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MUERTE, TANATOCRONODIAGNSTICO Y

FENMENOS CADAVRICOS

TANATOLOGA FORENSE

Es una parte de la Medicina Legal que se encarga del estudio de la muerte y de todos
los fenmenos relacionados con ella, as como de la legislacin sobre el particular.

En este mdulo se tratar de las diferentes definiciones y conceptos sobre la muerte, formas
y tipos de muerte; asimismo se tratar de todos los fenmenos cadavricos, en especial de
los que se presentan en nuestro medio.

Tambin se estudiar las indicaciones para realizar una Necropsia Mdico legal, las
diferentes tcnicas de realizarla y la legislacin respectiva.

Es importante la participacin activa de los alumnos por tratarse de un tema fundamental en


el que hacer Mdico Legal y el Derecho Penal.

I. MUERTE:

Concepto Mdico: Es la desaparicin permanente o irreversible de todo signo


espontneo de vida (funciones vitales) del individuo.

Concepto Mdico-Legal: Es el cese irreversible de la funcin circulatoria,


respiratoria y del sistema nervioso central.

Definicin Legal: La muerte pone fin a la persona. Se considera ausencia de vida


el cese definitivo de la actividad cerebral, independientemente de que alguno de
sus rganos o tejidos mantengan actividad biolgica y puedan ser usados con fines
de transplante, injerto o cultivo.

El diagnstico fundado de cese definitivo de la actividad cerebral, verifica la muerte.


Cuando no es posible establecer tal diagnstico, la constatacin de paro cardio-
respiratorio irreversible confirma la muerte. Ley 26842 Art. 108.

II. TIPOS DE MUERTE:

Muerte Somtica: Es la detencin irreversible de las funciones vitales.

Muerte Celular: Es el cese de la vida a nivel de cada una de los componentes


celulares del organismo.
Muerte Aparente: Es cuando las funciones vitales de la circulacin y respiracin
llegan a su mnima expresin siendo prcticamente imperceptibles por los medios
corrientes y da la sensacin que la persona est realmente muerta.

Muerte Real: Es la prdida total y definitiva de la circulacin y respiracin.

Muerte Cerebral: (Neurolgica): Es el cese irreversible del funcionamiento del


cerebro comprobado por normas aprobadas en la prctica mdica:
Ausencia absoluta de respuesta a estmulos externos.
Ausencia de movimientos espontneos o movimientos respiratorios.
Ausencia de reflejos.
Encefalograma isoelctrico.

Muerte Sbita: Es la que ocurre en forma inesperada en una persona


aparentemente sana.

Muerte Repentina: Es la que ocurre en personas con patologa conocida, en


circunstancias sospechosas o cuando no se esperaba su deceso.

Muerte por Inhibicin: Conocida tambin como MUERTE VAGAL, es la que se


presenta por estimulacin del sistema vagal que produce paro cardaco y
respiratorio.

Muerte Legal o Presunta: De acuerdo al Cdigo Civil. Art. 63


Cuando hayan transcurrido 10 aos desde las ltimas noticias del
desaparecido o 5 aos si ste tuviera ms de 80 aos de edad.
Cuando hayan transcurrido 2 aos si la desaparicin se produjo en
circunstancias constitutivas de peligro de muerte.
Cuando exista certeza de la muerte sin que el cadver sea encontrado o
reconocido.

III. FORMAS DE MUERTE:

Por mano propia: Suicida.


Por mano ajena: Homicida
Casual o accidental
Natural.

IV. DIAGNSTICO CLNICO DE LA MUERTE:

SIGNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:


Prdida de conciencia.
Inmovilidad.
Flacidez e hipotona muscular.
Arreflexia.
Relajacin de esfnteres.

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En la prctica interesa comprobar la ausencia de reflejos oculares con dilatacin
de pupila.

