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Guía Métodos Anticonceptivos
Guía Métodos Anticonceptivos
Abstinencia
Coito interrumpido
Naturales Mtodo de la amenorrea de la lactancia
Mtodo de abstinencia peridica Ritmo o calendario
Temperatura basal
Moco cervical o Billings
Sintotrmico
Condn masculino
Mtodos de barrera Condn femenino
Diafragma
El siguiente material ha sido extrado del documento QU Y CULES SON LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS?
de Soledad Daz, Vernica Schiappacasse, 2011. Instituto chileno de medicina reproductiva.
Las diferentes caractersticas que tenga un mtodo va a ser importante para el/a usuario/a, entre las
que encontramos:
Eficacia: Representa el riesgo de que una mujer se embarace aunque ella o su pareja estn usando un mtodo
anticonceptivo. La eficacia es mayor cuando el mtodo se usa en forma perfecta y menor durante el uso tpico,
ya que algunas personas usan los mtodos en forma incorrecta. Por eso es importante averiguar cmo se usa
correctamente el mtodo que se ha elegido y que su uso sea constante.
Seguridad: Algunas mujeres presentan condiciones de salud que restringen el uso de algunos mtodos. En
general, las y los jvenes no tienen problemas de salud que las/los pongan en riesgo si usan un anticonceptivo.
Algunos anticonceptivos tienen efectos benficos para la salud de quienes los usan: el uso de condones permite
prevenir infecciones transmisibles por va sexual, incluyendo la infeccin por VIH/SIDA, las pldoras
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anticonceptivas combinadas disminuyen los sntomas premenstruales y la anemia y otorgan proteccin contra
ciertos cnceres del aparato reproductor.
Aceptabilidad: Las caractersticas de cada mtodo anticonceptivo, pueden afectar de distinta manera a
diferentes personas. Por lo que cada persona debe poder elegir el ms adecuado a sus necesidades.
Facilidad de uso: Si el uso es fcil, es ms probable su uso correcto. Por eso se debe exigir informacin clara
e indicaciones precisas sobre la forma de uso.
Disponibilidad: Hay mtodos anticonceptivos estn disponibles gratuitamente en los consultorios de los
servicios de salud, y con distintos precios en las farmacias y en las consultas privadas de los mdicos y
matronas.
Reversibilidad: La recuperacin de la fertilidad o sea la capacidad de poder embarazarse despus de la
suspensin del mtodo es un elemento esencial para las y los jvenes quienes desean postergar el primer
embarazo.
Costo: El costo de los anticonceptivos es importante para la gente joven que suele tener recursos econmicos
limitados. En los servicios de salud se entregan en forma gratuita. Pero tambin hay diferencias entre las
marcas.
Abstinencia
Consiste en no tener ningn tipo de relacin sexual en lo absoluto con una pareja sexual. La abstinencia
es el nico mtodo que garantiza en un 100% evitar el embarazo, as como tambin el contraer enfermedades
de transmisin sexual.
Coito interrumpido
Consiste en el comportamiento por parte del hombre de retirar su pene del interior de la vagina de su
pareja antes de que l eyacule. Este mtodo no es del todo confiable ya que existe la emisin de un fluido pre-
eyaculatorio que contiene al menos 300000 espermatozoides; adems, el mtodo del retiro implica el auto-
control por parte del hombre.
Las ventajas del mtodo del coito interrumpido son que no existen efectos secundarios del uso de
medicamentos o terapias hormonales, no requiere de prescripcin mdica y puede ser usada para prevenir el
embarazo cuando no hay otro mtodo disponible y permite la espontaneidad sexual.
Las desventajas van desde que no permite que el hombre eyacule prematuramente, requiere
experiencia, confianza y un nivel alto de auto-control, no se recomienda para hombres sexualmente inexpertos
o muy jvenes.
La efectividad va desde el 82 al 96%. Esto quiere decir que con un uso perfecto del mtodo, 4 de cada
100 mujeres que practiquen el coito interrumpido con su pareja quedarn embarazadas durante un ao.
