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Panorama de la seguridad social
de los autores, artistas, intrpretes
y ejecutantes en Iberoamrica
Sheila Milena Montoya Mora
Panorama de la seguridad social de los autores, artistas, intrpretes y ejecutantes en Iberoamrica.

Autora: Sheila Milena Montoya Mora

ISBN: 978-958-671-141-8

Publicacin del Centro Regional para el Fomento del Libro en Amrica Latina y el Caribe CERLALC

Director: Fernando Zapata Lpez


Subdirectora Derecho de Autor: Mnica Torres Cadena

Coordinacin editorial: Mara Constanza Gonzlez

Preparacin editorial-correccin de estilo: Azucena Martnez Alfonso


Diseo de cartula: Jorge Lewis
Diagramacin y artes: Mauricio Pardo

CERLALC
Calle 70 No. 9 - 52, Bogot D.C., Colombia

Se permite la reproduccin total o parcial en cualquier medio.


CONTENIDO

Presentacin
10
Introduccin
12

Primera parte
Antecedentes y referencias conceptuales
14

Generalidades sobre el derecho a la seguridad social


15
Antecedentes sobre la seguridad social de los artistas
18
El papel de las sociedades de gestin colectiva de derecho de autor y derechos conexos en la previsin de
beneficios sociales para sus asociados
19

Segunda parte
Sistemas de seguridad social
22

Argentina
23
Sumario
23
Fundamento constitucional
23
Caractersticas
24
Sistema de salud
24
Sistema integrado de jubilaciones y pensiones (SIJP)
26
Referencias a la seguridad social de los artistas
33
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva
33
Sociedad de Autores y Compositores Argentinos SADAIC
33
Sociedad de Autores de la Argentina ARGENTORES
36
Bolivia 38
Sumario 38
Fundamento constitucional 38
Caractersticas 39
Sistema de salud 40
Sistema de pensiones 41
Referencias a la seguridad social de los artistas 43
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 43

Brasil 45
Sumario 45
Antecedentes 46
Sistema de seguridad social 47
Referencias a la seguridad social de los artistas 59
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 59

Chile 60
Sumario 60
Fundamento constitucional 61
Caractersticas 61
Sistema de salud 61
Sistema de pensiones 63
Referencias a la seguridad social de los artistas 68
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 68
Sociedad Chilena de Derechos de Autor SCD- 68

Colombia 72
Sumario 72
Fundamento constitucional 73
Caractersticas 73
Sistema de salud 73
Sistema de pensiones 78
Referencias a la seguridad social de los artistas 86
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 88

Costa Rica 90
Sumario 90
Fundamento constitucional 90
Caractersticas 91
Seguro de salud 93
Seguros pensionales 95
Referencias a la seguridad social de los artistas 102
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 103

Cuba 104
Sumario 104
Fundamento constitucional 104
Caractersticas 105
Rgimen de seguridad social 106
Rgimen de asistencia social 112
Referencias a la seguridad social de los artistas 113
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 116

Ecuador 117
Sumario 117
Fundamento constitucional 117
El seguro general obligatorio 118
Seguro social campesino 124
Referencias a la seguridad social de los artistas 124
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 126

El Salvador 127
Sumario 127
Fundamento constitucional 127
Caractersticas 129
Sistema de salud 130
Rgimen de pensiones 134
Referencias a la seguridad social de los artistas 138
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 138

Espaa 139
Sumario 139
Fundamento constitucional 139
Caractersticas 139
Sistema de salud 143
Sistema de pensiones (rgimen general) 145
Referencias a la seguridad social de los artistas 149
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 150

Guatemala 152
Sumario 152
Fundamento constitucional 152
Caractersticas 153
Sistema de salud 154
Sistema de pensiones 156
Referencias a la seguridad social de los artistas 158
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 159

Honduras 160
Sumario 160
Fundamento constitucional 160
Caractersticas 161
Sistema de salud 162
Rgimen de pensiones 164
Referencias a la seguridad social de los artistas 166
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 166
Mxico 167
Sumario 167
Fundamento constitucional 168
Caractersticas 168
Sistema de salud 170
Sistema de pensiones 173
Referencias a la seguridad social de los artistas 178
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 179

Nicaragua 181
Sumario 181
Fundamento constitucional 182
Caractersticas 182
Sistema de salud 184
Sistema de pensiones 186
Referencias a la seguridad social de los artistas 188
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 189

Panam 190
Sumario 190
Fundamento constitucional 190
Caractersticas 191
Sistema de salud 192
Sistema de pensiones 195
Referencias a la seguridad social de los artistas 200
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 200

Paraguay 201
Sumario 201
Fundamento constitucional 201
Caractersticas 202
Sistema de salud 203
Sistema de pensiones 207
Referencias a la seguridad social de los artistas 209
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 209

Per 211
Sumario 211
Fundamento constitucional 211
Caractersticas 211
Sistema de salud 212
Sistema de pensiones 215
Referencias a la seguridad social de los artistas 219
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 220

Portugal 221
Sumario 221
Fundamento constitucional 221
Caractersticas 222
Sistemas de seguridad social 222
Referencias a la seguridad social de los artistas 230
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 230

Repblica Dominicana 232


Sumario 232
Fundamento constitucional 232
Caractersticas 233
Sistema de salud 236
Sistema de pensiones 240
Referencias a la seguridad social de los artistas 244
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 244

Uruguay 246
Sumario 246
Fundamento constitucional 246
Caractersticas 247
Sistema de salud 247
Sistema de seguridad social en pensiones 249
Referencias a la seguridad social de los artistas 253
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 253

Venezuela 254
Sumario 254
Fundamento constitucional 254
Caractersticas 255
Sistema de salud 257
Sistema de pensiones 258
Referencias a la seguridad social de los artistas 261
Beneficios que otorgan las sociedades de gestin colectiva 261

Conclusiones 263
PRESENTACIN
PRESENTA

El Centro Regional para el Fomento del Libro en Amri- en cuenta la especificidad de la actividad artstica,
ca Latina y el Caribe CERLALC, consciente de la im- caracterizada por la intermitencia del empleo y las
portancia del derecho de autor como factor que pro- variaciones bruscas de los ingresos de muchos artis-
mueve el desarrollo cultural, social y econmico de los tas, sin que ello entrae limitacin de la libertad de
pases de la regin, trabaja en la generacin de condi- crear, editar y difundir su obra.
ciones favorables para la creacin intelectual y su pro-
teccin. En cumplimiento de este objetivo estratgico, ste fue el punto de partida para la presente investigacin.
en el 2007 decidi elaborar un estudio para conocer la
normatividad relacionada con la seguridad social de los Es importante precisar que en la Recomendacin de la
autores, artistas, intrpretes y ejecutantes, con el pro- Unesco el trmino "artista" es entendido como:
psito de ofrecer a la comunidad iberoamericana un toda persona que crea o que participa por su inter-
panorama general que le permita comprender la reali- pretacin en la creacin o la recreacin de obras de
dad de esta temtica. arte, que considera su creacin artstica como un
elemento esencial de su vida, que contribuye as a
La Recomendacin relativa a la condicin del artista, ex- desarrollar el arte y la cultura, y que es reconocida o
pedida por la Unesco en 1980, fija a los Estados la obliga- pide que se la reconozca como artista, haya entrado
cin de crear las condiciones necesarias para el desarro- o no en una relacin de trabajo u otra forma de aso-
llo integral del artista y los invita: ciacin.
a que se esfuercen, dentro de sus respectivos me-
dios culturales, por dispensar a los artistas asalaria- En este estudio el lector encontrar las principales refe-
dos o independientes la misma proteccin social que rencias normativas de los sistemas nacionales de seguri-
habitualmente se concede a otras categoras de tra- dad social de cada uno de los veintin pases miembros
bajadores asalariados o independientes. El sistema del CERLALC, sus principios rectores y sus caractersticas.
de seguridad social que los Estados Miembros ha- Asimismo, informacin detallada del rgimen de salud y
yan de adoptar, mejorar o completar, debera tener pensiones as como apartes particulares sobre la seguri-
dad social de los artistas, en los que se analizan no solo El estudio es fruto del esfuerzo y la dedicacin de muchas
las disposiciones legales sobre la materia sino tambin personas. El CERLALC agradece a todas ellas su participa-
los beneficios que las diferentes sociedades de gestin cin, hace un merecido reconocimiento a Sheila Milena
colectiva conceden a sus asociados. Montoya como investigadora y autora, y espera que la infor-
macin aqu aportada ilustre la situacin de la seguridad
La investigacin culmin en el primer semestre del ao social de los autores y artistas iberoamericanos, y sirva de
2008, por lo que es factible que su contenido haya sufri- inspiracin para comprometer esfuerzos comunes que ga-
do algunas modificaciones con la entrada en vigor de nue- ranticen una vida digna a todos aquellos que con su trabajo,
vas disposiciones. talento y creatividad construyen la cultura de nuestros pases.
INTRODUCCIN

Este estudio titulado Panorama de la seguridad social de los prestaciones mnimas que deben ser reconocidas e
autores, artistas, intrpretes y ejecutantes en Iberoamrica, implementadas por las legislaciones para una proteccin
busca, de manera incipiente ante la complejidad de un tema integral a la seguridad social de las personas. En la ac-
que puede ser abarcado desde diversos aspectos, un acer- tualidad, ese conjunto de prerrogativas estn organiza-
camiento legal a la descripcin de la realidad sobre la pro- das en nueve grandes grupos, de los cuales en este estu-
teccin de este sector de la poblacin ante las diferentes dio slo se abarcarn las relacionadas con la asistencia
contingencias que pueden afectar su vida, como la de cual- mdica por enfermedad no profesional, las prestaciones
quier otro ser humano, es decir, ante las eventualidades econmicas por enfermedad, la asistencia mdica y sub-
que surgen con ocasin de la enfermedad, la maternidad, la sidios econmicos por maternidad y las prestaciones por
vejez, la muerte, la viudez o cualquier otra circunstancia, vejez, invalidez y sobrevivencia. Lo anterior, toda vez que
ajena a la voluntad, que conlleve a la limitacin de los me- los artistas, en su generalidad, son parte de una pobla-
dios de subsistencia, y que hoy por hoy son la preocupacin cin que no se configura dentro de la categora de em-
de los sistemas de previsin social instaurados por las legis- pleados formales, por consiguiente la cobertura que les
laciones de cada pas. ofrece el Estado, por su estructura de financiamiento, es
ms limitada en la mayora de los sistemas de los pases
Esa necesidad de procurar bienestar a la poblacin ante latinoamericanos con excepcin de Cuba.
los eventos mencionados, en aras de preservar su digni-
dad, su libre desarrollo, y garantizar una adecuada cali- As mismo, es importante mencionar que la definicin del
dad de vida, es la justificacin de la seguridad social como alcance de este estudio, respecto a la poblacin objeto,
derecho humano y derecho social, reconocido as por las se ajusta al concepto de artista que la Unesco utiliz en
diferentes cartas polticas de los pases de todo el mun- la Recomendacin relativa a la condicin del artista:
do y que, por ende, es un derecho de los artistas. () Toda persona que crea o que participa por su
interpretacin en la creacin o recreacin de obras
La Organizacin Internacional del Trabajo, a travs de los de arte, que considera su creacin artstica como
Convenios 3, 102, 103, 121, 128 y 157, estableci las elemento esencial de su vida, que contribuye as a
desarrollar el arte y la cultura, y que es reconocida te un modelo cuya integralidad responda a las exhorta-
o pide que se le reconozca como artista, haya en- ciones establecidas por la Unesco en la Recomendacin
trado o no en una relacin de trabajo u otra forma expedida en 1980.
de asociacin.
Resulta entonces perentorio revisar en profundidad las
Este concepto incluye a todos los autores, artistas y crea- posibilidades reales de financiacin de la seguridad so-
dores en el sentido de la Convencin Universal sobre cial de este grupo de la poblacin, mediante fuentes des-
Derecho de Autor y del Convenio de Berna para la Protec- ligadas del salario y de la relacin laboral, calcular as
cin de las Obras Literarias y Artsticas, as como a los mismo las implicaciones econmicas y sociales a media-
ejecutantes e intrpretes en el sentido de la Convencin no y largo plazo de la baja cobertura de los regmenes
de Roma sobre la proteccin de los artistas intrpretes o contributivos y estimar los efectos de la actual desvia-
ejecutantes, los productores de fonogramas y los orga- cin hacia el asistencialismo, pues son pocas las legisla-
nismos de radiodifusin. ciones en las que no se le otorga un tratamiento como
poblacin vulnerable que debe ser subsidiada por el Es-
Tenemos entonces, como gran conclusin emanada del tado.
cotejo de los sistemas de seguridad social de los pases
de Iberoamrica, que los avances han sido lentos y po- Es necesario redibujar las perspectivas posibles frente a
cos pues los esfuerzos de las legislaciones por estable- este sector que clama por la estructuracin de sistemas
cer regmenes especiales para este grupo de la pobla- que se adapten a la intermitencia del empleo y la disper-
cin se traban ante los esquemas de financiamiento de sin del ingreso, para colocar un justo trmino al debate
sus prestaciones, atendiendo a la poca formalidad de las entre el aseguramiento y la asistencia, as como cons-
relaciones que surgen para prestar sus servicios y a la truir alternativas que garanticen un futuro econmico y
dificultad para establecer ingresos habituales que les social para los artistas.
permitan realizar contribuciones al sistema.
Ante la dificultad de los Estados para cubrirlos integral-
En este sentido, se resaltan los esfuerzos realizados en mente, es relevante estudiar nuevas formas y mecanis-
las legislaciones de Argentina, Ecuador y Costa Rica, pues- mos mutuales que contribuyan a lograr la cobertura de
to que han logrado otorgar a varios sectores de artistas sus derechos en materia de seguridad social, incluida su
un estatus profesional que les garantice las prerrogati- familia, y busquen complementar ms que sustituir la re-
vas de la poblacin asalariada. Las dems legislaciones lacin de origen laboral, acorde con las polticas de la OIT,
objeto de estudio contemplan diferentes protecciones, en la idea de generar una cultura de cotizacin que con-
acordes con su sistema de seguridad social, pero no exis- lleve la cobertura universal.
Primera parte
Antecedentes y referencias conceptuales
GENERALIDADES SOBRE EL DERECHO cas, contra las privaciones econmicas y sociales
A LA SEGURIDAD SOCIAL que, de no ser as, ocasionaran la desaparicin o
una fuerte reduccin de los ingresos por causa de
La Declaracin Universal de los Derechos Humanos esta- enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o
blece que toda persona, como miembro de la sociedad, enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y
tiene derecho a la seguridad social y a obtener, mediante muerte; y tambin la proteccin en forma de asis-
el esfuerzo nacional y la cooperacin internacional, habi- tencia mdica y de ayuda a las familias con hijos.
da cuenta de la organizacin y los recursos de cada Esta-
do, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales Dentro del desarrollo dado por la OIT al tema de la se-
y culturales, indispensables a su dignidad y libre desarro- guridad social, encontramos el Convenio 102 conocido
llo de su personalidad.1 como Norma mnima, el 103 de proteccin a la ma-
ternidad y el 157 que fomenta las medidas de protec-
Igualmente proclama el derecho de toda persona a un cin y conservacin de los derechos prestacionales y
nivel de vida adecuado que le asegure as misma, como a de seguridad social reconocidos anteriormente por otros
su familia, la salud y el bienestar, en especial la alimenta- instrumentos.
cin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los
servicios sociales necesarios, como tambin el derecho El Convenio 1023 contiene las nueve prestaciones princi-
a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invali- pales de la seguridad social y expresa su contenido y al-
dez, viudez, vejez u otros casos de prdida de sus me- cance, as:
dios de subsistencia por circunstancias independientes
de su voluntad.2 Asistencia mdica. De la parte II del Convenio, como
el deber del pas miembro de garantizar a las personas
La Organizacin Internacional del Trabajo OIT, en el do- protegidas la concesin, cuando su estado lo requiera,
cumento Administracin de la seguridad social, publica- de asistencia mdica de carcter preventivo o curativo,
do en 1991, la defini como: la cual deber comprender todo estado mrbido cualquie-
La proteccin que la sociedad proporciona a sus ra que fuere su causa, el embarazo, el parto y sus conse-
miembros, mediante una serie de medidas pbli- cuencias. sta se extender a: asistencia mdica gene-

1. Declaracin Universal de los Derechos Humanos, artculo 22.


2. Ibdem, artculo 25.
3. OIT. Convenio sobre la seguridad social. Norma mnima, 4 de junio de 1952.

15
ral, asistencia por especialistas prestada en hospitales, cubrirn la supervivencia ms all de una edad prescrita,
suministro de productos farmacuticos esenciales rece- que no deber exceder de sesenta y cinco aos como
tados, hospitalizacin cuando fuere necesaria, y en caso regla general, por intermedio de un pago peridico.
de embarazo la asistencia prenatal, la asistencia duran-
te el parto y la asistencia puerperal. Adicional a esto, regula que cuando la concesin de la
prestacin mencionada anteriormente sea condicionada
El Convenio 130 agreg la asistencia odontolgica y la al cumplimiento de un perodo mnimo de cotizacin o de
readaptacin mdica, incluidos los aparatos de ortope- empleo, deber garantizarse una prestacin reducida;
dia y prtesis. Su objeto es conservar, restablecer o me- estipula adems las condiciones y requisitos para que
jorar la salud de la persona protegida, as como su apti- haya lugar a sta.
tud para el trabajo y para hacer frente a sus necesidades
personales. Prestaciones en caso de accidente del trabajo y
enfermedad profesional. De la parte VI del Convenio,
Prestaciones monetarias de enfermedad. De la parte como deber del pas miembro de garantizar a las perso-
III del Convenio, como deber del pas miembro de garan- nas protegidas la concesin de prestaciones en caso de
tizar a las personas protegidas, la concesin de presta- accidente del trabajo y de enfermedad profesional, que
ciones monetarias causadas por la incapacidad para tra- comprenda: estado mrbido, incapacidad para trabajar
bajar, resultante de un estado mrbido que entrae la que resulte de un estado mrbido y entrae la suspen-
suspensin de ganancias, segn lo defina la legislacin sin de ganancias, prdida total de la capacidad para
nacional. ganar o prdida parcial que exceda de un grado prescri-
to, y prdida de medios de existencia sufrida por la viuda
Prestaciones de desempleo
desempleo. De la parte IV del Con- o los hijos como consecuencia de la muerte del sostn
venio, como deber del pas miembro de garantizar, segn de la familia. En el caso de la viuda, el derecho a las pres-
sea definido por la legislacin nacional, la concesin de taciones puede quedar condicionado a la presuncin,
prestaciones de desempleo en caso de suspensin de conforme a la legislacin nacional, de que es incapaz de
ganancias ocasionada por la imposibilidad de obtener un subvenir a sus propias necesidades.
empleo conveniente y ser una persona protegida, que
sea apta para trabajar y est disponible para el trabajo. Por su parte, en el artculo 34 especifica las prestacio-
nes que compondrn la asistencia mdica, con el objeto
Prestaciones de vejez. De la parte V del Convenio, de conservar, restablecer o mejorar la salud de la perso-
como deber del pas miembro de garantizar a las perso- na protegida, as como su aptitud para el trabajo y para
nas protegidas la concesin de prestaciones de vejez que hacer frente a sus necesidades personales.

16
Prestaciones familiares. De la parte VII del Convenio, cuando sea probable que esta ineptitud ser permanente o
como deber del pas miembro de garantizar a las perso- cuando la misma subsista despus de cesar las prestacio-
nas protegidas, en las condiciones prescritas, la conce- nes monetarias de enfermedad. Debern concederse du-
sin de prestaciones familiares en caso de tener hijos a rante todo el transcurso de la contingencia o hasta que sean
cargo. stas comprendern: bien sea un pago peridico sustituidas por una prestacin de vejez.
concedido a toda persona protegida que haya cumplido
el perodo de calificacin prescrito, el suministro a los Prestaciones de sobrevivientes
sobrevivientes. De la parte IX del
hijos o para los hijos, de alimentos, vestido, vivienda y el Convenio, como deber del pas miembro de garantizar a
disfrute de vacaciones o de asistencia domstica; o una las personas protegidas la concesin de prestaciones de
combinacin de las anteriores especificando las condi- sobrevivientes, en caso de prdida de medios de existen-
ciones y porcentajes a que da lugar esta norma. cia sufrida por la viuda o los hijos como consecuencia de
la muerte del sostn de familia, prestacin que deber
Prestaciones de maternidad. De la parte VIII del Conve- consistir en un pago peridico determinado por las reglas
nio, como deber del pas miembro de garantizar a las perso- de la parte pertinente del Convenio.
nas protegidas la concesin de prestaciones de materni-
dad, que debern comprender el embarazo, el parto y sus Frente a estos dos ltimos puntos hace la salvedad res-
consecuencias, y la suspensin de ganancias resultantes pecto a que, cuando la concesin de las prestaciones
de los mismos, segn lo defina la legislacin nacional. mencionadas est condicionada al cumplimiento de un
perodo mnimo de cotizacin o de empleo, deber garan-
Dicha asistencia mdica contendr, por lo menos: asis- tizarse una prestacin reducida.
tencia prenatal, asistencia durante el parto y asistencia
puerperal prestada por un mdico o por una comadrona En el artculo 71 de este Convenio se establece la proce-
diplomada, y hospitalizacin cuando fuere necesaria. La dencia de los recursos que darn lugar al pago de estas
asistencia mdica tendr por objeto conservar, restable- prestaciones, indicando que debern ser financiadas co-
cer o mejorar la salud de la mujer protegida, as como su lectivamente por medio de cotizaciones o de impuestos,
aptitud para el trabajo y para hacer frente a sus necesi- o por ambos medios a la vez, evitando que las personas
dades personales. de recursos econmicos modestos deban soportar una
carga demasiado onerosa y teniendo en cuenta la situa-
Prestaciones de invalidez. De la parte IX del Convenio, cin econmica del pas miembro y la de las categoras
como deber del pas miembro de garantizar a las personas de personas protegidas.
protegidas la concesin de prestaciones de invalidez, en caso
de que la contingencia protegida comprenda la ineptitud para Para poder ratificar este Convenio cuya norma mnima
ejercer una actividad profesional, en un grado prescrito, define el alcance de la proteccin y las prestaciones, un

17
Estado debe aceptar por lo menos las obligaciones re- reunida en Belgrado en octubre de 1980, aprob el texto
lativas a tres de estas ramas. En la actualidad no to- de la Recomendacin relativa a la condicin del artista.
dos los pases miembros de la OIT lo han ratificado y de
los pases objeto de este estudio slo son parte: Boli- sta se puede considerar el antecedente de mayor im-
via, Costa Rica, Ecuador, Espaa, Mxico, Per, Portu- pacto mundial, teniendo en cuenta que como ya se dijo
gal y Venezuela. define la condicin de artista y hace no solo referencia a
su seguridad social sino que reconoce la importancia del
El Convenio sustenta la idea del nivel general de seguri- papel que stos desempean en la vida y en la evolucin
dad social que progresivamente debe alcanzarse en to- de las sociedades. Por ello, deben tener la posibilidad de
das partes, dado que el rgimen puede adaptarse a las contribuir a su desarrollo y de ejercer sus responsabilida-
condiciones socioeconmicas imperantes en cualquier des en igualdad de condiciones como todos los dems
pas, independientemente de su grado de desarrollo. ciudadanos, preservando al mismo tiempo su inspiracin
creadora y su libertad de expresin.
Es importante tener en cuenta que a pesar de que exis-
ten estos parmetros mnimos de cobertura en cuanto a Respecto a la seguridad social, la Recomendacin consagra
las contingencias derivadas de diferentes factores que que los Estados miembros deben tratar de tomar las medi-
afectan la vida de una persona, en este estudio se har das pertinentes para que los artistas gocen de los mismos
especial nfasis en las prestaciones relacionadas con asis- derechos conferidos a un grupo comparable de la poblacin
tencia mdica y prestaciones monetarias por enferme- activa por la legislacin nacional e internacional en materia
dad, maternidad, vejez, invalidez y sobrevivencia, toda de empleo, de condiciones de vida y de trabajo, y velar por-
vez que los artistas, en su generalidad, son parte de una que el artista llamado independiente disfrute, dentro de los
poblacin que no se configura dentro de la categora de lmites razonables, de proteccin en materia de ingresos y
empleados formales, por consiguiente, la cobertura que de seguridad social.
les ofrece el Estado es ms limitada en la mayora de las
legislaciones de los pases de Latinoamrica y el Caribe, As mismo determina que el sistema de seguridad social
con excepcin de los sistemas cubano y espaol. que los Estados miembros hayan de adoptar, mejorar o
completar, debe tener en cuenta la especificidad de la
actividad artstica, caracterizada por la intermitencia del
ANTECEDENTES SOBRE LA SEGURIDAD SOCIAL empleo y las variaciones bruscas de los ingresos, sin que
DE LOS ARTISTAS ello entrae limitacin de la libertad de crear, editar y
difundir su obra. En este contexto, los Estados miembros
La Conferencia General de la Organizacin de las Naciones deberan estudiar la adopcin de modalidades especia-
Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura UNESCO, les de financiamiento de la seguridad social de los artis-

18
tas, por ejemplo, recurriendo a nuevas formas de partici- EL PAPEL DE LAS SOCIEDADES DE GESTIN
pacin econmica ya sea de los poderes pblicos o de COLECTIVA DE DERECHO DE AUTOR
las empresas que comercializan o explotan sus servicios Y DERECHOS CONEXOS EN LA PREVISIN DE
o sus obras. BENEFICIOS SOCIALES PARA SUS ASOCIADOS

En este orden, tenemos que desde siempre ha existido Por gestin colectiva se entiende el sistema de
gran preocupacin por fomentar una proteccin integral administracin de derechos de autor y de derechos
al artista, que salvaguarde sus derechos en igualdad de conexos por el cual sus titulares delegan en organi-
condiciones con cualquier otro profesional. Es as como zaciones creadas al efecto la negociacin de las
en 1997 se realiz en Pars, Francia, el Congreso Mundial condiciones en que sus obras, sus prestaciones
sobre la condicin del artista, donde se ratific el conte- artsticas o sus aportaciones industriales segn
nido de la Recomendacin de 1980, se reafirm que nin- sea el caso sern utilizadas por los difusores y
guno de ellos debe sufrir discriminacin en trminos de otros usuarios primarios, el otorgamiento de las
fiscalidad, seguridad social y libertad de asociacin y, respectivas autorizaciones, el control de las utiliza-
adicionalmente, se invit a la Unesco a elaborar, con la ciones, la recaudacin de las remuneraciones
colaboracin de las ONG internacionales que los repre- devengadas y su distribucin o reparto entre los
sentan, disposiciones tipo adaptables tanto a los dife- beneficiarios.4
rentes sistemas jurdicos y econmicos como a los diver-
sos contextos culturales, que puedan guiar a los legisla- Conforme a la definicin anterior, la funcin principal de
dores nacionales en la aplicacin de la Recomendacin. una sociedad de derechos de autor y conexos es el ejerci-
cio colectivo de una prerrogativa patrimonial, ya se trate
Producto de esta reunin, la Divisin de Artes e Indus- del derecho exclusivo de autorizar o prohibir la explota-
trias Culturales de la Unesco cre el Observatorio Mun- cin de obras intelectuales o de prestaciones artsticas o
dial sobre la Condicin Social del Artista, el cual desde fonogrficas, o bien de la sola recaudacin de un simple
hace una dcada tiene como objetivo principal recabar derecho de remuneracin.
informacin para conformar una base de datos en torno
a la situacin de stos y de otros trabajadores de la cul- Las sociedades de gestin colectiva pueden constituirse
tura en varias regiones del mundo. como entidades de naturaleza pblica o privada. En el pri-

4. LIPSZYC, Delia. Derecho de autor y derechos conexos. Ediciones Unesco/Cerlalc/Zavalia, 2001, pg. 407.

19
li
mer caso, el Estado se encarga de la administracin de los Lo anterior en consideracin a que los artistas asalaria-
derechos y acta como representante de los autores, quie- dos, es decir, los que realizan su actividad en el marco de
nes generalmente no participan en la gestin; ste el caso una vinculacin laboral regulada por las normas del con-
de las sociedades de gestin cubanas. Por su parte, las en- trato de trabajo gozan de los beneficios de la seguridad
tidades privadas son generalmente constituidas sin nimo social, mientras la generalidad de artistas independien-
de lucro y actan como mandatarias o cesionarias de los tes que realizan sus obras de forma espontnea o por
derechos de sus afiliados. encargo, se encuentran en una situacin de desproteccin
ante las contingencias derivadas de la enfermedad, la
El objeto principal de las sociedades de gestin colectiva vejez y la muerte por lo que se pueden catalogar como
es procurar una mejor administracin de los derechos de poblacin en condiciones de vulnerabilidad, que necesita
sus asociados, titulares de derecho de autor o conexos, de apoyo del Estado y de las sociedades de gestin co-
haciendo posible el ejercicio de stos a travs de medi- lectiva.
das que faciliten el goce de las obras y estableciendo
estrategias comunes a los diferentes tipos de obras y for- En varias de las leyes de derecho de autor y propiedad
mas de explotacin. intelectual de los pases objeto de este estudio, se con-
sagra expresamente la obligacin de las sociedades de
Las sociedades de gestin colectiva se han concentrado gestin colectiva de velar por la previsin de beneficios
principalmente en la recaudacin de regalas y en la distribu- asistenciales a favor de los asociados. Tal es el caso de
cin de las mismas entre sus asociados, as como la conce- Espaa cuya Ley de Propiedad Intelectual establece en el
sin de licencias y negociacin de tarifas y condiciones de artculo 155:
utilizacin con los usuarios. Hoy por hoy, tambin asumen Las entidades de gestin debern, directamente
un papel importante en las acciones polticas a favor de la o por medio de otras entidades, promover activida-
proteccin eficaz de los derechos de autor y conexos ante des o servicios de carcter asistencial en beneficio
las organizaciones nacionales e internacionales. de sus socios, as como atender actividades de for-
macin y promocin de autores y artistas intrpre-
Respecto de la previsin de beneficios sociales, en la tes o ejecutantes.
mayora de los estatutos de estas organizaciones se en-
cuentra, como parte de su objeto, el otorgamiento de As mismo, en el artculo 53, numeral 2, establece que
beneficios inherentes a la seguridad social tales como las sumas obtenidas por los autores por la explotacin
subsidios para acceder a pensiones; auxilios por enfer- de sus obras son consideradas como salarios, tanto en
medad, muerte, maternidad y circunstancias especiales lo relativo al orden de prelacin de embargo como a re-
de necesidad; subsidios de sepelio; seguros colectivos de tenciones o parte inembargable.
asistencia mdica, entre otros.

20
En el mismo sentido, las legislaciones de Chile, Colombia, 20.321 permite la creacin de sociedades mutuales que
Ecuador, Espaa, Mxico, Nicaragua, Panam, Paraguay, tengan por objeto la satisfaccin de necesidades de los
Per, Repblica Dominicana, Uruguay, Venezuela, Brasil y socios ya sea mediante la asistencia mdica, farmacuti-
Honduras establecen en la regulacin sobre derecho de ca y el otorgamiento de subsidios, entre otros beneficios.
autor y conexos o de propiedad intelectual, la posibilidad de Por ello, SADAIC y ARGENTORES, a travs de esta figura,
que la Asamblea de las sociedades de gestin colectiva brindan cobertura en salud y pensin a sus asociados.
destinen parte de sus remanentes a actividades de asis-
tencia social. Como regla general, el porcentaje que puede En Cuba existen dos entidades de gestin colectiva: la
ser aprobado para estos fines es hasta del 10% de lo re- Agencia de Autores Visuales ADAVIS y la Agencia Cuba-
caudado. Las legislaciones de Ecuador, Guatemala, Costa na de Derecho de Autor Musical ACDAM. Estas entida-
Rica y Bolivia no lo mencionan expresamente. des se encuentran adscritas a otras organizaciones de
carcter pblico que pertenecen a la estructura institu-
En Argentina las sociedades de gestin colectiva cum- cional del Ministerio de Cultura, pero en las resoluciones
plen sustanciales actividades mutuales que se concre- de constitucin no se menciona dentro de sus atribucio-
tan en programas de proteccin social para sus miem- nes gestionar beneficios inherentes a la seguridad social
bros. Estas actividades son financiadas con una parte para los afiliados, lo cual permite concluir que esta fun-
de las sumas que se descuentan a los autores de lo re- cin corresponde a la gestin del sistema de seguridad
caudado por la difusin pblica de sus obras. La Ley social.

21
Segunda parte
Sistemas de seguridad social

22
ARGENTINA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La seguridad social en la Repblica Argentina tiene fundamento en la aplicacin de los


principios de solidaridad, obligatoriedad, universalidad, integridad, inmediatez,
subsidiariedad, participacin e igualdad. Las prestaciones que otorga estn en rela-
cin directa con el trabajador y sus familiares a lo largo de la vida laboral de aqul.
Existen diferencias en la extensin de la cobertura, pero se ofrece proteccin al traba-
jador en relacin de dependencia y al que aporta por cuenta propia. El sistema cubre
las contingencias derivadas de la vejez, invalidez, muerte, desempleo, cargas de fami-
lia, riesgos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general.

En cuanto a la seguridad social de los artistas como grupo especial de la poblacin,


hay que decir que ms all de los esfuerzos realizados por el legislador argentino por
otorgarle la categora profesional a los msicos, con la Ley 14597 de 1958 conoci-
da como Estatuto Profesional del Msico, no existe nada al respecto por cuanto la ley
no ha sido reglamentada y, por ende, no ha habido una aplicacin real de la misma.
Situados en este panorama, los artistas estn cubiertos por el sistema general de
seguridad social como parte de la colectividad y en desarrollo de los principios men-
cionados.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL nales o provinciales con autonoma financiera y eco-


nmica, administradas por los interesados con partici-
La Constitucin de la Repblica Argentina seala: pacin del Estado, sin que pueda existir superposicin
Artculo 14: () El Estado otorgar los beneficios de la de aportes; jubilaciones y pensiones mviles; la pro-
seguridad social, que tendr carcter de integral e irre- teccin integral de la familia; la defensa del bien de la
nunciable. En especial, la ley establecer: el seguro so- familia: la compensacin econmica familiar y el acce-
cial obligatorio, que estar a cargo de entidades nacio- so a una vivienda digna.

23
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

CARACTERSTICAS lidez y muerte. En cuanto a las prestaciones de salud,


slo estn cubiertos los trabajadores independientes ad-
OBLIGATORIEDAD Y APORTES. El sistema es obligatorio para heridos al monotributo y los asalariados. En los tres sub-
todos los trabajadores, salvo escasas excepciones que sistemas restantes: asignaciones familiares, desempleo
taxativamente contempla la ley. Los trabajadores en re- y riesgos del trabajo, slo los trabajadores dependientes
lacin de dependencia aportan el 11% de su remunera- estn cubiertos2.
cin, los empleadores el 16% de las mismas y los autno-
mos el 27% de sus rentas presuntas1.
FINANCIAMIENTO. Proviene de tres fuentes principales: a)
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre las contin- las aportaciones de los trabajadores y las contribuciones
gencias derivadas de la vejez, invalidez, muerte, desem- de los empleadores; ambos conceptos toman como base
pleo, cargas de familia, riesgos del trabajo, enfermeda- el salario del empleado o la estimacin ficticia que se
des profesionales y enfermedad general. utiliza para determinar la base de cotizacin, en el caso
de los trabajadores independientes; b) los tributos con
Todos los trabajadores, independientes y dependientes, destinacin especfica al financiamiento de un sub-
estn cubiertos frente a las contingencias de vejez, inva- sistema; c) las aportaciones del tesoro de la Nacin.

SISTEMA DE SALUD3

Actualmente lo integran tres modelos: el pblico, el de SUBSECTOR PBLICO


seguridad social en salud y el privado, lo cual implica la
coexistencia desarticulada de cada uno de estos sub El Gobierno Nacional fija los objetivos centrales del siste-
sistemas que difieren respecto a su poblacin objetivo, ma a travs del Ministerio de Salud de la Nacin, que
los servicios que brindan y el origen de los recursos con cumple la funcin de conduccin y direccin poltica del
que cuentan. sistema de salud en su conjunto. Corresponde a cada

1. Artculo 11, Ley 24241 de 1993,modificado temporalmente por los Decretos de Necesidad y Urgencia 1387 y 1676 de 2001, y 2203 de 2002.
2. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los trabajadores independientes y la seguridad social, en www.oitchile.cl, Argentina, noviembre
2007.
3. Cfr. Hurtado, Jaime. Argentina: sntesis del sistema de salud actual (I), abril 1 de 2007, en http://coopsalud.blogspot.com/2007/04/argentina-
sintesis-del-sistema-de-salud.html

24
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Ministerio de Salud provincial, conforme a la estructura sus afiliados los beneficios del Programa Mdico Obliga-
de este pas, la gerencia y la gestin poltica y tcnica de torio establecido en la Resolucin 201 de 2002 del Mi-
las unidades o establecimientos del sistema, para el cum- nisterio de Salud (luego modificada por la Resolucin
plimiento de programas y actividades de salud en la res- 1991/2006 del mismo Ministerio), que incluye la aten-
pectiva jurisdiccin poltica; los municipios suelen admi- cin ambulatoria, internacin y alta complejidad, atencin
nistrar sus propios recursos y tienen atribuciones para odontolgica, salud mental y provisin de medicamentos.
programar y realizar acciones de salud en forma indepen-
diente, particularmente los de mayor poder econmico y Otorgan prestaciones igualitarias, integrales y humaniza-
peso demogrfico. El subsector pblico se financia con das, tendientes a la promocin, proteccin, recuperacin
recursos fiscales. y rehabilitacin de la salud de los siguientes beneficia-
rios:
Los servicios de salud se prestan principalmente en la Los trabajadores que presten servicios en relacin de
red de hospitales y centros de salud pblicos, la cual cuen- dependencia, sea en el mbito privado o en el sector
ta con una distribucin geogrfica muy amplia y con pre- pblico.
sencia en las zonas consideradas no rentables por el sec- Los jubilados y pensionados nacionales.
tor privado. A travs de esta red se brinda atencin gra- Los beneficiarios de prestaciones no contributivas
tuita a cualquier persona que demande servicios y se ofre- nacionales.
ce cobertura integral mdico-asistencial en todos los ni-
veles de complejidad.
Las aseguradoras de riesgos del trabajo confor-
man un nuevo sistema de proteccin, diseado entre
SUBSECTOR DE LA SEGURIDAD SOCIAL 1995 y 1996, que se basa en el funcionamiento de ope-
EN SAL UD OBLIG
SALUD OBLIGAATORIA radores privados encargados de gestionar y atender las
necesidades de prevencin y reparacin de daos labo-
Comprende el sistema de Obras Sociales4, las asegura- rales. El sistema es supervisado por la Superintendencia
doras de riesgos del trabajo y el subsector privado. de Riesgos del Trabajo, entidad vinculada al Ministerio de
Trabajo y Seguridad Social, y se encamina hacia un mar-
Las Obras Sociales (entidades sin fines de lucro), y co regulador completo y la extensin de la cobertura ms
dems agentes del seguro de salud deben garantizar a all del mercado formal de trabajo.

4. Repblica Argentina. Leyes 23.660 y 23 661 del 5 de enero de 1989.

25
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

El subsector privado est compuesto por dos grandes nes de salud que no se consideran de medicina prepagada,
grupos: los profesionales que prestan servicios indepen- por tanto no se miran como agentes del Seguro de Salud,
dientes a pacientes particulares asociados a Obras So- ni estn obligadas a ofrecer el Programa Mdico Obligatorio;
ciales o a sistemas privados de medicina prepaga y los su actividad es autorizada y vigilada por el Instituto de
establecimientos asistenciales contratados por aquellas; Asociativismo y Economa Social INAES en lugar de estar
las empresas de medicina prepagada deben garantizar a bajo el control de la Superintendencia de Seguros de la Na-
sus beneficiarios, como mnimo, un conjunto de presta- cin SSN.
ciones esenciales del Programa Mdico Obligatorio.
Se financia con recursos derivados de contratos con las
Este subsector incluye tambin a las entidades sin fines Obras Sociales y/o con el gasto de bolsillo familiar des-
de lucro como las cooperativas y las mutuales de salud tinado a la adquisicin de seguros voluntarios y al pago
que no operan como Obras Sociales; estas entidades de coseguros, copagos y compra directa de bienes y ser-
pueden, con autorizacin de sus asambleas, ofrecer pla- vicios.

SISTEMA INTEGRADO DE JUBILACIONES Y PENSIONES (SIJP)5

La Ley N 24.241, sancionada por el Parlamento en 1993, cubre y l mismo o sus derechohabientes adquieren el
instituy con alcance nacional el Sistema Integrado de Jubi- derecho a percibir la prestacin correspondiente, el pago
laciones y Pensiones SIJP con el objeto de cubrir las con- de esta ltima se financia segn alguna de las siguientes
tingencias de vejez, invalidez y muerte. Estn obligatoriamen- alternativas: a) Rgimen de Reparto, b) Rgimen de Capi-
te comprendidas en este sistema todas las personas fsicas talizacin, o, c) Ambos regmenes.
mayores de 18 aos que se desempean en relacin de
dependencia en la actividad privada o pblica o que ejerzan Las alternativas dependen de la eleccin del afiliado. Es
actividades lucrativas en forma autnoma6. decir, es el propio afiliado quien elige el modo de finan-
ciamiento de su prestacin y decide el destino de sus
REGMENES DEL SIJP aportes personales.

Cuando un afiliado al Sistema Integrado de Jubilaciones A partir de la sancin de la Ley N 26.222, en febrero de
y Pensiones sufre alguna de las contingencias que ste 2007, las personas comprendidas en el mbito de aplica-

5. Cfr. www.metafjp.com.ar
6. Cfr. Instituto Nacional de la Administracin Pblica. Los nuevos sujetos de derecho en la Seguridad Social. Argentina, Buenos Aires, 1997.

26
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

cin del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones pue- prestaciones por parte del Estado, que se financian a
den optar por el Rgimen Previsional Pblico RPP o por el travs de un sistema de reparto asistido8.
Rgimen de Capitalizacin Individual RCI, dentro de un
plazo de 90 das contados desde la fecha de ingreso a la
relacin laboral de dependencia o de la inscripcin como PRESTACIONES
trabajadores autnomos. Para quienes no opten por nin-
guno de los dos regmenes, la ley estipula que debe en- Prestacin bsica universal. Es un beneficio que
tenderse formalizada la eleccin del Rgimen Previsional se otorga a todos los afiliados al Sistema Integrado de
Pblico. Los afiliados al SIJP pueden cambiar de rgimen Jubilaciones y Pensiones, independientemente de su
una vez cada cinco aos. afiliacin al Rgimen Previsional Pblico o al Rgimen
de Capitalizacin Individual. Se requiere haber cumpli-
El Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones est do 60 aos las mujeres y 65 los hombres, y acreditar
compuesto por dos regmenes: un Rgimen Previsional 30 aos con aportes computables en uno o ms reg-
Pblico fundamentado en un sistema de reparto y un R- menes comprendidos en el Sistema de Reciprocidad.
gimen Previsional basado en la capitalizacin individual,
que cubren a la totalidad de los trabajadores en relacin Prestacin compensatoria. Es otorgada por el R-
de dependencia o autnomos del pas, con excepcin de gimen Previsional Pblico a todos los afiliados del Sis-
los trabajadores de los estados provinciales o municipa- tema Integrado de Jubilaciones y Pensiones, indepen-
les, y los profesionales afiliados a cajas previsionales es- dientemente del rgimen por el cual hayan optado. Tie-
pecficas de la actividad, en las provincias7. ne por finalidad reconocer los aos de aportes efec-
tuados al sistema previsional anterior a julio de 1994,
fecha a partir de la cual entr en vigencia la Ley N
Rgimen Previsional Pblico (RPP) 24.241 de 1993.

Este rgimen es manejado por el Estado a travs de la Los requisitos son los siguientes:
Administracin Nacional de la Seguridad Social ANSES, a) Acreditar los requisitos para acceder a la presta-
organismo descentralizado en jurisdiccin, de la Secreta- cin bsica universal;
ra de Seguridad Social (Ministerio de Trabajo, Empleo y b) Acreditar servicios con aportes comprendidos en el
Seguridad Social), fundamentado en el otorgamiento de Sistema de Reciprocidad Jubilatorio, prestados has-

7. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. La seguridad social en Argentina, en www.seguridadsocial.gov.ar


8. Ibdem.

27
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

ta la fecha de vigencia de la Ley N 24.241; Los requisitos para acceder al retiro por invalidez son:
c) No encontrarse percibiendo retiro por invalidez. a) Poseer una incapacidad fsica o intelectual total por
cualquier causa. La Ley N 24.241 de 1993 presu-
En Argentina coexisten diferentes regmenes previsionales me que la incapacidad es total cuando la invalidez
en el orden nacional (SIJP, Fuerzas Armadas, entre otros), produce una disminucin del 66% o ms en la ca-
en el provincial (cajas o institutos provinciales no transfe- pacidad laboral.
ridos a la rbita de la Nacin) y en el municipal. Por esta b) No haber alcanzado la edad establecida para acceder a
razn, un trabajador puede registrar una historia laboral la jubilacin ordinaria y que la persona no se encuentre
distribuida en dos o ms de estos regmenes, en forma percibiendo la jubilacin en forma anticipada.
simultnea o sucesiva, y, sin embargo, no tener derecho c) Regularidad en el aporte.
a la prestacin jubilatoria en alguno de ellos; el Sistema
Nacional de Reciprocidad permite que se totalicen los Pensin por fallecimiento de un afiliado. En caso
perodos y facilita el acceso a las prestaciones corres- de fallecimiento de un afiliado gozarn de la pensin
pondientes. las siguientes personas:
La viuda, viudo o conviviente del causante.
Prestacin adicional por permanencia. Al igual Hijo/a soltero/a hasta 18 aos y que no goce de
que la prestacin compensatoria, sta es otorgada por otros beneficios.
el Rgimen Previsional Pblico pero slo a aquellos Hija viuda hasta 18 aos y que no goce de otro
afiliados que optaron por este ltimo rgimen a partir beneficio.
de la vigencia de la Ley N 24.241. Los requisitos para Hijo/a incapacitado/a sin lmite de edad, si al momento
acceder a la prestacin adicional por permanencia son: del fallecimiento del causante se encontrare incapa-
a) acreditar los requisitos para acceder a la presta- citado/a para el trabajo y a cargo del causante.
cin bsica universal, y
b) no encontrarse percibiendo retiro por invalidez. Pensin por fallecimiento de un beneficiario.
Es una prestacin que se paga mensualmente a los
Retiro por invalidez. El retiro transitorio por invali- derechohabientes de un beneficiario fallecido. Goza-
dez es financiado por la administradora. Con este fin, rn de la pensin las siguientes personas:
cada administradora debe, por licitacin, contratar con La viuda, viudo o conviviente del causante.
una compaa de seguro de vida una nica pliza de Hijo/a soltero/a hasta 18 aos y que no goce de
seguro colectivo de invalidez y fallecimiento. El seguro otros beneficios.
colectivo contratado no exime en forma alguna a la Hija viuda hasta 18 aos y que no goce de otro
administradora de las obligaciones resultantes. beneficio.

28
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Hijo/a incapacitado/a sin lmite de edad, si al momento mediante un mecanismo de capitalizacin individual, que
del fallecimiento del causante se encontrare incapa- consiste en la acumulacin de los aportes del trabajador.
citado/a para el trabajo y a cargo del causante. Es regulado por la Superintendencia de Administradoras
de Fondos de Jubilaciones y Pensiones y en l participan
Prestacin por edad avanzada. Esta prestacin las empresas privadas y las administradoras de fondos
tiene por objeto, a una edad ms avanzada que la dis- de jubilaciones y pensiones, las cuales tienen por funcin
puesta para las prestaciones por vejez, dar cobertura recolectar los aportes personales de los trabajadores afi-
a las personas que por diversos motivos no han podi- liados a las mismas, acreditarlos en sus cuentas de capi-
do completar la cantidad de aos de servicio con apor- talizacin individual, invertirlos de acuerdo con normas
tes que exige la legislacin (30 aos). reglamentarias que establecen las pautas de admisibilidad
y lmites, y abonar los beneficios propios del rgimen.
Sus requisitos son: Los trabajadores pueden optar libremente por cualquie-
a) Setenta aos de edad tanto para hombres como ra de las AFJP autorizadas y, cumpliendo con los recaudos
para mujeres; de la ley, traspasarse a otra de su eleccin.
b) Diez aos de servicios con aportes, de los cuales
cinco aos deben haberse prestado dentro de los
ocho anteriores al cese de la actividad; PRESTACIONES
c) En el caso de los trabajadores autnomos, se exige
una antigedad de cinco aos en la afiliacin. Jubilacin ordinaria. Es la prestacin que otorga el
Rgimen de Capitalizacin Individual para cubrir la con-
Quienes cumplan con estos requisitos tendrn dere- tingencia de vejez. El nico requisito para obtener esta
cho a percibir una prestacin reducida: 70% de la pres- prestacin es tener 65 aos los hombres y 60 aos
tacin bsica universal, adems de aquellas presta- las mujeres.
ciones especficas de cada uno de los regmenes y por
el tiempo efectivo de cotizacin (prestacin compen- Para determinar el haber de esta prestacin se tienen
satoria, prestacin adicional por permanencia y jubila- en cuenta tres factores: el saldo de la cuenta de capi-
cin ordinaria). talizacin individual, la edad y el sexo del afiliado, y la
edad y el sexo de las personas con eventual derecho
a una pensin. Cada afiliado posee una parte, expre-
Rgimen de Capitalizacin Individual (RCI) sada en cuotas, del Fondo de Jubilaciones y Pensio-
nes que es gestionado financieramente por la Admi-
Este rgimen es manejado por las administradoras de nistradora del Fondo de Jubilaciones y Pensiones ele-
fondos de jubilaciones y pensiones (AFJP) y financiado gida.

29
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Los afiliados que cumplan los requisitos para percibir Si al momento en que el afiliado ejerce el derecho
la jubilacin ordinaria pueden disponer del saldo de su de opcin entre las dos modalidades ya menciona-
cuenta de capitalizacin individual de acuerdo con las das registra en su cuenta de capitalizacin indivi-
siguientes modalidades: dual un saldo que excede el necesario para finan-
a) Renta vitalicia previsional:: el afiliado retira del sis- ciar la respectiva base jubilatoria, podr disponer
tema de capitalizacin los fondos acumulados en libremente de los fondos excedentes, los que no
su cuenta individual y contrata libre y directamente podrn superar a quinientas (500) veces el impor-
con una compaa de seguros de retiro, una renta te de la mxima prestacin bsica universal, en el
vitalicia. Una vez notificada la Administradora por mes de clculo.
el afiliado y por la correspondiente compaa, de- c) Retiro fraccionario: es aquella modalidad de jubila-
ber traspasar a sta los fondos de la cuenta de cin o retiro definitivo por invalidez, que acuerda
capitalizacin individual del afiliado. A partir de la con la Administradora el afiliado cuyo haber inicial
celebracin del contrato de renta vitalicia previsional de la prestacin resulte inferior al 50% del equiva-
la compaa de seguro de retiro ser nica respon- lente a la mxima prestacin bsica universal. La
sable y estar obligada al pago de la prestacin co- modalidad de retiro fraccionario se extingue: a)
rrespondiente al afiliado desde el momento en que cuando se agote el saldo de la cuenta de capitali-
se suscribe el contrato hasta su fallecimiento, y a zacin individual; o, b) cuando se produzca el falle-
partir de ste al pago de las eventuales pensiones cimiento del beneficiario, oportunidad en la cual el
por fallecimiento de los derechohabientes del cau- saldo remanente de la cuenta es entregado a los
sante al momento que se suscribi el contrato. derechohabientes o herederos del causante. Los
b) Retiro programado: es aquella modalidad de jubila- retiros fraccionados no estn sujetos a comisiones
cin o retiro definitivo por invalidez que acuerda el por parte de las administradoras.
afiliado con la Administradora, por medio de la cual
se establece una cantidad de fondos (de poder ad- Pensin por fallecimiento. En caso de muerte del
quisitivo constante durante el ao) a ser retirados jubilado, del beneficiario de retiro por invalidez o del
mensualmente de la cuenta de capitalizacin indi- afiliado en actividad, gozarn de pensin los siguien-
vidual. Los fondos a retirar resultan de relacionar tes parientes del causante:
el saldo efectivo de la cuenta del afiliado a cada La viuda, viudo o conviviente.
ao, con el valor actuarial necesario para financiar Los hijos solteros, las hijas solteras y las hijas viu-
las correspondientes prestaciones. El afiliado po- das siempre que no gozaran de jubilacin, pensin,
dr optar por retirar una suma inferior a la que sur- retiro o prestacin no contributiva, salvo que opta-
ja de este clculo. ren por la pensin que acuerda la presente, todos

30
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

ellos hasta los 18 aos de edad, excepto si los INDEPENDIENTES 9


derechohabientes se encontraren incapacitados
para el trabajo a la fecha de fallecimiento del cau- La seguridad social de los trabajadores independientes
sante o incapacitados a la fecha en que cumplie- se basa en una cotizacin obligatoria, calculada como un
ran 18 aos de edad. porcentaje sobre rentas presuntas o rentas de referencia.

Retir o por in
tiro invvalidez. Tendrn derecho al retiro por El aporte personal de los trabajadores autnomos es del
invalidez los afiliados que se incapaciten fsica o inte- 27% correspondiente al 11% del aporte personal y al 16%
lectualmente en forma total por cualquier causa. Se de contribucin patronal, por cuanto la legislacin sostie-
presume que la incapacidad es total cuando la invalidez ne la ficcin de que el trabajador autnomo es su propio
produzca en su capacidad laboral una disminucin del empleador.
66% o ms; se excluyen las invalideces sociales o de ga-
nancia; o cuando no hayan alcanzado la edad estableci- Otras prestaciones especficas del Rgimen de Capitali-
da para acceder a la jubilacin ordinaria ni se encuen- zacin Individual (retiro por invalidez y pensin por falleci-
tren percibiendo la jubilacin en forma anticipada. miento) son financiadas a travs de un fondo mutual que
se constituye con los importes que las administradoras
de fondos de jubilaciones y pensiones deducen del Fon-
PENSIONES NO CONTRIBUTIV AS
CONTRIBUTIVAS do de Jubilaciones y Pensiones.

Son aquellas prestaciones otorgadas a las personas que Pueden identificarse tres regmenes distintos, dos corres-
nunca han realizado aportes, o lo han hecho en forma ponden al nivel nacional y uno a los estados provinciales.
insuficiente para acceder a un beneficio previsional, y que
no tienen recursos mnimos de subsistencia. Hasta la apa-
ricin del Decreto 292/95 eran otorgadas por la Admi- RGIMEN NACIONAL GENERAL DE AUTNOMOS
nistradora Nacional de la Seguridad Social y por dicha
disposicin, a partir del mes de enero de 1996 se trans- Entre las categoras excluidas de la cobertura legal por par-
firi a la Secretara de Desarrollo Social, dependiente del te del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones, se
poder Ejecutivo, la tramitacin, el otorgamiento, la liqui- encuentran los profesionales universitarios que realizan ac-
dacin y el pago de las citadas prestaciones. tividades en forma independiente y estn afiliados a cajas

9. Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los trabajadores independientes y la seguridad social. www.oitchile.cl, Argentina, noviembre
2007.

31
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

de jubilaciones y pensiones provinciales. Otras categoras (a) los ingresos brutos;


excluidas son: el personal de las Fuerzas Armadas y de se- (b) el espacio afectado a la actividad; y,
guridad, que cuentan con regmenes propios, y los funciona- (c) la energa elctrica consumida.
rios estatales adheridos a cajas provinciales.
Todos aquellos trabajadores independientes que se en-
La legislacin actual define como trabajadores autno- cuadren en la definicin de pequeo contribuyente y op-
mos a todas aquellas personas que por s solas o conjun- ten por el monotributo, estn sujetos a un rgimen espe-
ta o alternativamente con otras, asociadas o no, ejerzan cial de los recursos de la seguridad social para pequeos
habitualmente actividades que no configuren una rela- contribuyentes.
cin de dependencia.10 Por ejemplo, la conduccin y ad-
ministracin de sociedades, las actividades profesiona- Este rgimen tambin es aplicable a los pequeos contri-
les desempeadas por graduados universitarios, la pro- buyentes eventuales. Los requisitos para adherir al mo-
duccin o cobranza de seguros o similares, u otras activi- notributo eventual se relacionan con:
dades lucrativas. Para la definicin del trabajador aut- (a) las caractersticas de la actividad, es decir, si es even-
nomo son fundamentales, por lo tanto, los siguientes re- tual u ocasional, y
quisitos: habitualidad en el ejercicio de la actividad; terri- (b) los ingresos brutos.
torialidad; y, riesgo empresario.11
Asimismo, cuando el pequeo contribuyente inscrito en
el rgimen simplificado tambin lo est en el Rgimen
RGIMEN SIMPLIFICADO P ARA PEQUEOS
PARA Nacional de Efectores de Desarrollo Local y Economa
CONTRIBUYENTES (MONOTRIBUTO) Social, del Ministerio de Desarrollo Social, estar exento
del pago unificado siempre que, adicionalmente, se cum-
Si los trabajadores independientes se encuadran en la con- plan ciertos requisitos. ste ser el denominado mono-
dicin de pequeo contribuyente, pueden optar por inscri- tributo social. El Registro Nacional de Efectores de Desa-
birse en este rgimen conocido tambin como monotributo. rrollo Local y Economa Social tiene por finalidad registrar
Corresponde a un esquema nacional que establece un rgi- a las personas en condiciones de vulnerabilidad social
men tributario integrado y simplificado, relativo a los im- debidamente acreditada, o que se encuentren desem-
puestos a las ganancias y al valor agregado, y al sistema pleadas o que resulten real o potencialmente beneficia-
previsional. La definicin de pequeo contribuyente tiene rias de programas sociales.
en cuenta, entre otros:

10. Repblica Argentina. Ley 18038 de 1980, artculo 2.


11. Repblica Argentina. Ley 24241 de 1993, artculo 8.

32
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

El antecedente normativo de ms significado en la histo- El reglamento se expidi hasta el ao 2005, por medio
ria de los artistas en Argentina lo constituye la Ley 14597 del Decreto 520, pero ste no tuvo acogida entre un
de 1958, denominada Estatuto Profesional del Msico, grupo de la poblacin de msicos que present pro-
dado que le otorga a ste la categora especial de profe- testas y crticas porque determinaba que deba reali-
sional. zarse una matrcula obligatoria y el otorgamiento de
licencias de trabajo a entidades gremiales, como la
Esta ley regula la relacin laboral generada con la activi- Sociedad Argentina de Msicos SADEM, con la pre-
dad del ejecutante musical, es decir, la persona que, cual- via aprobacin de una mesa examinadora. En la prcti-
quiera sea el lugar y forma de actuacin, desarrolle sus ca la ley del 58 no ha tenido aplicacin. Actualmente
actividades de trabajo y las tareas que le son propias al se trabaja en la elaboracin de un proyecto de ley con-
msico (instrumental y/o vocal), director, instrumentador, certado con los msicos.
copista o dedicado a la enseanza de la msica. Estable-
ce, adems, la previsin de riesgos cubiertos por la segu- Es importante tambin sealar que por medio de la
ridad social, tales como enfermedad y accidente, que se Ley 24.269, del 3 de noviembre de 1993, se aprob la
financiaran con la Caja de Salarios y Prestaciones Socia- recomendacin de la Unesco relativa a la condicin del
les del Msico y su posterior reglamentacin. artista.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

SOCIEDAD DE AUTORES Y COMPOSITORES percibir y distribuir los derechos generados por la utiliza-
ARGENTINOS SADAIC 12 cin de obras musicales, sean stas nacionales o extran-
jeras; en este ltimo caso, por imperio de los convenios
La Ley 17.648 de 1968 confiri a SADAIC la exclusividad de representacin recproca que se han suscrito con la
de la gestin colectiva de los autores y compositores de totalidad de las asociaciones similares de otros pases
msica, convirtindola en la nica entidad autorizada para del mundo.

12. www.sadaic.org.ar

33
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Esta sociedad brinda seguridad social a sus asociados a SOCIEDAD MUTUAL SADAIC
travs de una asociacin mutual creada bajo el amparo
de la Ley Orgnica No. 20.321 de 1973, modificada por CLASES DE SOCIOS
la Ley 23.566 de 1988 que tiene como fin la regulacin
de sociedades sin fines de lucro, inspiradas en la solida- El reglamento de la mutual diferencia entre tres catego-
ridad y en el mutualismo. ras de socios:
Socios activos mutuales: los socios autorales de SADAIC
El Instituto Nacional de Asociativismo y Economa Social de cualquiera de sus tres categoras: adherentes, admi-
INAES es el organismo del Estado que realiza el control nistrados y activos, que al momento de solicitar su afilia-
y vigilancia a las asociaciones de carcter mutual. Dentro cin no resulten deudores de cuota social.
de sus funciones se encuentran: otorgar la personera Socios participantes: el padre, la madre, cnyuge, hi-
jurdica (comnmente llamada matrcula), controlar su jas solteras, hijos menores de 21 aos y hermanas
funcionamiento, disponer el nombramiento de veeduras, solteras a cargo del socio activo mutual.
disponer intervenciones, rubricar sus libros, aprobar los Socios adherentes mutuales: hijos mayores de 21
reglamentos de los servicios que brinda, controlar toda aos e hijas casadas del socio activo mutual, nietos
la documentacin relativa a las asambleas, retirar la del socio activo mutual hasta los 21 aos, el o la
personera jurdica con justa causa, entre otras. conviviente del socio activo mutual que hubiera con-
vivido con ste por un tiempo inmediato anterior a
El artculo 4 de la Ley 20.321 de 1993 establece que son la fecha de su solicitud de afiliacin superior a los
prestaciones mutuales aquellas que, mediante la contri- cinco aos, o a tres aos en caso de que hubiese
bucin o ahorro de sus asociados o cualquier otro recur- descendencia en comn.
so lcito, tienen por objeto la satisfaccin de necesidades
de los socios ya sea mediante asistencia mdica, farma- El socio activo mutual es el responsable legal ante SADAIC
cutica; otorgamiento de subsidios, prstamos, seguros, de los beneficios y las obligaciones mutuales de sus par-
construccin y compraventa de vivienda; promocin cul- ticipantes y/o adherentes mutuales, siendo el nico au-
tural, educativa, deportiva y turstica;00 prestacin de torizado para solicitar la afiliacin o desafiliacin de los
servicios fnebres, como as cualquiera otra que tenga mismos.
por objeto alcanzarles bienestar material y espiritual. Los
ahorros de los asociados pueden gozar de un beneficio La baja del socio activo mutual por cualquier causa, ex-
que estimule la capacidad ahorrativa de los mismos.13 cepto por expulsin o fallecimiento, es causal de la baja

13. Vase en la pgina 26 lo referente al subsector privado.

34
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

de todos los socios participantes y/o adherentes mutuales Anlisis, radiografas, fisioterapia, radioterapias, me-
de su grupo familiar. dicina nuclear, kinesiologa, fonoaudiologa, colposco-
pia, electrocardiograma, electroencefalograma, tomo-
El socio activo mutual deber firmar una declaracin ju- grafa computada, ecografa, cobaltoterapia.
rada sobre las enfermedades preexistentes y/o patolo- Anatoma patolgica, retinografa.
gas secuelares propias y de su grupo familiar. Es condi- Reconocimiento de gastos funerarios.
cin, para su afiliacin y permanencia, que los datos sean Subsidios por nacimiento.
completos, veraces y exactos. SADAIC podr exigir la rea-
lizacin de un examen mdico con el fin de verificar los Los socios adherentes mutuales tienen cobertura por
datos declarados, y se reserva el derecho a rechazar la maternidad y prestaciones complementarias despus de
afiliacin de uno o varios solicitantes a ingresar, por pre- trescientos (300) das. Prcticas de diagnstico y trata-
sentar enfermedades preexistentes y/o patologas miento de alta complejidad, ciruga cardiovascular y pres-
secuelares propias dentro del plazo de 90 das de la fe- taciones complementarias, ciruga de patologas de evo-
cha de presentacin de la respectiva solicitud de afiliacin. lucin prolongada y/o alta complejidad y prestaciones
complementarias, despus de trescientos sesenta (360)
El socio activo mutual deber abonar mensualmente una das. Los recin nacidos, asociados a la mutual al mo-
cuota mutual, cuyo monto ser ajustado de acuerdo con mento de nacer, estn exentos de perodo de carencia
las necesidades de financiamiento de la prestacin de alguno y son provistos, sin cargo, de chequera mdica y
los beneficios requeridos. Esta cuota es nica e indivisi- de 2 kg mensuales de leche recetada por mdico pedia-
ble y en ella se encuentran incluidos la totalidad de los tra, hasta cumplir un ao de vida.
importes que debe abonar en funcin de los participan-
tes y/o adherentes cuyo ingreso haya solicitado.
COBERTURA EN AUXILIO FUNERARIO

COBERTURA EN RIESGOS ASOCIADOS Est destinada exclusivamente a los socios mutuales que
CON LA ENFERMEDAD a la fecha de producirse su deceso revistan la categora
de socio activo autoral.
Asistencia mdica.
Asistencia odontolgica.
Medicamentos. RECONOCIMIENTO AUTORAL SADAIC
Reconocimiento de gastos de ptica.
Reconocimiento de gastos de ortopedia. Es un beneficio mutual monetario que se otorga a todos
Reconocimiento de gastos por compra de audfonos. aquellos asociados que renan los siguientes requisitos:

35
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

Haber cumplido 60 aos de edad los hombres y 55 BENEFICIOS SOCIALES


aos de edad las mujeres.
Acreditar 30 aos como socio de SADAIC. Pensin ordinaria. Para tener derecho a esta pensin,
Haber alcanzado un puntaje mnimo, en funcin de las el socio deber:
liquidaciones de derechos autorales cobrados. Acreditar no menos de 20 puntos por actos estrena-
dos, de acuerdo con la clasificacin y cmputo corres-
El beneficio se abona a partir del mes siguiente de la pre- pondiente.
sentacin de la solicitud. Tener 20 aos de antigedad en la entidad.
Tener 55 aos de edad mnima.
SADAIC concede la exencin de pago de la cuota mutual
al cnyuge sobreviviente de beneficiarios del reconoci- Pensin extraordinaria. Gozar de este beneficio todo
miento autoral, que cumplan las siguientes condiciones:
socio activo no menor de 70 aos con un mnimo de 10
Ser socio mutual en los ltimos 10 aos anteriores a
actos de produccin que, sin contar con la totalidad de
la fecha de solicitud del beneficio.
los requisitos exigidos, haya desempeado a juicio del
Solicitar expresamente su inclusin en este beneficio.
Consejo una labor sobresaliente en beneficio de las acti-
vidades que son la razn de ser de la entidad y que acre-
dite, adems, hallarse privado de recursos o en estado
SOCIEDAD DE AUTORES DE LA ARGENTINA de incapacidad fsica o mental. El monto de la pensin
ARGENTORES 14 ser igual al de la mnima que por derecho corresponde a
los asociados y se mantendr mientras subsistan las cau-
Asociacin civil de carcter profesional y mutual, consti- sas que la motivan.
tuida el 17 de diciembre de 1934. Es la nica entidad del
pas facultada por la Ley 20.115 de 1973 para percibir el Pensin por fallecimiento. Al fallecer un socio pensio-
derecho emergente de las obras utilizadas en todos los nado el Consejo de Previsin Social entregar a los here-
teatros, salas cinematogrficas, emisoras radiales y ca- deros una pensin acorde con la Tabla de Regulacin es-
nales de T.V. (abierta y por cable) de Argentina; de las tablecida, que contempla un mnimo del 3% y un mximo
letras de novelas, episodios, argumentos, radioteatros, del 70%.
etc., emitidos por los mismos medios de difusin; de la
msica orgnica de las peras u operetas llevadas a es- Pensin graciable. Podr acordarse en favor de los
cena o transmitidas en cines, televisoras y teatros. asociados que no hayan alcanzado los beneficios de la

14. www.argentores.org.ar

36
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ARGENTINA

pensin ordinaria, siempre que se compruebe su indigen- servicios adecuados, los que podrn hacerse extensivos gra-
cia y/o un estado fsico que los imposibilite para su tuitamente a los cnyuges de los socios activos o a cual-
sustentacin. En ningn caso esta pensin superar el quier otro beneficiario nico designado por el asociado en-
monto de la pensin mnima. Quien perciba pensin tre sus familiares o personas de su dependencia directa.
graciable no podr gozar de otro beneficio y est obliga-
do a comunicar al Consejo cuando desaparezcan las ra-
zones que motivaron la solicitud de pensin. Si dichas
FUENTES
razones han desaparecido la pensin graciable se sus-
Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales Argentina.
pender.
La administracin laboral y social. www.mtaes.es
Hurtado, Jaime. Argentina: Sntesis del Sistema de
Ayuda asistencial. Se otorga en aquellas circunstan- Salud Actual (I), abril 1 de 2007. http://coopsalud.-
cias especiales en que el socio solicitante demuestre blogspot.com/2007/04/argentina-sntesis-del-siste-
carencia de recursos. El Consejo evala cada caso so- ma-de-salud.html
licitando para tales fines la confeccin de un informe Instituto Nacional de la Administracin Pblica INAP
mdico y/o socio-ambiental. Los nuevos sujetos de derecho en la Seguridad So-
cial Argentina. Buenos Aires, 1997.
Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Los
Subsidio para sepelio. Ante el fallecimiento de un so-
trabajadores independientes y la seguridad social.
cio activo o administrado A, el Consejo de Previsin So-
www.oitchile.cl, Argentina, noviembre 2007.
cial provee un servicio de sepelio. De no ser as por vo-
Repblica Argentina.
luntad familiar, el beneficiario podr percibir, analizadas
Constitucin Nacional, 22 de agosto de 1994.
las causales del pedido, la cantidad ya determinada a
Ley 24241 de 1993.
este efecto.
Ley 18038 de 1980.
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social.
Servicios mutuales. La Asociacin facilita la asisten- Banco de informacin de los sistemas de seguridad
cia mdica de sus asociados activos y administrados A social iberoamericanos, 2007.
en la mayor amplitud posible, mediante la contratacin de www.seguridadsocial.gov.ar

37
BOLIVIA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La seguridad social en la Repblica de Bolivia se fundamenta en los principios de


universalidad, solidaridad, unidad de gestin, economa, oportunidad y eficacia. Cu-
bre las contingencias derivadas de enfermedad, maternidad, riesgos profesionales,
invalidez, vejez, muerte, paro forzoso, asignaciones familiares y vivienda de inters
social.

El sistema de seguridad social est compuesto por el Seguro Social Obligatorio de


corto plazo y de largo plazo y el Seguro Voluntario. El primero es administrado por los
entes gestores de la seguridad social, cuyo rgano rector es la Caja Nacional de Salud
CNS; el segundo, por las administradoras de los fondos de pensiones AFP. En lo
que tiene que ver con la seguridad social de los artistas, hay que decir que no existe
regulacin especfica que reglamente su situacin, por lo que se les aplica la
normatividad general del sistema.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL asimismo al mejoramiento de las condiciones de vida


del grupo familiar.
El sistema de seguridad social boliviano est consagrado
en el artculo 158 de la Constitucin Poltica, que deter- II. Los regmenes de seguridad social se inspiraron en
mina: los principios de universalidad, solidaridad, unidad de
I. El Estado tiene la obligacin de defender el capital gestin, economa, oportunidad y eficacia, cubriendo
humano protegiendo la salud de la poblacin; asegu- las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos
rar la continuidad de sus medios de subsistencia y re- profesionales, invalidez, vejez, muerte, paro forzoso,
habilitacin de las personas inutilizadas; propender asignaciones familiares y vivienda de inters social.

38
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

CARACTERSTICAS1 FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad social tiene dos


fuentes principales de recursos: la relacin laboral y el
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre las presta- financiamiento estatal. De la relacin laboral existente,
ciones derivadas de enfermedad, incluida la maternidad, ya sea dependiente o independiente, surgen los aportes
y accidentes de trabajo no profesionales, as como pen- patronal y laboral. Estos aportes estn compuestos por
sin de vejez, invalidez y muerte. Tambin las que surgen la cotizacin y la prima de carcter mensual, que se cal-
por riesgos profesionales (enfermedad e incapacidad tem- culan sobre el total ganado o el ingreso cotizable, depen-
poral o permanente) y asignaciones familiares (subsidio diendo de la relacin que les da origen.
matrimonial, natalidad, familiar y sepelio).
La cotizacin es un aporte del diez por ciento (10%) del
total ganado o ingreso cotizable con destino a la cuenta
COMPOSICIN DEL SISTEMA. Est compuesto por el Se- individual, para financiar la jubilacin y el seguro a corto
guro Social Obligatorio de corto plazo y de largo plazo, y el plazo. A este aporte se le suma el 0,5% por concepto de
Seguro Voluntario. El primero es administrado por los en- comisin de la Administradora del Fondo de Pensiones,
tes gestores de la seguridad social, cuyo rgano rector es entidad que no financia ninguna prestacin.
la Caja Nacional de Salud CNS; el segundo, por las ad-
ministradoras de los fondos de pensiones AFP. La prima es un aporte porcentual del total ganado, con
destino al seguro de riesgo comn o profesional, para
La Caja Nacional de Salud es la nica gestora del seguro cubrir las prestaciones de invalidez, muerte, enfermedad
a corto plazo. Cubre las prestaciones en servicios, espe- comn y enfermedad y accidente de trabajo. El seguro de
cie y dinero; supervisa el cumplimiento de las asignacio- riesgo profesional es cubierto por el aporte patronal del
nes familiares. Tiene su sede en la ciudad de La Paz y se 1,71% y el riesgo comn por el aporte del dependiente
desconcentra geogrficamente en administraciones re- que es, tambin, del 1,71%.
gionales y agencias distritales.

Las AFP son instituciones financieras privadas, encarga- OBLIGATORIEDAD Y UNIVERSALIDAD. El artculo 1 de la
das por el Estado de administrar el Fondo de Capitaliza- Ley de Pensiones, en concordancia con el artculo 158
cin Individual, compuesto por los aportes propios de los de la Constitucin Poltica del Estado,
trabajadores. aplic una de las obligaciones fundamentales del Es-

1. Cfr. Cmara Nacional de Comercio, Boletn Legal juniojulio 2004. www.boliviacomercio.org.co

39
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

tado: garantizar y asegurar para toda persona la conti- beneficio, garantizando la continuidad de sus medios
nuidad de sus medios de subsistencia, en la bsqueda de subsistencia cuando este trabajador llegue a una
de la universalidad de la cobertura. edad en la que hubiere perdido su capacidad laboral.2

Esa garanta est dada, en la medida en que el capital BONOSOL. Es una medida de poltica social
acumulado de un afiliado al Seguro Social Obligatorio que universaliza las prestaciones de la Seguridad So-
le permita financiar una pensin de vejez. Por ello se cial de largo plazo. Es el pago de un beneficio anual y
habla de seguro obligatorio, ya que el Estado, con el vitalicio, similar a una pensin mnima universal exis-
fin de cumplir con su funcin de proteger a la pobla- tente en otros pases de la regin, para los bolivianos
cin, debe obligar a las personas que tienen relacin mayores de 65 aos de edad y es un beneficio incor-
de dependencia laboral, a contribuir para su propio porado a la Seguridad Social.3

SISTEMA DE SALUD

La regulacin del sistema de salud boliviano se encuentra ambos sexos, que trabajan en el territorio de la Re-
principalmente en el Cdigo de Seguridad Social, Ley del pblica y prestan servicios remunerados para otra
14 de diciembre de 1956, artculo primero, que establece: persona natural o jurdica, mediante designacin,
es un conjunto de normas que tiende a proteger la sa- contrato de trabajo, o contrato de aprendizaje, sean
lud del capital humano del pas, la continuidad de sus stas de carcter privado o pblico, expresos o pre-
medios de subsistencia, la aplicacin de medidas ade- suntos.
cuadas para la rehabilitacin de las personas inutilizadas
y la concesin de los medios necesarios para el mejora- Tambin estn protegidas las mujeres, los nios y las
miento de las condiciones de vida del grupo familiar. personas de la tercera edad no incorporadas obligato-
riamente al rgimen de seguridad social, los primeros
De acuerdo con el artculo 6, financiados por las alcaldas municipales y los segun-
El Cdigo de Seguridad Social es obligatorio para dos por el Estado y las alcaldas departamentales y
todas las personas nacionales o extranjeras, de provinciales.4

2. Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros de Bolivia. Diez aos del Seguro Social Obligatorio, mayo de 2007. www.spvs.gov.bo
3. Ibdem.
4. Repblica de Bolivia. Ley No. 1886 de 1998 y Decreto Supremo No. 22186.

40
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

La Ley No. 2426 de 2002 cre el seguro universal mater- Prestaciones en servicios: en caso de enfermedad re-
no Infantil, mediante el cual se incorporan las mujeres no conocida por los servicios mdicos de la Caja Nacional
aseguradas que se encuentren embarazadas, desde el de Salud, el asegurado y sus beneficiarios tienen dere-
inicio de la gestacin hasta los seis meses despus del cho a recibir la atencin mdica que se considere in-
parto; y a los nios y nias desde su nacimiento hasta los dispensable para su curacin y rehabilitacin, con base
cinco aos cumplidos. Este seguro aplica a todos los boli- en una adecuada asistencia mdica y dental, ya sea
vianos y extranjeros y se financia mediante aportes del general o especializada, en consulta externa u hospi-
Tesoro General de la Nacin y un 10% de los recursos talizacin.
provenientes de participacin popular. Prestaciones en especie: se refieren a la dotacin y
provisin de insumos mdicos sanitarios, como medi-
El Seguro Social Obligatorio de corto plazo gestiona las con- camentos, materiales, reactivos, alojamiento hospita-
tingencias inmediatas de salud, vida y trabajo, como son: lario, alimentacin y nutricin.
enfermedad comn, maternidad (subsidios) y riesgos profe- Subsidios de incapacidad temporal.
sionales (accidente de trabajo y enfermedad profesional). Asignaciones familiares: comprende el subsidio prena-
tal, de natalidad, lactancia y sepelio.
En su mayora, las prestaciones que otorga son las si-
guientes:

SISTEMA DE PENSIONES

SEGUR
SEGUROO SOCIAL OBLIG
OBLIGAATORIO DE LAR GO
LARGO Su afiliacin tiene las siguientes caractersticas:
PLAZO Es obligatoria para todos los trabajadores depen-
dientes.
Est regulado por la Ley No. 1732 de 1996, llamada Ley Es voluntaria para todos los trabajadores inde-
de Pensiones, que instaur un nuevo rgimen basado en pendientes.
el sistema de capitalizacin individual manejado por las Es obligatoria para las empresas.
administradoras de los fondos de pensiones, que gestio- Es de carcter permanente, ya que si el afiliado deja
nan las contingencias de invalidez, vejez, muerte y los de cotizar, su cuenta individual permanece en la AFP
seguros que originalmente son de corto plazo, como los ganando intereses y en el momento en que vuelve a
riesgos profesionales, que se transforman en seguros de trabajar contina cotizando en la misma cuenta.
largo plazo cuando stos persisten y son permanentes. Los sujetos pueden afiliarse a cualquiera de las AFP y

41
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

pueden cambiar de administradora en el momento que del afiliado, multiplicado por el porcentaje de asigna-
lo deseen; por tanto, las empresas deben registrarse cin de derechohabientes).
obligatoriamente en las dos administradoras de fon-
Requisitos que debe cumplir el afiliado (fallecido): ser
dos de pensiones que operan en el pas (Futuro de
menor de 65 aos, haber efectuado al menos 60 apor-
Bolivia y Previsin BBVA), para que el trabajador pueda
tes al Seguro Social Obligatorio o al sistema de repar-
cambiar su afiliacin a cualquiera de las mismas.
to, tener las primas al da o haber fallecido dentro de
los doce meses desde que se dej de pagar y tener al
menos 18 aportes en los ltimos 36 meses, inmedia-
Cober tura tamente previos a la fecha del fallecimiento.

