Inisial Pasien : Tn. W Hari/ Tanggal : 10 Oktober 2017
No.Rekam Medik pasien : 10615197 Diagnosa Medis : Post Amp Diabetic Foot wagner IV
No. Data Etiologi Masalah Inisial
Keperawatan & TTD perawat
1 DS : DM sejak 6 tahun lalu Nyeri akut
- Pasien mengeluh nyeri gula darah tinggi (hiperglikemia) ada luka post op
amputasi di kaki kanan - Lama keluhan 2 hari Kerusakan pembuluh darah perifer
- Nyeri dirasakan hilang
timbul namun lebih Gangguan suplay darah
parah ketika dicoba
digerakkan Luka
Tidak mendapat suplay darah DO : (oksigen, nutrisi, leukosit) - Skala nyeri 5 - Diagnosa medis post Hipoksia jaringan amp diabetic foot wagner IV Iskemik dan infeksi