SIGNOS DEL APARATO CIRCULATORIO:


Silencio cardiaco (Signo de Bouchut).
Ausencia de Halo Inflamatorio en quemadura (Signo de Lancisi).
Ausencia del impulso sistlico en la corriente sangunea.
Signo de la fluorescena (Signo de Icard).

SIGNOS DEL APARATO RESPIRATORIO:


Ausencia de Murmullo respiratorio.
Ausencia de Soplo Nasal (Signo de Winslow).
Neumoscopa o Signo del Hidrgeno sulfurado.

TANATOCRONODIAGNSTICO Y FENMENOS CADAVRICOS

I. FENMENOS CADAVRICOS TEMPRANOS:

Enfriamiento Cadavrico (Algor mortis).

Deshidratacin Cadavrica:

Signo de Stenon Louis:


Hundimiento del globo ocular.
Prdida de la transparencia de la cornea.
Formacin de arrugas en la cornea.
Depsito de polvo que da aspecto arenoso (telilla glerosa).
Se presenta en 45 minutos en ojo con prpados abiertos y 24 horas en ojos con
prpados cerrados.
Signo de Sommers: Mancha negra esclertica (tringulo oscuro en la base de la
cornea.

Livideces Cadavricas (Livor mortis): Son manchas color prpura en la piel del
cadver en el nivel de las partes que quedan en declive. En los rganos internos
constituyen la Hipostasia Visceral. Aparecen a las 3 horas, pueden cambiar de
posicin durante las primeras 12 horas; en las segundas 12 horas pueden formarse
nuevas manchas en la nueva posicin pero las anteriores no desaparecen. Despus
de 24 horas no se forman nuevas livideces y las existentes no desaparecen.

Rigidez Cadavrica (Rigor Mortis): Consiste en el endurecimiento y retraccin de los


msculos del cadver. En climas clidos se inicia a las tres horas despus de la
muerte; empieza en los msculos maseteros, sigue en el cuello, trax, miembros
superiores, abdomen y miembros inferiores. La rigidez es completa entre las 12 y 15
horas. Desaparece entre 20 24 horas en igual orden que en la aparicin.

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II. FENMENOS CADAVRICOS TARDIOS: DESTRUCTORES:

Autolisis: es la disolucin de los tejidos por enzimas propias de las clulas.


Putrefaccin Cadavrica: es la descomposicin de la materia orgnica del cadver,
por accin de las bacterias. Presenta los siguientes perodos:

Cromtico: mancha verdosa abdominal. Veteado verdoso (visualizacin de la red


venosa. Duracin: horas.
Enfisematoso: es la presencia de gases en los tejidos, como resultado de la
accin de las bacterias anaerobias (aspecto esponjoso con ampollas y
desprendimiento de piel) Duracin: das.
Colicuativo: licuefaccin de tejidos blandos. Duracin semanas.
Reduccin esqueltica o esqueletizacin.

Antropofagia Cadavrica: es la destruccin del cadver debido a la accin de


animales:
Moscas: nariz, boca, ano.
Hormigas y cucarachas: piel.
Roedores: partes blandas de cara y manos.
Caninos: Miembros inferiores.
Peces pequeos: orejas, prpados y labios.
Aves de Rapia: cara y cabeza.

III. FENMENOS CADAVRICOS TARDIOS: CONSERVADORES (NATURALES)

Momificacin: es la desecacin del cadver por evaporacin del agua de sus tejidos.
Condiciones:
Medio seco, calor y aire circulante (desiertos)
Cadver adelgazado o desangrado.
Perodo mnimo: un ao.

Adipocira (Saponificacin): es la transformacin en jabn de la grasa subcutnea


del cadver.
Condiciones:
Medio hmedo sin circulacin de aire.
Cadver con buen panculo adiposo.
Perodo mnimo: 6 meses.

Corificacin: es el aspecto de cuero recin curtido que adquiere la piel del cadver.
Condiciones:
Atad metlico
Desecacin de tejidos
Perodo mnimo: 1 ao.