El seguro de largo plazo comprende: jubilacin, invalidez y Son requisitos para los derechohabientes: ser derecho-
muerte por riesgo comn, riesgo profesional, riesgo labo- habiente de primer grado (cnyuge e hijos, an si no
ral y gastos funerarios. fueran declarados por el afiliado), a falta de stos in-
gresan los derechohabientes de segundo grado expre-
samente declarados por el afiliado (padres o herma-
Prestaciones nos).
El tiempo de disfrute de la pensin por muerte est de
Pensiones vitalicias de jubilacin para el afiliado, y tem- acuerdo con el tipo de beneficiario:
porales o vitalicias para los derechohabientes segn a) Para el cnyuge es vitalicia o hasta que contraiga
corresponda. nuevas nupcias o mantenga relacin de conviven-
Pensiones de invalidez por riesgo comn o riesgo pro- cia.
fesional-laboral. b) Para los hijos hasta los 18 aos de edad, si estu-
dian va hasta los 25 aos.
Indemnizacin global si el grado de invalidez se encuen-
c) Los hijos declarados invlidos antes de cumplir los
tra entre el 10 y el 25 por ciento.
25 aos reciben renta vitalicia.
Pensin de invalidez parcial si el grado de incapacidad
Un pago de gastos funerarios al fallecimiento del afilia-
es superior al 25 y menor al 60 por ciento. Pensin de
do segn corresponda. Si el afiliado es activo o pen-
invalidez total si la incapacidad es igual o superior al
sionado por invalidez y menor de 65 aos, el gasto
60 por ciento.
funerario lo paga el seguro de riesgo profesional o ries-
Pensiones por muerte, por riesgo comn o riesgo pro- go comn; si el afiliado es jubilado, el gasto funerario
fesional-laboral (renta mensual: 70% del salario base se paga va la modalidad de jubilacin.

42
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontraron referencias normativas expresas que deben acogerse al sistema general dentro de los
regulen la seguridad social de los artistas como grupo subsistemas explicados.
especial de la poblacin en este pas, concluyndose que

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El artculo 64 de la Ley No. 1322 del 13 de abril de 1992, La nica referencia en cuanto a la distribucin de los in-
Ley de Derecho de Autor boliviana, establece que las so- gresos de la sociedad, se encuentra en el literal h) del
ciedades de autores y titulares de derechos conexos que artculo 27, segn el cual pueden retener, como lo esta-
se constituyan de acuerdo con ella, en concordancia con blecen las normas y prcticas internacionales, un 30% de
el artculo 58 del Cdigo Civil, sern de inters pblico, los ingresos totales para gastos de administracin y fun-
tendrn personera jurdica y patrimonio propio a las fina- cionamiento.
lidades que la misma Ley establece. As mismo, el Decre-
to Supremo No. 23907, que reglament la Ley de Dere- Existen en este pas, de acuerdo con la regulacin, tres
cho de Autor, estableci en el artculo 27 que no podr sociedades de gestin colectiva: la Sociedad Boliviana de
constituirse ms de una sociedad para cada rama o es- Autores y Compositores SOBODAYCOM, la Asociacin
pecialidad literaria o artstica de los titulares reconocidos Boliviana de Artistas Intrpretes y Ejecutantes ABAIEM,
por la Ley. y la Asociacin Boliviana de Productores de Fonogramas
ASBOPROFON, pero no fue posible obtener informacin
Este reglamento determina las distintas ramas en que sobre las previsiones en seguridad social para cada uno
pueden organizarse las sociedades, los casos en que pue- de sus miembros.
den constituirse por titulares de ramas similares, la for-
ma y condiciones de su registro, y dems requisitos para
su funcionamiento, pero dentro de sus funciones y facul- FUENTES
tades no se menciona expresamente, como s se hace en
otras legislaciones, la obligacin de destinar parte de los Cmara Nacional de Comercio. Boletn legal, junio-julio
aportes para asistencia social a los afiliados. 2004, en www.boliviacomercio.org.co

43
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BOLIVIA

Cladem. Los derechos econmicos, sociales y cultura- mas de 1994.


les. Un informe de monitoreo (Bolivia). Presentado al Ley No. 1732 del 23 de noviembre de 1996 o Ley de
Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales de la Pensiones. Reglamento de Reformas a la Seguridad
ONU. Ginebra, abril-mayo de 2001. www.cladem.org Social, del 25 de junio de 1987.
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban- Ley del 14 de diciembre de 1956. Cdigo de Seguri-
co de informacin de los sistemas de seguridad social dad Social.
iberoamericanos, 2007. Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros. Diez
Repblica de Bolivia. aos del Seguro Social Obligatorio. Bolivia, mayo de
Constitucin Poltica boliviana de 1967, con refor- 2007. www.spvs.gov.bo

44
BRASIL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

Los principios que orientan la organizacin del sistema son:


la universalidad de la cobertura; la uniformidad y la equivalencia entre las presta-
ciones dirigidas a los ncleos urbanos y rurales; selectividad y solidaridad; imposi-
bilidad de reducir los valores de las prestaciones; equidad y diversidad en las
formas de los costes; democratizacin y descentralizacin en la gestin, con la
participacin de la comunidad, de los empresarios, de los trabajadores y de los
jubilados.1

En el sistema de seguridad social brasileo la inscripcin y afiliacin al mismo es


obligatoria desde que se den los supuestos de hecho determinados normativamente,
y se producen automticamente. En este sistema se pueden distinguir dos modali-
dades de prestaciones, las de carcter contributivo relacionadas con las prestacio-
nes de la seguridad social como tal, y las de carcter no contributivo, referentes a
ayudas de tipo asistencial.

No se encontr una legislacin que expresamente regulara la seguridad social de los


artistas. El Observatorio para la Condicin del Artista informa que en Brasil es nece-
sario tener la calificacin de artista profesional para organizar musicales y obras de
teatro, dado que se piensa que la condicin profesional protege el trabajo de quie-
nes han recibido el entrenamiento en sus ocupaciones y les permite el acceso a las
prestaciones sociales en igualdad con cualquier otro trabajador que perciba un salario.

Teniendo en cuenta que en Brasil existe un sistema de asistencia social para la po-
blacin ms pobre, se deduce que es aplicable a los artistas en la medida que no
tengan capacidad contributiva.

1. Organizacin Iberoamericana de la Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 23.

45
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

ANTECEDENTES En 1960, la promulgacin de la Ley Orgnica de Previsin


Social LOPS, dio paso a la unificacin del conjunto de
El actual sistema de seguridad social brasileo es fruto riesgos cubiertos por los diferentes planes, con la apro-
de un largo proceso histrico que tiene sus races en la bacin de un reglamento y la creacin de un esquema
Ley Eli Chaves de 1923, puesto que determin la crea- general de funcionamiento y financiacin, nico para los
cin de las primeras cajas de jubilaciones y pensiones, seis institutos de jubilaciones y pensiones existentes. La
como fue la Caja de Asistencia y Previsin de los Ferrovia- LOPS representaba, de esta manera, la cobertura poten-
rios, e inaugur todo un modelo de organizacin de la se- cial de todos los trabajadores urbanos, excepto los em-
guridad, en el mbito de la proteccin al trabajador. El pleados domsticos y los religiosos, incluidos en 1972.2
modelo instaurado por esta ley, aunque limitado para un
grupo laboral especfico, experiment un gran crecimien- En 1966, el Decreto Ley 72 extingui los Institutos de
to amplindose a otros sectores. El proceso de consoli- Jubilaciones y Pensiones, fusionando sus estructuras en un
dacin de la seguridad social estuvo acompaado de un solo ente, el Instituto Nacional de Previsin Social INPS,
proceso de unificacin institucional. vinculado al Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Se
inici as una nueva etapa de expansin en la cobertura
En un principio, las cajas de jubilacin y pensiones tenan de los servicios a categoras no cubiertas todava, como
un sistema bsico de capitalizacin colectiva y se finan- los trabajadores rurales. Todo este crecimiento gener la
ciaban, al igual que en otros pases, de forma tripartita: necesidad de crear en 1974, mediante la Ley 6.036, el
los trabajadores, los empleadores y el Estado. A partir de Ministerio de Previsin Social. En 1975 se llev a cabo la
1933 este modelo fue sustituido por el de institutos de consolidacin de las leyes de previsin social y en 1977 la
jubilaciones y pensiones IAP, de vinculacin exclusiva Ley 6.439 cre el Sistema Nacional de Previsin y Asis-
para el gnero o categora profesional, lo cual supuso una tencia Social SINPAS.
expansin de la cobertura al incluir una buena parte de
los trabajadores urbanos formales y autnomos. Sin em- Esta estructura se mantuvo hasta la llegada de la Consti-
bargo, seguan sin cubrir algunos segmentos, entre ellos tucin de 1988, que insert una serie de nuevos dere-
el sector informal, los trabajadores rurales y otras cate- chos y prestaciones mediante un concepto de seguridad
goras; se calcula que a finales de los aos 50, slo el social ms amplio, y extendi la cobertura de previsin,
30% de la fuerza de trabajo estaba protegida por algn sanidad y asistencia social a la totalidad de la poblacin,
instituto. todo lo cual fue consolidado en la Ley Orgnica de la Se-

2. DE OLIVEIRA, Francisco E. Polticas sociales, previsin social. http://www.mre.gov.br/cdbrasil/itamaraty/web/espanhol/polsoc/previd/apresent/


index.htm

46
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

guridad Social (Ley No. 8.212 de 1991) y en el Plan de te mediante los Decretos 611 y 612 de 1992, respecti-
Financiacin de la Seguridad Social (Ley No. 8.213 de vamente.
1991). Ambas leyes fueron reglamentadas al ao siguien-

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

Abarca no solamente la previsin social contributiva, es de- La seguridad social en Brasil enmarca una serie de con-
cir, el seguro social bsico, sino tambin las acciones desti- ceptos propios del sistema, que permiten entender su
nadas a la mejora de la salud y de la asistencia social. aplicacin, tales como:
Trabajador
rabajador, para efectos de cotizacin y beneficios,
Los principios que orientan su organizacin son, entre se consideran los siguientes:
otros: la universalidad de la cobertura; la uniformidad y la Trabajador en general por cuenta ajena.
equivalencia entre las prestaciones dirigidas a los ncleos Trabajador que desempea determinadas activida-
urbanos y rurales; selectividad y solidaridad; imposibilidad des especiales.
de reducir los valores de las prestaciones; equidad y di- Empleado domstico.
versidad en las formas de los costes; democratizacin y Contribuyente individual: antiguos empresarios, tra-
descentralizacin en la gestin, con la participacin de la bajador autnomo o equiparado a trabajador aut-
comunidad, de los empresarios, de los trabajadores y de nomo.
los jubilados. Asegurado facultativo: las personas mayores de 16
aos que no ejerzan actividades remuneradas, ta-
El Gobierno Federal administra el rgimen general de pre- les como amas de casa; el presidente de una co-
visin social a travs del Instituto Nacional de la Seguri- munidad de propietarios cuando no es remunera-
dad Social INSS, entidad encargada, entre otras, de do; los estudiantes; el brasileo que acompaa al
recibir las aportaciones de todos los contribuyentes; de cnyuge cuando ste va a prestar servicios en el
administrar a su vez el rgimen jurdico nico o rgimen exterior; quien dej de ser asegurado obligatorio; el
de empleo para todo el sector pblico, con estabilidad becario que presta servicios en una empresa; el
rgida y derecho a la jubilacin integral; y los regmenes becario que, a tiempo completo, se dedica a la in-
equivalentes administrados por los gobiernos de todos vestigacin, curso de especializacin, postgradua-
los estados y por muchos municipios, para sus propios cin o doctorado, tanto en Brasil como en el exte-
empleados. rior, siempre que no est obligatoriamente encua-

47
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

drado en cualquier otro rgimen de seguridad so- prestaciones. Para el asegurado especial, la carencia
cial; los pensionados; los brasileos residentes o es el nmero de meses de ejercicio efectivo de la acti-
domiciliados en el exterior salvo que deban estar vidad rural, aunque sea de forma discontinua, necesa-
afiliados a la seguridad social del pas de residencia rios para la concesin de las prestaciones.
con el que Brasil tenga suscrito convenio interna-
cional. Salario-Beneficio
Salario-Beneficio: cuanta de las prestaciones, que
Asegurado especial: persona fsica sin empleados se obtiene de la media aritmtica de los salarios de
del sector rural, como productor, aparcero, mediero cotizacin. Segn la prestacin de que se trate existen
rural, pescador artesanal y sus similares, que ejer- normas especficas que la determinan.
zan esas actividades individualmente o en rgimen
de economa familiar con o sin auxilio eventual de La inscripcin y afiliacin a la seguridad social tiene carc-
terceros. Asimismo, se consideran asegurados es- ter obligatorio desde que se den los supuestos de hecho
peciales los miembros de la familia (cnyuge o com- determinados normativamente. Existen normas especfi-
paero, hijos mayores de 16 aos o equiparados) cas, relacionadas con la inscripcin y afiliacin de cada
que trabajan en la actividad rural en el propio grupo una de las categoras de trabajadores o asimilados sea-
familiar, y las personas pertenecientes a los pue- lados anteriormente. Sin embargo, la inscripcin y afilia-
blos indgenas, declarados como tales por la Fun- cin de un asegurado, cualquiera que sea su categora de
dacin Nacional del Indio. trabajador, exige como mnimo tener 16 aos, excepto
para el menor aprendiz cuya afiliacin se permite a partir
Dependientes
Dependientes, divididos en tres clases: de los 14 aos.
Clase I: el cnyuge, la compaera o compaero y los
hijos no emancipados, cualquiera que sea
su condicin, menores de 21 aos o invli- Financiacin
dos. Los hijos del otro cnyuge y las perso-
nas sometidas a tutela se equiparan a los El conjunto de las acciones incluidas en la seguridad
hijos. social (previsin social, salud y asistencia social) cuen-
Clase II: los padres. ta con un presupuesto especfico, diferente del presu-
Clase III: los hermanos, no emancipados, cualquiera puesto fiscal, financiado bsicamente con recursos
que sea su condicin, menores de 21 aos procedentes de las contribuciones de los trabajado-
o invlidos. res, sobre la remuneracin hasta un determinado lmi-
te o tope, y de las contribuciones de los empleadores
Carencia
Carencia: perodo mnimo de cotizaciones exigido para que giran sobre la nmina de pagos, la facturacin y
que el asegurado tenga derecho a cada una de las las ganancias, sin perjuicio de las aportaciones de re-

48
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

cursos por parte de las diversas instancias de gobier- PRESTACIONES


no de la Federacin.3
Auxilio por enfermedad. Es la prestacin econmi-
La cotizacin, entendida como una aportacin econmi- ca a la que tiene derecho el asegurado que despus
ca a la seguridad social, se calcula aplicando un porcen- de acreditar la carencia, cuando sea exigida, deviene
taje determinado sobre el denominado salario de cotiza- incapaz para trabajar aunque sea temporalmente, por
cin. El tipo de cotizacin vara dependiendo de la cate- enfermedad, durante ms de 15 das consecutivos.
gora de trabajador de que se trate en cada caso, y se La incapacidad para el trabajo debe ser comprobada
distribuye entre el trabajador y el empleador cuando el mediante examen mdico de los facultativos del INSS.
trabajador lo es por cuenta de una empresa. En trminos generales la carencia exigida es de 12
cotizaciones mensuales. Este plazo no ser nece-
sario en caso de accidente de cualquier tipo en el
Estructura trabajo o fuera de ste.
Con independencia de la carencia acreditada ten-
Dentro de la Poltica Social, se pueden distinguir clara- drn derecho los asegurados obligatorios y faculta-
mente dos modalidades: las de carcter contributivo re- tivos, cuando la incapacidad provenga de acciden-
lacionadas con las prestaciones de la seguridad social te de cualquier naturaleza.
propiamente dicha y las de carcter no contributivo, refe- La cuanta es el 91% del salario beneficio.
rentes al mbito de la asistencia social. El trabajador que recibe la ayuda tiene la obligacin
de practicarse exmenes mdicos peridicos y par-
ticipar en el programa de rehabilitacin profesional
MBITO CONTRIBUTIVO (SEGURIDAD SOCIAL) prescrito, bajo pena de ser suspendido el beneficio.
El auxilio deja de pagarse cuando el asegurado re-
El Instituto Nacional de la Seguridad Social INSS, orga- cupera la capacidad de trabajo o cuando se con-
nismo autnomo federal dependiente del Ministerio de vierte en beneficio de jubilacin sobre la disca-
Previsin Social, tiene a su cargo promover la recauda- pacidad.
cin y la fiscalizacin de las cotizaciones sociales, gestio-
nar los recursos del Fondo de Previsin y Asistencia So- Auxilio por accidente4. Es la prestacin que se con-
cial, y conceder y conservar las prestaciones sociales otor- cede como indemnizacin al trabajador (excepto los
gadas a los beneficiarios. trabajadores domsticos, los que desempean deter-

3. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de Informacin Sistemas Seguridad Iberoamericanos. http://www.oiss.org
4. Instruo Normativa INSS, artculos 255 a 263.

49
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

minadas actividades especiales, asegurado especial) Abono anual.


anual Consiste en un pago por el mismo valor
cuando, estando percibiendo el auxilio-enfermedad, se o cuanta que se perciba en caso de ser beneficiario
consolidan las lesiones procedentes de accidente (in- del auxilio-enfermedad, auxilio-accidente, jubilacin,
cluso de accidente de trabajo), de las que resultan pensin por muerte, auxilio al penado o salario-mater-
secuelas definitivas que implican una reduccin de nidad. Si el beneficiario no hubiera percibido dichas
la capacidad para trabajar y/o imposibilitan el des- prestaciones durante un perodo de 12 meses, la cuan-
empeo de la actividad ejercida en el momento del ta de esta 13 paga ser proporcional y se genera en
accidente. el mes de diciembre. Algunas prestaciones no generan
No se exige un tiempo mnimo de cotizacin para derecho a esta 13 paga.
conceder esta prestacin, pero s es preciso tener
la condicin de asegurado. Salario por maternidad 5. Es la prestacin a la que
La comprobacin de la lesin e imposibilidad para tienen derecho las mujeres trabajadoras por cuenta
que el asegurado pueda continuar desempeando ajena, las que desempean determinadas actividades
la actividad que ejerca en el momento del acciden- especiales, las empleadas domsticas, las que contri-
te, se lleva a cabo mediante examen mdico de los buyen individualmente, las aseguradas facultativas y
facultativos del INSS. especiales, en el supuesto de que vayan a dar a luz.
Aplica desde el da siguiente al que deja de percibir Exige un perodo de carencia de 10 meses de coti-
el auxilio-enfermedad hasta el momento de percibir zacin.
cualquier pensin. Se concede tambin a los asegurados que adopten
Por tener carcter de indemnizacin, puede combi- un nio o ganen la custodia judicial de adopcin,
narse con otros beneficios pagados por el Bienes- as:
tar, salvo jubilacin, y se suspende cuando el traba- - Si el nio tiene hasta un ao de edad, el salario-
jador se jubila. maternidad ser 120 das;
Para solicitar el auxilio por accidente, el trabajador - Si tiene de uno a cuatro aos, ser de 60 das;
no tiene que presentar documentos porque stos - Si tiene de cuatro a ocho aos de edad, ser de
ya han sido requeridos en la concesin del auxilio. 30 das.
La cuanta de esta prestacin es el 50% del salario La prestacin se abona a partir del octavo mes de
beneficio considerado para el auxilio-enfermedad, gestacin o de la fecha del parto y tiene una dura-
con algunas correcciones. cin de 120 das a partir del parto o de la fecha de

5. Ibdem, artculos 236 a 254.

50
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

determinacin mdica; normalmente 28 das antes al cumplir 60 aos las mujeres y 65 los hombres.
y 91 despus del parto, si bien en supuestos excep- El devengo es mensual y no se exige carencia algu-
cionales, de ser necesario mayor perodo de tiem- na para acreditar el derecho.
po de recuperacin de la gestante, la percepcin El clculo de la cuanta toma como base unos valo-
de la prestacin se puede prorrogar por dos sema- res en proporcin al nmero de hijos o asimilados,
nas ms, tanto antes como despus del parto. teniendo derecho el beneficiario a tantas cuantas
En el supuesto de aborto involuntario o de aquellos por valor de 10,31 reales, como hijos menores de
previstos por la ley (violacin o peligro para la vida edad o invlidos tenga.
de la madre) se abonar una prestacin correspon- Para su concesin el bienestar no exige tiempo m-
diente a dos semanas. nimo de cotizacin.
La cuanta del salario-maternidad es equivalente al Comienza a pagarse a partir de la prueba del naci-
valor mensual de la remuneracin total, existiendo miento del nio o de la presentacin de los docu-
peculiaridades para el clculo segn el tipo de tra- mentos necesarios para solicitar los beneficios y se
bajadora de que se trate. suspende cuando no se hayan presentado los cer-
El abono de la prestacin se debe solicitar y es ges- tificados de vacunacin, la asistencia escolar (si
tionado directamente por el Instituto Nacional de estn en edad escolar), y cuando los nios cumplan
Seguridad Social. los 14 aos de edad.
El valor de la cuota es proporcional a los das tra-
Salario-Familia . Son beneficiarios de esta presta-
6
bajados entre el ingreso y el despido del emplea-
cin: do. Para el trabajador suelto, el contingente se
El trabajador por cuenta ajena y los trabajadores completa con independencia del total de das tra-
que desempeen determinadas actividades espe- bajados.
ciales, cuyos salarios de contribucin sean iguales
o inferiores a 429,00 reales/mes, con hijos meno- Jubilacin por tiempo de cotizacin
res de 14 aos o invlidos, cualquiera que sea su Pensin completa: es la prestacin a la que tiene
edad. derecho la asegurada que haya cotizado durante
El pensionista por invalidez cualquiera que sea su 30 aos como mnimo o el asegurado que haya co-
edad; los pensionistas por edad (60 aos para los tizado durante 35 aos, tambin como mnimo. La
hombres, 55 para las mujeres) que han sido traba- cuanta de la pensin es el equivalente al 100% del
jadores rurales; y los dems tipos de pensionistas salario beneficio.

6. Ibdem, artculos 232 a 235.

51
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

Pensin proporcional: es la prestacin a la que tie- se aplican al tiempo de cotizacin cuando el traba-
nen derecho los asegurados que hasta el 16 de di- jador haya realizado actividades profesionales per-
ciembre de 1998 no haban cumplido el tiempo m- judiciales para su salud o integridad fsica.
nimo exigido para la pensin completa. Requisitos: La jubilacin por tiempo de contribucin es irrever-
a) Edad: tener cumplidos 48 aos las mujeres y 53 sible y fundamental: a partir del primer pago, el ase-
los hombres. gurado no puede dejar el beneficio. El trabajador
b) Tiempo de cotizacin: 25 aos para las mujeres no tiene que dejar el trabajo para solicitar la
y 30 aos para los hombres. jubilacin.
c) Tiempo de cotizacin adicional: el equivalente al
40% del tiempo que, en 16 de diciembre de Jubilacin por edad
edad. Es la prestacin a la que tiene
1998, faltaba para alcanzar la pensin comple- derecho el asegurado al cumplir 65 aos de edad los
ta o lmite mximo de cotizacin. hombres y 60 aos las mujeres, una vez acreditada la
d) Cuanta: 70% del salario beneficio, incrementada carencia exigida. Para los trabajadores rurales la edad
en un 5% por cada ao completo de cotizacin establecida es 60 aos los hombres y 55 las mujeres.
adicional al tiempo mnimo exigido. La carencia mnima exigida es de 180 cotizaciones
La carencia mnima exigida es de 180 cotizaciones mensuales para los asegurados inscritos a partir del
mensuales para los asegurados a partir del 25/07/ 25/07/1991. Para los asegurados inscritos hasta
1991; para los asegurados hasta el 24/07/1991 el 24/07/1991 est establecida una tabla de coti-
est establecida una tabla progresiva de carencias. zaciones progresivas.
Para solicitar la pensin proporcional, el trabajador La percepcin de esta prestacin es compatible con
tiene que combinar los dos requisitos: el tiempo de el trabajo, en cuyo caso es obligatorio continuar co-
contribucin y la edad mnima. tizando a la seguridad social.
Est permitido percibir la pensin por tiempo de co- La cuanta mnima de la pensin es de un salario
tizacin de ambas modalidades (completa y propor- mnimo para los trabajadores que han desempea-
cional) y continuar trabajando, en cuyo caso es obli- do determinadas actividades especiales; para las
gatorio volver a cotizar en funcin de la actividad dems categoras de trabajadores asegurados la
desempeada. cuanta corresponde al 70% del salario beneficio
Para el clculo del salario beneficio de esta presta- ms un 1% del mismo por cada 12 cotizaciones
cin se aplica una frmula en funcin de la espe- mensuales acreditadas, hasta alcanzar el tope del
ranza de vida, el tiempo de cotizacin, la edad, todo 100% del salario beneficio.
ello considerado en el momento de la jubilacin, y El salario beneficio vara en funcin de si el asegu-
una alcuota de cotizacin establecida en el 0,31%. rado inscrito lo era antes o despus del 28/11/
Estn establecidos unos ndices multiplicadores que 1999. La frmula que se aplica en el momento de

52
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

la jubilacin, tiene en cuenta la esperanza de vida, Pensin por in invvalidez7. Es la prestacin a la que tie-
el tiempo de cotizacin, la edad, y una alcuota de ne derecho el asegurado al que, despus de cumplir la
cotizacin establecida en el 0,31%. carencia exigida, est o no percibiendo el auxilio-enfer-
medad, se le declare no susceptible de rehabilitacin
Jubilacin especial.
especial Es la prestacin a la que tiene incapacitado para el ejercicio de actividad que le pue-
derecho el asegurado que: da garantizar la subsistencia.8
Haya trabajado durante 15, 20 o 25 aos, en con- Los perceptores de esta pensin estn obligados a
diciones que perjudicaran su salud o su integridad revisiones mdicas por parte del INSS, cada dos
fsica. aos.
En caso que la pensin de invalidez tenga su origen
Demuestre, adems del tiempo de trabajo, la efec-
en un accidente, sea o no de trabajo, no se exige
tiva exposicin a agentes qumicos, fsicos, biolgi-
carencia alguna; si la invalidez procede de cualquier
cos u otros nocivos para la salud o la integridad fsi-
otra causa, la carencia exigida es de 12 cotizacio-
ca, durante un perodo equivalente al exigido para
nes mensuales.
la concesin de la pensin. Al efecto se consideran
La cuanta de la pensin es el equivalente al 100%
solo los perodos permanentes y habituales de ejer-
del salario beneficio, en el supuesto de que el ase-
cicio de la actividad (no ocasionales ni intermiten-
gurado no estuviera recibiendo el auxilio-enferme-
tes) durante toda la jornada de trabajo. Para calcu-
dad.
lar los aos de cotizacin se aplican unos ndices
Si el beneficiario segn criterio mdico, necesita de
multiplicadores y se exige una carencia de 180 con-
la asistencia permanente de otra persona, la pen-
tribuciones mensuales a los asegurados inscritos a
sin de invalidez se incrementa en un 25% a partir
partir del 25 de julio de 1991. A los inscritos con
de la fecha de solicitud.
anterioridad a esta fecha se les aplica una tabla
El derecho a la jubilacin por invalidez se pierde
progresiva de carencias.
cuando se recibe la de Bienestar o incapacidad, por
La cuanta de la jubilacin especial es el 100% del la enfermedad o lesin que genera a menos que
salario beneficio. por el empeoramiento de la enfermedad se decre-
Esta pensin slo es compatible con la realizacin te la invalidez.
de actividades no encuadradas dentro de la cate- Quien recibe la jubilacin por invalidez debe so-
gora de especiales. meterse a la valoracin de expertos mdicos cada

7. Ibdem, artculos 98 a 103.


8. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de Espaa. http://www.mtas.es/mundo/consejerias/brasil/OtrasInf/PrestacSS.htm

53
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

dos aos; de no ser as, el beneficio se suspen- pendientes perdiera el derecho a la pensin, la par-
de. El pago de la pensin se suspende cuando el te dejada de percibir acrecer la de los dems.
asegurado recupera la capacidad y retorna al tra- El beneficio deja de pagarse cuando el pensionado
bajo. muere o cuando se emancipa (a los 21 aos en el
caso de hijos o hermanos del asegurado), o cuando
Pensiones por muerte y supervivencia 9 . Son las termina la discapacidad, en el caso de pensiona-
prestaciones a las que tienen derecho los familiares dos por incapacidad debida a enfermedad.
dependientes en caso de fallecimiento del asegurado, La pensin puede otorgarse por la presuncin de
inclusive por causa de accidente de trabajo; adems, muerte en caso de desaparicin del asegurado, mo-
por Sentencia Judicial, tambin tienen derecho a esta tivada por desastre o accidente.
prestacin el compaero o compaera homosexual a
partir de la fecha de solicitud.
La pensin debida a los dependientes menores o Auxilio de prisin 10. Tienen derecho a este auxilio,
incapaces se computa, a efectos econmicos, a en las mismas condiciones establecidas para las pen-
partir de la fecha de fallecimiento del causante con siones por muerte y supervivencia, los familiares de-
independencia de cuando se solicite. pendientes del asegurado que est cumpliendo pena
No se exige carencia alguna siempre que la muerte de prisin, en caso de que ste no se encuentre perci-
haya ocurrido antes de la prdida de la condicin biendo las prestaciones de auxilio-enfermedad, jubila-
de asegurado. cin o remuneracin por servicios.
La cuanta de la pensin es el equivalente al 100% Reconocido el derecho, cada tres meses los fami-
del valor de la pensin que el causante perciba o liares dependientes debern presentar ante el INSS
de aquella a la que hubiera tenido derecho por cau- una certificacin en la que conste que el asegurado
sa de invalidez en la fecha de fallecimiento. contina en prisin.
En el caso del asegurado especial la cuanta de la No se exige carencia para el reconocimiento del
pensin es el equivalente a un salario mnimo. derecho, siempre que el ingreso en prisin se haya
Cuando exista ms de un familiar dependiente la producido mientras se ostentaba la condicin de
cuanta de la pensin se dividir entre todos los be- asegurado y no se reciba remuneracin alguna por
neficiarios por partes iguales. Si alguno de los de- parte de la empresa.

9. Instruo normativa INSS, artculos 264 a 285.


10. Ibdem, artculos 286 a 300.

54
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

Cuando esta prestacin es a favor de menores de Ayuda asistencial a personas mayores y minusv-
edad o incapaces, se reconocen a efectos econ- lidas
lidas. Esta ayuda de carcter econmico consistente
micos a partir del da efectivo de reclusin del pe- en un salario mnimo, se abona a las personas de 67
nado, con independencia de la fecha en que se pre- aos o ms que no ejerzan actividad remunerada al-
sente la solicitud. guna, y a las personas minusvlidas incapacitadas para
Son causas de extincin de la prestacin: el falleci- la vida independiente y para el trabajo, siempre que
miento de quien cumple pena de prisin, en cuyo renan los siguientes requisitos11:
caso la prestacin se convierte en pensin por muer- Ser miembro integrante de la familia, teniendo tal
te; la fuga, libertad condicional, internamiento en consideracin el cnyuge, el compaero o compa-
rgimen abierto o extincin de la pena; el cumpli- era, los padres, los hijos y hermanos no emanci-
miento de la mayora de edad; la emancipacin; re- pados menores de 21 aos o discapacitados.
cuperacin de la invalidez o muerte del dependiente. Tener una renta familiar mensual por cada miembro
La cuanta del auxilio es el equivalente al 100% de de la familia, inferior a un cuarto del salario mnimo;
la pensin que el asegurado perciba o que hubiera adems, pueden no estar afiliadas a un sistema de
tenido derecho si fuera pensionista por invalidez, bienestar pblico o recibir beneficios de ningn tipo.
en la fecha del internamiento. No recibir ningn otro tipo de prestacin social.
En caso de concurrencia de varios beneficiarios la La ayuda se podr conceder a ms de un miembro
cuanta del auxilio se divide entre todos por partes de la familia siempre que se acrediten los requisi-
iguales. Si uno de los dependientes beneficiarios tos exigidos.
pierde el derecho, la parte dejada de percibir por El beneficio deja de pagarse en el momento de re-
ste acrecer la de los dems beneficiarios. cuperar la capacidad de trabajo, es intransferible y,
En caso de fuga, el pago se detiene y slo se puede por lo tanto, no genera pensiones a los dependientes.
restaurar a partir de la fecha de la recaptura. Al
fallecimiento del recluso el beneficio se convierte
automticamente en pensin por muerte. Si hay ms MBITO NO CONTRIBUTIVO (ASISTENCIA
de un dependiente, la pensin se divide entre to- SOCIAL)
dos por partes iguales. Cuando uno de los depen-
dientes pierde el derecho a recibir la prestacin se La Asistencia Social hace parte integral de la poltica de
hace nueva divisin entre las otras personas a su seguridad social no contributiva y provee mnimos socia-
cargo. les a travs de un conjunto de acciones de iniciativa p-

11. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de Espaa. http://www.mtas.es/mundo/consejerias/brasil/OtrasInf/PrestacSS.htm

55
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

blica y de la sociedad civil, para garantizar la atencin a su calidad como el aumento de la cuanta destinada a
las necesidades bsicas; es un derecho del ciudadano y los alimentos para pre-escolares, escuelas indgenas y
un deber del Estado. guarderas.
Adquisicin de alimentos de agricultura familiar con el
El Ministerio de Desarrollo Social lleva a cabo una poltica objetivo de incentivarla a travs de la compra de la
de asistencia de carcter intersectorial, cuyas metas son produccin de los pequeos agricultores.
la inclusin social, el combate contra el hambre, la erradi- Alfabetizacin de jvenes y adultos: es una de las con-
cacin de la pobreza y las desigualdades sociales. La Ley trapartidas exigidas por el programa a los beneficia-
Orgnica de Asistencia Social, de 1993, estableci el sis- rios de la Tarjeta de Alimentacin.
tema descentralizado y participativo de asistencia social, Construccin de cisternas para la captacin de agua
constituido por las entidades y organizaciones de asisten- de lluvia en la regin semirida.
cia social y por un conjunto de instancias deliberativas, Banco de alimentos: iniciativa pblica o privada crea-
compuestas por diversos sectores con intereses en el da para reducir el desperdicio de alimentos. Los ban-
mbito asistencial. En este orden, cabe resaltar los si- cos funcionan como intermediarios entre las empre-
guientes programas y proyectos: sas de comercializacin, almacenaje y procesamiento
de alimentos y las entidades de accin social.
Aparceras y colaboraciones: el Ministerio de Desarro-
Programa Hambre Cero llo Social y Combate contra el Hambre desempea el
papel de coordinador y articulador de todas las accio-
Su finalidad es el combate contra el hambre, la miseria y nes que contribuyen a acabar con este problema y a
las causas estructurales que generan exclusin social. El garantizar la seguridad alimentaria a todos los
programa estimula la creacin de un entramado social, brasileos.
constituido por representantes del poder pblico y de la
sociedad civil, para la formulacin, ejecucin y seguimien-
to de las polticas de garanta de alimentacin y nutricin. Casa de Familia
Los rganos a travs de los cuales se ejecuta el progra-
ma Hambre Cero son los llamados Consejos de Garanta Son unidades fsicas creadas a partir del Plan Nacional
de Alimentacin y Nutricin, que existen en los tres nive- de Atencin Integral a la Familia. En ellas se atiende a las
les del gobierno: federacin, estados y municipios. familias que atraviesan dificultades derivadas de situa-
ciones de pobreza, de desigualdad, o que son objeto de
Los principales beneficios y acciones que integran el pro- injusticias motivadas por factores de riesgo o exclusin
grama son los siguientes: social. Estos centros estn ubicados en los barrios con
Merienda escolar: contempla acciones para mejorar mayor concentracin de personas necesitadas. La finali-

56
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

dad esencial de este programa es conocer las necesida- lias en situacin de pobreza y exclusin social cuya renta
des reales de las familias ms carentes, para establecer per cpita es de hasta medio salario mnimo, con hijos
a medio y largo plazo las adecuadas polticas asisten- entre 7 y 15 aos que trabajan en ese tipo de actividades.
ciales.12
El programa no solo posibilita el acceso y la permanencia
del segmento infantil y adolescente en la escuela, me-
Bolsa de Familia diante la concesin de un complemento de renta denomi-
nado Bolsa Infantil Ciudadana, sino que adems apoya y
Es un programa de transferencia de renta, destinado a orienta a las familias a travs de acciones socioeducativas;
las familias con una renta per cpita de hasta 100 reales fomenta los conocimientos mediante actividades cultura-
mensuales (29,42 euros) que, adems del aspecto finan- les, deportivas y de ocio; y estimula el cambio de hbitos
ciero, facilita a las mismas el acceso a los derechos so- y actitudes en estrecha colaboracin con la escuela y la
ciales bsicos, como son: salud, educacin, alimentacin comunidad.
y asistencia social. Las familias inscritas en este progra-
ma, con renta mensual per cpita de hasta 50 reales Requisitos para beneficiarse de este programa:
(14,71 euros), perciben una ayuda mensual de 50 reales, Los menores y adolescentes deben comprobar una
independientemente de que tengan hijos o no. Si tuvieren asistencia mnima del 75% del perodo escolar total.
hijos menores de 16 aos, perciben, adems, 15 reales No incorporacin al trabajo de los hijos menores de 16
(4,41 euros) por hijo. La ayuda por hijos se limita a 45 aos.
reales, es decir, como mximo a tres hijos.13 Participacin de las familias en actividades socioedu-
cativas y de ampliacin y generacin de renta que les
sean ofrecidas.
Pr ograma de Erradicacin del TTrabajo
Programa rabajo Inf antil
Infantil

Su objetivo es erradicar, en colaboracin con los diversos Atencin a las personas minusvlidas
mbitos de gobierno y de la sociedad civil, el trabajo de
menores en actividades peligrosas, insalubres y degra- El programa de Servicios de Accin Continua de Atencin
dantes. Est destinado, de forma prioritaria, a las fami- a las Personas Portadoras de Deficiencia lleva a cabo

12. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de Espaa. http://www.mtas.es/mundo/consejerias/brasil/OtrasInf/PrestacSS.htm


13. Ibdem.

57
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

actividades dirigidas a las personas minusvlidas, espe- Criterios que tiene en cuenta:
cialmente a aquellas cuya renta mensual familiar per cpita Se considera como renta todo y cualquier tipo de in-
es de hasta medio salario mnimo, y a las que se encuen- greso, como salarios, rendimientos de trabajo autno-
tran temporalmente sin recursos econmicos o en situa- mo, plazos o venta de bienes y servicios, alquileres,
cin de riesgo personal o social por abandono o violencia pensiones, prestaciones, entre otras.
familiar, sin hogar o en otras situaciones similares, prio- Solo se consideran miembros de la misma familia los
rizando aquellas cuya renta familiar per cpita sea hasta padres, hermanos menores de 21 aos o invlidos;
un cuarto del salario mnimo. marido, esposa e hijos menores de 21 aos o invlidos
que residan bajo el mismo techo, y los a ellos equiparados.
Comprende actividades de rehabilitacin; atencin do- Debern acreditarse documentalmente situaciones de
miciliaria y en centros de da; acogida para residencia divorcio, separacin o similares.
en hogares de familias voluntarias; acogida en casas- Las solicitudes presentadas por procuracin, por res-
hogar e ingreso en centros de abrigo para pequeos ponsables de menores bajo tutela o curatela, debern
grupos.14 acompaarse de la documentacin legal.
Importe de la ayuda: un salario mnimo mensual.

PENSIN DE PRESTACIN CONTINUADA (PENSIN La solicitud deber formularse ante el Instituto Nacional
ASISTENCIAL) de la Seguridad Social (INSS), rgano responsable de ges-
tionarla y de vigilar y comprobar si se renen los requisi-
Este programa est dirigido a personas mayores o porta- tos exigidos, mediante una revisin de los mismos cada
doras de deficiencia, incapacitadas para la vida indepen- dos aos. La coordinacin general de esta ayuda corres-
diente y para el trabajo. ponde al Ministerio de Desarrollo Social y Combate con-
tra el Hambre, entidad que dotar al INSS de los recursos
Beneficiarios: brasileos con 65 aos de edad o ms, o financieros necesarios para el pago.
portadores de deficiencia, en situacin de pobreza y ex-
clusin social, cuya renta familiar per cpita sea inferior a Por tratarse de una ayuda asistencial no es necesario nin-
un cuarto del salario mnimo. gn perodo de contribucin a la seguridad social.

14. Ibdem.

58
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - BRASIL

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontr una legislacin que expresamente regule mite el acceso a las prestaciones sociales en igualdad
la seguridad social de los artistas en este pas. El Obser- con cualquier otro trabajador que perciba un salario.
vatorio Mundial sobre la Condicin Social del Artista15 in-
forma que en Brasil es necesario tener el estatus de ar- Teniendo en cuenta que en este pas existe un sistema
tista profesional, es decir, estar calificado como tal, para de asistencia social para la poblacin ms pobre, se con-
montar musicales y obras de teatro, dado que se piensa cluye que es aplicable a los artistas en la medida que no
que la condicin profesional protege el trabajo de quie- tengan capacidad contributiva.
nes han recibido formacin en sus ocupaciones y les per-

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

No se menciona expresamente en las pginas de las so- FUENTES


ciedades, si conceden beneficios inherentes a la seguri- http://www.oiss.org
dad social de sus afiliados, pero en sus estatutos se con- http://www.mtas.es
sagra la posibilidad de destinar un porcentaje de las utili- http://www.mpas.gov.br
dades para acciones de asistencia social o el fondo de Instruo Normativa INSS /Pres N 20, de 10 de Outubro
contingencia, como ocurre en Asocinpro.16 de 2007 - Dou De 11/10/20

15. http://portal.unesco.org/culture/es/ev.php-URL_ID=16654&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html
16. Sociedade Brasileira de Administrao e Proteo de Direitos Intelectuais. Estatutos Socinpro, artculo 6, pargrafo.

59
CHILE
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La seguridad social chilena se basa en un rgimen contributivo y general para todos


los afiliados, pero el Estado garantiza con sus aportes el acceso a pensiones mni-
mas, cubre los dficits presupuestarios de algunos regmenes de pensiones y de
salud, contribuye con el fondo solidario de seguros de cesanta, garantiza el pago de
los bonos de reconocimiento en el nuevo sistema de pensiones y responde por la
financiacin de las prestaciones familiares y de los subsidios de cesanta.

El sistema de salud combina dos modalidades: una pblica, que beneficia a la pobla-
cin ms pobre considerada como indigente y a la poblacin cotizante que de mane-
ra voluntaria escoge este sistema incluidos sus beneficiarios; otra privada, reserva-
da para aquellos que pueden cotizar y hacer aportes adicionales. El rgimen pensional
se puede considerar bipartita, al estar compuesto por el nuevo sistema de capitali-
zacin individual y el antiguo sistema de reparto que tiende a su extincin.

En el sistema de seguridad social chileno no se encontr una normatividad especfi-


ca referente a la seguridad social de los artistas. Existe la Ley No. 19889 de 2003,
que regula las condiciones de contratacin de los trabajadores de artes y espectcu-
los, pero sta se limita a la relacin contractual sin que se mencionen los beneficios
inherentes a la seguridad social a los que podra acceder este grupo de la poblacin.

Ahora bien, al existir una regulacin sobre las condiciones contractuales este grupo
de la poblacin garantiza el acceso a un salario y en esa medida a la cobertura de la
seguridad social bajo el esquema contributivo; no obstante, las previsiones especia-
les para los dems artistas no existen y en ese sentido se concluye que se les aplica
el sistema general como parte de la poblacin independiente.

60
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL adicional, variable, destinada a financiar la comisin de la


Administradora del Fondo de Pensiones AFP y la prima
El derecho a la seguridad social est garantizado por la del seguro que se contrata para el caso que el saldo de la
Constitucin chilena, que en el artculo 18 establece: cuenta no permita financiar las pensiones de invalidez y/
La accin del Estado estar dirigida a garantizar el o de supervivencia que correspondan. En salud, el impo-
acceso de todos los habitantes al goce de prestacio- nente cotiza el 7% de su remuneracin o pensin. El Esta-
nes bsicas uniformes, sea que se otorguen a travs do efecta aportaciones para cubrir los dficits genera-
de instituciones pblicas o privadas. La ley podr esta- dos por la atencin a los afiliados de bajos ingresos, de
blecer cotizaciones obligatorias. El Estado supervigilar los carentes de recursos o de los indigentes.
el adecuado ejercicio del derecho a la seguridad social.
OBLIGATORIEDAD. De afiliacin voluntaria para los traba-
jadores independientes, y obligatoria para los trabajado-
CARACTERSTICAS1 res por cuenta ajena. La excepcin la constituyen los miem-
bros de las Fuerzas Armadas, la Polica y el personal peni-
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. Cubre las contingencias deri- tenciario uniformado, que cuentan con su propio sistema
vadas de la vejez, invalidez, muerte, desempleo, cargas previsional. Junto al rgimen contributivo existe otro en
de familia, riesgos del trabajo, enfermedades profesiona- favor de las personas que carecen de recursos y no pue-
les y enfermedad general. den acceder a prestaciones en algn rgimen previsional.

FINANCIAMIENTO. El rgimen es contributivo y general para El rgimen de pensiones es obligatorio tanto para los asa-
todos los afiliados. Las aportaciones financieras a los se- lariados como para los trabajadores independientes que
guros sociales provienen, en general, de cotizaciones de se incorporan de forma voluntaria. En el sistema de salud
los trabajadores. En el mbito de las pensiones, el afilia- todas las personas estn protegidas pues se garantiza el
do cotiza el 10% de su remuneracin, ms una cotizacin acceso a prestaciones a toda la poblacin.

SISTEMA DE SALUD
MODALIDADES teccin de la salud y crea un rgimen de prestaciones
en salud;
Est fundamentado en la Ley No. 18.469 de 1985 que:
Regula el ejercicio del derecho constitucional a la pro- en la Ley 18.933 de 2005 que,

1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de Informacin Sistemas Seguridad Iberoamericanos. http://www.oiss.org

61
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

Crea la Superintendencia de Instituciones de Salud Los asegurados de FONASA tienen dos posibilidades de
Previsional ISAPRE, dicta normas para el otorgamiento acceso a la atencin en salud. En la modalidad institucional
de prestaciones por ISAPRE y deroga el Decreto con slo pueden utilizar la red pblica de prestadores; toda la
fuerza de ley No. 3, de Salud, de 1981; poblacin considerada como indigente pertenece a esta
modalidad. La otra alternativa es la modalidad de libre
y en el Decreto Ley 2.763 de 1979 que: eleccin, reservada a los cotizantes y sus beneficiarios;
Reorganiza el Ministerio de Salud y crea los servicios stos tienen la opcin de elegir dentro de la lista de pres-
de salud, el Fondo Nacional de Salud, el Instituto de tadores pblicos y privados que han suscrito convenio con
Salud Pblica de Chile y la Central Nacional de Abaste- FONASA.
cimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud.
En el Fondo Nacional de Salud se ofrece cobertura finan-
El Sistema de Servicios de Salud en Chile es mixto, tanto ciera para ms de 2.000 tipos de prestaciones. Estas
en el financiamiento como en la prestacin. En el finan- prestaciones pueden ser agrupadas de la siguiente ma-
ciamiento, combina un esquema de seguridad social con nera:
un sistema de seguros de carcter competitivo. Sin em- Atencin ambulatoria: consultas mdicas, exmenes
bargo, estos dos componentes comparten una fuente de de laboratorio clnico e imagenologa;
financiamiento que es el aporte obligatorio de los trabaja-
Atencin cerrada: hospitalizacin, incluyendo procedi-
dores asalariados (7% de su renta imponible), con un lmi-
mientos diagnsticos y teraputicos; y
te de 60 unidades de fomento.
Programas especiales, cardiociruga, neurociruga, tras-
plantes renales y hepticos, medicina nuclear, atencin
oncolgica, hemodilisis y programa del adulto mayor.
Modalidad pblica 2
En la modalidad de atencin institucional, los beneficia-
Es gestionada por el Fondo Nacional de Salud FONASA. rios pueden acceder a las prestaciones de salud que otor-
Este fondo recibe las transferencias del presupuesto de ga la red de centros asistenciales del Sistema Nacional
la nacin para la atencin de los indigentes y para los de Servicios de Salud. Segn el ingreso del afiliado, ste
programas de salud pblica, por lo que agencia la globa- debe efectuar copagos que fluctan entre el 10% y el
lidad de los fondos pblicos y los aportes de los asalaria- 20% del valor de la prestacin.
dos que escogen esta opcin de aseguramiento.

2. Decreto Ley No. 2763 de 1979.

62
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

FONASA financia, adems, los subsidios por incapacidad la- administran la cotizacin obligatoria de quienes optan por
boral originados en la licencia mdica de un cotizante activo adscribirse a ellas. Pueden acordar con sus clientes pri-
de dicha institucin, extendida por un mdico, dentista o mas complementarias para mejorar los planes de salud y
matrona, reconocida por el empleador y autorizada por la son fiscalizadas por la Superintendencia de Instituciones
Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN. de Salud Previsional SISP. El sistema de salud privado
se financia con la cotizacin obligatoria del 7%, pudiendo
Dicho subsidio est dirigido a todos los afiliados que coti- los afiliados realizar aportes voluntarios adicionales con
cen el 7% de salud en FONASA, ya sea trabajador depen- el fin de mejorar los porcentajes de bonificacin de la co-
diente con contrato indefinido y contratos diarios por tur- bertura contratada.
nos o jornadas, o trabajador independiente.
Las Instituciones de Salud Previsonal pueden ser cerra-
das o abiertas. En el primer caso, la posibilidad de inscrip-
Modalidad privada 3 cin est limitada a ciertas personas, en general las que
trabajan en una empresa o un sector econmico determi-
Est constituida por las instituciones de salud previsional nado. En el segundo, la inscripcin es abierta a toda la
ISAPRE. stas son aseguradoras privadas de salud que poblacin con niveles de renta que le permitan afiliarse.

SISTEMA DE PENSIONES

NUEV
NUEVOO SIS TEMA CAPIT
SISTEMA ALIZA
CAPITALIZA CIN INDIVIDU
ALIZACIN AL 4
INDIVIDUAL En este sistema de pensiones son personas protegidas los
trabajadores por cuenta ajena y los autnomos que se in-
En Chile, desde 1981, existe un rgimen obligatorio de corporan de forma voluntaria. Es obligatorio para todos los
pensiones basado en la capitalizacin individual, que con- trabajadores dependientes, y optativo para los trabajado-
vive con un sistema de reparto en va de extincin. Tiene res que se encontraban en el sistema antiguo al momento
por objetivo fundamental asegurar un ingreso estable a de implementarse la reforma, as como para los indepen-
los trabajadores que han concluido su vida laboral, procu- dientes. La gestin se efecta por entidades privadas, con
rando que dicho ingreso guarde relacin acorde con el fines de lucro y objeto exclusivo, denominadas Administra-
percibido durante su vida activa. doras de Fondos de Pensiones AFP. El Estado chileno cum-

3. Ley No. 18.933 y sus modificaciones (D.L. N 3)


4. Decreto Ley No. 3500 de 1980.

63
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

ple un rol subsidiario y fiscalizador por medio de la Super- zaciones ms el cumplimiento de una edad, para poder
intendencia de AFP. acceder a la pensin. La gestin corresponde a una enti-
dad pblica: el Instituto de Normalizacin Previsional
En el mbito de las pensiones y en el sistema de capitali- INP.
zacin individual, el afiliado cotiza el 10% de su remune-
racin, ms una cotizacin adicional, variable, destinada Las pensiones se pagan con las cotizaciones de los
a financiar la comisin de la AFP y la prima del seguro que trabajadores y el aporte del empleador; el monto de la
se contrata para el caso que el saldo de la cuenta no cotizacin es variable, con un promedio aproximado del
permita financiar las pensiones de invalidez y/o de super- 22% del sueldo.
vivencia que correspondan.
La administracin estuvo a cargo de las cajas de previ-
El Fondo de Pensiones es independiente del patrimonio sin y los beneficios variaban segn cada Caja; no conta-
de la Administradora, es decir, los recursos acumulados ba con reajustes automticos de acuerdo con la inflacin
por los Fondos de Pensiones son propiedad, en la frac- sino se hacan por ley.
cin que corresponde, de cada uno de los afiliados al sis-
tema. El saldo de la cuenta individual incluye la cotizacin Los requisitos para jubilarse eran diferentes, dependien-
y su rentabilidad. En el caso de las pensiones de invalidez do del tipo de empleado u obrero y la funcin que stos
o supervivencia puede aadirse, de ser necesario, la apor- desempearan.
tacin del seguro. El Estado asegura una pensin mnima
para aquellos cuyo saldo no sea suficiente.
PENSIONES PREVISIONALES

RGIMEN ANTIGUO DE PENSIONES SISTEMA Pensin por vejez.


vejez En el nuevo sistema se accede a
DE REP AR
REPAR
ARTTO 5 la pensin por vejez cuando el interesado cumple con
la edad determinada y un saldo en la cuenta de capita-
Est vigente slo para las personas incorporadas antes lizacin. El afiliado puede anticiparla, es decir, acceder
de 1983 que no se han afiliado al sistema de capitaliza- a la pensin antes de cumplir la edad establecida, si
cin individual. cumple los requisitos fijados respecto al saldo de su
cuenta y a la cuanta de la pensin. En el antiguo siste-
La cotizacin a cargo del afiliado vara segn el rgimen ma, junto con la edad, se exigen unos aos mnimos
de que se trate. Por lo general se exigen 10 aos de coti- de cotizaciones. En ambos sistemas existen normas

5. Ibdem.

64
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

especficas que permiten acceder a la pensin antes Pensin de sobrevivencia


sobrevivencia. Se otorga a los benefi-
del cumplimiento de la edad fijada, si se realizan tra- ciarios sobrevivientes a la muerte del afiliado (cnyu-
bajos pesados o penosos. ge, hijos o padres segn sea el caso). Es financiada
con los recursos ahorrados por el causante y el tras-
Tienen derecho a pensionarse por vejez todos los afi- paso de recursos desde la Compaa de Seguros con
liados que cumplan con la edad legal exigida, esto es, la cual se suscribi el contrato correspondiente.
65 aos los hombres y 60 las mujeres. Asimismo, la
ley permite pensionarse anticipadamente, siempre y Pensiones asistenciales
asistenciales. Son subsidios que se con-
cuando el afiliado logre una pensin igual o superior al ceden a personas carentes de recursos y con invali-
50% del promedio de las rentas imponibles de los lti- dez, que por diversas razones no han podido benefi-
mos 10 aos de trabajo igual o superior al 110% de la ciarse del rgimen contributivo y no tienen cmo ga-
pensin mnima garantizada por el Estado. rantizar un nivel mnimo de subsistencia. Entre estos
subsidios existen la pensin asistencial de invalidez, el
Pensin por invalidez total o parcialparcial. Es financia- subsidio nico familiar, y la asignacin familiar Duplo,
da por las Administradoras a travs de la contratacin regulados en las leyes 18.056 y 18.020 de 1981 y los
del seguro de invalidez y sobrevivencia, empleando para decretos 368 y 369 de 1987.
ello los ingresos provenientes de la cotizacin adicio-
nal. Tienen derecho a este beneficio aquellos afiliados Pensin asistencial de invalidez (Pasis de inva-
no pensionados que tengan menos de la edad legal lidez)
lidez). El afiliado que no puede alcanzar la pensin
exigida para pensionarse, y que cumplan con: por vejez y ha sido declarado invlido, puede acce-
La prdida de al menos dos tercios de su capacidad der a una pensin si su invalidez es igual o superior
de trabajo (derecho a una pensin de invalidez total). a los porcentajes de prdida de capacidad que se
La prdida igual o superior al cincuenta por ciento e exigen por el nuevo o el antiguo sistema, dependien-
inferior a dos tercios de la capacidad de trabajo (pen- do de aquel al que est afiliado.
sin de invalidez parcial).
El actual sistema de pensiones otorga derecho a pen-
Los afiliados que se encuentren cesantes al momento sin de invalidez total o parcial a todos los afiliados no
de producirse el siniestro mantienen el derecho al segu- pensionados por vejez, que hayan sido declarados in-
ro de invalidez y sobrevivencia, siempre que la invalidez vlidos a consecuencia de enfermedad o debilitamien-
ocurra dentro de los doce meses posteriores a la ltima to de sus fuerzas fsicas o intelectuales.
cotizacin, habiendo el trabajador cotizado como mnimo
durante seis meses en el ao anterior al primer mes de La pensin podr ser de invalidez total si el afiliado ha
cesanta, si se trata de trabajadores dependientes. perdido al menos dos tercios de sus capacidades de

65
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

trabajo y de invalidez parcial si dicha prdida es igual o tigua Caja de Seguro Obligatorio en el ao 1937 o an-
superior al cincuenta por ciento e inferior a dos ter- tes, debiendo cumplir, entre otros, con los requisitos
cios. de 75 semanas de imposiciones como mnimo y no
tener derecho a pensin en algn otro rgimen de pre-
Cabe hacer presente que en los regmenes de previ- visin.
sin administrados por el Instituto de Normalizacin
Previsional (antiguo sistema previsional an vigente), El Decreto Ley N 869 de 1975 establece un Rgimen
existen las pensiones de invalidez, cuyas particularida- de Pensiones Asistenciales para personas invlidas y
des estn reguladas en los estatutos y leyes orgnicas deficientes mentales, debidamente acreditadas por la
de las anteriores cajas de previsin. Entre stas, la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez. Consiste
Ley No. 10.475 de 1952 de la Caja de Empleados Par- en una suma de dinero, fijada por ley, que se otorga a
ticulares, la Ley No. 10.383 de 1952 referente al Ser- personas calificadas por la municipalidad respectiva
vicio Seguro Social, el DFL 1.340 de 1930 bis de la como carentes de recursos, conforme a la Ficha CAS
antigua Caja de Empleados Pblicos, y la Ley No. 7.998 II de estratificacin social; entre ellas, personas invli-
de la desaparecida Caja de Ferrocarriles del Estado. das mayores de 18 aos y deficientes mentales de
cualquier edad. El beneficio perdura hasta que se man-
A modo de ejemplo cabe sealar que el antiguo Servi- tengan los requisitos que le dieron origen, los cuales
cio de Seguro Social, de acuerdo con la Ley N 10.383, son objeto de revisin peridica.
otorga el derecho a una pensin mensual de invalidez
al imponente dependiente, independiente o volunta- Existe tambin la pensin asistencial de invalidez para
rio, que se incapacita fsica o mentalmente para el enfermos mentales, cuyos requisitos de postulacin y
desempeo de su empleo, debiendo cumplir entre beneficios son muy similares a los de las prestaciones
otros requisitos, con los siguientes: ser declarado in- asistenciales. Esta pensin es otorgada por el Ministe-
vlido parcial o absoluto por la Comisin de Medicina rio del Interior, a travs de un decreto del intendente
Preventiva e Invalidez respectiva, que su invalidez no regional y es cancelada por el Instituto de Normaliza-
le conceda derecho a pensin por la Ley No. 16.744 cin Previsional.
de 1968, ser menor de 65 aos de edad los hombres
y 60 aos las mujeres al declararse la invalidez, y con- Los beneficiarios de las Pasis de invalidez tienen dere-
tar con al menos 50 semanas de imposiciones. cho a atencin y asistencia mdica gratuita en consul-
torios y hospitales del Sistema Pblico de Salud.
Esta misma Caja otorga, de acuerdo con el artculo 27
de la Ley N 15.386 de 1963, una pensin de invali- Asimismo, en caso de muerte, se cancela a los sobre-
dez asistencial al imponente invlido inscrito en la an- vivientes o a quien haya realizado los gastos funera-

66
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

rios, una asignacin por muerte que corresponde a cendientes que vivan a su cargo, a excepcin del cn-
$248.078 (valor a partir del 1 de julio 2005), la cual yuge, a una prestacin de carcter econmico conoci-
es cancelada por el INP. da como asignacin familiar.

Este tipo de pensin es incompatible con cualquier otra Pensin de orfandad


orfandad. Al igual que en el anterior
as como tambin con cualquier otro ingreso, renta o beneficio, existen distintas regulaciones para otor-
remuneracin. garla. Incluye entre sus beneficiarios a las personas
con invalidez.
Pensin asistencial de ancianidad 5. Es una ayuda
econmica entregada por el Estado a personas de 65 Por ejemplo, el anterior Servicio Seguro Social, segn
aos y ms, siempre y cuando los ingresos propios y la Ley N 10.383 de 1952, otorga el derecho a una
por persona del grupo familiar no superen los $37.412 pensin mensual de orfandad a los hijos invlidos, de
(monto equivalente a un 50% de la pensin mnima). cualquier edad, de los imponentes que hayan fallecido
en servicio o siendo pensionados, siempre que la muer-
La pensin es de $37.251 pesos, pagados por el Insti- te del causante no fuera a causa de accidente de tra-
tuto de Normalizacin Previsional desde el mes siguien- bajo o enfermedad profesional y que tuviera a lo me-
te a la asignacin, a travs de una resolucin emitida nos 50 semanas de imposiciones.
por el intendente regional, de acuerdo con el puntaje
registrado en la ficha CAS II. Asimismo, existen otras disposiciones especiales,
como el art. 27 de la Ley N 15.386 de 1966, que
Este valor se reajusta, en el mes de enero de cada ao, otorga derecho a una pensin de orfandad asisten-
en el 100% del IPC correspondiente al ao anterior. cial a personas invlidas, de cualquier edad, que
sean hijos de imponentes que hayan fallecido en
Asimismo, los mayores de 65 aos y ms tienen dere- servicio y pensionados fallecidos del anterior Segu-
cho a asistencia mdica gratuita en los consultorios y ro Social, inscritos en el ao 1937 o antes, sin de-
hospitales del Servicio Nacional de Salud, y los des- rechos a este beneficio en otro rgimen.

6. STG. Gobierno Regional Metropolitano de Santiago, febrero de 2008. www.gobiernosantiago.cl

67
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

En el sistema de seguridad social chileno no se encontr jistas, compositores, entre otros, pero sta se limita a la
una normatividad especfica referente a los artistas. Exis- relacin contractual sin que se mencionen los beneficios
te la Ley No. 19889 de 2003 que regula las condiciones inherentes a la seguridad social a los que podra acceder
de contratacin de los trabajadores de artes y espectcu- este grupo de la poblacin.
los, es decir, los actores de teatro, radio, cine, internet,
televisin; folcloristas; artistas circenses; animadores de Ahora bien, al existir una regulacin sobre las condiciones
marionetas y tteres; coregrafos e intrpretes de danza, contractuales, este grupo de la poblacin garantiza el ac-
cantantes, directores y ejecutantes musicales; escen- ceso a un salario y en esa medida a la cobertura de la
grafos, profesionales, tcnicos y asistentes cinematogr- seguridad social bajo el esquema contributivo; no obstan-
ficos, audiovisuales, de artes escnicas de diseo y mon- te, las previsiones especiales para los dems artistas no
taje; autores, dramaturgos, libretistas, guionistas, dobla- existen.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El artculo 92 de la Ley de propiedad intelectual chilena SOCIEDAD CHILENA DE DERECHO DE AUTOR SCD
(Ley N 17.336 de 1970) establece:
la Asamblea General de Socios podr acordar En cuanto a las sociedades de gestin colectiva, se resalta
por mayora absoluta de los afiliados, que los rema- la labor de esta sociedad que tiene cerca de 4.500 socios
nentes de fondos sociales que se generen con mo- entre autores, compositores, artistas y ejecutantes nacio-
tivo de su actividad, sean destinados a la promo- nales, adems de editores y productores de fonogramas.
cin de actividades o servicios de carcter asis- La SCD desde los inicios ha planteado entre sus objetivos
tencial en beneficio de sus miembros y representa- primordiales, la asistencia a sus afiliados, sumndola al tra-
dos, y de estmulo a la creacin nacional, junto a bajo de recaudacin y distribucin de sus derechos. As, la
otros recursos que les sean aportados para tales Sociedad ha abordado progresivamente los mbitos de
fines. mayor necesidad de sus socios, consciente de las carencias
existentes en el sistema de salud del medio artstico.

68
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

Prestaciones dos por las instituciones de salud. El socio puede soli-


citar la devolucin de los gastos efectuados mediante
La asistencia que la SCD brinda a sus afiliados contempla la presentacin de la boleta correspondiente.
las siguientes reas7:
Cada socio beneficiario del Fondo de Ayuda dispone
de una Cuenta de Salud Individual, a la cual la SCD
FONDO DE AYUDA asigna los fondos para cubrir los gastos mdicos.
Estos fondos equivalen al 10% de las liquidaciones
Es un mecanismo de apoyo econmico, establecido en descontadas al titular de la libreta, ms dos contri-
1988, con el fin de otorgar una efectiva proteccin al buciones al ao otorgadas por la Corporacin, las
creador y al intrprete musical. Su objetivo principal es cuales se establecen de acuerdo con la edad y el
proporcionar asistencia, cooperacin y ayuda a los auto- nmero de cargas familiares del socio. Cada socio
res, compositores, artistas intrpretes y ejecutantes que dispone de una libreta de salud para el registro de
tengan la calidad de socios de la SCD. los movimientos de la cuenta, es decir, los aportes
tanto del socio como de la Corporacin, los reem-
Destina sus recursos a financiar gastos de salud del so- bolsos o giros efectuados por el beneficiario, as
cio o sus cargas familiares y a otorgar prestaciones socia- como el saldo disponible.
les, cuando corresponda. Adems, otorga ayuda de emer-
gencia a todos los afiliados cuando la situacin as lo A comienzos del ao 2008 se firm un convenio de
amerite. Financia exclusivamente: colaboracin tcnica entre el Ministerio de Cultura, el
Fondo Nacional de Salud y la Sociedad Chilena de De-
Prestaciones sociales
sociales. Son un aporte que la SCD recho de Autor, que tiene por objeto facilitar el acceso
hace a los socios beneficiarios del Fondo de Ayuda fren- a la salud a los artistas afiliados a la SCD.8
te a contingencias tales como matrimonios, nacimien-
tos, mortalidad y escolaridad del socio o sus cargas La Sociedad enva mensualmente al Fondo Nacional de
familiares en alguna carrera artstico-musical. Salud los datos de los artistas afiliados a ella, para que
puedan ser beneficiarios de la cobertura que brinda
Prestaciones mdicas
mdicas. Este aporte le permite a los FONASA con los recursos fiscales que aporta el Estado
socios cubrir los gastos mdicos que no son financia- para la poblacin carente de recursos propios.

7. http://www.scd.cl/
8. http://www.fonasa.cl/prontus_fonasa/antialone.html?page=http://www.fonasa.cl/prontus_fonasa/site/artic/20080103/pags/
20080103154135.html, 3 de enero de 2007.

69
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

El convenio tambin estipula que FONASA y la SCD se monto mnimo. De esta manera, si el autor genera menos
comprometen a realizar estudios conjuntos para que derechos que dicho monto, la carencia es suplida me-
los autores y artistas de la msica nacional puedan diante esta atencin especial.
obtener una adecuada atencin de salud, propsito
del que harn parte la Direccin del Trabajo y los orga-
nismos pblicos que resulten necesarios. OTRAS ORGANIZACIONES DE CARCTER
GREMIAL
Prestaciones de emergencia. Consisten en un por-
centaje destinado a financiar casos excepcionales no Entre las organizaciones gremiales se encuentra el Sindi-
cubiertos por la SCD, particularmente calificados y de cato Nacional de Trabajadores de la Msica y del Espec-
carcter imprevisto que afecten gravemente a un so- tculo SIMUTCH, que cuenta con 1.500 socios y busca
cio o a su familia. Numerosos casos de urgencias en obtener beneficios para artistas y msicos mediante con-
salud e impedimentos en el desempeo profesional venios de arte-salud, participando en las iniciativas lega-
de los afiliados son resueltos gracias a este fondo. les que favorezcan a este grupo de la poblacin.9

Para acceder a estas prestaciones el afiliado debe


enviar una carta al Consejo Directivo de la SCD, expo- FUENTES
niendo brevemente la situacin que lo afecta.
Castillo, Osvaldo. La Seguridad Social en Chile. Facul-
La incorporacin al Fondo de Ayuda exige al afiliado tad de Derecho PPUC, Santiago Chile. http://www.mono-
diligenciar el formulario Solicitud de Ingreso al Fondo grafias.com/trabajos17/seguridad-social-chile/seguri-
de Ayuda, disponible en la Direccin de Asuntos Cor- dad-social-chile.shtml
porativos y Societarios. Repblica de Chile:
Constitucin Poltica.
Decreto Ley No. 3500 de 1980.
Derecho mnimo garantizado Decreto Ley No. 3502 de 1980.
Decreto Ley No. 869 de 1975.
Es un premio creado en 1991, que tiene por objeto reco- Ley No. 19.728 de 2001.
nocer la trayectoria artstica de los socios mayores de 60 Decreto con fuerza de ley No. 150 de 1982.
aos, asegurndoles en cada liquidacin de derechos un Ley No. 16.744 de 1968

9. http://www.sitmuch.cl

70
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CHILE

Ley No. 18.020 de 1981. www.mesadiscapacidad.cl


Ley No. 18.469 de 1985. Direccin del Trabajo. ttp://www.dt.gob.cl/consultas/
Ley No. 18.933 de 1990. 1613/article-60117.htm
Decreto Ley No. 2763 de 1979. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
Gobierno de Chile. http://www.tramitefacil.gov.cl/ co de informacin de los sistemas de seguridad social
1481/article-47078.html iberoamericanos, 2007.
Ministerio del Trabajo y Prevision Social. La disca- STG. Gobierno Regional Metropolitano de Santiago, fe-
pacidad y Seguridad Social en Chile. http:// brero de 2008. www.gobiernosantiago.cl

71
COLOMBIA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La seguridad social en Colombia se considera un servicio pblico de carcter obliga-


torio, que se presta por entidades pblicas y privadas bajo la direccin, coordinacin
y control del Estado, con sujecin a los principios de eficiencia, universalidad y solida-
ridad. Estn cubiertas las contingencias derivadas de vejez, invalidez, muerte, ries-
gos del trabajo, enfermedades profesionales y enfermedad general a travs de los
subsistemas de pensiones, salud, riesgos profesionales y servicios sociales comple-
mentarios.

El sistema de salud cuenta con un rgimen contributivo para la poblacin que tiene
capacidad de pago, y con un rgimen subsidiado para toda la poblacin pobre y
vulnerable que no tiene cmo cotizar al rgimen contributivo y, en consecuencia,
recibe un subsidio parcial del Estado. Por otra parte, est la poblacin vinculada que,
en ausencia de capacidad de pago, recibe los servicios de salud que requiera, mien-
tras logra estar protegida por el sistema subsidiado.

Con el sistema de pensiones coexisten dos regmenes excluyentes entre s: el rgi-


men de prima media con prestacin definida y el rgimen de ahorro individual con
solidaridad.

El sistema colombiano considera a los artistas parte de la poblacin vulnerable sus-


ceptible de proteccin especial. Por ello se les otorga prioridad en su afiliacin al
rgimen subsidiado en salud, por expresa disposicin de la ley.

72
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL indigentes), se cubren las contingencias derivadas de la


vejez, invalidez, muerte, riesgos del trabajo, enfermeda-
El derecho a la seguridad social est garantizado en el des profesionales y enfermedad general.
artculo 48 de la Constitucin Poltica de Colombia, as:
La Seguridad Social es un servicio pblico de carcter OBLIGATORIEDAD. La afiliacin al sistema de seguridad
obligatorio que se prestar bajo la direccin, coordina- social en salud es obligatoria para todos los habitantes
cin y control del Estado, en sujecin a los principios de Colombia y, adems, debe cobijar a los miembros de la
de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los trmi- familia. En el sistema de pensiones la afiliacin es obliga-
nos que establezca la ley. Se garantiza a todos los ha- toria para todos los trabajadores dependientes e inde-
bitantes el derecho irrenunciable a la Seguridad So- pendientes.
cial. El Estado, con la participacin de los particulares,
ampliar progresivamente la cobertura de la Seguri- FINANCIAMIENTO. La apropiacin de los recursos necesa-
dad Social, que comprender la prestacin de los ser- rios para atender el costo de las prestaciones de la segu-
vicios en la forma que determine la ley. La Seguridad ridad social, demanda la contribucin tanto de sus bene-
Social podr ser prestada por entidades pblicas o ficiarios como del Estado. La financiacin del sistema est
privadas, de conformidad con la ley. (). a cargo de empleadores y trabajadores, en los seguros
de riesgos de enfermedad general, maternidad e IVM (in-
validez, vejez y muerte) y slo a cargo del empleador las
CARACTERSTICAS cotizaciones del seguro de accidentes de trabajo y enferme-
dades profesionales. El Estado, por su parte, asume todo el
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. A travs de los sistemas de monto de la deuda pensional del sector pblico ms la deu-
pensiones, salud, riesgos profesionales y servicios socia- da pensional del Instituto del Seguro Social ISS, a travs
les complementarios (auxilio de vejez para ancianos de los bonos pensionales.

SISTEMA DE SALUD1

El artculo 49 de la Constitucin nacional establece que dad y solidaridad; establecer las polticas para la presta-
corresponde al Estado, entre otros aspectos, reglamen- cin de servicios de salud por entidades privadas; y ejer-
tar la prestacin del servicio pblico de salud a los habi- cer su vigilancia y control.
tantes conforme a los principios de eficacia, universali-

1. Repblica de Colombia. Ley 100 de 1993.

73
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

En desarrollo de la anterior disposicin, profiri la Ley 100 Equidad


Equidad. El Sistema General de Seguridad Social en
de 1993, que en el libro segundo regula lo concerniente Salud proveer gradualmente servicios de salud de
al Sistema General de Seguridad Social en Salud, y en el igual calidad, a todos los habitantes en Colombia, in-
artculo 152 se refiere concretamente a su objetivo: dependientemente de su capacidad de pago. Para evi-
regular el servicio pblico esencial de salud y crear tar la discriminacin por capacidad de pago o riesgo, el
condiciones de acceso en toda la poblacin al servicio sistema ofrecer financiamiento especial para aquella
en todos los niveles de atencin. poblacin ms pobre y vulnerable, as como mecanis-
mos para evitar la seleccin adversa.
Para lograr el acceso de todos los habitantes, esta mis-
ma ley, en el artculo 157, dividi la poblacin en dos ca- Obligatoriedad
Obligatoriedad. La afiliacin al Sistema General de
tegoras: afiliados y vinculados al sistema. Seguridad Social en Salud es obligatoria para todos
los habitantes en Colombia. En consecuencia, corres-
Dentro de los afiliados existen dos tipos de aportantes: ponde a todo empleador la afiliacin de sus trabajado-
los del rgimen contributivo, que son quienes tienen ca- res a este Sistema, y al Estado facilitar la afiliacin a
pacidad de pago; y los del rgimen subsidiado, es decir, quienes carezcan de vnculo con algn empleador o de
quienes no tienen suficiente capacidad de pago y el Esta- capacidad de pago.
do les subsidia su aporte al sistema.
Proteccin integral
integral. El Sistema General de Seguri-
La segunda categora, la de las personas vinculadas, co- dad Social en Salud brindar atencin en salud inte-
rresponde a quienes por no tener capacidad alguna de gral a la poblacin, en sus fases de educacin, infor-
pago subsidiado tienen derecho a los servicios de salud macin y fomento as como la prevencin, diagnsti-
que prestan las instituciones pblicas y las privadas que co, tratamiento y rehabilitacin, en cantidad, oportuni-
tengan contrato con el Estado, mientras logran ser bene- dad, calidad y eficiencia.
ficiarios del rgimen. El Estado debe velar porque a estas
personas se les preste el servicio a travs de las direccio- Libre escogencia
escogencia. El Sistema General de Seguridad
nes locales de salud de los niveles municipal y departa- Social en Salud permitir la participacin de diferen-
mental. tes entidades que ofrezcan la administracin y la pres-
tacin de los servicios de salud, bajo las regulaciones y
vigilancia del Estado, y asegurar a los usuarios liber-
PRINCIPIOS RECTORES tad en la escogencia entre las entidades promotoras
de salud EPS, y las instituciones prestadoras de ser-
El artculo 153 de la Ley 100 de 1993 establece los princi- vicios de salud IPS, cuando ello sea posible segn
pios que rigen el Sistema de Seguridad Social en Salud: las condiciones de oferta de servicios.

74
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Autonoma de instituciones
instituciones. Las instituciones pres- dad en la atencin oportuna, personalizada, humaniza-
tadoras de servicios de salud tendrn personera jur- da, integral, continua y de acuerdo con estndares acep-
dica, autonoma administrativa y patrimonio indepen- tados en procedimientos y prcticas profesionales.
diente.

