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RN ITURRALDE PULLA FECHA: 19/10/2017

HORA: 19 HORAS Y 4 MINUTOS


SEXO FEMENINO DIRECION LUZ DE AMERICA
BAJO NORMAS DE ASEPSIA Y ANTI ASEPSIA POR CESAREA DE EMEGENCIA NACE A LAS
( 19, 04 MINUTOS ) SE RECIBE PRODUCTO UNICO DE SEXO FEMENINO ,
PRESENTACION CEFALICA, LIQUIDO ANMIOTICO CLARO DE POCA CANTIDAD ,
LLANTO INMEDIATO , CAPURRO DE 37 SEMANAS , APGAR 8/9 A LOS 5 MINUTOS ,
CON BUEN LLANTO , SE REALIZA CUIDADOS IMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO MEDIDAS
ANTROPOMETRICAS ( TALLA 46 , PESO : 2.460 ) SE PEGA A PECHO MATERNO CON
BUENOS REFLEJOS DE SUCCION Y DEGLUCION , 30 MINUTOS DESPUES VIDA
PRESENTO HIPOACTIVIDAD , ADEMAS PRESENTO REFLEJOS NAUCEOSOS , SE
ACOMPA DE DIFICULTA RESPIRATORIA Y CIANOSIS PERIFERICA POR QUE LE
COLOCAMOS OXIGENO EN CASCO DE HOOD EN 5 LITROS EN EL CUAL PRECEDEMOS
TRASLADARLO DE CENTRO OSTETRICO AL AREA DE NEONATOLOGIA PARA
OBESERVACION
ANTECENTES GINECO OBSTETRICOS
PARTO POR CESAREA POR DEPROPORCION CEFALO PELVICA
NUEMRO DE GESTA 1 CESAREA 1
TIPO DE LA SANGRE DE LA MADE O +
PRIMER HIJO
MADRE CON INFECION DE VIAS URINARIAS HACE MENOS DE UNA SEMANA CON
TRATAMIENTO INADECUADAMENTE (CEFALEXINA, METRONIDAZOL Y CLOTRIMAZOL
CREMA VAGINAL)
FUM 20 DE DICIEMBRE DEL 2016 (39 SEMANAS) CAPURRO 37 SEMANAS
ANTECEDENTES PRENATALES
9 CONTROLES Y 6 ECOS NORMALES Y UN LTIMO ECO REPORTARDO PRODUCTO
PEQUEO
ANTECEDENTES PERSONALES
PREMATURO MODERADO 37 SEMANAS Y 4 DIAS
ANTECENDESTES FAMILIARES
ABUELA MURIO POR CANCER
ANTECEDENTES POSNATALES
HIPOACTIVIDAD
DIFICULTAD PARA RESPIRAR
SOCIOECONOMICOS CONSTA CON TODOS LOS SERVICIOS BASICOS

MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
APGAR : 8/9 PESO : 2.460 GRAMOS
PERIMETRO CEFALICO 32.5 CM
PERIMETRO TORAXICO: 30 CM PERIMETRO ABDOMINAL: 29 CM
PERIMETRO BRAQUIAL: 10 CM PIE: 7,5 CM FC: 140 LPM FR: 50 MINUTO
EXAMEN FISICO:
CABEZA: NORMOCEFALICA FONTANELAS NORMOTENSAS, SUTURAS NORMALES
OJOS: ABIERTOS
NARIS: PERMEABLE
OREJAS: DE IMPLATANCION NORMAL, CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE
BOCA: MUCOSAS ORALES HUMEDAS, SIGNO DE SUCCION PRESENTE. PALADAR
COMPLETO.
PIEL: GRUESA AGRETIADA EN SUPERFICIE DE LA PIEL
CUELLO: SIMETRICA, SE VISUALIZA DEPRESION EN EL TRECIO POSTERIOR DEL
MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
TORAX: GLANDULAS MAMARIAS MENOR A 5 MILIMETROS FORMACION DE PEZON
10 R1 Y R2 SINCRONICOS CON EL PULSO, NO SOPLOS .MURMULLO VESICULAR
CONSERVADO, CAMPOS PULMONARES VENTILADOS
ABDOMEN: SIMETRICO BLANDO, DEPTRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION.
CORDON PRESENCIA DE DOS ARTERIAS Y UNA VENA
EXTREMIDADES: PLIEGES PLANTARES SURCOS MAS DE LA MITAD DELA PLANTA
EXTREMIDADES SIMETRICAS DEDOS EN LA MANO Y PIE COMPLETO.
NEONATO: ACTIVO REACTIVO
REFLEJOS PRIMITIVOS PRESENTES
MORO ABDUCION Y EXTENSION DE MANOS SEGUIDA POR FLEXION Y APERTURA DE
MANOS
PRESION PALMAR FLEXION DE LOS DEDOS AL CONTACTO CON LA PALMA O PLANTA
MARCHA AUTOMATICA CON ELEVACION ALTERNADA DE UNA A OTRA EXTREMIDAD
REFLEJO DE BUSQUEDA
SUCION
INTERNO DIEGO MONCADA AJILA