Congelacin: a -40 C el cadver se conserva en forma indefinida.

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NECROPSIA MDICO LEGAL Y
ASFIXIOLOGIA FORENSE

NECROPSIA MDICO LEGAL

Procedimiento tanatolgico que consiste en el examen externo e interno del cadver.


(necros, cadver).

SINNIMOS:
Autopsia: Del griego autos, yo mismo, uno mismo, por si mismo, y opsis ophis,
vista, observar o mirar.
Tanatopsia: Tanatos, muerte.

1. OBJETIVOS:

Determinar la causa de la muerte.


Ayudar a establecer la forma de la muerte.
Colaborar en determinar la hora de la muerte.
Ayudar a establecer la identidad del cadver.

2. INDICACIONES:

En muerte violenta, muerte sbita, muerte repentina o en aquellas donde exista


sospecha de criminalidad. Ley 26842. Art. 109 inc. d). y Cdigo Procesal Penal Art.
239 al 245.

3. FASES:

El Escenario de la Muerte - Levantamiento de Cadver: Es una diligencia


dispuesta y dirigida por el fiscal ( en su ausencia el juez o polica) que
consiste en el examen del cadver en el lugar del deceso o donde se ha
encontrado el cuerpo.

Objetivos:
Comprobar el diagnstico de muerte.
Determinar la data de muerte.
Precisar mecanismo de la muerte.

Examen Externo: Comprende la inspeccin detallada y meticulosa del cadver


antes de iniciar la operacin anatmica dejando constancia de todas aquellas
particularidades que puedan proporcionar indicios relativos a algunas cuestiones
mdico legales.

Datos a Consignar:
Identificacin del cadver: raza, edad, sexo, etc.
Data de la muerte: clculo aproximado del tiempo de la muerte.
Causa de muerte: Lesiones traumticas (bala, arma blanca, contusiones,
asfixia mecnica, trnsito, etc.).
Datos del lugar donde se encontr el cadver.

La descripcin se realiza en forma sistematizada siguiendo el siguiente orden: de


arriba abajo, de derecha a izquierda y de adelante hacia atrs.

EXAMEN INTERNO (OBDUCCIN): Llamada tambin Autopsia o Necropsia


propiamente dicha.

Debe abrirse:
Cavidad craneal
Cavidad torcica
Cavidad abdominal
Conducto raqudeo: excepcionalmente o cuando sea necesario.

4. TCNICA DE LA NECROPSIA MDICO LEGAL:

Incisin en la pared en I, T, Y y en U.
Seccin del peto esternocostal.
Examen in situ: se realiza el examen de cada vscera:
Cuello.
Trax.
Abdomen.
Aparato genital femenino.
Toma de muestras para laboratorio.

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ASFIXIOLOGIA FORENSE

GENERALIDADES:

La asfixia es un estado patolgico caracterizado por una disminucin o falta de oxgeno


(hipoxia anoxia) y retencin de anhdrido carbnico. Esta situacin se presenta cuando el
intercambio respiratorio entre el aire de los alvolos pulmonares y la sangre, se interrumpe o
se dificulta severamente, lo que puede conducir a la muerte. De acuerdo con el medio que
produzca esa interferencia, se pueden establecer:

Asfixias mecnicas, en las que factores externos actan a travs de mecanismos


fsicos, generalmente de causa violenta, como el bloqueo de nariz y de la boca, la
obstruccin o compresin de las vas respiratorias, el aplastamiento de trax y
abdomen, y el enrarecimiento del aire.
Asfixias patolgicas o clnicas, que se deben a enfermedades bronco-pulmonares,
del corazn y de la sangre.

Asfixias qumicas, producidas por contacto por txicos, cualquiera sea el modo en
que el organismo se vincule con ellos.

ASFIXIAS MECANICAS:

Ahorcamiento: Es la asfixia que se produce por la traccin del cuerpo de la vctima,


sobre un lazo que comprime el cuello y que pende de un punto fijo.