Descentralizacin administrativa
administrativa. La organizacin ASPECTOS COMUNES A LOS DOS REGMENES
del Sistema General de Seguridad Social en Salud ser
descentralizada y de ella harn parte las direcciones Planes de atencin
seccionales, distritales y locales de salud. Las institu-
ciones pblicas del orden nacional que participen del Plan de A Att encin Bsica PAB . Es de carcter
sistema adoptarn una estructura organizacional, de gratuito y obligatorio. Est constituido por intervencio-
gestin y de decisiones tcnicas, administrativas y fi- nes que se dirigen directamente a la colectividad, ta-
nancieras que fortalezcan su operacin descentralizada. les como la informacin pblica, la educacin y fomen-
to a la salud; el control de consumo de tabaco, alcohol
Participacin social
social. El Sistema General de Seguri- y sustancias psicoactivas; la complementacin nutri-
dad Social en Salud estimular la participacin de los cional, planificacin familiar y desparasitacin escolar;
usuarios en la organizacin y control de las institucio- el control de vectores y las campaas nacionales de
nes que hagan parte de ste y del sistema en su con- prevencin, deteccin precoz y control de enfermeda-
junto. El Gobierno Nacional establecer los mecanis- des transmisibles como el sida, la tuberculosis y la le-
mos de vigilancia de las comunidades sobre las enti- pra, y de enfermedades tropicales como la malaria.
dades que conforman el sistema. Ser obligatoria la
participacin de los representantes de las comunida- La financiacin es garantizada por recursos fiscales del
des de usuarios en las juntas directivas de las entida- Gobierno Nacional, complementada con recursos de
des de carcter pblico. los entes territoriales (Art. 165, modificado por la Ley
1122 de 2007, hoy denominado Plan de Intervencio-
Concertacin
Concertacin. El Sistema propiciar la concertacin nes Colectivas).
de los diversos agentes en todos los niveles y emplea-
r como mecanismo formal para ello al Consejo Nacio- Plan Obligatorio de Salud del rgimen contri-
nal y a los consejos departamentales, distritales y mu- butivo ( POS o POS - C ). De conformidad con el art-
nicipales de Seguridad Social en Salud. culo 7 del Decreto 806 de 1998, es el conjunto de
servicios de salud y reconocimientos econmicos a
Calidad. El Sistema establecer mecanismos de con- los que tiene derecho, en caso de necesitarlos, todo
trol a los servicios para garantizar a los usuarios la cali- afiliado al rgimen contributivo, en cuya garanta

75
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

estn comprometidas las entidades promotoras de procedimientos e intervenciones necesarias para la


salud. estabilizacin de sus signos vitales. Al respecto, el De-
creto 806 de 1998 y la Ley 1122 de 2007 estatuyen:
Plan Obligatorio de Salud del rgimen subsidia- El sistema general de seguridad social en salud ga-
do
do. El artculo 13 del citado decreto lo define como el rantiza a todos los habitantes del territorio nacional
conjunto bsico de servicios de atencin en salud a la atencin inicial de urgencias.
que tiene derecho, en caso de necesitarlos, todo afi-
liado al rgimen subsidiado. La garanta de su efectivi-
dad corresponde a todas las entidades que adminis- Caractersticas
tran dicho rgimen. Cobertura familiar.
Prohibicin de aplicar preexistencias.
Atencin de accidentes de trnsito y eventos Atencin materna infantil.
catastrficos
catastrficos. Es una garanta tanto para la aten-
cin de la salud derivada de los accidentes de trn-
sito, como para el pago a las IPS por la atencin en CLASES DE REGMENES
salud a las vctimas de catstrofes naturales y ac-
tos terroristas, junto con el pago de indemnizaciones Rgimen contributivo
por esos mismos eventos (Decreto 806 de 1998,
art. 15). Conjunto de normas que rigen la vinculacin de los indivi-
duos y las familias al sistema general de seguridad social
Los accidentes de trnsito se cubren con cargo a la en salud, cuando tal vinculacin se hace a travs del pago
aseguradora del vehculo causante del siniestro o con de una cotizacin individual y familiar o un aporte econ-
cargo a la subcuenta de eventos catastrficos y acci- mico previo, financiado directamente por el afiliado o en
dentes de trnsito del Fondo de Solidaridad y Garan- concurrencia de ste con su empleador. Las personas con
tas FOSYGA. Los servicios requeridos y no cubiertos capacidad de pago deben afiliarse a este rgimen. Si no
por estas dos vas corren a cargo de la EPS o de la son trabajadores independientes, concurren en el pago
Administradora de Rgimen Subsidiado ARS, segn con el empleador.
el caso.
Las EPS responden por la afiliacin, registro y carnetizacin
Atencin inicial de urgencias
urgencias. De conformidad con de los afiliados, el recaudo de sus cotizaciones, la admi-
el artculo 12 del Decreto 783 de 2000, se define como nistracin de los recursos y la contratacin de los servi-
todas las acciones realizadas a una persona con una cios, para que se brinde el Plan Obligatorio de Salud a sus
patologa de urgencia, consistentes en actividades, afiliados.

76
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Son afiliados: La base de cotizacin se calcula para los trabajadores del


Los cotizantes nacionales o extranjeros residentes en sector privado vinculados mediante contrato de trabajo,
Colombia, vinculados mediante contrato de trabajo re- sobre el salario mensual; para los independientes vincu-
gido por normas colombianas. lados mediante contrato de prestacin de servicios, so-
Los servidores pblicos. bre el 40% del valor del contrato; para los servidores p-
Los pensionados por jubilacin, vejez, invalidez, sobre- blicos, sobre la suma de los factores salariales; para las
vivientes o sustitutos tanto del sector pblico como personas que pactan salario integral, sobre el setenta por
del privado. ciento (70%) del mismo; para los pensionados, sobre la
Los trabajadores independientes, rentistas propieta- mesada pensional; para quienes reciben salario o pen-
rios de las empresas y todas las personas naturales sin de dos o ms empleadores, o si la persona tiene la
residentes en el pas sin vnculo laboral, que tengan un doble calidad de asalariado y trabajador independiente,
ingreso superior a un (1) salario mnimo mensual legal sobre el promedio de los ingresos.
vigente.
Los cnyuges de quienes no estn cubiertos por el sis-
tema. Rgimen subsidiado

Es importante tener en cuenta que de estas afiliaciones Es el conjunto de normas que rigen la vinculacin de las
se beneficia el grupo familiar del cotizante. personas pobres y vulnerables, y de su grupo familiar, al
sistema general de seguridad social en salud, a travs del
pago de una cotizacin subsidiada, total o parcialmente,
LA COTIZACIN con recursos fiscales o de solidaridad.

De conformidad con lo dispuesto en el artculo 10 de la El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud es el


Ley 1122 de 2007, que modific el inciso primero del rgano competente para definir la forma y las condicio-
artculo 204 de la Ley 100 de 1993, a partir del 1 de nes de operacin de este rgimen. El Gobierno Nacional,
enero de 2007 la cotizacin, tanto al rgimen contributi- previa recomendacin de este Consejo, define los crite-
vo de salud como a los regmenes especiales y de excep- rios para que los entes territoriales determinen los bene-
cin, pas del 12% al 12.5% del ingreso o salario base de ficiarios.
cotizacin, incremento que para los trabajadores depen-
dientes est a cargo del empleador el 8.5% mientras el El subsidio, que puede ser variable, se establece segn la
empleado continua cotizando el 4% del mismo. Tratndo- capacidad econmica de las personas, medida en fun-
se de trabajadores independientes y pensionados el in- cin de sus ingresos, nivel educativo, tamao de la fami-
cremento del 0,5% est a su cargo. lia, y la situacin sanitaria y geogrfica de su vivienda.

77
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Las personas solicitantes se inscriben ante la direccin que reciban los municipios, distritos y departamentos,
de salud que les corresponda (Secretaras de Salud de- como participaciones y transferencias por concepto del
partamentales y/o distritales) y sta lleva a cabo el pro- impuesto de renta sobre la produccin de las empre-
ceso de calificacin. sas de la industria petrolera, en determinadas zonas.

Hay una focalizacin de subsidios en las personas ms


pobres del pas, que se cofinancia con las entidades terri- AFILIADOS
toriales.
Los afiliados del rgimen subsidiado son las personas sin
capacidad de pago para cubrir el monto total de la obliga-
FINANCIACIN
cin. El artculo 157 de la Ley 100 dispone:
El rgimen subsidiado se financia con: tendrn particular importancia, dentro de este grupo,
Recursos del Sistema General de Participaciones, de personas tales como las madres durante el embarazo,
acuerdo con la Ley 715 de 2001. parto y posparto y perodo de lactancia; las madres co-
Recursos propios de las entidades territoriales y aque- munitarias, las mujeres cabeza de familia, los nios me-
llos provenientes de Ecosalud, cuando los departamen- nores de un ao, los menores en situacin irregular, los
tos y los municipios los destinan al rgimen de subsi- enfermos de Hansen, las personas mayores de 65 aos,
dios en salud. los discapacitados, los campesinos, las comunidades in-
Recursos de regalas y rentas cedidas a los departa- dgenas, los trabajadores y profesionales independien-
mentos para financiar actividades del rgimen. tes, artistas y deportistas, toreros y sus subalternos, pe-
Recursos para subsidios del Fondo de Solidaridad y riodistas independientes, maestros de obra de construc-
Garanta. cin, albailes, taxistas, electricistas, desempleados y
Quince por ciento (15%) de los recursos adicionales dems personas sin capacidad de pago.

SISTEMA DE PENSIONES2
GENERALIDADES zar a la poblacin el amparo contra las contingencias de-
rivadas de la vejez, la invalidez y la muerte, mediante el
De conformidad con el artculo 10 de la Ley 100 de 1993, reconocimiento de las pensiones y prestaciones, as como
el objeto de la seguridad social en pensiones es garanti- propender por la ampliacin progresiva de cobertura a

2. Repblica de Colombia. Ley 100 de 1993. Libro primero. Sistema general de pensiones, artculos 10 a 151 y decretos reglamentarios.

78
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

los segmentos de poblacin no cubiertos con un sistema c. Los afiliados tienen derecho a pensin de vejez, invali-
de pensiones. dez, sobrevivencia y auxilio funerario, siempre y cuan-
do cumplan con los requisitos establecidos en la ley.
El sistema general de pensiones est integrado por dos
regmenes solidarios excluyentes que coexisten: el rgi- d. La eleccin de cualquiera de los dos regmenes es li-
men de prima media con prestacin definida, administra- bre y voluntaria.
do por el Instituto de Seguros Sociales ISS, y el Rgi-
men de ahorro individual con solidaridad, a cargo de las e. El traslado de rgimen puede realizarse una sola vez
Administradoras de Fondos de Pensiones AFP. cada cinco aos, contados a partir de la seleccin ini-
cial; no puede hacerse cuando al afiliado le falten diez
Pese a que los dos regmenes son excluyentes entre s, aos o menos para cumplir la edad que le da derecho
por tratarse de un nico sistema poseen caractersticas a la pensin de vejez. El traslado entre administrado-
comunes, tales como: ras de fondos de pensiones del rgimen de ahorro in-
dividual con solidaridad puede efectuarse cada seis
a. La afiliacin es obligatoria para todos los trabajadores meses.
dependientes e independientes.
f. Ninguna persona puede estar afiliada simultneamen-
b. La afiliacin implica la obligacin de aportar o cotizar el te a los dos regmenes ni a dos administradoras de
quince punto cinco por ciento (15.5%) del salario o ingre- fondos de pensiones del rgimen de ahorro individual
so que reciba el trabajador dependiente o contratista; con solidaridad.
ingreso que en ningn caso podr ser inferior al salario
mnimo legal mensual vigente ni superior a veinticinco g. Ningn afiliado puede recibir simultneamente pensin
(25) salarios mnimos legales mensuales vigentes. de invalidez y de vejez, pues ambas provienen de una
misma cotizacin. S es posible que una persona reci-
Las cotizaciones cuya remuneracin se pacte bajo la
ba pensin de vejez y simultneamente pensin de
modalidad de salario integral, se calculan sobre el se-
sobrevivencia y de invalidez, pues provienen de cotiza-
tenta por ciento (70%) de dicho salario.
ciones diferentes.
Los empleadores pagan el setenta y cinco por ciento
(75%) de la cotizacin total y los trabajadores el veinti- h. Las entidades administradoras de cada uno de los re-
cinco por ciento (25%) restante. Los trabajadores in- gmenes del sistema general de pensiones estn suje-
dependientes asumen el quince punto cinco por cien- tas al control y vigilancia de la Superintendencia Finan-
to (15.5%) de manera integral. ciera de Colombia.

79
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

i. En desarrollo del principio de solidaridad, en los dos de los recursos pensionales aportados por los afilia-
regmenes se garantiza a los afiliados el reconocimien- dos. As mismo, de la destinacin exclusiva, custodia y
to y el pago de una pensin mnima. administracin.

j. En el evento que el afiliado no rena los requisitos para El Fondo de Solidaridad Pensional est destinado a
acceder a una de las prestaciones econmicas esta- ampliar la cobertura, mediante el subsidio a los grupos
blecidas, tiene derecho a una indemnizacin sustitutiva de poblacin que por sus caractersticas y condiciones
en el rgimen de prima media con prestacin definida, socioeconmicas no tienen acceso a los sistemas de
o a la devolucin de saldos en el rgimen de ahorro seguridad social, tales como trabajadores independien-
individual con solidaridad. tes o desempleados, artistas, deportistas, madres co-
munitarias y discapacitados. Sus recursos los obtiene
k. Para el reconocimiento de las pensiones y prestacio- de los aportes que de manera obligatoria deben ha-
nes contempladas en los dos regmenes, se tiene en cer los trabajadores que devenguen entre cuatro (4)
cuenta la suma de las semanas cotizadas con anterio- y diecisis (16) salarios mnimos legales vigentes.
ridad a la vigencia de la Ley 100 de 1993, as como la Dicho aporte es el uno por ciento (1%) adicional so-
suma de las semanas cotizadas a cualquiera de ellos. bre la base de cotizacin. Para aquellos que su in-
greso base de cotizacin supera los diecisis sala-
l. No pueden sustituirse semanas de cotizacin o abo- rios mnimos legales vigentes el aporte es de dos
narse semanas cotizadas o tiempo de servicio, con el puntos adicionales.
cumplimiento de otros requisitos distintos a cotizacio-
nes efectivamente realizadas o tiempo de servicios o. En ambos regmenes los requisitos para acceder a la
efectivamente prestados antes del reconocimiento de pensin de invalidez, sobrevivencia y auxilio funerario
la pensin. Tampoco pueden otorgarse pensiones del son idnticos. Las diferencias se presentan en los re-
sistema general que no correspondan a tiempo de ser- quisitos para acceder a la pensin de vejez, por basar-
vicios efectivamente prestados o cotizados. se en modelos econmicos diferentes.

m. Los recursos del sistema general de pensiones estn


destinados exclusivamente a dicho sistema y no per- PRES
PRESTTA CIONES
tenecen a la Nacin, ni a las entidades que los admi-
nistran. Pensin de invalidez

n. El Estado es responsable de la direccin, coordinacin Evento o condicin


condicin. La legislacin colombiana esta-
y control del sistema general de pensiones y garante blece que una persona es invlida cuando por un acci-

80
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

dente o enfermedad de origen comn pierde el cin- primeras 800 semanas y un dos por ciento (2%) adi-
cuenta por ciento o ms de la capacidad laboral. cional por cada 50 semanas adicionales.

Requisitos
Requisitos. El afiliado calificado como invlido debe En ambos casos la pensin mnima es de un (1) sa-
haber realizado cotizaciones por ms de cincuenta se- lario mnimo mensual legal vigente y la mxima del
manas en los ltimos tres aos y una fidelidad de coti- setenta y cinco por ciento (75%) del ingreso base
zacin al sistema de ms del veinte por ciento si el de liquidacin.
afiliado tiene ms de veinte aos de edad; los meno-
res de veinte aos necesitan nicamente veintisis se-
manas de cotizaciones en el ao anterior a la invalidez. Pensin de sobrevivencia

A la persona que haya cotizado el setenta y cinco por Evento o condicin


condicin. El fallecimiento del afiliado o
ciento (75%) de las semanas requeridas para obtener pensionado.
pensin de vejez, slo se le exigir que haya cotizado
veinticinco semanas en los ltimos tres aos. Requisitos
Requisitos. Ser beneficiario sobreviviente del causan-
te pensionado por invalidez o por vejez, o del causante
Ingreso base de liquidacin
liquidacin. Comprende al prome- afiliado que hubiere cotizado ms de 50 semanas en
dio de salarios o rentas sobre los cuales se cotiz du- los ltimos tres aos y una fidelidad de cotizacin al
rante los ltimos diez aos, o todo el tiempo si ste sistema de ms del veinte por ciento si el afiliado
fuera inferior, o toda la vida si as conviene, actualiza- tuviere ms de veinte aos de edad.
do con el IPC.
Ingreso base de liquidacin
liquidacin. El ingreso base de
Porcentaje que se aplica al ingreso base de li- liquidacin es el promedio de salarios o rentas sobre
quidacin
quidacin. Si la prdida de la capacidad laboral es los cuales se cotiz durante los ltimos diez aos, o
mayor del cincuenta por ciento pero inferior al sesenta todo el tiempo si ste fuera inferior, o toda la vida si
y seis por ciento, ser el cuarenta y cinco por ciento as conviene, actualizado con el IPC.
(45%) del ingreso base de liquidacin por las primeras
500 semanas y uno punto cinco por ciento (1.5%) por Porcentaje que se aplica al ingreso base de li-
cada 50 semanas adicionales. quidacin (IBL). Si el causante era un afiliado, al IBL
se le aplicar un porcentaje del cuarenta y cinco por
Si la prdida de la capacidad laboral es mayor del se- ciento por las primeras 500 semanas de cotizacin y
senta y seis por ciento, ser el cincuenta y cuatro por dos por ciento ms por cada 50 semanas adicionales.
ciento (54%) del ingreso base de liquidacin por las Si el fallecido era un pensionado, el monto de la pen-

81
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

sin ser idntico al que vena recibiendo hasta antes yugal anterior no disuelta y derecho a percibir parte
de su deceso. de la pensin, sta se divide entre ellos o ellas en
proporcin al tiempo de convivencia con el fallecido.
En ambos casos la pensin mnima es de un (1) salario
mnimo mensual legal vigente y la mxima del setenta En caso de convivencia simultnea en los ltimos
y cinco por ciento del ingreso base de liquidacin. cinco aos anteriores al fallecimiento del causante,
entre cnyuge y una compaera o compaero per-
Beneficiarios manente, la beneficiaria o el beneficiario de la pen-
sin de sobreviviente es la esposa o el esposo. Si
a) En forma vitalicia, el cnyuge o la compaera o com- no existe convivencia simultnea y se mantiene vi-
paero permanente suprstite, siempre y cuando a gente la unin conyugal pero hay separacin de
la fecha del fallecimiento del causante tenga 30 o hecho, la compaera o compaero permanente
ms aos de edad. En caso de que la pensin de puede reclamar una cuota parte de lo correspon-
sobrevivencia se cause por muerte del pensiona- diente, en un porcentaje proporcional al tiempo con-
do, el cnyuge o la compaera o compaero per- vivido, siempre y cuando haya sido superior a los
manente suprstite deber acreditar que estuvo ltimos cinco aos antes del fallecimiento del cau-
haciendo vida marital y que convivi con el causan- sante. La otra cuota parte le corresponder al cn-
te no menos de cinco aos continuos con anteriori- yuge con el cual existe la sociedad conyugal vigente.
dad a su muerte.
c) Los hijos menores de 18 aos, los hijos mayores de
b) En forma temporal, el cnyuge o la compaera per- 18 aos y hasta los 25 aos, incapacitados para
manente suprstite, siempre y cuando a la fecha trabajar por razn de sus estudios, si dependan eco-
del fallecimiento del causante tenga menos de 30 nmicamente del causante al momento de su muer-
aos de edad y no haya procreado hijos con ste. te, siempre y cuando acrediten debidamente su
La pensin temporal se paga mientras el beneficia- condicin de estudiante; y los hijos invlidos si de-
rio viva y tiene una duracin mxima de 20 aos. pendan econmicamente del causante, esto es, si
En este caso, el beneficiario deber cotizar al siste- no tienen ingresos adicionales, mientras subsistan
ma para poder obtener su propia pensin. Si tiene las condiciones de invalidez.
hijos con el causante se aplica lo expuesto en el
literal a. d) A falta de cnyuge, compaero o compaera per-
manente e hijos con derecho, sern beneficiarios
Si respecto de un pensionado hubiese un compa- los padres del causante si dependan econmica-
ero o compaera permanente, con sociedad con- mente de ste.

82
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

e. A falta de cnyuge, compaero o compaera per- Hasta el ao 2004 se exiga haber cotizado un mnimo
manente, padres e hijos con derecho, sern bene- de mil (1.000) semanas en cualquier tiempo. Del 1 de
ficiarios los hermanos invlidos del causante si de- enero del 2005 en adelante el nmero de semanas se
pendan econmicamente de ste. increment en cincuenta para el 2005, en cincuenta
semanas adicionales para el 2006, y veinticinco ms
cada ao hasta completar 1.300 semanas en el 2015.
Auxilio funerario
Ingreso base de liquidacin ( IBL ) . Corresponde al
La persona que compruebe haber sufragado los gastos promedio de salarios o rentas sobre los cuales se coti-
de entierro de un afiliado o de un pensionado, tiene dere- z durante los ltimos diez aos, o todo el tiempo si
cho a percibir un auxilio funerario equivalente al ltimo ste fuera inferior, o toda la vida si as conviene, ac-
salario base de cotizacin, o al valor correspondiente a la tualizado con el IPC.
ltima mesada pensional recibida, sin que este auxilio
pueda ser inferior a cinco salarios mnimos legales men- Porcentaje que se aplica al ingreso base de li-
suales vigentes, ni superior a diez veces dicho salario. quidacin
quidacin. Con anterioridad a la Ley 100 de 1993,
se aplicaba un cuarenta y cinco por ciento por las pri-
meras 500 semanas y por cada 50 semanas adiciona-
PENSIN POR VEJEZ les un dos a tres por ciento, sin exceder del noventa
por ciento.
RGIMEN DE PRIMA MEDIA CON PRESTACIN DEFINIDA
A partir de la entrada en vigencia de la Ley 100 de
En este rgimen la pensin est a cargo del Instituto de 1993, el monto mensual de la pensin de vejez, co-
los Seguros Sociales y los afiliados conocen con anteriori- rrespondiente a las primeras 1.000 semanas de coti-
dad el monto de la pensin, prestacin que corresponde zacin, es equivalente al sesenta y cinco por ciento del
a tasas constantes de cotizacin las cuales, junto con IBL. Por cada 50 semanas adicionales a las 1.000 y
sus rendimientos, van a un fondo comn de naturaleza hasta las 1.200 semanas este porcentaje se incre-
pblica que garantiza su pago. menta en un dos por ciento, llegando a este tiempo de
cotizacin al setenta y tres por ciento del IBL. Por cada
Requisitos
Requisitos. Haber cumplido 55 aos de edad si es 50 semanas adicionales a las 1.200 y hasta las 1.400,
mujer o 60 aos si es hombre. A partir del 1 de enero el porcentaje se incrementa en tres por ciento hasta
del ao 2014 la edad se incrementar a 57 aos para completar un monto mximo de ochenta y cinco por
la mujer y 62 para el hombre. ciento del IBL.

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Desde el 1 de enero del ao 2004 el monto mensual monto de la pensin o para financiar pensiones mnimas
de la pensin de vejez correspondiente al nmero de la aporta la Nacin.
semanas mnimas de cotizacin requeridas, es el equi-
valente al sesenta y cinco por ciento (65%) del ingreso El afiliado puede obtener la pensin a la edad que escoja,
base de liquidacin de los afiliados; el porcentaje osci- siempre y cuando el capital acumulado en su cuenta de
la entre el sesenta y cinco y el cincuenta y cinco por ahorro individual le permita una pensin mensual supe-
ciento del ingreso base de liquidacin, en forma decre- rior al ciento diez por ciento (110%) del salario mnimo
ciente en funcin del nivel de ingresos. legal mensual vigente, con los reajustes al ndice de pre-
cios al consumidor a la fecha de sancin.
A partir del 2005, por cada 50 semanas adicionales a
las mnimas requeridas, el porcentaje se incrementa En el evento que el afiliado llegue a la edad establecida
en un punto cinco por ciento (1.5%) del ingreso base (62 aos el hombre y 57 aos la mujer) sin cumplir los
de liquidacin, llegando a un monto mximo de pen- requisitos para la pensin, el Estado, en virtud del princi-
sin entre el ochenta y el setenta punto cinco por cien- pio de solidaridad, le completa el faltante, toda vez que
to de dicho ingreso, en forma decreciente en funcin haya cotizado un mnimo de 1.150 semanas en total.
del nivel de ingresos. El valor total de la pensin no
podr ser superior al ochenta por ciento del ingreso
base de liquidacin. Existen varias modalidades de pensin:

a. Renta vitalicia
vitalicia. El afiliado o beneficiario contrata de
RGIMEN DE AHORRO INDIVIDUAL CON manera directa e irrevocable con una aseguradora, el
SOLIDARIDAD pago de una renta mensual hasta su fallecimiento y de
la pensin de sobrevivientes a favor de sus beneficia-
Este rgimen est a cargo de las administradoras de fon- rios, por el tiempo a que ellos tengan derecho. La ad-
dos de pensiones. Cada afiliado a una AFP tiene una cuenta ministradora a la que estuvo cotizando el afiliado es la
de ahorro individual en la cual va conformando un capital encargada de efectuar, a nombre del pensionado, los
que le permita cubrir su futura pensin. trmites y contrataciones con la aseguradora.

La pensin de vejez se financia, entonces, con los recur- Como los recursos no son del afiliado sino que se tras-
sos de la cuenta de ahorro individual, incluidos los rendi- ladan a la aseguradora como pago nico de la prima,
mientos financieros, el bono pensional y el ttulo pensional es sta la que asume el riesgo de extralongevidad del
si lo hay. La suma adicional necesaria para completar el afiliado y los beneficiarios vitalicios.

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

b. Retiro programado
programado. Los recursos de la cuenta indi- El pensionado asume durante un tiempo el riesgo
vidual siguen siendo propiedad del afiliado y se que- de supervivencia. Al cabo de ste y en caso de que
dan en la administradora que el pensionado haya es- an viva, lo traslada a la aseguradora como riesgo
cogido. Por lo tanto, el dinero acumulado sigue obte- de extralongevidad.
niendo rendimientos financieros. El diferimiento de la renta vitalicia corresponde al
tiempo en el que puede estar activo el retiro pro-
La administradora calcula anualmente el valor de las gramado y el pensionado est a cargo de la AFP.
mesadas que pagar en las prximos doce meses; en
este caso el pensionado asume el riesgo de extra-
longevidad. NO CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS
LEGALES
Al no existir o desaparecer los beneficios de la pen-
sin, el saldo del capital acumulado, que es propiedad El afiliado que no cumpla con los requisitos mnimos para
del pensionado y su familia, pasa a los herederos den- acceder a las pensiones de invalidez, vejez y sobrevivencia
tro de su masa sucesoral. tiene derecho a recibir:

Quien haya seleccionado el retiro programado puede a. En el rgimen de prima media con prestacin definida,
en cualquier momento pasarse a otra modalidad. una indemnizacin sustitutiva. Al desaparecer el lti-
mo de los beneficiarios cualquier saldo que pudiera
c. Retiro programado con renta vitalicia.
vitalicia Esta mo- quedar de las mesadas pensionales del afiliado vuelve
dalidad de pensin permite: al fondo comn del ISS.
Obtener mejores mercados de renta vitalicia por
cuanto la aseguradora recibe un capital con mucha b. En el rgimen de ahorro individual con solidaridad, la
anticipacin al momento en que comienza a pagar totalidad del saldo abonado en la cuenta de ahorro
las mesadas. individual, con sus rendimientos financieros y el bono
Solamente el capital destinado al retiro programado pensional si lo hubiere. Si al desaparecer el ltimo de
es susceptible de ser objeto del rgimen hereditario, los beneficiarios quedan saldos en la cuenta de aho-
porque los recursos entregados a la aseguradora pa- rro individual stos pasan a la masa sucesoral del afi-
san a ser de ella como pago de una prima nica. liado.

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

La legislacin colombiana le otorga a los artistas una cali- Autoriz a las entidades territoriales (departamentos,
dad especial dentro de la poblacin pobre vulnerable sin municipios y distritos) para ordenar la emisin de la
capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotiza- estampilla Procultura, con el objeto de recaudar recur-
cin, al darle prioridad en su afiliacin al rgimen subsi- sos para la financiacin de acciones dirigidas a esti-
diado, de acuerdo con lo establecido en el numeral 2, mular y promocionar la creacin, la actividad artstica y
literal a) del artculo 157 de la Ley 100 de 1993. cultural, as como a destinar un 10% del recaudo a la
seguridad social del creador3 y el gestor cultural4;
Como poblacin perteneciente al rgimen subsidiado, tie- Estableci que los recursos generados por este recau-
nen derecho a los beneficios del Plan de Salud Pblica de do sean administrados por el respectivo ente territo-
Intervenciones Colectivas, el Plan Obligatorio de Salud del rial al que le corresponda el fomento y el estmulo de
Rgimen Subsidiado, la atencin inicial de urgencias y la la cultura, con destino a proyectos acordes con los pla-
atencin por accidentes de trnsito. nes nacionales y locales.

En desarrollo de esta normativa de carcter constitucio- En consecuencia, el ente territorial deber determinar
nal, se dise un programa de cofinanciacin entre la las caractersticas, el hecho generador, las tarifas, las
Nacin y las entidades territoriales, con el objeto de per- bases gravables y los dems asuntos referentes al uso
mitir que los artistas colombianos puedan acceder en obligatorio de la estampilla Procultura en todas las
condiciones de calidad y oportunidad al servicio pblico operaciones que se realicen en su respectiva juris-
esencial de salud totalmente subsidiado. diccin.

La Ley 666 de 2001, que modific el artculo 38 de la Ley Por otra parte, el Acuerdo 274 de 28 de octubre de
397 de 1997, denominada Ley General de Cultura: 2004, del Consejo Colombiano de Seguridad Social en

3. Se entiende por creador cualquier persona o grupo de personas generadoras de bienes y productos culturales a partir de la imaginacin, la
sensibilidad y la creatividad. Las expresiones creadoras, como expresin libre del pensamiento humano, generan identidad, sentido de pertenen-
cia y enriquecen la diversidad cultural del pas. Ley 397 de 1997, artculo 27.
4. Se entiende por gestor cultural quien impulsa los procesos culturales al interior de las comunidades y organizaciones e instituciones, a travs
de la participacin, democratizacin y descentralizacin del fomento de la actividad cultural. Coordina como actividad permanente las acciones
de administracin, planeacin, seguimiento y evaluacin de los planes, programas y proyectos de las entidades y organizaciones culturales o de
los eventos culturales comunitarios. Ley 397 de 1997, artculo 28.

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Salud, defini los criterios para la cofinanciacin por La legislacin colombiana prev un beneficio pensional
parte del Fondo de Solidaridad y Garanta FOSYGA, que tiene por objeto subsidiar los aportes al rgimen ge-
de la afiliacin al rgimen subsidiado de los creadores neral de pensiones de los trabajadores asalariados o in-
y gestores culturales, hasta la concurrencia de los re- dependientes del sector rural y urbano que carezcan de
cursos que se recauden por la estampilla Procultura. suficientes recursos para efectuar la totalidad del apor-
Segn el artculo 3 del citado Acuerdo: te, tales como artistas, deportistas, msicos, composito-
Los municipios que destinen o reciban de los de- res, toreros y sus subalternos; la mujer microempresaria
partamentos, recursos de la estampilla Procultura y las madres comunitarias; los discapacitados fsicos, ps-
para la afiliacin al rgimen subsidiado de los crea- quicos y sensoriales; los miembros de las cooperativas
dores y gestores culturales asimilados como artis- de trabajo asociado y otras formas asociativas de pro-
tas, accedern a recursos de cofinanciacin del duccin, de conformidad con la reglamentacin que para
FOSYGA en un porcentaje equivalente al 70% del va- el efecto expida el Gobierno Nacional.
lor total de la afiliacin para los municipios de cate-
goras 4, 5 y 6 y del 50% para los municipios de las Los recursos provienen del Fondo de Solidaridad Pensional
otras categoras. y son administrados por una alianza estratgica entre so-
ciedades fiduciarias del sector financiero colombiano y el
Sern beneficiarios de los subsidios totales, los creadores o Ministerio de Proteccin Social, denominada Consorcio
gestores culturales que pertenezcan a los niveles 1, 2 y 3 Prosperar Hoy.
del Sistema de Identificacin de Beneficiarios SISBEN,
actualizado y disponible en cada entidad territorial. El subsidio debe tramitarse ante el consorcio y se conce-
de parcialmente, para reemplazar los aportes del em-
Adems del creador o gestor cultural, tendr derecho a la pleador y del trabajador o de este ltimo en caso de que
proteccin social en salud su ncleo familiar bsico: padres, tenga la calidad de trabajador independiente, hasta por
hijos, cnyuge, compaero o compaera permanente. un salario mnimo como base de cotizacin. El Gobierno
Nacional reglamenta la proporcin del subsidio.
No pueden ser beneficiarios los creadores o gestores cul-
turales que estn vinculados mediante contrato de tra- Requisitos para el subsidio de pensiones:
bajo, sean servidores pblicos, gocen de pensin de jubi- Haber cotizado 650 semanas como mnimo, previas al
lacin, perciban ingresos o renta suficientes, cuenten con otorgamiento del subsidio, independientemente del
capacidad de pago para afiliarse al rgimen contributivo, rgimen al que se pertenezca.
sean beneficiarios de otra persona afiliada al sistema, o Tener entre 55 y 65 aos si se encuentra afiliado al
pertenezcan a un rgimen de excepcin. Seguro Social.

87
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

Ser mayor de 58 aos si se encuentra afiliado a los Las personas que acceden al Fondo de Solidaridad
fondos de pensiones, siempre y cuando no tenga Pensional tienen derecho a las prestaciones de invalidez,
un capital suficiente para financiar una pensin m- vejez, sobrevivencia y auxilio funerario, en las mismas con-
nima. diciones que las sealadas en la Ley 100 de 1993.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

En Colombia la Ley 44 de 1993, por la cual se modifica y del Departamento de Bienestar Societario. La ejecucin
adiciona la Ley 23 de 1982 y se modifica la Ley 29 de 1944, de dichos programas y actividades est enmarcada con-
estableci respecto de las sociedades de gestin colectiva forme a la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamenta-
de derechos de autor y conexos, que con el objetivo de sa- rios, as como las polticas trazadas por la Asamblea Ge-
tisfacer fines sociales y culturales, previamente definidos neral, el Consejo Directivo y la Gerencia General.
por la Asamblea General, slo podrn destinar para estos
efectos hasta el diez por ciento (10%) de lo recaudado. Programa de salud
salud. Gozarn de este beneficio los
socios con calidad de activos y los socios con calidad
La destinacin del porcentaje para fines sociales, en los de herederos, en este ltimo caso, siempre y cuando
que pueden estar incluidos beneficios de seguridad so- las obras del socio fallecido hayan generado en el pe-
cial, es un acto facultativo de la Asamblea General, que rodo de un (1) ao calendario inmediatamente ante-
est limitado hasta el 10% de lo recaudado. Por su parte, rior, por concepto de derechos administrados, al me-
el Decreto 162 de 1996, por el cual se reglamenta la nos (1) salario mnimo de ingreso por concepto de de-
Decisin Andina 351 de 1993 y la Ley 44 de 1993, esta- rechos de autor. Su ingreso se realiza escogiendo la
blece en el artculo 2 que las sociedades de gestin co- entidad prestadora de salud.
lectiva tendrn dentro de sus finalidades, la de procurar
los mejores beneficios y seguridad social para sus socios. Programa de auxilios por salud
salud. Gozarn de este
beneficio los socios de Sayco, excepto aquellos titula-
La regulacin colombiana previ la posibilidad de que las res de derechos que tienen calidad de administrados y
sociedades de gestin colectiva contemplaran dentro de los herederos. El Consejo Directivo, por mera liberali-
su objeto social, el otorgamiento de beneficios de protec- dad, otorga un auxilio econmico de manera perma-
cin social a sus asociados, por lo que analizada la Socie- nente o a trmino definido, a aquellos socios que pa-
dad de Autores y Compositores SAYCO, se encontraron decen enfermedades catastrficas o de alto costo,
varios programas asistenciales que son responsabilidad cuyo tratamiento no es cubierto totalmente por la EPS

88
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COLOMBIA

a la cual se encuentran afiliados y cuya capacidad eco- Para que el Departamento de Bienestar Societario in-
nmica no les permita costear el mismo. grese a un socio al programa, debe demostrar mediante
carta y/o certificado de ingreso en papelera del Con-
El auxilio por salud se har en consideracin a las per- sorcio Prosperar, la aprobacin del subsidio y que se
sonas beneficiadas. En consecuencia, no se sustituir encuentra al da en los pagos, a partir de la fecha de
a sus cnyuges y herederos en caso de muerte. admisin.

Programa de auxilios por muerte


muerte. Gozarn de este
beneficio los socios de Sayco y sus cnyuges o compa- FUENTES
eras.
Repblica de Colombia:
Programa de pensiones subsidiadas
subsidiadas. Gozarn de Constitucin Poltica, 1991.
este beneficio los socios con calidad de activos. Quie- Ley 100 de 1993.
nes deseen vincularse al programa deben cumplir con Decreto 806 de 1998.
los requisitos establecidos en la Ley 100 de 1993 y Ley 666 de 2001.
agotar el procedimiento de solicitud de subsidio ante Consejo Nacional de Seguridad Social en salud. Acuer-
el Consorcio Prosperar. do 274 de 2004.

89
COSTA RICA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social en Costa Rica es esencialmente contributivo y est a


cargo del Estado, que lo gestiona a travs de la Caja Costarricense de Seguro Social.
Estn cubiertos los riesgos derivados de la enfermedad, vejez, invalidez y muerte as
como los accidentes y enfermedades laborales.

La legislacin de este pas consagr, a travs del Decreto Legislativo No. 8555 de
2006, el derecho a integrar el Rgimen Artstico, cuyos beneficiarios son los servido-
res pblicos que se desempean en cargos relacionados con las actividades de di-
reccin, instruccin, promocin y produccin que, por su naturaleza, tambin estn
reservados para servidores que ostenten algn grado artstico. Adems, cre la Co-
misin Artstica como rgano calificador y determinador en el anlisis, la interpreta-
cin y la aplicacin de criterios para el otorgamiento de puntajes relativos a la ubica-
cin de los servidores cubiertos por dicho rgimen.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL por el sistema de contribucin forzosa del Estado, pa-


tronos y trabajadores, con el fin de proteger a stos
La Constitucin Poltica de la Repblica de Costa Rica, en contra los riesgos de enfermedad, invalidez, materni-
el Ttulo V, relacionado con los Derechos y Garantas So- dad, vejez, muerte y dems contingencias que la ley
ciales, establece que la administracin y el gobierno de determine.
los seguros sociales estarn a cargo de una institucin
autnoma, denominada Caja Costarricense de Seguro A su vez, advierte que los fondos y las reservas de los
Social. As pues, en su artculo 73 consagra: seguros sociales no podrn ser transferidos ni emplea-
Se establecen los seguros sociales en beneficio de dos en finalidades distintas a las que motivaron su crea-
los trabajadores manuales e intelectuales, regulados cin.

90
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

En este sentido y para el cumplimiento de dicho precepto muerte no se deba al acaecimiento de un riesgo profesio-
constitucional, el artculo 177 del captulo I, Titulo XIII, nal. En el caso de los riesgos acaecidos por la actividad
concerniente al tema de la Hacienda Pblica y el presu- profesional y el auxilio de cesanta su financiacin est a
puesto de la nacin, establece: cargo del empleador.
Para lograr la universalizacin de los seguros sociales
y garantizar cumplidamente el pago de la contribucin OBLIGATORIEDAD. La Caja Costarricense de Seguro So-
del Estado como tal y como patrono, se crearn a fa- cial CCSS, es la institucin creada para aplicar los segu-
vor de la Caja Costarricense de Seguro Social rentas ros sociales en Costa Rica. Es una institucin autnoma a
suficientes y calculadas en tal forma que cubran las la cual le corresponde el gobierno y la administracin de
necesidades actuales y futuras de la Institucin. Si se los seguros sociales. Los fondos y las reservas de estos
produjere un dficit por insuficiencia de esas rentas, seguros no podrn ser transferidos ni empleados en fina-
el Estado lo asumir, para lo cual el Poder Ejecutivo lidades distintas de las que motivaron su creacin.1 Su
deber incluir en su prximo proyecto de Presupuesto mximo rgano es la Junta Directiva, quien tiene a su car-
la partida respectiva que le determine como necesaria go, entre otras, la funcin de reglamentar la seguridad
la citada institucin para cubrir la totalidad de las cuo- social en Costa Rica.2
tas del Estado.
La afiliacin al seguro de salud es obligatoria para todos
los trabajadores asalariados, los trabajadores indepen-
CARACTERSTICAS dientes y los pensionados de los regmenes nacionales
de pensin, en el territorio nacional, sin perjuicio de lo
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La Ley Constitutiva de la que dispone el artculo 4 de la Ley Constitutiva de la CCSS.
Caja Costarricense de Seguro Social No. 17, del 13 de Los ingresos del Seguro Social que correspondan a los
octubre de 1943, establece en el artculo segundo que el trabajadores independientes o no asalariados (asegura-
seguro social obligatorio comprende los riesgos deriva- dos facultativos) se obtienen mediante el sistema de cuo-
dos de la enfermedad, maternidad, invalidez, vejez y de- tas establecido en la ley, calculadas sobre el promedio de
sempleo involuntario. De manera adicional otorga una par- los salarios o sueldos que hubieren devengado durante el
ticipacin en las cargas de maternidad, familia, viudedad ltimo trimestre que estuvieron dentro del rgimen del
y orfandad y el suministro de una cuota para entierro, de seguro social obligatorio, en caso que hayan estado vin-
acuerdo con la escala que fije la Caja, siempre que la culados laboralmente con un patrono.

1. Repblica de Costa Rica. Ley Constitutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social No. 17 del 13 de octubre de 1943, artculo 1.
2. Ibdem, artculo 6.

91
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

Para los trabajadores independientes cuyo ingreso neto El Seguro de Riesgos del Trabajo est financiado con
sea inferior al salario mnimo legal y que soliciten su afilia- las aportaciones, a cargo exclusivo del empleador, con
cin al Rgimen de Invalidez, Vejez y Muerte de la CCSS, la una prima o cuota variable, en funcin de la actividad
cuota del Estado se incrementar con el fin de subsanar desarrollada y el grado de siniestralidad sufrido en un
parcialmente la ausencia de la cuota patronal. tiempo anterior. Por ltimo, el auxilio de cesanta es
financiado exclusivamente por el empleador.3
FINANCIAMIENTO. Los artculos 22 y siguientes de la Ley
17 de 1943 establecen que los ingresos del Seguro So- PRINCIPIOS. El sistema de seguridad social costarricense
cial se obtendrn, en el caso de los trabajadores depen- est regido por principios y valores bsicos, consagrados
dientes o asalariados, por el sistema de triple contribu- en la Constitucin y las leyes, tales como la Ley Constitu-
cin, con base en las cuotas forzosas de los asegurados, tiva de la CCSS y el Reglamento del Seguro de Salud. En-
de los patronos particulares, el Estado y las otras entida- tre los principios relacionados en dichas normas se pue-
des de Derecho Pblico cuando stas acten como patro- den destacar:
nos, adems, con otras rentas como impuestos, legados
Universalidad
Universalidad. De conformidad con lo que ordena el
y donaciones. Los ingresos del Seguro Social que corres-
artculo 177 de la Constitucin Poltica, el seguro de
pondan a los trabajadores independientes o no asalaria-
salud es universal y cubre a todos los habitantes del
dos se obtendrn mediante el sistema de cuotas estable-
pas. Para lograr la concrecin de este principio se fo-
cido en la ley.
menta la afiliacin de quienes califiquen para ser ase-
gurados voluntarios.
Existen dos fondos principales para la administracin de
los recursos. Uno, el fondo del rgimen de reparto, cons- Igualdad
Igualdad. Todo asegurado es igual ante la ley y no po-
tituido por las cuotas de los patronos, destinado a cubrir: dr hacerse discriminacin alguna por razones econ-
las prestaciones que exijan los seguros de enfermedad y micas, tnicas, religiosas, ideolgicas o de ninguna otra
maternidad, con la extensin que indique la Junta Directi- naturaleza que ofenda la dignidad humana. Slo se
va de la Caja; los gastos que ocasionen los mismos segu- harn las diferencias que procedan en relacin con el
ros; y los gastos de administracin. Dos, el fondo del rgi- tipo de padecimiento o enfermedad.
men de capitalizacin colectiva, constituido por la cuota Subsidiariedad estatal.
estatal Segn lo dispuesto en el
del Estado y las cuotas de los asegurados; cubre los be- artculo 177 de la Constitucin Poltica, en relacin con
neficios correspondientes a los seguros de invalidez, ve- el artculo 73, el Estado es responsable subsidiario en
jez y muerte, y otros que fije la Junta Directiva. la atencin integral de la salud.

3. www.ois.gov.co. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 46.

92
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

Integralidad y suficiencia
suficiencia. El seguro de salud tien- nacional, independientemente de que los asegurados
de a la integralidad y suficiencia, entendiendo por ello directos laboren en forma temporal, peridica o per-
el propsito de que las prestaciones respondan a las manente en el exterior y que los patronos tengan el
necesidades efectivas de la poblacin, y que, adems, domicilio fuera de Costa Rica.
sean suficientes para superar la situacin en que se
originan. Aseguramiento voluntario.
voluntario Las personas no suje-
tas a la afiliacin obligatoria tienen derecho a acoger-
Eficiencia
Eficiencia. La eficiencia se considerar como la me- se al rgimen de seguro voluntario establecido en el
jor utilizacin social y econmica de los recursos admi- reglamento especial dictado al efecto.
nistrativos, tcnicos y financieros disponibles para que
los beneficios a que da derecho el seguro de salud Calidad de la atencin
atencin. Para garantizar la calidad
sean prestados en forma adecuada, oportuna y eficaz. en la prestacin de los servicios se han creado instan-
Participacin social
social. Como seguro universal, la se- cias como las auditoras mdicas, la Superintendencia
guridad social procura, para su mejor desarrollo, la ac- General de Servicios de Salud y sus contraloras de
cin solidaria de la comunidad con la gestin y con la servicios, as como leyes especficas que resguardan
distribucin de su patrimonio social. los derechos ciudadanos; as mismo, es importante el
papel que desempea la Defensora de los Habitan-
Territ orialidad
erritorialidad
orialidad. Las prestaciones para los asegura- tes, como veedora del cumplimiento de los derechos
dos directos y familiares proceden dentro del territorio de los ciudadanos.

SEGURO DE SALUD4

De acuerdo con el artculo 11 del Reglamento del Seguro 2. Los pensionados y jubilados de cualquiera de los siste-
de Salud, son asegurados a este sistema segn la res- mas estatales.
pectiva modalidad de cotizacin y aseguramiento, las si- 3. Las personas jefes de familia aseguradas por cuenta
guientes personas: del Estado.
4. Las personas que individual o colectivamente se aco-
1. Los trabajadores asalariados. jan al seguro bajo la modalidad de seguro voluntario.

4. Reglamento del Seguro de Salud.

93
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

5. Los trabajadores independientes, que coticen al segu- cido en la escala contributiva que apruebe la Junta
ro en forma individual o colectiva. Directiva, por recomendacin de la Direccin Actuarial
6. Los familiares de los asegurados directos a quienes y de Planificacin Econmica.
se les haya otorgado el beneficio familiar.
7. La poblacin en condicin de pobreza. La diferencia entre el porcentaje de contribucin que
paga el asegurado y el porcentaje de contribucin glo-
Los porcentajes de financiacin se encuentran estableci- bal, ser asumida por el Estado como cuota comple-
dos en el artculo 62 del reglamento as: mentaria. Asimismo y en forma adicional, el Estado
deber aportar el 0.25% sobre la masa cotizante de
1. Sector asalariado
asalariado. este grupo.
a. Trabajadores: 5.50% de sus salarios.
b. Patronos: 9.25% de los salarios de sus trabajadores. 4. Asegurados por el Estado en condicin de po-
c. Estado como tal: 0,25% de los salarios de todos breza
los trabajadores del pas. La contribucin del Estado para financiar el asegura-
miento de esta poblacin se determina de conformi-
2. Sector pensionados dad con los clculos realizados por la Direccin Actuarial
a. Pensionados: 5.00% del monto de sus pensiones. y de Planificacin Econmica de la Caja Costarricense
b. Fondo: 8.75% del monto de la pensin que paga. de Seguro Social.
c. Estado como tal: 0.25% del monto de las pensiones
de todos los pensionados cubiertos por este Seguro. 5. Trabajadores independient
independientes es
La contribucin que corresponde al trabajador inde-
3. Asegurados voluntarios pendiente est determinada por la escala contributiva
Las personas no sujetas a la afiliacin obligatoria tie- que apruebe la Junta Directiva, con base en la reco-
nen derecho a acogerse al rgimen de seguro volunta- mendacin tcnica de la Direccin Actuarial y de Plani-
rio establecido en el reglamento especial dictado para ficacin Econmica.
el efecto. Se entiende que el aseguramiento de quie-
nes decidan acogerse adquiere el carcter de irrenun- La diferencia entre el porcentaje de contribucin que
ciable y obligatorio. paga el asegurado y el porcentaje de contribucin glo-
bal, ser asumida por el Estado como cuota comple-
La contribucin que corresponde al asegurado volun- mentaria. Asimismo y en forma adicional el Estado debe
tario est determinada por los ingresos de referencia aportar el 0.25 % sobre la masa cotizante de los tra-
del solicitante y el porcentaje de contribucin estable- bajadores independientes

94
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

Las prestaciones que cubre el seguro social de salud son: Estn excluidos expresamente de la cobertura:
a) Atencin integral a la salud. 1. Los casos de riesgos del trabajo que, de conformidad
b) Prestaciones en dinero. con la Ley N 6727 de 24 de marzo de 1982, corren por
c) Prestaciones sociales. cuenta del patrono o del Instituto Nacional de Seguros.
2. Los accidentes de trnsito, regulados por la Ley de Trn-
El contenido de dichas prestaciones es determinado se- sito N 7331 del 13 de abril de 1993, en tanto su pro-
gn las posibilidades financieras del seguro. teccin corresponda al Instituto Nacional de Seguros o a
la persona que resulte responsable del accidente.

SEGUROS PENSIONALES

RGIMEN DE IVM neficio de indemnizacin en ningn caso ser infe-


rior al monto mnimo de pensin vigente.
Este rgimen fue creado con el fin de brindar prestacio-
nes econmicas, sociales y de salud a los beneficiarios Pensin por vejez. Tiene derecho a pensin por vejez:
de la Caja Costarricense de Seguro Social. el asegurado que alcance los 65 aos de edad,
siempre que haya contribuido a este seguro con al
Indemnizacin por muerte
muerte. Existe derecho a esta menos 300 cuotas. En el caso de aquellos asegura-
indemnizacin en aquellos casos en los cuales el ase- dos que habiendo alcanzado esa edad, no cumplen
gurado fallece habiendo aportado, al menos, doce cuo- con el nmero de cuotas requeridas, pero tengan
tas mensuales, pero esas cuotas no dan derecho a aportadas al menos 180 cuotas, tienen derecho a
una pensin. una pensin proporcional.
Sus derechohabientes, segn las proporciones es-
tablecidas en el artculo 27 del Reglamento del Se- El asegurado podr anticipar su retiro con derecho
guro de Invalidez, Vejez y Muerte, tendrn derecho a pensin de vejez, siempre que cumpla ciertos re-
a una indemnizacin equivalente a un doceavo del quisitos y condiciones de edad y cuotas requeridas.
salario promedio mensual, por cada mes que el ase- Alternativamente, podr acceder a un retiro antici-
gurado hubiere contribuido a este Seguro. Este sa- pado con derecho a pensin reducida, si se cum-
lario promedio se calcular utilizando los ltimos plen los requisitos y condiciones indicadas en el
doce meses registrados como contribuidos. El be- Reglamento del Seguro.

95
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

Pensin por invalidez


invalidez. Tiene derecho a esta pen- Para efectos de este seguro:
sin el asegurado que sea declarado invlido por la Se crea la Comisin Calificadora del Estado de Inva-
Comisin Calificadora del Estado de Invalidez, siempre lidez, encargada de valorar al asegurado que solicite
y cuando se encuentre en alguna de las siguientes con- una pensin por invalidez y de declarar si se encuen-
diciones: tra o no invlido, conforme a los criterios de este Re-
a) Haber aportado al menos 180 cotizaciones men- glamento.
suales a la fecha de la declaratoria de invalidez, Se considera invlido el asegurado que, por alte-
cualquiera que sea la edad del asegurado. racin o debilitamiento de su estado fsico o men-
b) Haber aportado al menos doce cuotas durante los tal, perdiera dos terceras partes o ms de su ca-
ltimos 24 meses antes de la declaratoria del estado pacidad de desempeo de su profesin, de su ac-
de invalidez si ocurre sta antes de los 48 aos de tividad habitual o en otra compatible con su capa-
edad, o haber cotizado un mnimo de 24 cuotas du- cidad residual, y que por tal motivo no pudiere ob-
rante los ltimos 48 meses, si la invalidez ocurre a los tener una remuneracin suficiente, todo a juicio de
48 o ms aos de edad. En ambos casos se requiere, la Comisin Calificadora del Estado de Invalidez.
adems, que cumpla el nmero de cotizaciones de
acuerdo con la edad, que se detalla en la ley. Tambin se consideran invlidos las personas que sean
declaradas en estado de incurables o con pronstico
As mismo, tiene derecho a una pensin proporcional fatal, que an ante la posibilidad de realizar algn tra-
el asegurado que sea declarado invlido despus de bajo, razones de conveniencia social o de humanidad,
haber acumulado al menos 60 cuotas al momento de justifiquen a juicio de la Comisin Calificadora el otor-
la declaratoria, siempre y cuando cumpla con los re- gamiento de una pensin. En estos casos la resolu-
quisitos indicados en el literal b) anterior. Cuando con cin deber ser aprobada por la Junta Directiva, a pro-
anterioridad al momento de la declaratoria de la inva- puesta de la Gerencia respectiva. En todo caso el de-
lidez, existiere una incapacidad continua en el Seguro recho de pensin se supedita a que el estado de inva-
de Salud y la Comisin Calificadora dictamine que la lidez se origine en fecha posterior a la de ingreso a
condicin del padecimiento haya impedido al asegura- este Seguro.
do laborar, el perodo dentro del cual se debe haber
cotizado se contar en relacin con el inicio de la inca- En el evento que la Comisin Calificadora del Estado
pacidad o condicin del padecimiento y no de la decla- de Invalidez determine que el asegurado no se encuen-
ratoria. En cualquier caso, la vigencia del derecho se tra invlido, y de no existir nuevos elementos de juicio
determinar de acuerdo con lo que establece el art- no valorados por dicha Comisin, el asegurado podr
culo 19 del Reglamento del Seguro de Invalidez, Vejez presentar nueva solicitud de pensin, una vez trans-
y Muerte. currido un plazo mnimo de doce meses contados a

96
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

partir del momento en que se le deneg adminis- de Pensiones podr otorgar el beneficio de pen-
trativamente su gestin anterior. sin por muerte, previo al estudio y recomenda-
cin por parte de la Direccin Administrativa de
Pensin por viudez
viudez. Tiene derecho a esta pensin: Pensiones, a la compaera o compaero del
1) El cnyuge del asegurado fallecido o de la causan- fallecido(a) que haya mantenido una relacin es-
te segn las siguientes condiciones: table y sostenida con el causante y que haya exis-
a) El cnyuge sobreviviente que haya convivido en tido dependencia econmica absoluta y total al
forma continua y bajo el mismo techo y adems momento del fallecimiento, lo cual se entiende en
haya dependido econmicamente del fallecido. el sentido de que el nico ingreso que perciba la
b) Cuando hubiere separacin judicial, el cnyuge compaera o compaero provena del fallecido.
sobreviviente deber probar que el asegurado
fallecido le satisfaca una pensin alimenticia No podr acceder a la pensin el cnyuge, compaero
otorgada por sentencia firme en una cuanta o compaera sobreviviente del asegurado fallecido,
acorde con las necesidades bsicas de subsis- cuando es declarado autor o cmplice de la muerte
tencia. En casos de separacin de hecho, el cn- del mismo en Sentencia Judicial.
yuge sobreviviente deber demostrar que el
causante satisfaca efectivamente una pensin Si al momento de su fallecimiento el o la causante te-
alimenticia. Se entender cumplido este requi- na compaera o compaero, respectivamente, en las
sito si se comprueba que la pensin que real- condiciones sealadas en el artculo anterior, y al mis-
mente pagaba el causante al momento de su mo tiempo tena cnyuge dependiente econmicamen-
deceso satisfaca al menos el 50% de las nece- te, la Caja Costarricense de Seguros Sociales podr
sidades del beneficiario. reconocer el derecho a ambas o ambos. En tal caso se
reconocer el 50% del monto que le hubiere corres-
2) La compaera o compaero econmicamente de- pondido a un slo beneficiario de viudez.
pendiente del asegurado fallecido que al momento
de la muerte haya convivido al menos tres aos con Es entendido que en ningn caso la CCSS otorgar
el o ella y siempre y cuando la convivencia sea conti- ms de dos pensiones por viudez. Cuando se pre-
nua, exclusiva y bajo el mismo techo, segn califica- sentara el reclamo de ms de dos beneficiarios y
cin y comprobacin de los hechos que har la Caja. existiera duda acerca del perjuicio econmico que
la muerte del asegurado les caus, la decisin so-
En el evento que no existiere cnyuge ni compa- bre quin o quines son los dos titulares del dere-
era o compaero en las condiciones de los incisos cho corresponder a la Junta Directiva de la CCSS,
1) y 2) de este artculo, la Gerencia de la Divisin con fundamento en el expediente respectivo.

97
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

El beneficio por viudez, en todo caso, queda sujeto a Pensin a otros sobrevivientes
sobrevivientes. A travs de este
los requisitos generales previstos para el otorgamien- mecanismo el rgimen de seguros sociales costarricen-
to de pensiones a otros sobrevivientes, en el artculo se busca darle proteccin a los miembros del grupo
18 del Reglamento, que ser descrito ms adelante. familiar de un asegurado o pensionado. Es as que, en
ausencia de beneficiarios por viudez u orfandad, tie-
Pensin por orfandad
orfandad. Tienen derecho a pensin nen derecho a pensin los padres, si al momento de
por orfandad los hijos que al momento del fallecimien- fallecer el causante dependan econmicamente de l,
to cumplan con los siguientes requisitos, segn califi- en razn de limitaciones fsicas, mentales o sociales,
cacin y comprobacin de los hechos que en cada caso segn determinacin que en cada caso har la Caja
har la Caja Costarricense de Seguros Sociales: Costarricense de Seguros Sociales.
a. Los solteros menores de 18 aos de edad.
En ausencia de padres con derecho, las personas
b. Los menores de 25 aos de edad, que sean solte-
que hubieren prodigado los cuidados propios de pa-
ros, no asalariados y estudiantes que cumplan ordi-
dres al asegurado fallecido, tendrn derecho a pen-
nariamente con sus estudios, para lo cual debern
sin por ascendencia si se cumplen las condiciones
acreditar semestralmente la matrcula respectiva.
y requisitos establecidos en el artculo 14 de este
c. Los invlidos, segn los trminos de los artculos 7 Reglamento, segn la calificacin y comprobacin
y 8 del Reglamento del Seguro de IVM, indepen- de los hechos que har la Caja.
dientemente de su estado civil.
d. En ausencia del cnyuge del asegurado o pensio- En ausencia de viuda, compaera, hijos ni padres
nado fallecido, los hijos mayores de 55 aos, sol- biolgicos o por ascendencia, tienen derecho a pen-
teros, que vivan con el fallecido, siempre que no sin los hermanos que al momento de fallecer el
gocen de pensin alimenticia, no sean asalaria- causante dependan econmicamente de l y que
dos y no tengan otros medios de subsistencia, se encuentren en cualquiera de las hiptesis pre-
en razn de limitaciones fsicas, mentales o so- vistas en el artculo 12 de este Reglamento.
ciales, segn determinacin que en cada caso
har la Caja. El artculo 18 del Reglamento del Seguro de Invalidez,
Vejez y Muerte establece los requisitos para otorgar
El beneficio por orfandad, en todo caso, queda sujeto pensiones a sobrevivientes:
a que se cumplan los requisitos generales que se es- Los sobrevivientes que cumplen los requisitos y con-
pecifican para otorgamiento de pensiones a otros so- diciones establecidos en los artculos 9 al 15 de
brevivientes, tal como se hace referencia a con- este Reglamento, tienen derecho a la pensin en
tinuacin. caso de muerte, si el fallecido se encontraba en

98
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

cualquiera de las siguientes situaciones: medio indicado anteriormente, por los primeros 20
a) Pensionado por vejez o invalidez. aos cotizados (240 cuotas aportadas), o los que se
b) Haber aportado 180 cotizaciones mensuales. tuvieren en caso de invalidez.
c) Haber cotizado un mnimo de 12 cuotas durante
los ltimos 24 meses anteriores a la muerte. Tanto en el caso de vejez como de invalidez se incluye
una cuanta adicional, equivalente al 0,0833% sobre
En todos los casos los sobrevivientes con derecho el salario promedio de referencia, por cada mes coti-
a pensin debern presentar la solicitud ante la zado en exceso de los primeros 240 meses.
unidad correspondiente.
Pensin a sobrevivientes
sobrevivientes. El monto mensual de la
pensin por viudez, orfandad y a otros sobrevivien-
Monto de las pensiones tes, es proporcional a la pensin por invalidez o por
vejez que reciba el pensionado al fallecer.
Pensin por vejez e invalidez.
invalidez La base para liqui-
dar la cuanta de la pensin por vejez o invalidez se Cuando ocurra la muerte de un trabajador no pensio-
establece calculando el promedio de los ltimos 240 nado, el monto de la pensin por viudez, orfandad y a
salarios o ingresos mensuales, devengados y cotiza- otros sobrevivientes ser proporcional a la que hubiere
dos por el asegurado, actualizados por inflacin, to- sido su pensin por vejez. En aquellos casos de falleci-
mando como base el ndice de precios al consumidor. dos con menos de 300 cuotas, los beneficios sern
proporcionales a la cuanta bsica de vejez que le hu-
Cuando el derecho a pensin por invalidez o muerte biese correspondido.
se consolida sin que el asegurado hubiere aportado
240 cuotas mensuales, se toman en cuenta para el Estas proporciones en caso de viudez y orfandad son:
clculo del salario promedio la totalidad de salarios a. Un 70% para la pensin por viudez cuando la viuda
reportados, actualizados por inflacin. o el viudo es mayor de 60 aos de edad o se en-
cuentre invlido.
La pensin se paga mensualmente e incluye un pago adi- b. Un 60% para la pensin por viudez cuando la viuda
cional por concepto de aguinaldo (treceavo mes) igual a o el viudo es mayor de 50 aos y menor de 60 aos
una duodcima parte del total de pensiones efectivamen- de edad.
te pagadas durante el ao a que se contrae.
c. Un 50% para la pensin por viudez cuando la viuda
El monto de la pensin por invalidez o vejez compren- o el viudo son menores de 50 aos de edad.
de una cuanta bsica como porcentaje del salario pro- d. Un 30% para cada pensin por orfandad.

99
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

La pensin por viudez se incrementar en el porcenta- siones elegida por el trabajador y toda la informacin
je correspondiente, conforme aumente la edad del be- necesaria para el funcionamiento adecuado del siste-
neficiario. Para los hurfanos de padre y madre el por- ma centralizado de recaudacin.
centaje de la pensin ser del 60%. En el caso que Los trabajadores tendrn libertad para afiliarse a la
ambos padres fueran asegurados y fallecieran gene- operadora de su eleccin y solo podrn seleccionar una
rando derechos, la pensin ser del 60% de una de nica operadora, que administrar sus recursos para
ellas, segn sea lo ms conveniente para estos hur- el rgimen obligatorio de pensiones complementarias.
fanos. Las operadoras no podrn negar la afiliacin a ningn
trabajador, una vez que ste cumpla con todos los re-
quisitos establecidos para este efecto.
RGIMEN DE PENSIONES COMPLEMENT ARIAS 5
COMPLEMENTARIAS El rgimen obligatorio de pensiones complementarias
se financiar con los siguientes recursos:
Rgimen obligatorio de pensiones a) El uno por ciento (1%) establecido en el inciso b) del
complementarias artculo 5 de la Ley Orgnica del Banco Popular y de
Desarrollo Comunal, No. 4351, de 11 de julio de
Lo define la Ley 7983 del 2000, Ley de Proteccin al Tra- 1969, luego de transcurrido el plazo fijado por el
bajador, como un sistema de capitalizacin individual obli- artculo 8 de esa ley.
gatorio, cuyos aportes sern registrados y controlados por b) El cincuenta por ciento (50%) del aporte patronal dis-
medio del sistema centralizado de recaudacin de la Caja puesto en el inciso a) del artculo 5 de la Ley Orgnica
Costarricense de Seguro Social, y administrado por me- del Banco Popular y de Desarrollo Comunal, No. 4351,
dio de las operadoras elegidas por los trabajadores. de 11 de julio de 1969, luego de transcurrido el plazo
fijado por el artculo 8 de esa misma ley.
Tiene como objetivo complementar los beneficios esta- c) Un aporte de los patronos del uno coma cinco por
blecidos en el rgimen de invalidez, vejez y muerte de la ciento (1,5%) mensual sobre los sueldos y salarios
CCSS; se calcula con la misma base salarial reportada por pagados, suma que se depositar en la cuenta indi-
los patrones al rgimen de IVM de la CCSS. vidual del trabajador en la operadora de su elec-
cin.
Caractersticas: d) Los aportes provenientes del Fondo de Capitaliza-
Los empleadores, cada vez que contraten un trabaja- cin Laboral, segn lo establecido en el artculo 3
dor, debern comunicar a la CCSS la operadora de pen- de esta ley.

5. Ley 7983 de 2000, Ley de Proteccin al Trabajador, Ttulo III.

100
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

Los beneficios del rgimen obligatorio de pensiones se nistrar planes de ahorro mediante contratos individua-
obtendrn una vez que el beneficiario presente, a la les, colectivos o corporativos para sus afiliados.
operadora, una certificacin de que ha cumplido con Cualquier persona no afiliada al rgimen obligatorio de
los requisitos del rgimen de invalidez, vejez y muerte pensiones complementarias podr afiliarse a este r-
de la Caja Costarricense de Seguro Social o del rgi- gimen en forma individual o por medio de convenios
men pblico sustituto al que haya pertenecido. En caso de afiliacin colectiva.
de muerte del afiliado, los beneficiarios sern los esta- Todos los planes de pensiones que ofrezcan las opera-
blecidos en el rgimen de invalidez, vejez y muerte o el doras debern ser de contribucin definida y contar con
sustituto de ste. Cada operadora tendr un plazo la autorizacin previa del Superintendente de Pensiones.
mximo de noventa das naturales para hacer efecti- El Estado, las instituciones autnomas, las institucio-
vos los beneficios del afiliado. nes semiautnomas y los dems entes descentraliza-
dos del sector pblico, as como las sociedades esta-
blecidas con base en el Cdigo de Comercio en las que
Rgimen voluntario de pensiones complementarias el Estado tenga mayora accionaria, no podrn cotizar
y ahorro voluntario como patronos a este rgimen.
Los beneficios o prestaciones derivadas del presente
La Ley de Proteccin al Trabajador lo define como un sis- rgimen se disfrutarn de acuerdo con los contratos,
tema voluntario de capitalizacin individual, cuyos apor- pero no antes de que el beneficiario cumpla cincuenta
tes sern registrados y controlados por medio del siste- y siete aos de edad, excepto en caso de invalidez o
ma centralizado de recaudacin de la CCSS o directamen- enfermedad terminal calificado por la CCSS o en caso
te por la operadora de pensiones. de muerte.

Los trabajadores afiliados al rgimen obligatorio de pen-


siones complementarias, en forma individual o por medio RGIMEN NO CONTRIBUTIVO 6
de convenios de afiliacin colectiva, podrn afiliarse a este
rgimen y los aportes voluntarios o extraordinarios se man- El rgimen de pensiones no contributivas fue creado en 1974
tendrn registrados a nombre de cada trabajador en for- y lo administra la Caja Costarricense de Seguro Social.
ma separada de los aportes obligatorios.
Con l se protege a las personas de tercera edad y en
Caractersticas: condiciones de pobreza, cubriendo de esta manera a to-
Las operadoras de pensiones podrn ofrecer y admi- dos los ciudadanos del pas. En la actualidad este rgi-

6. www.ccss.sa.cr

101
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

men beneficia a ms de 90.370 personas, de las cuales Se financia con recursos provenientes de diferentes fuen-
el 80% corresponde a pensiones de vejez, 10% a pensio- tes, como son:
nes de invalidez y 10% a pensiones de viudez, orfandad e Recursos del Fondo de Desarrollo Social y Asignacio-
indigencia. nes Familiares FODESAF.
Transferencias por concepto de impuestos de los ciga-
Otorga una pensin a la persona adulta mayor en pobre- rrillos y licores.
za extrema, ayuda econmica que corresponde al 50% Transferencias segn lo dispuesto en el artculo 77 de
de la pensin mnima que se concede en el rgimen de la Ley de Proteccin al Trabajador (Ley 7983 del 2000).
invalidez, vejez y muerte. Recursos de la Lotera Electrnica de la Junta de Pro-
teccin Social de San Jos.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

Como referencias normativas expresas que cubren a este y produccin que, por su naturaleza, tambin estn reserva-
grupo de la poblacin, se encuentra el Decreto Legislati- dos para servidores que ostenten algn grado artstico.
vo No. 8555 del 10 de octubre de 2006, por medio del
cual se adiciona al Estatuto del Servicio Civil de ese pas Quienes se acojan a este rgimen no podrn pertenecer
un ttulo denominado Del Rgimen Artstico, el cual re- a otro rgimen, ni a otro sistema de beneficios e incenti-
gula las relaciones de servicio entre el Poder Ejecutivo y vos econmicos vigentes para el sector pblico.
los servidores pblicos que brinden o desempeen servi-
cios o actividades artsticas. La Ley 8555 cre la Comisin Artstica, como rgano califi-
cador y determinativo en el anlisis, la interpretacin y la
Se catalogan como servidores artsticos a quienes han aplicacin de criterios de otorgamiento de puntajes, para
adquirido la destreza para realizar e interpretar obras ar- ubicar los servidores cubiertos por el rgimen de carrera
tsticas, hacindolo de manera permanente o habitual y artstica. Esta comisin hace parte del Ministerio de Cultura,
en forma remunerada o con derecho a retribucin econ- Juventud y Deportes. As mismo cre el Registro Artstico
mica y as conste por nombramiento de la institucin o donde se mantendr toda la informacin, calificacin y ates-
del rgano respectivo. tados de todos los artistas que sean funcionarios pblicos.

Tendrn derecho a integrar el rgimen artstico, los servido- Tambin es importante mencionar, a pesar de no estar diri-
res que se desempean en el ejercicio de cargos relaciona- gido slo a este grupo de la poblacin, que la Ley No. 7600
dos con las actividades de direccin, instruccin, promocin de 1996 declar de inters pblico el desarrollo integral de

102
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - COSTA RICA

la poblacin con discapacidad, en iguales condiciones de As mismo, la obligacin del Estado de proporcionar la aten-
calidad, oportunidad, derechos y deberes que el resto de cin mdica requerida, lo cual se har a travs de la Caja
los habitantes, por lo que dentro de este grupo se incluye a Costarricense de Seguro Social.
los artistas. Dicha ley establece que las personas con
discapacidad que realicen una labor lucrativa, independien- Tambin se otorga una prestacin econmica durante el
temente de su naturaleza, estarn incorporadas en los reg- perodo de hospitalizacin, si es necesario hasta por un ao,
menes de riesgos del trabajo, enfermedad y maternidad, e y sta no podr ser inferior a la pensin mnima del rgimen
invalidez, vejez y muerte. contributivo.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley N 6683 de 1981, Ley de derechos de autor y FUENTES


derechos conexos, no contiene previsiones especiales
relacionadas con las sociedades de gestin colectiva ni Repblica de Costa Rica:
con la destinacin de parte de los ingresos a cubrir pres- Ley Orgnica de la Caja Costarricense de Seguro Social.
taciones inherentes a la seguridad social de los afiliados Ley de Proteccin al Trabajador. Ley No. 7983 del 2000.
a dichas sociedades. Reglamento del Seguro de Salud de la Caja Costarri-
cense de Seguro Social.
La Asociacin de Compositores y Autores Musicales de Reglamento del rgimen de invalidez, vejez y muerte.
Costa Rica ACAM, en su pgina oficial no publica infor- Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
macin sobre las prestaciones o beneficios sociales que co de informacin de los sistemas de seguridad social
ofrece a sus afiliados, por lo que no fue posible concluir iberoamericanos, 2007.
en este aspecto el estudio. www.ccss.sa.cr

103
CUBA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

Cuba cuenta con un sistema de seguridad social integrado por dos regmenes: el de
Seguridad Social que se encarga de la proteccin a los trabajadores asalariados y
sus familias, y el de Asistencia Social que cubre a los trabajadores en acontecimien-
tos especiales y a las personas con necesidades esenciales no aseguradas.

Por otra parte, hay que anotar que Cuba cuenta con una ordenacin especial para
otros sectores de la poblacin, entre los cuales se encuentran los artistas quienes
tienen una legislacin laboral y salarial propia, otorgndoseles de esta manera bene-
ficios tales como: pensin por tiempo de servicios para determinadas actividades
artsticas, rgimen de seguridad social para los creadores de artes plsticas, presta-
ciones por maternidad, pensin por edad, pensin por invalidez, pensin de
sobrevivencia.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL En cumplimiento de su precepto constitucional, el Estado


cubano mediante el sistema de seguridad social busca
El Estado cubano concibi la regulacin de un siste- garantizar la proteccin adecuada a todo trabajador im-
ma integrado por dos regmenes: el de seguridad social pedido por su edad, invalidez o enfermedad, y en caso de
y el de asistencia social que, en conjunto, forman muerte del trabajador garantizar similar proteccin a su
un todo armnico capaz de garantizar que no haya familia, para lo cual otorga, segn el caso, prestaciones
persona incapacitada para el trabajo que no tenga diferenciadas.
medios decorosos de subsistencia, tal como lo ex-
presa la Constitucin Poltica en su artculo 9, re- Al mismo tiempo garantiza el derecho a la proteccin, se-
lativo a los fundamentos polticos, econmicos y guridad e higiene del trabajo, mediante la adopcin de
sociales. medidas adecuadas para la prevencin de accidentes y

104
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

enfermedades profesionales. El trabajador que sufre un to de la seguridad social es independiente del presupues-
accidente en el trabajo o contrae una enfermedad profe- to del Estado, con recursos y gastos precisos. Sus recur-
sional tiene derecho a la atencin mdica gratuita y a sub- sos proceden de dos fuentes fundamentales: las contri-
sidio o jubilacin en los casos de incapacidad temporal o buciones de los empleadores y las transferencias del Pre-
permanente para el desarrollo de actividades laborales. supuesto Central del Estado para cubrir el desbalance
entre ingresos y gastos.

CARACTERSTICAS La nica fuente de financiacin de las pensiones es la


contribucin del 14% de la nmina salarial que efectan
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubano, a travs los empleadores, la cual se distribuye en 12.5% para la
de los regmenes anotados, otorga prestaciones en espe- seguridad social a largo plazo y el 1.5% queda a disposi-
cie, servicios y monetarios. Ambos cubren contingencias cin de las empresas para el pago de las prestaciones a
derivadas de enfermedad general y profesional, materni- corto plazo.
dad, incapacidad, vejez, invalidez y muerte.
En el rgimen de asistencia social las prestaciones en ser-
FINANCIAMIENTO1. El financiamiento de la seguridad so- vicios y en especie son otorgadas gratuitamente por el
cial antes de la revolucin se haca por medio del esque- Sistema Nacional de Salud; las otras prestaciones son
ma clsico del seguro social: contribucin del empleador financiadas directamente por el presupuesto nacional, por
y del asegurado y, eventualmente, algunas instituciones medio de las rentas generales.
reciban subsidio estatal; a partir de la promulgacin de la
Ley 1100, en 1962, se suprimi la obligacin de cotizar En los regmenes especiales las fuentes de financiacin
por parte de los trabajadores asalariados, y se estableci son: en el caso de los trabajadores por cuenta propia el
el principio de contribucin exclusiva del empleador. 10% del salario mensual convencional, de acuerdo con la
escala establecida en la ley; en el sector artstico los mis-
El financiamiento de los regmenes de seguridad social se mos porcentajes que en el rgimen general; militares y
basa en la modalidad de reparto anual. El equilibrio finan- Fuerzas del Ministerio del Interior, las mismas fuentes que
ciero del sistema est fundamentado en los ingresos y en el rgimen general; en el de miembros de cooperati-
gastos anuales, sin reservas financieras ni acumulacin vas de la produccin agropecuaria, el 3% del valor de las
del capital, y caractersticas muy especficas: el presupues- ventas.

1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 52.