ESTE MTODO NO OFRECE PROTECCIN CONTRA LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL.
Estos mtodos se basan en reconocer los signos y sntomas asociados a los perodos fisiolgicos de
fertilidad e infertilidad. La identificacin del perodo frtil le permite a la mujer/pareja saber cul es el perodo en
que no deber tener relaciones sexuales si quiere evitar un embarazo y usar los perodos infrtiles para la
actividad sexual.
Su eficiencia es variable siendo la falla, entre el 3% y el 20%. Esto significa que de cada 100 parejas
usando estos mtodos durante un ao, 3 a 20 mujeres tienen la posibilidad de embarazarse. El uso correcto la
tasa de fallas puede ser 3%.
La eficacia depende mucho de la motivacin de la pareja, de la calidad de las instrucciones y de la
capacidad de la mujer de reconocer el periodo frtil.
ESTOS MTODOS NO TIENEN EFECTOS COLATERALES Y NO OFRECEN PROTECCIN CONTRA LAS
ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL
Consiste en identificar el perodo frtil, teniendo como base la historia de los ciclos
menstruales de la mujer. Para identificar el perodo frtil se debe:
Registrar en un calendario los das de las menstruaciones (desde el inicio hasta su trmino)
durante 6 ciclos.
Identificar el ciclo menstrual ms corto y ms largo.
Aplicar la siguiente frmula para calcular el perodo frtil:
Restar 18 al ciclo ms corto para obtener el primer da del perodo frtil.
Restar 11 al ciclo ms largo para obtener el ltimo da del perodo frtil.
Ejemplo: si una mujer tuvo 6 ciclos como los que siguen: 29 das, 30 das, 28 das, 31 das, 32 das y 31 das.
Tomar el ciclo ms corto, de 28 das, y restar 18, el resultado es 10. Tomar el ciclo ms largo, de 32 das, y
restar 11, el resultado es 21. En este caso, el perodo frtil est comprendido entre el 10 y el 21 da del ciclo.
Su uso est relacionado con el ejemplo anterior en donde la mujer/pareja tendr que evitar las
relaciones sexuales desde el 10 da del ciclo (no del mes) hasta el 21 da del ciclo (incluyendo estos das).
Es la identificacin del perodo frtil y del perodo infrtil a travs del moco
cervical.
El moco cervical es una secrecin producida en el cuello del tero que cambia de
caractersticas por la accin de hormonas (estrgeno y progesterona) a lo largo del ciclo
menstrual. Este cambio le permite a la mujer conocer cul es su perodo frtil y su perodo
infrtil. Durante el perodo frtil esta secrecin es parecida a la clara del huevo crudo.
Despus del trmino de la menstruacin comienza un perodo seco que dura
entre 2 y 3 das. Despus aparece un moco inicialmente blancuzco, turbio y pegajoso que
se va haciendo cada vez ms claro, transparente y elstico (al estirarse entre los dedos
parece un hilo). Esto significa que la ovulacin ya ocurri, o est ocurriendo dentro de
ms o menos 24 horas. En el 4 da, despus de que se present este moco con esas caractersticas, comienza
el perodo infrtil que dura hasta la menstruacin siguiente.
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Desde el da en que aparece el moco hasta el 4 da despus de que parece un hilo, la mujer no deber
tener relaciones coitales, porque ese es su perodo frtil.
Mtodo sintotrmico
Este mtodo utiliza la combinacin del calendario, moco cervical y temperatura basal, para determinar
el periodo frtil.
MTODOS HORMONALES
Estos mtodos deben recibir atencin de un profesional de la salud. Las mujeres jvenes sanas y no
fumadoras, no necesitan exmenes previos. En las mujeres adultas, es importante controlar la presin arterial y
descartar ictericia y signos de trombosis venosa profunda.
NO PROTEGEN DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS), INCLUYENDO EL VIRUS DE LA
INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH/SIDA).