Estrangulamiento: Es la asfixia producida por la compresin del cuello mediante un


agente que lo rodea, por las manos del agresor o por objetos cilndricos.

Diferencias entre Ahorcamiento Y Estrangulamiento

Ahorcamiento:
Surco de ahorcadura por encima del cartlago Tiroides.
Surco incompleto.
Surco oblicuo.
Fondo de surco plido (Lnea Argentina).
Rostro plido en nudo simtrico y ciantico en nudo asimtrico.
Genitales externos: en hombres puede haber ereccin.
Livideces en la mitad inferior del cuerpo incluyen manos (debajo del ombligo).
Signo de Amussat: desgarro transversal de la tnica ntima de la cartida primitiva.
Signo de Martn: es el desgarro de la adventicia de las cartidas primitivas.
Signo de Lesser: es el desgarro de la tnica ntima de la cartida externa e
interna.
Signo de Ziemke: es el desgarro de la tnica externa de las venas yugulares.
Desgarros musculares.
Fractura del Hueso Hioides.
Equimosis retrofaringeo.

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Estrangulamiento:
Surco de estrangulamiento por debajo del cartlago tiroides.
Surco completo.
Surco Horizontal.
Puede haber estigmas ungueales, excoriaciones o equimosis por presin digital.

SUMERSIN: Es la asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es


reemplazado por un lquido que penetra a travs de la boca y la nariz.

SOFOCACIN: Es la asfixia producida mediante la obturacin de orificios respiratorios,


la obstruccin de vas respiratorias, la inmovilizacin del trax o por la carencia de aire
adecuado.
CONFINAMIENTO: Es la asfixia producida por la permanencia en un espacio cerrado
sin ventilacin.

FORMAS ESPECIALES DE MUERTE:

1. CADAVER CARBONIZADO:

Signos que permiten establecer que la persona estaba viva al iniciarse el


fuego:

Signo de Montalti: Presencia de Negro de Humo en las vas respiratorias,


especialmente en la trquea. Tambin corresponde a respiracin durante el
incendio.

Carboxihemoglobina en Sangre: Se forma al combinarse el monxido de


carbono originado en el incendio con la hemoglobina. Da un color rosado
cereza. Cuando se toma muestras debe hacerse en tubos al vaco.

Signos Traumaticos Antemorten: Equimosis, hematomas, fracturas, etc.

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DOCUMENTOS MDICO LEGALES
Y LEGISLACIN

DR. MOISES PONCE MALAVER


Mdico Legista - Psiquiatra

DOCUMENTOS MDICO LEGALES

Certificado de Defuncin: Es un documento mdico legal que acredita el


fallecimiento de una persona.
Acta de Levantamiento de Cadver.
Protocolo de Necropsia.

I.- DEFINICIONES OPERACIONALES:

Inhumacin: Consiste en dar sepultura a un cadver.


Exhumacin: Es el proceso de extraccin de un cadver del lugar donde fue
inhumado.
Cremacin: Es la reduccin del cadver a cenizas por accin del calor.
Embalsamamiento: Consiste en la preservacin y conservacin de un cadver.

II.- LEGISLACIN:

CDIGO PROCESAL PENAL: CAPTULO VII


DE LAS DILIGENCIAS ESPECIALES.

CDIGO PENAL: CERTIFICADO FALSO.

LEY N 26715 CASOS EN LOS QUE NO SER EXIGIBLE LA NECROPSIA.

LEY N 26482 LEY GENERAL DE SALUD: TTULO III ART. 108 al 116

LEY DE TRANSPLANTES.