105
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. El Ministerio de Trabajo rias, las funciones de la Direccin de Seguridad Social se
y Seguridad Social, como organismo de la Administracin desarrollan a travs de los Departamentos Municipales
Central del Estado, es el encargado de dirigir y controlar de Seguridad Social de las Direcciones de Trabajo del Po-
la poltica del Gobierno y el Estado en materia laboral, der Popular y las administraciones de las entidades labo-
salarial, de seguridad social y asistencia social. Respecto rales. stas juegan un papel activo y son responsables
a la organizacin de la seguridad social, el papel central lo del pago de las prestaciones a corto plazo, la formacin y
ocupa la Direccin de Seguridad Social, a la que le incum- la presentacin de los expedientes de las pensiones y el
be la aplicacin del derecho de seguridad social. En lo registro de los tiempos de servicio.2
que respecta a la concesin de las prestaciones moneta-

RGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL

Est regulado en todo el Titulo II de la Ley No. 24 de 1979, y oficinas comerciales acreditadas en Cuba, y en em-
artculos 4 a 116. Este rgimen cubre al trabajador en los presas extranjeras radicadas o representadas en el
casos de enfermedad y accidente de origen comn o pro- pas, o que presten servicios al personal de las mis-
fesional, maternidad, invalidez y vejez y, en caso de muer- mas;
te del trabajador, protege a su familia. d) los trabajadores cubanos que, en territorio extranjero,
laboren en empresas cubanas o en funciones enco-
El artculo 4 establece las personas que estn protegi- mendadas por el Gobierno cubano;
das por la seguridad social, as: e) los trabajadores cubanos que sean designados o au-
a) los trabajadores asalariados de los sectores estatal, torizados por el Gobierno cubano para laborar en or-
cooperativo y privado; ganismos internacionales;
b) los trabajadores asalariados de las organizaciones po- f) los militares que cumplen los plazos obligatorios esta-
lticas, de masas y asociaciones; blecidos para el servicio militar activo y devenguen sa-
c) los trabajadores cubanos que, debidamente autoriza- larios mediante los sistemas salariales que rigen para
dos, laboren en las misiones diplomticas y consula- los trabajadores del pas, en los casos de invalidez tem-
res, representaciones de organismos internacionales poral;

2. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. http://www.mtss.cu

106
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

g) los trabajadores que reciben una subvencin econ- Prestaciones a cor


cortto plazo
mica por realizar estudios de nivel superior o por en-
contrarse acogidos a planes de capacitacin, autoriza- Son aquellas motivadas por la falta de ingresos habitua-
dos por sus respectivos centros de trabajo; les de los trabajadores, como consecuencia de la ausen-
cia al trabajo por enfermedad, por accidente, y los pero-
h) la familia del trabajador que se determina en esta Ley;
dos de descanso ante situaciones de embarazo, materni-
i) los reclusos y su familia, en los casos de invalidez total dad y despus del parto en atencin a los hijos. Se consi-
y muerte originada por accidente del trabajo. dera el subsidio por enfermedad comn o profesional,
accidente comn o del trabajo y la licencia retribuida por
Las prestaciones, dice el artculo 5, son los beneficios a maternidad de la trabajadora.
que tiene derecho el trabajador y su familia. Se clasifican
en prestaciones en servicios, prestaciones en especie, y
prestaciones monetarias. Por enfermedad y accidente comn 3 . Esta pres-
tacin monetaria protege a toda persona que tempo-
ralmente no pueda concurrir al trabajo y necesite asis-
PRES
PRESTTA CIONES MONET ARIAS
MONETARIAS tencia mdica o reposo por causa de una enfermedad
o accidente comn, certificada por el facultativo de
El artculo 8 de la Ley 24 de 1979, establece que son cualquier instalacin asistencial, por el mdico de fa-
prestaciones monetarias: los subsidios por enfermedad milia o el mdico del centro de trabajo.
o accidente; las pensiones por invalidez total o parcial; la
pensin por edad, y la pensin originada por la muerte del Para acceder a sta no se exige perodo de cotizacin.
trabajador, del pensionado o de otra persona de las pro- Se concede durante todo el transcurso de la contin-
tegidas por la ley. gencia por lo que no tiene lmite, es decir, el subsidio
se paga durante el perodo de invalidez temporal para
Segn el artculo 9, las prestaciones monetarias pueden el trabajo y hasta que se produzca el alta mdica o se
alcanzar hasta el 90% del salario promedio del trabajador. conceda pensin por invalidez total o parcial.
As mismo, dicha ley diferencia este tipo de prestaciones
por el plazo en que son otorgadas, en prestaciones a cor- Durante el perodo de incapacidad temporal se concede
to plazo y prestaciones a largo plazo. al trabajador enfermo o lesionado un subsidio dia-

3. Ley No. 24 de Seguridad Social en Cuba, artculos 24 a 32.

107
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

rio, excluyendo los das de descanso semanal, equi- al 80% si no est hospitalizado. En este tipo de presta-
valente a un porcentaje de su salario promedio, as: cin no se aplica ningn perodo de carencia.
el 50% si la enfermedad o accidente es de origen
comn y el trabajador se encuentra hospitalizado y
el 60% si no est hospitalizado. Por maternidad. Las prestaciones por maternidad
estn dadas por la ausencia al trabajo como conse-
cuencia del embarazo de la mujer trabajadora, el par-
Por accidente de trabajo y enfermedad profe- to y despus del parto. Durante el descanso por ma-
sional. Las condiciones para otorgar este tipo de pres- ternidad se tiene derecho a la asistencia mdica gra-
taciones son: que la enfermedad o accidente incapa- tuita para la madre y su beb, y a la prestacin econ-
cite al afectado para asistir al trabajo, que dicha inca- mica correspondiente.
pacidad sea temporal y que est certificada por las
autoridades sanitarias. Como esta prestacin est sujeta a un perodo de em-
pleo, es requisito indispensable que la trabajadora se
Los accidentes que sufra el trabajador durante el tra- encuentre vinculada y haya laborado no menos de 75
yecto normal o habitual de ida y de regreso al trabajo das en los 12 meses inmediatos anteriores al inicio
se equiparan a accidentes de trabajo. Tambin se con- de su disfrute, con independencia de los centros de
sideran accidentes de trabajo los producidos en movili- trabajo en que haya acumulado dicho perodo.
zaciones de trabajo voluntario a favor de obras socia-
les para la comunidad o de apoyo a una actividad econ- El Decreto Ley No. 234 de 2003 es la norma que con-
mica importante, como puede ser la zafra azucarera. cede derechos a la mujer trabajadora y protege su ma-
ternidad, asegurando y facilitando la atencin mdica
Para la concesin de las prestaciones correspondien- durante el embarazo, el descanso pre y postnatal, la
tes no se exige un determinado perodo de cotizacin lactancia materna y el cuidado de los hijos e hijas me-
o de empleo y slo se diferencian en la cuanta de las nores de edad, as como el tratamiento diferenciado
prestaciones monetarias y en el perodo de espera. en el caso de discapacidad de stos o de fallecimiento
de la madre.
El trabajador enfermo o lesionado recibe, hasta su cu-
racin o rehabilitacin, las prestaciones en servicios y
en especie que requiera. Durante el perodo de inca- Prestaciones a largo plazo
pacidad se concede, como prestacin monetaria, un
subsidio diario equivalente al 70% del salario prome- Por invalidez total y parcial. En caso de incapaci-
dio diario si el trabajador se encuentra hospitalizado y dad para desempear una actividad laboral, el traba-

108
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

jador tiene derecho a recibir pensin, y gratuitamente Y en el artculo 34 establece:


las prestaciones en servicios y en especie que su esta- para obtener la pensin por invalidez total, origina-
do requiera, incluso, el servicio de rehabilitacin. La da por accidente del trabajo, enfermedad profesio-
ley refleja tres grados de invalidez: parcial, total y gran nal o actos heroicos, slo se requiere estar en acti-
invalidez, apoyando su evaluacin en el dictamen de vo servicio al momento de enfermarse o acciden-
las Comisiones de Peritaje Mdico Laboral, estableci- tarse.
das por el Sistema Nacional de Salud. Al gran invlido
se le incrementa en un 20% la cuanta. En este senti- En los casos de invalidez total de origen comn se otor-
do, Cuba acta de acuerdo con el artculo 54, de la ga, adems de las prestaciones en servicios y en es-
Parte IX, Prestaciones de Invalidez, contenida en el pecie que sean necesarias, la pensin que proceda de
Convenio 102 de la Organizacin Internacional del Tra- acuerdo con las normas siguientes:
bajo, relativo a la Norma Mnima de Seguridad Social, Si el trabajador acredita hasta 25 aos de servi-
el cual expresa: cios le corresponde el 50% del salario promedio
la contingencia cubierta deber comprender la inep- anual;
titud para ejercer una actividad profesional, en gra- Si el trabajador acredita tiempo mnimo de servi-
do prescrito, cuando sea probable que esta inepti- cios y stos no exceden de 15 aos, le correspon-
tud ser permanente o cuando la misma subsista de el 40% del salario promedio anual;
despus de cesar las prestaciones monetarias de Por cada ao de servicios prestados que exceda
enfermedad4. de los sealados en los incisos anteriores, se
incrementa la prestacin en el 1% del salario pro-
La Ley No. 24 de 1979, de Seguridad Social, en su medio anual.
artculo 33 dispone:
Procede la pensin por invalidez total cuando el Si la invalidez total es originada por accidente de tra-
trabajador presente una disminucin de su capaci- bajo o enfermedad profesional, el porcentaje anterior
dad fsica o mental, o ambas, que le impida conti- se incrementa en un 10%. A la invalidez total se le apli-
nuar trabajando. Asimismo procede esta pensin can reglas similares a las de la jubilacin por edad.
cuando el trabajador tenga una capacidad residual
de trabajo tan notoriamente reducida, que le impi- En cuanto a la invalidez parcial el artculo 45 consagra:
da desempear con asiduidad un empleo y soste- Procede la invalidez parcial cuando el trabajador
nerse econmicamente. presente una disminucin de su capacidad fsica o

4. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. http://www.mtss.cu y http://edicionesanteriores.trabajadores.cu

109
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

mental, o ambas, que le impida continuar en su tra- bre y 55 si es mujer. Para la pensin extraordinaria se
bajo pero le permita laborar en otro de menos sala- requiere como mnimo 15 aos de servicios y 65 aos
rio y, excepcionalmente, mantenerse en el mismo de edad si es hombre y 60 si es mujer.
trabajo con una jornada reducida.
A los efectos de fijar la edad para obtener el derecho a
Segn el artculo 53, la cuanta de la pensin por inva- la pensin ordinaria, los trabajos quedan clasificados,
lidez parcial que se conceda al trabajador que pase a conforme a la naturaleza de sus respectivas condicio-
ocupar un puesto de trabajo de salario inferior, o se le nes, como sigue:
reduzca su horario de trabajo, es la que resulte de Categora I: Trabajos realizados en condiciones norma-
aplicar a la diferencia entre el anterior y el nuevo sala- les.
rio los porcentajes que figuran en la tabla siguiente: Categora II: Trabajos realizados en condiciones en que
el gasto de energas fsicas, mentales, o
Tiempo de Origen Origen ambas, es de tal naturaleza que originan
servicios comn profesional una reduccin de la capacidad laboral en
el tiempo, al producirse un desgaste en el
Hasta 9 aos 30% 40%
organismo no acorde con el que corres-
Ms de 9 aos ponde a la edad.
y hasta 14 aos 40% 50%
Ms de 14 aos 50% 60% Obtener la pensin ordinaria requiere:

Para los trabajadores de la categora I:


a) tener los hombres 60 o ms aos de edad y las
Pensin por vejez. El artculo 65 y siguientes de la
mujeres 55 o ms aos de edad; y
Ley No 24 de Seguridad Social, regulan lo concernien-
b) haber prestado no menos de 25 aos de servi-
te a la pensin por vejez. Todo trabajador tiene dere-
cios.
cho, por razn de su edad y aos de servicios, a esta
prestacin. Para los trabajadores de la categora II:
a) tener los hombres 55 o ms aos de edad y las
En Cuba las regulaciones sobre los tipos de pensin mujeres 50 o ms aos de edad;
por edad, las reglas para calcular la prestacin y los b) haber prestado no menos de 25 aos de servi-
lmites cuantitativos de esta ltima, dependen de si es cios; y,
ordinaria o extraordinaria. Para la pensin ordinaria se c) haber laborado en trabajos comprendidos en
requiere que el trabajador acredite 25 aos de servi- esta categora no menos de 12 aos inmediatos
cios como mnimo y tenga 60 aos de edad si es hom- anteriores a su solicitud o, en su defecto, el 75%

110
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

del tiempo de servicio exigido para el otorgamien- b. El viudo de matrimonio formalizado o reconocido
to de este tipo de pensin. judicialmente, de 60 o ms aos de edad o incapa-
citado para el trabajo;
La cuanta de la pensin ordinaria se determina de con- c. Los hijos de uno u otro sexo, incluidos los adoptivos,
formidad con las reglas siguientes: menores de 17 aos de edad, solteros y tambin
a. Por los primeros 25 aos de servicios, se aplica el los mayores de esa edad incapacitados;
50% sobre el salario promedio anual; d. La madre y el padre, incluidos los adoptivos. En el
b. Por cada ao de servicios que exceda de 25 pres- caso de los menores pensionados que al arribar a
tados antes de cumplir la edad requerida para ob- los 17 aos se encuentren estudiando, si su n-
tener una pensin por edad, se incrementa en el cleo familiar carece de ingresos econmicos o s-
1% el porcentaje a aplicar sobre el salario prome- tos son insuficientes, tienen derecho a una presta-
dio anual, para los trabajadores comprendidos en cin hasta que concluyan sus estudios.
la categora I;
c. Por cada ao de servicios que excedan de 25 se La pensin puede ser provisional o definitiva.
incrementa en el 1.5% el porcentaje a aplicar so- La pensin provisional es la proteccin econmica
bre el salario promedio anual, para los trabajado- inmediata que recibe la familia de un trabajador fa-
res comprendidos en la categora II. llecido en activo servicio o pensionado por invalidez
o edad; se abona al presunto beneficiario, por su
convivencia y por participar en la economa familiar
Pensin de sobrevivientes. Surge el derecho a pen- nica o depender de ella.
sin en esta contingencia cuando el trabajador, al fa- El trmino y la cuanta de esta pensin son:
llecer o desaparecer, se encontraba en activo servicio a) si fallece un trabajador en activo, el 100% del
o estaba pensionado por edad o invalidez. Los familia- salario por los primeros treinta das contados a
res del trabajador desvinculado laboralmente tienen partir de la fecha de fallecimiento y el 50% del
derecho a pensin siempre que el fallecimiento ocurra salario por los siguientes sesenta das;
dentro de los seis meses posteriores a su desvincula- b) si fallece un trabajador subsidiado, una cuanta
cin del trabajo. equivalente a la que vena recibiendo como sub-
sidio, por el trmino de noventa das contados a
El artculo 85 de la Ley 24 de Seguridad Social define a partir de la fecha de su fallecimiento;
las personas que para efectos de esta prestacin se c) si fallece un pensionado por invalidez o edad, una
consideran familiares con derecho a pensin: cuanta equivalente a la prestacin que vena per-
a. La viuda de matrimonio formalizado o reconocido cibiendo, por el trmino de tres meses contados
judicialmente; desde el mes siguiente al del fallecimiento.

111
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

Pensin definitiva es aquella proteccin econmica PRES


PRESTTA CIONES EN SER VICIOS
SERVICIOS
que, con carcter estable, se otorga a los parientes
que tengan derecho a ella, mientras no concurran El artculo 6 de la mencionada Ley establece que presta-
las circunstancias de modificacin, suspensin o ciones en servicios son aquellas que se ofrecen gratuita-
extincin que establece la mencionada Ley. mente a toda la poblacin, tales como la asistencia mdi-
ca y estomatolgica, preventiva y curativa, hospitalaria
La cuanta de la pensin definitiva por causa de muer- en general y especializada; la rehabilitacin fsica, squica
te se determina aplicando a la pensin que por edad o y laboral.
invalidez correspondi o hubiera correspondido al fa-
llecido, los porcentajes que, basados en el nmero
de parientes concurrentes, aparecen en la tabla si- PRES
PRESTTA CIONES EN ESPECIE
guiente:
A su vez, el artculo 7 define como prestaciones en espe-
Nmero de Porcentaje a
cie, que se suministran gratuitamente, los medicamentos
beneficiarios los beneficiarios
y la alimentacin adecuados mientras el paciente se en-
1 80% cuentra hospitalizado; los aparatos de ortopedia y las pr-
tesis necesarias en los casos de accidentes del trabajo y
2 90% enfermedades profesionales; y los medicamentos en los
3 ms 100% casos de accidentes del trabajo y enfermedades profe-
sionales que no requieran hospitalizacin.

RGIMEN DE ASISTENCIA SOCIAL

Cubre a los trabajadores en determinadas circunstancias requieran proteccin y no puedan solucionar sus difi-
y a personas con necesidades esenciales no aseguradas. cultades sin ayuda de la sociedad.
As pues, el artculo 3 de la Ley 24 de Seguridad Social
establece que este rgimen: El Rgimen de Asistencia Social est regulado en el Ttulo
protege especialmente a los ancianos; a las perso- III de la Ley de Seguridad Social. All se establece que al
nas no aptas para trabajar; y, en general, a todas aque- igual que el Rgimen de Seguridad Social, las prestacio-
llas personas cuyas necesidades esenciales no estn nes del rgimen de asistencia social pueden ser moneta-
aseguradas o que, por condiciones de vida o de salud, rias, en servicios o en especie.

112
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

Los servicios sociales se organizan y ejecutan en progra- Todas las personas que lo requieran tienen acceso a los
mas o prestaciones especficas, de acuerdo con su natu- servicios mencionados con anterioridad y a otros, entre
raleza y con las personas y grupos a los que van dirigidos. los que podemos enunciar los siguientes:5
stos se desarrollan para la atencin e integracin social Ayuda a domicilio.
de los individuos y de los grupos sociales, en especial los
Proteccin a madres de hijos con discapacidad severa.
ms vulnerables, por la falta de autonoma personal; si-
tuaciones de salud, econmicas, familiares, y otras que Hogares de ancianos.
demanden el apoyo de la sociedad. Casa de abuelos.
Seminternado del Sistema Nacional de Educacin.
El sistema de seguridad social garantiza tanto la protec-
Reparacin de viviendas.
cin econmica como el disfrute de servicios sociales para
este grupo etario, entre los que podemos mencionar: asis- Transportacin.
tente social a domicilio, alimentacin y teleasistencia. Servicios jurdicos.
Barbera y peluquera.
As mismo reciben igual proteccin las personas que pre-
Lavado de ropa.
sentan movilidad restringida, no solo por haber arribado
a la vejez sino tambin por padecer alguna discapacidad Pago a domicilio de los beneficiarios de la seguridad
que determine tal estado. social.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

En el sistema de seguridad social cubano existe una regu- Aunque no se pudo acceder a toda la regulacin sobre
lacin especial para los artistas, dado que tienen una le- este tema, puesto que varias normas corresponden a re-
gislacin laboral y salarial propia y diversa. soluciones del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en
conjunto con el Ministerio de Cultura, se logr analizar
La subvencin estatal garantiza la proteccin de los artis- parte de las que expresamente tratan los beneficios de
tas de las diferentes manifestaciones y gneros. seguridad social para los artistas en este pas.

5. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, en http://www.mtss.cu

113
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

PENSIN POR TIEMPO DE SER VICIOS P


SERVICIOS ARA
PARA RGIMEN DE SEGURID AD SOCIAL P
SEGURIDAD ARA LLOS
PARA OS
DETERMINADAS ACTIVIDADES ARTSTICAS CREADORES DE ARTES PLSTICAS

El Decreto No. 132 de 1986 establece el derecho a una El Decreto No. 259 de 1998 establece un rgimen de
pensin por tiempo de servicios prestados en determina- seguridad social obligatorio a favor de los creadores de
das actividades artsticas, para cuyo desempeo se exi- obras de artes plsticas, denominados en la norma crea-
gen particulares condiciones fsicas e intelectuales. dores artsticos. De acuerdo con l, se concede protec-
cin en los casos de edad, invalidez total y maternidad, y
Los sujetos del rgimen de seguridad social al que se re- a la familia en caso de muerte del creador.
fiere el Decreto son:
a) bailarinas figurantes Este rgimen se financia con la contribucin de la entidad
b) bailarines comercializadora de las obras y la contribucin de los crea-
c) mimos dores artsticos. No obstante, de resultar necesario, el Esta-
d) acrbatas do proporciona recursos financieros para garantizar el equi-
librio entre ingresos y gastos.
e) trapecistas
f) malabaristas
g) equilibristas
Prestaciones por mat ernidad. Toda creadora ar-
maternidad.
h) domadores de fieras
tstica gestante, al cumplir las 34 semanas de emba-
i) payasos razo, tiene derecho a disfrutar de una licencia retribui-
j) narradores comentaristas deportivos da por un trmino de 18 semanas, que comprende las
k) animadores seis anteriores al parto y las doce posteriores a ste,
l) locutores siempre que haya contribuido al rgimen de seguridad
m) vocalistas social como mnimo durante los doce meses inmedia-
n) poetas decimistas improvisadores tos anteriores a la fecha del inicio de la licencia.
o) instrumentistas de vientos, y
p) actores Si el embarazo es mltiple, comenzar a percibir la
prestacin al cumplir las 32 semanas de gestacin y el
Para obtener la pensin, estas personas debern acredi- nmero de semanas retribuidas anteriores al parto se
tar el tiempo de servicio que exige el mencionado decre- extiende a ocho.
to, tiempo que se calcula de acuerdo con porcentajes es-
pecficos sobre el salario promedio anual que se de- Cuando el nacimiento no se produzca dentro del pero-
muestre. do establecido para la licencia prenatal, sta aplica

114
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

desde la fecha en que el parto ocurra y el nuevo plazo Pensin por invalidez. La invalidez total es la inca-
se retribuye hasta el trmino de dos semanas. pacidad derivada de una enfermedad o accidente,
que impide al asegurado continuar la produccin de
Si el parto tiene lugar antes del vencimiento de la li- obras artsticas para la comercializacin, por un pe-
cencia prenatal, sta queda extinguida y la asegurada rodo superior a seis meses, de acuerdo con el dicta-
comienza a disfrutar de la licencia postnatal. Si se pro- men de la Comisin de Peritaje Mdico Laboral.
duce antes de que la asegurada cumpla las 34 sema-
nas de embarazo, o las 32 si ste es mltiple, la licen- La pensin por invalidez total puede ser temporal o
cia queda limitada al perodo postnatal. permanente y se paga a partir de la fecha en que se
produzca el dictamen de la Comisin de Peritaje M-
La asegurada tiene garantizada una licencia postnatal
dico Laboral. Los requisitos que se exigen son:
de seis semanas necesarias para su recuperacin, an
a) estar en activo como asegurado, al dictaminarse la
cuando por circunstancias adversas de accidente o en-
invalidez total por la Comisin de Peritaje Mdico
fermedad congnita o adquirida, fallezca el hijo en el
Laboral,
momento del parto.
b) haber contribuido, como mnimo, durante los cinco
La prestacin econmica que recibe la asegurada en aos inmediatos anteriores a la solicitud de la pen-
el perodo de la licencia por maternidad es igual al pro- sin,
medio semanal del salario mensual convencional libre- c) haber prestado el tiempo mnimo de servicios que,
mente seleccionado por ella, de acuerdo con lo esta- segn la edad, se establece en la escala que deter-
blecido en el artculo 10 del mencionado Decreto. mina la norma.

Las mujeres, a partir de los 50 aos, slo requieren pro-


Pensin por edad. Son requisitos para obtener la bar 15 aos de tiempo mnimo de servicios prestados.
pensin por edad:
a) tener cumplidos 65 aos de edad; La cuanta de la pensin por invalidez total se fija apli-
b) acreditar 30 o ms aos de servicios prestados; cando al ingreso convencional los porcentajes que es-
c) estar al da en el pago de las contribuciones; tablece la ley.
d) haber contribuido, como mnimo, durante los cinco
aos inmediatos anteriores a la solicitud de pen-
sin. Pensin de sobrevivencia. Causa esta prestacin a
favor de los familiares, la muerte del asegurado o del
La cuanta de la pensin por edad corresponde al 60% pensionado al amparo del Decreto 259 de 1998 y la
del ingreso convencional. presuncin de su fallecimiento por desaparicin.

115
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CUBA

Las pensiones originadas por muerte del asegurado o cin en seminarios, coloquios, conferencias o cursos lite-
del pensionado comprendido en este rgimen, se ri- rarios, y como jurado en concurso y en otra actividad que
gen por las disposiciones contenidas en el rgimen requiera aptitudes especficas en la literatura.
general de seguridad social de los trabajadores asala-
riados. El creador musical es el graduado de los centros docen-
tes de msica de nivel superior y los miembros de la Unin
de Escritores de Artistas de Cuba UNEAC o de la Asocia-
CONDICIN LABORAL DEL CREADOR cin Cubana de Compositores y Autores Musicales ACCAM
LITERARIO Y EL CREADOR MUSICAL
La condicin laboral del creador literario o musical inde-
Los decretos ley No. 144 y 145 de 1993 regulan la condi- pendiente debe constar en el carn de identidad del inte-
cin laboral del creador literario y el creador musical que resado, expedido por el Registro Nacional, y es requisito
trabajan en forma independiente. Por creador literario indispensable para recibir los beneficios que otorga la re-
define a aquellos cuya creacin se manifiesta a travs de gulacin anotada.
guiones, libretos, versiones y adaptaciones para la radio,
la televisin, el teatro y el cine, as como por la asesora y El Decreto No. 144 de 1993 establece tambin la condi-
traduccin literarios, los trabajos publicados en diarios y cin laboral del compositor y del autor musical, a quienes
revistas o difundidos por radio y televisin, la participa- denomina creadores musicales.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

Existen dos entidades de gestin colectiva en Cuba: la FUENTES


Agencia de Autores Visuales ADAVIS, y la Agencia Cuba-
na de Derecho de Autor Musical ACDAM. stas se en- Repblica de Cuba:
cuentran adscritas a otras entidades de carcter pblico Constitucin Poltica.
que pertenecen a la estructura institucional del Ministe-
Decreto Ley No. 144 de 1993.
rio de Cultura. En esencia, gestionan a nombre del autor y
Ley No. 24 de 1979 de Seguridad Social.
dems titulares sus derechos patrimoniales. En las reso-
luciones de constitucin no se encontr dentro de sus http://www.oiss.org
atribuciones, gestionar beneficios inherentes a la seguri- http://www.mtss.cu
dad social de los afiliados.

116
ECUADOR
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La Constitucin Poltica ecuatoriana seala al Estado la responsabilidad de ofrecer


seguridad social, con la participacin del sector privado y los recursos pblicos. Para
alcanzar este fin, opera un Seguro General Obligatorio con el cual se cubren las
contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos del trabajo, cesanta, vejez, inva-
lidez, discapacidad y muerte.

La Ley de Defensa Profesional del Artista establece el rgimen de las relaciones de


trabajo de quienes prestan servicios remunerados a personas naturales y jurdicas
en estaciones de radiodifusin y televisin, empresas fabricantes, productoras de
fonogramas y jingles publicitarios, y en establecimientos de espectculos, msica,
diversin y variedades.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL del sector privado y los recursos pblicos. Para ello, debe
operar un Seguro General Obligatorio con el cual se cu-
En la Constitucin Poltica ecuatoriana la seguridad social bren las contingencias de enfermedad, maternidad, ries-
tiene carcter de derecho-deber, pues por un lado es deber gos del trabajo, cesanta, vejez, invalidez, discapacidad y
del Estado que se rige por los principios de solidaridad, obli- muerte.1
gatoriedad, universalidad, equidad, eficiencia, subsidiaridad
y suficiencia, y por el otro es un derecho irrenunciable e El apoyo financiero que el Estado brinda al Seguro Gene-
imprescriptible que tienen todos los habitantes. ral Obligatorio debe incluirse en el Presupuesto Anual de
Gastos. El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social IESS
Por mandato constitucional el Estado tiene la responsabi- es el encargado de prestar los beneficios asistenciales a los
lidad de ofrecer la seguridad social con la participacin asegurados.

1. Repblica del Ecuador. Constitucin Poltica, artculos 57 a 59.

117
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

A travs de la Ley No. 55 de 2001 se reglamenta la segu- de amparo previsional ante los riesgos que afectan a los
ridad social y se consagran las condiciones y mecanismos beneficiarios del sistema.

EL SEGURO GENERAL OBLIGATORIO2

Constituye el modelo contributivo del sistema nacional de co, rendicin de cuentas por los actos y hechos de
seguridad social y brinda proteccin a ciertos grupos de sus autoridades, y garanta de buen gobierno ()
beneficiarios cuando cumplen los requisitos exigidos para
cada uno de los seguros. Con este propsito los afiliados El Seguro General Obligatorio se orienta en su ejecu-
tienen que seguir una conducta previsional que les permi- cin por los principios de solidaridad, obligatoriedad,
ta anticipar el costo econmico que demanda la atencin universalidad, equidad, eficiencia, subsidiariedad y su-
de las contingencias. ficiencia.

Se encuentran obligadas a solicitar afiliacin al Seguro


CARACTERSTICAS GENERALES General Obligatorio todas las personas que como
contraprestacin de sus servicios reciban un ingreso
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social es el ente econmico, ya sea mediante relacin laboral o inde-
responsable de proteger a la poblacin asegurada frente pendiente, entre ellos: a) El trabajador en relacin de
a las contingencias de enfermedad, maternidad, ries- dependencia; b) El trabajador autnomo; c) El profe-
gos del trabajo, discapacidad, cesanta, invalidez, ve- sional en libre ejercicio; d) El administrador o patrono
jez y muerte, en los trminos que consagra la Ley de de un negocio; e) El dueo de una empresa unipersonal;
Seguridad Social. Es una entidad pblica del orden na- f) El menor trabajador independiente; y, g) Los dems
cional, con personera jurdica independiente, autonoma asegurados obligados al rgimen del Seguro General
normativa, financiera y administrativa, sujeta en su orga- Obligatorio en virtud de leyes y decretos especiales.
nizacin y funcionamiento, segn el artculo 18, a:
los principios de autonoma, divisin de negocios, El IESS cubre a los asegurados que voluntariamente se
desconcentracin geogrfica, descentralizacin vinculen, de acuerdo con los requisitos y condiciones
operativa, control interno descentralizado y jerrqui- que establezca.

2. Ley de Seguridad Social.

118
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

Las prestaciones econmicas y asistenciales recono- l) Las herencias, legados y donaciones.


cidas por este modelo de seguros se financian con re-
cursos estatales y privados, provenientes de las siguien- Establece una prestacin asistencial no contributiva
tes fuentes: por vejez e invalidez, en beneficio de las personas que
a) La aportacin individual obligatoria de los afiliados, carezcan de recursos suficientes para satisfacer sus
para cada seguro; necesidades vitales de subsistencia y tengan 70 o ms
b) La aportacin patronal obligatoria de los emplea- aos de edad o, que cualquiera sea su edad, estn
dores privados y pblicos; incapacitadas en forma absoluta y permanente para
c) La contribucin financiera obligatoria del Estado, todo trabajo remunerado. sta consistir en la entre-
para cada seguro, en los casos que seala la Ley; ga de un subsidio anual, financiado obligatoriamente
d) Las reservas tcnicas del rgimen de jubilacin por con recursos del Presupuesto General del Estado, pa-
solidaridad intergeneracional; gadero en alcuotas mensuales, cuya cuanta ser igual
e) Los saldos de las cuentas individuales de los afilia- a la diferencia entre el 50% del salario mnimo de apor-
dos al rgimen de jubilacin por ahorro individual tacin al Seguro General Obligatorio y el ingreso total
obligatorio; que perciba cada beneficiario de esta prestacin.
f) Los ingresos provenientes del pago de los dividen-
dos de la deuda pblica y privada con el IESS, por Establece un Rgimen Mixto de Pensiones integrado
concepto de obligaciones patronales; por dos mecanismos de sostenibilidad y financiacin:
g) Los ingresos provenientes del pago de dividendos la solidaridad intergeneracional y el ahorro individual.
de la deuda del Gobierno Nacional con el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social; El Rgimen Pensional de Solidaridad Intergeneracional
h) Las rentas de cualquier clase que produzcan las se caracteriza por establecer prestaciones definidas
propiedades, los activos fijos, y las acciones y parti- en beneficio de los asegurados, con cargo al fondo que
cipaciones en empresas, administrados por el IESS; integran las contribuciones y aportes de todos los afi-
i) Los ingresos por enajenacin de los activos de cada liados pertenecientes a este rgimen y las que deban
Seguro, administrados por el IESS; realizar los empleadores y el Estado.
j) Los ingresos por servicios de salud prestados por
las unidades mdicas del IESS, que se entregan al En el Rgimen Pensional por Ahorro Individual, la apor-
Fondo Presupuestario del Seguro General de Sa- tacin o cotizacin que efecta cada afiliado se va acu-
lud; mulando en una cuenta personal, con la rentabilidad
k) Los recursos de cualquier clase que sean asigna- que sta genere a lo largo de la vida ocupacional, para
dos a cada seguro en virtud de leyes especiales para financiar el suministro de la prestacin econmica.
el cumplimiento de sus fines; y,

119
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

PRES
PRESTTA CIONES EN SAL UD
SALUD seis meses ininterrumpidamente. Es necesario aclarar
que el subsidio monetario cubre nicamente al afilia-
Los afiliados obligatorios, voluntarios y sus beneficiarios, do y no a sus beneficiarios.
de conformidad con la Ley de Seguridad Social, tienen
derecho a las siguientes prestaciones de salud: Contingencia de maternidad. Para que la afiliada
a) Programas de fomento y promocin de la salud. tenga derecho a la asistencia mdica y obsttrica ne-
b) Acciones de medicina preventiva, que incluyen la con- cesaria durante el embarazo, parto y puerperio, cual-
sulta e informacin profesional, los procedimientos quiera sea la calificacin de riesgo del embarazo, y al
auxiliares de diagnstico, los medicamentos e interven- subsidio monetario durante el perodo de descanso por
ciones necesarias. maternidad, en el caso de la mujer trabajadora es ne-
c) Atencin odontolgica preventiva y de recuperacin. cesario que cuente con doce imposiciones mensua-
d) Asistencia mdica curativa integral y maternidad, que les ininterrumpidas, anteriores al parto.
incluye la consulta profesional, los exmenes y proce-
dimientos de diagnstico, los actos quirrgicos, la hos- Adems, la asistencia mdica preventiva y curativa del
pitalizacin, la entrega de frmacos. hijo, con inclusin de la prestacin farmacolgica y qui-
e) Tratamiento de enfermedades crnico degenerativas, rrgica, durante el primer ao de vida, sin perjuicio de
dentro del rgimen de seguro colectivo que ser con- la prestacin de salud hasta los seis aos de edad.
tratado obligatoriamente por la administradora.
El afiliado o la afiliada que deje de aportar, conserva su
f) Tratamiento de enfermedades catastrficas reconoci-
derecho a las prestaciones de enfermedad o materni-
das por el Estado como problemas de salud pblica,
dad hasta dos meses posteriores al cese de sus aporta-
bajo la modalidad de un fondo solidario financiado con
ciones.
el aporte obligatorio de los afiliados y empleadores y la
contribucin obligatoria del Estado.
PRES
PRESTTA CIONES ECONMICAS POR INV ALIDEZ 3
INVALIDEZ
Contingencia de enfermedad. Los afiliados obliga-
Pensin por invalidez. En el rgimen mixto de segu-
torios, voluntarios y jubilados tienen derecho a la asis-
ro social
tencia mdica, quirrgica, farmacutica, de rehabilita-
se considera invlido el asegurado que por enfer-
cin y al subsidio monetario de duracin transitoria,
medad o por alteracin fsica o mental, se hallare
cuando la enfermedad produzca incapacidad en el tra-
incapacitado para procurarse por medio de un tra-
bajo, siempre y cuando hayan realizado cotizaciones
bajo proporcionado a su capacidad, fuerzas y for-

3. Ibdem, arts. 186 a 191, 216 y 218.

120
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

macin terica y prctica, una remuneracin por lo El monto de la pensin por invalidez y del subsidio tran-
menos equivalente a la mitad de la remuneracin sitorio por incapacidad es diferente:
habitual que un trabajador sano y de condiciones En el rgimen solidario intergeneracional el asegu-
anlogas obtenga en la misma regin. rado que adquiere el derecho a la pensin por inva-
lidez o al subsidio por incapacidad, recibe una pres-
Son requisitos comunes a ambos regmenes: tacin econmica equivalente al 50% del ingreso
a) Ser declarado invlido por la entidad competente y base de liquidacin. Esta base ser el promedio del
acreditar por lo menos 60 meses de cotizacin, de ingreso de cotizacin actualizado de los ltimos 10
los cuales, mnimo seis deben preceder al momen- aos de servicios registrados, limitado al promedio
to de estructurarse la invalidez. mensual de los 20 mejores aos de remuneracio-
b) Ser declarado invlido por la entidad competente y nes, incrementado este ltimo promedio en un 5%,
adquirir esta condicin dentro de los dos aos si- , si el periodo de afiliacin fuere inferior, todo el
guientes a la inactividad ocupacional, si el asegura- tiempo de servicios aportados.
do acumula 120 meses cotizados y no es benefi- En el rgimen de ahorro individual el IESS financia
ciario de otra pensin. las pensiones de invalidez contratando una pliza
de seguro que garantice el pago de la prestacin
Subsidio transitorio por incapacidad. Este subsi- econmica.
dio ampara, en los dos subregmenes, al asegurado
que debido a una contingencia, cualquiera sea la cau- El monto de la pensin equivaldr al 45% del ingreso
sa que la haya originado, le sobreviene el cese forzoso promedio mensual sobre el que cotiz el afiliado du-
en la actividad principal, de tal manera que le priva de rante los mejores cinco aos, o si stos son insuficien-
la obtencin de la mayor parte del ingreso necesario tes, sobre el promedio de los perodos de aportacin
para el sustento. Para ello, tendr que acumular no efectivamente registrados.
menos de 60 meses cotizados, entre los cuales seis
deben ser inmediatamente anteriores a la con- Indemnizacin sustitutiva. El rgimen mixto de pen-
tingencia. siones del Seguro General Obligatorio prohbe la devo-
lucin de aportes a los asegurados.
La cuanta del subsidio se sujeta al grado de capaci-
dad laboral remanente, a la base de cotizacin y a la En el sistema de ahorro individual, si el asegurado
edad del afiliado. Su duracin no podr exceder de un se hubiere incapacitado en forma absoluta y per-
(1) ao, contado desde la fecha de la incapacidad o manente para todo trabajo y no tuviere derecho a
desde el vencimiento de la cobertura del subsidio tran- la prestacin establecida en el artculo 186 de la
sitorio por enfermedad. presente Ley, la Comisin Tcnica de Inversiones

121
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

del IESS, a travs de las empresas adjudicatarias de meses cotizados, que se aplica a la base de cotizacin
administradoras de los fondos previsionales proce- determinada a partir del promedio del ingreso de cotiza-
dern a reintegrarle los fondos acumulados en su cin actualizado de los ltimos 10 aos de servicios regis-
cuenta de ahorro individual obligatorio, si lo hubiere. trados, limitado al promedio mensual de los 20 mejores
aos de remuneraciones, incrementado este ltimo pro-
medio en un 5%, as:
PRES
PRESTTA CIONES POR VEJEZ 4 a) El asegurado con 60 aos de edad y 360 aportes
pensionales mensuales, recibe una pensin equivalen-
El Seguro General Obligatorio contempla, en ambos te al 50% de la base de liquidacin. Por cada 12 me-
subregmenes, dos formas de adquirir una prestacin eco- ses cotizados adicionales el monto a reconocer aumen-
nmica vitalicia por vejez: la jubilacin ordinaria por vejez ta en 0.5% hasta el 2.5%.
y la jubilacin por edad avanzada. Por el primer mecanis- b) El afiliado con 70 aos de edad y 180 cuotas mensua-
mo, un asegurado tendr derecho a la pensin cuando les acumuladas, recibe el 45% de la base de clculo, y
alcance la edad de 60 aos y rena mnimo 360 cotiza- tendr una mejora del 1% por cada 12 cotizaciones
ciones mensuales o por lo menos 460 cotizaciones sin adicionales registradas a la fecha de su retiro, sin que
importar la edad. exceda el 5% de incremento.
c) El afiliado con 65 aos de edad y 240 aportes men-
A su turno, la jubilacin por edad avanzada se da en dos suales recibe una pensin equivalente al 40% de la
circunstancias: a) cuando el asegurado llegue a los 70 base de clculo, incrementada en 1.5% por cada doce
aos de edad y acumule no menos de 160 cuotas men- imposiciones mensuales adicionales registradas a la
suales de aporte, an si al momento de reconocerse la fecha de su retiro, con un tope de 7.5%.
pensin tiene actividad ocupacional; b) cuando el asegu- d) Cuando el asegurado acumule a la fecha del retiro 480
rado lleve ms de 120 das continuos cesante, superan- meses de cotizacin, tiene derecho a una pensin equiva-
do la edad de 65 aos y condense mnimo 180 cuotas lente al 100% del ingreso base de liquidacin calculado.
mensuales de aporte.
En el mecanismo de ahorro individual obligatorio, sobre el
El monto de la pensin por vejez es diferente en ambos saldo acumulado en la cuenta de ahorro individual a la
subregmenes. El de solidaridad intergeneracional prev fecha en que se aprueba la solicitud de jubilacin del afi-
una tasa de reemplazo diferencial en funcin de la edad liado, la cuanta de la pensin de jubilacin ordinaria por
a la que se reconoce el derecho de pensin y del nmero vejez o por edad avanzada se determina segn la tasa de

4. Ibdem, arts. 184, 185, 188, 199, 201, 209, 210 y 211.

122
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

inters actuarial y la expectativa de vida del afiliado que Se consideran beneficiarios:


sealen las tablas generales aprobadas por el IESS.
a) El cnyuge mujer o varn del asegurado o pensionado
Indemnizacin sustitutiva a la pensin por ve- fallecido.
jez
jez. El rgimen mixto de pensiones del Seguro General
Obligatorio prohbe la devolucin de aportes a los ase- b) La persona que sin hallarse actualmente casada
gurados. Sin embargo, en el programa de ahorro indi- hubiere convivido en unin libre, monogmica y bajo el
vidual se permite el reintegro de aportes al asegurado mismo techo con el causante, libre tambin de vnculo
que llegue a la edad de vejez avanzada (70 aos) sin matrimonial, por ms de dos aos inmediatamente an-
causar el derecho pensional. teriores a la muerte de ste. Si no hubiere los dos aos
de vida marital al menos, bastar la existencia de hijo
o hijos comunes.
PRES
PRESTTA CIONES POR MUER TE DEL
MUERTE
ASEGURADO 5
c) Los hijos del afiliado o jubilado fallecido, hasta alcanzar
los dieciocho aos de edad y los hijos incapacitados para
Las prestaciones econmicas peridicas slo se prevn trabajar que dependieran del asegurado o pensionado.
en el subrgimen de solidaridad intergeneracional, ampa-
rando a tres grupos de beneficiarios del asegurado activo d) A falta de viuda o viudo, conviviente con derecho, e
o el pensionado por vejez o invalidez, con una prestacin hijos, tendrn derecho a pensin los padres del asegu-
econmica que se distribuye equitativamente entre to- rado o jubilado fallecido, siempre que hayan vivido a
dos los sobrevivientes que se determinen. cargo del causante.

Para el caso del asegurado, la pensin se causa cuando En el subrgimen de ahorro individual, si el afiliado no
al momento de su muerte rene no menos de 60 meses hubiere reunido los requisitos para la jubilacin o
cotizados. Genera en sus derechohabientes el derecho a habindolos reunido y cesado en la actividad falleciere
reclamar una prestacin del 65% de la base de clculo, antes del reconocimiento de su derecho pensional, el sal-
distribuida proporcionalmente entre cada uno. En el evento do de su cuenta de ahorro individual obligatorio o volun-
que fallezca el pensionado, los beneficiarios tienen dere- tario, si lo hubiere, integrar el haber hereditario. Esta
cho a sustituirlo en el disfrute de la pensin que aquel suma se distribuir conforme a las reglas del derecho
vena recibiendo. sucesoral.

5. Ibdem, arts. 193 a 96, 203, 211 a 213.

123
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

Subsidio funerario
funerario. Es un auxilio en dinero que aquel tuviere acreditados seis aportes mensua-
se entrega a los deudos del pensionado o asegu- les, por lo menos, dentro de los ltimos 12 me-
rado, o a falta de stos, a quien demuestre ha- ses anteriores a su fallecimiento, en la cuanta
ber sufragado los gastos fnebres, siempre que establecida por el IESS .

SEGURO SOCIAL CAMPESINO6

Cubre a las personas que se dedican a la pesca artesanal PRES


PRESTTA CIONES DE SAL UD
SALUD
y al habitante rural que labora habitualmente en el cam-
po, por cuenta propia o de la comunidad a la que perte- Las personas cubiertas por el Seguro Social Campesino
nece, que no recibe remuneraciones de un empleador tienen derecho a las siguientes prestaciones de salud:
pblico o privado y tampoco contrata a personas extra- Acciones de promocin y prevencin de la salud.
as a la comunidad o a terceros para que realicen activi-
Diagnstico y tratamiento de enfermedades no profesio-
dades econmicas bajo su dependencia. Son beneficia-
nales.
rios de las prestaciones del Seguro Social Campesino:
El jefe de familia. Recuperacin y rehabilitacin de la salud del individuo.
El cnyuge o conviviente con derecho. Atencin odontolgica preventiva y de recuperacin.
Los hijos y familiares que viven bajo su dependencia,
Atencin del embarazo, parto y puerperio.
acreditados al momento de la afiliacin o en algn otro
momento anterior a la solicitud de prestacin con una Programas de saneamiento ambiental y desarrollo co-
antelacin no menor de tres meses. munitario de las reas rurales.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS


En este pas existe la Ley de Defensa Profesional del Ar- 8 de marzo de 1979, reglamentada en el ao 2005. Di-
tista, expedida mediante Decreto Supremo No. 3303 de cha regulacin establece el rgimen de las relaciones de

6. Decreto legislativo No. 81. Registro Oficial No. 124 de noviembre 20 de 1981. www.derechoecuador.com.

124
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

trabajo de los artistas que prestan servicios remunera- gar, tienen derecho a las prestaciones del Seguro Gene-
dos a personas naturales y jurdicas, en estaciones de ral Obligatorio los artistas que tengan una vinculacin o
radiodifusin y televisin, empresas fabricantes, produc- relacin contractual que obligue al pago de las prestacio-
toras de fonogramas y jingles publicitarios, y en estableci- nes sociales; y, en segundo lugar, cuando el artista sea
mientos de espectculos, msica, diversin y variedades, independiente y se encuentre afiliado a FENARPE7, puede
ya sea en forma de representaciones directas ante el afiliarse al IESS bajo la cobertura del Seguro Social Obliga-
pblico y/o transmitidas o reproducidas por cualquier torio o en la modalidad de seguro especial. Las prestacio-
medio de difusin conocido o por conocerse. nes amparadas son: la enfermedad, maternidad, vejez,
invalidez, muerte, riesgos del trabajo y cesanta.
Se aplican estas disposiciones a los artistas ecuatorianos y
a los extranjeros domiciliados en el Ecuador, sin perjuicio de Se debe tener en cuenta que la calidad de artista profesio-
los convenios internacionales ratificados por el pas. Para nal est condicionada a la obtencin de una licencia que
los efectos de la ley se consideran artistas los actores, can- otorga la Federacin Nacional de Artistas Profesionales de
tantes, msicos, bailarines, fonommicos, declamadores y, Ecuador a travs de la Asociacin de Artistas Profesionales
en general, todo aquel que recite, interprete o ejecute una de Pichincha AAPP. Esta licencia es indispensable para
obra literaria o artstica. As como artistas de circo, de varie- ejercer legalmente en ese pas la actividad artstica y, por
dades, espectculos de entretenimiento y diversin, direc- ende, para estar amparado por las normas especiales.
tores de teatro, directores de orquestas inclusive sinfnicas,
coregrafos, zarzuela, ballet y folklore. Los artistas, para afiliarse al Instituto Ecuatoriano de Segu-
ridad Social y acogerse a los beneficios del seguro social
El captulo IV relativo a la proteccin de los artistas, estipula especial, requieren certificacin actualizada expedida por la
que a los afiliados a la Federacin Nacional de Artistas Pro- FENARPE, como prueba de su calidad profesional. Los artis-
fesionales del Ecuador FENARPE, les ser aplicable el rgi- tas afiliados al rgimen del seguro social deben aportar el
men del Seguro Social Ecuatoriano, de conformidad con esta 18.80% sobre los ingresos declarados, para efectos del
Ley y con la del Seguro Social Obligatorio. impuesto a la renta o sobre la base del sueldo del Minis-
tro Juez vigente a la poca, pero en ningn caso menos a
En este sentido se deben diferenciar dos situaciones que los salarios mnimos de aportacin fijados por el Consejo
pueden ostentar los artistas en el Ecuador: en primer lu- Nacional de Salarios.

7. La Ley de Defensa del Artista Profesional, en el artculo 23, cre la Federacin Nacional de Artistas de Ecuador FENARPE, conformada por las
asociaciones de artistas profesionales de las provincias del pas, como una persona jurdica de derecho privado con las finalidades y estructura
que determinan sus estatutos.

125
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ECUADOR

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley de Propiedad Intelectual de Ecuador no menciona la pgina web de la entidad, por lo que no fue posible
expresamente, como sucede en otras legislaciones, que acceder a esta informacin.
las sociedades de gestin colectiva que funcionen en ese
pas deban procurar beneficios relacionados con la segu- Artegestin es otra sociedad de gestin colectiva que fun-
ridad social. En el artculo 113 establece que los gastos ciona en el Ecuador, pero es ms pequea, agrupa a los
de administracin no podrn superar el 30% de las re- artistas plsticos y visuales, y en informacin enviada por
caudaciones, debiendo distribuirse la diferencia en forma dicha sociedad indica que no conceden beneficios socia-
equitativa entre los diversos titulares de derechos. les a sus afiliados, a no ser que se encuentren bajo una
vinculacin laboral, en cuyo caso la seguridad social es
La Sociedad de Autores y Compositores Ecuatorianos obligatoria.
determina en sus estatutos que se establecern a favor
de sus miembros, normas y mecanismos de previsin y
seguridad social, tales como seguros de vida, de acciden- FUENTES
tes, de invalidez, enfermedad y otros conexos al bienes- Repblica del Ecuador
tar de sus asociados. As mismo, estipula que los benefi- Ley N 2001-55. Ley de Seguridad Social de Ecuador,
cios sociales que se otorguen a los asociados son irre- publicada en el Registro Oficial 465 del 30 de no-
nunciables. viembre de 2001 con sus modificaciones.
Decreto Legislativo No. 81 publicado en el Registro
Esta sociedad otorga a sus socios beneficios como servi- Oficial No. 124 de noviembre 20 de 1981.
cio mdico, pensiones vitalicias, fondos para ayudas m- www.derechoecuador.com
dicas, fondo mortuorio, pliza de vida, pliza de acciden- Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
tes personales. Los requisitos para acceder a stos, as co de informacin de los sistemas de seguridad social
como el detalle de las coberturas no estn publicados en iberoamericanos, 2007.

126
EL SALVADOR
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El Salvador consagr en su Constitucin de 1983 la seguridad social, estableciendo


que constituye un servicio pblico de carcter obligatorio, el cual debe ser prestado
por una o varias instituciones coordinadas entre s para asegurar una adecuada
poltica de proteccin social.

El Seguro Social Obligatorio cubre los riesgos a que estn expuestos los trabajado-
res por causa de: enfermedad, accidente comn, accidente de trabajo, enfermedad
profesional, maternidad, invalidez, vejez y muerte. Se accede a los beneficios de
cada programa de previsin, previa afiliacin al sistema.

El sistema de pensiones se basa en un nuevo modelo de capitalizacin individual y


administracin privada similar al chileno y el Estado financia una pensin mnima
para aquellos que no logren ahorrar lo suficiente.

No existe normatividad especfica aplicable a los artistas como sector especial de la


poblacin, en cuanto a los riesgos cubiertos por la seguridad social. Hacen, por tan-
to, parte del sector informal y reciben los beneficios mnimos que otorga el Estado.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL1 gos o contingencias, tales como accidentes de trabajo,


vejez, salud, entre otros.
La seguridad social en El Salvador se ha desarrollado a
travs de diversas leyes2 encaminadas a proteger a cier- Desde comienzos del siglo pasado la seguridad social
tos grupos o sectores de la sociedad contra algunos ries- adquiri relevancia; dadas las caractersticas demogr-

1. Instituto Salvadoreo de Seguridad Social. www.isss.gob.sv


2. Algunas leyes son: Ley sobre accidentes de trabajo (1911), Ley de proteccin de empleados de comercio (1927), Ley de jubilaciones de empleados
civiles, Ley de pensiones y montepos militares, Ley de pensiones y jubilaciones (1930), Ley de botiquines (1950), y Ley de riesgos profesionales
(1956).

127
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

ficas del pas, las prestaciones por enfermedad comn Como respuesta a la falta de uniformidad existente en
y por maternidad adquirieron importancia social. El cre- las leyes en cuanto a las jubilaciones y pensiones que
cimiento econmico y la industrializacin trajeron con- regan a los servidores de la administracin pblica, en el
sigo accidentes de trabajo y consecuentemente la ne- ao 1975 naci el Instituto Nacional de Pensiones de los
cesidad de servicios mdico-hospitalarios, as como Empleados Pblicos INPEP, entidad oficial autnoma res-
prestaciones ocasionadas por invalidez temporal o ponsable del manejo e inversin de los recursos econ-
permanente. 3 micos destinados al pago de las prestaciones por riesgos
de invalidez, vejez y muerte de los empleados civiles del
As las cosas, en el ao de 1945 se produjo una reforma sector pblico. Se estableci de esta forma el Sistema
a la Constitucin Poltica en la que se estableci el Segu- Nacional de Pensiones y se prohibi la creacin de nue-
ro Social Obligatorio con participacin econmica tripartita: vos regmenes para este mismo propsito. Posteriormen-
el Estado, los patronos y los trabajadores. Posteriormen- te, en 1981, surgi el Instituto de Previsin Social de la
te, en 1949, entr en vigencia la primera Ley del Seguro Fuerza Armada, como una institucin autnoma de dere-
Social, la cual estableci el rgimen del Seguro Social cho pblico de crdito, con recursos propios, para la pre-
Obligatorio, aplicable a todos los trabajadores que depen- visin y seguridad social de los miembros de esta Fuerza.
dieran de un patrono, y sent las bases para que el Insti- Dicho instituto se encarg de conceder pensiones por in-
tuto Salvadoreo del Seguro Social ISSS cubriera los validez, retiro y sobrevivencia; seguro de vida solidario y
riesgos a que estaban expuestos, tales como enferme- auxilio de sepelio.
dad o accidente comn, riesgos profesionales y materni-
dad, inicindose de esta manera las prestaciones mdi- La Constitucin Poltica de 1983 institucionaliz la seguri-
co-hospitalarias y quirrgicas. Ms adelante, en 1969, se dad social, estableciendo en su artculo 50 que constitu-
instituy el rgimen de invalidez, vejez y muerte del ISSS ye un servicio pblico de carcter obligatorio, el cual debe
para la cobertura de dichas contingencias. ser prestado por una o varias instituciones coordinadas
entre s, para guardar una buena poltica de proteccin
En el ao de 1974, basndose en el principio de mutuali- social. Desde 1983 coexisten como institutos encarga-
dad y para responder a las necesidades de la poblacin dos de prestar el servicio de seguridad social: el Instituto
castrense, se cre la Caja Mutual de la Fuerza Armada, Salvadoreo del Seguro Social, el Instituto Nacional de
cuyos objetivos principales fueron el Fondo de Retiro y el Pensiones de los Empleados Pblicos, el Instituto de Pre-
Seguro de Vida Solidario, ofreciendo adems prstamos visin Social de la Fuerza Armada, la Direccin de Bienes-
hipotecarios para financiar vivienda. tar Magisterial del Ministerio de Educacin, y los progra-

3. Ponce, Ricardo. Antecedentes de la seguridad social en El Salvador. http://www.spensiones.gob.sv/Parte_IV/articulos/Hasta_2002/Articulo_4.htm.

128
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

mas complementarios de las instituciones oficiales aut- El reglamento para la aplicacin del seguro social estable-
nomas. ce el monto de las cotizaciones en el artculo 46, as:
El monto de las cotizaciones a pagar por los patronos
y los trabajadores, para la cobertura de las contingen-
CARACTERSTICAS4 cias de enfermedad, accidente comn, accidente de
trabajo, enfermedad profesional y maternidad, ser el
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El Seguro Social Obligatorio diez y medio por ciento (10.5%) de la remuneracin
cubre los riesgos a que estn expuestos los trabajadores afecta al Seguro, distribuido de acuerdo con lo dis-
por causa de enfermedad, accidente comn, accidente puesto en el inciso tercero del Art. 29 de la Ley del
de trabajo, enfermedad profesional, maternidad, invali- Seguro Social, as: patronos, el siete y medio por
dez, vejez y muerte. ciento (7.5%); trabajadores, el tres por ciento (3%).
El Estado aportar en su calidad de tal, una cuota
ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. La administracin del sis- fija para el financiamiento de esta rama de segu-
tema de salud y pensiones est a cargo del Instituto Sal- ros, no menor de cinco millones de colones anua-
vadoreo del Seguro Social. les, la cual ser ajustada de acuerdo con los estu-
dios actuariales cada cinco aos y, extraordinaria-
FINANCIAMIENTO5. De acuerdo con la Ley del Seguro So- mente, cuando sea necesario para el mantenimien-
cial el costo de la administracin del Instituto y de las to del equilibrio financiero del rgimen.
prestaciones que otorgue es financiado con las cotizacio-
nes que conforme a la Ley y los reglamentos, deban apor- Respecto de los trabajadores del sector pblico suje-
tar los patronos, los trabajadores y el Estado; las rentas, tos al rgimen especial a que se refiere el Art. 99 de la
intereses y utilidades provenientes de las inversiones, de Ley del Seguro Social, el monto de las cotizaciones a
las reservas y de fondos de excedentes; los subsidios y pagar por dichos trabajadores y por el Estado, los Mu-
los bienes que adquiera a ttulo de herencia, donacin o nicipios o las Entidades Oficiales Autnomas y Semi-
legado; el producto de las multas e intereses impuestos Autnomas en su calidad de patronos, ser el siete
de conformidad con dicha ley y los reglamentos; y los de- punto ochenta por ciento (7.80%) de la remuneracin
ms ingresos que obtenga a cualquier ttulo. afecta al Seguro. La cotizacin que corresponde al
empleado pblico ser el dos punto veintitrs por ciento
Los recursos de cada programa se destinarn exclusivamente (2.23%) de la remuneracin afecta al Seguro, la que
a los fines establecidos para el mismo conforme a la ley. ser descontada de su salario. Los pensionados a que

4. Ley del Seguro Social. Decreto 1263 de 1953.


5. Decreto 37 de 1954.

129
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

se refiere el inciso final del Art. 14, contribuirn al seis porciento (6%) de sus pensiones; excluidas las
financiamiento de los seguros de enfermedad, acci- asignaciones, que se descontarn directamente de
dente comn y maternidad, con una cotizacin igual al ellas.

SISTEMA DE SALUD
El Instituto Salvadoreo del Seguro Social ISSS se cre Los asegurados activos;
como una institucin de Derecho Pblico, encargada de La cnyuge o compaera de vida, inscrita, del asegu-
la planeacin, direccin y administracin de los fines de la rado activo;
seguridad social. El Seguro Social Obligatorio cubre los El cnyuge o compaero de vida, inscrito, de la asegu-
riesgos a que estn expuestos los trabajadores por cau- rada activa;
sa de: La viuda pensionada y el viudo pensionado;
Enfermedad, accidente comn. La compaera de vida con derecho a pensin;
Accidente de trabajo, enfermedad profesional. Los hijos de los asegurados, aseguradas, pensionadas
Maternidad. o pensionados, hasta una edad, condiciones, modali-
Invalidez. dades y extensin que se fijen por acuerdo del Conse-
Vejez. jo Directivo del Instituto;
Muerte, y El trabajador cesante en las condiciones que fije dicho
Cesanta involuntaria. reglamento; y
Los pensionados y pensionadas por incapacidad a que
Este rgimen se aplica originalmente a todos los trabaja- se refieren los Arts. 33 y 34 del reglamento.
dores que dependan de un patrono, independientemen-
te del tipo de relacin laboral que los vincule y la forma Si el trabajador es asegurado activo tiene siempre dere-
que se haya establecido para la remuneracin; excepcio- cho a estas prestaciones; si el trabajador estuviere ce-
nalmente aplica a favor de las clases de trabajadores que sante deber acreditar por lo menos dos meses asegura-
no dependan de un patrono. dos en los cuatro meses calendario anteriores a la fecha
de la primera solicitud de servicios. Para recibir prestacio-
El reglamento para la aplicacin del Seguro Social (Decre- nes por maternidad es necesario acreditar tres meses
to Ejecutivo No. 37 de 1954), enumera en su artculo 14 asegurados en el transcurso de los doce meses calenda-
las personas que tienen derecho a prestaciones de salud: rio anteriores a la fecha del parto.

130
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

FINANCIAMIENTO del tres punto cincuenta por ciento (3.50%) distribui-


dos as: patronos, el dos por ciento (2%); trabajado-
El Captulo IV de la Ley del Seguro Social regula lo concer- res, el uno por ciento (1%); y el Estado, el medio del
niente a los recursos y el financiamiento del rgimen de sa- uno por ciento (0.50%).
lud en El Salvador. As pues, el artculo 25 dispone que las
prestaciones que se otorgan, se financian a travs de: Para la cobertura del rgimen general de salud y ries-
gos profesionales, el patrono aportar el siete pun-
a) Las cotizaciones que conforme a la Ley y los reglamen-
to cincuenta por ciento (7.50%) y el trabajador el
tos deban aportar los patronos, los trabajadores y el
tres por ciento (3%) de la referida remuneracin. El
Estado;
Estado deber aportar una cuota fija anual no me-
b) Las rentas, intereses y utilidades provenientes de las nor de cinco millones de colones que ser ajustada
inversiones, de las reservas y fondos de excedentes; de acuerdo con los estudios actuariales, cada cinco
aos, y extraordinariamente, cuando sea necesario
c) Los subsidios y los bienes que adquiera a ttulo de he-
para el mantenimiento del equilibrio financiero del
rencia, donacin o legado;
rgimen.
d) El producto de las multas e intereses impuestos de
conformidad con la presente ley y los reglamentos; y Por su parte,
e) Otros ingresos que obtenga a cualquier ttulo. Los re- los pensionados del ISSS, que indiquen los reglamen-
cursos de cada programa se destinarn exclusivamen- tos, aportarn al rgimen de salud el seis por ciento
te a los fines establecidos en dicho programa confor- (6%) de su pensin, excluidas las prestaciones Acce-
me a la ley y a los reglamentos y se distribuirn en la sorias, para tener derecho a recibir prestaciones m-
forma prescrita por ellos. dicas, hospitalarias, farmacuticas y auxilio de sepe-
lio, en igualdad de condiciones que los asegurados
Segn el artculo 29: activos.
Las cuotas que aportarn los patronos, los trabaja-
dores y el Estado, destinadas a financiar el costo de En cuanto a los trabajadores que no tienen patrono,
las prestaciones, se determinarn con base en la re- los reglamentos determinarn las cuotas correspon-
muneracin afecta al Seguro Social. dientes al Estado que deban aportar. Si dichos traba-
jadores independientes pertenecieren a una coopera-
Para la cobertura de los seguros de invalidez, vejez y tiva de produccin, sta ser considerada como el pa-
muerte, el rgimen financiero ser el denominado de trono, y las cuotas sern distribuidas en la forma tripar-
primas escalonadas. Las cuotas iniciales a pagar son tita indicada anteriormente.

131
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

PRES
PRESTTA CIONES del cuarto da, inclusive, de estar incapacitado para
el trabajo, segn certificacin de los mdicos del
Enfermedad y accidente comn comn. Los artculos 48 y Instituto o de los autorizados por ste. El derecho
siguientes de la Ley del Seguro Social regulan lo concer- al subsidio se extender hasta que el asegurado,
niente a este tipo de beneficio y establecen que las per- igualmente a juicio de los mdicos del Instituto o de
sonas cubiertas por el Seguro Social tendrn derecho en los autorizados por ste, recobre la capacidad de
caso de enfermedad, a recibir servicios mdicos, quirr- trabajo o, a lo ms, hasta 52 semanas por la mis-
gicos, farmacuticos, odontolgicos, hospitalarios y de ma enfermedad.
laboratorio, y los aparatos de prtesis y ortopedia que se
juzguen necesarios para atender su enfermedad. Riesgo profesional. En lo que respecta a accidentes
Cuando una enfermedad produzca una incapaci- de trabajo o de enfermedad profesional, los asegurados
dad temporal para el trabajo, los asegurados ten- tendrn derecho igualmente a recibir servicios mdicos,
drn, adems derecho a un subsidio en dinero; quirrgicos, farmacuticos, odontolgicos, hospitalarios
sin embargo, y de laboratorio, y los aparatos de prtesis y ortopedia
cuando la enfermedad fuere causada deliberada- que se juzguen necesarios.
mente por el asegurado o se debiera a mala con-
ducta suya, no tendr derecho a dicho subsidio, sino Este beneficio est reglado en los artculos 53 y siguien-
solamente a los servicios mdicos indispensables. tes de la Ley del Seguro Social. En caso de que el acci-
dente o enfermedad profesional produzca invalidez total
Si la enfermedad es imputable a grave negligencia o o parcial, el ISSS estar obligado a procurar la rehabilita-
dolo del patrono o infraccin por parte del patrono de cin del asegurado; y cuando la invalidez sea total, paga-
las normas que sobre higiene del trabajo estuviere r una pensin cuya cuanta y duracin sealarn los re-
obligado a cumplir, sin perjuicio de la responsabilidad glamentos, segn el grado de incapacidad de trabajo que
civil, laboral o criminal en que incurra, deber reinte- tuvieren. De igual manera,
grar al Instituto el valor de las prestaciones que ste si el accidente de trabajo o la enfermedad profesio-
otorgue al asegurado. nal fueren debidos a infraccin por parte del patrono,
de las normas que sobre Seguridad Industrial o Higie-
El Decreto No. 37, por el cual se reglamenta el rgi- ne de Trabajo fueren obligatorias, dicho patrono esta-
men para la aplicacin del Seguro Social, dispone en r obligado a restituir al Instituto la totalidad de los
el artculo 24: gastos que el accidente o la enfermedad del asegura-
cuando la enfermedad ocasione incapacidad para do le ocasionaren,
el trabajo, el asegurado tendr derecho a percibir para lo cual se requiere que,
un subsidio diario de incapacidad temporal a partir el Director del Departamento de Inspeccin de Tra-

132
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

bajo certifique el fallo definitivo por el cual se sancio- c) Pensiones de viudez y de orfandad, en caso de
ne la infraccin por parte del patrono de las normas muerte. Al cnyuge y a los hijos que dependan eco-
sobre Seguridad Industrial e Higiene del Trabajo. nmicamente del fallecido a la fecha de su muerte,
se otorgarn pensiones de sobrevivientes calcula-
Cuando la enfermedad profesional o el accidente de das sobre el monto de la pensin completa de inca-
trabajo fueren producto pacidad correspondiente, en la cuanta del 60%
de la malicia del asegurado o grave infraccin a las para el cnyuge y del 30% para cada hijo; el hurfa-
normas de seguridad que estuviere obligado a res- no que ya lo era del padre o madre, sin gozar de
petar en virtud de disposicin legal, el Instituto es- pensin por esa causa tendr derecho al 40%. En
tar obligado nicamente a la prestacin de los ser- ningn caso la suma de las pensiones podr exce-
vicios mdicos y hospitalarios indispensables. der del 100% de la pensin base del clculo; si se
excediera, se reducir proporcionalmente la pensin
Toda incapacidad proveniente de un riesgo profesional de cada hijo.
deber ser comprobada mediante dictamen pericial, tanto
en su existencia como en el porcentaje preciso en que Maternidad
Maternidad. El artculo 59 de la Ley del Seguro So-
afectare al asegurado en su capacidad para el trabajo. cial determina los beneficios a que tiene derecho la
En estos casos se otorgarn las siguientes prestaciones trabajadora asegurada en caso de maternidad, los
pecuniarias: cuales son:
a) Subsidio diario si se produce incapacidad temporal, a) Servicios mdicos, quirrgicos, farmacuticos,
el cual proceder cuando exista incapacidad para odontolgicos, hospitalarios y de laboratorio, en la
el trabajo, certificada por los mdicos del Instituto o medida que se hagan indispensables, y los cuida-
por los autorizados por ste, y se pagar a partir del dos necesarios durante el embarazo, el parto y el
da siguiente a aqul en que ocurri el accidente y puerperio;
hasta que el trabajador haya recuperado su capaci- b) Los sealados para los casos de accidente comn
dad de trabajo o se haya fijado el grado de incapaci- o enfermedad cuando se produzcan a raz de la
dad permanente. maternidad;
b) Pensin en caso de incapacidad permanente, sea par- c) Un certificado mdico para los efectos de la licen-
cial o total, evento en el cual tiene derecho a una pen- cia que debe concedrsele de conformidad con el
sin completa en cuanta anual igual al 70% del sala- Cdigo de Trabajo;
rio anual de base. Las pensiones podrn aumentarse d) Un subsidio en dinero, a condicin de que la ase-
hasta en una cuanta del 50% cuando el pensionado gurada no efecte trabajo remunerado durante
necesite la ayuda de tercera persona para ejecutar el tiempo que reciba dicho subsidio. En ningn
los actos primordiales de la vida ordinaria. caso tendr derecho a recibir subsidios acumu-

133
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

lados por concepto de enfermedad y de materni- In


Invvalidez. Los artculos 61 a 64 de la Ley en comento
dad; determinan que se considera invlido al asegurado
e) Una ayuda para la lactancia, en especie o en dine- cuando, a consecuencia de enfermedad o accidente,
ro, cuando la madre, segn dictamen de los mdi- y despus de haber recibido las prestaciones mdicas
cos del Instituto est imposibilitada para alimentar pertinentes, quede con una disminucin en su capaci-
debidamente a su hijo; y dad de trabajo. Dicha disminucin se fijar tomando
f) Un conjunto de ropa y utensilios para el recin naci- en cuenta, en cada caso, el grado en que se afecte la
do, que se denomina canastilla maternal. aptitud del asegurado para obtener una remuneracin
equivalente a la que reciba un trabajador sano, de ca-
Para ser beneficiaria de la prestacin pecuniaria de pacidad semejante, y de igual categora y formacin
maternidad, segn el Reglamento del Seguro Social se profesional.
necesita acreditar 12 semanas aseguradas en el trans-
curso de los doce meses calendario anteriores al mes En este caso, el asegurado tiene derecho a un sub-
en que se presume ocurrir el parto. Dicho subsidio se sidio en dinero, el cual ser de carcter temporal,
otorga durante un perodo de 12 semanas, dentro del salvo que el incapacitado no sea susceptible de re-
cual debe estar comprendida la fecha del parto. habilitacin.

RGIMEN DE PENSIONES6

Tal como se explic, el antiguo rgimen est en extincin y El nuevo Sistema de Ahorro para Pensiones SAP, crea-
hoy da se aplica la Ley del Sistema de Ahorro para Pen- do por la ley correspondiente, busca proveer una remu-
siones. No obstante, es pertinente aclarar que el antiguo neracin suficiente para los trabajadores del sector pri-
sistema subsiste para las personas que ya haban cumpli- vado, pblico y municipal, y generar mecanismos de soli-
do los requisitos; que se financiaba con aportes tripartitos daridad para quienes no pueden cubrir sus necesidades
(los trabajadores, los empresarios y el Estado); y que las bsicas. Las principales caractersticas del SAP, son:
prestaciones por vejez, invalidez y orfandad tenan lugar a. Los afiliados tienen derecho al otorgamiento y pago de
cuando se cumpla con la edad y el porcentaje de sema- pensiones por invalidez, vejez y muerte, y por riesgos
nas cotizadas exigido. comunes.

6. Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones.

134
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

b. Las cotizaciones se destinan a la capitalizacin en la Estn excluidos del mismo los pensionados por invalidez
cuenta individual de ahorro para pensiones de cada permanente a causa de riesgos comunes, del Instituto
afiliado, al pago de las primas de seguros para aten- Salvadoreo del Seguro Social y del Instituto Nacional de
der el total o la proporcin que corresponda, segn el Pensiones de los Empleados Pblicos; y los cotizantes y
caso, de las pensiones de invalidez comn y de so- pensionados por invalidez del Instituto de Previsin So-
brevivencia, as como al pago de la retribucin por los cial de la Fuerza Armada.
servicios de administrar las cuentas y prestar los be-
neficios que seala la Ley; Ninguna persona podr cotizar simultneamente al Siste-
c. Las cuentas individuales de ahorro para pensiones son ma de Ahorro para Pensiones y al Sistema de Pensiones
administradas por instituciones autorizadas por la Pblico (regmenes de invalidez, vejez y muerte adminis-
Superintendencia de Pensiones, las cuales de deno- trados por el ISSS y por el INPEP) y las pensiones de invali-
minan instituciones administradoras de fondos de pen- dez y sobrevivencia que se otorguen por uno y otro siste-
siones; ma son incompatibles.
d. Los afiliados tienen libertad de elegir y trasladarse en-
tre instituciones administradoras y de seleccionar la La ley creativa del SAP instituy a su vez la Comisin
modalidad de su pensin; Calificadora de Invalidez, cuya funcin principal es de-
e. Las cuentas individuales de ahorro para pensiones son terminar el origen de la enfermedad o del accidente,
propiedad exclusiva de cada afiliado; es decir, si es comn o profesional, con base en ex-
f. Cada institucin administradora maneja un Fondo de menes y evaluaciones realizadas por mdicos especia-
Pensiones constituido por el conjunto de cuentas indi- listas en el padecimiento sufrido por el trabajador, y
viduales de ahorro para pensiones. establecer el grado de discapacidad, conforme a nor-
g. Las instituciones administradoras deben garantizar una mas tcnicas.
rentabilidad mnima del fondo que administran;
h. El Estado tiene un rol subsidiario al aportar los recur-
sos para garantizar el pago de pensiones mnimas para OBLIG
OBLIGAATORIED AD DE LAS CO
ORIEDAD TIZA
COTIZA CIONES
TIZACIONES
los afiliados de menores ingresos;
i. La afiliacin al sistema es obligatoria. Las cotizaciones obligatorias por parte de los trabajado-
res y los empleadores, deben efectuarse al Sistema en
Este sistema comprende el conjunto de instituciones, nor- forma mensual durante toda la vigencia de la relacin la-
mas y procedimientos, mediante los cuales se administra- boral. Esta obligacin termina al momento en que un afi-
rn los recursos destinados a pagar las prestaciones que liado cumple con el requisito de edad para pensionarse
deban reconocerse a los afiliados para cubrir los riesgos de por vejez, aunque no ejerza su derecho y contine traba-
invalidez comn, vejez y muerte de acuerdo con la Ley. jando. As mismo, cesar la obligacin de cotizar cuando

135
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

el afiliado sea declarado invlido total mediante segundo gulador definido en el artculo 122, que al mismo
dictamen o cuando se pensione por vejez. tiempo sea igual o superior a ciento sesenta por
ciento de la pensin mnima a que se refiere el Ca-
El cese de la obligatoriedad de cotizar opera sin perjuicio ptulo XII, Ttulo I de la Ley del SAP.
de los aportes voluntarios que los afiliados decidan reali- b) Cuando hubieren cotizado durante 30 aos continuos
zar y de los acuerdos entre empleador y trabajador para o discontinuos, independientemente de la edad.
efectuar contribuciones adicionales, cumplidas las condi- c) Cuando hayan cumplido 60 aos de edad los hom-
ciones para el cese de dicha obligatoriedad. bres y 55 las mujeres, siempre que registren como
mnimo veinticinco aos de cotizaciones continuas
o discontinuas.
INSTITUCIONES ADMINISTRADORAS
DE FONDOS DE PENSIONES Una vez cumplidas las edades si los afiliados no ejer-
cen su derecho y se invalidan o fallecen, son acreedo-
La Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones cre las res, ellos o sus beneficiarios, al equivalente de la pen-
instituciones administradoras de fondos de pensiones sin de vejez en ese momento, evento en el cual se
AFP, como organismos previsionales de carcter finan- considerarn pensiones de vejez anticipada.
ciero, cuyo objeto exclusivo es administrar un Fondo de
Pensiones, y gestionar y otorgar las prestaciones y bene- Pensiones por invalidez comn
comn. Tienen derecho a
ficios establecidos en la misma Ley. pensin por invalidez los afiliados no pensionados que,
sin cumplir los requisitos de edad para acceder a pen-
Las AFP recaudan las cotizaciones y aportes correspon- sin por vejez, sufran un menoscabo permanente de
dientes, las abonan en la respectiva cuenta individual de la capacidad para ejercer cualquier trabajo, a conse-
ahorro para pensiones de cada afiliado, e invierten di- cuencia de enfermedad, accidente comn o debilita-
chos recursos siguiendo los parmetros dispuestos en la miento de sus fuerzas fsicas o intelectuales, no as
Ley del SAP. los que se invaliden por riesgos profesionales.

BENEFICIOS Y PRES
PRESTTA CIONES Las pensiones podrn ser totales o parciales, de acuer-
do con lo siguiente:
Pensiones de vejez.
vejez Los afiliados al sistema tienen a) Pensin de invalidez total, para afiliados que sufran
derecho a una pensin de vejez: la prdida de, al menos, dos tercios de su capaci-
a) Cuando el saldo de la cuenta individual de ahorro dad de trabajo; y
sea suficiente para financiar una pensin igual o b) Pensin de invalidez parcial, para afiliados que su-
superior al sesenta por ciento del Salario Bsico Re- fran una prdida de su capacidad de trabajo igual o

136
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

superior a cincuenta por ciento (50%) e inferior a legtimos o adoptivos, que dependan econmicamen-
dos tercios. te del causante.

La Comisin Calificadora de Invalidez verifica el cum- Cada afiliado debe acreditar ante la respectiva institu-
plimiento de los requisitos anteriores cuando el afi- cin administradora, los nombres y existencia de sus
liado presenta la respectiva solicitud, y emite un pri- eventuales beneficiarios al momento de su afiliacin y
mer dictamen pudiendo negar u otorgar el derecho cuando desee efectuar cambios.
a pensionarse por invalidez total o parcial. Luego de
tres aos del primer dictamen deber emitir un se- Para poder acceder a pensin de sobrevivencia, el o la
gundo concepto que ratifique, modifique o deje sin cnyuge debe haber contrado matrimonio con el afi-
efecto el primero. liado fallecido a lo menos con seis meses de anteriori-
dad a la fecha del fallecimiento. En caso de unin no
En este sentido, solamente tendrn derecho a pen- matrimonial, el o la conviviente debe demostrar al me-
sin de invalidez total los afiliados declarados invli- nos tres aos de vida en comn. Ahora bien, si a la
dos parciales por un segundo dictamen, que no se hayan fecha del fallecimiento del afiliado, la cnyuge o la con-
acogido a pensin de vejez y que no cumplan con los viviente estuviere embarazada o existieren hijos en
requisitos de edad (60 aos los hombres y 55 las mu- comn, o si la viuda o el viudo, el o la conviviente, fuere
jeres), siempre que su capacidad de trabajo se haya invlido segn la Comisin Calificadora, tendr dere-
perdido por lo menos en dos tercios. Para ello, el pen- cho a pensin de sobrevivencia independientemente
sionado por invalidez parcial de segundo dictamen debe del cumplimiento de los trminos sealados anterior-
solicitar tal calificacin a la referida Comisin Ca- mente.
lificadora.
Los requisitos que deben cumplir los hijos para acce-
Pensiones de sobrevivencia
sobrevivencia. La muerte del traba- der a pensin de sobrevivencia, son:
jador asegurado o pensionado causa derecho a pen- a) Ser menores de 18 aos de edad;
sin de sobrevivientes para las personas que depen- b) Ser estudiantes de enseanza bsica, media, tcnica
dan econmicamente de l. o superior y tener entre 18 y 24 aos de edad; y
c) Ser invlidos, cualquiera sea la edad, para lo cual
Los beneficiarios de este derecho son los miembros debern someterse a un dictamen de la Comisin
del grupo familiar del afiliado que fallezca por enfer- Calificadora. Tambin tienen derecho si la invalidez
medad o accidente comn: el o la cnyuge, el o la con- ocurre despus del fallecimiento del padre o la ma-
viviente de unin no matrimonial, los hijos fuera o den- dre, pero antes de cumplir la edad mxima seala-
tro del matrimonio, los hijos adoptivos, y los padres da en los literales a) o b) segn corresponda.