COMBINADOS ORALES
Su eficacia es de tres embarazos de cada 1000 mujeres que usan correctamente durante un ao. Sin
embargo, en el uso habitual 6-8% de las mujeres puede embarazarse en el primer ao de uso.
Sus beneficios los mismos que los de las pldoras combinadas.
Son una o dos cpsulas de un plstico especial (silastic o etilen vinil acetato/EVA),
que se colocan bajo la piel en la parte interna del brazo o antebrazo y que liberan
en un ritmo constante pequeas dosis diarias de progestgeno, para conseguir el
efecto anticonceptivo deseado. Actualmente existen 2 tipos de implantes, de tres y
cinco aos de duracin.
Aunque la mayora de los ciclos son anovulatorios, el principal mecanismo de
accin consiste en el espesamiento del moco cervical, lo que impide el paso de los
espermatozoides de la vagina al tero.
Los implantes lo debe realizar un profesional de la salud debajo de la piel del brazo
o antebrazo, utilizando una aguja especial (trocar) y con anestesia local.
Es uno de los mtodos reversibles ms efectivo. Tres de cada 1000 mujeres se puede embarazar en el
primer ao de uso.
Los efectos colaterales ms frecuentes cuando se usan implantes son las alteraciones en el patrn de
sangrados, como: sangrado irregular, prolongado y/o abundante, goteo prolongado y/o irregular y amenorrea.
Tambin pueden presentarse cefaleas, acn, aumento del vello.
Consiste en pldoras anticonceptivas (PAE) que se usan en dosis especiales para prevenir
un embarazo no planeado o no deseado despus de una relacin sexual sin proteccin
anticonceptiva. Tambin se las conoce como la pldora del da despus.
El embarazo lo previenen evitando la ovulacin o que el ovocito sea fecundado. Las PAE
no alteran el endometrio, no impiden la implantacin ni interrumpen un embarazo.
Las pldoras que se usan contienen levonorgestrel, vienen 2 pldoras. Se pueden tomar las
2 pldoras juntas o en dos dosis separadas. La segunda dosis debe tomarse 12 horas
despus de la primera:
Deben tomarse dentro de las 120 horas, es decir, hasta cinco das despus de la relacin sexual no
protegida. Son ms efectivas mientras antes se tomen.
Las PAE slo se usan en caso de emergencia, no es un mtodo regular de anticoncepcin porque su
proteccin es menor que los mtodos anticonceptivos de uso regular.
Despus de usar las PAE, se debe evitar tener relaciones sexuales o se debe usar otro mtodo
anticonceptivo, como el condn, hasta que llegue la prxima menstruacin.
De 100 mujeres que usan PAE se pueden embarazar entre 1 a 3. Son casi 100% efectivas si se toman
en las primeras 24 horas. No son efectivas si hay un embarazo en curso.
Los efectos colaterales que puede presentar son nuseas, vmitos, dolor de cabeza, dolor en las
mamas y cansancio, pero estas molestias son leves y no duran ms de 24 horas.
En caso de que haya vmitos antes que transcurran 2 horas desde que se tomaron las PAE, se debe
repetir la dosis.
La menstruacin puede adelantarse, atrasarse algunos das o venir en la fecha esperada. Tambin
puede haber sangrado o goteo irregular. Si ocurre un atraso de la menstruacin de ms 7 das de la fecha
esperada, se debe consultar a un profesional de la salud para descartar un embarazo.
Si la mujer se embaraza a pesar las PAE, no se afecta ni el beb, ni el embarazo.
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Es un dispositivo que se coloca dentro del tero para evitar el embarazo, ya que
el cobre afecta a los espermatozoides, matndolos o disminuyendo su
movilidad. Tambin alteran el moco cervical y la motilidad de las trompas.
El DIU con cobre se inserta durante los primeros 7 das del ciclo menstrual,
tambin puede ser colocado inmediatamente despus del parto (hasta 48 horas)
o a las 4 semanas postparto e inmediatamente despus de un aborto. Debe ser
colocado por personal de salud capacitado, y tiene una duracin de cinco a diez
aos.
