Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s

Ao del Buen Servicio al Ciudadano

PROCESO CAS N 037-2017- PROVRAEM

CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DE UN (01) ASISTENTE

ADMINISTRATIVO PARA LA OFICINA DE ADMINISTRACIN

I. GENERALIDADES

1. Objeto de la convocatoria
Contratar los servicios de un (01), Asistente Administrativo, para la Oficina de Administracin, para que
asuma las funciones y responsabilidades detalladas en el punto III.

2. Dependencia, unidad orgnica y/o rea solicitante

Oficina de Administracin

3. Dependencia encargada de realizar el proceso de contratacin

Comisin de Evaluacin y Seleccin para la Contratacin de Personal bajo la modalidad de Contratacin
Administrativa de Servicios CAS del PROVRAEM, para el ejercicio 2017.

4. Base legal
a. Decreto legislativo N 1057, que regula el Rgimen Especial de Contratacin Administrativa de Servicios.
b. Reglamento del Decreto Legislativo N 1057 que regula el Rgimen de Contratacin Administrativa de
Servicios, aprobado por Decreto Supremo N 075-2008-PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-
2011-PCM.
c. Resolucin Ministerial N 0554-2014-MINAGRI.
d. Las dems disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios.

II. PERFIL DEL PUESTO

REQUISITOS MNIMOS DETALLE

Experiencia General de tres (03) aos en instituciones
Pblicas y/o privadas.
Experiencia (1) Experiencia Especfica de dos (02) aos realizando
funciones similares al cargo en el sector pblico.
Proactivo, orientacin al usuario, trabajo en equipo,
Competencias (2) discrecin y capacidad para resolver problemas.

Formacin Acadmica, grado Bachiller Universitario en Contabilidad, Administracin,

acadmico y/o nivel de estudios (3)
Cursos y/o estudios de
especializacin (4)
Requisitos para el puesto o cargo (5)
Economa o Ttulo Tcnico de Contabilidad o Administracin.
Capacitacin y/o conocimiento en ofimtica a nivel de
usuario (Excel, Word, Power Point, etc).
Conocimiento de Sistema de Trmite Documentario
SISGED.
Conocimiento del SIAF.
Conocimiento de los Sistemas Administrativos de
Contabilidad, Tesorera, Abastecimiento y Recursos
Humanos.
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

Nota:
1. Para la Evaluacin Curricular los requisitos (1) y (3), sern considerados requisitos mnimos
indispensables, los postulantes que no cumplan con estos requisitos, sern considerados NO APTOS.
2. La persona con discapacidad que cumpla con los requisitos para el cargo y alcance un puntaje aprobatorio,
recibir una bonificacin del 15% sobre el puntaje final obtenido en la etapa de evaluacin, que incluye la
entrevista final, de acuerdo a lo dispuesto por la Ley 29973. La discapacidad deber estar acreditada por el
rgano competente, en el cual determinar el grado de discapacidad. Asimismo el postulante que acredite la
condicin de ser personal Licenciado de las Fuerzas Armadas recibir una bonificacin del 10% de la ltima
etapa del proceso de seleccin (Entrevista).

III. CARACTERSTICAS DEL PUESTO Y/O CARGO

Principales funciones a desarrollar:
a) Recibir, registrar, clasificar, distribuir y archivar la documentacin recibida y remitida de la Oficina.
b) Organizar y mantener actualizado el archivo de acuerdo a las normas vigentes y cautelar la seguridad, conservacin
y confidencialidad.
c) Elaborar y redactar con criterio propio los documentos administrativos y contables de acuerdo a indicaciones
generales.
d) Hacer seguimiento los documentos e informar sobre el trmite de los mismos a las Oficinas y Direcciones
correspondientes.
e) Distribuir y recoger los documentos de las Oficinas y/o Direcciones del PROVRAEM de acuerdo a las instrucciones
recibidas, haciendo firmar y sellar el cargo.
f) Organizar y supervisar los expedientes que ingresan a la Oficina preparando peridicamente los informes de
situacin.
g) Fotocopiar y escanear los documentos para el archivo digital.
h) Llevar la agenda del Director de Administracin y concertar citas y reuniones de trabajo.
i) Cuidar los bienes de la Oficina de Administracin.
j) Apoyar en la verificacin y revisin del otorgamiento de Caja chica, viticos, encargo de fondos, y coordinar las
habilitaciones de recursos va encargo interno al personal y direcciones zonales; asimismo apoyar en la revisin de
rendiciones de gastos estn de acuerdo a los procedimientos, plazos establecidos, con la documentacin necesaria
y de conformidad a la normatividad vigente.
k) Coordinar permanentemente con las reas, Oficinas, Direcciones de Lnea y Direcciones Zonales sobre asuntos de
los Abastecimiento, Contabilidad, tesorera y Recursos Humanos.
l) Brindar apoyo en las actividades propias de las reas de Abastecimiento, Contabilidad, Tesorera y Recursos
Humanos, cuando se requiera.
m) Otras funciones que le sean asignadas o encomendadas por el (la) Director(a) de la Oficina.