137
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - EL SALVADOR

Prestacin en caso de muerte


muerte. El fallecimiento del para gastos de sepelio, que el Instituto entrega a sus
asegurado o pensionado causa derecho a una cuota nica deudos o a quien hubiere costeado los funerales.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontr normatividad especfica sobre el tema en las fuentes de informacin utilizadas.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley 604 de 2003 regula el derecho de autor en El FUENTES


Salvador y no contiene estipulaciones que se refieran ex- Repblica de El Salvador
presamente a destinacin de ingresos de las sociedades Ley del Seguro Social, Decreto No. 1263 de 1953.
de gestin colectiva para fomentar beneficios de seguri- Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones. Decreto
dad social para los asociados. No. 927.
Ley 604 de 2003. Ley de Derecho de Autor.
Como no hay sociedades de gestin colectiva en el pas, Reglamento para la aplicacin de Rgimen del Segu-
se concluye que los artistas deben acogerse al rgimen ro Social. Decreto No. 37.
general de seguridad social. Ponce, Ricardo. Antecedentes de la seguridad social en
El Salvador. http://www.spensiones.gob.sv/Parte_IV/
articulos/Hasta_2002/Artculo_4.htm

138
ESPAA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El modelo de seguridad social espaol es un sistema mixto, dado que tiene presta-
ciones derivadas de un esquema contributivo y otras financiadas con aportes esta-
tales que no exigen una renta de parte de sus beneficiarios. La seguridad social es
responsabilidad del Estado, quien la lleva a cabo a travs de un rgimen descentra-
lizado que se ejecuta por medio de entidades gestoras (Instituto Nacional de Seguri-
dad Social, Instituto Nacional de Gestin Sanitaria y los servicios de salud de las
diferentes Comunidades Autnomas).

El sistema est estructurado en diferentes regmenes que se caracterizan por abar-


car a grupos de la poblacin con diferentes particularidades. Los artistas han sido
integrados al rgimen general que constituye el ncleo esencial del sistema; los artis-
tas de espectculos pblicos tienen una relacin laboral especial que se encuentra
regulada por el Real Decreto 1435 de 1985.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL CARACTERSTICAS

La Constitucin espaola establece en sus artculos 41, CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El modelo de seguridad so-
139.1 y 149.1.1, la garanta de un rgimen pblico de Se- cial espaol, de acuerdo con los artculos 7 y 38 de la ley
guridad Social para todos los ciudadanos y la asistencia y bsica (Ley General de la Seguridad Social, Texto Refundi-
prestaciones sociales suficientes ante situaciones de nece- do aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20
sidad, as como los mismos derechos y obligaciones en de junio) se ordena en diferentes modalidades de protec-
cualquier parte del territorio del Estado y la igualdad de cin segn la capacidad contributiva de los aportantes al
todos los espaoles en el ejercicio de los derechos y en el sistema:
cumplimiento de los deberes constitucionales.

139
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

a) Una modalidad contributiva, en la que estn compren- tin pblica, coexiste una modalidad de proteccin
didos todos los espaoles que residan y ejerzan nor- complementaria y gestin privada, cuyas manifestacio-
malmente su actividad profesional en territorio nacio- nes principales son las Mutualidades de Previsin So-
nal, bien sea trabajadores por cuenta ajena, por cuen- cial y los Fondos y Planes de Pensiones.
ta propia o autnomos, socios de cooperativas de tra-
bajo asociado, estudiantes, funcionarios pblicos o
militares. Las contingencias cubiertas son: enferme- OBLIGATORIEDAD. De acuerdo con lo establecido en los
dad comn o profesional, maternidad, accidente de artculos 12 al 15 de la Ley de Seguridad Social, la afilia-
trabajo, desempleo, cargas familiares, incapacidad, cin es obligatoria para todas las personas que hacen
vejez, supervivencia y muerte. Se financia con aportes parte del sistema de seguridad social y puede practicarse
de los trabajadores, los empresarios y el Estado. a peticin de las personas y entidades obligadas a hacer-
b) Una modalidad no contributiva, que abarca a todos los lo, a instancia de los interesados, o de oficio por la Admi-
espaoles que residan en el territorio nacional y no se nistracin de la Seguridad Social.
encuentren en las categoras mencionadas en la modali-
dad contributiva. Esta proteccin se extiende a los hispa- La afiliacin es nica y general para todos los regmenes
noamericanos, portugueses, brasileos, andorranos y que componen el sistema de seguridad social, vitalicia, y
filipinos; los nacionales de Estados de la Unin Europea constituye un ttulo jurdico para la adquisicin de dere-
que residan y se encuentren legalmente en territorio es- chos y obligaciones.
paol, los cuales, a estos efectos, se equiparan a los
espaoles; y los dems extranjeros con residencia legal La cotizacin es obligatoria tanto en el rgimen general
en Espaa. La cobertura de las prestaciones est condi- como en los regmenes especiales. Son responsables del
cionada a un monto fijo regulado por el Estado y a la cumplimiento de la obligacin de cotizar y del pago de los
carencia de recursos econmicos. Aplica para las contin- dems recursos de la seguridad social: las personas fsi-
gencias derivadas de la enfermedad, maternidad, invali- cas; las personas jurdicas; las entidades sin personali-
dez, vejez, muerte, supervivencia, desempleo y cargas dad a las que las normas reguladoras de cada rgimen y
familiares. Se financia con aportes del Estado. recurso impongan directamente tal deber; y, adems, los
c) Una modalidad de prestaciones universales, bsica- que resulten responsables solidarios, subsidiarios o su-
mente de asistencia sanitaria y servicios sociales, que cesores mortis causa de aqullos, por concurrir hechos,
pueden beneficiar a grupos especiales de la poblacin omisiones, negocios o actos jurdicos que determinen esas
como la tercera edad y los discapacitados, segn la responsabilidades, en aplicacin de cualquier norma con
poltica pblica del gobierno. Es de acceso generaliza- rango de ley que se refiera o no excluya expresamente a
do y se financia con aportes estatales. las obligaciones de seguridad social, o de pactos o conve-
d) Junto a las modalidades anteriores, todas ellas de ges- nios no contrarios a las leyes.

140
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad social acoge Sistema especial de frutas, hortalizas e industria de
el sistema financiero de reparto para todas las contin- conservas vegetales.
gencias y situaciones amparadas, con alguna excep- Sistema especial de la industria resinera.
cin en la cobertura de accidentes de trabajo, para la Sistema especial de los servicios extraordinarios de
que est previsto un sistema de capitalizacin de las hostelera.
pensiones de invalidez y muerte, constituyndose los Sistema especial de manipulado y empaquetado de
correspondientes capitales de cobertura. tomate fresco realizada por cosecheros exportadores.
Sistema especial de trabajadores fijos discontinuos de
Las fuentes de financiacin son bsicamente tres: las cines, salas de baile y de fiesta y discotecas.
aportaciones de trabajadores y empresarios, las aporta- Sistema especial de trabajadores fijos discontinuos
ciones pblicas y otros ingresos. Los aportes del Estado de empresas de estudio de mercado y opinin pblica.
se dedican a la financiacin de la totalidad de las presta-
ciones sanitarias (salvo las derivadas de riesgos profe-
sionales, que se financian a travs de cotizaciones so- Rgimen general. Est regulado en el Ttulo II de la Ley
ciales), las prestaciones econmicas no contributivas, los General de Seguridad Social LGSS. Hacen parte de ste:
servicios sociales y otros programas especficos. Los trabajadores espaoles por cuenta ajena de la in-
dustria y los servicios, y asimilados a los mismos que ejer-
Las cotizaciones sociales giran en funcin de una base zan normalmente su actividad en territorio nacional.
(base de cotizacin) a la que se aplica un porcentaje Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabaja-
(tipo de cotizacin), siendo el resultado de esta opera- dores de sociedades mercantiles capitalistas, an cuan-
cin el importe de la cuota o aportacin a ingresar.1 do sean miembros de su rgano de administracin, si
el desempeo de este cargo no conlleva la realizacin
de las funciones de direccin y gerencia de la sociedad
ESTRUCTURA2. El sistema de seguridad social espaol est ni posean su control.
compuesto por el rgimen general y los regmenes espe- Los socios trabajadores de las sociedades laborales,
ciales. Dentro del Rgimen General de la Seguridad So- cualquiera que sea su participacin en el capital so-
cial se hallan tambin incluidos unos sistemas especiales cial, dentro de los lmites establecidos en el art. 5 de la
colectivos, con particularidades en materia de afiliacin y Ley 4/97 de Sociedades Laborales.
cotizacin. Estos son: Los trabajadores espaoles no residentes en territorio

1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 67 y 68.
2. Real Decreto Legislativo 1 de 1994 por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de Seguridad Social. www.segsocial.es

141
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

nacional, en determinados supuestos (funcionarios o mente estn incluidos:


empleados de organismos internacionales, espaoles Los pastores, guardas rurales y de cotos de caza y pesca
no funcionarios contratados al servicio de la Adminis- que tengan a su cargo la custodia de ganado o la vigi-
tracin espaola en el extranjero, entre otros). lancia de explotaciones agrarias de uno o varios pro-
Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo pietarios.
en Espaa que trabajen por cuenta ajena en la indus- Trabajadores ocupados en faenas de riego y en labo-
tria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio res de limpieza, monda y desbroce de acequias, bra-
nacional. zales, hijuelas, cuando estos trabajos no tengan otro
Los conductores de vehculos de turismo al servicio de fin que el de aprovechamiento de las aguas para uso
particulares. exclusivo de las explotaciones agropecuarias.
Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en Los trabajadores que, como elementos auxiliares, pres-
instituciones eclesisticas. ten servicios no propiamente agrcolas, forestales o pe-
Las personas que presten servicios retribuidos en en- cuarios de forma habitual y con remuneracin perma-
tidades o instituciones de carcter benfico social. nente en explotaciones agrarias. Tendrn este carcter
Personal contratado al servicio de notaras, registros los tcnicos, administrativos, mecnicos, conductores de
de la propiedad y dems oficinas o centros similares. vehculos y maquinaria, y cualesquiera otros profesiona-
Funcionarios en prcticas que aspiren a incorporarse les que desempeen su cometido en la explotacin.
a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estn su-
jetos al Rgimen de Clases Pasivas y los altos cargos Por Real Decreto 2621/1986, de 24 de diciembre, se
de las Administraciones Pblicas que no sean funcio- integraron en este rgimen los representantes del comer-
narios, as como los funcionarios de nuevo ingreso de cio, artistas y profesionales taurinos.
las Comunidades Autnomas.
Los trabajadores dedicados a las operaciones de ma- TRABAJADORES DEL MAR. Trabajadores por cuenta ajena,
nipulacin, empaquetado, envasado y comercializacin retribuidos con salario o segn el servicio, empleados en
del pltano. actividades tales como: Marina Mercante; pesca marti-
ma; trfico de puertos y embarcaciones deportivas; servi-
Regmenes especiales
especiales. Cubren a grupos particulares cios de sanitario, fonda y cocina a bordo de las embarca-
de poblacin. stos son: ciones espaolas; as como trabajadores por cuenta pro-
pia que trabajen como armadores de embarcaciones y
AGRARIO. Hacen parte los trabajadores mayores de dieci- extraccin de productos del mar, entre otras.
sis aos que realicen labores agrarias con carcter retri-
buido por cuenta ajena, dentro del mbito de organiza- TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA O AUTNOMOS. A los
cin y direccin de otra persona fsica o jurdica. Expresa- efectos de este rgimen especial, se considera trabaja-

142
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

dor por cuenta propia o autnomo, aquel que realiza de traccin de carbn en las minas subterrneas, explotacin
forma habitual, personal y directa una actividad econmi- de carbn a cielo abierto, investigaciones y reconocimien-
ca a ttulo lucrativo, sin sujecin por ella a contrato de tos, entre otras.
trabajo aunque utilice el servicio remunerado de otras per-
sonas, sea o no titular de empresa individual o familiar. EMPLEADOS DE HOGAR. Trabajadores comprendidos den-
Se presume, salvo prueba en contrario, que en el intere- tro del campo de aplicacin de este rgimen especial son
sado concurre la condicin de trabajador por cuenta pro- quienes se dediquen a servicios exclusivamente domsti-
pia o autnoma, si el mismo ostenta la titularidad de un cos para uno o varios titulares del hogar familiar, siempre
establecimiento abierto al pblico como propietario, arren- que los servicios sean prestados en la casa que stos
datario, usufructuario u otro concepto anlogo. habiten y que perciban un sueldo o remuneracin de cual-
quier clase. Estn incluidos los trabajos de guardera, jar-
MINERA DEL CARBN. Estn incluidos en este rgimen es- dinera, conduccin de vehculos y otros anlogos, en los
pecial los trabajadores por cuenta ajena que prestan servi- supuestos en que se desarrollen formando parte del con-
cios a empresas que realicen actividades tales como: ex- junto de tareas domsticas.

SISTEMA DE SALUD3

Se basa en el principio de que toda persona tiene dere- maternidad, enfermedad comn o profesional y acciden-
cho a la salud, independientemente de su situacin eco- tes, sean o no de trabajo.
nmica y laboral. El Estado se responsabiliza plenamente
de garantizar este derecho gestionado y financiado a tra- La asistencia sanitaria tiene por objeto las prestaciones re-
vs del presupuesto estatal. Esta materia es objeto de lacionadas con los servicios mdicos y farmacuticos con-
regulacin por la Ley 14 de 1986 que es la Ley General ducentes a conservar o restablecer la salud de los benefi-
de Sanidad, con sus reglamentaciones. ciarios, as como su aptitud para el trabajo, si se trata de
personas que se encuentren laborando. Las prestaciones
El artculo 38 del Real Decreto Legislativo 1 de 1994 por sanitarias comprenden cinco modalidades esenciales:
el cual se aprueba el texto refundido de la Ley General de Atencin primaria: consultas, servicios y centros de
Seguridad Social determina que la accin protectora del salud, realizacin de pruebas y medios diagnsticos
Estado en los casos de asistencia sanitaria comprender bsicos, actividades preventivas en diversos mbitos,

3. Ibdem.

143
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

tratamientos parenterales y curas, y cirugas menores. Consistir en un subsidio equivalente al ciento por cien-
Atencin especializada. Comprende, una vez hecho el to de la base reguladora correspondiente. A tales efec-
diagnstico y atencin primaria, la asistencia ambula- tos, la base reguladora ser equivalente a la que est
toria especializada en consultas que pueden incluir la establecida para la prestacin de incapacidad tempo-
realizacin de procedimientos quirrgicos menores, as ral, derivada de contingencias comunes.
como la asistencia mdica quirrgica, obsttrica y
peditrica para procesos agudos. Por incapacidad temporal. Tienen la consideracin
Hospitalizacin. de situaciones determinantes de incapacidad temporal:
Prestaciones farmacuticas: suministro de frmulas ma- a) Las debidas a enfermedad comn o profesional y a
gistrales, especialidades y efectos o accesorios farma- accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabaja-
cuticos prescritos por los mdicos de la seguridad so- dor reciba asistencia sanitaria de la seguridad social
cial. y est impedido para el trabajo, con una duracin
Prestaciones complementarias: son aquellas que su- mxima de doce meses, prorrogables por otros seis
ponen un elemento adicional y necesario para la con- cuando se presuma que durante ellos puede el tra-
secucin de una asistencia sanitaria completa y ade- bajador ser dado de alta mdica por curacin.
cuada (rtesis, prtesis, entre otras). b) Los perodos de observacin por enfermedad pro-
fesional en los que se prescriba la baja en el traba-
jo durante los mismos, con una duracin mxima
PRES
PRESTTA CIONES ECONMICAS de seis meses, prorrogables por otros seis cuando
se estime necesario para el estudio y diagnstico de
Por maternidad. Se consideran situaciones protegi- la enfermedad.
das la maternidad, la adopcin y el acogimiento, tanto
pre adoptivo como permanente, durante los perodos En las diversas situaciones constitutivas de incapaci-
de descanso que por tales situaciones se disfruten. dad laboral, consiste en un subsidio equivalente a un
tanto por ciento sobre la base reguladora que se fije.
Son beneficiarios del subsidio por maternidad los tra- Los requisitos para ser beneficiario de esta prestacin son:
bajadores por cuenta ajena, siempre que, reuniendo En caso de enfermedad comn, haber cumplido un
la condicin general de afiliacin al rgimen, acrediten perodo de cotizacin de ciento ochenta das den-
un perodo mnimo de cotizacin de ciento ochenta das tro de los cinco aos inmediatamente anteriores al
dentro de los cinco aos inmediatamente anteriores hecho causante.
al parto, o a las fechas de la decisin administrativa o En caso de accidente, sea o no de trabajo, y de
judicial de acogimiento, o de la resolucin judicial por enfermedad profesional, no se exigir ningn pero-
la que se constituya la adopcin. do previo de cotizacin.

144
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

SISTEMA DE PENSIONES (RGIMEN GENERAL)4

PRES
PRESTTA CIONES ECONMICAS cotizacin exigible ser de mil ochocientos das, que han
de estar comprendidos en los diez aos inmediatamente
Por invalidez permanente. Se entiende como inva- anteriores a la fecha en la que se haya extinguido la inca-
lidez permanente la situacin del trabajador que, des- pacidad temporal de la que se derive la invalidez perma-
pus de haber estado sometido al tratamiento pres- nente.
crito y de haber sido dado de alta mdicamente, pre-
senta reducciones anatmicas o funcionales graves, La prestacin econmica correspondiente a la incapa-
susceptibles de determinacin objetiva y previsible- cidad permanente parcial para la profesin habitual
mente definitivas, que disminuyan o anulen su capaci- consistir en una suma de dinero especfica y para la
dad laboral. incapacidad permanente absoluta consistir en una
pensin vitalicia.
En la modalidad contributiva el perodo mnimo de coti-
zacin exigible ser: En la modalidad no contributiva pueden ser constituti-
a) Si el sujeto causante tiene menos de veintisis vas de invalidez las deficiencias previsiblemente per-
aos de edad, la mitad del tiempo transcurrido manentes, de carcter fsico o psquico, congnitas o
entre la fecha en que cumpli los diecisis aos y no, que anulen o modifiquen la capacidad fsica, ps-
la del hecho causante de la pensin. quica o sensorial de quienes las padecen.
b) Si el causante tiene cumplidos veintisis aos de
Pueden acceder a pensin de invalidez las personas
edad, un cuarto del tiempo transcurrido entre la
que cumplan los siguientes requisitos:
fecha en que haya cumplido los veinte aos y el da
a) Ser mayor de dieciocho y menor de sesenta y cinco
en que se hubiese producido el hecho causante,
aos de edad.
con un mnimo, en todo caso, de cinco aos. En
b) Residir legalmente en territorio espaol y haberlo
este supuesto, al menos la quinta parte del pero-
hecho durante cinco aos, de los cuales dos debe-
do de cotizacin exigible deber estar comprendi-
rn ser inmediatamente anteriores a la fecha de
da dentro de los diez aos inmediatamente ante-
solicitud de la pensin.
riores al hecho causante.
c) Estar afectadas por una minusvala o por una en-
En el caso de prestacin por incapacidad permanente fermedad crnica, en un grado igual o superior al
parcial para la profesin habitual, el perodo mnimo de sesenta y cinco por ciento.

4. Ibdem.

145
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

d) Carecer de rentas o ingresos suficientes de acuer- b) Encontrarse inscritos en las oficinas de empleo
do con la reglamentacin expedida para estos efec- como demandantes de empleo durante un plazo
tos, conforme lo establecido por el artculo 144 del de, al menos, seis meses inmediatamente anterio-
Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio. res a la fecha de solicitud de la jubilacin.
c) Acreditar un perodo mnimo de cotizacin efectiva
Por jubilacin. Esta prestacin vara de acuerdo con de treinta aos, sin que, a tales efectos, se tenga
la modalidad. en cuenta la parte proporcional por pagas extraor-
dinarias.
En la modalidad contributiva es nica para cada bene- d) Que el cese en el trabajo, como consecuencia de
ficiario y consiste en una pensin vitalicia que le ser la extincin del contrato de trabajo, no se haya pro-
reconocida en las condiciones, cuanta y forma que ducido por causa imputable a la libre voluntad del
reglamentariamente se determinen, cuando, alcanza- trabajador.
da la edad establecida, cese o haya cesado en el tra-
bajo por cuenta ajena. La base reguladora de la pensin de jubilacin es el
cociente que resulte de dividir por 210 las bases de
Tienen derecho las personas incluidas en el rgimen cotizacin del interesado, durante los 180 meses in-
general que renan las condiciones establecidas en el mediatamente anteriores a aquel en que se produzca
apartado 1 del artculo 24 del Real Decreto Legislativo el hecho causante.
1/1994, de 20 de junio y las siguientes:
a) Haber cumplido sesenta y cinco aos de edad. La cuanta de la pensin de jubilacin se determina
b) Tener cubierto un perodo mnimo de cotizacin de aplicando a la base reguladora lo dispuesto por los ar-
quince aos, de los cuales al menos dos debern tculos 162 y 163 del Real Decreto Legislativo 1/1994,
estar comprendidos dentro de los quince aos in- de 20 de junio, as:
mediatamente anteriores al momento de causar 1. Por los primeros quince aos cotizados, el 50%.
el derecho. 2. Por cada ao adicional de cotizacin, comprendido
entre el decimosexto y el vigsimo quinto, ambos
Pueden, adems, acceder a la jubilacin anticipada, incluidos, el 3%.
los trabajadores que renan los siguientes requisitos: 3. Por cada ao adicional de cotizacin, a partir del
a) Tener cumplidos los sesenta y un aos de edad, vigsimo sexto, el 2% sin que el porcentaje aplica-
sin que a estos efectos resulten de aplicacin los ble a la base reguladora supere el 100%.
coeficientes reductores a que se refiere el aparta-
do primero del artculo 161 bis del Real Decreto En la modalidad no contributiva tienen derecho a la
Legislativo 1/1994, de 20 de junio. pensin de jubilacin, las personas que habiendo cum-

146
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

plido sesenta y cinco aos de edad carezcan de rentas dad, que cumplan el perodo de cotizacin que, en
o ingresos en cuanta superior a los lmites estableci- su caso, est establecido.
dos en el artculo 144, residan legalmente en territorio c) Los pensionistas por incapacidad permanente y ju-
espaol, y lo hayan hecho durante diez aos compren- bilacin, ambos en su modalidad contributiva.
didos entre los diecisis aos y la edad de devengo de
la pensin, de los cuales dos debern ser consecuti- Se reputarn de derecho muertos a consecuencia de
vos e inmediatamente anteriores a la solicitud de la accidente de trabajo o de enfermedad profesional,
prestacin. quienes tengan reconocida por tales contingencias una
incapacidad permanente absoluta para todo trabajo o
Por muerte. En caso de muerte, cualquiera que sea la condicin de gran invlido. Adicionalmente, el falle-
su causa, se otorga segn los supuestos alguna o al- cimiento del causante dar derecho a la percepcin
gunas de las prestaciones siguientes: inmediata de un auxilio por defuncin para hacer fren-
a) Un auxilio por defuncin. te a los gastos de sepelio a quien los haya soportado.
b) Una pensin vitalicia de viudedad.
c) Una pensin de orfandad. PRES
PRESTTA CIONES ECONMICAS
d) Una pensin vitalicia o, en su caso, subsidio tem- POR SUPERVIVENCIA
poral a favor de familiares.
Pensin de viudedad. Tienen derecho con carcter
Cuando la muerte sea causada por accidente de tra- vitalicio, salvo que se produzca alguna de las causas
bajo o enfermedad profesional se concede, adems, de extincin que legal o reglamentariamente se esta-
una indemnizacin a tanto alzado4. blezcan, el cnyuge superviviente cuando el causante,
a su fallecimiento, se encontrara en alta o en situa-
Pueden causar derecho a las prestaciones las siguien- cin asimilada a la de alta y hubiera completado un
tes personas: perodo de cotizacin de quinientos das, dentro de un
a) Las integradas en el rgimen general que estn afi- periodo ininterrumpido de cinco aos inmediatamente
liadas y en alta o en situacin asimilada al alta al anteriores a la fecha del deceso.
sobrevenir la contingencia.
b) Los perceptores de los subsidios de incapacidad En los supuestos en que se cause la prestacin desde
temporal, riesgo durante el embarazo o materni- una situacin de alta o de asimilada a la de alta, sin

4. Valor que se asigna a un bien de forma estimativa o con respecto a un mdulo o baremo establecido y que no est sujeto a fluctuaciones.
(Forum.wordreference.com)

147
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

obligacin de cotizar, el perodo de cotizacin de qui- raleza legal de su filiacin, siempre que al fallecer el
nientos das deber estar comprendido dentro de un causante sean menores de dieciocho aos o estn in-
lapso ininterrumpido de cinco aos inmediatamente capacitados para el trabajo y que aqul hubiera cu-
anteriores a la fecha en que ces la obligacin de bierto el perodo de quinientos das.
cotizar. En cualquier caso, si la causa de la muerte
fuere un accidente, sea o no de trabajo, o una enfer- En los casos en que el hijo del causante no efecte
medad profesional, no se exigir ningn perodo pre- trabajo lucrativo por cuenta ajena o propia, o cuan-
vio de cotizacin. do realizndolo, los ingresos que obtenga en cm-
puto anual resulten inferiores al 75% del salario
No obstante, tambin tiene derecho a la pensin de viu- mnimo interprofesional que se fije en cada momen-
dedad el cnyuge superviviente aunque el causante, a la to, tambin en cmputo anual, podr ser beneficia-
fecha de fallecimiento, no se encontrase en alta o en rio de la pensin de orfandad siempre que, a la fe-
situacin asimilada a la de alta, siempre que el mismo cha del fallecimiento del causante, fuera menor de
hubiera completado un perodo mnimo de cotizacin de 22 aos de edad, o de 24 si no sobreviviera ningu-
quince aos. no de los padres.

En los supuestos de separacin o divorcio el derecho En el caso de orfandad absoluta, si el hurfano est
a la pensin de viudedad corresponde al cnyuge leg- estudiando y cumple veinticuatro aos durante el trans-
timo, siempre que no hubiese contrado nuevas nup- currir del curso escolar, la percepcin de la pensin de
cias. La cuanta es proporcional al tiempo vivido con el orfandad se mantiene hasta el da primero del mes de
cnyuge fallecido, con independencia de las causas que inicio del siguiente curso acadmico.
hubieran determinado la separacin o el divorcio.

En caso de nulidad matrimonial, el derecho a la pen- PRES


PRESTTA CIONES SOCIALES
sin de viudedad corresponde al superviviente respecto
del que no cupiera la apreciacin de mala fe y siempre Comprenden un conjunto de servicios y acciones con
que no haya contrado nuevas nupcias. La cuanta es mayor incidencia en las personas de edad y en los incapa-
proporcional al tiempo vivido con el causante. citados y minusvlidos. Se prestan a travs de centros
residenciales, hogares, centros de da, centros de recu-
Pensin de orfandad. Tienen derecho a esta pen- peracin y rehabilitacin, programas de termalismo so-
sin cada uno de los hijos, cualquiera que sea la natu- cial, balneoterapia, entre otras.5

5. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Op. cit.

148
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

En Espaa toda la poblacin est cubierta por el sistema guridad social de trabajadores ferroviarios, jugadores de
de seguridad social de acuerdo con cada uno de los reg- ftbol, representantes de comercio, toreros y artistas al
menes. Para los artistas puede decirse que es aplicable rgimen general, y a los escritores de libros en el rgimen
un rgimen especial que regula la actividad laboral de especial de trabajadores por cuenta propia o autnomos.
quienes brindan espectculos pblicos, establecido por Respecto a la jubilacin de los artistas establece:
el Real Decreto 1435 de 1985 y el Rgimen General de Artculo 11. Jubilacin anticipada y reducciones en la
Seguridad Social, en virtud de la integracin de regme- edad mnima de jubilacin.
nes que hizo el Real Decreto 2621 de 1986. 1. Los artistas que deseen jubilarse anticipadamente
podrn hacerlo a partir de los sesenta aos. El por-
El Real Decreto 1435 de 1985 define, adems, el mbito centaje de la pensin experimentar, en estos ca-
de aplicacin para las relaciones establecidas entre un sos, una reduccin del 8% por cada ao que le fal-
organizador de espectculos pblicos o empresario y quie- te al trabajador para cumplir la edad de sesenta y
nes se dediquen voluntariamente a la prestacin de una cinco aos.
actividad artstica por cuenta propia y dentro del mbito 2. No obstante lo dispuesto en el nmero 1, los can-
de organizacin y direccin de aquellos, a cambio de una tantes, bailarines y trapecistas podrn causar
retribucin. Se excepta el personal tcnico y auxiliar que pensin de jubilacin a partir de los sesenta aos
colabore en la produccin de espectculos. de edad sin que les sean de aplicacin coeficien-
tes reductores. Para ello ser necesario que ha-
La relacin del artista de espectculos pblicos tendr yan trabajado en la especialidad un mnimo de
como objeto la ejecucin de actividades artsticas, desa- ocho aos durante los veintiuno anteriores al de
rrolladas directamente ante el pblico o destinadas a la la jubilacin.
grabacin de cualquier tipo de difusin entre el mismo, en 3. La condicin de hallarse en alta o en situacin asi-
medios como el teatro, el cine, la radiodifusin, la televi- milada a la de alta en la fecha del hecho causante
sin, plazas de toros, instalaciones deportivas, circo, sa- ser requisito indispensable para acceder a la jubi-
las de fiestas, discotecas y, en general, cualquier local des- lacin en cualquiera de los supuestos previstos en
tinado habitual o accidentalmente a espectculos pbli- este artculo, sin perjuicio de que los artistas, con-
cos, o actuaciones de tipo artstico o de exhibicin. forme al artculo 1 de la Ley 26/1985, de 31 de
julio, puedan solicitar la pensin de jubilacin, a los
En cuanto a las previsiones de seguridad social, el Real sesenta y cinco aos, sin cumplimentar el requisito
Decreto 2621 integr los regmenes especiales de la se- de alta.

149
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

4. Conforme a lo dispuesto en el nmero 2 del artcu- 92 de la tarifa de primas establecida en la Ley 42/2006,
lo 154 de la Ley General de la Seguridad Social, a de 28 de diciembre, de Presupuestos Generales del Esta-
peticin de las organizaciones sindicales ms repre- do para el ao 2007, sin que la base de cotizacin pueda
sentativas y previos los estudios tcnicos oportu- ser inferior al tope mnimo vigente.
nos, se podr reducir la edad de jubilacin de las
categoras profesionales citadas en el nmero 2 de As mismo, esta parte de la poblacin tiene derecho a
este artculo o, en su caso, ampliar dicha reduccin prestaciones econmicas de incapacidad laboral tran-
a otras categoras profesionales. sitoria, invalidez provisional y subsidio de recuperacin,
para lo cual se tendr en cuenta el promedio de las
La base mxima de cotizacin para contingencias comu- bases de cotizacin de los doce meses anteriores al
nes, en razn de las actividades realizadas para una o hecho causante.
varias empresas en espectculos pblicos, tiene carc-
ter anual y se determinar elevando a cmputo anual la Respecto a la poblacin de artistas que no cumpla con
base mxima mensual. Para contingencias profesionales las condiciones del sistema para acceder a las prestacio-
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales nes, le podrn ser aplicables las normas del Estado que
se aplican los tipos correspondientes a la actividad CNAE brindan beneficios sociales a la poblacin no contributiva.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley de Propiedad Intelectual espaola6 establece en efectos ser el 20% del recaudo por el derecho de re-
su artculo 150 la funcin social que tienen las entidades muneracin compensatoria por el uso privado de la
de gestin de derechos de autor y conexos. Precisa que copia y que se destinar, por partes iguales, al desa-
estas asociaciones debern, directamente o por me- rrollo de estas actividades.
dio de otras entidades, promover actividades o servi-
cios de carcter asistencial en beneficio de sus socios, En este sentido, en la pgina web de la Sociedad General
as como atender actividades de formacin y promo- de Autores y Editores SGAE7 se encontr que dispone
cin de autores y artistas intrpretes o ejecutantes. de un Fondo de Solidaridad para ayudar a los socios au-
La Ley determina que la cantidad destinada a estos tores en situaciones de extrema necesidad.

6. Real Decreto Legislativo 1/1996, de 12 de abril, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Propiedad Intelectual, regularizando,
aclarando y armonizando las disposiciones legales vigentes sobre la materia. Modificada por la Ley 23 de 2006.
7. www.sgae.es

150
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - ESPAA

Por su parte, la Visual Entidad de Gestin de Artistas Pls- FUENTES


ticos VEGAP, protege a sus asociados por medio de una De la Cruz Pacheco, Vicente. El sistema espaol de la
fundacin de carcter privado y de inters social denomi- seguridad social y su gestin. FUFAP, marzo de 2004.
nada Arte y Derecho. Como actividades asistenciales se Espaa:
encuentra que tiene un fondo de emergencia destinado a Constitucin Espaola.
apoyar econmicamente a los socios que estn en situa- Ley General de la Seguridad Social.
cin especial de necesidad. Las cuantas econmicas se http://www.oiss.org
destinan a aquellos socios que padezcan una grave en- http://www.seg-social.es
fermedad o vivan bajo unas condiciones excesivamente Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
precarias que limiten su labor artstica y tambin a los co de informacin de los sistemas de seguridad social
socios de edad avanzada que precisen, por su situacin, iberoamericanos, 2007
de una prestacin econmica. www.sgae.es

151
GUATEMALA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

De acuerdo con la Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala, el Estado


reconoce y garantiza el derecho a la seguridad social para beneficio de los habitan-
tes de la Nacin. El rgimen de seguridad social se instituye como funcin pblica, en
forma nacional, unitaria y obligatoria. Su aplicacin corresponde al Instituto Guate-
malteco de Seguridad Social IGSS y al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
Social, ente encargado de otorgar proteccin mdica a la poblacin no cubierta por
el sistema de seguridad social.

Cubre los riesgos derivados de enfermedad general, maternidad, vejez, invalidez,


muerte, orfandad y viudez. Se financia de forma tripartita, es decir, con aportes de
los empleadores, los trabajadores y el Estado.

En lo que tiene que ver con normatividad relacionada con los artistas, se encontr el
Decreto No. 81 del 20 de diciembre de 1990, por el cual se cre el Instituto de
Previsin Social del Artista Guatemalteco, una entidad autnoma, con personalidad
jurdica y patrimonio propio, que tiene como objetivos fundamentales proteger, esti-
mular y promover el desarrollo de la cultura, y la elaboracin de programas que con-
tribuyan a la superacin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de los bene-
ficios que ste proporciona.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL habitantes de la Nacin. Su rgimen se instituye como


funcin pblica, en forma nacional, unitaria y obli-
El artculo 100 de la Constitucin Poltica de la Repblica gatoria.
de Guatemala establece:
Seguridad social. El Estado reconoce y garantiza el El Estado, los empleadores y los trabajadores cubier-
derecho a la seguridad social para beneficio de los tos por el rgimen, con la nica excepcin de lo pre-

152
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

ceptuado por el artculo 88 de esta Constitucin, tie- dedad, vejez, muerte (gastos de entierro) y los dems que
nen obligacin de contribuir a financiar dicho rgimen el reglamento de cada programa determine.
y derecho a participar en su direccin, procurando su
mejoramiento progresivo.
OBLIGATORIEDAD. De acuerdo con el artculo 27 de la Ley
La aplicacin del rgimen de seguridad social corres- Orgnica del IGSS:
ponde al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, todos los habitantes de Guatemala que sean parte
que es una entidad autnoma con personalidad jurdi- activa del proceso de produccin de artculos o servi-
ca, patrimonio y funciones propias; goza de exonera- cios, estn obligados a contribuir al sostenimiento del
cin total de impuestos, contribuciones y arbitrios, es- rgimen de Seguridad Social en proporcin a sus in-
tablecidos o por establecerse. El Instituto Guatemal- gresos y tienen el derecho de recibir beneficios para s
teco de Seguridad Social debe participar con las insti- mismos o para sus familiares que dependan econmi-
tuciones de salud en forma coordinada. camente de ellos, en la extensin y calidad de dichos
beneficios que sean compatibles con el mnimum de
El Organismo Ejecutivo asignar anualmente en el Pre- proteccin que el inters y la estabilidad sociales re-
supuesto de Ingresos y Egresos del Estado, una parti- quieran que se les otorgue.
da especfica para cubrir la cuota que corresponde al
Estado como tal y como empleador, la cual no podr
ser transferida ni cancelada durante el ejercicio fiscal FINANCIAMIENTO. El Instituto Guatemalteco de Seguridad
y ser fijada de conformidad con los estudios tcnicos Social (en adelante IGSS) es el ente pblico encargado de
actuariales del instituto. dirigir, administrar y reglamentar el modelo de seguros
sociales. Para este propsito cuenta con personera jur-
dica propia, autonoma administrativa y facultades de re-
CARACTERSTICAS1 gulacin para hacer efectivos los beneficios econmicos
y asistenciales. Tiene a su cargo la extensin progresiva
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El rgimen de seguridad so- de los seguros sociales, en proporcin a la capacidad eco-
cial comprende proteccin y beneficios en caso de que nmica de los grupos poblacionales, sin que pueda esta-
ocurran los siguientes riesgos de carcter social: acciden- blecer amparos prestacionales en los cuales parte de la
tes de trabajo y enfermedades profesionales, materni- financiacin no provenga del afiliado o del sujeto obligado
dad, enfermedades generales, invalidez, orfandad, viu- por l.

1. Decreto 295 de 1946. Ley orgnica del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.

153
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

Est conformado por la Junta Directiva, rgano mximo Si el sistema de seguro social es extendido a toda la po-
de direccin y administracin; la Gerencia, rgano de eje- blacin, se asigna una cuota nica a cargo de cada indivi-
cucin; y el Consejo Tcnico, grupo de expertos que emite duo econmicamente activo y del Estado si hiciera falta.
concepto tcnico previo a la adopcin de las directrices El aporte estatal ser apropiado de los ingresos tributa-
que regulen el monto, cobertura y financiacin de los be- rios anuales, cuya partida deber estar incluida en el pre-
neficios. supuesto nacional.

Contempla un plan de financiacin escalonado, en el Para garantizar la provisin de los distintos seguros, el
cual se prevn frmulas de captacin distinta segn la IGSS puede aplicar sistemas de reparto, capitalizacin co-
amplitud de cobertura. En primer lugar y como base lectiva o cualquier otro que corresponda a la naturale-
del sistema, acoge una frmula tripartita de contribu- za de los beneficios otorgados. Sin embargo, el Acuerdo
cin para los beneficios prestacionales y asistenciales 1124 de 2003, que regula las prestaciones por invalidez,
otorgados a los trabajadores dependientes, quienes vejez y muerte, determina la cuanta de las contribucio-
por ello estn obligados a realizar un aporte econmi- nes tripartitas: los empleadores cotizan el 3.67% de los
co junto con su empleador y el Estado, cotizacin que salarios que devenguen todos sus trabajadores afiliados;
se distribuye en tres partes: el 50% a cargo del em- los trabajadores aportan el 1.83% de su remuneracin; y
pleador y el resto en igualdad de proporciones entre el el Estado consigna el 25% del total de las contribuciones
trabajador y el Estado. efectivamente realizadas por los anteriores.

SISTEMA DE SALUD

GENERALIDADES 2 cin frente a las contingencias de esta naturaleza que


afectan la poblacin.
Por mandato constitucional la salud es un derecho y
un bien fundamental que debe ser garantizado por el El sistema de salud est integrado por una red de
Estado a travs de sus instituciones, permitindole subsistemas de asistencia mdica y hospitalaria, que jun-
tomar acciones de prevencin, promocin y recupera- to con instituciones de salud pblica y privada ofrece aten-

2. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 75-78.

154
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

cin mdica en distintos niveles de cobertura, lo cual no Seguros previsionales 3


es suficiente para garantizar la prestacin de servicios a
toda la poblacin; por el contrario, es disperso y fragmen- Estn implementados con el modelo contributivo de ase-
tado, sin que exista una articulacin operativa para en- guramiento que administra el Instituto Guatemalteco de
frentar las contingencias que afectan la salud. Seguros Sociales, de acuerdo con la regulacin del De-
creto 265 de 1945. Se dividen en medidas de proteccin
Lo componen: el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia a la maternidad y frente a las enfermedades generales.
Social, el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, los
centros clnicos y hospitalarios privados, las instituciones Los beneficios de asistencia prestacional y mdica slo
de salud particulares sin nimo de lucro, la medicina tra- amparan a los trabajadores afiliados y su grupo familiar cer-
dicional o autctona, y los gobiernos territoriales de nivel cano, principalmente a la esposa y los hijos menores de edad.
municipal y departamental.
Enfermedad general. Ante una enfermedad de ca-
El sistema se soporta en dos modelos, cada uno con rcter general o no ocupacional, son beneficiarios:
diferentes mtodos de aseguramiento, financiacin a) Los trabajadores afiliados;
y servicios ofrecidos, pues se dirigen a proteger gru- b) El trabajador en perodo de desempleo o licencia
pos de poblacin distintos: los programas de salud sin goce de salario, siempre que dentro de los seis
pblica y los seguros previsionales de maternidad y meses calendario anteriores al mes en que se pro-
enfermedad general. duzca el desempleo o licencia haya contribuido en
cuatro perodos, y el enfermo que reclame presta-
ciones en el curso de los dos meses posteriores a la
Programas de salud pblica fecha de desempleo o inicio de la licencia; y
c) Los hijos, hasta los cinco aos, del trabajador afilia-
Son financiados exclusivamente con recursos estatales y do o del trabajador en perodo de desempleo o li-
atendidos a travs de la red de servicios que est bajo la cencia con derecho a las prestaciones en servicio.
administracin y responsabilidad del Ministerio de Salud,
con el apoyo del IGSS, la Universidad de San Carlos y los Los servicios que suministra el IGSS con su red de aten-
ministerios de Defensa y Gobierno. cin mdica y hospitalaria en los distintos niveles,

3. IGSS. Acuerdos No. 466 y 827.

155
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

comprenden: a) servicios mdicos, quirrgicos, te- producido estando aquellas en estado de embarazo; y
raputicos y hospitalarios, durante el perodo y en d) La esposa o compaera del afiliado fallecido, que
la forma que indique el reglamento; b) Indemniza- se encuentre en estado de embarazo en la fecha del
cin en dinero proporcional a los ingresos del afilia- fallecimiento de ste.
do, durante el mismo perodo; y, c) Suma destinada
a gastos de entierro. A sistencia mdica y econmica. Consiste en: a) Ser-
vicios mdicos, quirrgicos, teraputicos y hospitala-
rios, durante el embarazo, el parto y el perodo post
Maternidad. En el evento de la maternidad tienen natal, de acuerdo con lo que determine el reglamento;
derecho a las prestaciones econmicas y la asistencia b) Indemnizacin en dinero durante los perodos inme-
mdica que ofrece el seguro respectivo: a) La trabaja- diatamente anteriores y posteriores al parto, fijada pro-
dora afiliada; b) La esposa del trabajador afiliado o la porcionalmente a los ingresos de la afiliada; c) Ayuda
mujer cuya unin de hecho haya sido debidamente le- para la lactancia, en especie o en dinero; y, d) Las pres-
galizada, o en su derecho la compaera que cumpla taciones que se prevn para la enfermedad general,
las reglamentaciones legales; c) La trabajadora o la en lo que sean aplicables, siempre que el riesgo de
esposa o compaera del trabajador en perodo de de- maternidad se transforme en enfermedad comn o
sempleo, siempre que la prdida del empleo se haya cause la muerte.

SISTEMA DE PENSIONES4

Pensin de invalidez. El IGSS reconoce una presta- profesional y capacidades fsicas y mentales a las que
cin econmica vitalicia y atencin medica asistencial tena el asegurado antes de la estructuracin del si-
al afiliado que, por padecer una enfermedad no profe- niestro.
sional o sufrir un accidente en circunstancias cotidia-
nas, quede incapacitado para procurarse mediante el El grado mnimo de prdida de capacidad laboral para
trabajo un ingreso equivalente al que recibira cualquier que se adquiera el estado de invalidez total es del 33%.
trabajador que ostente similar ocupacin, formacin Sin embargo, el afiliado que adems de perder la ca-

4. Acuerdo 1124 del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.

156
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

pacidad ocupacional en mnimo este grado requiera los primeros 10 aos y 10% por la esposa o compae-
de ayuda continua de otra persona se le reconoce gran ra y cada hijo a su cargo, sin que el total de la presta-
invalidez. cin suministrada pueda ser superior al 80% del ingre-
so base de cotizacin.
Para que se cause el derecho pensional, el asegurado
debe acreditar por lo menos 36 meses de aportes en El beneficiado por una pensin de invalidez, una vez
los ltimos seis, nueve o doce aos anteriores a la in- llegue a la edad de 65 aos, recibe el mismo valor de
validez, segn se trate de un trabajador que cuente la prestacin econmica vitalicia prevista como pen-
con 45, 55 o ms aos de edad, respectivamente. sin de vejez.

El monto de la pensin reconocida parte del 50% de la Pensin de sobrevivencia


sobrevivencia. Con esta prestacin el
remuneracin base para cotizar, aumentado en 0.5% rgimen de seguros sociales guatemalteco busca brin-
por cada seis meses de aportes adicionales a los pri- dar proteccin a los miembros del grupo familiar de un
meros 10 aos y 10% por la esposa o compaera y afiliado o pensionado. Para ello, cuando se trata de
cada hijo a su cargo, sin que el total de la prestacin un asegurado, ste debe haber cotizado 36 meses
suministrada pueda ser superior al 80% de aquella. En en los ltimos seis aos previos al fallecimiento; si
el evento de gran invalidez, al total de la pensin le se trata de un pensionado por vejez o invalidez solo
ser sumado el 25%. se debe acreditar su muerte.

Pensin de vejez. En este modelo de seguros socia- Cumplidos los requisitos anteriores, se otorga una pres-
les son titulares de la pensin de vejez los asegurados tacin econmica vitalicia a los siguientes beneficiarios:
que, llegados a la edad de 65 aos, acumulen mnimo a) La esposa o cnyuge del fallecido, siempre que haya
180 meses de cotizaciones en el sistema administra- mantenido convivencia hasta el da del deceso o
do por el IGSS. Pero alcanzada por lo menos esa edad dependiera econmicamente del asegurado o pen-
sin que el asegurado rena los requisitos para la pen- sionado.
sin, podr solicitar que le entreguen el valor equiva- b) Si no existiera la anterior beneficiaria, lo ser la
lente al 70% de todas las cotizaciones consignadas, compaera permanente con quien mantuviera con-
cuando quede cesante y haya aportado 12 meses de vivencia durante mnimo dos aos previos a la
servicios. muerte, sin importar que el causante tenga vnculo
marital vigente.
El valor de la pensin es equivalente al 50% de la re- c) El esposo o compaero de una afiliada o pensiona-
muneracin mensual base para cotizar, aumentada en da, cuando no pueda obtener un ingreso laboral
0.5% por cada seis meses de aportes adicionales a por estar totalmente incapacitado.

157
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

d) Los hijos por nacer y los menores de edad hasta el el 50% para el cnyuge o compaero permanente; b)
da en que cumplan 18 aos. Tambin se ampara- el 25% para cada hijo y padre; c) para los hijos que ya
r a los hijos mayores de 18 aos siempre que sean hurfanos se aumenta al 50% a cada uno.
padezcan una condicin de invalidez. En ambos
casos el beneficiario no debe tener cualquier otra Dicha pensin se extingue por fallecimiento del benefi-
de las pensiones por derecho propio. ciado o cuando los padres, la esposa o la compaera
suprstite contraigan matrimonio o hagan vida marital
e) Los padres del fallecido si dependan econmica- de hecho.
mente de ste y no tienen otra pensin por dere-
cho propio. Para el padre se condiciona el recono- Cuota mortuoria. Se trata de un auxilio econmi-
cimiento de la pensin de sobreviviente a que est co para sufragar los gastos funerarios de los asegu-
invlido de manera total y permanente. rados, los familiares que generan asignaciones fa-
miliares adicionales y los pensionados del sistema.
Al consolidarse todos los presupuestos, los beneficia- El monto del auxilio equivale al 10% del mximo in-
rios establecidos recibirn una pensin de sobrevi- greso base de cotizacin permitida o el valor de los
vencia en proporcin distinta e independiente para gastos de entierro si fue una persona distinta la que
cada uno, la cual se calcula sobre la pensin adquirida corri con este costo, sin que pueda exceder de ese
o la que le correspondera por invalidez o vejez: a) en 10%.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

Como referencia normativa especial se encontr el El Instituto de Previsin Social del Artista Guatemalteco es
Decreto No. 81 del 20 de diciembre de 1990, por el una entidad autnoma, con personalidad jurdica y patri-
cual se cre el Instituto de Previsin Social del Ar- monio propio, que tiene como objetivos fundamentales
tista Guatemalteco. Esta norma tuvo una modifica- proteger, estimular y promover el desarrollo de la cultura, y
cin en 1991, relacionada con la naturaleza de los la elaboracin de programas que contribuyan a la supera-
actos gravados. cin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de sus
beneficios.

158
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - GUATEMALA

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley de Derecho de Autor de ese pas no indica expre- Para examinar el papel de las sociedades de gestin co-
samente que dentro de los fines de las sociedades de lectiva en este pas, se tuvo como referencia la Sociedad
gestin se consagre la previsin de beneficios sociales Guatemalteca de Autores y Compositores AGAYC, pero
para sus afiliados. El artculo 124 del Decreto No. 33 de no fue posible acceder a esta informacin para concluir
1998, establece que ninguna remuneracin recaudada el estudio en dicho aspecto.
por una sociedad de gestin colectiva puede destinarse
para un fin distinto al de la distribucin a sus asociados, FUENTES
una vez deducidos los gastos de administracin respecti- Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Acuerdos
vos, salvo autorizacin expresa de la Asamblea General No. 466, 827 y 1124.
de Asociados. Los directivos de la sociedad son respon-
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
sables solidarios por la infraccin a esta disposicin.
co de informacin de los sistemas de seguridad social
iberoamericanos, 2007.
En este sentido, no es claro si se faculta a las sociedades
de gestin colectiva para otorgar prestaciones inheren- Repblica de Guatemala
tes a la seguridad social, pues stas no se consideran Constitucin poltica.
parte de la administracin pero s podran hacer parte del Decreto 295 de 1946. Ley orgnica del Instituto Gua-
rubro de distribucin entre los asociados. temalteco de Seguridad Social.

159
HONDURAS
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social hondureo se encuentra estructurado en dos grandes


regmenes que son: el rgimen de salud que atiende los riesgos por enfermedad,
accidente comn y maternidad, y el rgimen de pensiones que se ocupa de las pen-
siones por invalidez, vejez y muerte (IVM), viudez y orfandad, regulados ambos en la
Ley del Seguro Social.

No se encontr una referencia normativa expresa que regule las prestaciones socia-
les para los artistas como un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye
que se les aplica la reglamentacin del Seguro Social Obligatorio, en tanto sean suje-
tos cubiertos por ste, es decir, presten sus servicios bajo cualquier modalidad de
contratacin laboral y reciban una remuneracin.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL busca garantizar el derecho humano a la salud, a la asis-


tencia mdica, a la proteccin de los medios de subsis-
La Constitucin de la Repblica de Honduras establece tencia y a los servicios sociales necesarios para el logro
en su artculo 142: del bienestar individual y colectivo.
toda persona tiene derecho a la seguridad de sus me-
dios econmicos de subsistencia en caso de incapaci- Es importante tener en cuenta que este sistema prev su
dad para trabajar u obtener trabajo retribuido. aplicacin de forma gradual y progresiva, tanto en los ries-
gos a cubrir como en cuanto a las zonas geogrficas a
Por su parte, la Ley del Seguro Social en su artculo 1 incorporar, de conformidad con los estudios actuariales
seala que la seguridad social es un instrumento del Es- que se realicen.
tado al servicio de la justicia social, por medio del cual se

160
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

CARACTERSTICAS1 e) Los agentes comisionistas que se dediquen profe-


sionalmente a desempear por cuenta ajena, manda-
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. Los riesgos cubiertos por la tos para la realizacin de actos de comercio.
seguridad social a travs del Instituto Hondureo de Se- f) Las personas que laboran para un patrono mediante
guridad Social son: enfermedad, accidente no profesio- un contrato de aprendizaje al tenor de lo establecido
nal y maternidad; accidente de trabajo y enfermedad pro- en el Cdigo del Trabajo.
fesional; vejez, invalidez, muerte; subsidios de familia,
viudez, orfandad; paro forzoso por causas legales o deso- No estn obligatoriamente sujetas al rgimen las siguien-
cupacin comprobadas; y servicios sociales sujetos a re- tes personas:
glamentacin especial. a) El cnyuge, los padres y los hijos menores de diecisis
(16) aos del patrono, que trabajen por cuenta de ste.
Lo que se dice del cnyuge es aplicable al concubino o
OBLIGATORIEDAD. El Seguro Social constituye un servicio concubina.
pblico que se aplica con carcter obligatorio en los tr- b) Los miembros de las Fuerzas Armadas, que tendrn
minos definidos por la ley. un rgimen especial de seguridad social.
c) Las personas naturales sometidas a regmenes espe-
Las personas sujetas a afiliarse al Seguro Social Obligato- ciales de Seguro Social de carcter pblico en cuanto
rio son: a las ramas y beneficios que ellas gestionen.
a) Los trabajadores particulares que prestan sus servi- d) Las personas naturales expresamente excluidas por
cios a una persona natural o jurdica, sea cual fuere el leyes, convenios especiales o acuerdos internaciona-
tipo de relacin laboral que los vincule y la forma de les suscritos por el Gobierno de Honduras.
remuneracin. e) Los extranjeros contratados temporalmente por el go-
b) Los trabajadores pblicos, los de las entidades aut- bierno, las instituciones estatales o la empresa priva-
nomas y semiautnomas y los de las entidades des- da, nicamente en lo que concierne a los riesgos de
centralizadas del Estado. vejez, invalidez y muerte y que vengan al pas por un
c) Los funcionarios y empleados pblicos. periodo mayor a un ao.
d) Los trabajadores que laboran en empresas comercia- f) Los funcionarios y empleados de misiones diplomti-
les, industriales o de tipo mixto, derivadas de la agri- cas y consulares acreditados en el pas, salvo casos
cultura y de la explotacin forestal. de reciprocidad o afiliacin voluntaria.

1. Ley del Seguro Social.

161
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

g) Los diputados del Congreso Nacional. FINANCIAMIENTO. Los recursos para la financiacin de la
seguridad social estarn constituidos por:
Estarn sujetos a regmenes especiales y a afiliacin progre- 1. Las cotizaciones de patronos y trabajadores, y las coti-
siva, cuando los estudios actuariales y de factibilidad lo per- zaciones y contribuciones del Estado, las cuales sern
mitan, los segmentos poblacionales que se encuentren com- fijadas por los reglamentos que se emitan para la apli-
prendidos en las siguientes categoras, entre otros: cacin de la Ley de Seguridad Social, en las siguientes
a) los trabajadores que dejen de estar asegurados y vo- proporciones: trabajadores asegurados, veinticinco
luntariamente deseen continuar en el rgimen; (25%) por ciento; patronos, cincuenta (50%) por cien-
b) los trabajadores domsticos; to; el Estado, veinticinco (25%) por ciento. En el caso
c) los trabajadores a domicilio; de los trabajadores al servicio del Estado, ste contri-
d) los trabajadores independientes o autnomos tales buir en su doble calidad de Estado y de patrono.
como profesionales, propietarios de pequeos nego- 2. Las utilidades de las inversiones.
cios, talleres artesanales, taxistas, trabajadores no asa- 3. El producto de las multas y recargos establecidos por
lariados, vendedores ambulantes y similares; la presente ley y sus reglamentos.
e) los trabajadores ocasionales y de temporada; 4. Las donaciones, herencias y legados a favor del Insti-
f) otras personas que se dediquen a actividades asala- tuto.
riadas o no, tales como deportistas, estudiantes y reli- 5. Cualesquiera otros valores, bienes o recursos que por
giosos. otras leyes se asignen al Instituto.

SISTEMA DE SALUD2

El sistema de seguridad social en Honduras contempla vicio Nacional de Acueductos y Alcantarillados; el Insti-
como parte de su estructura el rgimen de salud, que tuto Hondureo de Alcoholismo, Drogadiccin y Farma-
atiende los riesgos por enfermedad, accidente comn y codependencia; y el Fondo Hondureo de Inversin Social.
maternidad.
La Secretara de Salud, como ente regulador del sector,
El sector de la salud est compuesto por la Secretara de es quien establece las polticas del sistema, supervisa el
Salud, el Instituto Hondureo de Seguridad Social; el Ser- funcionamiento de los organismos integrantes del mismo

2. Ibdem.

162
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

y, en general, garantiza el derecho constitucional a la pro- gurado, vivan bajo el mismo techo, y no tengan por s
teccin de la salud. mismos derecho a prestacin alguna del Seguro de
Enfermedad. El fallecimiento del asegurado da dere-
cho a una ayuda econmica para sufragar los gastos
PRES
PRESTTA CIONES funerarios.

Enfermedades no profesionales. En caso de en- Maternidad. Las prestaciones a que tienen derecho
fermedad no profesional el asegurado tendr derecho las aseguradas que presten sus servicios a una perso-
a las prestaciones siguientes: na natural o jurdica, sea cual fuere el tipo de relacin
a) Asistencia mdico-quirrgica general y especializa- laboral que las vincule y la forma de remuneracin, son
da; asistencia hospitalaria y farmacutica, y asis- las siguientes:
tencia dental, excepto trabajos de prtesis. a) La atencin mdica prenatal, natal y postnatal que
b) En caso de incapacidad laboral reconocida, un sub- sea necesaria.
sidio en dinero cuyo monto, duracin y dems con- b) Un subsidio en dinero, siempre que la asegurada
diciones para su pago sern fijados por los regla- no efecte trabajo alguno remunerado durante el
mentos. tiempo que reciba dicho subsidio. Los reglamentos
fijarn la fecha para iniciar el pago de este subsi-
El Instituto Hondureo de Seguridad Social IHSS pro- dio, as como su duracin y monto.
porcionar, en principio, la atencin requerida, en es- c) El Instituto podr asimismo otorgar una ayuda
tablecimientos y con personal mdico y auxiliar propios. de lactancia, en especie o en dinero, y una canas-
En casos especiales, el Instituto podr suscribir con- tilla infantil.
tratos y acuerdos con centros sanitarios, pblicos o
privados, y tambin con mdicos particulares, para El requisito bsico para ser beneficiaria de esta pres-
prestar todas o algunas de esas prestaciones, dentro tacin es acreditar como mnimo 75 das de cotiza-
de las limitaciones fijadas en los reglamentos. cin, en los diez meses anteriores a la fecha en que
haya de iniciarse el reposo prenatal.
Tendrn igualmente derecho a las prestaciones los hi-
jos de los asegurados menores de dos aos. La aplica- El monto de la prestacin es del 66% del salario base
cin del seguro de enfermedad a otros miembros de la diario. Si a consecuencia del embarazo o del parto la ase-
familia del asegurado se har en forma progresiva, te- gurada o la mujer del trabajador asegurado fallecieren,
niendo en cuenta las posibilidades financieras del IHSS, sus deudos tendrn derecho a la ayuda para gastos fu-
siempre y cuando dependan econmicamente del ase- nerarios.

163
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

RGIMEN DE PENSIONES3

Constituye el segundo gran sector del sistema de seguri- perar el pensionado ms del cincuenta por ciento (50%)
dad social hondureo. de su capacidad de ganancia.

Pensin por invalidez.


invalidez La Ley del Seguro Social con- Pensin por vejez. En cuanto a esta pensin, tienen
sidera invlido al asegurado que por enfermedad o ac- derecho los asegurados que cumplan con las condicio-
cidente no profesional se halle incapacitado para pro- nes fijadas en los reglamentos.
curarse, mediante un trabajo proporcionado a sus fuer-
zas, a su capacidad, a su formacin profesional y a su Pensin por viudedad y orfandad. En caso de
ocupacin anterior, una remuneracin equivalente por muerte del pensionado por invalidez o vejez, o del ase-
lo menos a un tercio de la remuneracin habitual que, gurado que cumpla los requisitos establecidos al efec-
en la misma regin, recibe un trabajador sano, del mis- to en los reglamentos, el IHSS concede pensiones de
mo sexo, de semejante capacidad e igual categora y viudedad y orfandad. Los reglamentos fijan las condi-
formacin profesional anloga. ciones de cotizacin que deber llenar el causante, el
monto de las pensiones, la iniciacin y la forma de pago
En caso de invalidez, el asegurado tiene derecho a una de las mismas, as como las condiciones de edad, si-
pensin. Los reglamentos fijan en cada gremio los re- tuacin, estado fsico y dems requisitos que los
quisitos de tiempo, cotizacin y dems condiciones, derechohabientes debern cumplir para el cobro de
tales como: monto de la pensin, forma de pago y su las mencionadas pensiones y todo lo relativo a la sus-
iniciacin. pensin o cese de las mismas.

No tendr derecho a pensin el asegurado cuyo esta-


do de invalidez fuere intencionalmente provocado, o REGMENES ESPECIALES DE PENSIONES
que proviniere de un delito cometido por el propio ase-
gurado. En caso de muerte del asegurado, el IHSS est El sistema de pensiones de Honduras est integrado
facultado para conceder, como auxilio a los familiares por diferentes regmenes, creados para distintas cate-
del invlido, el total o parte de la pensin de invalidez. goras de personas; as mismo, son diferentes las insti-
Las pensiones de invalidez pueden ser revisadas en tuciones responsables de la administracin de cada uno
cualquier momento. La pensin cesa en caso de recu- de ellos.

3. Ibdem.

164
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

Estos regmenes tienen como limitante que solo pueden co, autnomo, con personera jurdica, patrimonio pro-
acceder a ellos los empleados de cada uno de los secto- pio y duracin indefinida. Cubre los docentes del sec-
res favorecidos con su creacin. La gran mayora de em- tor pblico y privado a partir de 1980, segn Decreto
pleados que forman parte del mercado laboral informal 1065 del 15 de julio.
de la nacin, y principalmente el campesinado y quienes
El Instituto de Previsin Militar IPM. La Ley de Previ-
viven de la produccin de pequeas parcelas en el sector
sin Militar fue emitida mediante Decreto 905 del 27
rural, no tienen acceso a los mismos. Cada sistema tiene
de marzo de 1980, con la cual se estableci el rgi-
su propio reglamento o ley.
men especial de seguridad social para las Fuerzas Ar-
madas. Dicha ley fue reformada atendiendo las nece-
Se encuentran entonces:
sidades actuales de la previsin social del gremio. El
El Instituto Hondureo de Seguridad Social IHSS. IPM cubre las siguientes prestaciones: pensin por re-
tiro, pensin y auxilio de discapacidad, beneficio de se-
El Instituto de Jubilaciones y Pensiones de los Emplea-
paracin o transferencia de valores actuariales, auxi-
dos del Poder Ejecutivo INJUPEMP, creado mediante
lio y pensin de sobrevivencia, gastos funerarios.
el Decreto No. 138 de 1971. Desde su promulgacin
ha sido objeto de varias reformas. Por medio de este El Instituto de Previsin de la Universidad Nacional
Decreto se cre el sistema de jubilaciones y pensiones Autnoma de Honduras INPREUNAH, atiende los tra-
para los empleados y funcionarios del poder Ejecutivo. bajadores universitarios (profesores y personal admi-
Sus afiliados gozan de acuerdo de contratacin indefini- nistrativo) a los cuales ofrece: jubilacin, pensin por
do. Cubre beneficios de jubilacin, pensin por invalidez, invalidez, indemnizacin por muerte, separacin del
transferencia de beneficios, muerte en servicio activo, sistema y auxilio funerario.
retiro del sistema, traslado de valores actuariales, al igual
que servicios de prstamos hipotecarios y personales. El Instituto de Previsin del Periodista IPP.
No se tiene derecho a esta pensin cuando el estado de El Instituto de Previsin de los Profesionales del Dere-
invalidez sea como consecuencia de un acto intencional cho IPSPD.
u originado por algn delito cometido por el participante.
El Fondo de Retiro del Banco Central de Honduras.
El Instituto de Previsin Magisterial INPREMA. Surgi
como institucin de previsin social de derecho pbli- El Sistema de Retiros del Colegio Mdico de Honduras.

165
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - HONDURAS

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontr una referencia normativa expresa que En esta legislacin, el trabajo ocasional y las actividades
regule las prestaciones sociales para los artistas como que realicen como independientes estn sujetas a una
un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye reglamentacin especial y especfica, que depende de los
que se les aplica la reglamentacin del seguro social obli- estudios actuariales y de factibilidad, por lo que podra
gatorio en tanto sean sujetos cubiertos por ste, es decir, concluirse que los artistas, como grupo de la poblacin
presten sus servicios bajo cualquier modalidad de contra- que se caracteriza por su trabajo independiente, estaran
tacin laboral y reciban una remuneracin. sujetos a esas disposiciones.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El artculo 145 del Decreto No. 4-99-E, que contiene la AACIMH, una sociedad de gestin colectiva creada re-
regulacin sobre derecho de autor y derechos conexos cientemente pues su personera jurdica fue otorgada en
aplicable en Honduras, establece que las asociaciones el ao 2002.
de gestin colectiva quedan facultadas para deducir por
concepto de gastos administrativos, un monto que no Dentro de los beneficios para los afiliados, que se men-
podr exceder, en ningn caso, del treinta por ciento (30%) cionan en la informacin de la pgina web de esta asocia-
de la cantidad total de la remuneracin recaudada efecti- cin, se encuentra el Programa de Asistencia Social, el
vamente por la utilizacin de los derechos gestionados. cual contempla la atencin mdica, subsidios para com-
Adems, con el objetivo de satisfacer fines sociales y cul- pra de medicamentos y gastos funerarios.
turales, previamente definidos por los rganos respecti-
vos de la asociacin de gestin colectiva, podrn destinar
para estos efectos hasta el diez por ciento (10%) de lo FUENTES
recaudado. Repblica de Honduras
Constitucin Poltica.
En este pas existe la Asociacin de Autores, Composito- Ley del Seguro Social.
res, Intrpretes y Ejecutantes Msicos de Honduras Decreto No. 4-99-E sobre derecho de autor.

166
MXICO
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social implementado en la Repblica Mexicana comprende


un ordenamiento diversificado tanto en su regulacin como en la administracin de
los subregmenes que integran las formas de aseguramiento y asistencia social apli-
cadas a sus ciudadanos.

La multiplicidad normativa, a su vez, determina la organizacin estructural de los


regmenes de seguridad social, as como la entidad encargada de la administracin y
organizacin de las prestaciones y servicios reconocidos a los sujetos comprendidos
en el mbito de proteccin. Entre las entidades ms relevantes se encuentran: el
Instituto Mexicano del Seguro Social; las distintas entidades administradoras de fondos
para el retiro y sociedades de inversin especializadas en la administracin de dichos
fondos; la Comisin Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro CONSAR; el Instituto
de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; el Instituto de Seguri-
dad Social de las Fuerzas Armadas Mexicanas; el Instituto del Fondo Nacional de la
Vivienda para los Trabajadores; y las muchas direcciones y entidades que adminis-
tran los regmenes asistenciales y prestacionales territoriales de los trabajadores
oficiales vinculados con los estados federales y sus municipios.

En atencin a la especial naturaleza del ordenamiento mexicano relacionado con la


seguridad social, se abord el estudio de tres de sus regmenes por considerarlos
aplicables a la poblacin catalogada como artista: la Ley de Seguros Sociales, la Ley
de los Sistemas de Ahorro para el Retiro, y la Ley de Asistencia Social. stas compar-
ten una caracterstica de generalidad en su campo de aplicacin, dejando al margen
las especificidades de los regmenes especiales aplicables a los miembros de las
Fuerzas Armadas, a los trabajadores oficiales al servicio del Estado y a las entidades
territoriales.

167
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Los institutos de seguridad social son responsables de atender a la poblacin asegu-


rada, compuesta por todos los trabajadores pblicos y privados con un empleo for-
mal. Aquellos que no cuentan con un empleo formal son considerados dentro de la
poblacin no asegurada, la cual se clasifica en dos subgrupos: las clases medias y
altas que acuden al sector privado, ya sea a travs de seguros de salud (gastos
mdicos mayores o gastos mdicos totales) y/o pagando servicios mdicos privados
de su bolsillo; y las clases ms pobres, urbanas y rurales, las cuales en teora deben
ser atendidas por la infraestructura de la Secretara de Salud.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL sin que, en su caso y previo cumplimiento de los re-


quisitos legales, ser garantizada por el Estado.1
La Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos,
en el artculo 123, acpite XXIX, determina:
() es de utilidad pblica la ley del seguro social, y ella CARACTERSTICAS
comprender seguros de invalidez, de vejez, de vida,
de cesacin involuntaria del trabajo, de enfermedades ESTRUCTURA DEL SISTEMA. El Estado es el principal en-
y accidentes, de servicios de guardera y cualquier otro cargado de gestionar los beneficios otorgados por la se-
encaminado a la proteccin y bienestar de los trabaja- guridad social, asignando la responsabilidad de su cober-
dores, campesinos, no asalariados y otros sectores tura a las entidades o dependencias pblicas federales o
sociales y sus familiares. locales y organismos descentralizados, conforme a lo dis-
puesto por los ordenamientos legales sobre la materia.
A su vez, la Ley del Seguro Social establece como finali-
dad primordial del sistema: El sistema de seguridad social mexicano est regulado
() garantizar el derecho a la salud, la asistencia m- por distintos instrumentos legales. Entre los ms impor-
dica, la proteccin de los medios de subsistencia y los tantes encontramos: la Ley del Seguro Social, expedida
servicios sociales necesarios para el bienestar indivi- en 1995 y modificada constantemente hasta la fecha; la
dual y colectivo, as como el otorgamiento de una pen- Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro, que desde

1. Ley del Seguro Social, artculo 2.

168
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

su entrada en vigencia en 1997 ha requerido de regla- de los sujetos materia de proteccin, derivadas de los ries-
mentacin y modificacin prolija; la Ley de Seguridad y gos comunes y profesionales como la invalidez, la muerte y
Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; la Ley la vejez. Pero tambin establece una estrategia de asegura-
del Instituto de Seguros Sociales para las Fuerzas Arma- miento para prever las calamidades provenientes de las
das Mexicanas; la Ley del Instituto del Fondo Nacional de enfermedades y la proteccin a las distintas fases de la
la Vivienda para los Trabajadores; a las cuales se suma maternidad. Visto as, el rgimen obligatorio integra los tres
una abundante regulacin laboral y de seguridad social amparos bsicos de la seguridad social: las pensiones por
que beneficia a los funcionarios pblicos vinculados con riesgos comunes, las prestaciones econmicas y asisten-
las entidades territoriales federales y municipales. ciales por riesgos profesionales, y los servicios mdico-
asistenciales del Seguro de Salud.
La administracin y organizacin del rgimen de segu-
ros sociales aplicable a los ciudadanos comunes y su
grupo familiar dependiente, se encuentra exclusiva- OBLIGATORIEDAD. El estatuto bsico del seguro social
mente a cargo del Instituto Mexicano del Seguro So- busca proteger a dos grupos de sujetos de derecho, con
cial, establecimiento conformado como un organismo los beneficios, prestaciones y servicios que ofrece el rgi-
fiscal pblico, descentralizado, con personalidad jurdi- men obligatorio: los vinculados obligatoriamente y los ase-
ca y patrimonio autnomo, de integracin operativa gurados voluntariamente.
tripartita en razn de que al mismo concurren los sec-
tores pblico, social y privado. El primer grupo lo conforman: a) Los trabajadores depen-
dientes de un empleador privado; b) Los socios de aso-
La estructura del seguro social implementado se integra ciaciones cooperativas; y, c) Todo aquel que determine el
con dos subregmenes: el rgimen obligatorio y el rgimen gobierno federal bajo los trminos y condiciones que se-
voluntario, los cuales, a su turno, cubren las contingen- ala la ley de seguridad social y los reglamentos corres-
cias y proporcionan los servicios que se especifican a pro- pondientes.
psito de cada rgimen particular, mediante prestacio-
nes en especie y en dinero, en las formas y condiciones La segunda categora la integran: a) Los trabajadores en
previstas por la Ley del Seguro Social y sus instrumentos industrias familiares y los independientes, como profesio-
reglamentarios. nales, comerciantes en pequeo, artesanos y dems tra-
bajadores no asalariados; b) Los trabajadores de servi-
cios domsticos; c) Los ejidatarios, comuneros, colonos y
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El subrgimen de seguro so- pequeos propietarios; d) Los empleadores personas na-
cial de carcter obligatorio se propone cubrir las principales turales con trabajadores asegurados a su servicio; y, e)
contingencias que afectan la vida, en condiciones usuales, Los trabajadores al servicio de las administraciones pbli-

169
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

cas de la Federacin, entidades federativas y municipios rio mnimo general para el Distrito Federal, actualizada
que estn excluidas o no comprendidas en otras leyes o trimestralmente de acuerdo con la variacin del ndice
decretos como sujetos de seguridad social. Nacional de Precios al Consumidor.

Las prestaciones en dinero del seguro obligatorio de en-


FINANCIAMIENTO. Los recursos necesarios para cubrir las fermedad y maternidad son financiadas con una cuota
prestaciones en dinero, las prestaciones en especie y los del uno por ciento (1%) sobre el salario base de cotiza-
gastos administrativos del seguro obligatorio de enferme- cin, del cual a los patrones corresponde pagar el seten-
dades y maternidad, se obtienen de las cuotas que de- ta por ciento (70%) de dicha cuota, a los trabajadores el
ben cubrir los patrones, los trabajadores o dems suje- veinticinco por ciento (25%) de la misma, y al Gobierno
tos, y de la contribucin que corresponda al Estado. Federal el cinco por ciento (5%) restante.

Las prestaciones en especie del seguro obligatorio de El rgimen pensional se vale de un sistema de finan-
enfermedad y maternidad son financiadas en forma ciacin tripartito, para componer el capital individual
bipartita. Por cada asegurado se paga mensualmente una que permita el suministro de las prestaciones y servi-
cuota diaria patronal equivalente al trece punto nueve cios asistenciales reconocidos por cada ramo de ase-
por ciento (13.9%) de un salario mnimo general diario guramiento. Aqu la contribucin previsional correspon-
para el Distrito Federal, y el Gobierno Federal cubre men- de al aporte obrero-patronal y a una cotizacin com-
sualmente una cuota diaria por cada asegurado, equiva- plementaria del Estado que vara en funcin de los ries-
lente a trece punto nueve por ciento (13.9%) de un sala- gos de invalidez, sobrevivencia y envejecimiento.

SISTEMA DE SALUD2

RGIMEN OLIG
OLIGAAT ORIO una relacin contributiva con el rgimen obligatorio o
voluntario de seguros, ya sea directa o mediata.
Seguro obligatorio de enfermedades y materni-
dad. La proteccin de los habitantes del territorio mexi- El seguro de enfermedades y maternidad rene a los
cano es un componente atendido por el rgimen de beneficiarios en nueve grandes grupos:
seguros sociales, y cobija a los individuos que tengan i) Los asegurados obligatorios y voluntarios;

2. Ley del Seguro Social.

170
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

ii) Los pensionados por invalidez, envejecimiento y con otros organismos pblicos o particulares, para que
sobrevivencia; se encarguen de impartir los servicios del seguro de
iii) La esposa del asegurado prevalentemente, y en enfermedades y maternidad y proporcionar las presta-
subsidio la compaera de hecho, pero si el benefi- ciones en especie y subsidios del ramo de riesgos de
ciario es varn debe demostrar que dependa eco- trabajo, siempre bajo la vigilancia y responsabilidad del
nmicamente del asegurado; IMSS.
iv) La esposa o compaera del pensionado en las mis-
mas condiciones anteriores; Asimismo, puede celebrar convenios con quienes ten-
v) Los hijos menores de diecisis aos del asegurado gan establecidos servicios mdicos y hospitalarios, pu-
o pensionado; diendo convenir, si se tratare de patrones con obliga-
vi) Los hijos del asegurado cuando no puedan mante- cin al seguro, la reversin de una parte de la cuota
nerse por su propio trabajo debido a una enferme- patronal y obrera en proporcin a la naturaleza y cuan-
dad crnica, defecto fsico o psquico, hasta tanto ta de los servicios relativos. En dichos convenios se
no desaparezca la incapacidad que padecen o has- pacta, en su caso, el pago de subsidios mediante un
ta la edad de veinticinco aos cuando realicen es- sistema de reembolsos. Estos convenios no pueden
tudios en planteles del sistema educativo nacio- celebrarse sin la previa anuencia de los trabajadores o
nal; de su organizacin representativa.
vii) Los hijos mayores de diecisis aos de los pensio-
nados por invalidez, cesanta en edad avanzada y Tambin puede hacerlo mediante convenios de coope-
vejez, que se encuentren disfrutando de asigna- racin y colaboracin con instituciones y organismos
ciones familiares, as como los de los pensionados de salud de los sectores pblicos federal, estatal y mu-
por incapacidad permanente; nicipal, en trminos que permitan el ptimo aprove-
viii) El padre y la madre del asegurado que vivan en el chamiento de la capacidad instalada de todas las ins-
hogar de ste; tituciones y organismos. De igual forma, el IMSS puede
ix) El padre y la madre del pensionado que dependan dar servicio en sus instalaciones a la poblacin atendi-
econmicamente de ste. da por dichas instituciones y organismos, de acuerdo
con su disponibilidad y sin perjuicio de su capacidad
El Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS, tiene a financiera.
su cargo la prestacin de los servicios mdicos y
asistenciales que contempla el seguro de enfermeda- Prestaciones econmicas y mdico asistencia-
des y maternidad, en cualquiera de las siguientes for- les. El rgimen obligatorio del seguro de salud ofrece
mas: directamente a travs de su propio personal e dos tipos de prestaciones: unas en especie y otras en
instalaciones, o indirectamente mediante convenios dinero.

171
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Las prestaciones en especie estn conformadas, para nes semanales en el perodo de doce meses ante-
el evento de la enfermedad no profesional, por la asis- riores a la fecha en que debiera comenzar el pago
tencia mdico quirrgica, farmacutica y hospitalaria del subsidio, y no ejecute trabajo alguno mediante
que sea necesaria desde el comienzo de la enferme- retribucin durante los perodos anteriores y pos-
dad y durante el plazo de cincuenta y dos semanas teriores al parto.
para el mismo padecimiento, prorrogables en igual
periodo. En caso de maternidad se brinda a la asegu- El artculo 104 de la Ley del Seguro Social estipula el
rada, durante el embarazo, el alumbramiento y el puer- derecho a un auxilio para recompensar los gastos del
perio, asistencia obsttrica, ayuda en especie por seis fallecimiento del asegurado o pensionado as:
meses para lactancia y una canastilla al nacer el hijo, Cuando fallezca un pensionado o un asegurado que
cuyo importe es sealado por el Consejo Tcnico. tenga reconocidas cuando menos doce cotizacio-
nes semanales en los nueve meses anteriores al
Por su parte, las prestaciones en dinero se diferencian fallecimiento, el Instituto pagar a la persona pre-
segn se trate de enfermedad no profesional o mater- ferentemente familiar del asegurado o del pensio-
nidad: nado, que presente copia del acta de defuncin y la
i) Ante el evento de la enfermedad del asegurado cuenta original de los gastos de funeral, una ayuda
ofrece un subsidio en dinero equivalente al sesen- por este concepto, consistente en dos meses del
ta por ciento (60%) del ingreso base de cotizacin salario mnimo general que rija en el Distrito Fede-
que se otorga cuando la enfermedad lo incapacite ral en la fecha del fallecimiento.
para el trabajo. El subsidio se paga a partir del cuar-
to da del inicio de la incapacidad, mientras dure
sta y hasta por el trmino de cincuenta y dos se- RGIMEN V OL
VOL UNT
OLUNT ARIO
UNTARIO
manas prorrogables hasta por veintisis semanas
ms, siempre y cuando tenga cotizadas cuatro se- Corresponde, por su parte, al rgimen voluntario de segu-
manas en los ltimos seis meses precedentes a la ro social fungir como un mecanismo amplificador de la
enfermedad; cobertura del seguro de salud y, adems, servir como ins-
ii) En caso de maternidad, la asegurada tiene dere- trumento de convalidacin de las condiciones de asegu-
cho durante el embarazo y luego del parto a un ramiento superiores o ms beneficiosas que establecen
subsidio en dinero, igual al ciento por ciento (100%) las partes de una relacin laboral en los contratos ley o
del ltimo salario diario de cotizacin. Lo podr re- en las convenciones colectivas de trabajo. Por esta ra-
cibir durante cuarenta y dos das anteriores al par- zn, el aseguramiento para las personas que decidan vin-
to y cuarenta y dos das posteriores al mismo, cuan- cularse al rgimen voluntario se har mediante convenio
do haya aportado por lo menos treinta cotizacio- directo y especial con el Instituto Mexicano del Seguro

172
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Social, donde se estipulen las condiciones particulares para el seguro de salud: a) los grupos familiares de mexi-
que debern cumplir los asegurados y los parmetros de canos residentes; y, b) los trabajadores mexicanos que se
la cobertura suministrada por la entidad administradora. encuentren laborando en el extranjero, a fin de que se
Sin embargo, solo dos categoras de personas podrn proteja a sus familiares residentes en el territorio nacio-
acceder a este mecanismo extensivo de aseguramiento nal y a ellos mismos cuando se ubiquen en ste.