COLEGIO MDICO DEL PER

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CDIGO DE TICA Y DEONTOLOGA
05 DE OCTUBRE DEL 2000

TTULO VI
DE LOS MDICOS LEGISTAS Y AUDITORES

Art. 36
Los mdicos legistas y mdicos que realizan labores de auditoria mdica, deben
conformar sus actos a la normas establecidas en el presente cdigo. Es sus
informes, debern limitarse a establecer causas, hechos y conclusiones de orden
cientfico-tcnico, abstenindose de formular juicios de valor sobre la actuacin de
sus colegas o apreciaciones u opiniones que introduzcan a terceros a comprometer
la responsabilidad profesional de stos.

Art. 37
Los actos de los mdicos legistas y auditores mdicos que guarden relacin con los
actos mdicos realizados por otro medico, se consideran de la misma naturaleza.
Los actos realizados por los mdicos legistas en el ejercicio de su actividad tambin
se consideran actos mdicos.

Art. 38
Comete falta tica el mdico auditor que acta en el perjuicio del medico o el
paciente, sea manipulado las condiciones de las plizas, planes o programas de
prestaciones de salud o auditando superficialmente el caso de cualquier otro modo
demostrable.

SECCIN CUARTA
DE LA ATENCIN DE LOS PACIENTES

TITULO II
DE LOS CERTIFICADOS MDICOS

Art. 78
El certificado medico es un documento destinado a acreditar el acto medico
realizado.
Art. 79
El texto certificado debe ser claro y preciso, debe ceirse a la verdad. Incurre en falta
tica el medico que expide un certificado acreditando un acto medico no realizado o
que exprese informacin falsa, inexacta o tendenciosa con el fin de perjudicar al
paciente u obtener un beneficio indebido para ste, para si o para terceras personas.

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DISPONEN LA ENTRADA EN LA VIGENCIA DE LAS NORMAS CONTENIDAS EN
EL CAPTULO VII PROCESAL PENAL, APROBADO POR EL D. LEG. N 638
DECRETO LEY N 25825

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA

POR CUANTO:

El Gobierno de Emergencia y Reconstruccin Nacional con el voto aprobatorio del Consejo


de Ministros, ha dado el Decreto Ley siguiente:

Art. 1
El capitulo VII, del ttulo V, del libro Segundo del Cdigo Procesal Penal; aprobado
por el Decreto Legislativo N 638 entrara en vigencia al da siguiente de su
publicacin del presente Decreto Ley en el diario Oficial El Peruano.

Art. 2
Derguese todas las normas legales que se opongan a lo dispuesto en el presente
Decreto Ley.

Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los seis das del mes de Noviembre de mil
novecientos noventa y dos.

CAPTULO VII
DE LAS DILIGENCIAS ESPECIALES

Art. 239
Cuando se trate de una muerte sospechosa de haber sido causada por un hecho
punible, se proceder al levantamiento del cadver, haciendo constar en acta.

El levantamiento de cadver lo realizar el Fiscal pudiendo delegar la


responsabilidad en su adjunto o en la polica o en el Juez de Paz.

La identificacin, ya sea antes de la inhumacin o despus de la exhumacin, tendr


lugar mediante la descripcin externa, la documentacin de la huella dactiloscpica o
palmatoscpica o por cualquier otro medio.

Cuando sea probable que se trate de un caso de criminalidad se practicara la


necropsa para determinar la causa de la muerte.

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Art. 240
La necropsia ser practicada por peritos, en presencia del Fiscal o de su adjunto. Al
acto pueden asistir los defensores de los sujetos procesales e incluso acreditar perito
de parte.

Art. 241
Cuando se trate de homicidio doloso est prohibido el embalsamiento. En ese
mismo supuesto la incineracin slo podr ser autorizada por el Fiscal despus de
ser vencido el plazo investigatorio.

Art. 242
Si existen indicios de envenenamiento, los perito examinaran las vsceras y las
materias sospechosas que se encuentren en el cadver o en otra parte y las
remitirn en envases transparentes, cerrados y lacrados al laboratorio especializado
correspondiente.