RN CASTILLO GAUMANTICA FECHA: 19/10/2017


DIRECION _ NAPOLEON MERA Y PRIMERA NORTE
HORA: 21 HORAS Y 5 MINUTOS
SEXO FEMENINO
BAJO NORMAS DE APSESIA Y ANTI APSESIA POR CESAREA DE EMEGENCIA NACE A
LAS ( 21 CON 5 MINUTOS ) SE RECIBE PRODUCTO UNICO DE SEXO FEMENINO ,
PRESENTACION CEFALICA LIQUIDO ANMITICO CLARO CANTIDAD , LLANTO
INMEDIATO , CAPURRO DE 39 SEMANAS , APGAR 7/8 POR , CON BUEN LLANTO
,RECIEN NACIDO CON CIRCULAR DE CORDON SE REALIZA CUIDADOS IMEDIATOS DEL
RECIEN NACIDO MEDIDAS ANTROMETRICAS ( TALLA 50,5 , PESO : 3.210 GRAMOS ) ,
10 MINUTOS DESPUES VIDA PRESENTO ALETO NASAL , SE ACOMPA DE
DIFICULTA RESPIRATORIA POR QUE LE COLOCAMOS OXIGENO EN CASCO DE HOOD
EN 5 LITROS EN EL CUAL PRECEDEMOS TRASLADARLO DE CENTRO OSTETRICO AL
AREA DE NEONATOLOGIA PARA OBESERVACION
ANTECENTES GINECO OBSTETRICOS
PARTO POR CESAREA POR DEPROPORCION CEFALO PELVICA
PERIODO INTERGENESICO DE UN AO Y MEDIO
NUEMRO DE GESTA 4 CESAREA 1 , 2 ABORTOS
FUN 15 DE ENERO 2017 (39 SEMANAS )
TIPO DE LA SANGRE DE LA MADE O + Y DEL PADRE O +
7 CONTROLES Y 6 ECOS NORMALES
MADRE CON INFECION DE VIAS URINARIAS EN PRIMER TRIMESTRE ( CEFALEXINA ,
METRONIDAZOL Y CLOTRIMAZOL CREMA VAGINAL )
URUCLTIVO POSITIVO
EXMEN SEROLOGICO NEGATIVO
ANTECEDENTES PERSONALES
ANTECENDESTES FAMILIARES NO REFIERE
ANTECEDENTES POSNATALES
HIPOACTIVIDAD
DIFICULTAD PARA RESPIRAR
SOCIOECONOMICOS
CONSTA CON TODOS LOS SERVICIOS BASICOS
ANTECEDENDESTES DE FAMILIA
UNION LIBRE PADRES
APGAR : 7/8 PESO : 3.210 GRAMOS
CAPURRO : 37 SEMANAS
PERIMETRO CEFALICO 33 CM
PERIMETRO TORAXICO : 33 CM
PERIMETRO ABDOMINAL : 31 CM
PERIMETRO BRAQUIAL : 10 CM
PIE : 8 CM
FC : 140 LPM
FR : 50 MINUTO
EXAMEN FISICO:
CABEZA: NORMOCEFALICA FONTANELAS NORMOTENSAS, SUTURAS NORMALES
OJOS: ABIERTOS
NARIS: PERMEABLE
OREJAS: DE IMPLATANCION NORMAL, CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE
BOCA: MUCOSAS ORALES HUMEDAS, SIGNO DE SUCCION PRESENTE. PALADAR
COMPLETO.
PIEL: GRUESA AGRETIADA EN SUPERFICIE DE LA PIEL
CUELLO: SIMETRICA, SE VISUALIZA DEPRESION EN EL TRECIO POSTERIOR DEL
MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
TORAX: GLANDULAS MAMARIAS MENOR A 5 MILIMETROS FORMACION DE PEZON
10 R1 Y R2 SINCRONICOS CON EL PULSO, NO SOPLOS .MURMULLO VESICULAR
CONSERVADO, CAMPOS PULMONARES VENTILADOS
ABDOMEN: SIMETRICO BLANDO, DEPTRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION.
CORDON PRESENCIA DE DOS ARTERIAS Y UNA VENA
EXTREMIDADES: PLIEGES PLANTARES SURCOS MAS DE LA MITAD DELA PLANTA
EXTREMIDADES SIMETRICAS DEDOS EN LA MANO Y PIE COMPLETO.
NEONATO: ACTIVO REACTIVO
REFLEJOS PRIMITIVOS PRESENTES
MORO ABDUCION Y EXTENSION DE MANOS SEGUIDA POR FLEXION Y APERTURA DE
MANOS
PRESION PALMAR FLEXION DE LOS DEDOS AL CONTACTO CON LA PALMA O PLANTA
MARCHA AUTOMATICA CON ELEVACION ALTERNADA DE UNA A OTRA EXTREMIDAD
REFLEJO DE BUSQUEDA
SUCION
INTERNO DIEGO MONCADA AJILA