SISTEMAS DE PENSIONES

El rgimen de pensiones adopta un sistema dual de ad- renta vitalicia o un retiro programado, que le asegure
ministracin y provisin, donde el Estado federal es el prin- el disfrute de una pensin garantizada y la adquisicin
cipal obligado a dirigir, coordinar y vigilar la efectividad del de un seguro de sobrevivencia para sus beneficiarios,
sistema de aseguramiento, y delega en entidades priva- recibir del Gobierno Federal una aportacin comple-
das especializadas la entrega directa de las prestaciones mentaria suficiente para el pago de las pensiones co-
econmicas pensionales, empleando contratos de segu- rrespondientes.
ros previa integracin de un capital suficiente que asegu-
re el disfrute del amparo pensional para los beneficiarios. Como complemento de las prestaciones pensionales por
invalidez o muerte se le reconocer al asegurado o al be-
Tambin se prev el reconocimiento de una pensin ga- neficiario pensionado, asignaciones de asistencia fami-
rantizada a cargo del Estado, que busca brindar protec- liar que acrecentarn el valor de la mesada pensional.
cin a los asegurados cuando no renan los requisitos Por el quince por ciento (15%) de la cuanta pensional si
sealados para lograr las prestaciones por cesanta en tiene a cargo una esposa(o) o compaera(o), y del diez
edad avanzada y vejez, proveyendo una renta vitalicia cuyo por ciento (10%) sobre la misma si tiene hijos menores de
monto mensual equivaldr a un salario mnimo general diecisis aos o ascendientes en primer grado que le de-
para el Distrito Federal, en el momento en que entre en riven dependencia econmica.
vigor la Ley de Seguro Social. Este monto se actualiza
anualmente, en el mes de febrero, conforme al ndice
Nacional de Precios al Consumidor, para asegurar el po- Seguro de invalidez comn. El riesgo protegido me-
der adquisitivo de dicha pensin. diante este mecanismo de aseguramiento es la invali-
dez causada por una eventualidad calamitosa y coti-
El asegurado cuyos recursos acumulados en su cuen- diana, que en la concepcin mexicana se entiende ms
ta individual resulten insuficientes para contratar una a partir de las consecuencias ocupacionales genera-

173
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

das en un asegurado y no tanto en el dao squico o manas de cotizacin sealadas podr retirar, en el
corporal derivado de una patologa, pues este sinies- momento que lo desee, el saldo de su cuenta indivi-
tro se estructura: dual del seguro de retiro, cesanta en edad avanzada y
() cuando el asegurado se halle imposibilitado para vejez, en una sola exhibicin.
procurarse, mediante un trabajo igual, una remu-
neracin superior al cincuenta por ciento de su re- Una vez se condensen los requisitos esenciales para
muneracin habitual percibida durante el ltimo ao el ramo de la invalidez, el asegurado tendr derecho a
de trabajo y que esa imposibilidad derive de una obtener prestaciones econmicas y asistenciales, que
enfermedad o accidente no profesionales.3 le cubrirn a l y a su grupo familiar dependiente: a)
pensin temporal; b) pensin definitiva; c) asistencia
La condicin de invalidez acaecida en uno de los suje- mdica; c) asignaciones familiares; y, d) ayuda asis-
tos afiliados, ya sea obligatorio o voluntario, ser de- tencial.
clarada por el Instituto Mexicano del Seguro Social, el
cual se valdr de las investigaciones de carcter mdi- Pensin temporal es la que otorga directamente el Ins-
co, social y econmico que estime necesarias, para tituto Mexicano del Seguro Social, por perodos reno-
comprobar si existe o subsiste el estado de invalidez vables, al asegurado en los casos de existir posibilidad
en el afectado. de recuperacin para desarrollar una ocupacin, o
cuando por la continuacin de una enfermedad no pro-
Para que el asegurado adquiera el derecho a gozar de fesional se termine el disfrute del subsidio y la enfer-
las prestaciones econmicas y asistenciales contem- medad persista.
pladas por el rgimen obligatorio al presentarse la in-
validez, se requiere que al declararse el siniestro, y no Un asegurado tendr derecho a percibir pensin defi-
en el momento de su estructuracin, aquel tenga acre- nitiva si la condicin de invalidez estructurada es per-
ditado el pago de doscientas cincuenta semanas de manente y sin posibilidades de restablecer su capaci-
cotizacin. Sin embargo, se contempla una diferencia- dad laboral para la autosubsistencia. El suministro de
cin en caso que el dictamen mdico-ocupacional de- la pensin de invalidez ser contratado por el asegura-
termine que el porcentaje de prdida de capacidad la- do con una entidad de seguros privados, previo estu-
boral asciende al setenta y cinco por ciento o ms de dio actuarial realizado por el IMSS para determinar el
invalidez, requiriendo que solo se acrediten ciento cin- monto constitutivo necesario que garantice la provi-
cuenta semanas de cotizacin. Pero cuando el decla- sin de la renta vitalicia, cuyo resultado ser compara-
rado invlido de manera permanente no rena las se- do con el ahorro que acumule el beneficiario en su

3. Ibdem, artculo 122.

174
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

cuenta individual, que de ser insuficiente ser comple- En caso de fallecimiento de un pensionado por riesgos
tado con los recursos del propio Instituto de Seguros. de trabajo, invalidez, retiro, cesanta en edad avanza-
da y vejez, las pensiones de viudez, orfandad y a as-
Este mecanismo no incluye automticamente la previ- cendientes se otorgarn con cargo al seguro de
sin de la sustitucin pensional, toda vez que esta co- sobrevivencia que haya contratado el pensionado fa-
bertura es amparada mediante la contratacin por llecido.
parte del causante, de un seguro de sobrevivencia con
una compaa especializada en el ramo. Para que se reconozca a los beneficiarios las presta-
ciones de sobrevivencia, adems de la muerte del ase-
Seguro de vida o sobrevivencia. El mecanismo gurado, ste debe acreditar en el IMSS un tiempo de
adoptado por el rgimen de seguros sociales mexica- servicios de mnimo ciento cincuenta cotizaciones se-
no para proteger a los beneficiarios de un afiliado o manales, o el hecho de que estuviera disfrutando de
pensionado por invalidez, de acaecerle la muerte, con- una pensin de invalidez para el caso de la sustitucin
siste en otorgar alguna de tres especies de rentas: a) pensional.
Pensin de viudez; b) Pensin de orfandad; y, c) Pen-
sin a ascendientes. Adicionalmente, el IMSS deber La titularidad del amparo prestacional y asistencial que
entregar ayuda asistencial a los beneficiarios por viudez, comprende el seguro de vida o sobrevivencia, se asig-
y asistencia mdica a quien se encuentre dentro de nar a las personas con vnculo de parentesco que
los grupos beneficiarios. integren el grupo familiar del asegurado o pensionado
por invalidez de la siguiente manera:
El tipo de pensin que corresponda se otorgar por la
institucin de seguros que elijan los beneficiarios para Pensin de viudez. El rgimen mexicano da un trato
la contratacin de su renta vitalicia. A tal efecto, se preferente a la esposa del asegurado o pensionado
deber integrar un monto constitutivo en la asegura- por invalidez. sta tendr una posicin privilegiada y
dora escogida, que alcanzar con suficiencia para cu- excluyente frente a las compaeras de hecho, pues
brir la pensin, las ayudas asistenciales y las dems solo ante su ausencia tendr derecho a recibir la pen-
prestaciones de carcter econmico previstas en el sin la mujer con quien el asegurado o pensionado por
seguro de sobrevivencia. Para ello, el Instituto Mexica- invalidez haya sostenido convivencia marital durante
no del Seguro Social otorgar una suma asegurada, los cinco aos que precedieron inmediatamente a la
que adicionada a los recursos acumulados en la cuen- muerte de aqul, o con la que hubiera tenido hijos,
ta individual del trabajador fallecido, bastar para in- siempre que ambos hayan permanecido libres de ma-
tegrar el monto constitutivo del que se erogar el am- trimonio durante el concubinato.
paro prestacional y asistencial.

175
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Sin embargo, si al morir el asegurado o pensionado otorgar en las mismas condiciones una pensin igual
por invalidez tena varias compaeras, ninguna de ellas al treinta por ciento (30%) de la misma base.
tendr derecho a recibir la pensin. Pero si se trata de
reconocer el amparo al esposo o compaero varn de Pensin a ascendientes
ascendientes. Si no existieran viuda, viu-
una asegurada, se exige adicionalmente la dependen- do, hurfanos ni concubina o concubinario con dere-
cia econmica del beneficiario con la causante. En todo cho a pensin, sta se otorgar a cada uno de los as-
caso, si el beneficiario contrajera nuevas nupcias se cendientes que dependan econmicamente del ase-
extinguir el goce de la pensin. gurado o pensionado por invalidez fallecido, por una
cantidad igual al veinte por ciento (20%) de la pensin
El monto de la prestacin vitalicia por viudez, reconoci- que el asegurado estuviese gozando al fallecer, o de la
da a los beneficiarios, equivaldr al noventa por ciento que le hubiera correspondido suponiendo realizado el
de la pensin que correspondera a un asegurado o estado de invalidez.
pensionado por invalidez.
Seguro de retiro, cesanta de edad avanzada y
Pensin de orfandad. Sern titulares los hijos me- vejez. El mecanismo implementado para proteger a
nores de diecisis aos, cuando muera el padre o la los asegurados obligatorios o voluntarios ante el de-
madre asegurado o pensionado, y hasta la edad de caimiento de la plenitud de sus capacidades y habi-
veinticinco aos por cursar estudios en planteles del lidades ocupacionales por efecto del paso de los
sistema educativo nacional, tomando en consideracin aos es, tal vez, de los modelos mexicanos, el ms
las condiciones econmicas, familiares y personales complejo en cuanto a su financiacin y administra-
del beneficiario, siempre que no sea sujeto del rgi- cin, pues se palpa con mayor intensidad el siste-
men obligatorio. No obstante, la condicin de disfrute ma dual de administracin de recursos pensionales
se extender si no puede mantenerse por su propio en la etapa de aseguramiento y al momento del reco-
trabajo, debido a una enfermedad crnica, defecto f- nocimiento y entrega del amparo prestacional.
sico o psquico, en tanto no desaparezca la incapaci-
dad que padece. Aqu, frente al advenimiento del riesgo cubierto, el ase-
gurado tendr derecho a reclamar adems de la asis-
La pensin del hurfano de padre o madre ser igual tencia mdica, las asignaciones familiares y la ayuda
al veinte por ciento (20%) de la pensin de invalidez asistencial, una pensin que ser suministrada de dos
que el asegurado estuviese gozando al fallecer o de la formas: la renta vitalicia o el retiro programado. La renta
que le hubiera correspondido suponiendo realizado el vitalicia consiste en un contrato celebrado con una
estado de invalidez. Si el hurfano lo fuera de padre y compaa de seguros, pblica o privada, por el cual la
madre antes o luego de estructurado el siniestro, se le aseguradora, a cambio de recibir los recursos acumu-

176
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

lados en la cuenta individual del afiliado, se obliga a En el ramo de retiro, a los empleadores corresponde
pagar peridicamente una pensin durante la vida del exclusivamente aportar el equivalente al dos por cien-
pensionado. A su turno, el retiro programado es la to (2%) del salario base de cotizacin del trabajador
modalidad de obtener una pensin fraccionando el sin que participen forzosamente los trabajadores y el
monto total de los recursos de la cuenta individual, Estado.
para lo cual se tomar en cuenta la esperanza de vida
de los pensionados, as como los rendimientos previsi- La financiacin de las prestaciones econmicas y
bles de los saldos. asistenciales para la cesanta en edad avanzada y ve-
jez, se encuentra a cargo del empleador, quien debe
La previsin econmica ante el envejecimiento exige que consignar una cuota equivalente al tres punto ciento
se conforme una cuenta individual para cada asegura- cincuenta por ciento (3.150%) del ingreso base de co-
do, en una administradora de Fondos para el Retiro, para tizacin; a los trabajadores les corresponde cubrir el
que se depositen en la misma las cuotas obrero-patro- uno punto ciento veinticinco por ciento (1.125%) so-
nales y la cuota estatal por concepto del seguro de reti- bre el salario base de cotizacin. Por su parte, el Esta-
ro, cesanta en edad avanzada y vejez, as como los ren- do contribuye con el siete punto ciento cuarenta y tres
dimientos. La cuenta individual se integrar por las por ciento (7.143%) del total de las cuotas patronales.
subcuentas de retiro, cesanta en edad avanzada y ve-
jez, vivienda, y de aportaciones voluntarias. Seguro de cesanta en edad avanzada. Con este
mecanismo de previsin se pretende proteger al tra-
La cuenta individual se aplicar para integrar el capital bajador dependiente o independiente ante la cesacin
suficiente que alcance a condensar el monto constitu- laboral repentina, llegada una edad de ancianidad que
tivo, que es la cantidad de dinero requerido para con- le dificulte las oportunidades de empleabilidad para
tratar los seguros de renta vitalicia y de sobrevivencia obtener un ingreso de subsistencia individual y fami-
con una institucin de seguros. liar, sin que aun alcance una edad de retiro por jubila-
cin. Esta circunstancia se estructura cuando el ase-
El rgimen financiero, para proveer los riesgos de la gurado quede privado de trabajos remunerados a par-
ancianidad, se soporta en el importe de las cuotas obre- tir de los sesenta (60) aos de edad, siempre y cuan-
ro-patronales y la aportacin estatal diferenciales para do no est disfrutando de cualquiera de las pensiones
el seguro de retiro, cesanta en edad avanzada y ve- comprendidas por el seguro social obligatorio. Adicio-
jez. Dichas cuotas se reciben y se depositan en las nalmente, el asegurado debe cumplir con un tiempo
respectivas subcuentas de la cuenta individual de cada de servicios mnimo, efectivamente cotizado, equiva-
trabajador, en los trminos previstos en la Ley para la lente a mil doscientos cincuenta (1.250) semanas, re-
Coordinacin de los Sistemas de Ahorro para el Retiro. conocidas por el IMSS.

177
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Pero sin sujecin a la edad mnima de cobertura un Seguro de vejez. Para tener derecho al goce de las
asegurado podr obtener el reconocimiento de la pen- prestaciones del seguro de vejez, se requiere que el
sin de cesanta en edad avanzada, si el capital reu- asegurado haya cumplido sesenta y cinco aos (65)
nido en su cuenta individual es suficiente para acu- de edad y tenga reconocidas por el Instituto un mni-
mular un monto constitutivo que asegure el suminis- mo de mil doscientas cincuenta (1.250) cotizaciones
tro de una pensin en el sistema de renta vitalicia, semanales.
superior en ms del treinta por ciento (30%) del va-
lor de la pensin garantizada estatalmente, una vez Si el asegurado alcanza la edad de sesenta y cinco
cubierta la prima del seguro de sobrevivencia para aos o ms y no rene las semanas de cotizacin exi-
sus beneficiarios. gidas, podr retirar el saldo de su cuenta individual en
una sola exhibicin o seguir cotizando hasta cubrir las
El asegurado con sesenta (60) aos o ms que haya semanas necesarias para que opere su pensin. Cuan-
perdido su fuente laboral de ingresos y no rena mil do el asegurado no tenga acumulado el tiempo de ser-
doscientas cincuenta (1.250) semanas de cotizacin, vicios mnimos para causar el derecho a la pensin, se
podr retirar el saldo de su cuenta individual en una le reconocern los beneficios en especie del seguro
sola exhibicin o seguir cotizando hasta cubrir las se- de enfermedad y maternidad si tiene cotizadas un m-
manas necesarias para que opere su pensin de vejez. nimo de setecientas cincuenta (750) semanas.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

Analizando el modelo de salud mexicano en trminos de empleo formal. Aquellos que no cuentan con un empleo
las funciones bsicas que todo sistema de salud debe formal son considerados dentro de la poblacin no ase-
desempear, vemos que est organizado en dos grupos gurada. En este rubro se consideran a su vez dos sub-
sociales: los asegurados y los no asegurados a un institu- grupos: a) las clases medias y altas que acuden al sector
to de seguridad social (IMSS, ISSSTES, ISSFAM). privado ya sea a travs de seguros de salud (gastos m-
dicos mayores o gastos mdicos totales) y/o pagando los
Los institutos de seguridad social son responsables de servicios directamente de su bolsillo, y b) las clases ms
atender a la poblacin asegurada, la cual se conforma pobres, urbanas y rurales, las cuales en teora deben ser
por todos los trabajadores pblicos y privados con un atendidas por la infraestructura de la Secretara de Salud.4

4. Ley General de Salud, artculos 34 a 40.

178
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

Se observa, conforme al principio de solidaridad, que existe El sistema de pensiones se basa en un modelo contributi-
cobertura en salud para la poblacin pobre en cuanto a la vo, por lo cual se deben reunir los requisitos mnimos de
atencin mdica requerida en casos de urgencia, pero ley para tener acceso a una pensin por vejez. No se en-
todava no existe cobertura universal, es decir, que toda contr una referencia normativa especfica para los artis-
la poblacin se encuentra afiliada al seguro de salud. En tas, por lo cual se puede concluir que dentro de la legisla-
este orden de ideas, se puede enmarcar a los artistas cin mexicana no existe una proteccin especial para este
dentro del grupo de poblacin no asegurada, que se debe grupo de la poblacin, en cuanto a previsin de benefi-
someter a las reglas del sistema bajo la coordinacin de cios de seguridad social por parte del Estado.
la Secretara de Salud.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El artculo 202 de la Ley de Derecho de Autor mexicana, categora de socio. De manera excepcional, por decisin
establece en el numeral sptimo que ser finalidad de las del Consejo Directivo, los socios que no cumplan los re-
sociedades de gestin colectiva promover o realizar ser- quisitos pueden ser favorecidos.
vicios de carcter asistencial en beneficio de sus miem-
bros; as mismo consagra que los estatutos de estas or- Actualmente tienen dos opciones en salud para sus aso-
ganizaciones deben contener el programa de seguridad ciados: seguro de gastos mdicos mayores para los so-
social de los asociados. cios activos A y excepcionalmente para los activos B
que no hayan completado ocho aos pero que generen
Observada la informacin de la Sociedad General de Es- regalas. Este seguro les permite vincular al grupo familiar.
critores de Mxico SOGEM, se encuentra que tiene un
reglamento sobre el derecho y uso de los beneficios de La otra modalidad es el seguro contratado con el Institu-
previsin social para los asociados. Los beneficios estn to Mexicano del Seguro Social. Este seguro les brinda co-
clasificados tanto por categora de socios como por anti- bertura en salud de la siguiente manera:
gedad. Es gratuito para todos aquellos socios activos A y B
que se encuentren aportando regalas por tener obra
Administran los beneficios a travs de seguros grupales en explotacin.
contratados con diferentes entidades pblicas y privadas. El resto de los socios que no cuenten con el requisito
Los beneficios con los que cuentan son: salud y auxilios anterior deben pagar el costo anual del Seguro Facul-
funerarios. Para acceder a ellos se requiere ostentar la tativo del IMSS.

179
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - MXICO

En caso que alguno de los interesados desee dar de tura va segn el sistema implementado de nmero de
alta tambin a sus familiares o dependientes econ- votos acumulados e incluye para algunas categoras de
micos, deber pagar las cuotas correspondientes. socios los gastos en caso de fallecimiento de su cnyuge,
Durante los primeros seis meses en que el asegurado es hijos y padres.
dado de alta, slo tiene derecho a consulta mdica sin
medicinas. Transcurridos los seis meses tiene derecho a En cuanto a la previsin de contingencias derivadas de la
consultas, medicinas, cirugas y atencin de partos. vejez, esta Sociedad concede derechos de acuerdo con la
antigedad, otorgando un bono en forma vitalicia a quien
Por su parte, la Sociedad de Autores y Compositores de cumpla 30 aos como socio activo vitalicio o fundador.
Mxico concede a sus asociados servicios mdicos que
incluyen la hospitalizacin y excluyen tratamientos denta-
les, endodoncias, ortodoncias y prtesis, anteojos y len- FUENTES
tes de contacto. Estos servicios sern proporcionados a
los socios de conformidad con los votos previamente apro- Repblica de Mxico
bados por el pleno de la asamblea. Ley del Seguro Social, expedida en 1995 y sus modi-
ficaciones.
Se proporcionan beneficios denominados gastos de mar- Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro y su
cha, que son equivalentes a un auxilio funerario; la cober- reglamentacin.

180
NICARAGUA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

En los inicios de los aos noventa se introdujo una serie de reformas sobre la seguridad
social, que desembocaron en el denominado Nuevo Modelo de Seguridad Social en
Nicaragua, el cual abarca los sistemas de salud previsional, riesgos laborales y pensiones.
Mediante la Ley 340, creadora del Sistema Nacional de Pensiones en el ao 2000,
y la Ley Orgnica de la Superintendencia de Pensiones del ao 2001, el sistema
nicaragense de seguridad social modific por completo el sistema de proteccin a
la invalidez, la vejez y la sobrevivencia, cambiando de un modelo de primas escalona-
das a un rgimen de capitalizacin individual financiera. Sin embargo, stas fueron
derogadas mediante la Ley No. 568 del 25 de noviembre de 2005.
En mayo de 2005 fue aprobada por la Asamblea Nacional, la Ley 539 Ley de Segu-
ridad Social pero fue vetada parcialmente por el poder Ejecutivo, y en el ao 2006
se orden suspender la aplicacin de la Ley 539 mediante un recurso de amparo
presentado por el Procurador de Derechos Humanos, sealando que mientras la
Corte Suprema de Justicia no se pronunciara sobre el fondo del asunto se seguira
aplicando la vieja Ley de Seguridad Social.
Actualmente, la Ley 539 fue declarada inconstitucional por la Corte Suprema de
Justicia, por lo cual se mantienen las caractersticas bsicas del Seguro Social nica-
ragense estipuladas en la Ley Orgnica de la Seguridad Social de 1982, as como el
Reglamento de la Ley de Seguridad Social, Decreto 975 del 1 de marzo de 1982.
En lo relacionado con los artistas, entre los aos 1979 y 1984 se establecieron
prestaciones de carcter no contributivo para la poblacin no asegurada (pensiones,
subsidios, aparatos de prtesis, entre otras) a cargo del presupuesto nacional. Entre
los grupos beneficiados se encuentran los trabajadores de circo mayores de 65 aos
de edad, quienes tienen derecho a una pensin de vejez si han realizado su actividad
durante un perodo no menor de cinco aos en el territorio nacional, segn lo esta-
blecido en el Acuerdo No. 3 del Instituto Nicaragense de Seguridad y Bienestar.

181
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL tema Nicaragense de Seguridad Social cambi por


completo el sistema de proteccin a la Invalidez, la Ve-
La Constitucin Poltica nicaragense establece, con res- jez y la Sobrevivencia, de un modelo de primas escalona-
pecto a la seguridad social: das, a un rgimen de capitalizacin individual financiera.

Artculo 61. El Estado garantiza a los nicaragenses el Si bien la legislacin se encuentra debidamente ratifi-
derecho a la Seguridad Social para su proteccin integral cada por la Asamblea Nacional de Nicaragua, el nuevo
frente a las contingencias sociales de la vida y el trabajo, sistema no se encuentra a la fecha en operacin, por
en la forma y condiciones que determine la ley. lo cual para efectos de este estudio se mantienen las
caractersticas bsicas del Seguro Social Nicaragen-
Artculo 74. El Estado otorga proteccin especial al pro- se estipuladas en la Ley Orgnica de la Seguridad So-
ceso de reproduccin humana. La mujer tendr pro- cial de 1982, as como el Reglamento de la Ley de
teccin especial durante el embarazo y gozar de li- Seguridad Social, decreto 975 del 1 de marzo de
cencia con remuneracin salarial y prestaciones ade- 1982.1
cuadas de seguridad social.

Artculo 82. Los trabajadores tienen derecho a condi- ESTRUCTURA. El Seguro Social en Nicaragua se encuen-
ciones de trabajo que les aseguren en especial: segu- tra estructurado en tres diferentes regmenes (integral,
ridad social para proteccin integral y medios de sub- IVM-RP y facultativo), que engloban a distintos grupos de
sistencia en casos de invalidez, vejez, riesgos profe- trabajadores, conforme a dos caractersticas que los di-
sionales, enfermedad y maternidad; y a sus familiares ferencian entre s: la forma de recaudacin (tasas de co-
en casos de muerte, en la forma y condiciones que tizacin) y las zonas geogrficas.
determine la ley (Inciso 7).
El rgimen integral incluye toda la accin protectora
que ofrece el Instituto Nicaragense de Seguridad
CARACTERSTICAS Social INSS y abarca tres ramas del seguro: salud,
pensiones y riesgos profesionales. Es de carcter obli-
Mediante la Ley 340, creadora del Sistema Nacional gatorio para algunas zonas geogrficas, pero sostiene
de Pensiones en el ao 2000, y la Ley Orgnica de la un crecimiento paulatino, conforme a la presencia de
Superintendencia de Pensiones del ao 2001, el Sis- unidades de salud en el interior del pas.

1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 79.

182
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

El rgimen IVM- RP , de cobertura nacional, original- modalidades:


mente se ofreca en las zonas donde no se contaba a) Seguro integral, no incluidos los riesgos profesio-
con unidades de salud. Brinda proteccin a sus afilia- nales, con una tasa de cotizacin del 18.25%. El
dos nicamente en casos de invalidez, vejez, muerte y Estado aporta el 0.25% para la rama de salud, se-
riesgos profesionales. Los sujetos de aseguramiento gn el artculo 29 del Reglamento reformado;
obligatorio en esta modalidad son los trabajadores vin- b) Seguro de salud con una tasa del 8.5%; y,
culados a un empleador y que no tienen cobertura en c) Seguro de IVM con una tasa del 10%.
asistencia mdica. Desde los aos ochenta y como pro-
yecto poltico-social, extendi la cobertura a los traba- El resto de trabajadores individuales o informales pue-
jadores del campo, bajo el concepto de universaliza- den afiliarse al INSS mediante el seguro facultativo, en
cin, aunque no ha tenido el crecimiento esperado.2 cualquiera de estos regmenes. Sin embargo, ninguno
de ellos ofrece cobertura para riesgos profesionales.
De acuerdo con el Reglamento Financiero del Instituto Adicionalmente, el INSS administra el programa de Vc-
Nicaragense de Seguridad Social3, operan los siguien- timas de Guerra creado para atender las necesidades
tes sistemas de financiamiento: para los seguros de especficas de este segmento de la poblacin.
invalidez, vejez y muerte, el de primas escalonadas; y
para el seguro de riesgos profesionales, el de reparto
de capitales constitutivos. En la realidad y debido a CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La gestin del sistema de se-
condicionantes estructurales opera bajo un sistema de guridad social en Nicaragua es llevada a cabo por el Insti-
reparto simple. tuto Nicaragense de Seguridad Social, creado mediante
Decreto Legislativo No. 161, del 22 de diciembre de 1955,
El rgimen facultativo incluye a los trabajadores in- para la proteccin de contingencias como riesgos profe-
dependientes que no estn incorporados al rgimen sionales, enfermedad general, maternidad, invalidez, ve-
obligatorio. La Ley Orgnica de Seguridad Social LOSS jez, muerte y supervivencia.
estipula la integracin de aquellos trabajadores que
no estn cubiertos por ninguno de los regmenes del
Seguro Social (integral e IVM-RP) y de los que abando- OBLIGATORIEDAD. Conforme a la Ley Orgnica de Seguri-
naron el sistema. No es obligatoria la inclusin de los dad Social estn obligatoriamente aseguradas las perso-
trabajadores por cuenta propia. Brinda proteccin a nas que se encuentran vinculadas con otra, sea sta per-
las personas no vinculadas a un empleador, en tres sona fsica o jurdica, independientemente del tipo de re-

2. Ibidem, pg. 80.


3. Acuerdo No. 7.

183
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

lacin laboral, de la personalidad jurdica o la naturaleza ciones de los asalariados y empleadores se calculan so-
econmica del empleador, empresa o institucin pblica bre los salarios medios del trabajador.
o privada, que utilice los servicios de aquellas. Es decir,
es obligatorio para la mayora de trabajadores que pres- La asignacin de los recursos, en funcin de las distintas
ten sus servicios a empleadores afiliados al Seguro So- prestaciones, est establecida en la tabla del Decreto de
cial, a quienes se les aplica el seguro integral y el seguro Reforma al reglamento general de la Ley de Seguridad
IVM-RP, pero es voluntario para los trabajadores indepen- Social, de 13 de abril del ao 2002.
dientes, a los cuales se aplica al seguro facultativo.
La Ley de Seguridad Social establece tambin aportes
del Estado nicamente para la rama de salud, correspon-
FINANCIAMIENTO. La financiacin de la seguridad social dientes al 0.25% de los salarios cotizables. No obstante,
en Nicaragua proviene de tres fuentes bsicas: a) la cuo- desde hace diez aos, en la prctica el Estado no ha rea-
ta patronal, b) las cotizaciones de los trabajadores, y, c) la lizado dichos aportes. El INSS, sin embargo, ha venido re-
aportacin en menor proporcin del Estado. Las cotiza- gistrando los aportes adeudados por el Estado.

SISTEMA DE SALUD

En el ao 2002 entr en vigencia la Ley nmero 423, Ley blece relaciones contractuales mediante la firma de un
General de Salud, que instituy al Ministerio de Salud como contrato, estableciendo un sistema de control de calidad.
el rgano competente para aplicar, supervisar, controlar y
evaluar el cumplimiento de esta ley y su reglamento, as
como para elaborar, aprobar, ejecutar, supervisar y eva- PRINCIPIOS DEL SISTEMA
luar normas tcnicas; formular polticas, planes, progra-
mas, proyectos, manuales e instructivos que sean nece- El artculo 5 de la Ley General de Salud establece como
sarios para su aplicacin. principios del sistema:
Gratuidad: se garantiza la gratuidad de la salud para
El INSS garantiza las prestaciones en salud a su poblacin los sectores vulnerables de la poblacin, priorizando el
derechohabiente a travs de instituciones proveedoras cumplimiento de los programas materno-infantil, per-
de servicios de salud ISSP tanto del sector pblico como sonas de la tercera edad y discapacitados.
del privado, debidamente certificadas, con las que esta- Universalidad: se garantiza la cobertura de los servi-

184
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

cios de salud a toda la poblacin, conforme los trmi- Sostenibilidad: se garantiza la viabilidad del sector a
nos previstos en los regmenes que se establecen en travs de la continuidad de acciones y procesos dirigi-
la presente Ley. dos a preservar la salud, de manera que no decaiga o
Solidaridad: se garantiza el acceso a los servicios esen- se extinga por factores polticos, culturales, sociales,
ciales de salud, a travs de la contribucin y distribu- financieros o de otra naturaleza, considerando las li-
cin de los recursos y conforme a las reglas propias de mitaciones propias en materia de recursos disponibles.
los diferentes regmenes que se establecen en la pre- Responsabilidad de los ciudadanos: todos los habitan-
sente Ley. tes de la Repblica estn obligados a velar, mejorar y
Integralidad: se garantiza un conjunto de acciones in- conservar su salud personal, familiar y comunitaria, as
tegradas en las diferentes fases de la prevencin, pro- como las condiciones de salubridad del medio ambien-
mocin, tratamiento o recuperacin y rehabilitacin de te en que viven y desarrollan sus actividades.
la salud, as como contribuir a la proteccin del medio
ambiente, con el objeto de lograr una atencin inte-
gral de la persona, su ncleo familiar y la comunidad, CARACTERSTICAS
de acuerdo con los diferentes planes de salud.
Participacin social: se garantiza la participacin acti- Son caractersticas esenciales del modelo de salud previ-
va de la sociedad civil en las propuestas para la formu- sional las siguientes:
lacin de polticas, planes, programas y proyectos de Libertad de eleccin: el asegurado y sus beneficiarios
salud en sus distintos niveles, as como en su segui- tienen el derecho o la facultad de seleccionar de for-
miento y evaluacin. ma voluntaria y sin ningn tipo de coaccin al prestador
Eficiencia: optimizar los recursos del sector social, a de servicio de salud.
fin de brindar los servicios esenciales que requiere la Eficiencia en el uso de los recursos: con el esquema
poblacin. de funcionamiento del modelo de salud previsional el
Calidad: se garantiza el mejoramiento continuo de la INSS asegura una mayor y mejor optimizacin de recur-
situacin de salud de la poblacin en sus diferentes sos tcnicos, materiales, humanos y econmicos.
fases y niveles de atencin conforme la disponibilidad Seguro de enfermedad y maternidad: garantiza las
de recursos y tecnologa existente, para brindar el prestaciones en salud, econmicas (subsidios) y de lac-
mximo beneficio y satisfaccin con el menor costo y tancia a los asegurados y sus beneficiarios activos (hi-
riesgo posible. jos menores de 12 aos y cnyuges en estado de em-
Equidad: oportunidad que tiene la poblacin de acce- barazo).
der a los servicios esenciales de salud, privilegiando a Cobertura: las prestaciones mdicas (asistencia m-
los sectores vulnerables, para resolver sus problemas dica preventiva, curativa y hospitalaria) tienen como
de salud. propsito proteger al trabajador y sus beneficiarios

185
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

ante las contingencias de salud (enfermedad, mater- Acorde con el Captulo II de la Ley General de Salud, el
nidad, accidente no profesional) que se le presenten y la sector salud se integra por tres regmenes que finan-
reparacin del dao econmico (a travs de subsidios) cian los programas de beneficios a los que se puede
que stas pudieran causarle a l y a sus familiares. Todo acceder, siempre que se cumpla con las condiciones
trabajador que se encuentre cotizando bajo el rgimen que en cada uno de ellos se establecen en dicha Ley y
integral est cubierto por este seguro, siempre y cuan- su Reglamento.
do haya cotizado al menos ocho semanas.

SISTEMA DE PENSIONES

Esta rama de la proteccin es la ms importante del Se- mejor al asegurado, y multiplicar el cociente por el fac-
guro Social y representa ms del 46% de los gastos tota- tor 41/3. Para estos efectos, las semanas subsidiadas
les del INSS. Debe destacarse que una porcin significati- se consideran cotizadas. Sin embargo, para los asegu-
va se destina a la proteccin de las vctimas de guerra, rados que acrediten ms de 1.000 cotizaciones se-
cuya obligacin por parte del Estado no se hace efectiva manales y menos de 1.250, la remuneracin base
completamente, afectando el flujo y los niveles de las re- mensual ser el promedio de las 200 ltimas sema-
servas tcnicas de la institucin. nas cotizadas. Para quienes han cotizado 1.250 o ms
semanas ser el promedio de las 150 ltimas. Lo esta-
Pensin de vejez. Est regulada en los artculos 46 blecido se aplicar siempre que beneficie al asegurado.
a 54 de la Ley de Seguridad Social y artculos 55 a 60
del Reglamento General. Las prestaciones de vejez tie- El derecho al disfrute de la pensin de vejez se reco-
nen por objeto cubrir las necesidades bsicas del ase- nocer, previa su solicitud, a partir de la fecha de su
gurado y de las personas a su cargo, cuando su apti- cesanta, sin que pueda retrotraerse la fecha del dis-
tud de trabajo se encuentra disminuida por la edad frute ms de doce meses.
avanzada.
Las prestaciones del seguro de vejez son:
La remuneracin base mensual de un asegurado ser Pensin mensual vitalicia.
el promedio que resulte de dividir entre 250 la suma Asignaciones familiares.
de los promedios de las 250 ltimas semanas cotiza- Ayuda asistencial al anciano que necesite de la asis-
das o de las 250 anteriores a aquellas, segn resulte tencia constante de otra persona.

186
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

Son beneficiarios: Pensin de invalidez total o parcial.


El asegurado que ha cumplido 60 aos de edad y Asignaciones familiares.
acredite 750 semanas cotizadas. Servicio de readaptacin profesional.
Las maestras de educacin de cualquier nivel al cum- Servicio de colocacin en actividades remuneradas
plir 55 aos de edad, siempre que acrediten haber de los invlidos, en coordinacin con las dependen-
cumplido con las cotizaciones exigidas en el acpite cias correspondientes del Ministerio del Trabajo.
anterior. Suministro, mantenimiento y renovacin de apara-
Los maestros varones podrn jubilarse a partir de tos de prtesis y de ortopedia que fueren nece-
los 55 aos, si acreditan 1.500 semanas cotizadas. sarios.
Los trabajadores que acrediten haber cotizado 15 o
ms aos en labores mineras, al cumplir 55 aos de Las pensiones de invalidez se conceden a partir de la
edad. fecha de la causa que les dio origen o del cese del
El asegurado que se incorpora en el Seguro Social subsidio y debern ser revisadas por lo menos cada
habiendo cumplido 45 aos de edad. En este caso tres aos.
deber haber cotizado la mitad del tiempo compren-
dido entre la fecha de su incorporacin y la fecha Pensin de incapacidad. Las prestaciones por ries-
del cumplimiento de la edad correspondiente o de gos profesionales tienen el propsito de proteger
la ltima semana cotizada con posterioridad, con integralmente al trabajador ante las contingencias de-
un mnimo absoluto de 250 cotizaciones semanales. rivadas de su actividad laboral y la reparacin del dao
Al asegurado que ha prestado sus servicios por quin- econmico que pudieran causarle a l y a sus familia-
ce o ms aos en forma continua, en labores que res. Tales prestaciones son:
signifiquen un desgaste fsico o mental a juicio de Pensin por incapacidad permanente, total o parcial.
su mdico tratante, ratificado por la Comisin de Indemnizacin por incapacidad permanente parcial
Invalidez, podr rebajrsele la edad para el disfrute o de menor cuanta.
de la pensin de vejez hasta los 55 aos.
Pensin de viudez, orfandad y ascendencia. Pago
Pensin de invalidez
invalidez. Est regulada en los artculos mensual que reciben los dependientes econmicos del
36 a 45 de la Ley de Seguridad Social y 42 a 54 del asegurado o pensionado fallecido, con el objeto de ayu-
Reglamento General. Las prestaciones de invalidez tie- dar a solventar las necesidades bsicas.
nen por objeto cubrir las necesidades bsicas del inca-
pacitado y de las personas a su cargo, promover la La viuda de un asegurado fallecido tiene derecho a
readaptacin profesional del incapacitado y procurar una pensin equivalente al 50% de la que perciba el
su reingreso a la actividad econmica. stas son: causante o de la que ste percibira por invalidez total

187
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

si hubiere cumplido con el requisito de cotizaciones como no cotizantes beneficiarios de la pensin de in-
para tener derecho a ella, sin incluir asignaciones fa- validez. Si el estudiante pierde un curso se le suspen-
miliares. El viudo invlido, mientras dure su invalidez, o de la pensin hasta tanto apruebe el curso siguiente.
mayor de 60 aos sin derecho a pensin de vejez, de-
pendiente de su cnyuge, tiene derecho a la pensin A falta de viuda y hurfanos tienen derecho a una pen-
sealada en el artculo 649. sin equivalente a la de orfandad, los ascendientes y
otros dependientes mayores de 60 aos de edad o
Cada uno de los hijos menores de 15 aos o invlidos invlidos de cualquier edad que demuestren haber de-
de cualquier edad, tiene derecho a pensin de orfan- pendido econmicamente del asegurado al momento
dad cuando muera el padre o la madre asegurado, equi- de su fallecimiento. An cuando existan viuda o hur-
valente al 25% de la pensin que perciba el causante fanos tienen derecho a la pensin los otros beneficia-
o de la que ste percibira por invalidez total si hubiere rios, siempre que no se menoscabe el derecho de aque-
cumplido el requisito de cotizacin para tener derecho llos. Si slo existe la madre y/o abuela del asegurado
a ella, sin incluir las asignaciones familiares. Si se en- con derecho a recibir pensin, se le otorgar sta en
cuentran estudiando se les califica, hasta los 21 aos, la proporcin equivalente a la de viudez.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

En el quinquenio 1979-1984 se establecieron prestacio- segn lo establecido en el Acuerdo Nmero 3 del Institu-
nes de carcter no contributivo para la poblacin no ase- to Nicaragense de Seguridad y Bienestar.
gurada (pensiones, subsidios, aparatos de prtesis, etc.)
a cargo del presupuesto nacional. Entre los grupos bene- Se concluye que los artistas que no reciban un ingreso
ficiados se encuentran los trabajadores de circo, mayo- por su trabajo y, por ende, no tengan capacidad contribu-
res de 65 aos de edad, quienes tienen derecho a una tiva, deben acceder al sistema dentro de la poblacin vul-
pensin de vejez si han realizado su actividad durante un nerable a la cual el Estado subsidia por medio del rgi-
perodo no menor de cinco aos en el territorio nacional, men no contributivo.

188
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - NICARAGUA

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El Decreto 22 de 2000, que es el Reglamento de la Ley incluidos los servicios de seguridad social. En la actuali-
de Derechos de Autor de este pas, estipula en el artculo dad no existen sociedades de gestin colectiva en este
32 la distribucin que deben llevar a cabo las sociedades pas.
de gestin colectiva:
Atendiendo a lo establecido en los Arts. 121 y 122 de
la Ley, se distribuirn las remuneraciones recaudadas FUENTES
con base a sus normas de reparto, con la sola deduc- Instituto Nicaragense de Seguridad Social. http://
cin del porcentaje necesario para cubrir los gastos www.inss.gob.ni/
administrativos, hasta por el mximo permitido en los Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico. Comisin Tc-
estatutos, que no podr ser superior al treinta por cien- nica Interinstitucional, mayo 2006. http://www.-
to (30%) de lo recaudado anualmente, y de una eroga- hacienda.gob.ni
cin adicional destinada exclusivamente a actividades Repblica de Nicaragua
o servicios de carcter asistencial en beneficio de sus Constitucin Poltica nicaragense.
socios, que en ningn caso debe ser superior al diez Ley No. 423 del 14 de marzo de 2002. Ley General
por ciento (10%). de Salud.
Decreto 974 de 1982. Ley Orgnica de Seguridad
Esta norma determina que las sociedades de gestin co- Social.
lectiva destinen un porcentaje de su recaudo para finan- Decreto 975 del 1 de marzo de 1982. Reglamento
ciar servicios de carcter asistencial, en los que estn General de la Ley de Seguridad Social.

189
PANAM
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

En Panam la Ley 51 de 2005 reform la Ley Orgnica de la Caja de Seguros Socia-


les y consagr las caractersticas, cobertura y prestaciones del modelo previsional
de seguros sociales, para enfrentar las contingencias que afectan a la poblacin de
este pas derivadas de la enfermedad, maternidad, accidentes de trabajo, vejez,
invalidez y muerte.

En el sistema de seguridad social panameo no se encontraron referencias normati-


vas expresas, relacionadas con la seguridad social de los artistas y su proteccin
como grupo especial de la poblacin. Como el sistema parte de un modelo contribu-
tivo, implica cotizar para acceder a los beneficios sociales, por lo tanto los artistas
deben someterse a las reglas generales. No obstante, se debe tener en cuenta que
la Constitucin y la ley se basan en el principio de universalidad y solidaridad, por lo
que la poltica del Estado es brindar la cobertura mnima en salud a toda la pobla-
cin.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL nistrados por entidades autnomas y cubrirn los ca-


sos de enfermedad, maternidad, invalidez, subsidio de
La Constitucin Poltica asigna al Estado la responsabili- familia, vejez, viudez, orfandad, paro forzoso, acciden-
dad de implementar el modelo previsional que ofrezca a tes de trabajo, enfermedades profesionales y las de-
la poblacin la posibilidad de disfrutar del derecho a la ms contingencias que puedan ser objeto de previsin
seguridad social. As, en su artculo 109 establece: y seguridad social. La Ley proveer la implantacin de
Todo individuo tiene derecho a la seguridad de sus tales servicios a medida que las necesidades lo exijan.
medios econmicos de subsistencia en caso de inca- El Estado crear establecimientos de asistencia y pre-
pacidad para trabajar u obtener trabajo retribuido. Los visin sociales.
servicios de seguridad social sern prestados o admi-

190
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

Para la consecucin de este propsito constitucional, con- invalidez, subsidios de familia, viudez, orfandad, auxilio
forme al artculo 110 del estatuto superior, el Estado po- de funerales, accidentes de trabajo y enfermedades pro-
dr crear fondos complementarios con el aporte y parti- fesionales, de conformidad con los trminos, lmites y
cipacin de los trabajadores de las empresas pblicas y condiciones establecidos en la Constitucin y la ley, y con
privadas a fin de mejorar los servicios de seguridad social las posibilidades financieras de la Institucin.
en materia de jubilaciones.

OBLIGATORIEDAD. La afiliacin de los trabajadores y la ins-


CARACTERSTICAS 1
cripcin de los empleadores al rgimen de la Caja de Se-
guro Social son de carcter obligatorio. Se prevn dos
Con la Ley 51 del 27 de diciembre de 2005, se reforma la formas de vinculacin:
Ley Orgnica de la Caja de Seguros Sociales y se consa- a) Afiliacin obligatoria para los trabajadores nacionales
gran las caractersticas, cobertura y prestaciones del o extranjeros que brinden servicios dentro de la Rep-
modelo previsional de seguros sociales, para enfrentar blica de Panam, incluyendo los trabajadores por cuen-
las contingencias que afectan a la poblacin panamea, ta ajena y trabajadores por cuenta propia;
derivadas de la enfermedad, maternidad, accidentes de b) Afiliacin voluntaria para todas las personas naturales
trabajo, vejez, invalidez y muerte. no sujetas al rgimen obligatorio, las personas natura-
les que trabajen en organismos internacionales con
El sistema se basa en los principios de solidaridad, uni- domicilio en Panam y los trabajadores en misiones
versalidad, unidad, integralidad, equidad, obligatoriedad, diplomticas o consulares, los independientes contri-
participacin, equilibrio financiero, subsidiariedad, eficien- buyentes que no estn sujetos a la afiliacin obligato-
cia y transparencia. ria, entre otros.

CONTINGENCIAS CUBIERTAS. La Caja de Seguro Social es la FINANCIAMIENTO. La Ley Orgnica de la Caja de Seguro
entidad encargada de administrar, reglamentar, planificar y Social, reformada en diciembre del ao 2005, en el art-
controlar el amparo establecido por el modelo de seguros culo 101 establece que los recursos de la institucin se
ante las contingencias que afectan el derecho a la seguri- obtendrn de aportes de los trabajadores empleados, de
dad social de la poblacin, principalmente las relacionadas los empleadores, de los trabajadores independientes con-
con la obtencin del ingreso econmico de subsistencia, tribuyentes y del Estado; desde el ao 2007 los aportes
en casos de retiro por vejez, enfermedad, maternidad, se irn aumentando en un porcentaje acorde con la ley.

1. Ley 51 de 2005.

191
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

SISTEMA DE SALUD

La Constitucin Poltica de Panam, en su artculo 105, bilidad de agua potable y adoptar medidas de inmuni-
establece: zacin, profilaxis y tratamiento, proporcionadas colec-
Es funcin esencial del Estado velar por la salud de la tivamente o individualmente, a toda la poblacin.
poblacin de la Repblica. El individuo, como parte de 4. Crear, de acuerdo con las necesidades de cada re-
la comunidad, tiene derecho a la promocin, protec- gin, establecimientos en los cuales se preste ser-
cin, conservacin, restitucin y rehabilitacin de la vicio de salud integral y suministren medicamentos
salud y la obligacin de conservarla, entendida sta a toda la poblacin. Estos servicios de salud y medi-
como el completo bienestar fsico, mental y social. camentos sern proporcionados gratuitamente a
quienes carezcan de recursos econmicos.
En cumplimiento de dicha funcin se han establecido las 5. Regular y vigilar el cumplimiento de las condiciones
siguientes actividades, en las que se busca la prevencin, de salud y la seguridad que deban reunir los lugares
curacin y rehabilitacin: de trabajo, estableciendo una poltica nacional de
() medicina e higiene industrial y laboral.2
1. Desarrollar una poltica nacional de alimentacin y
nutricin que asegure un ptimo estado nutricional
para toda la poblacin, al promover la disponibili- ACCIONES OBJETO
dad, el consumo y el aprovechamiento biolgico de
los alimentos adecuados. El sistema de servicios de salud tiene como objeto pre-
2. Capacitar al individuo y a los grupos sociales, me- servar y restaurar la salud de la poblacin asegurada y de
diante acciones educativas, que difundan el cono- sus dependientes, a travs de las siguientes acciones:
cimiento de los deberes y derechos individuales y Brindar atencin de salud integral, su accesibilidad, su
colectivos en materia de salud personal y ambien- oportunidad y su continuidad, en todos los niveles de
tal. Proteger la salud de la madre, del nio y del atencin y escalones de complejidad, segn el proble-
adolescente, garantizando una atencin integral ma de salud del asegurado.
durante el proceso de gestacin, lactancia, creci- Promover la salud y la prevencin de la enfermedad,
miento y desarrollo en la niez y adolescencia. curacin y rehabilitacin, tanto por enfermedades co-
3. Combatir las enfermedades transmisibles mediante munes como laborales.
el saneamiento ambiental, el desarrollo de la disponi-

2. Constitucin Poltica de Panam, artculo 106.

192
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

Promover ambientes de trabajo seguros y saludables. Prestaciones en salud. Incluyen: atencin ambula-
Desarrollar una cultura de servicios de calidad susten- toria, hospitalaria, quirrgica, odontolgica, farmacu-
tada en el respeto, la equidad y la humanizacin en la tica y otros servicios de diagnstico y tratamiento, que
atencin de los asegurados. son brindados por equipos multidisciplinarios y podrn
Propiciar el uso racional, eficiente y efectivo de los re- ser utilizados as: los trabajadores, desde el momento
cursos con una gestin transparente que incorpore la en que comiencen a laborar para un empleador debi-
rendicin de cuentas a los usuarios y servidores pbli- damente inscrito en la Caja de Seguro Social; los pen-
cos al servicio de la Institucin. sionados, una vez les sea reconocida la pensin; los
Desarrollar una alianza estratgica con los asegura- dependientes del asegurado, en el momento que sean
dos para el uso adecuado de los recursos institu- inscritos en los registros de la Caja de Seguro Social.
cionales.
Fortalecer el desarrollo integral de los servidores p- Se consideran dependientes, de acuerdo con lo esta-
blicos del sistema de servicios de salud mediante el blecido en el artculo 138 de la ley mencionada, las
establecimiento de programas de docencia, de educa- siguientes personas:
cin continua, de investigacin, y la preparacin de pro- 1. La cnyuge que conviva con el asegurado y depen-
fesionales y tcnicos en formacin, mediante acuer- da econmicamente de l.
dos o convenios con entidades de formacin y desa- 2. Los hijos hasta los dieciocho aos de edad o hasta
rrollo de recursos humanos. los veinticinco si son estudiantes totalmente de-
pendientes econmicamente del asegurado.
En cuanto a la prestacin del servicio de salud a los
3. Los hijos invlidos mayores de dieciocho aos de
jubilados, pensionados, asegurados y dependientes
edad, cuya invalidez se haya iniciado antes de esa
cubiertos por el riesgo de enfermedad y maternidad, y
edad, mientras dure la invalidez.
a los trabajadores cubiertos por riesgos profesionales,
sta se brinda a travs de la Caja de Seguro Social, 4. Los hijos que se invaliden despus de los diecio-
basada en los criterios de efectividad, eficacia, cali- cho aos. Para efecto de este beneficio, solamen-
dad, equidad y oportunidad. te podrn ser considerados aquellos que no hayan
pagado ninguna cuota como trabajadores antes de
su inscripcin como dependientes invlidos, salvo
PRES
PRESTTA CIONES que se trate de trabajos que segn disposiciones
legales, o programas especiales, se otorgan a per-
De conformidad con lo establecido en la Ley 51 de 2005, sonas con discapacidad.
la Caja de Seguro Social otorga a sus asegurados y de- 5. Los padres mayores de sesenta aos y las madres
pendientes las siguientes prestaciones y servicios: mayores de cincuenta aos, que dependan econ-

193
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

micamente del asegurado, o que se encuentren in- sin de retiro por vejez, este derecho se mantendr
capacitados para trabajar. Se entender que de- durante los veinticuatro meses siguientes a su salida
penden econmicamente del asegurado, si care- del empleo.
cen de recursos propios para su manutencin.
Para el caso de las maternas, el derecho a la atencin
6. Las madres menores de cincuenta aos que al mo-
por enfermedad se mantendr durante los periodos en
mento de entrar en vigencia la presente Ley estn
que la asegurada est percibiendo subsidios de
gozando de estos beneficios.
maternidad.
7. En el evento que un asegurado no tenga cnyuge,
tendr derecho a las prestaciones mdicas la mu- Prestaciones econmicas. Consisten en el pago de
jer con quien conviva en unin libre, es decir, que un subsidio a los empleados y trabajadores que sufran
no tenga vnculo matrimonial con el asegurado, una enfermedad o lesin que les produzca incapaci-
siempre que para dicha unin no existiera impedi- dad temporal para el trabajo, que no sea producto de
mento legal para contraer matrimonio y que hayan una enfermedad o accidente laboral, y de un subsidio
convivido por lo menos nueve meses, lo cual debe- de maternidad que cubra el periodo de reposo que se
r comprobarse ante la Institucin. le reconoce a la empleada grvida.

Prestaciones en salud por maternidad. Se en- SUBSIDIO POR ENFERMEDAD. Segn lo preceptuado por
cuentra cubierta por este riesgo la mujer asegurada o el artculo 144 de la ley anteriormente sealada, la
dependiente, la cual tendr derecho durante la gesta- Caja de Seguro Social conceder como prestacin eco-
cin, el parto y el puerperio a la asistencia prenatal y nmica a los empleados incorporados al rgimen obli-
obsttrica. En el evento que la madre gestante sea gatorio y a las personas incorporadas al rgimen vo-
una menor cuyo padre o madre la hayan registrado luntario, un subsidio diario de enfermedad, siempre que
como beneficiaria en la Caja de Seguro Social y depen- sta produzca incapacidad para el trabajo, en cuanta
da de l o ella exclusivamente, la Institucin le brinda- igual al setenta por ciento (70%) del salario medio dia-
r, adems de los servicios bsicos anteriormente se- rio correspondiente a los dos ltimos meses de cotiza-
alados, atencin sociolgica y social. ciones debidamente acreditados en su cuenta indivi-
dual al momento de ocurrida la enfermedad.
Al asegurado que termine su vinculacin laboral por
cualquier causa, se le prestar la atencin en salud Este subsidio se cancelar a partir del cuarto da de
durante los tres meses siguientes a su salida del em- incapacidad y mientras sta perdure, sin exceder el
pleo. En el caso que el asegurado haya cotizado el m- plazo de veintisis semanas para una misma enferme-
nimo de cuotas exigido para tener derecho a la pen- dad. Dicho plazo podr ampliarse hasta un ao en ca-

194
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

sos mdicamente justificados por acuerdo de la Caja SUBSIDIO POR MATERNIDAD. Tendrn derecho las muje-
de Seguro Social. Para que el asegurado tenga dere- res aseguradas que hayan acreditado en su cuenta indivi-
cho deber acreditar, por lo menos, seis meses de dual un mnimo de nueve cuotas mensuales en los doce
cotizaciones en los ltimos nueve meses calendario meses anteriores al sptimo mes de embarazo, el cual
anteriores a la incapacidad. corresponder a las seis semanas anteriores y las ocho
siguientes al parto, con independencia de que hayan ce-
El pago del subsidio por enfermedad se suspender sado en sus labores.
por las siguientes razones:
a) Mientras subsista la obligacin del empleador de cu- El valor del subsidio semanal ser igual al sueldo medio
brirlos, de acuerdo con las disposiciones pertinentes. semanal sobre el cual hayan cotizado en los ltimos nue-
b) Cuando el asegurado cubierto haya provocado inten- ve meses. Dicho subsidio se suspender cuando la ase-
cionalmente la lesin o enfermedad. gurada realice trabajo alguno remunerado durante el pe-
c) Cuando la lesin provocada por el asegurado ten- rodo de descanso obligatorio.
ga origen en el uso inmoderado del alcohol o se
trate de toxicomanas. El derecho a reclamar prestaciones econmicas por en-
d) Cuando el asegurado no acepte, infrinja o abando- fermedad o por maternidad prescribe en un ao, contado
ne el tratamiento prescrito, o cuando a pesar de a partir del da en que pudieran hacerse efectivos los de-
habrsele ordenado reposo se compruebe que se rechos a dichas prestaciones.
encuentra trabajando.

SISTEMA DE PENSIONES3

El artculo 150 de la Ley 51, para cubrir los riesgos de colectiva generacional o reparto de capitales de co-
invalidez, vejez y muerte establece un rgimen dual de bertura. A ste pertenecen: quienes disfruten de pen-
pensiones integrado por dos subsistemas, en funcin de siones al 1 de enero de 2006; los afiliados a la Caja de
la capacidad contributiva de los asegurados: Seguro Social que al 1 de enero de 2006 hayan supe-
i) Un subsistema exclusivamente de beneficio definido, rado la edad de 35 aos; los afiliados a la Caja de
sujeto al rgimen financiero actuarial de capitalizacin Seguro Social que al 1 de enero de 2006 tengan 35

3. Ley 51 de 2005.

195
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

aos o menos aos de edad y que al 1 de enero de 2007 a. Ser declarado invlido conforme al procedimiento
no hayan optado por vincularse al subsistema mixto. de evaluacin establecido.
ii) Un subsistema mixto que contempla dos componentes: b. Cumplir con una de las siguientes combinaciones de
a) Uno de beneficio definido, administrado bajo un r- requisitos al momento de solicitar la prestacin: mni-
gimen financiero actuarial de reparto de capitales mo 36 meses de aportes y 18 de estos efectuados
de cobertura, en el cual se participa con las cuotas en los tres ltimos aos, si se es menor de 31 aos;
pagadas sobre los ingresos de hasta quinientas no menos de 48 meses cotizados y 24 de estos en
balboas mensuales; los cuatro aos anteriores, si se est entre 31 y 45
b) Uno de ahorro personal, administrado bajo un rgi- aos de edad; por lo menos 60 cuotas mensuales
men financiero de cuenta individual, en el cual se aportadas, 30 de stas en los ltimos cinco aos, si
participa con las cuotas pagadas sobre los ingresos se encuentra entre los 45 aos y la edad de vejez.
que excedan de quinientas balboas mensuales. c) Que la contingencia no tenga origen ocupacional,
ni haya sido causada intencionalmente por el ase-
A este subsistema pueden afiliarse: a) Los afiliados a la gurado.
Caja de Seguro Social que al 1 de enero de 2006 tengan
35 o menos aos de edad y elijan expresamente vincular- El monto de la pensin vara as: en el subsistema exclu-
se al subsistema mixto; y, b) Los trabajadores por cuenta sivamente de beneficio definido y en el componente de
ajena que se vinculen por primera vez al sistema de segu- beneficio definido del subsistema mixto, el ingreso base
ro social a partir del primero de enero de 2007. para liquidar el valor de la pensin es el promedio de los
siete mejores aos cotizados o, de no alcanzar este tiem-
Cada riesgo cubierto se financia con un fondo especial po de afiliacin, el promedio mensual de todo el tiempo
constituido a partir de una porcin de los aportes de cada de servicios cotizados. Sobre este producto se fija el
cotizante y de las dems fuentes. monto de la pensin en el 60% por las primeras 216
cuotas, el cual se aumenta en el 1.25% por cada 12
Pensin de invalidez. En este modelo de seguro so- meses aportados adicionalmente.
cial se considera invlido el asegurado que padezca la
En el componente de ahorro personal del subsistema
disminucin de las dos terceras partes de su capaci-
mixto, los asegurados cuentan con un seguro colectivo
dad laboral como efecto de la prdida o anormalidad
para garantizar una pensin por lo menos igual a la reco-
de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o
nocida en el subsistema exclusivamente de beneficio
anatmica ().
definido.
Son requisitos comunes en ambos subsistemas para La pensin de invalidez se otorga de manera transito-
obtener prestaciones por invalidez: ria mientras el beneficiario permanezca en esa condi-

196
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

cin y hasta que cumpla la edad de jubilacin, momen- los 55 aos de edad las mujeres y 60 los hombres,
to en el cual se transforma en pensin vitalicia. hasta los 70 aos de edad siempre y cuando conden-
sen aportes pensionales no inferiores a 180 meses.
INDEMNIZACIN SUSTITUTIVA POR INVALIDEZ. En el Aqu tambin se admite que el asegurado se retire con
subsistema exclusivamente de beneficio definido y en mximo dos aos de antelacin a las edades mnimas,
el componente de beneficio definido del subsistema teniendo derecho a la pensin si por lo menos acumula
mixto, en el evento que el asegurado no cumpla los 180 cuotas cotizadas, lo que redundara en la disminu-
requisitos de edad, cuotas o fidelidad al sistema, le cin de la tasa de reemplazo que se aplica generalmente
ser reconocida una nica prestacin equivalente a para determinar el valor mensual de la prestacin.
un mes de pensin, fijada debidamente, por cada seis
meses de aporte, si condensa cotizaciones antes de El monto de la pensin se liquida de manera diferente
la solicitud respectiva, as: en cada subsistema.
a) Mnimo seis meses en el ltimo ao, hasta los 31
aos. En el subsistema exclusivamente de beneficio definido y
b) Por lo menos 48 cuotas mensuales y 8 de stas en en el componente de beneficio definido del subsistema
los ltimos 16 meses, si est entre los 31 y 45 mixto, la base para liquidar la cuanta de esta pensin se
aos de edad. establece tomando el promedio de los mejores siete aos
c) Una cantidad no inferior de 70 meses aportados, cotizados y, desde el 2010, el promedio de los mejores
de entre los cuales 10 en los ltimos 20 meses, 10 aos. Una vez fijado el ingreso base, se reconocer
cuando tenga ms de 45 aos de edad. una pensin correspondiente al 60% de ste por las pri-
meras 180 cotizaciones, aumentado en 1.25% por cada
En el componente de ahorro personal del subsistema 12 meses adicionales de cotizacin o del 2% si el tiempo
mixto, los asegurados que no renan las condiciones de servicios adicionales se deposit despus de alcanza-
para la pensin de invalidez pueden retirar el total del da la edad mnima de jubilacin. Igualmente se garantiza
capital ahorrado en la cuenta personal y sus rendimien- el reconocimiento y suministro de la pensin de vejez a
tos al momento de la solicitud. los asegurados que, habiendo cumplido la edad de an-
cianidad, no acumulen 180 cuotas pero logren conden-
Pensin de retiro por vejez. El sistema de seguro sar un tiempo de servicios cotizados no inferior a 150
social panameo prev una prestacin econmica vi- meses, en cuyo caso se aplicar una tasa de reemplazo
talicia con el fin de sustituir el ingreso laboral de los equivalente al 60% del ingreso base de liquidacin, redu-
asegurados que por su edad avanzada puedan ver cido al multiplicarlo con el factor que resulte de dividir el
arriesgada su subsistencia. En ambos subsistemas se nmero de cuotas efectivamente realizadas con las 180
permite solicitar la pensin de retiro por vejez desde exigidas ordinariamente.

197
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

En el componente de ahorro individual del subsistema pensin, que sumadas podrn superar la que vena
mixto, el valor mensual de la prestacin econmica disfrutando el pensionado causante o la que le corres-
pensional por la modalidad de retiro programado re- pondera al asegurado por vejez o invalidez.
sulta de dividir el monto total ahorrado y capitalizado
en la cuenta del solicitante al momento que deber Los requisitos y los beneficiarios son comunes a am-
iniciar el pago de la pensin, entre el valor actuarial de bos subsistemas. En cuanto a los requisitos, si el ase-
la expectativa de vida del asegurado. Para garantizar gurado fallece como consecuencia de un evento no
que la renta sea vitalicia se constituye un seguro co- profesional, los beneficiarios tienen derecho a pensin:
lectivo que continuar suministrando la prestacin lue- a) Cuando a la fecha del fallecimiento el asegurado
go de que el asegurado agote su ahorro personal. tenga un mnimo de treinta y seis cuotas mensua-
les, de las cuales por lo menos dieciocho deben
INDEMNIZACIN SUSTITUTIVA. En el subsistema exclusi- haber sido aportadas en los ltimos tres aos an-
vamente de beneficio definido y en el componente de teriores al fallecimiento.
beneficio definido del subsistema mixto, si el asegura- b) Cuando a la fecha del fallecimiento el asegurado
do se retira definitivamente de un empleo o trabajo hubiera reunido el nmero de cuotas de referencia
remunerado despus de cumplir las edades requeri- exigidas para tener derecho a pensin de retiro por
das para la pensin de retiro por vejez, pero no ha vejez, independientemente de la edad que hubiera
acreditado las cuotas exigidas para adquirir el dere- alcanzado.
cho, le ser concedida como indemnizacin una suma c) Al fallecimiento de un pensionado por invalidez que
de dinero equivalente a una mensualidad de la even- no se origine en un riesgo profesional y de un pen-
tual pensin, por cada seis meses de cotizaciones acre- sionado por vejez.
ditados a la fecha en que formule la solicitud.
En materia de beneficiarios los dos subsistemas incluyen:
En el componente de ahorro personal del subsistema a) El cnyuge del asegurado o, de no existir, la com-
mixto, los asegurados que no renan las condiciones paera de ste que conviviera por un tiempo igual
para la pensin de vejez podrn retirar el total del ca- o superior a cinco aos antes de la muerte de aquel.
pital ahorrado en la cuenta personal y sus rendimien- b) Los hijos menores de edad o en condicin de inva-
tos, al momento de la solicitud. lidez, mientras esta situacin subsista.
c) De no existir viuda o hurfanos, ser beneficiaria
la madre dependiente econmicamente del ase-
Pensin por muerte. Esta prestacin protege a tres gurado y, en su defecto, el padre incapacitado para
grupos de beneficiarios integrantes del ncleo familiar trabajar o sexagenario que, asimismo, hubiera vivi-
del asegurado. Cada beneficiario tendr derecho a una do a cargo del causante.

198
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

Respecto al monto de la pensin, en el subsistema En el componente de ahorro personal del subsistema


exclusivamente de beneficio definido y en el compo- mixto, el capital aportado y los rendimientos financie-
nente de beneficio definido del subsistema mixto, al ros que tuviere el asegurado o pensionado al momen-
beneficiario se le otorga una pensin equivalente a to del fallecimiento, sern distribuidos proporcional-
cincuenta por ciento (50%) de la Pensin de Vejez o mente entre todos los beneficiarios que se acrediten,
Invalidez de que gozaba el causante o de la que le ha- mediante la modalidad de retiro programado.
bra correspondido a la fecha del fallecimiento. La pen-
sin se suministrar: Indemnizacin sustitutiva de la pensin por
a) En condiciones comunes, por un trmino de cinco muerte. En el subsistema exclusivamente de benefi-
aos contados desde la fecha del fallecimiento del cio definido y en el componente de beneficio definido
causante; del subsistema mixto, cuando el asegurado fallecido
no rena los requisitos para generar el derecho a pen-
b) Si la beneficiaria tiene hijos menores de edad del
sin, se entregar a los derechohabientes una sola
causante, podr superar el plazo anterior, mientras
prestacin econmica equivalente a un mes de pen-
alcanzan la mayora de edad.
sin por cada seis cuotas mensuales de aporte acu-
c) Si durante los plazos antes fijados la beneficiaria muladas por el asegurado.
se encuentra en condicin de invalidez o llega a la
edad de vejez, la pensin ser vitalicia. En el componente de ahorro personal del subsistema
mixto, al no hallarse beneficiarios de la pensin de so-
Pensin de orfandad. A cada uno de los beneficia- brevivientes, el total del capital ahorrado y los rendi-
rios determinados se le reconocer una prestacin mientos que se encuentren en la cuenta personal del
pensional igual al veinte por ciento (20%) de la Pen- asegurado le sern devueltos a los herederos que se-
sin de Invalidez o de Retiro por Vejez de que gozaba ale el fallecido en su testamento o a quienes se de-
el causante, o de la que le habra correspondido a la termine judicialmente como causahabientes.
fecha del fallecimiento. Dicha prestacin ser aumen-
tada al 50% si el beneficiario es hurfano de padre y Auxilio funerario. A la muerte del asegurado o pen-
madre. sionado, la Caja de Seguro Social de Panam recono-
cer un auxilio de funeral a quien compruebe haber
Pensin a otros beneficiarios. El monto de la pen- sufragado los gastos de entierro, hasta en un porcen-
sin equivaldr al 30% de la que disfrutaba el causan- taje establecido por la ley, si el causante condensara
te o de la que le hubiere correspondido al asegurado mnimo seis cuotas mensuales en los doce meses an-
dada la vejez o la invalidez. teriores al fallecimiento.

199
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PANAM

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

Dentro del sistema de seguridad social panameo no se artistas y msicos: la Unin Nacional de Artistas de Panam
encontraron referencias expresas a la proteccin de los ar- UNAP, fundada en 1966, que prev dentro de sus esta-
tistas como grupo especial de la poblacin. Acceder a los tutos atribuciones relacionadas con asistencia social, tales
beneficios sociales del sistema implica una contribucin y, como propender por el mantenimiento y ampliacin de los
por lo tanto, los artistas deben someterse a las reglas gene- servicios mdicos asistenciales y porque se respeten los
rales. La Constitucin y la ley se basan en el principio de derechos a la seguridad social de sus asociados, pero no es
universalidad y solidaridad, por lo que es deber del Estado claro cmo tiene implementada esta funcin; y el Sindicato
brindar la cobertura mnima en salud a toda la poblacin. de Trabajadores de la Msica, Artistas y Similares de Pana-
m SITMAS, fundado en 1956, que se encarga de velar
Existen dos organizaciones gremiales reconocidas por el por la defensa de los artistas.
Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral, que agrupan a los

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La regulacin sobre derecho de autor de Panam4 esta- cia mdica pero por los pocos aos de funcionamiento
blece que las sociedades de gestin colectiva pueden an no se ha evaluado el costo en proporcin al ingreso
destinar hasta un 10% de su recaudo exclusivamente para al fondo social.
actividades o servicios de carcter asistencial en benefi-
cio de sus socios.
FUENTES
S
La Sociedad Panamea de Autores y Compositores SPAC Repblica de Panam
inform que, aunque tiene previsto brindar este tipo de Ley 51 de 2005 que reforma la Ley Orgnica de la Caja
beneficios a los socios, actualmente slo ha sido aproba- de Seguro Social y dicta otras disposiciones.
do por la Junta Directiva de ese organismo el apoyo al Ley 15 de 1994 reglamentada por el Decreto No. 261
socio por la muerte de un pariente en primer grado de de 1995. Derecho de Autor y Conexos en Panam.
consanguinidad. Ya existe la iniciativa de brindar asisten- http://www.css.org.pa/.

4. Ley 15 de 1994, reglamentada por el Decreto No. 261 de 1995, artculo 29.

200
PARAGUAY
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La seguridad social en Paraguay no cuenta todava con una legislacin comn para
todo el sistema. En este modelo estn cubiertos los riesgos derivados de la invalidez,
vejez y supervivencia (IVS), as como los riesgos por enfermedad comn, maternidad,
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. En el mbito sanitario, la co-
bertura alcanza al afiliado y a sus dependientes.

Con relacin a la proteccin que se le brinda a los artistas, no se encontr una


referencia normativa expresa que regule las prestaciones sociales para los mismos
como un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye que se les aplica la
reglamentacin general, considerando que deben tener capacidad contributiva para
acceder a las prestaciones que ofrece el sistema, pues la cobertura es para los
trabajadores asalariados o independientes. Al respecto se determin que no existen
programas de prestaciones no contributivas, que cubran a aquellas personas
desprotegidas ya sea por su edad o por invalidez.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL La seguridad social en Paraguay no cuenta an con una


legislacin comn para todo el sistema, aunque con la
La Constitucin Nacional de Paraguay, de 1992, en su Constitucin de 1992 qued abierta la posibilidad de par-
artculo 68 trata el derecho a la salud y declara que El ticipacin del sector privado. El artculo 95 de la Constitu-
Estado proteger y promover la salud como derecho fun- cin Nacional establece:
damental de la persona y en inters de la comunidad. El sistema obligatorio e integral de seguridad social
para el trabajador dependiente y su familia ser esta-
Indica tambin que se promover un sistema nacional de blecido por ley. Se promover su extensin a todos los
salud que ejecute acciones sanitarias integradas, con po- sectores de la poblacin. Los servicios del sistema de
lticas que posibiliten la concentracin, la coordinacin y seguridad social podrn ser pblicos, privados o mix-
la complementacin de programas y recursos del sector tos, y en todos los casos estarn supervisados por el
pblico y privado. Estado.

201
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

CARACTERSTICAS1 tin directa (aunque existen algunos contratos con redes


externas).
GESTIN DEL SISTEMA. El Instituto de Previsin Social
IPS es el principal componente del sistema de seguridad Existen otras cajas que cubren los riegos de vejez y super-
social paraguayo, por cuanto no solo lo administra directa- vivencia, aunque no as las otras prestaciones. Estas ca-
mente en su mayor parte sino por la variedad de los riesgos jas son: la Fiscal, que incluye a policas y militares junto
asumidos y por el volumen de la poblacin protegida. El IPS con el resto de funcionarios pblicos; la Municipal, que
concentra aproximadamente al 50% de los trabajadores aglutina a todos los funcionarios municipales del pas; la
cotizantes y cubre, tanto en jubilaciones y pensiones como Ferroviaria, la Bancaria, la Parlamentaria y la de Itaip.
en el seguro mdico, a todos los trabajadores asalariados
Las cajas mencionadas gestionan las prestaciones de los
del sector privado formal del pas, personal de entes des-
regmenes especiales no especficos. Estas instituciones
centralizados del Estado o empresas mixtas, maestros del
estn a cargo de los propios interesados, con participa-
sector pblico y privado, personal del servicio domstico,
cin minoritaria de representantes del Poder Ejecutivo.
jubilados y excombatientes de la guerra del Chaco, de acuerdo
con los distintos regmenes. Respecto a los riesgos por invalidez, vejez y superviven-
cia, es posible que instituciones privadas de seguro pre-
Su gestin se desarrolla bajo la direccin del Poder Ejecu- visional, llamadas Asociaciones de Fondos Provisionales,
tivo Nacional, a quien corresponde la responsabilidad de los administren.
la poltica de seguridad social. La presencia de aqul en el
IPS, que es un organismo autnomo o autrquico, se logra
a travs del nombramiento de los miembros del Consejo CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema cubre tanto los
de Administracin, que representan a dos ministerios. riesgos de invalidez, vejez y supervivencia como los ries-
Dicho Consejo cuenta, adems, con representantes de gos de enfermedad comn, maternidad, accidentes de
los empleadores, de los trabajadores asegurados y de los trabajo y enfermedades profesionales. En el mbito sani-
jubilados y pensionistas. tario, la cobertura alcanza al afiliado y a sus dependientes.

El Instituto de Previsin Social se encarga tambin de todo Por la naturaleza de su cobertura, es de carcter profe-
lo referido a la cobertura de salud de sus afiliados y fami- sional y est ligado al mercado formal de trabajo: trabaja-
liares dependientes, principalmente a travs de la ges- dores asalariados, trabajadores independientes y emplea-

1. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pgs. 91 a 93.

202
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

dores. No existen programas de prestaciones no contri- OBLIGATORIEDAD Y REGMENES DE AFILIACIN. La afilia-


butivas que cubran a aquellas personas desprotegidas ya cin al sistema de seguridad social es obligatoria. Para
sea por su edad o por invalidez. ello existen los siguientes regmenes:
Rgimen general. Incluye a todos los trabajadores
Los beneficios son extensibles en la mayora de los reg-
en situacin de dependencia del sector privado formal
menes a los cnyuges o convivientes, a los hijos y a los
y personal de entes descentralizados del Estado. Cu-
padres del asegurado mayores de 60 aos en situacin
bre riesgos de accidentes, enfermedad, maternidad y
de dependencia.
vejez. Slo los afiliados a este rgimen tienen derecho
a jubilaciones y pensiones.
Rgimen especial de salud. Aplica al magisterio p-
F INANCIAMIENTO . Los riesgos de invalidez, vejez y
blico y privado, personal del servicio domstico y jubi-
sobrevivencia, as como los de enfermedad y mater-
lados; tiene cobertura de riesgos de accidentes, en-
nidad, se financian con aportes de los trabajadores
fermedad y maternidad.
(9%), de los empleadores (14%) y del Estado (1,5%
Rgimen de privilegio no contributivo. Corres-
de la masa salarial). De los recursos totales, el 12,5%
ponde a los veteranos de la guerra del Chaco y sus
se destina a cubrir los riesgos de invalidez, vejez y
beneficiarios. Ofrece cobertura en enfermedad o le-
sobrevivencia, y el 9% a los riesgos de enfermedad y
sin, y pensiones de gracia para personalidades del
maternidad. Adems de los recursos sealados, los
pas que no cuentan con jubilacin. La cobertura del
riesgos anotados se financian tambin con ingresos
riesgo por vejez y sobrevivencia para el magisterio y
producto de las inversiones. El sistema financiero es
veteranos es realizada por la Caja Fiscal.
de reparto puro.