Art. 243
En caso de Lesiones Corporales el Fiscal exigir que los peritos determinen en su
informe el arma o instrumentos que las haya ocasionado, y si dejaron o no
deformaciones y seales permanentes en el rostro puesto en peligro la vida
causando enfermedad incurable o la perdida de un miembro u rgano y, en general,
todas las circunstancias que conforme al Cdigo Penal influyen en la calificacin del
delito.

Art. 244
En caso de aborto, se har comprobar la preexistencia del embarazo, los signos
demostrativos de la corrupcin del mismo, las causas que lo determinaron, los
probables autores y las circunstancias que sirvan para la demostracin del carcter y
gravedad del hecho.

Art. 245
En los delitos contra el patrimonio deber acreditarse la preexistencia de la cosa
materia del delito.

PRECISAN CASO DE FALLECIMIENTO EN QUE NO SER EXIGIBLE LA


NECROPSIA PARA LA ENTREGA DE CADVERES A LOS FAMILIARES
LEY N 26175

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA
POR CUANTO:

EL CONGRESO DE LA REPBLICA;
Ha dado la ley siguiente:

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Art. 1
En caso de fallecimiento producido por accidentes en un medio de transporte, o
como resultado de un desastre natural, en que las causas del deceso sea
consecuencia directa de estos hechos, no ser exigible la necropsia para la entrega
de cadveres a sus familiares, previa identificacin con arreglo a Ley.

La necropsia al cadver de quien tenia a cargo la conduccin del medio de transporte


siniestrado se practica de oficio. En los dems casos se practica a solicitud de parte,
salvo lo dispuesto en el Artculo Tercero de la presente Ley.

Art. 2
El Fiscal Provincial dispondr la necropsa de existir indicios que la causa del
fallecimiento es ajena al accidente o al evento a que se refiere el Artculo Primero de
la presente Ley o existan sospechas que la muerte fue causada por un hecho
punible.

Art. 3
El Fiscal Provincial con intervencin de la Polica Nacional y del Mdico Legista,
comprobar el fallecimiento en el lugar de los hechos, as como la relacin directa
con el evento que lo produjo, levantando acta en el que conste opinin del mdico
legista quien expedir el certificado correspondiente.

Art. 4
Modificase o derogase toda disposicin legal que se oponga a la presente Ley,
incluyendo el Artculo 172 del Cdigo de Procedimientos Penales en la parte
pertinente.

Art. 5
La presente Ley entrar en vigencia al da siguiente de su publicacin en el Diario
Oficial El Peruano.

Comunquese al Seor Presidente de la Republica para su promulgacin.


En Lima, a los catorce das del mes de diciembre de mil novecientos noventa y seis.

LEY GENERAL DE SALUD

LEY N 26842

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA
POR CUANTO:

EL CONGRESO DE LA REPBLICA
Ha dado lo siguiente:

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TTULO TERCERO

DEL FIN DE LA VIDA

Art. 108
La muerte pone fin a la persona. Se recomienda ausencia de vida al cese definitivo
de la actividad cerebral, independientemente de que algunos de sus rganos o
tejidos mantenga actividad y puedan ser usados con fines de transplante, injerto o
cultivo.

El diagnstico fundado de cese definitivo de la actividad cerebral verifica la muerte.


Cuando no es posible establecer tal diagnostico, la constatacin de paro cardio-
respiratorio irreversible confirma la muerte.

Ninguno de estos criterios que demuestran o corroboran por constatacin la muerte


del individuo, podrn figurar como causas de la misma en los documentos que la
certifiquen.

Art. 109
Procede la practica de la necropsa en los casos siguientes:

Por razones clnicas. Para evaluar la exactitud y precisin diagnstico y la


calidad del tratamiento de pacientes;
Con fines de cremacin para determinar la causa de la muerte y prever la
desaparicin de las pruebas de la comisin de delitos;
Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte con el propsito de
proteger la salud de terceros; y,
Por razones mdico-legales, para determinar la causa de la muerte, en los
casos que la ley lo establezca o cuando lo ordena la autoridad judicial
competente, o para precisar la identidad del fallecido.