IV. CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO

CONDICIONES DETALLE
Parque 4 de octubre N 3, Plaza Principal de San
Lugar de prestacin de servicios Francisco- Distrito de Ayna - San Francisco, Provincia de
La Mar, Departamento de Ayacucho.

Duracin del contrato Tres (03) meses a partir de la suscripcin del Contrato

S/. 3,000.00 (Tres Mil con 00/100 Nuevos Soles)

Remuneracin mensual mensuales incluidos los impuestos de Ley.

Otras condiciones esenciales del contrato (No precisa)

 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

V. CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO

ETAPAS DEL PROCESO CRONOGRAMA REA RESPONSABLE

Aprobacin de la Convocatoria 03-07-2017 Direccin Ejecutiva

Publicacin del proceso en el Servicio
03-07-2017 Oficina de Administracin
Nacional del Empleo
CONVOCATORIA
1 Publicacin de la convocatoria en la pgina
web del PROVRAEM. 17-07-2017 Oficina de Administracin
Presentacin de la hoja de vida
documentada en la siguiente direccin:
Parque 4 de octubre N 3, Plaza Principal Mesa de Partes del
2 de San Francisco- Ayna - La Mar 24-07-2017
Proyecto
Ayacucho. Horario: 8.00 am a 1.00 pm. y
de 3.00 pm. a 6.00 pm.
SELECCION

3 Evaluacin de la hoja de vida 25-07-2017 Comisin de Seleccin

4 Publicacin de resultados de la evaluacin
de la hoja de vida en la pgina web de la 26-07-2017 Oficina de Administracin
institucin.
Entrevista:
Parque 4 de octubre N 3, Plaza
5 31-07-2017 Comisin de Seleccin
Principal de San Francisco- Ayna - La
Mar Ayacucho.
6 Publicacin del Resultado Final en pgina
31-07-2017 Oficina de Administracin
web de la institucin

SUSCRIPCIN DEL CONTRATO

7 Suscripcin del Contrato 01-08-2017 Oficina de Administracin

8 Registro del Contrato 01-08-21017 Oficina de Administracin

9 Inicio de labores 01-08-2017 Oficina de Administracin

VI. DE LA ETAPA DE EVALUACIN

Los factores de evaluacin dentro del proceso de seleccin tendrn un mximo y un mnimo de puntos,
distribuyndose de esta manera:
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

PUNTAJE PUNTAJE
EVALUACIONES PESO
MNIMO MXIMO
EVALUACIN DE LA HOJA DE VIDA
a. Formacin acadmica 13 % 5 9
b. Experiencia General 19 % 10 13
c. Experiencia Especfica 25 % 15 18
d. Cursos o estudios de especializacin
Puntaje adicional (0.5 por curso y mximo 01 punto
por curso, 01 punto por diplomado y con grado de
maestra 2 puntos) de ser solicitados.
Puntaje total de la evaluacin de la Hoja de Vida 57 % 30 40

ENTREVISTA 43 % 20 30

PUNTAJE TOTAL 100 % 50 70

El puntaje mnimo aprobatorio ser de: Evaluacin Curricular 30 puntos.
Entrevista Personal 20 puntos.