SISTEMA DE SALUD

El proceso de reforma del sector salud se inici con la El sistema nacional de salud es mixto y de l hacen parte
promulgacin de la Ley 1.032 de 1996, que cre el sistema entes del subsector pblico (Ministerio de Salud Pblica y
nacional de salud, el cual contempla los principios de equi- Bienestar Social, Instituto de Previsin Social, Universi-
dad, calidad, eficiencia y participacin social. Para definicio- dad Nacional, Sanidad Militar y Policial) y el subsector pri-
nes polticas respecto de algunas de las cuestiones que tie- vado, con y sin fines de lucro (empresas de seguro, em-
nen que ver con la reforma sectorial, el Gobierno, con parti- presas de medicina prepaga, consultorios, clnicas, hospi-
cipacin del sector salud, cre la Secretara de la Reforma. tales y establecimientos caritativos, de benevolencia y coo-

203
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

perativas). Existe una alta segmentacin en los provee- (empresas de medicina prepaga) y del pago directo del
dores y desarticulacin entre los diferentes subsectores, usuario a los prestadores de los servicios. En el sector sin
sin clara separacin de funciones. El Ministerio de Salud fines de lucro, particularmente en las cooperativas, las
Pblica y Bienestar Social MSPyBS desarrolla funciones prestaciones de salud se financian a travs de las contri-
de rectora, provisin y financiamiento. El Instituto de Pre- buciones solidarias y/o de primas de aseguramiento, as
visin Social y el sector privado cumplen funciones de ase- como de pagos del usuario y/o de copagos.3
guramiento, provisin y financiamiento, pero los tres son
autnomos y no existe articulacin entre ellos. La atencin de la salud es responsabilidad de dos sub-
sectores: i) el pblico, conformado por el MPSyBS, el Insti-
De acuerdo con la Ley 1.032, es responsabilidad del Con- tuto de Previsin Social, la Sanidad de las Fuerzas Arma-
sejo Nacional de Salud, constituido por instituciones cla- das, la Sanidad Policial, la Universidad Nacional de Asun-
ves y presidido por el Ministro de Salud, la coordinacin cin, los municipios, las gobernaciones y un conjunto de
del sector y la responsabilidad legal de coordinar y contro- entes autnomos y empresas estatales descentralizadas;
lar los planes, programas y actividades de las institucio- y, ii) el privado, constituido por las universidades priva-
nes pblicas y privadas. Sin embargo, frente a la diversi- das, entidades sin fines de lucro (ONG) y con fines de lucro
dad de actores, se destaca la falta de coordinacin institu- (hospitales y clnicas privadas).
cional entre sectores, que trae como consecuencia la
ausencia total de servicios mdicos en algunas localida-
des y, a la vez, la duplicacin de responsabilidades y la SUBSECTOR PBLICO
competencia innecesaria entre establecimientos mdicos
localizados en las mismas reas geogrficas2. Como seguro mdico implcito, el Ministerio de Salud P-
blica y Bienestar Social presta servicios en las 18 regio-
Las fuentes de financiamiento del sector pblico son igual- nes sanitarias, en tres niveles de atencin, a la poblacin
mente mixtas (Presupuesto General de la Nacin, apor- cuyo poder adquisitivo no le permite pagar los servicios
tes del trabajador y del empleador, primas, pagos direc- que recibe.
tos por servicios, aranceles, contribuciones variadas y
cooperacin externa), con un control precario de proce- Sus actividades abarcan acciones de promocin, preven-
sos y resultados. El financiamiento del sector privado con cin, recuperacin y rehabilitacin, as como de provisin
fines de lucro depende de las primas de distintos planes de medicamentos con precios subvencionados, los cua-

2. Health Systems Strengtening in Latinn amrica and the caribeann. Paraguay Perfil de PaisSalud en las Amricas, 2007. http://
www.lachealthsys.orgindex.php?option=com_content&task=view &id=265&Itemid=319&lang=es
3. Ibdem, pg. 3.

204
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

les financia con recursos provenientes del Tesoro Pbli- En el 2005 se elabor un plan estratgico para elimi-
co, de fondos especiales y regalas, de los copagos apor- nar la malaria como problema de salud pblica, incor-
tados por los usuarios, y de la cooperacin internacional. porando a los servicios de salud en el diagnstico y
El 40% de la poblacin paraguaya depende de la oferta tratamiento, y a los gobiernos locales en el ordena-
de prestaciones sanitarias del MSPyBS. miento ambiental. A partir de entonces se incorpor la
Estrategia de Gestin Integrada para la prevencin y
Por su parte, el IPS, organismo autnomo del sector pbli- control del dengue, fortaleciendo las acciones en zo-
co, es el ente asegurador de salud ms importante del nas fronterizas consideradas de mayor vulnerabilidad.
pas. Los maestros del sector pblico y privado y sus fami-
liares gozan de la cobertura de enfermedad y materni- Adems de las acciones especficas del Instituto Na-
dad, y las empleadas domsticas de Asuncin y Central cional de Prevencin Cardiovascular, del MSPyBS, des-
de cobertura integral en salud. El IPS otorga los beneficios de el ao mencionado el pas ingres a la Red CARMEN
de prevencin, promocin, atencin mdica, farmacia, re- y constituy un equipo interinstitucional e intersectorial
habilitacin, subsidio por accidentes y licencias mdicas para el abordaje integrado de los principales factores
por enfermedad. de riesgo para enfermedades crnicas.

Servicios de salud pblica. La prevencin y el con- La Direccin General de Programas de Salud tiene a
trol de enfermedades, en el Ministerio de Salud Pbli- su cargo los programas de atencin integral a la niez,
ca y Bienestar Social, estn a cargo principalmente de a la adolescencia y a la mujer; salud sexual y repro-
las direcciones generales de Vigilancia de la Salud y de ductiva; salud mental; y el Instituto Nacional de Alimen-
Programas de Salud. De las primeras hacen parte: la tacin y Nutricin INAN.
Direccin de Enfermedades Transmisibles, que se en-
carga de los programas de vigilancia, prevencin y con- Asistencia sanitaria y maternidad 4. El seguro de
trol de los problemas prioritarios; la Direccin de En- enfermedad forma parte del sistema de seguridad so-
fermedades no Transmisibles; el Servicio Nacional de cial y se cubre a travs de la red nacional de servicios
Erradicacin del Paludismo, responsable de la vigilan- asistenciales del Instituto de Previsin Social IPS.
cia, prevencin y control de enfermedades transmiti-
das por vectores; y el Laboratorio Central de Salud El seguro de salud cubre al afiliado y a sus descendien-
Pblica. tes hasta los 18 aos de edad, as como a los ascen-

4. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Op. cit, pgs. 92 - 93.

205
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

dientes si estn a cargo de aqul. Tambin tienen co- (Itapa) y el Seguro Social de las colonias menonitas del
bertura, mediante una cotizacin del 5% del salario, Chaco Central (Sozialversicherung Chaco -SVCH) que otor-
los trabajadores de la educacin tanto pblica como ga prestaciones mdicas, pensionales, de desempleo, y
privada, en cualquiera de los niveles. recientemente cuidados de enfermera.

Para ser aceptado por el IPS es necesario pasar un El Sanatorio de La Paz (Itapa) es el nico esquema de
examen de ingreso obligatorio y clasificatorio, del que financiacin de salud que se mantiene en las colonias
el interesado puede resultar apto o no. En este ltimo japonesas del pas. Aplica un sistema de prepago relati-
caso, el trabajador queda excluido del mercado de tra- vamente sencillo que le permite ofrecer una canasta con
bajo formal. las prestaciones mdicas ms requeridas. Los socios de
la Cooperativa La Paz adquieren una libreta que incluye
una serie de servicios, a los cuales pueden recurrir sin
SUBSECT OR PRIV
SUBSECTOR ADO
PRIVADO pago alguno durante un ao entero.

Las empresas de medicina prepaga (aseguradoras pri- A fines de los aos 80 se implement en el rea de las
vadas) con fines de lucro, ofrecen una gama variable colonias menonitas, en el Chaco Central, la Ayuda Mutual
de servicios. Las instituciones privadas se nutren de Hospitalaria para financiar los gastos de salud de los ind-
las primas que abonan sus clientes y financian la com- genas de la regin. Este seguro se basa en cotizaciones
pra de servicios mdicos privados de toda clase. Ge- compartidas entre trabajadores (5% del salario) y patro-
neralmente, la medicina prepaga ofrece una protec- nes (5% en el caso de los obreros estables de Fernheim y
cin bastante reducida contra los riesgos de salud y se 10% para los jornaleros); cubre consultas, hospitalizacin
orienta a la resolucin de diagnsticos de menor com- y medicamentos del trabajador y su familia e incluye tam-
plejidad, obligando a sus afiliados a recurrir a la infra- bin un mes de desempleo.
estructura del IPS o del MSPyBS para el tratamiento de
las patologas complicadas. En el rea de las instituciones financiadoras de salud se
destaca el sector privado sin fines de lucro, representado
En la mayora de los casos, la afiliacin a estos seguros por el movimiento cooperativista. Existe una gran varie-
sigue siendo voluntaria y se limita a un determinado gru- dad de fondos administrados por distintas cooperativas,
po tnico o social. Estos esquemas se destacan por una que se han creado o que se estn implementando para
gran variedad en cuanto a la cobertura y a la amplitud de amortiguar los impactos de enfermedad en las personas
prestaciones. Son ejemplos de mayor trayectoria el Segu- asociadas y mitigar el empobrecimiento provocado por
ro Mdico de Colonias Unidas, con sede en Obligado un evento de salud.

206
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

SISTEMA DE PENSIONES5

Hasta 1998, en Paraguay estaban en funcionamiento ocho acumuladas del IPS se dirigen bsicamente hacia dos tipos
entes o regmenes regulados de jubilaciones y pensiones, de inversiones: financieras e inmobiliarias.
y aproximadamente seis entidades privadas no reguladas.
Los dos entes principales del sector regulado son el Insti- Las jubilaciones pueden ser ordinarias, de invalidez por
tuto de Previsin Social y la Caja Fiscal, que renen cerca enfermedad comn y de invalidez por accidente de traba-
del 94% del total de la poblacin protegida; los restantes jo o enfermedad profesional.
seis regmenes del mismo sector cubren al 5% de los be-
neficiarios.
Caja Fiscal

ESQUEMAS REGULADOS Es una dependencia del Ministerio de Hacienda. Adminis-


tra el sistema de jubilaciones por vejez y antigedad, jubi-
Instituto de Previsin Social laciones por invalidez, pensiones de sobrevivencia y acci-
dentes de trabajo para los funcionarios del sector pbli-
Cubre tanto la parte de servicio mdico como la de jubila- co. No cubre ningn tipo de prestacin de servicios mdi-
ciones y pensiones, esta ltima financiada sobre la mar- cos y se limita nicamente al pago de las jubilaciones y
cha, con un fondo formado por supervit de caja y un pensiones con los recursos que le son transferidos desde
rgimen de beneficio definido. Los beneficios, en la ma- la Direccin del Tesoro. Tampoco tiene ninguna responsa-
yora de los regmenes, son extensibles a los cnyuges o bilidad en el cobro de los aportes ni en la administracin
convivientes, hijos hasta los 20 aos de edad, y los pa- de los recursos financieros.
dres del asegurado mayores de 60 aos en situacin de
dependencia. Por la dispersin normativa cada presta- Los aportes de los afiliados son los nicos ingresos y la tasa
cin est regulada en diferentes normas. de cotizacin es uniforme para todos los trabajadores (14%).
Sin embargo, los criterios de elegibilidad son diferentes en-
El sistema est financiado por las contribuciones percibidas tre los regmenes que la componen.
y la rentabilidad obtenida de las inversiones. Las reservas

5. Secretara Tcnica de Planificacin, Presidencia de la Repblica. Proyecto PLANDES (Planificacin del Desarrollo Sostenible. Seguridad Social).
http://www.rodriguezsilvero.com.py/doc/proyectos.estudios/2003/agosto/proyestud0803001.pdf

207
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

ESQUEMAS NO REGULADOS jubilatorio para profesionales independientes, comercian-


tes y microempresarios no cubiertos por el rgimen de
Las cajas mutuales tienen un sistema de capitalizacin seguro social. Cuenta con personera jurdica reconocida
en el que los aportes peridicos de cada asociado se ad- por Decreto N 15.174 del 29 de abril de 1986.
ministran en cuentas individuales, a las cuales se suman
los excedentes generados por la respectiva Caja, luego La adhesin es voluntaria y se pueden afiliar los socios de
de su distribucin entre los asociados, dependiendo del cualquier cooperativa del pas o de asociaciones sin fines
saldo del fondo acumulado. de lucro que cuenten con personera jurdica, el cnyuge y
los hijos del afiliado. No existe lmite de edad para afiliarse y
El sistema es flexible, programado y permite al asociado la edad mnima es de 18 aos.
tomar una posicin activa respecto a identificar sus ne-
cesidades futuras y, de esta manera, acogerse a la jubila-
cin que ms le convenga. Los asociados pueden incre- Caja Mdica y de Profesionales Universitarios
mentar su aporte ordinario o realizar aportes extraordina-
rios en cualquier momento. En general, las cajas mutuales Es una entidad gremial profesional, sin fines de lucro, que
ofrecen tambin pensiones de sobrevivencia y crditos tiene por objetivo otorgar a sus asociados el beneficio de
diversos para los asociados. Dentro de las ms importan- la jubilacin.
tes se encuentran:
Pueden ser socios los profesionales universitarios de to-
das las ramas de actividad, as como sus cnyuges e hijos
Caja Mutual de Cooperativistas del Paraguay mayores de 18 aos.
CMCP
Est basada en el sistema de capitalizacin individual. Los
Es una entidad civil sin fines de lucro, especializada en socios aportan una suma peridica para formar el Fondo
brindar servicios jubilatorios y afines a todos los socios de Jubilatorio. Existen dos tipos de aportes: ordinario y ex-
cooperativas y de entidades similares. traordinario. El monto mnimo mensual del aporte vara
segn la edad. El Fondo Jubilatorio est compuesto por la
Fue fundada el 6 de octubre de 1985 por socios coope- suma de todos los aportes realizados ms los exceden-
rativistas, ante la necesidad de contar con un sistema tes mensuales generados por la Caja.

208
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontr una referencia normativa expresa que se explic, la cobertura es para los trabajadores asalaria-
regulara las prestaciones sociales para los artistas como dos o independientes.
un grupo especial de la poblacin, por lo que se concluye
que se les aplica la reglamentacin general, teniendo en No existen programas de prestaciones no contributivas
cuenta que deben tener capacidad contributiva para ac- que cubran a las personas desprotegidas ya sea por su
ceder a las prestaciones que ofrece el sistema pues, como edad o por invalidez.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley 1328 de 1998, Ley de derechos de autor y dere- En la informacin publicada en la pgina web de la APA
chos conexos, que rige en Paraguay, establece en el art- aparece que los socios tienen derecho a la asistencia
culo 42 que las entidades de gestin colectiva estn obli- mdica asistida por la entidad y a la ubicacin temporaria
gadas a distribuir, por lapsos no superiores a un ao, las en el panten comunitario de la Sociedad en el Cemente-
remuneraciones recaudadas con base en sus normas de rio de La Recoleta, hasta que sus familiares les trasladen
reparto, con la sola deduccin de los gastos administrati- a un sitio definitivo. El servicio mdico es optativo y se
vos y de gestin, y de un descuento adicional no superior presta mediante un contrato con el Sanatorio San Benig-
al 10% de la cantidad repartible, destinado exclusivamente no. La entidad absorbe el 67% del costo del seguro (ac-
a actividades o servicios de carcter social y asistencial tualmente 40.500 Gs.), quedando al socio el 23% (ac-
en beneficio de sus asociados, todo ello de acuerdo con tualmente 20.000 Gs.), suma que se descuenta de sus
lo aprobado anualmente por la Asamblea Ordinaria y con derechos en forma mensual. Cubre las siguientes espe-
lo estipulado en los contratos de representacin recpro- cialidades: cardiologa, ciruga general, otorrinolaringolo-
ca celebrados con sociedades de su misma clase. ga, oftalmologa, ortopedia, ginecologa y obstetricia, pe-
diatra, dermatologa, proctologa, urologa, internacin en
Existen tres sociedades de gestin en este pas: la APA, habitaciones individuales, exmenes de laboratorio simples,
Autores Paraguayos Asociados; la Sociedad de Gestin odontologa, consultas, curaciones y extracciones odontol-
de Productores Fonogrficos del Paraguay; y la Sociedad gicas sin cargo. No incluye medicamentos. Solo esta socie-
Paraguaya de Artistas, Intrpretes o Ejecutantes. dad ofrece dicho servicio a ese precio en el pas.

209
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PARAGUAY

Siendo el asociado cabeza de familia masculino, tienen Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
derecho a los servicios del Sanatorio, adems del titular, co de informacin de los sistemas de seguridad social
su esposa (o compaera legal) y todos sus hijos solteros iberoamericanos, 2007.
menores de 18 aos; si el asociado es de sexo femenino, Organizacin Panamericana de la Salud. Perfiles de pas:
todos los hijos solteros menores de 18 aos; si el asocia- Paraguay. Boletn Epidemiolgico, Vol. 25 No. 2, junio
do es soltero masculino o femenino, tienen derecho a los 2004. http://www.paho.org/spanish/dd/ais/be_v25
servicios sus padres hasta la edad de 60 aos. n2-perfil-paraguay.htm
Repblica del Paraguay
Constitucin Nacional, 1992.
FUENTES Ley N 836 de 1980. Cdigo Sanitario.
Health Systems Strengtening in Latinn amrica and the Ley N 1.032 de 1996.
caribeann. Paraguay Perfil de Pais - Salud en las Amri- Decreto 19.996/1998.
cas, 2007. http://www.lachealthsys.orgindex. php?- Decreto 20.553/1998.
option =com_content &task=view &id=265&Ite Secretara Tcnica de Planificacin, Presidencia de la
mid=319& lang=es Repblica. Proyecto PLANDES - Planificacin del Desa-
Instituto de Previsin Social, Paraguay. http://www.ips.- rrollo Sostenible. Seguridad Social. Descripcin del sis-
gov.py tema vigente de jubilaciones y pensiones en Paraguay,
Jens, Holst. Condiciones, problemas, desafos y pers- agosto 2003. Rodrguez Silvero & Asociados. http://
pectivas de los sistemas de previsin. http://www.gtz.- www.rodriguez silvero.com.py/doc/proyectos.estudios/
de/de/dokumente/es-proteccion-social-py.pdf 2003/agosto/proyestud0803001.pdf

210
PER
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social de la Repblica de Per se sustenta en el principio de


universalidad y busca que todas las personas estn protegidas frente a las contin-
gencias derivadas de la enfermedad, la vejez, la invalidez y la muerte.

Se caracteriza por ser un modelo mixto, dado que en materia de salud est com-
puesto, de un lado, por el rgimen contributivo de la seguridad social en salud, el
Seguro de Salud Agrario y los regmenes especiales (regmenes contributivos) y, de
otro, por el Seguro Integral de Salud (rgimen estatal). En pensiones coexisten un
rgimen contributivo de reparto y un rgimen de capitalizacin individual.

Respecto a los artistas, el Decreto Ley No. 19479 regul lo relativo a las relaciones
de trabajo de quienes prestan servicios remunerados a personas naturales o jurdi-
cas en estaciones de radiodifusin, empresas de fijacin y reproduccin, y estableci-
mientos de espectculos y diversin.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de


salud y a pensiones, a travs de entidades pblicas,
La Constitucin peruana de 1993 establece en el artculo privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz fun-
10: cionamiento.
El Estado reconoce el derecho universal y progresivo
de toda persona a la seguridad social, para su protec-
cin frente a las contingencias que precise la ley y para CARACTERSTICAS
la elevacin de su calidad de vida.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema se estructura en
A su vez, el artculo 11 determina: el Seguro Social de Salud y el Sistema Nacional de Pen-

211
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

siones. Cubre las contingencias derivadas de la enferme- pobreza y extrema pobreza. Se financia con recursos
dad comn y profesional, la vejez, invalidez y muerte. ordinarios provenientes del Presupuesto General de la
Repblica, recursos directamente recaudados de la
operatividad del SIS, donaciones y contribuciones no
OBLIGATORIEDAD. Segn el rgimen hay afiliados obliga- reembolsables de gobiernos, organismos de coopera-
torios y voluntarios como se explicar ms adelante. cin internacional, as como aportes provenientes de
personas naturales, instituciones pblicas o privadas
y los recursos que le transfiera el Fondo Intangible So-
FINANCIAMIENTO. El rgimen contributivo de la seguri- lidario (constituido principalmente por donaciones).
dad social en salud, el Seguro de Salud Agrario y los
regmenes especiales se financian mediante aportes El Sistema Nacional de Pensiones est financiado por
de los empleadores, los trabajadores y las cotizacio- aportes obligatorios y voluntarios a cargo de los trabaja-
nes de los afiliados independientes. El Seguro Integral dores y el Sistema Privado de Administracin de Fondos
de Salud SIS est dirigido a las personas no asegu- de Pensiones se financia con los aportes obligatorios y
radas, especialmente a quienes estn en situacin de voluntarios de los afiliados.

SISTEMA DE SALUD

El artculo 7 de la Constitucin peruana establece: Salud, el Seguro de Salud Agrario y los regmenes espe-
Todos tienen derecho a la proteccin de su salud, la ciales (regmenes contributivos) y, de otro, por el Seguro
del medio familiar y la de la comunidad as como el Integral de Salud (rgimen estatal).
deber de contribuir a su promocin y defensa. La per-
sona incapacitada para velar por s misma a causa de
una deficiencia fsica o mental tiene derecho al respe- RGIMEN CONTRIBUTIVO
to de su dignidad y a un rgimen legal de proteccin,
atencin, readaptacin y seguridad. Afiliados

La seguridad social en salud se desarrolla bajo los princi- De conformidad con el artculo 3 de la Ley 27866 de 1997
pios de equidad, solidaridad, eficacia y facilidad de acce- o de modernizacin del Seguro de Salud, son asegurados
so a los servicios. Este sistema est compuesto, de un del rgimen contributivo de la seguridad social en salud, los
lado, por el rgimen contributivo de la seguridad social en afiliados regulares o potestativos y sus derechohabientes.

212
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

Son afiliados regulares: potestativos incluyendo los recargos, reajustes, inte-


Los trabajadores dependientes o socios de una coo- reses y multas provenientes de su recaudacin.
perativa de trabajo asociado, que realizan aportes al Las reservas e inversiones.
sistema equivalentes al nueve por ciento (9%) del in- Los ingresos provenientes de la inversin de sus re-
greso. Dicho aporte se encuentra a cargo de la enti- cursos.
dad empleadora o cooperativa de trabajo, quien debe- Los dems que adquiera con arreglo a Ley.
r pagarlo al Seguro Social de Salud ESSALUD.
Los pensionados, cuyo aporte es del cuatro por ciento Dichos recursos son inembargables y de destinacin es-
(4%) de la pensin. Dicho porcentaje se descuenta de pecfica, por ende, slo pueden ser empleados en la ad-
la mesada pensional por parte de la entidad pagadora ministracin, produccin, generacin de infraestructura,
y sta deber trasladarlo a ESSALUD, dentro de los pri- otorgamiento de prestaciones, constitucin de reservas
meros cinco das del mes siguiente a aqul en que se tcnicas y en las inversiones o colocaciones que sean
devengaron las pensiones afectas. necesarias para su adecuada rentabilidad.
Los trabajadores independientes.

Afiliados potestativos son todas aquellas personas que Condiciones para el acceso a los servicios
no son afiliados regulares. El aporte es el que correspon-
de al plan elegido por cada afiliado. Los asegurados y sus beneficiarios reciben las prestacio-
nes en salud cuando han realizado cotizaciones al siste-
Tienen calidad de derechohabientes: ma durante tres meses consecutivos o cuatro disconti-
El cnyuge o el concubino. nuos, dentro de los seis meses calendario anteriores al
Los hijos menores de edad. mes en que se presenta la contingencia.
Los hijos mayores incapacitados en forma total y per-
manente para el trabajo, siempre que no sean afilia- Cuando el evento proviene de un accidente basta que
dos obligatorios. exista la vinculacin al Seguro Social de Salud.

Tratndose de afiliados regulares, cuando el empleador o


Financiacin cooperativa incumple con su obligacin de realizar los
aportes o no cumple con las normas de salud ocupacio-
Son recursos del Seguro Social de Salud, de conformidad nal, el Seguro Social de Salud o la Entidad Prestadora de
con el artculo 8 de la Ley de modernizacin del Seguro Salud que corresponda debe atenderlo, pero tiene dere-
Social, los siguientes conceptos: cho a repetir contra el empleador el costo de las presta-
Los aportes realizados por los afiliados regulares y los ciones brindadas.

213
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

Para los afiliados potestativos, los perodos de cotizacin d) Prestaciones en dinero, correspondientes a subsidios
son los que corresponden a aportes efectivamente cance- por incapacidad temporal y maternidad.
lados. La cobertura no puede ser validada con aportes efec-
tuados con posterioridad a la ocurrencia de la contingencia. En el sistema de seguridad social en salud peruano es
importante tener en cuenta que, de conformidad con el
artculo 15 de la Ley 27866 de 1997, las entidades
Prestaciones empleadoras pueden otorgar cobertura de salud a sus
trabajadores en actividad, mediante servicios propios o a
Tanto las instituciones pblicas como las privadas o mix- travs de planes o programas de salud contratados con
tas que prestan los servicios de salud otorgan las siguien- Entidades Prestadoras de Salud. Los empleadores que
tes prestaciones: se acojan a dicha disposicin gozan de un crdito respec-
a) Prestaciones de prevencin, promocin y atencin de la to de los aportes al sistema general de seguridad social;
salud. Son todas las actividades de educacin para la dicho crdito es equivalente al veinticinco por ciento (25%)
salud, evaluacin y control de riesgos e inmunizaciones, de los aportes de los trabajadores en actividad, esto es,
atencin mdica, medicinas e insumos mdicos, prte- nueve por ciento (9%) de la remuneracin o ingreso co-
sis, aparatos ortopdicos y servicios de rehabilitacin. rrespondiente a los trabajadores que gocen de la cober-
Al asegurado que termina su vinculacin laboral por tura ofrecida por la entidad empleadora, sin exceder de
cualquier causa, se le prestan a l y a sus beneficia- los siguientes montos:
rios los servicios de prevencin, promocin y atencin a) La suma efectivamente destinada por la entidad
en salud durante un perodo de hasta doce meses, empleadora al financiamiento de la cobertura de
siempre que cuente con un mnimo de cinco meses de salud en el mes correspondiente; y
aportacin en los ltimos tres aos precedentes al b) el 10% de la Unidad Impositiva Tributaria multipli-
cese, acogindose a dos meses de perodo de latencia cado por el nmero de trabajadores que gocen de
por cada cinco meses de aportacin. El perodo de la cobertura.1
latencia para los casos de suspensin perfecta de la-
bores es de aplicacin a partir de la fecha de prdida Para poder gozar del crdito se debe cumplir con los si-
del derecho de cobertura. guientes requisitos:
b) Prestaciones de bienestar y promocin social. Enten- Cuando la cobertura en salud se brinde a travs de
didas como las actividades de proyeccin, ayuda so- servicios propios, las entidades empleadoras debern
cial y rehabilitacin para el trabajo. acreditar los establecimientos correspondientes ante
c) Prestaciones por sepelio. el Ministerio de Salud.

1. Ley 27866 de 1997 o de modernizacin del Seguro de Salud, artculo 16.

214
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

Cuando los servicios de salud sean contratados con tener los mismos beneficios para todos los trabajadores
entidades prestadoras de salud, tanto el Plan como la cubiertos y sus derechohabientes, independientemente
Entidad Prestadora de Salud debern ser elegidos por de su nivel remunerativo. Dicha cobertura no podr ser
mayora absoluta de los trabajadores mediante vota- inferior al Plan Mnimo de Atencin y los copagos no po-
cin universal. drn superar el 2% del ingreso mensual del asegurado
por cada atencin de carcter ambulatorio, ni el 10% por
La cobertura que ofrezca la entidad empleadora a travs cada hospitalizacin.
de servicios propios o de planes contratados deber con-

SISTEMA DE PENSIONES2

En materia de pensiones coexisten en el Per regmenes Se trata de un rgimen abierto por cuanto pueden acce-
abiertos y cerrados, as como de administracin estatal y der los trabajadores provenientes del rgimen laboral
de administracin privada. pblico y privado, as como los independientes que se afi-
lien en calidad de facultativos.
Regmenes abiertos:
Sistema Nacional de Pensiones. Su administracin centralizada se encuentra a cargo de
Sistema Privado de Pensiones. la Oficina Nacional de Normalizacin Previsional, a la cual
Rgimen del Personal Militar y Policial. le compete tambin la administracin de otros regmenes
pensionarios administrados por el Estado.
Regmenes cerrados:
Rgimen a cargo del Estado.
Rgimen a cargo del empleador. Prestaciones

Pensin de invalidez. De acuerdo con la Ley de la


SISTEMA NACIONAL DE PENSIONES materia, se considera invlido al asegurado que se en-
cuentra en incapacidad fsica o mental prolongada o
Fue creado por el Decreto Ley N 19990 y rige a partir presumida permanente, que le impida ganar ms de la
del 1 de mayo de 1973. tercera parte de la remuneracin asegurable que per-

2. Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo de Per.

215
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

cibira otro trabajador de la misma categora, en un c) Trabajadores de empresas de propiedad social, coo-
trabajo igual o similar en la misma regin. Se denomi- perativas y similares.
na tambin invlido al asegurado que habiendo goza- d) Trabajadoras al servicio del hogar.
do de subsidio de enfermedad durante el mximo es- e) Trabajadores artistas.
tablecido por la Ley, contina incapacitado para el tra- f) Otros trabajadores que sean comprendidos en el sis-
bajo. La regla general es que se otorga la pensin al tema.
asegurado cuya invalidez, cualquiera que fuere su cau-
sa, se haya producido despus de haber aportado cuan- Asegurados facultativos:
do menos quince aos, aunque se concede tambin a) Personas que realicen actividades econmicas in-
por perodos de aportacin menores. dependientes.
b) Asegurados de continuacin facultativa.
Pensin de jubilacin. La edad de jubilacin es de
65 aos tanto para varones como para mujeres y el
tiempo de cotizacin al sistema es de veinte aos. Sin Apor t es
embargo, existe tambin la figura de la jubilacin anti-
A partir del 1 de enero de 1997 el aporte al Sistema
cipada en supuestos taxativamente previstos.
Nacional de Pensiones es el 13% de la remuneracin
asegurable del afiliado y est a cargo ntegro de ste.
Pensiones de sobrevivientes. stas son las siguien-
tes: de viudez, de orfandad y de ascendientes; se otor-
gan en caso que el causante haya sido pensionista o
SIS TEMA PRIV
SISTEMA ADO DE PENSIONES
PRIVADO
trabajador afiliado al Sistema Nacional de Pensiones.
Fue creado mediante el Decreto Ley No. 25987 de di-
ciembre de 1992, siguiendo el modelo chileno de capita-
Asegurados lizacin individual. Se sustenta en cuentas individuales
conformadas por los aportes del trabajador activo y el
El Sistema Nacional de Pensiones contempla dos catego- rendimiento obtenido por la inversin de los recursos que
ras: haga el Fondo de Pensiones.
Asegurados obligatorios:
a) Trabajadores que prestan servicios a empleadores La pensin de jubilacin del trabajador est determinada
particulares bajo el rgimen de la actividad privada. por el valor de la cuenta individual en el momento de jubi-
b) Trabajadores al servicio del Estado bajo los regme- lacin (monto de sus aportaciones) y la rentabilidad de
nes de la Ley N 11377 y de la actividad privada. las inversiones del Fondo.

216
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

Los fondos de pensiones son manejados por administra- para los trabajadores dependientes como para los inde-
doras de fondos de pensiones constituidas como socie- pendientes.
dades annimas de propsito exclusivo.
La relacin entre la AFP y sus afiliados se rige por lo esti-
pulado en los respectivos contratos de afiliacin, que son
Prestaciones contratos de adhesin cuyos formatos han sido previa-
mente aprobados por la Superintendencia de Banca y
El sistema privado de pensiones otorga prestaciones Seguros.
de jubilacin, invalidez, sobrevivencia y gastos de se-
pelio.
Apor t es
Pensiones de jubilacin. Los afiliados alcanzan la
jubilacin a los 65 aos de edad, o anticipadamente si Los aportes estn conformados de la siguiente manera:
el valor de la cuenta acumulada es suficiente para Cuenta individual de capitalizacin. Se encuentra a
obtener una pensin igual o superior al 50% del pro- cargo del asegurado y asciende al 8% de la remunera-
medio de sus remuneraciones en los ltimos 12 me- cin asegurable.
ses.
Prima de seguro de invalidez, sobrevivencia y gastos
Pensiones de invalidez, sobrevivencia y gastos de sepelio. Tambin a cargo del asegurado. Su impor-
de sepelio. Estos riesgos son manejados por las ad- te es variable.
ministradoras de fondos de pensiones AFP, o por Comisin porcentual. Su importe es variable y est
compaas de seguros. En caso que la AFP opte por la comprendido dentro del monto que aporta el ase-
administracin directa de los riesgos, debe constituir gurado.
un fondo complementario, conformado por los apor-
tes que realicen los afiliados para estos fines. De no Adicionalmente pueden darse aportes voluntarios a car-
ser as, esta funcin la realizar la compaa de segu- go del asegurado o del empleador. Si el asegurado es
ros contratada directamente por la AFP. dependiente, le corresponde al empleador actuar como
agente retenedor y abonar los aportes dentro de los pri-
meros cinco das del mes siguiente a aquel en que se
Incorporacin devengaron las remuneraciones asegurables. Si el ase-
gurado es independiente, l mismo debe realizar las apor-
La vinculacin al sistema privado de pensiones se efec- taciones en el plazo establecido de comn acuerdo con la
ta a travs de la afiliacin voluntaria a una AFP, tanto AFP.

217
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

RGIMEN DEL PERSONAL MILITAR Y POLICIAL


MILITAR RGIMEN A CARGO DEL EMPLEADOR

Se encuentra regulado por el Decreto Ley N 19846. A Este rgimen de naturaleza especial est extinguido, sin
pesar de ser abierto tiene naturaleza especial, por cuan- embargo, existen personas que a la fecha son titulares
to solamente pueden acceder a l los miembros de las de este derecho pensionario.
Fuerzas Armadas (Ejrcito, Marina de Guerra y Fuerza
Area) y de la Polica Nacional del Per. El personal de Fue creado en 1946 por la Ley N 10624, la cual esta-
tropa que cumple con el servicio militar y el personal civil bleci la obligatoriedad de las entidades bancarias, co-
que labora en las referidas instituciones, se rige por los merciales, industriales, agrcolas y mineras que contaran
regmenes a cargo del Estado, regulados por el Decreto con determinado capital, de jubilar a sus empleados al
Ley N 19990 o el Decreto Ley N 20530. alcanzar cuarenta aos de servicios. Posteriormente el
perodo de servicios se redujo a 30 aos para los varones
Este rgimen otorga prestaciones para el personal militar y 25 para las mujeres.
y policial y para sus deudos. Para el primer grupo contem-
pla pensiones de disponibilidad o cesacin temporal, reti- Con la creacin, en 1962, del Fondo Especial de Jubila-
ro o cesacin definitiva, invalidez o incapacidad, y para cin de Empleados Particulares, cesaron las funciones de
los deudos la pensin de sobrevivientes, que comprende este rgimen por cuanto la nueva entidad asumi el pago
las de viudez, orfandad y ascendientes. de las pensiones de los empleados comprendidos en l.

Para que el personal tenga derecho a percibir las pensio- El Fondo estaba obligado a pagar, como pensin, el mon-
nes mencionadas debe acreditar un mnimo de 15 aos to del ltimo sueldo mensual ms el importe de una boni-
de servicio en el caso del personal masculino, y 12 aos y ficacin legalmente establecida. Si del cmputo resultara
medio el personal femenino. Tal perodo de servicios no un exceso sobre dicho monto, ste debera ser pagado
es exigible para la pensin de sobrevivientes cuando el adicionalmente por el empleador hasta el lmite de otro
servidor ha fallecido en accin de armas o acto a conse- sueldo mximo asegurable.
cuencia del servicio.
El Fondo Especial fue liquidado en 1973 y sus beneficia-
El personal que pasa a la situacin de retiro o cesanta defini- rios pasaron a formar parte del Sistema Nacional de Pen-
tiva sin haber alcanzado el tiempo mnimo de servicios, tiene siones. Sin embargo, los empleados que se jubilaron bajo
derecho a percibir, por una sola vez, en concepto de com- este rgimen con anterioridad al 3 de diciembre de 1968
pensacin, un monto igual al total de las ltimas remunera- (fecha de publicacin de la Ley que cre el Fondo Espe-
ciones pensionables percibidas en su grado o jerarqua, por cial de Jubilacin de Empleados Particulares), mantienen
cada ao de servicios y la parte alcuota por fraccin de ao. el derecho a cobrar la pensin de sus empleadores.

218
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

Como antecedente normativo se encuentra el Decreto ciones de los empleadores, regulacin que se consagr
Ley No. 19479 del 25 de julio de 1972, el cual estuvo en los artculos 19 al 23, los cuales siguen vigentes por-
vigente hasta la expedicin de la Ley 28131 del 18 de que se exceptuaron de la derogacin que realiz la Ley
diciembre de 2003. 28131 de 2003.

Dicho decreto regul lo relativo a las relaciones de trabajo La Ley del Artista Intrprete y Ejecutante tuvo como obje-
de los artistas que prestan servicios remunerados a perso- tivo normar el reconocimiento, la tutela, el ejercicio y la
nas naturales o jurdicas en estaciones de radiodifusin, defensa de los derechos morales, patrimoniales, labora-
empresas de fijacin y reproduccin, y establecimientos de les y de seguridad social que le corresponden a stos y a
espectculos y diversin, ya sea en forma de presentacio- sus interpretaciones y ejecuciones. Para efectos de su
nes directas ante el pblico y/o transmitidas o reproduc- aplicacin, se entiende por artista toda persona natural
cin, cualquiera que sea el tiempo de trabajo o el nmero que representa o realiza una obra artstica, con texto o
de actuaciones o reproducciones. sin l, utilizando su cuerpo o habilidades, con o sin instru-
mentos, que se exhiba o muestre al pblico, resultando
Tambin cre el Fondo de Derechos Sociales del Artista, una interpretacin y/o ejecucin que pueda ser difundida
como dependencia del Seguro Social del Empleado, con por cualquier medio de comunicacin o fijada en soporte
la finalidad de pagarles las remuneraciones vacacionales adecuado, creado o por crearse.3
y compensacin por tiempo de servicios con las aporta-

3. El artculo 4 de la Ley 28131 enuncia los artistas y trabajadores tcnicos comprendidos en la ley:
4.1. La presente Ley es aplicable a los artistas en general, los cuales se enumeran en forma enunciativa mas no limitativa:
Cantante, msico, actor, danzarn en todas sus expresiones y modalidades;
Director de orquesta o conjunto musical, en todas sus expresiones y modalidades;
Intrprete y ejecutante de obras de folklore en todas sus expresiones y modalidades;
Director de obras escnicas, teatrales, cinematogrficas, televisivas y similares;
Recitador o declamador, mago, prestidigitador, mentalista, ventrlocuo, parodista, imitador y el que realiza obras artsticas con similar modali-
dad;
Matador, novillero, rejoneador, banderillero, picador;
Modelos de artistas de las artes plsticas; modelo de espectculos escnicos, teatrales, cinematogrficos, televisivos; modelos de pasarela y
modelos de obras publicitarias.
4.2. En el caso de los trabajadores tcnicos relacionados con labores artsticas, ellos tienen la posibilidad de optar, en las condiciones sealadas
por el Reglamento, por los beneficios de la presente ley, en cuyo caso la norma ser de aplicacin a las siguientes personas: los tcnicos de
variedades, circo y espectculos similares; asistente de direccin, camargrafo, director de fotografa, jefe de escena, escengrafo, tramoyista,
apuntador o teleprontista, editor de sonidos y de imgenes, realizador de efectos especiales y luminotcnico en obras escnicas, teatrales,
cinematogrficas, televisivas y similares, maquillador de caracterizacin, sin perjuicio de la proteccin prevista en otras normas.

219
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PER

Respecto al rgimen de seguridad social aplicable a te y por la presente Ley. As mismo en el artculo 51
este grupo de la poblacin y a sus relaciones, el artcu- determina que ser el Ministerio de Trabajo y Promo-
lo 42 de la ley especifica que el artista y el trabajador cin del Empleo, considerando el rgimen especial de
tcnico vinculado a la actividad artstica, estn sujetos los artistas, la autoridad que disponga las acciones
obligatoriamente al sistema de pensiones y prestacio- necesarias para garantizar sus derechos laborales y
nes de salud regulados por la normativa correspondien- previsionales.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley de Derecho de Autor peruana establece en el lite- do con lo estipulado en sus estatutos, pero no es claro en
ral j) del artculo 153, que para satisfacer fines sociales y su pgina web si ya se cumpli (asabap.spaces. live.com)
culturales, previamente definidos por la asamblea gene-
Existe tambin como entidad de gestin colectiva, la Asocia-
ral, las sociedades de gestin colectiva podrn destinar
cin Peruana de Artistas Visuales ASPAV, que agrupa artis-
hasta un diez por ciento (10%) adicional de la recauda-
tas plsticos, fotgrafos y diseadores grficos. En la infor-
cin neta una vez deducidos los gastos administrativos
macin de la pgina web (www.apsav.org.pe) se observa que
provenientes de la gestin colectiva.4
tiene un fondo de asistencia social, pero no se pudo verifi-
car esta informacin directamente con la sociedad.
La Asociacin Peruana de Autores y Compositores
APDAYC, basada en esta norma destina un porcentaje
para ayuda social de orden mdico, odontolgico y servi- FUENTES
cios funerarios. El detalle sobre la cobertura en estas pres- Repblica de Per
taciones no aparece en la pgina web consultada Ley No. 26790 del 17 de mayo de 1997.
(www.apdayc.org.pe). Ley 28131 de 2003.
Decreto Ley N 19990 de 1973. Sistema Nacional de
La Asociacin de Artistas de las Bellas Artes del Per Pensiones.
ASABAP, tiene dentro de sus finalidades crear un fondo Decreto Ley No. 25987 de 1992. Sistema Privado de
de asistencia social de emergencia para los artistas ma- Pensiones.
yores y la Caja de Seguridad Social del Artista de las Be- Decreto Ley No. 19846. Rgimen del Personal Militar
llas Artes del Per, a ttulo propio o en convenio, de acuer- y Policial.

4. Decreto Legislativo No. 822, Ley de Derecho de Autor.

220
PORTUGAL
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social portugus es administrado por el Estado de forma


descentralizada, y la afiliacin es obligatoria para todas las personas que trabajan en
el pas por cuenta ajena o por cuenta propia. Tiene una modalidad contributiva que
cubre los riesgos derivados de la enfermedad comn y profesional, maternidad, pa-
ternidad, adopcin, cargas familiares, riesgos profesionales, invalidez, vejez y muer-
te. Tambin existe una modalidad no contributiva en la cual se otorga subsidio fami-
liar a nios y jvenes, subsidios por asistencia a establecimientos de educacin es-
pecial, prestaciones de invalidez, vejez, pensin de viudez y orfandad.

En cuanto a la proteccin que brinda este sistema a los artistas, como antecedente
normativo se menciona el Decreto Ley 407 de 1982, por medio del cual se estable-
ci el rgimen bsico de la seguridad social aplicable al artista.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL Se reconoce el derecho de establecimiento de institucio-


nes particulares de solidaridad social no lucrativas, dirigi-
La Constitucin portuguesa, en el captulo Derechos y das a la consecucin de objetivos de Seguridad Social;
Deberes de Seguridad Social, consagrado en el artculo El sistema de Seguridad Social proteger a los ciuda-
63 precisa: danos en la enfermedad, la vejez, la invalidez, la viude-
Todos tienen derecho a la Seguridad Social; dad y la orfandad, as como en el desempleo y en to-
Incumbe al Estado organizar, coordinar y subsidiar un das las situaciones de falta o disminucin de medios
sistema de seguridad social unificado y descentraliza- de subsistencia o de capacidad para el trabajo;
do, con la participacin de las asociaciones sindicales, Todo el tiempo de trabajo servir, en los trminos es-
de otras organizaciones representativas de los traba- tablecidos en la Ley, para el clculo de las pensiones
jadores y de las asociaciones representativas de los de vejez e invalidez, con independencia del sector de
restantes beneficiarios; la actividad en que se haya desarrollado.

221
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

CARACTERSTICAS La financiacin del sistema obedece a los principios de


diversificacin de las fuentes de financiacin y de la ade-
PRESTACIONES CUBIERTAS1. Existen dos modalidades ge- cuacin selectiva. El primero implica una ampliacin de
nerales de proteccin segn se contribuya o no al siste- las bases de obtencin de recursos financieros; el princi-
ma. En la modalidad contributiva se encuentran todos pio de adecuacin selectiva consiste en la determina-
los trabadores por cuenta ajena y cuenta propia, los cua- cin de las fuentes de financiacin y en la aceptacin de
les estn obligados a afiliarse al sistema. Se cubren los los recursos financieros, de acuerdo con la naturaleza y
riesgos derivados de la enfermedad comn y profesional, los objetivos de las diferentes modalidades de protec-
maternidad, paternidad, adopcin, cargas familiares, ries- cin social, as como con las situaciones de medidas es-
gos profesionales, invalidez, vejez, muerte y desempleo. peciales, particularmente las relacionadas con las polti-
En la modalidad no contributiva se otorgan subsidios fa- cas activas de empleo y de formacin profesional.
miliares a nios y jvenes, subsidios por asistencia a es-
Las principales partidas del Sistema de la Seguridad So-
tablecimientos de educacin especial, prestaciones de
cial son: cotizaciones de los trabajadores; cotizaciones
invalidez, vejez, pensin de viudez y orfandad.
de los empresarios; transferencias del Estado y de otras
entidades pblicas; rendimientos del patrimonio propio y
FINANCIACIN. El rgimen financiero de la seguridad social: transferencias de organismos extranjeros. La recauda-
est definido en la ley y ha de ajustarse a la evolu- cin de estos ingresos se realiza por las instituciones de
cin de las condiciones econmicas y sociales. El la Seguridad Social.2
Presupuesto de la Seguridad Social (OSS) es elabo- INDEPENDIENTES . Los trabajadores autnomos estn
rado por el Gobierno y votado por la Asamblea de la exentos, durante el primer ao de actividad y con carc-
Repblica, como parte integrante del Presupuesto ter voluntario, de afiliarse a la seguridad social, segn el
del Estado (OE). Decreto Ley 240/96, de 14 de diciembre.

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

RGIMEN CONTRIBUTIVO sustitutivas de los ingresos de trabajo perdidos como


consecuencia de acaecer la eventualidad protegida, y
Tiene por objeto garantizar prestaciones econmicas, otorga prestaciones en las situaciones de enfermedad;

1. www.seg-social.pt
2. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Banco de informacin de los sistemas de seguridad social iberoamericanos, 2007, pg. 105.

222
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

maternidad, paternidad y adopcin; desempleo; acci- Hasta 14 aos de cotizaciones: 65% de la remunera-
dentes de trabajo y enfermedades profesionales; ve- cin mnima mensual (deducida la cuota obrera).
jez y jubilacin; incapacidad, muerte y supervivencia. Entre 15 y 20 aos de cotizacin: 72,5% de la remu-
neracin mnima.
La proteccin en las eventualidades sealadas consis- Entre 21 y 30 aos de cotizacin: 80% de la remune-
te en el otorgamiento de las correspondientes presta- racin mnima.
ciones, las cuales en la mayora de los casos estn Ms de 30 aos de cotizacin: 100% de la remunera-
condicionadas a la inscripcin en el rgimen contributi- cin mnima.
vo (subsistema provisional) y a la acreditacin de un
perodo mnimo de cotizacin. Se aplica el principio de conservacin de los derechos
adquiridos y en formacin. Los beneficiarios mantie-
La cuanta de las prestaciones puede depender del n- nen sus derechos a las prestaciones econmicas del
mero de aos de cotizacin acreditados. Cuando las rgimen general, aunque pasen a residir en el extran-
prestaciones econmicas no alcanzan unos importes jero, salvo lo que establezcan los convenios interna-
mnimos, aqullas se complementan para que se al- cionales aplicables.
cancen estas cuantas mnimas. En el caso de presta-
ciones econmicas dirigidas a cubrir las situaciones de La falta de declaracin o de cotizacin por los pero-
enfermedad y desempleo, su importe neto no puede dos de actividad profesional, en lo que respecta a los
ser superior a la cuanta neta de la remuneracin de trabajadores por cuenta ajena, no afectan su derecho
referencia que sirvi de base al clculo de la presta- a la prestacin.
cin, y que el interesado hubiese percibido de estar
trabajando.3 La cuanta de los ingresos previos y sujetos a contribu-
cin es el criterio fundamental para determinar el im-
Las cuantas mnimas de las pensiones de invalidez y de porte de las prestaciones econmicas contributivas.
vejez se fijan teniendo en cuenta las carreras contributi- No obstante, para la determinacin de la cuanta de
vas, con referencia a la remuneracin mnima mensual, las prestaciones se tienen en cuenta otros criterios
deducida la cotizacin correspondiente a los trabajado- como el perodo de cotizacin, los recursos econmi-
res, de acuerdo con las escalas siguientes: cos del beneficiario o del conjunto familiar, el grado de
incapacidad o las cargas familiares.4

3. Ibdem, pgs. 108-109.


4. Ibdem, pg. 109.

223
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

SISTEMA PBLICO DE SEGURO SOCIAL nmicas sustitutivas de los ingresos perdidos en las si-
tuaciones definidas legalmente.
Tiene como finalidad garantizar a los beneficiarios el de-
recho a determinadas prestaciones sociales. Est organi- Son cubiertos obligatoriamente, en calidad de beneficia-
zado por subsistemas que, a su vez, se dividen en reg- rios, los trabajadores por cuenta de otro o legalmente
menes. equiparables, y los trabajadores independientes. Las per-
El tipo global de cotizacin (denominado en Portugal sonas que no ejerzan actividad profesional, o que, ejer-
Taxa Social Unica) de los trabajadores por cuenta aje- cindola, no se encuentran encuadradas por ese factor
na es del 34,75 por ciento, correspondiendo a la em- en los trminos anteriormente explicados, pueden adhe-
presa el pago del 23,75 por ciento y el 11 por ciento al rir a esta proteccin en los trminos previstos en la ley.
trabajador.
Cubre las eventualidades causadas por enfermedad;
El Rgimen General de Seguridad Social de los traba- maternidad, paternidad y adopcin; desempleo; acciden-
jadores por cuenta ajena, en su modalidad contributi- tes de trabajo y riesgos profesionales; invalidez; vejez; y
va, garantiza la proteccin en caso de enfermedad, muerte. A su vez comprende dos clases de regmenes:
maternidad, paternidad, adopcin, desempleo, cargas
familiares, invalidez, vejez y muerte.5 RGIMEN GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL. En l estn
obligatoriamente incluidos los trabajadores asalariados y
El sistema de seguridad social pblico no cubre acciden- los independientes.
tes en el trabajo. Los empleadores (o en el caso de los
independientes, ellos mismos) son responsables de la fi- La afiliacin o inscripcin en el rgimen general de los
nanciacin para la proteccin contra esta eventualidad. trabajadores por cuenta ajena, as como de las empre-
Normalmente debe ser contratado por el empleador o el sas, y de los trabajadores independientes (con determi-
independiente con empresas de seguros. nadas excepciones para estos ltimos) tiene carcter
obligatorio. Las empresas son responsables de la inscrip-
cin de los trabajadores a su servicio.
Subsistema previsional
La afiliacin obligatoria no es aplicable a los trabajadores
Est asentado en un principio de solidaridad de base pro- que presten servicios en Portugal, por perodos iguales o
fesional y con la finalidad de garantizar prestaciones eco- inferiores a los establecidos en la Ley, a condicin de que

5. http://www.mtas.es/es/mundo/consejerias/portugal/pensiones/prestaciones.htm

224
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

estn incluidos en un rgimen de seguridad social de otro RGIMEN DE ASEGURAMIENTO VOLUNTARIO. El seguro so-
pas, sin perjuicio de lo que se establezca en los conve- cial voluntario es un rgimen facultativo, de naturaleza
nios internacionales aplicables. contributiva, cuyo objetivo es el de proteger a los benefi-
ciarios ante las contingencias de invalidez, vejez y muer-
Los trabajadores por cuenta propia o independientes, que te, admitindose, en determinadas actividades, un obje-
en la fecha del inicio de la actividad no estn incluidos en tivo ms amplio que comprende las contingencias de en-
un sistema de seguridad social, deben realizar su inscrip- fermedad comn, enfermedades profesionales y cargas
cin en la institucin de seguridad social competente. sta familiares.
puede afiliar o inscribir de oficio al trabajador, si ste
incumple su obligacin. Se destina a garantizar el derecho a la proteccin social:
A los ciudadanos nacionales, aptos para el trabajo y
La financiacin del rgimen general de la seguridad social que no estn incluidos obligatoriamente en los regme-
descansa en las cotizaciones de los trabajadores y, cuan- nes de proteccin social o que, estndolo, los mismos
do se trata de asalariados, de las cotizaciones de las no sean relevantes para la seguridad social portugue-
empresas. Para los accidentes de trabajo, las cotizacio- sa; tambin a los ciudadanos nacionales que ejerzan
nes estn a cargo slo de las empresas. La asistencia la actividad profesional en territorio extranjero y no les
sanitaria se financia con impuestos incluidos en el Presu- sea de aplicacin algn instrumento internacional en
puesto del Estado. vigor en Portugal;
A los ciudadanos extranjeros o aptridas, con residen-
Los propios beneficiarios y, respecto de los trabajadores cia en Portugal de ms de un ao, en las condiciones
por cuenta ajena, los empresarios, estn obligados a con- establecidas en la Ley;
tribuir para la financiacin del rgimen general. Las con- A los cooperantes en los pases africanos de lengua
tribuciones se determinan aplicando unos porcentajes oficial portuguesa, en las condiciones establecidas en
sobre las remuneraciones efectivas o equiparadas, en la la Ley.
parte en que no excedan de un lmite fijado por la Ley. Las
contribuciones de los trabajadores asalariados deben ser La financiacin del rgimen facultativo o voluntario co-
descontadas por el empresario de las correspondientes rresponde al propio asegurado. La contribucin es un por-
retribuciones, e ingresadas por aqul, juntamente con las centaje de un salario convencional, que en ningn caso
contribuciones empresariales. puede ser menor al salario mnimo profesional ms alto,
ni mayor a cuatro veces este salario.
Los trabajadores independientes estn obligados a efec-
tuar las correspondientes contribuciones y, en su calidad Los requisitos para hacer parte de este sistema son: ser
de aportantes, son equiparados a las empresas. mayor de 18 aos, pertenecer a un programa de volun-

225
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

tariado; no estar cubierto por un rgimen obligatorio de nes de pobreza y de exclusin social, a travs de presta-
seguridad social, ya sea por el ejercicio simultneo de una ciones concedidas en situaciones de necesidad personal
actividad profesional o por encontrarse desempleado; y o familiar; este subsistema comprende un rgimen no
no ser pensionista de la seguridad social o de cualquier contributivo, un rgimen especial para los trabajadores
otro sistema de proteccin social. agrarios y el ingreso de insercin social.

Dado su carcter voluntario, la incorporacin a este rgi- Cubre las eventualidades causadas por falta o insuficien-
men de seguro social depende de una expresa manifes- cia de recursos econmicos de los individuos y sus agre-
tacin de voluntad por parte del interesado, mediante la gados familiares, para la satisfaccin de sus necesidades
presentacin de la respectiva solicitud en el Centro Re- esenciales y para la promocin de su progresiva insercin
gional de Seguridad Social, cuya competencia depende laboral y profesional, invalidez, vejez, muerte e insuficien-
del rea de desarrollo de las actividades de la organizacin. cia de las prestaciones sustitutivas por rentas laborales o
tributarias. Tambin incluye las situaciones de incapaci-
Para los efectos de determinar la tasa de contribucin a dad absoluta y definitiva de los beneficiarios del sistema
este seguro, se considera como base de clculo la remu- previsional, en la parte necesaria para cubrir la insuficien-
neracin mnima garantizada a todos los trabajadores en cia de recursos en relacin con lo referente al valor co-
el pas. La obligacin de pagarla, por su parte, es de la rrespondiente a la pensin de invalidez, y puede incluir
organizacin promotora del voluntariado. situaciones de disminucin de ingresos o aumento de
gastos, sin base contributiva especfica.
Terminado el trabajo voluntario cesa asimismo la vigencia
del seguro social obtenido por ejercer esta actividad. Tam- Segn el artculo 41 de la ley mencionada, la proteccin
bin cesa cuando el voluntario pierde alguna de las calida- concedida en el mbito del subsistema de solidaridad se
des exigidas por la ley como requisito para ejercer este de- concretiza a travs de las siguientes prestaciones:
recho. Rendimiento social de insercin.
Pensiones sociales.
Subsidio social de desempleo.
Subsistema de solidaridad 6
Complemento solidario por la edad.
Est orientado a asegurar, con base en la solidaridad ge- Complementos sociales; y
neral, derechos dirigidos a prevenir y erradicar situacio- Otras prestaciones o transferencias afectas a finalida-

6. Ley No. 4/2007 que aprueba las bases generales del sistema de seguridad social. Dirio da Repblica, 1.a srie-No. 11-16 de Janeiro de 2007,
Portugal, pgs. 344 a 356.

226
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

des especficas, no encuadradas dentro de los especi- Las prestaciones de este subsistema no perjudican la atri-
ficados en el presente subsistema. bucin de prestaciones del sistema de accin social.

Subsistema de proteccin familiar 7 SISTEMA DE ACCIN SOCIAL 8

Tiene la finalidad de compensar los costos familiares y se Es gestionado por instituciones pblicas y particulares sin
aplica a la generalidad de los residentes. Cubre a la ma- nimo de lucro. Se dirige a la prevencin y reparacin de
yora de la gente, proporcionando ayuda en los casos de situaciones de falta de ingresos y desigualdad socioeco-
gasto de familia aumentada, en particular en los eventos nmica, de dependencia, exclusin y vulnerabilidad so-
de inhabilidad o dependencia (asignacin familiar para cial, as como la integracin comunitaria. Se destina tam-
nios y jvenes). bin a asegurar una especial proteccin a los grupos ms
vulnerables, especialmente nios, jvenes, minusvlidos,
Para acceder a este subsistema se tiene en cuenta la ancianos y otras personas en situacin de carencia de
residencia en territorio nacional y dems condiciones fija- recursos econmicos o sociales, en la medida en que ta-
das en la ley; respecto a los no nacionales la ley puede les situaciones no estn o no puedan ser protegidas por
hacer depender el acceso a perodos mnimos de resi- los regmenes de seguridad social.
dencia legal o situaciones legalmente equiparadas, o pue-
de prever condiciones especiales de acceso en funcin Se financia fundamentalmente con transferencias del Es-
de las eventualidades a proteger. tado. Las instituciones de la seguridad social gestionan
directamente las acciones y pueden establecer acuerdos
Las prestaciones a proveer en este subsistema fueron para el uso de servicios y equipamientos con otros orga-
establecidas en el artculo 48 de la ley, estn dirigidas al nismos o con entidades pblicas o privadas no lucrativas.
amparo de las eventualidades previstas en el mbito del Tambin est sujeta a regulacin legal la accin social
subsistema de proteccin familiar, y se concretan a tra- gestionada a travs de otras entidades, en particular
vs de ayudas pecuniarias susceptibles de ser prorroga- autarquas locales, instituciones particulares de solidari-
das para dar respuesta a nuevas necesidades sociales, dad social y casas del pueblo.
especficamente en caso de familias con un solo padre.
La ley puede proveer, con vista a asegurar una mayor co- Los interesados en el uso de los servicios y equipamientos
bertura de los riesgos sociales, prestaciones en especie. sociales pueden participar en el pago de los mismos, en

7. Ibidem, artculo 47.


8. Ibdem, artculo 30.

227
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

funcin de sus ingresos y de los correspondientes a su Para este efecto, podrn ser creadas por ley, para cada
conjunto familiar. beneficiario adherente, cuentas individuales en un r-
gimen financiero de capitalizacin que les garantice una
Las prestaciones de la accin social se concretan en proteccin social complementaria.
servicios y equipamientos sociales, programas de com-
bate a la pobreza, disfuncin, marginalizacin o exclu- Regmenes complementarios de iniciativa co-
sin social, prestaciones pecuniarias de carcter even- lectiva: son regmenes de institucin facultativa a fa-
tual en condiciones de excepcionalidad y prestaciones vor de un determinado grupo de personas, integrn-
en especie. dose en este los regmenes profesionales complemen-
tarios. Comprende a los trabajadores por cuenta de
otro (una empresa), grupo de empresas o de otras
SIS TEMA COMPLEMENT
SISTEMA ARIO 9
COMPLEMENTARIO entidades empleadoras de un sector profesional, o tra-
bajadores independientes. Son financiados por las
Comprende los regmenes complementarios legales (reg- entidades empleadoras, sin perjuicio del pago even-
menes pblicos de capitalizacin dirigidos a la cobertura tual de cotizaciones por parte de los trabajadores.
de situaciones o a la atribucin de prestaciones comple-
mentarias del sistema pblico de seguridad social), los reg- Regmenes complementarios de iniciativa indi-
menes complementarios colectivos o contractuales (que vidual: son de institucin facultativa, asumidos, en-
otorgan prestaciones complementarias del subsistema pro- tre otras, en forma de seguros de vida, de capitaliza-
visional) y mecanismos voluntarios (con la finalidad de refor- cin y de modalidades mutualistas.
zar la proteccin voluntaria de los interesados).

Rgimen pblico de capitalizacin: es un rgimen RGIMEN NO CONTRIBUTIVO 10


de adhesin voluntaria individual, cuya organizacin y
gestin es responsabilidad del Estado. Tiene como Tiene como objeto garantizar la proteccin social a las
objetivo atender prestaciones complementarias a las personas que se encuentran en situacin de carencia de
del sistema previsional, para reforzar la proteccin recursos econmicos o sociales, y que no estn cubiertas
social de los beneficiarios. por el rgimen general. Incluye a los nacionales y puede

9. Cfr. Segurana Social http://www.seg-social.pt/


10. Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales. Francia. Prestaciones de la Seguridad Social Portuguesa.

228
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

ser extendido, en las condiciones fijadas por la ley, a los Subsidio por asistencia a establecimientos de educa-
refugiados, aptridas y extranjeros residentes. El campo de cin especial.
aplicacin material incluye prestaciones ante las contingen- Subsidio por asistencia de tercera persona.
cias de invalidez, vejez y muerte, as como cargas familiares. Prestaciones de invalidez y vejez:: la cuanta de la pen-
sin de invalidez guarda relacin con la duracin de los
Este rgimen se financia con transferencias del Estado. perodos de seguro.
Los costos resultantes del pago de los complementos Complemento por dependencia.
sociales, dirigidos a asegurar cuantas mnimas de las Pensin de viudedad.
pensiones, se financian desde el Presupuesto del Esta- Pensin de orfandad.
do, si bien de forma paulatina, del modo siguiente: en
2003 el 25% de los costos de los complementos para
pensiones mnimas; en 2004 el 50%; en 2005 el 75%; y Renta mnima de insercin 11
a partir del 2006, el 100%.
La RSI (Rendimento Social da Insero) facilita una ayu-
La concesin de las prestaciones depende de la acredita- da monetaria como prestacin no contributiva con el fin
cin y de la ausencia de recursos. de garantizar un estndar mnimo de vida, a cambio del
compromiso de participar en un programa de insercin o
No se exigen contribuciones previas. La cuanta de las pres- integracin social. La oferta de asistencia econmica se
taciones econmicas es uniforme, sin perjuicio de determi- combina con la participacin en una serie de actividades
nadas particularidades, como que las prestaciones familia- de insercin laboral, educativa, de formacin profesional,
res se fijan de acuerdo con los criterios establecidos para el de acceso a los servicios sanitarios, de actuaciones res-
rgimen general; que las pensiones se establecen por refe- pecto a la vivienda, entre otras.
rencia al salario mnimo nacional; o que la cuanta de las
pensiones puede ser reducida en funcin de los ingresos Al programa pueden acceder todos los residentes legales
del beneficiario y de su conjunto familiar. en situacin de agudo y demostrable estado de necesi-
dad. La edad mnima de los beneficiarios es de 18 aos,
El rgimen no contributivo garantiza las siguientes presta- excepto padres, mujeres embarazadas o cuidadores de
ciones: personas ancianas con discapacidades, de edad ms jo-
Subsidio familiar a nios y jvenes. ven.

11. Luis Moreno, Manos Matsaganis, Maurizio Ferrera y Lus Capucha. Unidad de Polticas Comparadas (CSIC). Documento de Trabajo 03-17. Existe
una malla de seguridad en la Europa del Sur? La lucha contra la pobreza y la exclusin en Espaa, Grecia, Italia y Portugal. http://www.iesam.csic.es/
doctrab2/dt-0317.pdf

229
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

Esta renta no comporta la percepcin de una cantidad cipales evalan las condiciones materiales de los potencia-
fija sino la diferencia monetaria entre la renta neta eva- les beneficiarios. En la eventualidad de diferencias sustan-
luada del beneficiario y la cantidad garantizada para cada ciales entre la renta declarada y la real percibida, la renta
tipo de hogar. Esta ltima es igual a la pensin social para mnima queda ajustada o incluso cancelada.
cada uno de los dos primeros adultos del hogar, con in-
crementos del 70 por ciento por cada miembro adulto El trabajador social a cargo del estudio de la solicitud de la
adicional y del 50 por ciento por cada hijo a cargo. En el renta mnima emite un informe individual, que debe incluir
clculo de los recursos del hogar no se toman en conside- una descripcin de los problemas confrontados por el ho-
racin los subsidios familiares ni las becas de estudio que gar, y propone un plan de insercin. Se trata de un acuerdo
los miembros pudieran percibir. Adems, y para favorecer la firmado entre el trabajador social, en representacin del
insercin laboral, el 20 por ciento de las rentas laborales o comit local de supervisin, y los miembros del hogar.
por formacin tampoco se toman en cuenta (porcentaje
aumentado al 50 por ciento durante el primer ao). El acuerdo especifica las tareas a cumplir por los benefi-
ciarios y la ayuda otorgada por las instituciones locales.
Al ser un sistema suplementario de otros subsidios sociales, En el supuesto que el acuerdo resulte inadecuado, o re-
los perceptores deben solicitar con carcter previo cualquier quiera de alguna modificacin, puede ser renegociado
otra prestacin a la que pudieran tener derecho. La renta sucesivamente con el beneficiario. El disfrute de la pres-
mnima portuguesa se otorga por un ao con prrrogas pos- tacin es condicional a la participacin en el plan de in-
teriores si los beneficiarios mantienen los requisitos inicia- sercin, y todo el proceso posee efectos legalmente
les. Los trabajadores sociales de los servicios sociales muni- vinculantes.

REFERENCIAS A LA SEGURID AD SOCIAL DE LLOS


SEGURIDAD OS ARTISTAS
ARTISTAS

Como antecedente normativo se encontr el Decreto Ley En la informacin publicada en la pgina del Observatorio
407 de 1982, por medio del cual se estableci el rgimen Mundial para la Condicin del Artista, se establece que
bsico de la seguridad social aplicable al artista, pero no fue en Portugal no hay legislacin expresamente referida a la
posible el acceso a la norma, para determinar su vigencia. seguridad social de los artistas.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA


No se encontr informacin en la pgina web de las sociedades consultadas.

230
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - PORTUGAL

FUENTES

Consejera de Trabajo y Asuntos Sociales (Francia). Pres- Repblica Portuguesa


taciones de la Seguridad Social Portuguesa. www.- Constitucin Poltica
mtas.es Lei No. 99/2003, de 27 de agosto (Cdigo do
Moreno Luis, Manos Matsaganis, Maurizio Ferrera y Trabalho).
Lus Capucha. Existe una malla de seguridad en
Lei No. 146/2005, de 26 de agosto (Regime jurdico
la Europa del sur? La lucha contra la pobreza y la
de proteco na doena).
exclusin en Espaa, Grecia, Italia y Portugal. Uni-
Lei No. 35/2004, de 29 de Julho (Regulamentao
dad de Polticas Comparadas (CSIC), Documento de
do Cdigo do Trabalho).
Trabajo 03-17. http://www.iesam.csic.es/doctrab2/
dt-0317.pdf Ley No. 4 de 2007 que aprueba las bases generales
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social, et al. del sistema de seguridad social. Dirio da Repblica,
Banco de informacin de los Sistemas de Seguridad So- 1.a srie No. 11-16 de Janeiro de 2007, Portugal,
cial Iberoamericanos. Informacin comparada de los Sis- pgs. 344 a 356.
temas de Seguridad Social Iberoamericanos, 2004. Decreto Ley No. 28 de 2004.
Portaria No. 91/2007, de 22 de Janeiro (Procedimentos Decreto-Lei No. 28/2004, de 4 de Fevereiro com a
nas situaes de verificao da incapacidade por redaco dada pelo Decreto.
doena, por iniciativa da entidade empregadora). Segurana Social Directa. www.seg-social.pt

231
REPBLICA DOMINICANA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

La regulacin sobre seguridad social en este pas es relativamente nueva, toda vez
que hasta el ao 2001 la normatividad vigente giraba en torno de la Ley 1896 del 30
de diciembre de 1948. El 9 de mayo de 2001 se produjo un cambio en la estructura
del sistema a travs de la Ley 87, que ofrece cobertura total de servicios de salud y
pensiones a todos los trabajadores dominicanos.

La seguridad social de Repblica Dominicana se basa en los principios de universali-


dad, obligatoriedad, integralidad, unidad, equidad, solidaridad, libre eleccin, plurali-
dad, separacin de funciones, participacin, gradualidad y equilibrio financiero.

El sistema dominicano est compuesto por tres regmenes: el rgimen contributivo


que cubre como mnimo las prestaciones derivadas de la vejez, discapacidad,
sobrevivencia y desempleo, enfermedad comn y profesional; y los regmenes
subsidiado y contributivo subsidiado donde los beneficiarios estn cubiertos en caso
de vejez, discapacidad, sobrevivencia y enfermedad comn no profesional.

No se encontr una regulacin especial relacionada con la seguridad social de los


artistas, por lo que se concluye que en este pas se les aplican los regmenes gene-
rales segn las condiciones establecidas para acceder a estos.

progresivamente dentro de un orden de libertad indivi-


FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL dual y justicia social. Para garantizar este cometido el nu-
meral 17 dispone lo siguiente:
El artculo 8 de la Constitucin Poltica de Repblica Do- () 17. El Estado estimular el desarrollo progresivo
minica, establece como finalidad del Estado la proteccin de la seguridad social, de manera que toda persona
efectiva de los derechos de la persona humana y el man- llegue a gozar de adecuada proteccin contra la deso-
tenimiento de los medios que le permitan perfeccionarse cupacin, la enfermedad, la incapacidad y la vejez.

232
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

El Estado prestar su proteccin y asistencia a los an- Universalidad:: El SDSS deber proteger a todos los do-
cianos, en la forma que determine la ley, de manera minicanos y a los residentes en el pas, sin discrimina-
que se preserve su salud y se asegure su bienestar. cin por razn de salud, sexo, condicin social, poltica
o econmica;
El Estado prestar, asimismo, asistencia social a los po- Obligatoriedad: La afiliacin, cotizacin y participacin
bres. Dicha asistencia consistir en alimentos, vestimen- tienen un carcter obligatorio para todos los ciudada-
ta y hasta donde sea posible, alojamiento adecuado. nos e instituciones, en las condiciones y normas que
establece la presente ley;
El Estado velar por el mejoramiento de la alimenta- Integralidad: Todas las personas, sin distincin, tendrn
cin, los servicios sanitarios y las condiciones higini- derecho a una proteccin suficiente que les garantice
cas, procurar los medios para la prevencin y el tra- el disfrute de la vida y el ejercicio adecuado de sus
tamiento de las enfermedades epidmicas y endmi- facultades y de su capacidad productiva;
cas y de toda otra ndole, as como tambin dar asis- Unidad: Las prestaciones de la Seguridad Social debe-
tencia mdica y hospitalaria gratuita a quienes por sus rn coordinarse para constituir un todo coherente, en
escasos recursos econmicos as lo requieran. () correspondencia con el nivel de desarrollo nacional;
Equidad: El SDSS garantizar de manera efectiva el ac-
La regulacin sobre seguridad social en este pas es rela- ceso a los servicios a todos los beneficiarios del siste-
tivamente nueva, toda vez que hasta el ao 2001 la ma, especialmente a aquellos que viven y/o laboran
normatividad vigente giraba en torno de la Ley 1896 del en zonas apartadas o marginadas;
30 de diciembre de 1948. Slo hasta el 9 de mayo de Solidaridad: Basada en una contribucin segn el nivel
2001 se produjo un cambio estructural del sistema a travs de ingreso y en el acceso a los servicios de salud y
de la Ley 87, que ofrece cobertura total de servicios de sa- riesgos laborales, sin tomar en cuenta el aporte indivi-
lud y pensiones a todos los trabajadores dominicanos. dual realizado; de igual forma, cimentada en el dere-
cho a una pensin mnima garantizada por el Estado
en las condiciones establecidas por la presente ley;
CARACTERSTICAS1 Libre eleccin: Los afiliados tendrn derecho a selec-
cionar a cualquier administrador y proveedor de servi-
PRINCIPIOS DEL SISTEMA. La Ley 87 de 2001 establece cios acreditado, as como a cambiarlo cuando lo consi-
los principios rectores por los cuales se rige el sistema deren conveniente, de acuerdo a las condiciones es-
dominicano de seguridad social SDSS. Dichos principios tablecidas en la presente ley;
estn sealados en el artculo 3, as: Pluralidad:: Los servicios podrn ser ofertados por Ad-

1. Ley del Seguro Social No. 87 de 2001.

233
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

ministradoras de Riesgos de Salud ARS, Proveedo- el rgimen contributivo que cubre como mnimo las pres-
ras de Servicios de Salud PSS y por Administradoras taciones derivadas de la vejez, discapacidad, sobrevivencia
de Fondos de Pensiones AFP, pblicas, privadas o y desempleo, enfermedad comn y profesional; y los
mixtas, bajo la rectora del Estado y de acuerdo a los regmenes subsidiado y contributivo subsidiado donde
principios de la Seguridad Social; los beneficiarios estn cubiertos en caso de vejez,
Separacin de funciones: Las funciones de conduccin, discapacidad, sobrevivencia y enfermedad comn no
financiamiento, planificacin, captacin y asignacin de profesional.
los recursos del SDSS son exclusivas del Estado y se
ejercern con autonoma institucional respecto a las
actividades de administracin de riesgos y prestacin FINANCIAMIENTO. Cada rgimen tiene una modalidad de
de servicios; financiamiento en correspondencia con su naturaleza y con
Flexibilidad: A partir de las coberturas explcitamente la capacidad contributiva de los ciudadanos y del Estado
contempladas por la presente ley, los afiliados podrn dominicano.
optar a planes complementarios de salud y de pensio-
nes, de acuerdo a sus posibilidades y necesidades, El rgimen contributivo comprende a los trabajadores
cubriendo el costo adicional de los mismos; asalariados pblicos y privados y a los empleadores.
Participacin: Todos los sectores sociales e insti- Est financiado por los trabajadores y empleadores,
tucionales involucrados en el SDSS tienen derecho a incluyendo al Estado como empleador, a travs de:
ser tomados en cuenta y a participar en las decisiones Las cotizaciones y contribuciones obligatorias de los
que les incumben; afiliados y de los empleadores. El artculo 14 de la
Gradualidad: La Seguridad Social se desarrolla en for- Ley 87 de 2001 establece:
ma progresiva y constante con el objeto de amparar a El empleador contribuir al financiamiento del R-
toda la poblacin, mediante la prestacin de servicios gimen Contributivo, tanto para el Seguro de Vejez,
de calidad, oportunos y satisfactorios; Discapacidad y Sobrevivencia como para el Seguro
Equilibrio financiero: Basado en la correspondencia Familiar de Salud, con el setenta (70%) por ciento
entre las prestaciones garantizadas y el monto del del costo total y al trabajador le corresponder el
financiamiento, a fin de asegurar la sostenibilidad del treinta (30%) por ciento restante.
Sistema Dominicano de Seguridad Social. Los beneficios, intereses y rentas provenientes de
las reservas del Fondo de Solidaridad;
El importe de las multas impuestas como conse-
P RESTACIONES . El sistema ofrece cobertura total de cuencia del incumplimiento de la ley de seguridad
servicios de salud y pensiones a todos los trabajado- social y sus normas complementarias;
res dominicanos. Est compuesto por tres regmenes: La realizacin de activos y utilidades que produzcan

234
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

sus bienes; institucin pblica competente. En este orden, el SDSS est


Las donaciones, herencias, legados, subsidios y compuesto por las siguientes entidades:
adjudicaciones que se hagan en su favor. El Consejo Nacional de Seguridad Social CNSS, enti-
dad pblica autnoma y rgano superior del Sistema;
El rgimen subsidiado protege a los trabajadores por
La Tesorera de la Seguridad Social, entidad responsa-
cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al
ble del recaudo, distribucin y pago de los recursos
salario mnimo nacional, as como a los desempleados,
financieros del SDSS, y de la administracin del siste-
discapacitados e indigentes; est financiado fundamen-
ma nico de informacin;
talmente por el Estado Dominicano.
La Direccin de Informacin y Defensa de los Asegura-
dos DIDA, dependencia pblica de orientacin, infor-
El rgimen contributivo subsidiado protege a los profe-
macin y defensa de los derechohabientes;
sionales y tcnicos independientes y a los trabajado-
res por cuenta propia con ingresos promedio, iguales La Superintendencia de Pensiones, entidad pblica
o superiores a un salario mnimo nacional. Su financia- autnoma supervisora del ramo;
cin proviene de dos fuentes: los aportes del trabaja- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales,
dor y un subsidio estatal para suplir la falta de emplea- entidad pblica autnoma supervisora del ramo;
dor. El monto de este subsidio est calculado en pro- El Seguro Nacional de Salud SNS, entidad pblica y
porcin inversa a los ingresos reales de cada catego- autnoma;
ra de trabajador por cuenta propia. Las aportaciones Las Administradoras de Fondos de Pensiones AFP,
de los trabajadores independientes se calculan con de carcter pblico, privado o mixto;
base en un mltiplo del salario mnimo nacional.
Las Administradoras de Riesgos de Salud ARS, de
carcter pblico, privado o mixto, con o sin fines lucra-
tivos;
ESTRUCTURA. El sistema dominicano de seguridad social
se organiza sobre la base de la especializacin y separa- Las Proveedoras de Servicios de Salud PSS, de ca-
cin de funciones. La direccin, regulacin, financiamiento rcter pblico, privado o mixto, con o sin fines lucrati-
y supervisin corresponden exclusivamente al Estado, en vos;
tanto que las funciones de administracin de riesgos y Las entidades pblicas, privadas o mixtas, con y sin
prestacin de servicios estn a cargo de entidades pbli- fines de lucro, que realizan como actividad principal
cas, privadas o mixtas debidamente acreditadas por la funciones complementarias de seguridad social.

