en la infancia que implica un
patrn de dficit de atencin, hiperactividad y/o impulsividad,18 y que en muchas
ocasiones est asociado con otros trastornos comrbidos.1-2
Es fundamental para el diagnstico de TDAH evaluar que estos sntomas nucleares
que hemos comentado (dficit de atencin, hiperactividad e impulsividad) se
presenten:
1. desde una edad temprana: antes de los 12 aos1.
2. con una intensidad y frecuencia superior a la normal para la edad y la etapa de
desarrollo del nio.
3. que deterioren o interfieran de forma significativa en el rendimiento del nio
en dos o ms de los mbitos de su vida: escolar o laboral, familiar y social. 1-2
4. no ser causados por otro problema mdico, un txico, una droga u otro
problema psiquitrico.3

Pese a que pueda existir sospecha clnica en nios de menos de 6 aos el diagnstico
de TDAH requiere haber superado esta edad. Adems, es frecuente que el TDAH se
reconozca en los nios cuando comienza la educacin primaria, coincidiendo con
dificultades en el rendimiento escolar y la presentacin de disfunciones sociales.

Diferentes presentaciones
Los sntomas nucleares del TDAH son independientes unos de otros. No todos los
nios con el trastorno manifiestan los mismos sntomas ni con la misma intensidad. Es
decir que un nio con TDAH puede manifestar slo uno de estos tres sntomas.
De la diversidad de manifestaciones del TDAH se diferencian tres
presentaciones segn el DSM-5 Manual Diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales:

Origen
Debido a la complejidad del TDAH, no puede identificarse una sola causa. Se
considera que es un trastorno heterogneo con diferentes subtipos, resultado de las
distintas combinaciones de los diversos factores de riesgo que actan conjuntamente.
Sin embargo, s que se ha identificado que las causas del TDAH se deben a factores
principalmente genticos y ambientales (prenatales, perinatales, y posnatales).
Se consideran factores ambientales del TDAH (entre otros): los traumatismos
craneoenceflicos en la infancia, las infecciones del sistema nervioso central, la
prematuridad, la encefalopata hipxico-isqumica, el bajo peso al nacimiento o el
consumo de txicos como el alcohol o el tabaco en el embarazo.
El TDAH tiene una heredabilidad del 76% (es decir, que en una poblacin media, el
76% de los factores vinculados con el TDAH estn relacionados con los genes, y el
resto a factores no genticos).
Los estudios han demostrado que los familiares de personas con TDAH tienen un
riesgo cinco veces mayor que las personas sin antecedentes familiares de TDAH.

Comorbilidades
Cuando decimos que el TDAH se presenta frecuentemente con otros trastornos
comrbidos, hablamos de que el TDAH en muchas ocasiones no se presenta slo, sino
que aparece junto a otros trastornos psiquitricos. Esto es as en el 70% de los
casos de TDAH. 3
De hecho, una persona con TDAH tiene de 6 a 7 veces ms probabilidades de tener
otro trastorno psiquitrico o trastorno del aprendizaje.11
Entre las comorbilidades ms frecuentes destacan: trastorno negativista desafiante,
trastorno de conducta, trastorno de ansiedad, trastorno del nimo, tics, trastorno del
aprendizaje y pueden tener un impacto adicional en la calidad de vida.12
Cuando el TDAH se asocia a otros trastornos, con frecuencia se complica el
diagnstico, empeora la evolucin y la respuesta al tratamiento es menor.
Trastorno Negativista Desafiante 50%

Trastorno del sueo 50%

Trastorno de conducta 40%

Trastorno de ansiedad 30%

Trastorno del espectro autista 28%

Tics 11%

Trastorno del nimo 4%