VII. DOCUMENTACIN A PRESENTAR PARA ETAPA DE EVALUACIN CURRICULAR

1. De la presentacin de la Hoja de Vida:

La informacin consignada en la Hoja de Vida tiene carcter de declaracin jurada, por lo que el postulante
ser responsable de la informacin consignada en dicho documento y se somete al proceso de fiscalizacin
posterior que lleve a cabo la entidad. Ser descalificado el postulante que omita presentar alguno de los
documentos o declare en ellas afirmaciones falsas o imprecisas, o no cumpla con los requisitos mnimos
solicitados y/o documentacin incompleto, el Comit Evaluador podr declarar como no admitido.
Necesariamente el postulante deber acreditar el cumplimiento del perfil requerido.
Cabe precisar que el currculo vitae forma parte del expediente administrativo de convocatoria por lo que no
ser devuelto.
El mencionado currculo vitae deber ser presentado en un folder manila, no anillado, no empastado u otro,
foliado y visado (cada hoja) en un sobre cerrado, considerando la siguiente etiqueta, caso contrario el
postulante ser descalificado, el Comit Evaluador podr declarar como no admitido:

Seores:
PROVRAEM
Atte.Comit de Evaluacin

PROCESO CAS N :

NOMBRES Y APELLIDOS:

..

DNI N :
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

2. Documentacin Adicional:
- Carta de presentacin dirigida al Comit Evaluador, precisar la Plaza y Oficina a
postular (Anexo N01)
- Formato de Declaracin Jurada sobre Impedimentos (Anexo N 02).
- Declaracin Jurada de no tener antecedentes Penales, Policiales y Judiciales (Anexo N03)
- Declaracin Jurada de autenticidad de documentos consignados en su curriculum vitae (Anexo
N 04).
- Declaracin Jurada de Ausencia de Nepotismo (Anexo N 05).
- Declaracin Jurada de Registro de Deudores Alimentarios Morosos-REDAM (Anexo N 06)
- Declaracin Jurada de eleccin del sistema de pensiones (Anexo N 07)
- Formato de Datos Personales, Formacin Acadmica, Experiencia Laboral, Capacitacin
(Anexo N 08)
- Tener Documento Nacional de Identidad vigente.
- Tener Ficha RUC Vigente.

La no presentacin de la documentacin adicional que hace referencia el numeral 2) del punto VII) del presente
ser descalificado, el Comit Evaluador podr declarar como no admitido.

3.-Otra informacin que resulte conveniente:

- Para la Entrevista Personal cada postulante deber presentar su Documento Nacional de Identidad.
- El ganador (a) del Proceso CAS deber fedatar o legalizar su curriculum vitae para la suscripcin
del contrato.

VIII. DE LA DECLARACIN DE DESIERTO O DE LA CANCELACIN DEL PROCESO

1. Declaracin del proceso como desierto

El proceso puede declararse desierto en alguno de los siguientes supuestos:
a. Cuando no se presenten postulantes al proceso de seleccin.
b. Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos mnimos.
c. Cuando habiendo cumplido los requisitos mnimos, ninguno de los postulantes obtiene el puntaje mnimo
las etapas de evaluacin del proceso.

2. Cancelacin del proceso de seleccin

El proceso puede ser cancelado en algunos de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de la
entidad:
a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del proceso
convocatoria.
b. Por restricciones presupuestales.
c. Otras debidamente justificada.
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 01
CARTA DE PRESENTACIN AL PROCESO CAS N -2017-PROVRAEM

Seores:

COMIT EVALUADOR DEL PROCESO CAS N -2017-PROVRAEM DEL PROYECTO ESPECIAL DE

DESARROLLO DEL VALLE DE LOS RIOS APURIMAC, ENE Y MANTARO.

PRESENTE.-

Yo, ., identificado con DNI N .., con domicilio en

, mediante el presente remito mi Currculum Vitae documentado
enfolios, as como los formatos de las Bases para la Contratacin de Personal para Proyecto Especial
de Desarrollo del Valle de los Ros Apurmac, Ene y Mantaro, bajo el rgimen especial de contratacin
administrativa de servicios Decreto Legislativo N 1057, debidamente suscrito, solicitando se me considere
como postulante para participar en el PROCESO CAS N ..-2017-PROVRAEM, a fin de acceder a la
plaza o servicio de: .

Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo ntegramente con los requisitos mnimos y perfiles establecidos
para el puesto de .. convocado en la publicacin, adjunto al presente mi
Curriculum Vitae, copia de mi Documento Nacional de Identidad y declaraciones juradas en los formatos
proporcionados para tales efectos.

Asimismo, en caso de resultar ganador declaro que cuento con disponibilidad inmediata para asumir dicho
puesto.
Atentamente;

San Francisco, de . del 2017.

..
Nombres y apellidos:
DNI. N .
Importante:
Indicar marcando con un aspa (x)
Ley 27050, modificada por la Ley 28164
Persona son Discapacidad SI ( ) NO ( )
Adjunta certificado de Discapacidad SI ( ) NO ( )
Tipo de discapacidad:
Fsica ( )
Auditiva ( )
Visual ( )
Mental ( )
Ley N 29248, Ley del Servicio Militar:
Personal licenciado del Servicio Militar SI ( ) NO ( )
Adjunta Copia del documento Oficial emitido por la autoridad competente SI ( ) NO ( )

De ser contratado y de verificarse que la informacin sea falsa, acepto expresamente que la Entidad proceda
a mi retiro automtico, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan

..
Firma
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 02

DECLARACIN JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTO PARA CONTRATAR Y DE NO PERCIBIR

OTROS INGRESOS DEL ESTADO

Yo,., identificado (a) con

Documento Nacional de Identidad N.., y con domicilio en
..............................................................................................................., manifiesto estar habilitado para celebrar
Contrato Administrativo de Servicios con la Entidad, al amparo del artculo 4 del Reglamento del Decreto Legislativo
N 1057, que regula el Rgimen Especial de Contratacin Administrativa de Servicios y de conformidad con el artculo
42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General Ley N 27444;

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesin, para contratar
con el Estado o para desempear funcin pblica.
Que no registro sancin alguna por Despido o Destitucin bajo el rgimen laboral privado o pblico, tampoco
estar inhabilitado o sancionado por mi colegio Profesional (si fuera el caso).
Que no percibo otros ingresos provenientes del Estado. De percibir otro ingreso del Estado, distinto a la
actividad docente o por ser miembros nicamente de un rgano colegiado, y de resultar ganador del presente
proceso de seleccin, me obligo a dejar de percibir dichos ingresos durante el periodo de contratacin
administrativa de servicios.

Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y de encontrarme en alguno de los impedimentos
previstos en el presente documento, acepto mi descalificacin automtica del proceso de seleccin, y de ser el caso,
la nulidad del contrato a que hubiere lugar, sin perjuicio de las acciones legales que correspondiere1.

San Francisco, .. de del 2017.

Firma:

Nombre y Apellido:

DNI:

1
De acuerdo con lo establecido en el artculo 427 y el artculo 438 del Cdigo Penal, prevn pena privativa de libertad de hasta 04
aos, para los que hacen una falsa declaracin, violando el principio de veracidad, as como para aquellos que cometan falsedad,
simulando o alterando la verdad intencionalmente.
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 03

DECLARACIN JURADA

Yo,., identificado (a) con

Documento Nacional de Identidad N.., y con domicilio en
...............................................................................................................;

Ante Usted me presento y digo:

QUE DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. No registrar antecedentes penales, a efecto de postular a una vacante segn lo dispuesto por la Ley N 29607.
Autorizo a su Entidad a efectuar la comprobacin de la veracidad de la presente declaracin jurada solicitando
tales antecedentes al Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial.
2. No registrar antecedentes policiales y No registrar antecedentes judiciales, a nivel nacional. Asimismo tomo
conocimiento que en caso de resultar falsa la informacin que proporciono, autorizo efectuar la comprobacin
de la veracidad de la presente Declaracin Jurada; segn lo establecido en el Artculo 411 del Cdigo Penal y
Delito contra la Fe Pblica Ttulo XIX del Cdigo Penal, acorde al artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General.

Asimismo, me comprometo a reemplazar la presente declaracin jurada por los certificados originales, segn sean
requeridos.

Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y de encontrarme en alguno de los impedimentos
previstos en el presente documento, acepto mi descalificacin automtica del proceso de seleccin, y de ser el caso,
la nulidad del contrato a que hubiere lugar, sin perjuicio de las acciones legales que correspondiere.

San Francisco, .. de del 2017.

Firma:

Nombre y Apellido:

DNI:
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 04

DECLARACIN JURADA DE AUTENTICIDAD

DE DOCUMENTOS CONSIGNADOS EN MI CURRICULUM VITAE

Yo, __________________________________________________________________________, identificado (a)

con DNI N________________________, Prestador de Servicios, con domicilio en
_____________________________________________________________________________________________
____,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, la autenticidad de los documentos consignados en mi currculum vitae, son copia fiel del original. Asimismo,
declaro conocer que si la documentacin e informacin que proporciono fuese falsa o adulterada se configurara el
delito contra la fe pblica, falsificacin de documentos y falsedad genrica o contra la Administracin Pblica,
estipulados en el Cdigo Penal, as como se incurrira en responsabilidades administrativas, conforme a Ley.

San Francisco, ___,_______ , del 2017.

_____________________________________________
Firma

Apellidos y Nombre: ________________________

DNI N: __________________________________
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 05

DECLARACIN JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO

Yo, ...
identificado con D.N.I. N , DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:

Que no tengo ningn parentesco de consanguinidad, afinidad o por razn de matrimonio o uniones de hecho, con
personal incorporado al PROVRAEM bajo cualquier denominacin que involucre modalidad de nombramiento,
contratacin a plazo indeterminado o sujetos a modalidad, Contrato Administrativo de Servicios designacin o
nombramiento como Miembro de rganos Colegiados, designacin o nombramientos en cargos de confianza.
Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las correspondientes acciones administrativas
de Ley.

San Francisco, ___,_______ , del 2017.

___________________________________________
Firma

Apellidos y Nombre: ________________________

DNI N: __________________________________

EN CASO DE TENER PARIENTES

Declaro bajo juramento que en el PROVRAEM presta servicios el personal cuyos apellidos y nombres indico, a quien
me une la relacin o vnculo de afinidad (A) o consanguinidad (C), vnculo matrimonial (M) y unin de hecho (UH)
sealados a continuacin:

Relacin de
Detalle de
Parentesco Apellidos Nombres
Oficina
(A,C,M,UH)

San Francisco, ___,_______ , del 2017.

_________________________________
Firma

Parentesco por consanguinidad

Grado
En lnea recta En lnea colateral
1er Padres/hijos ----------
2do Abuelos/nietas Hermanos
3ro Bisabuelos/bisnietos Tos, sobrinos
Primos, sobrinos, nitos, tos
4to
abuelos
Grado Parentesco por afinidad
1er Suegros, yerno, nuera
2do Abuelos del cnyuge Cuados
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 06

DECLARACIN JURADA DE REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM

Por el presente documento, yo.identificado con Documento

Nacional de Identidad N , domiciliado en
en virtud a lo dispuesto en el artculo 8 de la Ley N 28970, que crea el Registro de Deudores Alimentarios
Morosos, concordante con el artculo 11 de su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N002-2007-JUS; y al
amparo de lo dispuesto de los artculos 41 y 42 de la Ley N 27444- del Procedimiento Administrativo General y en
pleno ejercicio de mis Derechos Ciudadanos, DECLARO BAJO JURAMENTO que:

SI NO Estar registrado en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos-REDAM.

(Marcar con una X o +)

Asimismo, manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado
es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 411 del Cdigo Penal, que prevn pena privativa
de libertad de hasta cuatro (4) aos, para los que hacen, en un procedimiento administrativo, una falsa declaracin en
relacin a hechos o circunstancias que le corresponde probar, violando la presuncin de veracidad establecida por
Ley.

San Francisco, ___,_______ , del 2017.

