PLAN DE INTRVENCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIN BAJO

EN ENFOQUE COGNITIVO CONDUCTUAL

1. Presentacin general de la paciente: Se realiza una presentacin de los datos

relevantes de la paciente.

2. Anlisis comprensivo de la paciente: Se realiza una presentacin de los

conceptos que permiten la comprensin del caso, presentando las hiptesis
comprensivas y de trabajo.

3. 3.Plan de intervencin:

SESIN # 1

Saludo, presentacin con la paciente, etc.

Explicar a la paciente el propsito de la terapia: Disminuir la intensidad de los

sentimientos de depresin, acortar el tiempo que estamos deprimidos, aprender
formas de prevenir el deprimirse de nuevo, sentirnos ms en control de nuestras
vidas.

Explicar a la paciente lo que es la depresin:

-Un sentimiento que dura unos cuantos minutos

-Un estado de nimo que dura de unas horas a unos cuantos das.
-Una condicin clnica que:
-Dura al menos dos semanas
-Causa un fuerte sufrimiento emocional
-Hace difcil que llevemos a cabo nuestros deberes diarios.

Explicarle a la paciente que objetivo de esta terapia es tratar la depresin clnica

y sta tiene los siguientes sntomas:
-sentirse deprimida o decada casi a diario
-cambio de apetito y de peso
-no estar interesada en cosas o ser incapaz de disfrutar cosas que antes disfrutaba
-problemas para dormir (dificultades para quedarse dormida, despertarse
frecuentemente, despertarse muy temprano y no poderse dormir de nuevo,
dormir mucho)
-cambios en la rapidez con la que se mueve
-sentirse cansada todo el tiempo
-sentirse devaluada o culpable
-problemas al pensar o al tomar decisiones
-tener pensamientos o ideas de muerte o desear estar muerta

Hacerle las siguientes preguntas a Sonia:

-Que tipos de pensamientos le pasan por su mente cuando usted se siente
deprimido?
-Que es lo que usted hace cuando se siente deprimido?
 -Cmo se lleva con la gente cuando est deprimida?
-Cul cree Ud que es la causa de la depresin?

Explicarle a Sonia que los pensamientos afectan el estado de nimo

El pensar cierto tipos de pensamiento hacen ms o menos probable que usted se
deprima. Por pensamientos nos referimos a cosas que nos decimos a nosotros
mismos. Los pensamientos pueden tener un efecto sobre su cuerpo, sobre sus
acciones y sobre su estado de nimo.

El termmetro del nimo: Explicar a Sonia sobre una actividad que debe hacer
en casa: Justo antes de acostarse debe pensar sobre el da y decidir cual fue su
estado de nimo, elegir el nmero que representa como se sinti ese da:

9- significa el mejor estado de nimo que pueda imaginar

5- significa un estado nimo normal
1- significa el peor estado de nimo que se puede imaginar.

Al final del termmetro tambin hay lugar donde debe anotar el nmero de
pensamientos positivos y negativos que tiene cada da.

SESIN # 2

Preguntarle a Sonia cmo se sinti llenando cada da el termmetro del nimo y

los pensamientos.
Explicarle cmo nuestros pensamientos afectan el estado de nimo. Algunos
pensamientos aumentan la probabilidad de que se deprima y otros la
disminuyen.
Explicar el concepto de pensamiento: Son ideas que nos decimos a nosotros
mismos. Nosotros nos hablamos mentalmente todo el tiempo, pero no nos
damos cuenta siempre. Es til pensar en los pensamientos como objetos o ideas
que tienen un efecto sobre nuestras vidas.
Aprender a identificar los tipos de pensamiento:
- Pensamientos constructivos vs destructivos: Los constructivos le ayudan a
sentirse mejor . Los destructivos la hacen sentir mal. P.ej. No sirvo para
nada, todo me sali mal educando a mis hijos, He cometido tantos
errores que no puedo salir de mis problemas
- Pensamientos necesarios vs innecesarios: Los necesarios le recuerdan de las
cosas que tiene que hacer, tales como acordarse de llenar el termmetro del
nimo todas las noches. Los pensamientos innecesarios no cambian nada,
pero pueden hacer sentir mal.
- Pensamientos negativos vs positivos: Los positivos la hacen sentir mejor. P
ej. Las cosas ahora parecen estar mal, pero al menos aqu estoy haciendo
algo para cambiarlas. Pensamientos negativos la hacen sentir mal. P ej. No
hay remedio para mi depresin.
 Errores en el pensamiento: aprendiendo a reconocerlos
Pensamientos de todo o nada: Cuando Sonia mira las cosas como si
fuesen completamente malas. P ej. No sirvo para nada No podr
hacer las cosas bien como madre
Filtro mental: Cuando toma un evento negativo y se fija
exclusivamente en l, de tal forma que todo lo dems lo ve negativo.
P ej. Cuando Sonia ha sacado adelante ambos hijos a pesar de sus
problemas con sus anteriores parejas, tiene un trabajo y salud, aun as
solo ve lo negativo: la relacin deteriorada con su hijo como si nunca
se fuese a enmendar.

Sonia debe anotar cules errores de los anteriores hace y en base a ello,
pensar en como se siente, sacar una lista de pensamientos negativos y
positivos y notar la conexin existente entre los tipos de pensamiento y
su estado de nimo.

SESIN # 3

Aumento de pensamientos que producen un mejor estado de nimo:

- Aumentar el nmero de pensamientos positivos y buenos: visualizar a su
hijo con una vida productiva y feliz. Visualizarse a ella misma de una
manera exitosa como madre.
- Sonia debe auto felicitarse por las cosas que ha logrado y las que hace.
- Sonia debe tomar una pausa en su vida y relajarse, tomarse un descanso,
vacaciones.
- Proyectar su futuro con buenos pensamientos
- Hacer una lista de cosas positivas de ella misma y una lista de las cosas
positivas de la vida en general.
- Aprender a interrumpir los pensamientos negativos. Primero los debe
identificar y luego interrumpir.
- Establecer un tiempo para Preocuparse. Es decir, elegir un tiempo
determinado para concentrarse en pensamientos necesarios y luego dejar el
resto del da libre de dichos pensamientos.
- Sonia debe aprender a rerse de sus problemas
- Considerar lo peor que puede pasar por haber fracasado en sus relaciones
anteriores o cualquier otra situacin que la preocupe