235
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

SISTEMA DE SALUD2

El Seguro Familiar de Salud se define como el conjunto Servicios preventivos de carcter general. general Es
de actividades, intervenciones, procedimientos, suminis- un plan gratuito dirigido a todos los habitantes del te-
tros y reconocimientos que el sistema dominicano de se- rritorio dominicano, de responsabilidad directa del Es-
guridad social brinda a las personas, con el propsito de tado, que contiene actividades colectivas e individua-
mantener o recuperar la salud y evitar el menoscabo de les. Entre las actividades colectivas se incluye:
su capacidad econmica producto de la incapacidad tem- Informacin y educacin masiva sobre: control del
poral por enfermedad general, maternidad, entre otras. consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoac-
Los beneficiarios se catalogan en cinco subconjuntos di- tivas; derechos y deberes del usuario en el siste-
ferentes, a los cuales se accede dependiendo de la for- ma de seguridad social; servicios del sistema; ries-
ma de participacin en el sistema, es decir, como: gos para la salud presentes en el medio o deriva-
Beneficiario cotizante contributivo, dos de su conducta; factores protectores; cmo
Beneficiario cotizante contributivo subsidiario, promover y estimular la participacin social en el
Beneficiario dependiente o familiar del cotizante, manejo y solucin de sus problemas de salud; y
Beneficiario subsidiario afiliado al SDSS, o cmo llevar una vida saludable.
Beneficiario transitorio de los servicios tradicionales del Actividades para la prevencin y el control de los
Sistema Nacional de Salud. accidentes, violencia y desastres.
Control de vectores.
La familia del asegurado incluye: a) Al cnyuge o compa-
ero/a de vida debidamente registrado; y, b) Los hijos e En lo que respecta a las actividades de carcter indivi-
hijastros menores de 18 aos o menores de 21 aos, si dual contempla:
fueran estudiantes, o sin lmite de edad si son discapaci- Actividades de prevencin, deteccin precoz, con-
tados, y los padres si son dependientes, mientras no sean trol y vigilancia epidemiolgica de enfermedades
ellos mismos afiliados al sistema dominicano de seguri- sujetas a control estricto, como el VIH-SIDA y otras
dad social. de transmisin sexual, tuberculosis, lepra, leishma-
niasis, filariasis, clera, malaria, fiebre amarilla y
En lo que respecta a las prestaciones, los beneficiarios dengue, las inmunoprevenibles contenidas en el
de este seguro acceden a los diferentes beneficios que Programa Ampliado de Inmunizaciones, rabia y otras
ofrece el SDSS, a travs de los siguientes planes: zoonosis, y en general todas aquellas enfermeda-

2. Reglamento sobre el Seguro Familiar de Salud y el Plan Bsico de Salud.

236
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

des que a juicio del Consejo Nacional de Seguridad Los contenidos prioritarios, no excluyentes, que debe
Social y la Secretara de Estado de Salud Pblica y tener un Plan Bsico de Salud, como mnimo, son:
Asistencia Social SESPAS, puedan convertirse en Educacin y promocin de la salud: el Plan Bsico
un riesgo para la salud y el bienestar pblico en de Salud prioritario aplicar en forma continua pro-
general. gramas de educacin y promocin de la salud para
Las actividades de vacunacin contenidas en el Pro- todos los afiliados ligados a la atencin, que den
grama Ampliado de Inmunizaciones. respuestas especficas a los interrogantes de la
Actividades de prevencin, diagnstico precoz y con- poblacin, en relacin con los principales proble-
trol de enfermedades relacionadas con el riesgo mas o casos de enfermedad.
originado en el proceso reproductivo, tales como Promocin de la salud y prevencin de la enferme-
cncer de crvix, y las relacionadas con la morbi- dad: inicialmente el Plan Bsico de Salud priorita-
mortalidad materna y perinatal. rio aplicar programas de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad en el mbito indivi-
Plan Bsico de Salud. Es el conjunto de servicios dual y colectivo, los cuales incluyen lo siguiente:
de atencin y reconocimientos econmicos al que tie- atencin ambulatoria del primer nivel para la recu-
nen derecho todos los afiliados a los regmenes contri- peracin de la salud; atencin de enfermedades
butivo, contributivo-subsidiado y subsidiado. Brinda endmicas: los casos de paludismo, leishmaniasis,
atencin integral a la poblacin en sus fases de edu- dengue, fiebre amarilla, filariasis, lepra y tubercu-
cacin, informacin y fomento de la salud y preven- losis se atendern de acuerdo con los lineamientos
cin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la de los servicios preventivos de carcter general;
enfermedad, incluido el suministro de medicamentos salud oral; atencin hospitalaria de primer nivel.
esenciales para los regmenes contributivo y contribu- Atenciones de recuperacin de la salud ambula-
tivo-subsidiado y esenciales genricos para el rgimen torias del segundo y tercer nivel.
subsidiado. Atenciones hospitalarias del segundo y tercer nivel.

Entre las exclusiones y limitaciones estn todas aque- Para acceder al tratamiento de enfermedades o pro-
llas actividades, procedimientos, intervenciones y guas cedimientos definidos como de alto costo y compleji-
de atencin integral que no tengan por objeto contri- dad por el CNSS, podrn exigirse perodos mnimos de
buir al diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la afiliacin al sistema, que en ningn caso podrn ser
enfermedad; los que sean considerados como cosm- superiores a 12 meses continuos o 18 discontinuos.
ticos, estticos o suntuarios, y aquellos que expresa- El CNSS definir las enfermedades crnicas respecto
mente defina el Consejo Nacional de Seguridad Social de las cuales se aplican los perodos mnimos de coti-
en sus reglamentos. zacin.

237
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

Subsidio por incapacidad temporal por enfer- Se tendr derecho a percibir el subsidio por materni-
medad no profesional. Es el pago en dinero otorga- dad a partir del mismo da en que se notifique el inicio
do a los afiliados del rgimen contributivo en caso de del perodo de descanso prenatal o se produzca el alum-
una incapacidad temporal por enfermedad no profe- bramiento, cual de estos eventos ocurra primero, y
sional. hasta tanto termine el perodo de descanso por ma-
ternidad. Las situaciones de huelga y cierre patronal
Subsidio por maternidad. Consiste en el pago en no impedirn el reconocimiento y percepcin de dicho
dinero otorgado a la trabajadora afiliada del rgimen subsidio.
contributivo, equivalente a tres meses de salario
cotizable. Si la trabajadora beneficiaria fallece durante el pero-
do de vigencia del subsidio por maternidad, las sumas
Son beneficiarias del subsidio por maternidad contem- que restaren por pagarle sern entregadas al padre
plado en el artculo 132 de la Ley 87 de 2001, las tra- del menor, o en su defecto, a la persona que asuma la
bajadoras, sin distincin en cuanto a las condiciones guarda y custodia de ste.
de contratacin, jornada laboral, ni estado civil, que
renan las siguientes condiciones: Si una vez agotado el descanso por maternidad, la be-
neficiaria contina necesitando de asistencia como con-
a) Estar afiliadas al rgimen contributivo del sistema
secuencia del parto o del puerperio, y se encuentra
dominicano de seguridad social.
incapacitada para el trabajo, se le considerar en si-
b) Acreditar un perodo mnimo de cotizacin de ocho tuacin de incapacidad por enfermedad comn, por lo
meses, comprendido en los doce meses anterio- que cesar la obligacin de suministrarle el subsidio
res a la fecha de su alumbramiento. por maternidad y se iniciar el suministro de los subsi-
c) No ejecutar trabajo remunerado alguno durante el dios por incapacidad o cualesquiera otras prestacio-
perodo de descanso por maternidad. nes aplicables bajo el Seguro Familiar de Salud.

En caso de fallecimiento de la madre a causa del parto Por el contrario, si la incapacidad antecede al perodo
o durante el descanso por maternidad, la persona de descanso por maternidad, la trabajadora tendr de-
que la trabajadora haya designado en el Informe de recho a percibir nicamente el subsidio por enferme-
Maternidad, o en su defecto el padre o tutor desig- dad comn. Una vez iniciado el perodo de descanso
nado por el Consejo de Familia, tendr derecho a por maternidad, dejar de percibir el subsidio por en-
percibir el subsidio por maternidad, sin perjuicio de fermedad comn y se le entregarn el subsidio por ma-
otras compensaciones o beneficios que pudieren ternidad y el subsidio de lactancia, si este ltimo le
corresponderle. correspondiere.

238
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

Subsidio por lactancia. Con la finalidad de proteger tope de dos (2) salarios mnimos nacional, reci-
a los nios en edad de lactancia, este subsidio otorga birn subsidio correspondiente al 10% de su
un pago en dinero durante 12 meses a los hijos meno- salario mensual cotizable.
res de un ao de las trabajadoras afiliadas al rgimen Trabajadoras con salarios cotizables hasta un
contributivo que tengan un salario cotizable inferior a tope de tres (3) salarios mnimos nacional, reci-
tres salarios mnimos nacional, en caso de contraindi- birn subsidio correspondiente al 5% de su sala-
cacin de lactancia materna. rio mensual cotizable.

Los trmites para la obtencin de este subsidio po- La Secretara de Salud y Riesgos Laborales, a travs
drn iniciarse a partir de la fecha de nacimiento del del Sistema nico de Informacin y Recaudo, verifica-
menor beneficiario. El pago del mismo empezar luego r que las cotizaciones del empleador y de la trabaja-
de que la trabajadora obtenga el documento que la dora cumplan los requisitos exigidos para que su hijo
habilite para recibir el beneficio, segn el procedimien- califique como beneficiario del subsidio por lactancia;
to definido por la Superintendencia de Salud y Riesgos as mismo, determinar el salario mensual cotizable
Laborales o la entidad en la que se haya subrogado de la trabajadora, tomando como base su ltima coti-
para tales fines; concluir al cumplir el menor la edad zacin correspondiente al mes inmediatamente ante-
de un ao y podr ser realizado conjuntamente con el rior al inicio del subsidio. El clculo del salario mensual
pago del subsidio por maternidad. cotizable se har conforme a lo previsto en las normas
vigentes en la materia, para fines de pago de las con-
En caso de fallecimiento de la madre durante la vigen- tribuciones al Seguro Familiar de Salud.
cia del subsidio, el padre o guardin de la criatura ten-
dr derecho a percibir el pago ntegro del subsidio por Estancias infantiles. Son entidades especializadas,
lactancia o las sumas que resten del mismo, cumplien- habilitadas para atender a los hijos de los trabajado-
do los requerimientos establecidos por la Secretara res/as desde los 45 das de nacidos hasta cumplir los
de Salud y Riesgos Laborales. 6 aos de edad. Comprende servicios de alimentacin
segn la edad, servicios de salud materno-infantil, edu-
El subsidio por lactancia se otorga de la siguiente for- cacin preescolar, actividades de desarrollo psicosocial
ma: y recreacin.
Trabajadoras con salarios cotizables hasta el
tope de un (1) salario mnimo nacional, recibirn La atencin busca ser integral, es decir, atiende el desa-
subsidio correspondiente al 25% de su salario rrollo de todos los elementos o factores que intervienen
mensual cotizable. en la formacin del individuo, fsica, emocional y social-
Trabajadoras con salarios cotizables hasta el mente.

239
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

SISTEMA DE PENSIONES3
RGIMEN CONTRIBUTIVO que dicha compaa asuma el riesgo de longevidad
y rentabilidad, y garantice la renta vitalicia acorda-
Pensin por vejez. La pensin por vejez comprende da.
la proteccin tanto al pensionado como a sus sobrevi- Pensin por discapacidad total o parcial. Los requi-
vientes. Se adquiere este derecho cuando el afiliado sitos para reclamar el derecho a una pensin por
acredita: discapacidad total son:
Tener la edad de 60 aos y haber cotizado durante Estar cubierto por el seguro de discapacidad y
un mnimo de 360 meses; o sobrevivencia.
Haber cumplido 55 aos y acumulado un fondo que Contar con un dictamen de la Comisin Mdica Re-
le permita disfrutar de una jubilacin superior al gional que corresponda al lugar de residencia, o
cincuenta por ciento (50%) de la pensin mnima. bien de la Comisin Mdica Nacional cuando ame-
rite, en caso de apelacin, que establezca que el
La pensin mnima del rgimen contributivo equivale afiliado sufre una enfermedad o lesin crnica que
al cien por ciento (100%) del salario mnimo legal ms reduce su capacidad productiva, de la forma si-
bajo, slo es aplicable para los pensionados por vejez guiente: entre un cincuenta por ciento (50%) y dos
y no es extensiva a los casos de discapacidad y sobre- tercios (2/3) califica para discapacidad parcial; en
vivencia. dos tercios (2/3) o ms califica para discapacidad
total.
Existen dos modalidades entre las cuales el afiliado Haber agotado el derecho a prestaciones por en-
podr escoger al momento de pensionarse: fermedad no profesional o por riesgos del trabajo.
a) Modalidad de retiro programado, manteniendo sus
fondos en la Administradora de Fondos de Pensio- La pensin por discapacidad total equivaldr al sesen-
nes, en cuyo caso el afiliado conserva la propiedad ta por ciento (60%) del salario base y por discapacidad
sobre los mismos y asume el riesgo de longevidad parcial al treinta por ciento (30%), siempre que no afec-
y rentabilidad futura; te la capacidad econmica de produccin del afiliado.
b) Modalidad de renta vitalicia, en cuyo caso traspa- En ambos casos la pensin ser calculada con base
sa a una compaa de seguros el saldo de su cuen- en el promedio del salario cotizable indexado de los
ta individual y pierde su propiedad, a cambio de ltimos tres aos. La Comisin Tcnica sobre Disca-

3. Ley del Seguro Social No. 87 de 2001.

240
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

pacidad expedir una certificacin de discapacidad cios al consumidor. El cnyuge sobreviviente menor de
total o parcial, la cual ser determinada individualmente 50 aos recibir una pensin durante 60 meses, o, en
tomando en cuenta la profesin o especialidad del tra- su defecto, el hijo menor hasta los 18 aos. El cnyu-
bajo de la persona afectada. ge sobreviviente mayor de 50 aos y menor de 55 aos
tendr derecho a 72 meses de pensin y los sobrevi-
En caso de fallecimiento del afiliado, los beneficios de vientes mayores de 55 aos, a una pensin vitalicia.
la pensin sern otorgados a los sobrevivientes, en
las condiciones y lmites establecidos para la pensin La pensin de sobrevivencia ser financiada con el
de sobrevivientes por la Ley 87 de 2001. Estos benefi- monto acumulado de la cuenta personal del afiliado
cios sern revisados y actualizados cada tres aos. ms el aporte del seguro de sobrevivencia. Estas pres-
taciones sern revisadas cada cinco aos.
Pensin por cesanta por edad avanzada. El afi-
liado tendr derecho a la pensin mnima en caso de Se consideran beneficiarios de esta pensin:
cesanta por edad avanzada, cuando cumpla los si- a) El cnyuge sobreviviente;
guientes requisitos: b) Los hijos solteros menores de 18 aos;
Quedar privado de un trabajo remunerado. c) Los hijos solteros mayores de 18 aos y menores
Haber cumplido 57 aos de edad, y de 21 que demuestren haber realizado estudios
Haber cotizado un mnimo de 300 meses. regulares durante no menos de los seis meses an-
teriores al fallecimiento del afiliado;
Al afiliado cesante mayor de 57 aos que no haya coti- d) Los hijos de cualquier edad considerados discapa-
zado un mnimo de 300 meses, se le otorgar una citados de acuerdo con el reglamento de pensiones.
pensin proporcional a los fondos acumulados o po-
dr seguir cotizando hasta cumplir con el mnimo de El derecho a pensin de sobreviviente se pierde:
cotizaciones para calificar para la pensin mnima por a) Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho,
cesanta. En ningn caso la pensin por cesanta po- cuando disfrute de una pensin mnima que haya
dr superar el ltimo salario del beneficiario. sido complementada por el Fondo de Solidaridad
Social. En ese caso, la prdida se limitar a la por-
Pensin de sobrevivencia. En virtud de esta pres- cin complementaria;
tacin, los beneficiarios del afiliado activo que fallece b) Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son
reciben una pensin de sobrevivencia no menor al se- hijos solteros no estudiantes; y
senta por ciento (60%) del salario cotizable de los lti- c) Por el cumplimiento de 21 aos de edad, en el caso
mos tres aos o fraccin, ajustado por el ndice de pre- de los hijos solteros estudiantes.

241
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

RGIMEN SUBSIDIADO una disminucin de por lo menos la mitad de su capa-


cidad de trabajo, que no puedan garantizar su subsis-
El seguro de vejez y sobrevivencia del rgimen subsidiado tencia y que no tengan derecho a otra pensin del sis-
comprende los siguientes beneficios: pensin solidaria tema dominicano de seguridad social.
total o parcial y pensin de sobrevivencia.
Se entendern por personas de escasos recursos las
Pensin solidaria . Es una pensin que surge como
4
que tengan ingresos inferiores al cincuenta por ciento
parte de una poltica general, encaminada a reducir los (50%) del salario mnimo nacional, siempre que, ade-
niveles de pobreza de la poblacin discapacitada, ms, el promedio de los ingresos de su familia sea tam-
desempleada e indigente. Tienen derecho a esta pen- bin inferior a dicho porcentaje, luego de dividir el in-
sin: greso total de la familia entre el nmero de miembros
Las personas de cualquier edad con discapacidad que la componen. A tal efecto, se considerar como
fsica, mental y/o sensorial severa que les limite o ncleo familiar a aquellas personas que, unidas o no
impida realizar un trabajo productivo, siempre que por vnculos de parentesco, hayan convivido en forma
no sean dependientes econmicamente de un afi- permanente bajo un mismo techo durante los ltimos
liado al sistema dominicano de seguridad social y tres aos. El reglamento determinar los indicadores
que no estn recibiendo otra pensin sea de ca- socioeconmicos que servirn de referencia para acre-
rcter contributivo o no contributivo. ditar la carencia de recursos, as como las normas y
Las personas mayores de 60 aos de edad, cuyos procedimientos para otorgar y supervisar la prestacin
ingresos sean inferiores al 50% del salario mnimo de este servicio.
nacional, siempre que el ingreso promedio de la
familia sea inferior a ese porcentaje. Los beneficiarios podrn realizar trabajos remunera-
Las madres solteras desempleadas con hijos me- dos ocasionales y no podrn solicitar ayuda en las vas
nores de edad, que carezcan de recursos suficien- pblicas, ni dedicarse a actividades contrarias a la
tes para satisfacer sus necesidades esenciales y moral y a las buenas costumbres.
garantizar la educacin de los mismos.
El monto de esta pensin ser equivalente al sesenta
Se considerarn discapacitadas las personas que de por ciento (60%) del salario mnimo pblico e incluir una
manera permanente se encuentren incapacitadas para pensin extra de Navidad. Este monto ser actualizado
desempear un trabajo normal, o que hayan sufrido de acuerdo con el ndice de precios al consumidor.

4. Ley del Seguro Social y Reglamento Rgimen Subsidiado.

242
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

Los beneficios de este seguro son: a) Pensin por vejez y discapacidad, total o parcial;
Una pensin solidaria en caso de vejez y discapa- b) Pensin de sobrevivencia.
cidad total o parcial.
Servicios sociales para pensionados y jubilados de Pensin por vejez. El afiliado adquiere el derecho a
acuerdo con los trminos generales establecidos tener una pensin por vejez, a cualquier edad superior a
en la Ley 87 de 2001. los 60 aos, siempre que el fondo acumulado en su cuen-
ta personal garantice por lo menos la pensin mnima.
Pensin de sobrevivencia. En caso de fallecimien-
to del pensionado continuarn recibiendo la pensin Para tener derecho a un subsidio para completar la
solidaria los siguientes beneficiarios: pensin mnima, el afiliado deber haber cumplido 65
El cnyuge sobreviviente o en su defecto el com- aos y haber cotizado durante un mnimo de 300
paero de vida, siempre que ste no tuviese impe- meses.
dimento jurdico para contraer matrimonio.
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros Pensin por discapacidad y sobrevivencia. Las
menores de 18 aos, o los hijos solteros mayores pensiones por discapacidad total o parcial y por sobre-
de 18 y menores de 21 aos que demuestren ha- vivencia, del rgimen contributivo subsidiado, son otor-
ber realizado estudios regulares durante los seis gadas de la misma forma establecida para la pensin
meses anteriores al fallecimiento del afiliado. por discapacidad y sobrevivencia en el rgimen contribu-
Los hijos de cualquier edad discapacitados, de tivo.
acuerdo con el reglamento de pensiones.
El monto equivale al setenta por ciento (70%) del sala-
Este derecho se pierde: rio mnimo privado, indexado de acuerdo con el incre-
Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho; mento de dicho salario. El Estado dominicano garanti-
Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son zar la pensin mnima a aquellos trabajadores por
hijos solteros no estudiantes; cuenta propia que, habiendo cumplido con los requisi-
Por el cumplimiento de 21 aos de edad, si son tos de ley, no hayan acumulado en su cuenta personal
hijos solteros estudiantes. el monto necesario para alcanzarla. En esos casos la
misma ser efectiva al momento de su retiro, sujeta a
las posibilidades del Estado dominicano.
RGIMEN CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
En caso de fallecimiento del pensionado, continuarn
El seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia de este recibiendo la pensin los beneficiarios que cumplan las
rgimen comprende las siguientes prestaciones: siguientes condiciones:

243
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

El cnyuge sobreviviente o, en su defecto, el com- Se pierde el derecho al subsidio gubernamental por la


paero de vida, siempre que ninguno de estos haya pensin de sobreviviente en los siguientes casos:
tenido impedimento jurdico para contraer matri- Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho;
monio; Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros hijos solteros no estudiantes; y
menores de 18 aos, o los hijos solteros mayores Por el cumplimiento de 21 aos de edad, si son
de 18 y menores de 21 aos que demuestren ha- hijos solteros estudiantes.
ber realizado estudios regulares durante los seis
meses anteriores al fallecimiento del afiliado; En ausencia de sobrevivientes, el saldo disponible en la
Los hijos de cualquier edad discapacitados, de cuenta personal del afiliado ser entregado en un solo
acuerdo con el reglamento de pensiones. desembolso a sus herederos legtimos, de acuerdo con
las leyes del pas.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

No se encontr una regulacin especial relacionada con que se les aplican los regmenes generales y las condicio-
la seguridad social de los artistas, por lo que se concluye nes por ellos establecidas para acceder a las distintas
prestaciones.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El Decreto 362 de 2001, que reglamenta la Ley de Dere- servicios de carcter asistencial en beneficio de sus aso-
cho de Autor No. 65 de 2000, establece en el artculo 92 ciados.
que las sociedades de gestin colectiva estn obligadas
a distribuir, por lapsos no superiores a un ao, las remu- Existe la Sociedad General de Autores, Compositores y
neraciones recaudadas con base en sus normas de re- Editores Dominicanos de Msica SGACDOM, pero no se
parto, con la sola deduccin del porcentaje necesario para pudo obtener informacin relacionada con previsin de
cubrir los gastos administrativos, hasta por el mximo per- beneficios sociales inherentes a la seguridad social de
mitido en las normas estatutarias o reglamentarias, y de sus afiliados. La Unin Nacional de Artistas y Afines de la
una sustraccin adicional, tambin hasta por el porcenta- Repblica Dominicana UNARED, tiene dentro de sus ob-
je permitido, destinada exclusivamente a actividades o jetivos principales la creacin de un sistema de seguridad

244
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - REPBLICA DOMINICANA

social para los artistas, pero no se obtuvo informacin bsico de salud.


detallada al respecto. Reglamento sobre el subsidio por maternidad y subsi-
dio por lactancia.
FUENTES Reglamento del rgimen subsidiado del sistema domi-
Repblica Dominicana nicano de seguridad social.
Ley 87 de 2001 sobre el sistema dominicano de segu- Reglamento sobre el seguro de riesgos laborales.
ridad social. Resolucin 72 de 2003 sobre beneficios de pensin
Reglamento de pensiones. del rgimen contributivo.
Reglamento sobre el seguro familiar de salud y el plan http://www.oiss.org

245
URUGUAY
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social uruguayo SSSU cubre los riesgos de invalidez, vejez
y supervivencia, as como los riesgos de desempleo, enfermedad comn, materni-
dad, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y las cargas de familia.

En cuanto a la proteccin de los artistas se refiere, se encontr como antecedente


que en el ao 1953 se expidi la Ley de jubilacin para los actores, la cual fue
impulsada por la Sociedad Uruguaya de Actores pero perdi vigencia en la dictadura.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL te. La pensin a la vejez constituye un derecho para el


que llegue al lmite de la edad productiva, despus de
La Constitucin Poltica de Uruguay establece en su art- larga permanencia en el pas y carezca de recursos
culo 44 que el Estado regular todo lo concerniente al para subvenir a sus necesidades vitales.
tema de salud. En desarrollo de tal premisa, a lo largo de
la historia se ha venido expidiendo normatividad al res- Los ajustes de las asignaciones de jubilacin y pensin
pecto, siendo la ms reciente la Ley 18.211 del 05 de no podrn ser inferiores a la variacin del ndice Medio
diciembre de 2007, por medio de la cual se crea el Siste- de Salarios, y se efectuarn en las mismas oportuni-
ma Nacional Integrado de Salud. dades en que se establezcan ajustes o aumentos en
las remuneraciones de los funcionarios de la Adminis-
De otro lado, el artculo 67 de la Constitucin estatuye: tracin Central.
Las jubilaciones generales y seguros sociales se orga-
nizarn en forma de garantizar a todos los trabajado- Las prestaciones previstas en el inciso anterior se fi-
res, patronos, empleados y obreros, retiros adecua- nanciarn sobre la base de:
dos y subsidios para los casos de accidentes, enfer-
medad, invalidez, desocupacin forzosa, etc.; y a sus a) Contribuciones obreras y patronales y dems tribu-
familias, en caso de muerte, la pensin correspondien- tos establecidos por ley. Dichos recursos no podrn

246
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

ser afectados a fines ajenos a los precedentemen- cial uruguayo cubre los riesgos de invalidez, vejez y super-
te mencionados, y vivencia, as como los riesgos de desempleo, enferme-
b) La asistencia financiera que deber proporcionar el dad comn, maternidad, accidentes de trabajo, enferme-
Estado, si fuera necesario. dades profesionales y las cargas de familia.

ALCANCE DE LA COBERTURA. El alcance de la cobertura es


CARACTERSTICAS de carcter profesional, ligado al mercado formal de tra-
bajo, tanto en calidad de asalariados como de trabajado-
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. El sistema de seguridad so- res por cuenta propia y empleadores.

SISTEMA DE SALUD1

La Ley 18.211 de 05 de diciembre de 2007, reglamenta e) La orientacin preventiva, integral y de contenido hu-
la proteccin de la salud a travs de la implementacin manista.
del Sistema Nacional Integrado de Salud, que podr es- f) La calidad integral de la atencin que, de acuerdo con
tar conformado por personas jurdicas pblicas, estata- normas tcnicas y protocolos de actuacin, respete
les y no estatales, cuyos principios rectores, de acuerdo los principios de la biotica y los derechos humanos de
con el artculo 3 de la misma, son los siguientes: los usuarios.
a) La promocin de la salud con nfasis en los factores g) El respeto al derecho de los usuarios a la decisin in-
determinantes del entorno y los estilos de vida de la formada sobre su situacin de salud.
poblacin. h) La eleccin informada de prestadores de servicios de
b) La intersectorialidad de las polticas de salud respecto salud por parte de los usuarios.
del conjunto de las polticas encaminadas a mejorar la i) La participacin social de trabajadores y usuarios.
calidad de vida de la poblacin. j) La solidaridad en el financiamiento general.
c) La cobertura universal, la accesibilidad y la sustenta- k) La eficacia y eficiencia en trminos econmicos y so-
bilidad de los servicios de salud. ciales.
d) La equidad, continuidad y oportunidad de las presta- l) La sustentabilidad en la asignacin de recursos para
ciones. la atencin integral de la salud.

1. Ley 18.211 de 05 de diciembre de 2007.

247
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

FINANCIAMIENTO Promocin y proteccin de salud.


Diagnstico precoz y tratamiento adecuado y oportu-
De conformidad con el artculo 60 son recursos del siste- no de los problemas de salud-enfermedad detectados.
ma de salud, entre otros, los provenientes de: Acciones de recuperacin, rehabilitacin y cuidados
Aportes obligatorios de trabajadores y empresas tanto paliativos, segn corresponda.
pblicas como privadas. Acceso a medicamentos y recursos tecnolgicos sufi-
Aportes del Estado y de las personas pblicas no esta- cientes.
tales sobre la masa salarial que abonen a sus depen- Prestaciones de emergencia mdica.
dientes incorporados al Seguro Nacional de Salud. Asistencia mdica, quirrgica y medicacin y subsidio
Aportes obligatorios de pasivos. por incapacidad, tanto por enfermedad general como
Las rentas generadas por sus activos, de acuerdo con por maternidad.
lo que establezca la reglamentacin.

SUBSIDIOS 2
AFILIADOS
Para poder acceder al subsidio por enfermedad, el afilia-
Son afiliados al Sistema Integrado de Salud: do deber haber realizado cotizaciones equivalentes a tres
Los trabajadores dependientes. meses dentro de los doce meses inmediatos anteriores a
Sus beneficiarios, entendiendo por estos el cnyuge o la fecha de la enfermedad.
concubina, hijos y padres que estn a cargo del afi-
liado. Dicho subsidio es equivalente al setenta por ciento (70%)
Los pensionados. del salario habitual, esto es, sin comprender viticos, ho-
ras extras, retribuciones especiales, etc., y se comenzar
a percibir a partir del cuarto da de incapacidad mdica y
PRES
PRESTTA CIONES hasta por un ao, prorrogable por un ao ms, segn con-
cepto mdico.
Es obligacin, tanto de las entidades pblicas como priva-
das que conforman el Sistema Nacional Integrado de El subsidio por maternidad se calcula sobre el promedio
Salud, brindar a sus usuarios los programas integrales de de salarios de los ltimos seis meses. Perder el derecho
prestaciones que incluirn: al subsidio por enfermedad, el asegurado que:

2. http://www.bps.gub.uy/modelo_SFCM.asp?p=Trabajadores-Derechos#jubilacionEnfermedad

248
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

1) No cumpla las prescripciones mdicas y no se someta mediante sentencia ejecutoriada se establezca su res-
a los reconocimientos y exmenes mdicos que se ponsabilidad, por embriaguez o por uso de estupefa-
consideren necesarios; simule, provoque o mantenga cientes. Estas dos ltimas causales sern determina-
intencionalmente la incapacidad por enfermedad o ac- das por el Cuerpo Mdico del Organismo.
cidente. 4) Interrumpa voluntariamente su embarazo salvo que
2) Contraiga enfermedad o sufra accidentes en trabajos medie indicacin mdica.
remunerados realizados fuera de la industria o, estan- 5) Est en uso de licencia anual remunerada o cumplien-
do percibiendo el subsidio, realice tareas remunera- do una sancin disciplinaria y durante el lapso de las
das o use medicamentos inconvenientes. mismas.
3) Est inhabilitado para trabajar por enfermedad fsica 6) Se ausente, sin autorizacin, del lugar donde se domi-
a consecuencia de actos ilcitos penales, siempre que cilia mientras perciba subsidio.

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN PENSIONES3

Por medio de la Ley 16.713 de 03 de septiembre de 1995, aquel que establece prestaciones definidas y por el
que entr en vigencia el 1 de abril de 1996, se cre el cual los trabajadores activos, con sus aportaciones,
sistema previsional que garantiza a la poblacin uruguaya financian las prestaciones de los pasivos juntamente
el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, con los aportes patronales, los tributos afectados y la
la invalidez y la muerte, mediante el reconocimiento de asistencia financiera estatal. (art. 5)
las pensiones y prestaciones.
Pertenecern a este rgimen las personas cuyas asigna-
Dicho sistema est compuesto por un rgimen mixto, es ciones computables o tramo de las mismas sean de has-
decir, una parte de las contribuciones y de las prestacio- ta cinco mil pesos uruguayos.
nes se obtiene por el rgimen de jubilacin por solidari-
dad intergeneracional y otra por el rgimen de jubilacin Las prestaciones en el rgimen de solidaridad intergene-
por ahorro individual obligatorio. racional se financian con los aportes realizados por el
empleador, el trabajador y el Estado.
Se entiende por rgimen de jubilacin por solidaridad
intergeneracional:

3. Ley 16.713 de 3 de septiembre de 1995.

249
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

El rgimen de jubilacin por ahorro individual obligatorio es 1) Sesenta (60) aos de edad cumplidos tanto para
aquel en que los aportes efectuados por cada afiliado se el hombre como para la mujer.
acumulan en una cuenta personal, ms la rentabilidad que 2) Treinta y cinco (35) aos de servicio, como mnimo,
dichos aportes generen durante todo el perodo laboral. con cotizacin efectiva para los perodos cumpli-
dos en carcter de trabajador no dependiente o
Sern afiliadas las personas cuyas asignaciones compu- con certificacin en la historia laboral, para los pe-
tables sean superiores a cinco mil pesos y hasta quince rodos cumplidos en carcter de trabajador depen-
mil pesos uruguayos mensuales. diente. El tiempo de servicio se configura aun cuan-
do la edad requerida se alcance con posterioridad
Las prestaciones del rgimen de ahorro individual se fi- a la fecha del cese en las actividades.
nancian nicamente con las cotizaciones personales y sus
rendimientos. Jubilacin por incapacidad totaltotal. Un afiliado ser
jubilado por incapacidad total cuando se configure cual-
quiera de las siguientes causales:
CONDICIONES 1) La incapacidad absoluta y permanente para todo
trabajo, sobrevenida en actividad o en perodo de
Aunque en los regmenes de jubilacin por solidaridad inactividad compensada, cualquiera sea la causa
intergeneracional y ahorro individual obligatorio las pres- que la haya originado y siempre que se acredite no
taciones se financian de manera diferente, pues en una menos de dos aos de servicios reconocidos, de
provienen de los recursos tripartitos y en la otra de los los cuales seis meses, como mnimo, deben haber
recursos de una cuenta de ahorro individual, el reconoci- sido inmediatamente previos a la incapacidad.
miento de cada una de las pensiones se hace bajo idnti- Para los trabajadores que tengan hasta veinticinco
cos requisitos. aos de edad slo se exigir un perodo mnimo de
servicios de seis meses que debern ser inmedia-
tamente previos a la incapacidad.
PRES
PRESTTA CIONES 2) La incapacidad absoluta y permanente para todo
trabajo, a causa o en ocasin del trabajo, cualquie-
Pensin de jubilacin. Segn la causal la jubilacin ra sea el tiempo de servicios.
puede ser: comn, por incapacidad total o por edad 3) La incapacidad laboral absoluta y permanente para
avanzada. todo trabajo, sobrevenida dentro de los dos aos
siguientes al cese en la actividad o al vencimiento
Jubilacin comn. Para obtener esta pensin se debe del perodo de inactividad compensada, cualquie-
cumplir con los siguientes requisitos: ra sea la causa que haya originado la incapacidad,

250
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

cuando se computen diez aos de servicios reco- seis meses como mnimo deben haber sido inme-
nocidos, como mnimo, siempre que el afiliado no diatamente previos a la incapacidad.
sea beneficiario de otra jubilacin o retiro, salvo la Para los trabajadores que tengan hasta veinticinco
prestacin que provenga del rgimen de jubilacin aos de edad slo se exigir un perodo mnimo de
por ahorro individual. servicios de seis meses, que debern ser inmedia-
tamente previos a la incapacidad.
Quienes habindose incapacitado en forma ab- b) Que se trate de la actividad principal, entendindo-
soluta y permanente para todo trabajo no confi- se por tal la que proporciona el ingreso necesario
guren la causal de jubilacin por incapacidad to- para el sustento.
tal, por no reunir los requisitos antes estableci- c) Que se haya verificado el cese en la misma.
dos, podrn acceder a la prestacin asistencial
no contributiva por invalidez. Cuando la incapacidad se origine por causa o con oca-
sin del trabajo, no se aplicarn perodos mnimos de
Jubilacin por edad avanzada. El asegurado se servicio. La prestacin ser otorgada por un plazo
jubilar por edad avanzada cuando: mximo de tres aos, contados desde la fecha de la
1. Cumpla sesenta aos. incapacidad o desde el vencimiento de la cobertura de
2. Acredite quince aos de servicios reconocidos, tiem- las prestaciones por enfermedad, de acuerdo con el
po que se tendr en cuenta independientemente grado de capacidad permanente y la edad del afiliado.
de que a la fecha de configuracin de la causal se
encuentre o no en actividad. El asegurado deber someterse, de manera obligato-
Esta jubilacin no es compatible con cualquier ria, a un examen definitivo as como a exmenes mdi-
otra jubilacin, salvo las prestaciones que pro- cos peridicos, practicados por servicios del Banco de
vengan del rgimen de jubilacin por ahorro in- Previsin Social o por los que ste indique. La no com-
dividual obligatorio. parecencia a dichos exmenes, de manera injustifica-
da, acarrear la suspensin inmediata de la presta-
Subsidio transitorio por incapacidad parcial. Este cin. De igual manera, perder el derecho si al prac-
subsidio se concede a las personas que se encuen- ticarse los exmenes peridicos se halla que la inca-
tren incapacitadas de manera absoluta y permanente pacidad ha desaparecido.
para el empleo o profesin habitual, sobrevenida en
actividad o en perodos de inactividad compensada, Pensin de sobrevivencia. Son beneficiarios de la
cualquiera sea la causa que la haya originado, siempre pensin de sobrevivencia, bajo los requisitos que se
que cumplan con los siguientes requisitos: exponen para cada caso:
a) No menos de dos aos de servicios, de los cuales a) Las personas viudas, cuando sus ingresos mensua-

251
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

les no superen la suma de quince mil (15.000) pe- can los mismos parmetros establecidos para el
sos uruguayos y dependan de manera absoluta del cnyuge suprstite.
causante.
Cuando la viuda tenga cuarenta o ms aos de El derecho a pensin de sobrevivencia se pierde por:
edad a la fecha del fallecimiento del asegurado, o a) Contraer matrimonio, en el caso del viudo y perso-
que cumpla esa edad gozando del beneficio de la nas divorciadas.
pensin, sta le ser otorgada de manera vitalicia. b) Cumplir veintin aos de edad, en el caso de los
Cuando el cnyuge suprstite tenga entre treinta y hijos solteros.
treinta y nueve aos de edad a la fecha del falleci-
c) Hallarse el beneficiario, al momento del falleci-
miento del causante, la pensin se le otorgar por
miento del causante, en alguna de las situacio-
el trmino de cinco aos, y por el trmino de dos
nes de desheredacin o indignidad.
aos cuando sea menor de treinta aos de edad a
dicha fecha. d) Recuperar su capacidad antes de los cuarenta y
Tales perodos no sern aplicables cuando el bene- cinco aos, en el caso de los hijos solteros y de los
ficiario est total y absolutamente incapacitado para padres.
todo trabajo, as mismo en los eventos en que el e) Mejora en la fortuna de los beneficiarios.
ncleo familiar est compuesto por hijos menores
de veintin aos, en cuyo caso la pensin ser has- Prestacin asistencial no contributiva. Sern be-
ta que alcancen dicha edad. neficiarios de la prestacin asistencial no contributiva
b) Los hijos solteros mayores de dieciocho aos de por vejez e invalidez, las personas que carezcan de
edad absolutamente incapacitados para todo tra- recursos para subvenir a sus necesidades vitales y ten-
bajo y los hijos solteros menores de veintin aos gan setenta aos de edad o, en cualquier edad, para
de edad, excepto cuando se trate de mayores de la persona que est incapacitada en forma absoluta
dieciocho aos de edad que dispongan de medios para todo trabajo remunerado.
de vida propios y suficientes para su congrua y de-
cente sustentacin. Las personas que cuenten con ingresos de cualquier
c) Los padres absolutamente incapacitados para todo naturaleza u origen cuyo monto sea inferior al de la
trabajo y totalmente dependientes del asegurado prestacin o beneficio que se concede, recibirn ni-
fallecido. camente la diferencia entre ambos importes.
d) Las personas divorciadas, si justifican que gozaban
de pensin alimenticia proveniente del ex cnyuge, Los extranjeros o ciudadanos legales, para poder ac-
decretada u homologada judicialmente. Para de- ceder al beneficio, debern tener, por lo menos, quin-
terminar el tiempo que dura la prestacin se apli- ce aos de residencia continuada en el pas.

252
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - URUGUAY

REFERENCIAS A LA SEGURID AD SOCIAL DE LLOS


SEGURIDAD OS ARTISTAS
ARTISTAS

Como antecedente se encontr que en el ao 1953 se En la actualidad existe una iniciativa legislativa que busca
expidi la Ley de jubilacin para los actores, la cual fue reconocer el trabajo remunerado o gratuito de los artis-
impulsada por la Sociedad Uruguaya de Actores pero per- tas, cualquiera que sea la modalidad de vinculacin.
di vigencia en la dictadura.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

La Ley 17616 de 2003 que adicion la Ley de Derecho de recho los socios activos y vitalicios, as como un familiar
Autor (Ley 9739 de 1937), estableci en el artculo 21 directo, este ltimo sujeto a disponibilidad.
que las entidades de gestin colectiva:
estn obligadas a distribuir, por lapsos no superiores
a un ao, las remuneraciones recaudadas con base a FUENTES
sus normas de reparto, con la sola deduccin de los gas- Repblica Oriental del Uruguay:
tos administrativos de infraestructura acorde a la fun- Ley 18.211 de 2007. Sistema Integrado de Salud.
cin y de gestin, y de una retraccin adicional destinada Ley 16.713 1995.
exclusivamente a actividades o servicios de carcter so- Ley 17.616 de 2003.
cial y asistencial en beneficio de sus asociados. Ley 16.713 1995.
Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social. Ban-
La Asociacin General de Autores del Uruguay AGADU, co de informacin de los sistemas de seguridad social
informa en su pgina web que la institucin tiene un pan- iberoamericanos, 2007.
ten social en el Cementerio del Norte, al cual tienen de- http://www.bps.gub.uy

253
VENEZUELA
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

SUMARIO

El sistema de seguridad social venezolano garantiza a la poblacin el amparo contra


las contingencias derivadas de la enfermedad comn y profesional, la vejez, la inva-
lidez, la muerte y el desempleo, mediante el reconocimiento de las pensiones y pres-
taciones.

El sistema se adapta a los principios de solidaridad, universalidad e irrenunciabilidad


de las prestaciones que puedan corresponder a los afiliados. El Estado asiste a la
poblacin carente de recursos en materia de salud y para la poblacin indigente
mayor de 65 aos ha establecido un programa de pensin mnima.

Coexisten diversos regmenes tanto en lo que respecta a la atencin mdico hospi-


talaria integral como en la parte previsional, segn la entidad a la que pertenezca el
personal afiliado. El financiamiento se rige por la modalidad de reparto.

En cuanto a la seguridad social de los artistas no se encontraron normas que la


reglamenten, excepto lo que consagra la Constitucin en el artculo 100:
El Estado garantizar a los trabajadores y trabajadoras culturales su incorpora-
cin al sistema de seguridad social que les permita una vida digna, reconociendo
las particularidades del quehacer cultural, de conformidad con la ley.

FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL ternidad, paternidad, enfermedad, invalidez, enferme-


dades catastrficas, discapacidad, necesidades espe-
El artculo 86 de la Constitucin Poltica establece: ciales, riesgos laborales, prdida de empleo, desem-
Toda persona tiene derecho a la seguridad social como pleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda, cargas deri-
servicio pblico de carcter no lucrativo, que garantice vadas de la vida familiar y cualquier otra circunstancia
la salud y asegure proteccin en contingencias de ma- de previsin social. El Estado tiene la obligacin de

254
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

asegurar la efectividad de este derecho, creando un Promocin de la salud de los trabajadores y de un


sistema de seguridad social universal, integral, de ambiente de trabajo seguro y saludable; la recreacin,
financiamiento solidario, unitario, eficiente y partici- la prevencin, la atencin integral; rehabilitacin, reen-
pativo, de contribuciones directas o indirectas. La au- trenamiento y reinsercin de los trabajadores enfer-
sencia de capacidad contributiva no ser motivo para mos o accidentados por causas del trabajo, as como
excluir a las personas de su proteccin. Los recursos las prestaciones en dinero que de ellos se deriven.
financieros de la seguridad social no podrn ser desti- Atencin integral en caso de enfermedades catas-
nados a otros fines. Las cotizaciones obligatorias que trficas.
realicen los trabajadores y las trabajadoras para cubrir Atencin y proteccin en caso de maternidad y pater-
los servicios mdicos y asistenciales y dems benefi- nidad.
cios de la seguridad social podrn ser administrados Proteccin integral a la vejez.
slo con fines sociales bajo la rectora del Estado. Los Pensiones por vejez, sobrevivencia y discapacidad.
remanentes netos del capital destinado a la salud, la Indemnizacin por la prdida involuntaria del empleo.
educacin y la seguridad social se acumularn a los Prestaciones en dinero por discapacidad temporal de-
fines de su distribucin y contribucin en esos servi- bido a enfermedades, accidentes, maternidad y pater-
cios. El sistema de seguridad social ser regulado por nidad.
una ley orgnica especial. Subsidios para la vivienda y el hbitat a las personas
de bajos recursos y para una parte de las cotizaciones
al Rgimen Prestacional de Pensiones y otras asigna-
CARACTERSTICAS ciones econmicas, en el caso de los trabajadores no
dependientes de bajos ingresos.
CONTINGENCIAS CUBIERTAS. De conformidad con la Ley Or- Asignaciones para las necesidades especiales y car-
gnica del Sistema de Seguridad Social de Venezuela, la gas derivadas de la vida familiar.
seguridad social es un servicio pblico de carcter no lucra- Atencin integral al desempleo a travs de los servi-
tivo; universal, integral, eficiente; de financiamiento solida- cios de informacin, orientacin, asesora, interme-
rio, unitario y participativo, de contribuciones directas e indi- diacin laboral, y capacitacin para la insercin al mer-
rectas, que cubre las siguientes prestaciones, con arreglo a cado de trabajo; as como la coordinacin con organis-
lo consagrado en el artculo 18 de la referida ley: mos pblicos y privados para el fomento del empleo.
Promocin y restitucin de la salud, prevencin de en- Atencin a las necesidades de vivienda y hbitat me-
fermedades y accidentes, restitucin de la salud y re- diante crditos, incentivos y otras modalidades.
habilitacin.
Programas de recreacin, utilizacin del tiempo libre, FINANCIAMIENTO. El sistema de seguridad venezolano se
descanso y turismo social. financia por la modalidad de reparto, con una distincin

255
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

entre las contingencias a corto y largo plazo. Las de corto al trabajador y otro al empleador, quien est en la obliga-
plazo se basan en un sistema de reparto simple y estn cin de realizar las respectivas retenciones. Todo salario
dirigidas a seguros de enfermedad, maternidad e indem- causado a favor del trabajador, hace presumir la reten-
nizaciones diarias. cin por parte del empleador de la cotizacin respectiva
Las contingencias de largo plazo son las originadas con y, en consecuencia, el trabajador tendr derecho a recibir
ocasin de la vejez, invalidez, muerte, supervivencia y las prestaciones que le correspondan. El atraso en el pago
nupcialidad. Se basan en un sistema de prima escalona- causar un inters de mora, adems de las sanciones
da con capitalizacin parcial, revisable cada cinco aos. establecidas.
Los recursos con los que se financia el sistema de seguri-
dad social son los siguientes: DE LOS AFILIADOS1. Se encuentran protegidas por el Se-
Las cotizaciones de los afiliados. guro Social Obligatorio las siguientes personas:
Las sumas originadas por mora en el pago de las coti- Los trabajadores permanentes bajo la dependencia de
zaciones. un patrono, sea que presten sus servicios en el medio
Los dineros recaudados por sanciones, multas y otras urbano o en el rural y sea cual fuere el monto de su salario.
de naturaleza anloga. Los trabajadores a domicilio, domsticos, temporeros
Los aportes fiscales del Estado a la seguridad social. y ocasionales.
Los remanentes netos de capital, destinados a la sa-
Los trabajadores no dependientes y mujeres no traba-
lud y la seguridad social, que se acumularn a los fines
jadoras con ocasin de la maternidad, en las condicio-
de su distribucin y contribucin en estos servicios, en
nes que establezca el Ejecutivo Nacional, a travs del
las condiciones y modalidades que establezcan las le-
Seguro Social Facultativo.
yes de los respectivos regmenes prestacionales.
Los miembros de las cooperativas de produccin y de
Los intereses, rentas, derechos y cualquier otro pro-
servicios y las administraciones obreras.
ducto proveniente de su patrimonio e inversiones.

OBLIGATORIEDAD. Las personas con una relacin laboral ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA. La administracin y ges-
dependiente estn obligadas a cotizar acorde con los in- tin de la seguridad social est a cargo del Instituto Vene-
gresos. De dicha cotizacin un porcentaje le corresponde zolano de los Seguros Sociales IVSS.

1. Decreto 6266 del 31 de julio de 2008. Modifica parcialmente la Ley del Seguro Social, artculo 2.

256
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

SISTEMA DE SALUD2

La Constitucin de la Repblica de Venezuela establece tacin, la educacin y prevencin de enfermedades y ac-


en los artculos 83 a 85 que la salud es un derecho social cidentes, y la oportunidad, integralidad y calidad de las
fundamental. Para garantizarlo el Estado crear, ejercer prestaciones.
la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de
salud, de carcter intersectorial, descentralizado y La Ley estatuye que tienen derecho a recibir asistencia
participativo, integrado al sistema de seguridad social, mdica integral, en las condiciones que en ella y en los
regido por los principios de gratuidad, universalidad, reglamentos se establezcan, las siguientes personas:
integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. a) Los asegurados, los familiares que determine el Regla-
mento, y la concubina, si no hubiere cnyuge;
El sistema pblico dar prioridad a la promocin de la sa- b) Los pensionados por invalidez, por vejez o sobrevivien-
lud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tes; y
tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bie- c) Los miembros de la familia del pensionado por invali-
nes y servicios pblicos de salud son propiedad del Esta- dez y vejez.
do y no podrn ser privatizados. La comunidad organiza-
da tiene el derecho y el deber de participar en la toma de De cuerdo con lo establecido en los artculos 9 a 26 del
decisiones sobre planificacin, ejecucin y control de la Decreto 6266 del 31 de julio de 2008, por el cual se
poltica especfica de las instituciones pblicas de salud. reforma la Ley de Seguridad Social de Venezuela, como
La regulacin principal del sistema de salud venezolano prestaciones, los asegurados tienen derecho en caso de
se encuentra en la Ley Orgnica del Sistema de Seguri- incapacidad temporal por riesgo comn, a una indemni-
dad Social que cre el rgimen prestacional, cuyo objeto zacin diaria desde el cuarto da de incapacidad. La dura-
es garantizar el derecho a la salud como parte del dere- cin y atribucin de las indemnizaciones diarias no po-
cho a la vida, en funcin del inters pblico, en todos los drn exceder de 52 semanas para un mismo caso; cuan-
mbitos de la accin sanitaria dentro del territorio nacional. do sobrepase dicho lmite, tendrn derecho a continuar
recibiendo esas prestaciones siempre que haya dictamen
Dicho rgimen desarrolla polticas, estructuras y acciones mdico favorable a su recuperacin.
dirigidas hacia la universalidad, la equidad y la promocin
de la salud y la calidad de vida, abarcando la proteccin La poblacin femenina asegurada tiene derecho a la pres-
de la salud desde sus determinantes sociales, la rehabili- tacin mdica que se requiera con ocasin de la materni-

2. Ibdem.

257
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

dad y a una indemnizacin diaria, durante los permisos Bajo el principio de solidaridad, el Estado cubre la aten-
de maternidad y por adopcin establecidos legalmente, cin de la poblacin pobre a travs del Ministerio de Sani-
la cual no podr ser inferior al salario normal devengado dad y Asistencia Social, las gobernaciones de Estado, las
por la beneficiaria en el mes inmediatamente anterior a alcaldas, y apoya a organizaciones privadas sin fines de
la iniciacin de los permisos o a la fecha en que stos lucro para la organizacin de estos menesteres.
debieron otorgarse de conformidad con esta Ley.

SISTEMA DE PENSIONES 3

El Estado venezolano, a travs del sistema de seguridad En el evento que el afiliado no rena los requisitos para
social, garantiza a la poblacin el amparo contra las contin- acceder a una de las prestaciones econmicas estable-
gencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte, me- cidas, tendr derecho a una indemnizacin sustitutiva.
diante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones. Los recursos del sistema general de pensiones estn des-
tinados exclusivamente a dicho sistema y no pertenecen
Como caractersticas estn las siguientes: a la Nacin, ni a las entidades que los administran.
La afiliacin es obligatoria para todos los trabajadores El Estado es responsable de la direccin, coordinacin
dependientes. y control del sistema general de pensiones. Como ga-
La afiliacin implica la obligacin de efectuar los apor- rante de los recursos pensionales aportados por los
tes o cotizaciones tanto por parte del empleador como afiliados, controlar su destinacin exclusiva, custodia
del trabajador. y administracin.
Los afiliados tendrn derecho a pensin de vejez, in-
validez y sobrevivencia siempre y cuando cumplan con Pensin de invalidez. En la legislacin venezolana
los requisitos establecidos en la Ley. se establece que una persona es invlida cuando por
Ningn afiliado podr recibir simultneamente pensin un accidente o enfermedad pierde ms de dos tercios
de invalidez y vejez, pues provienen de una misma coti- de la capacidad laboral.
zacin. S existe la posibilidad de que una persona re-
ciba de manera simultnea pensin de vejez y sobre- Para acceder a esta prestacin el afiliado calificado
vivencia y esta ltima con invalidez, pues provienen de como invlido debe haber realizado cotizaciones por
cotizaciones diferentes. no menos de cien semanas en los ltimos tres aos

3. Ibdem.

258
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

anteriores a la invalidez. Adems, debe tener doscien- una indemnizacin nica equivalente al diez por ciento
tas cincuenta semanas cotizadas, sin embargo, cuan- (10%) de la suma de los salarios correspondientes a
do el asegurado sea menor de treinta y cinco aos, el las cotizaciones que tenga acreditadas.
mnimo de doscientas cincuenta cotizaciones semana-
les se reducir a razn de veinte cotizaciones por cada Pensin de sobrevivencia. El fallecimiento del afi-
ao que le falte para cumplir esa edad, sin que dicha liado o pensionado por invalidez o vejez genera el de-
reduccin sea menor a cien semanas. recho a esta pensin.

La pensin de invalidez se paga despus de transcurri- Los requisitos que se exigen son: ser beneficiario so-
dos seis meses desde la fecha en que se inici el esta- breviviente del causante pensionado por invalidez o
do de invalidez y durante todo el tiempo que ste sub- por vejez, del causante afiliado que hubiera cotizado
sista. Al pensionado por invalidez se le concede una no menos de setecientas cincuenta (750) cotizacio-
suma bsica, en la cuanta que establezca la ley, ms nes o que cumpliera con los requisitos para tener de-
los siguientes montos: recho a una pensin de invalidez al momento de falle-
Un treinta por ciento (30%) del salario de referen- cer; o bien, haya fallecido a causa de un accidente de
cia del asegurado; en el caso que las cotizaciones trabajo o enfermedad profesional; o por un accidente
realizadas sean mayores a setecientas cincuenta comn, siempre que el trabajador para el da del acci-
(750) el porcentaje aumentar en una unidad por dente est sujeto a la obligacin del Seguro Social.
cada cincuenta (50) cotizaciones acreditadas en
exceso de ese nmero. Las pensiones de sobrevivientes se pagarn desde el da
En todo caso, la pensin de invalidez no podr ser inmediatamente siguiente al del fallecimiento del causan-
menor del cuarenta por ciento (40%) del salario de te y hasta que los hijos cumplan catorce (14) aos de
referencia. edad, o dieciocho (18) si cursan estudios regulares, o de
Los montos de la pensin se incrementarn hasta ser totalmente incapacitados mientras subsista ese
en un cincuenta por ciento (50%), en los casos en estado.
que el invlido necesite la asistencia constante de
otra persona. En cuanto al cnyuge o concubina del causante, la pen-
sin ser vitalicia siempre y cuando no contraiga nue-
El asegurado que pierda la capacidad laboral sin el lle- vas nupcias.
no de los requisitos para obtener una pensin de inva-
lidez, pero acredite no menos de cien (100) cotizacio- La pensin de sobrevivientes es igual al cuarenta por
nes semanales en los ltimos cuatro aos anteriores ciento (40%) del salario de referencia si corresponde a
a la iniciacin del estado de invalidez, tiene derecho a un nico sobreviviente y se aumenta en veinte (20)

259
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

unidades por cada otro beneficiario, hasta un mximo Cuando el afiliado fallezca sin causar derecho a pen-
de ciento por ciento (100%). sin de sobreviviente, pero haya realizado cotizacio-
nes por no menos de cien (100) semanas en los lti-
Si el fallecido era un pensionado, el monto de la pen-
mos cuatro (4) aos precedentes a su muerte, los be-
sin ser idntico al que vena recibiendo hasta antes
neficiarios tendrn derecho a una indemnizacin ni-
de su deceso.
ca equivalente al diez por ciento (10%) de la suma de
Son beneficiarios de la pensin de sobrevivencia, por los salarios correspondientes a las cotizaciones que
partes iguales, los hijos, el cnyuge o la concubina del tenga acreditadas.
afiliado fallecido, siempre que cumplan con los siguien-
Si al causarse una pensin o indemnizacin nica de
tes requisitos:
sobrevivientes no hay beneficiarios, tienen derecho a
Los hijos solteros, menores de catorce (14) aos o
percibir por partes iguales y en orden excluyente una
de dieciocho (18) si cursan estudios regulares, o de
indemnizacin nica, los hermanos menores de cator-
cualquier edad si estn totalmente incapacitados;
ce aos (14), la madre o el padre, siempre que esos
La viuda de cualquier edad con hijos del causante,
beneficiarios hayan vivido a sus expensas para la fe-
menores de catorce (14) aos o de dieciocho (18)
cha de la muerte.
si cursan estudios regulares. Si no hubiere viuda,
la concubina que tenga hijos del causante igual- Pensin de vejez. Los requisiros que se exigen para
mente menores de catorce (14) aos o de diecio- tener derecho a esta prestacin son:
cho (18) si cursan estudios regulares, y haya vivido Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos de
a sus expensas por lo menos los ltimos dos (2) edad si es mujer o sesenta (60) aos si es hombre, y
aos inmediatamente anteriores a su muerte; haber cotizado un mnimo de setecientas cincuen-
La viuda sin hijos del causante que sea mayor de ta (750) semanas.
cuarenta y cinco (45) aos. Si no hubiere viuda, la
concubina del causante para el momento de su Si el afiliado decide iniciar el disfrute de la pensin de
muerte, con ms de dos (2) aos de vida en co- vejez con posterioridad a la fecha en que cumpla los
mn, tendr derecho a pensin siempre que sea aos antes referidos, la pensin ser aumentada en
mayor de cuarenta y cinco (45) aos; y un cinco por ciento (5%) de su monto por cada ao en
El esposo de sesenta (60) aos o invlido de cual- exceso de los sealados.
quier edad siempre que dependa del otro cnyuge.
A la viuda o concubina menor de cuarenta y cinco La pensin de vejez se otorga de manera vitalicia y se
(45) aos sin derecho a pensin, se le otorgar una comienza a pagar desde la fecha en que sea solicita-
suma igual a dos (2) anualidades de la pensin que da, siempre y cuando se cumpla con los requisitos an-
le hubiere correspondido. teriormente explicados.

260
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

Al pensionado por vejez se le concede una suma bsica, El asegurado mayor de 60 aos si es varn y de 55 si
en la cuanta que establezca la ley, ms los siguientes es mujer, que no tenga acreditadas el mnimo de sete-
montos: cientas cincuenta semanas (750) cotizadas puede, a
Un treinta por ciento (30%) del salario de referen- su eleccin, esperar hasta el cumplimiento de este re-
cia del asegurado; en el caso que las cotizaciones quisito o bien recibir de inmediato una indemnizacin
realizadas sean mayores a setecientas cincuenta nica equivalente al diez por ciento (10%) de la suma
(750) el porcentaje aumentar en una unidad por de los salarios correspondientes a las cotizaciones que
cada cincuenta (50) cotizaciones acreditadas en tenga acreditadas. Para la poblacin indigente mayor
exceso de ese nmero. de 65 aos, existe un programa de pensiones mni-
En todo caso, la pensin de invalidez no podr ser mas que atiende el Ministerio de Familia y el Instituto
menor del cuarenta por ciento (40%) del salario de Venezolano de Geriatra y Gerontologa.
referencia.

REFERENCIAS A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS ARTISTAS

La Constitucin venezolana consagra en el artculo 100 Como antecedentes se encontr que en 1984 se cre el
que el Estado garantizar a los trabajadores y trabajado- Instituto de Previsin Social para Trabajadores del Cine, el
ras culturales su incorporacin al sistema de seguridad cual se financiaba con un porcentaje de lo recaudado para
social que les permita una vida digna, reconociendo las el desarrollo de la industria por Foncine, pero ste desapa-
particularidades del quehacer cultural, de conformidad reci porque no se pudo controlar su financiamiento.
con la ley.
En la actualidad son las asociaciones de carcter gremial
Excepto lo anterior, no se encontraron normas espec- las que permiten acceder a ciertos beneficios, como las so-
ficas que reglamenten lo referente a la seguridad so- ciedades de gestin colectiva de derechos de autor y co-
cial de los artistas. Al parecer existen iniciativas legis- nexos, o fundaciones como la Casa del Artista, que pertene-
lativas en trmite. ce al sistema sociocultural venezolano.

BENEFICIOS QUE OTORGAN LAS SOCIEDADES DE GESTIN COLECTIVA

El reglamento de la Ley de Derecho de Autor de este pas, colectiva deben distribuir las remuneraciones recaudadas
dispone en el artculo 30 que las sociedades de gestin con base en sus normas de reparto, destinando un por-

261
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - VENEZUELA

centaje para gastos de administracin y hasta el porcen- inclusin en la misma, cobertura de veinte millones de
taje permitido en las normas estatutarias o reglamenta- bolvares por muerte accidental o incapacidad total y per-
rias una sustraccin adicional para servicios de carcter manente, y cuatro millones de bolvares en caso de muer-
asistencial en beneficio de sus socios. te natural. Para todos los socios activos que deseen in-
cluirse, SACVEN contribuye con el 50% del costo de la pri-
La Sociedad de Autores y Compositores de Venezuela ma establecida por la compaa de seguros y el socio debe
SACVEN, es una entidad privada cuya finalidad es re- pagar, de contado, el 50% restante.
caudar y distribuir derechos de autor generados por la
Los socios herederos (afiliados a SACVEN como tal), po-
explotacin de las obras musicales, dramticas y dram-
drn disfrutar de los mismos beneficios que el socio falle-
tico-musicales. En desarrollo de la ley destina un porcen-
cido, as como transferir toda la disponibilidad anual de
taje para cubrir las prestaciones sociales a las cuales slo
los subsidios a otro miembro de la misma comunidad he-
tienen derecho los socios activos.
reditaria que lo requiera, previa solicitud por escrito y pre-
sentacin de los soportes correspondientes.
Cuenta con un Programa de Asistencia Social que otorga
subsidios para asistencia mdica privada; compra de
medicinas; servicios, equipos y exmenes mdicos; nata- FUENTES
lidad y gastos funerarios. As mismo, un subsidio de cuota
mnima que entrega en los meses de junio y diciembre Repblica Bolivariana de Venezuela:
nicamente a aquellos socios con ms de 60 aos de Ley orgnica del sistema de seguridad social No.
edad y 10 aos de afiliacin, que en el semestre en estu- 37600 de 2002.
dio hayan generado menos de 16 UT por la explotacin de Decreto 6266 del 31 de julio de 2008.
sus obras. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social OISS
Banco de informacin de los Sistemas de Seguridad So-
Tiene un plan opcional que consiste en una pliza de vida cial Iberoamericanos, Informacin comparada de los
y accidentes personales que ofrece, una vez tramitada la Sistemas de Seguridad Social Iberoamericanos, 2007.

262
CONCLUSIONES

PUNT
PUNTOO DE P AR
PAR TID
ARTID
TIDAA Como gran esfuerzo de las naciones, la Recomendacin
consagr que los Estados miembros deban tomar las
Hace ms de dos dcadas, la Conferencia General de la medidas pertinentes para que los artistas, por la legisla-
Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, cin nacional e internacional en materia de empleo, de
la Ciencia y la Cultura, Unesco, reunida en Belgrado en condiciones de vida y de trabajo, gocen de los derechos
octubre de 1980, aprob el texto de la Recomendacin conferidos a un grupo comparable de la poblacin activa,
relativa a la condicin del artista. y velar porque el artista independiente disfrute, dentro
de los lmites razonables, de garantas en materia de in-
Este documento es el antecedente ms importante, de in- gresos y de seguridad social.
ters mundial, sobre la necesidad de proteccin al artista.
Para efectos de su aplicacin y alcance defini como tal a: Tambin resalt que el sistema de seguridad social que
() Toda persona que crea o que participa por su in- los Estados miembros hayan de adoptar, mejorar o com-
terpretacin en la creacin o recreacin de obras de pletar, deba tener en cuenta la especificidad de la activi-
arte, que considera su creacin artstica como elemen- dad artstica, caracterizada por la intermitencia del em-
to esencial de su vida, que contribuye as a desarrollar pleo y las variaciones bruscas de los ingresos de muchos
el arte y la cultura, y que es reconocida o pide que se de ellos, sin que esto entrae limitacin de la libertad de
le reconozca como artista, haya entrado o no en una crear, editar y difundir su obra.
relacin de trabajo u otra forma de asociacin. ().1

1. Este concepto incluye a todos los artistas, autores y creadores en el sentido de la Convencin Universal sobre Derecho de Autor y del Convenio de
Berna para la Proteccin de las Obras Literarias y Artsticas, as como a los ejecutantes e intrpretes en el sentido de la Convencin de Roma sobre
la proteccin de los artistas intrpretes o ejecutantes, los productores de fonogramas y los organismos de radiodifusin.

263
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES

En este contexto, los Estados miembros se comprometie- quier otro ser humano, es decir, ante las eventualidades
ron a estudiar la adopcin de modalidades especiales de que surgen con ocasin de la enfermedad, la materni-
financiamiento de la seguridad social de los artistas, por dad, la vejez, la muerte, la viudez o cualquier otra circuns-
ejemplo, recurriendo a nuevas formas de participacin eco- tancia ajena a la voluntad, que conlleve a la limitacin de
nmica ya sea de los poderes pblicos, ya de las empresas los medios de subsistencia y, que hoy por hoy, son la pre-
que comercializan o explotan sus servicios o sus obras. ocupacin de los sistemas de previsin social instaurados
por las legislaciones de cada pas.
Veintiocho aos despus, analizados los sistemas de se-
La Organizacin Internacional del Trabajo, a travs de los
guridad social de los pases de Iberoamrica, se puede
Convenios 3, 102, 103, 121, 128 y 157, estableci las pres-
observar que han sido pocos los avances en cuanto al
taciones mnimas que deben ser reconocidas e implemen-
desarrollo de regulaciones particulares que amparen a
tadas por las legislaciones para una proteccin integral a la
los artistas como un grupo especial de la poblacin, aten-
seguridad social de las personas. En la actualidad, ese con-
diendo las recomendaciones de la Unesco. No obstante,
junto de prerrogativas estn organizadas en nueve grandes
el panorama puede ser un poco ms alentador desde la
grupos, de los cuales en este estudio slo se abarcaron las
ptica de las sociedades de gestin colectiva, que no slo
relacionadas con la asistencia mdica por enfermedad no
se han concentrado en la recaudacin de regalas y en la
profesional, las prestaciones econmicas por enfermedad,
distribucin de las mismas entre sus asociados, activi-
la asistencia mdica y subsidios econmicos por materni-
dad que corresponde a su objeto principal, sino que tam-
dad y las prestaciones por vejez, invalidez y sobrevivencia.
bin se han dirigido a proteger a los asociados frente a
Lo anterior, toda vez que los artistas, en su generalidad, son
las contingencias que afectan su vida, brindando apoyo
parte de una poblacin que no se configura dentro de la
de diferentes maneras para generar mnimos de amparo
categora de empleados formales, por ende, la cobertura
en casos de enfermedad, vejez y muerte.
que les ofrece el Estado es ms limitada en la mayora de
los sistemas de los pases latinoamericanos, por su estruc-
tura de financiamiento.
OBJETO DE ESTUDIO Y METODOLOGA
APLICADA Tenemos entonces que como metodologa, se examin la
composicin del sistema de seguridad social en salud y
Atendiendo a los antecedentes, este estudio busc de pensiones de cada pas, tomando como fuente de infor-
manera incipiente, ante la complejidad de un tema que macin las pginas web oficiales de las autoridades de
puede ser abarcado desde diversos aspectos, un acerca- regulacin, control y vigilancia del sector, para luego de-
miento, ms bien legal, a la descripcin de la realidad so- terminar la ubicacin de los artistas dentro de esa estruc-
bre la proteccin de los artistas ante las diferentes con- tura y el papel de las sociedades de gestin colectiva como
tingencias que pueden afectar su vida, como la de cual- apoyo a sus afiliados.

264
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES

As mismo, considerando la poca habitualidad en el ingreso Por otro parte, en relacin con los sistemas de pensio-
de esta poblacin, se hizo nfasis en la proteccin que brin- nes, se puede concluir que en su mayora otorgan benefi-
dan los Estados a las personas que no tienen capacidad cios especiales a la poblacin sin capacidad de pago, pero
contributiva y que, por consiguiente, deben ser subsidiadas el acceso a ellos no es del todo gratuito puesto que se
para recibir los beneficios de la seguridad social. debe cumplir con requisitos que inevitablemente exigen
el pago de aportes. Por ello, la proteccin a los artistas en
En los modelos contributivos, los artistas que no reciben materia de pensin en sus diferentes modalidades, siem-
ingresos habituales y no tienen condicin de empleados pre estar condicionada a los requisitos del rgimen ge-
formales, hacen parte de la poblacin beneficiaria de las neral de seguridad social de cada pas, aun cuando sea
diferentes prestaciones sociales, bajo la tutela de los auxi- auspiciado con recursos que aporta el Estado.
lios que pueda otorgar el Estado; por excepcin, en algu-
nas legislaciones se les concede un amparo especial aten-
diendo a su condicin de artista. Legislacin especial sobre la seguridad
social de los ar tistas
artistas
Del estudio realizado se sustrae que la legislacin sobre
seguridad social de los pases de Iberoamrica que han
Son pocas las leyes que establecen disposiciones espe-
sido objeto de anlisis, responden a modelos contributi-
ciales dirigidas a proteger las condiciones laborales de los
vos en los que el esquema de financiamiento est basa-
artistas y, as mismo, el amparo de su seguridad social.
do en los aportes de los trabajadores, de los empleadores
Llama la atencin que las regulaciones existentes apenas
y del Estado, a travs de recursos del tesoro pblico o de
han contemplado aspectos que, si bien son importantes
ingresos de carcter fiscal. El sistema cubano se excep-
para mejorar las condiciones de este sector de la pobla-
ta, puesto que el financiamiento de la seguridad social
cin, no asumen la problemtica abarcando temas ms
est a cargo, nicamente, de los empleadores y el Esta-
decisivos y preponderantes, como sera el anlisis de los
do.
esquemas de financiamiento de las prestaciones a las
En consecuencia, en la generalidad de las legislaciones que tiene derecho, la implementacin de nuevos meca-
indagadas, los artistas hacen parte de la poblacin bene- nismos de agremiacin bajo el principio del mutualismo o
ficiaria de las diferentes prestaciones sociales, bajo la cualquier otra forma de generacin de estructuras eco-
tutela de los auxilios que otorga el Estado, sobre todo en nmicas que tengan en cuenta la coyuntura especial de
lo que respecta al servicio de salud, puesto que con base los artistas.
en los principios de solidaridad y universalidad, comunes
a todas ellas, se instituyen prerrogativas especiales para En este sentido se sustraen Argentina, Brasil, Costa Rica
las personas que no tienen capacidad contributiva, ga- y Ecuador, pases donde los artistas tienen un estatus
rantizando de esta forma la atencin mnima. profesional que les otorga mayores posibilidades de ac-

265
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES

ceso a los sistemas de seguridad social. En Colombia, En el sistema de Brasil es necesario tener la calidad de
Chile, Espaa, Guatemala, Per, Portugal, Uruguay y Ve- artista profesional para poder organizar musicales y obras
nezuela existe alguna regulacin especial, o iniciativas de de teatro, en el entendido que la condicin de profesio-
orden legal dirigidas a sectores de la poblacin cataloga- nal protege el trabajo de quienes han recibido el entre-
da como artista, pero enfocadas a temas especficos se- namiento en sus ocupaciones y les permite el acceso a
gn su actividad. El sistema cubano, por su esquema de las prestaciones sociales en igualdad con cualquier otro
financiamiento, brinda proteccin especial a este grupo trabajador asalariado.
de la poblacin y regula expresamente la seguridad social
de los artistas de todos los sectores, estableciendo dife- En la regulacin de Colombia sobresalen las iniciativas
rencias segn su arte. por focalizar a este grupo de la poblacin como crea-
dores y gestores culturales, para que pueda acceder
En Bolivia, El Salvador, Honduras, Mxico, Nicaragua, Pa- de manera prioritaria a los beneficios del rgimen sub-
nam, Paraguay y Repblica Dominicana no se encontr, sidiado del sistema de seguridad social en salud, pero
en las fuentes de informacin consultadas, una regula- en la prctica se ha dificultado en razn de que depen-
cin expresa para los artistas, lo cual no nos permite co- de de las administraciones territoriales. Respecto a la
legir que la legislacin sea inexistente pero s que el acce- previsin de recursos para financiar la vejez, existe un
so y difusin es limitado, en paralelo con la informacin subsidio con cargo al recaudo del Fondo de Solidaridad
de los dems pases estudiados. Pensional para los trabajadores asalariados o indepen-
dientes del sector rural y urbano, entre los que se en-
En cuanto a los aspectos ms relevantes de cada nor- cuentran los artistas que carezcan de medios suficien-
matividad analizada, se seala que en Argentina, a pesar tes para efectuar la totalidad del aporte al rgimen ge-
de que la Ley 14597 de 1958 le dio a los msicos la neral de pensiones.
categora de profesionales y con ello la posibilidad de
regular su ejercicio con todos los privilegios que conlleva Se resaltan los esfuerzos que realiza actualmente el Mi-
la vinculacin laboral, no ha sido posible la aprobacin del nisterio de Cultura para impulsar, en convenio con rga-
reglamento definitivo por la necesidad de buscar la con- nos de financiacin oficiales e instituciones de educacin
certacin entre las diferentes sociedades de gestin co- superior, un proyecto nacional orientado a favorecer el
lectiva. En consecuencia, la norma no ha tenido aplica- acceso de los artistas a programas de formacin tcnica
cin en la prctica. y profesional.2

2. www.mincultura.gov.co Programa Colombia creativa.

266
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES

En Costa Rica, el Decreto Legislativo No. 8555 del 10 de nales de Ecuador, FENARPE. Esta licencia es indispensable
octubre de 2006 regul la vinculacin de los servidores para ejercer legalmente la actividad artstica y, por tanto,
pblicos que brindan o desempean servicios o activida- para estar amparado por las normas especiales, as como
des artsticas. As mismo, cre la Comisin Artstica como por el seguro social bajo esta calidad.
rgano calificador y determinante en el anlisis, la inter-
pretacin y la aplicacin de criterios de otorgamiento de En Guatemala, el Decreto No. 81 de 1990 cre el Institu-
puntajes para ubicar los funcionarios cubiertos por el R- to de Previsin Social del Artista Guatemalteco. Esta nor-
gimen de Carrera Artstica, y orden llevar el Registro Ar- ma tuvo una modificacin en 1991 relacionada con la
tstico donde se mantendr la informacin y calificacin naturaleza de los actos gravados. Dicho Instituto es una
de todos los artistas que desempeen cargos pblicos. entidad autnoma, con personalidad jurdica y patrimonio
propio, que tiene como objetivos fundamentales prote-
Chile, a travs de la Ley 19889 de 2003, regul las condi- ger, estimular y promover el desarrollo de la cultura y la
ciones de contratacin de los trabajadores de artes y es- elaboracin de programas que contribuyan a la supera-
pectculos. A pesar de que esta ley solo se limita a la rela- cin profesional del artista. Slo los afiliados gozan de los
cin contractual, se puede considerar un avance en cuanto beneficios que ste proporciona.
les garantiza un ingreso y por ende la posibilidad de vincular-
se al sistema de seguridad social en la modalidad contributiva. Como antecedente normativo en Per se encontr el
Decreto Ley No. 19479 del 25 de julio de 1972, que re-
En Ecuador, desde 1979 existe la Ley de Defensa Profe- gul lo relativo a las relaciones de trabajo de los artistas
sional del Artista, expedida mediante Decreto Supremo que prestan servicios remunerados a personas naturales
No. 3303 y reglamentada en el ao 2005. Dicha regula- o jurdicas en estaciones de radiodifusin, empresas de
cin establece el rgimen de las relaciones de trabajo de fijacin y reproduccin, establecimientos de espectcu-
los artistas que prestan servicios remunerados a perso- los y diversin, ya sea en forma de presentaciones direc-
nas naturales y jurdicas, en estaciones de radiodifusin y tas ante el pblico y/o transmitidas o reproduccin, cual-
televisin; empresas fabricantes, productoras de fono- quiera que sea el tiempo de trabajo y el nmero de actua-
gramas y jingles publicitarios; y en establecimientos de ciones o reproducciones. Este decreto estuvo en vigor
espectculos, msica, diversin y variedades, ya sea en hasta la expedicin de la Ley 28131 del 18 de diciembre
forma de representaciones directas ante el pblico y/o de 2003 que cre, adems, el Fondo de Derechos Socia-
transmitidas o reproducidas por cualquier medio de difu- les del Artista como dependencia del Seguro Social del
sin conocido o por conocerse. Empleado, con la finalidad de pagar a los artistas remu-
neraciones vacacionales y compensacin por tiempo de
La condicin de artista se acredita mediante una licencia servicios con las aportaciones de los empleadores. De la
otorgada por la Federacin Nacional de Artistas Profesio- derogacin que realiz la Ley 28131 de 2003 se excep-

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL - CONCLUSIONES

tu lo consagrado en los artculos 19 al 23, los cuales boral especial que se encuentra regulada por el Real De-
siguen vigentes. creto 1435 de 1985.

La mencionada ley tiene como objetivo normar el recono- En Portugal, desde 1982 existe una regulacin sobre el
cimiento, la tutela, el ejercicio y la defensa de los dere- rgimen bsico de seguridad social aplicable al artista,
chos morales, patrimoniales, laborales y de seguridad social pero no fue posible acceder a la norma para determinar
del artista intrprete y ejecutante as como de sus inter- su vigencia y aplicacin.
pretaciones y ejecuciones. Para efectos de su aplicacin
se entiende por artista, toda persona natural que repre- En Uruguay se encontr que en el ao 1953 se expidi la
senta o realiza una obra artstica, con texto o sin l, utili- ley de