Su eficacia de 0,6 a 0,8%, lo que significa que de cada 200 mujeres que usan
este mtodo durante el perodo de un ao, aproximadamente una puede quedar embarazada.
Sus efectos colaterales pueden ser aumentar la cantidad y duracin del sangrado menstrual y
ocasionar dolor abdominal bajo tipo clico.
Condn masculino
Son una delgada funda de goma (ltex) usada por el hombre para cubrir el pene.
Existen condones lubricados con espermicida o con otro tipo de lubricante y otros que
no tienen lubricante.
Evitan el embarazo impidiendo que el hombre eyacule el semen dentro de la vagina.
Para el uso correcto del preservativo debes tener en cuenta, que el envoltorio est
cerrado y en buenas condiciones (fecha de vencimiento, sello); abrir el envoltorio
solamente en el momento de la relacin, antes de cualquier contacto del pene con la
vagina, colocar el preservativo en el pene erecto apretando la punta del preservativo
para que salga todo el aire, y luego, desenrollarlo hasta su base; inmediatamente
despus de la eyaculacin retirar el pene de la vagina, sujetando los bordes del
preservativo en la base del pene para impedir que se salga el preservativo; despus de
retirar el preservativo, hacer un nudo y botarlo.
Usar siempre un preservativo nuevo para cada relacin.
Su eficacia est dada en su uso correcto, ya que pueden embarazarse alrededor de 2 de cada 100
mujeres cuyas parejas usan el condn masculino durante un ao. En el uso habitual pueden embarazarse 15
mujeres de 100.
Como efecto colateral est que algunas personas pueden presentar alergia al ltex o al espermicida.
EL CONDN MASCULINO ES EL NICO MTODO QUE, BIEN UTILIZADO, HA DEMOSTRADO QUE
PROTEGE DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL, INCLUIDO EL VIH/SIDA.
Condn femenino
Diafragma
Es una membrana de ltex con un borde en forma de anillo, flexible, que debe
ser colocado en la vagina, cubriendo el cuello del tero. Actualmente no est
disponible en Chile.
El diafragma impide la entrada de los espermatozoides dentro del tero.
La mujer debe consultar con un profesional de salud para verificar la medida
del diafragma que debe usar.
El diafragma debe ser colocado en todas las relaciones sexuales, antes de
cualquier contacto entre el pene y la vagina. Puede ser colocado
inmediatamente antes de la relacin sexual, o algunas horas antes, o usarlo continuamente, retirndolo una vez
por da para lavarlo. El diafragma debe ser retirado 6 a 8 horas despus de la ltima relacin sexual.
La eficacia del diafragma si su uso es correcto, es que pueden embarazarse alrededor de 6 de cada
100 mujeres durante un ao. En el uso habitual pueden embarazarse 16 mujeres de 100.
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Sus efectos colaterales, cuando ocurren pueden ser: alergia al ltex y/o al espermicida, dolor en la
vejiga y/o recto, infeccin urinaria, irritacin cervical y/o vaginal y excepcionalmente lesin vaginal.
EL DIAFRAGMA OFRECE ALGUNA PROTECCIN CONTRA LAS ITS BACTERIANAS COMO LA
GONORREA Y LA CLAMIDIASIS. SIN EMBARGO NO OFRECE PROTECCIN CONTRA LAS ITS VIRALES,
NI CONTRA EL VIH/SIDA.
ACTIVIDADES
3. Realiza un cuadro de todos los mtodos anticonceptivos vistos en esta gua anotando de menor a mayor su
grado de eficacia.
4. Qu mtodos anticonceptivos ofrece proteccin contra las enfermedades de trasmisin sexual, VIH y SIDA?
6. Elige un mtodo anticonceptivo y realiza un trptico anotando de que se trata, su eficacia, como se utiliza,
imgenes, entre otras informaciones que investigues.