RN CEVALLOS MEDINA FECHA: 19/10/2017


HORA: 13: 13 PM
SEXO MASCULINO SANTA ROSA
BAJO NORMAS DE APSESIA Y ANTI APSESIA POR CESAREA DE EMEGENCIA NACE A LAS
( 13 HORAS Y 13 MINUTOS ) SE RECIBE PRODUCTO UNICO DE SEXO FEMENINO ,
PRESENTACION CEFALICA LIQUIDO ANMITICO CLARO DE POCA CANTIDAD , LLANTO
INMEDIATO , CAPURRO DE 37 SEMANAS , APGAR 8/9 POR , CON BUEN LLANTO , SE
REALIZA CUIDADOS IMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO MEDIDAS ANTROMETRICAS (
TALLA 50 , PESO : 3760 GRAMOS ) SE PEGA A PECHO MATERNO CON BUENOS
REFLEJOS DE SUCCION Y DEGLUSION POR EL CUALS E PRECEDE A DAR EL PASO
ALOJAMIENTO CONJUNTO
ANTECENTES GINECO OBSTETRICOS
PARTO POR CESAREA POR DEPROPORCION CEFALO PELVICA
NUEMRO DE GESTA 4 CESAREA 2 PARTO 1 MUERTOS 1
TIPO DE LA SANGRE DE LA MADE O +
FECHA DE ULTIMA MESTRUACION 25 ENERO DEL 2017 (38 SEMANAS) POR CPURRO
41,1 SEMANAS
MADRE CON INFECION DE VIAS URINARIAS POR LA QUE ESTUVO HOSPITALIZADA
TRATAMIENTO INADECUADAMENTE (CEFALEXINA, METRONIDAZOL Y CLOTRIMAZOL
CREMA VAGINAL)
PRUEBAS SEROLIGAS NEGATIVAS
ANTECEDENTES PRENATALES
6 CONTROLES Y 1ECOS NORMAL
ANTECEDENTES PERSONALES
RECIENACIDO A TERMINO
ANTECENDESTES FAMILIARES NO REFIERE
ANTECEDENTES POSNATALES
RECIEN NACIDO ACTIVIO
SOCIOECONOMICOS
CONSTA CON TODOS LOS SERVICIOS BASICOS

ANTECEDENDESTES DE FAMILIA
UNION LIBRE PADRES
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
APGAR: 8/9 PESO: 37 60 GRAMOS
PERIMETRO CEFALICO 35CM
PERIMETRO TORAXICO: 337 CM
PERIMETRO ABDOMINAL: 33 CM
PERIMETRO BRAQUIAL: 13CM
PIE: 8,5 CM FC: 140 LPM FR: 50 MINUTO TEMPERATURA 37,3
EXAMEN FISICO:
CABEZA: NORMOCEFALICA FONTANELAS NORMOTENSAS, SUTURAS NORMALES
OJOS: ABIERTOS
NARIS: PERMEABLE
OREJAS: DE IMPLATANCION NORMAL, CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE
BOCA: MUCOSAS ORALES HUMEDAS, SIGNO DE SUCCION PRESENTE. PALADAR
COMPLETO.
PIEL: GRUESA AGRETIADA EN SUPERFICIE DE LA PIEL
CUELLO: SIMETRICA, SE VISUALIZA DEPRESION EN EL TRECIO POSTERIOR DEL
MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
TORAX: GLANDULAS MAMARIAS MENOR A 5 MILIMETROS FORMACION DE PEZON
10 R1 Y R2 SINCRONICOS CON EL PULSO, NO SOPLOS .MURMULLO VESICULAR
CONSERVADO, CAMPOS PULMONARES VENTILADOS
ABDOMEN: SIMETRICO BLANDO, DEPTRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION.
CORDON PRESENCIA DE DOS ARTERIAS Y UNA VENA
EXTREMIDADES: PLIEGES PLANTARES SURCOS MAS DE LA MITAD DELA PLANTA
EXTREMIDADES SIMETRICAS DEDOS EN LA MANO Y PIE COMPLETO.
REFLEJO DE BUSQUEDA
SUCION
INTERNO DIEGO MONCADA AJILA