___________________________________________
Firma

Apellidos y Nombre: ________________________

DNI N: __________________________________
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 07

DECLARACIN JURADA DE ELECCIN DEL SISTEMA DE PENSIONES

Por el presente documento, yo.identificado con Documento

Nacional de Identidad N , domiciliado en, en el caso de ser seleccionado en la
presente convocatoria, declaro bajo juramento:

No estar afiliado a ningn sistema de pensiones, por lo que elijo afiliarme al:
(Marcar con una X)

Sistema Nacional de Pensiones Sistema Privado de Pensiones

[ONP] AFP HABITAT

Si estar afiliado al sistema de pensiones (marcar con una X):

Sistema Nacional Sistema Privado de Pensiones:

de Pensiones AFP HORIZONTE CUSSP
[ONP] AFP INTEGRA CUSSP
AFP PRIMA CUSSP
AFP PROFUTURO CUSSP
AFP HABITAT CUSSP

Es obligatorio optar por uno de los sistemas (marcar con una X), en caso de ser por el sistema privado deber indicar
el nombre de la AFP para su respectiva afiliacin y sealar el cdigo de afiliado (CUSSP).

San Francisco, ___,_______ , del 2017.

___________________________________________
Firma

Apellidos y Nombre: ________________________

DNI N: __________________________________
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 08
I . DATOS PERSONALES

A.PATERNO: A. MATERNO: NOMBRES:

Apellidos y Nombres

Documento Nacional de Identidad N

DEPARTAMENTO: PROVINCIA: DISTRITO:

Lugar de Nacimiento

DIA: MES: AO:

Fecha de Nacimiento

AV,JR, CALLE, AA.HH., OTROS: MZ. N

Domicilio de Residencia LT:

QUECHUA ( ) CASTELLANO ( ) EXTRANJERO ( )

Idioma (habla y/o escribe)

Telfono Domiciliario N

Celular y/o RPM N

Correo Electrnico Personal

SOLTERO ( ) CASADO ( ) CONVIVIENTE ( )

Estado Civil (Marcar X) OTRO .... ..( )

RUC N

Licencia de Conducir TIPO DE VEHCULO: N LICENCIA: CLASE: CATEGORIA:

FECHA DE EXPEDICIN: FECHA DE REVALIDACIN: LUGAR Y/O INSTITUCION QUE

EMITE:

Sistema de Pensiones (Marcar X) SNP-ONP( ) AFP ( ) NOMBRE DE AFP: CUPSS:

Tipo de Sangre

SI( ) NO( ) Adjunto certificado de SI( ) NO( )

Discapacidad (Marcar X)
discapacidad:

Licenciado de las Fuerzas Armadas SI( ) NO( ) Adjunto certificado de FF.AA: SI( ) NO( )

II.FORMACIN O NIVEL ACADMICO

N PAG. Y/O
Titulado y/o Bachiller Universitario: FOLIO DEL
DOCUM. SUST.
Universidad que acredita:

Fecha de Egresado (da, mes y ao):

 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

N NOMBRE DEL COLEGIO LUGAR N PAG. Y/O

FOLIO DEL
Registro del Colegio Profesional DOCUM. SUST.

Ttulo Tcnico en: N PAG. Y/O FOLIO

DEL DOCUM. SUST.

Fecha de Egresado (da, mes y ao):

Nombre del Instituto que acredita:

Estudios Secundarios en:

Institucin Educativa que acredita:

Estudios Primarios en:

Institucin Educativa que acredita:

III. EXPERIENCIA LABORAL:

N PAG. Y/O FOLIO
CARGO FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO TIEMPO
NOMBRE DE LA ENTIDAD O DEL DOCUM.
DESEMPEADO (DIA/MES/AO) (DIA/MES/AO) ACUMULADO
EMPRESA SUST.

IV. ESTUDIOS DE ESPECIALIZACION Y CAPACITACIONES

Titulo/Egresado/Estudiante N PAG. Y/O
MENCIN CENTRO DE CAPACITACION FECHA (consignar el nivel alcanzado slo FOLIO DEL
para Doctorado y Maestra) DOCUM. SUST

Doctorado

1.-

2.-

Maestra

1.-

2.-

Diplomado

1.-
 Trabajando Para Tod@s L@s Peruan@s
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

2.-

3.-

4.-

Cursos

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

Estudios / conocimiento de
Ofimtica, idiomas.
1.-

2.-

3.-

4.-

5.-