Slo la necropsia par razones clnicas requiere de la autorizacin a que se refiere el


Artculo 47 de la presente ley.

Art. 110
En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsa o cuando se
proceda al embalsamamiento o cremacin del cadver se podr realizar la ablacin
de rganos y tejidos con fines de transplante o injerto, sin requerirse para ello de
autorizacin dada en vida por eI fallecido o del consentimiento de sus familiares.

La disposicin de rganos y tejidos de cadveres para los fines previstos en la


presente disposicin se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.

Art. 111

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Solo es permitido inhumar cadveres en cementerios debidamente autorizados por la
autoridad de Salud competente, conforme a lo que dispone la ley; de la materia y su
reglamento.

Art. 112
Todo cadver que haga posible la propagacin de enfermedades ser cremado
previa necropsa.

Art. 113
La Autoridad de Salud competente esta obligada a disponer la erradicacin de
cementerios cuando su ubicacin constituya un riesgo para la salud.

Art. 114
Los cadveres de personas no identificadas o, que habiendo sido identificados, no
hubieren sido reclamados dentro del plazo de treinta y seis (36) horas luego de su
ingreso a la morgue, podrn ser dedicados a fines de investigacin o estudio. Para
los mismos fines podrn utilizarse cadveres o restos humanos por voluntad
manifiesta de la persona antes de fallecer o con consentimiento de sus familiares.

Art. 115
La inhumacin, exhumacin, traslado y cremacin de cadveres o restos humanos,
as como el funcionamiento de cementerios y crematorios se rigen por las
disposiciones de esta Ley, de la materia y sus reglamentos.

Art. 116
Queda prohibido el comercio de cadveres y restos humanos.

TTULO XIX
DELITOS CONTRA LA FE PBLICA

CAPTULO I
FALSIFICACIN DE DOCUMENTOS EN GENERAL

Art. 431
El mdico que, maliciosamente expide un certificado falso respecto a la existencia o
no existencia, presente o pasada, de enfermedades fsicas o mentales, ser
reprimido con pena privativa de su libertad no mayor de tres aos de inhabilitacin
de uno a dos aos conforme al articulo 1 y 2.

Cuando se haya dado la falsa certificacin con el objeto que se admita o interne a
una persona en el hospital para enfermos mentales, la pena ser privativa de libertad
no menor de tres ni mayor de seis aos o inhabilitacin de dos a cuatro aos
conforme al artculo 36, inciso 1 y 2.

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El que haga uso malicioso de la certificacin segn el caso de que se trate ser
reprimido con las mismas penas privativas de libertad.

BIBLIOGRAFA

1) Achaval, A.: Manual de Medicina Legal. Practica Forense 3 Edic. Abeledo Perrot,
1998. Buenos Aires.
2) Bonnet, E.F.P.: Medicina Legal. 2 Edic. Lpez Libreros Edit. 1986 Buenos Aires.
3) Gisbert Calabuig, J.A. & Lpez Gmez: Medicina Legal y Toxicologa. Edit Masson
1999. Barcelona.
4) Prez Pineda, B. & Garca Blzquez, M.: Manual de Valoracin del Dao Corporal.
Edit. COMARES 1991 Granada.
5) Ponce Malaver, M.: Manual de Medicina Legal, 5 Edic. MINSA 2001. Lima.
6) Simonn, C.: Medicina Legal Judicial. 2 Edic. 3 Reimp. Edit. Jims S.A. 1982.
Barcelona.
7) Solrzano Nio, R.: Medicina Legal, Criminalstica y Toxicologa para abogados.
Edi. TEMIS 1990 Bogota.
8) Teke Alvarado, E.: Medicina Legal, Compendio de Ciencias Forenses para
Mdicos y Abogados. 4 Edic. Lehmann Edit. 1994 San Jose.

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