RN MOROCHO SAENZ FECHA: 19/10/2017


HORA: 23 HORAS Y 27 MINUTOS
SEXO FEMENINO LA CORCODIA PASAJE
ANTECEDENTES PRENATALES
9 CONTROLES Y 6 ECOS NORMALES Y UN LTIMO ECO REPORTARDO PRODUCTO
PEQUEO
ANTECENTES GINECO OBSTETRICOS
PARTO POR CESAREA POR DEPROPORCION CEFALO PELVICA
NUEMRO DE GESTA 4 CESAREA 1 MUERTOS 2
TIPO DE LA SANGRE DE LA MADE O +
MADRE CON INFECION DE VIAS URINARIAS HACE UN MES CON TRATAMIENTO
(CEFALEXINA, METRONIDAZOL Y CLOTRIMAZOL CREMA VAGINAL)
FUM 20 DE ENERO DEL 2017 (38 ,6 SEMANAS) CAPURRO 39 SEMANAS
PERIODO INTERGENESICO DE 3 AOS
ANTECENDESTES NATALES
BAJO NORMAS DE ASEPSIA Y ANTI ASEPSIA POR CESAREA DE EMEGENCIA NACE A LAS
(23HORAS Y 27 MINUTOS ) SE RECIBE PRODUCTO UNICO DE SEXO FEMENINO ,
PRESENTACION CEFALICA LIQUIDO ANMITICO CLARO DE CANTIDAD NORMAL ,
LLANTO INMEDIATO , CAPURRO DE 39 SEMANAS , APGAR 8/9 POR , CON BUEN
LLANTO , SE REALIZA CUIDADOS IMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO MEDIDAS
ANTROMETRICAS ( TALLA, 50 CM PESO : 3270 GRAMOS ) POR LO ACUAL HACEMOS A
PEGO AL SENO MATERNO
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
APGAR : 8/9
PESO : 3270 GRAMOS
PERIMETRO CEFALICO : 34 CM
PERIMETRO TORAXICO : 36 3 CM
PERIMETRO ABDOMINAL : 30CM
PERIMETRO BRAQUIAL : 11CM
PIE : 8 CM
FC : 140 LPM
FR : 50 MINUTO
TEMPERATURA : 37, 1
EXAMEN FISICO:

CABEZA: NORMOCEFALICA FONTANELAS NORMOTENSAS, SUTURAS NORMALES


OJOS: ABIERTOS
NARIS: PERMEABLE
OREJAS: DE IMPLATANCION NORMAL, CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE
BOCA: MUCOSAS ORALES HUMEDAS, SIGNO DE SUCCION PRESENTE. PALADAR
COMPLETO.
PIEL: GRUESA AGRETIADA EN SUPERFICIE DE LA PIEL
CUELLO: SIMETRICA, SE VISUALIZA DEPRESION EN EL TRECIO POSTERIOR DEL
MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
TORAX: GLANDULAS MAMARIAS MENOR A 5 MILIMETROS FORMACION DE PEZON
10 R1 Y R2 SINCRONICOS CON EL PULSO, NO SOPLOS .MURMULLO VESICULAR
CONSERVADO, CAMPOS PULMONARES VENTILADOS
ABDOMEN: SIMETRICO BLANDO, DEPTRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION.
CORDON PRESENCIA DE DOS ARTERIAS Y UNA VENA
EXTREMIDADES: PLIEGES PLANTARES SURCOS MAS DE LA MITAD DELA PLANTA
EXTREMIDADES SIMETRICAS DEDOS EN LA MANO Y PIE COMPLETO.
NEONATO: ACTIVO REACTIVO
REFLEJOS PRIMITIVOS PRESENTES
MORO ABDUCION Y EXTENSION DE MANOS SEGUIDA POR FLEXION Y APERTURA DE
MANOS
PRESION PALMAR FLEXION DE LOS DEDOS AL CONTACTO CON LA PALMA O PLANTA
MARCHA AUTOMATICA CON ELEVACION ALTERNADA DE UNA A OTRA EXTREMIDAD
REFLEJO DE BUSQUEDA
SUCION
INTERNO DIEGO MONCADA AJILA

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