Educacin

prenatal:

Los primeros pasos del cuidado infan1l & la lactancia

Casey McGuire ICCE CLE, Pam Heggie MD IBCLC, Sheila Humphrey RN IBCLC, y Anne Lippin MD CLE
Adaptado con permiso de SuEer-Davis Hospital
Apoyo de Fairview Physician Associates Small Grant Fund 3-2012

** Las fotos se u1lizan con permiso y no pueden duplicarse fuera de estos documentos **
** Publicado en el si1o web del Minnesota BreasQeeding Coali1on con permiso de los autores **
** Copyright 2013 Minnesota BreasQeeding Coali1on **

 Una introduccin al Toolkit Prenatal

Cada pgina del toolkit (kit de herramientas) trata de temas

importantes para ayudar a las familias a prepararse para el
nacimiento del beb y la lactancia materna.

El toolkit puede ser u@lizado como una gua para la
conversacin entre las familias y sus proveedores de atencin
mdica.

La informacin puede ser duplicada, segn sea necesario. Las
clnicas podran considerar poner una copia laminada en cada
sala de examen o en la sala de espera.

Por qu la lactancia materna es importante
La lactancia materna es buena
para las familias
La lactancia materna es conveniente. La leche siempre est lista y caliente.
La leche materna es
Con la lactancia materna, no hay nada que comprar, mezclar o preparar para
la alimentacin. La leche de frmula cuesta ms de $ 1,700 por ao, ms el la nutricin perfecta
suministro de alimentacin (como biberones). La leche materna es gratis! y proporciona todo lo
Ser amamantado es reconfortante para los bebs. que el beb necesita
La leche de frmula es ms difcil de digerir porque est hecha de fuentes no para crecer y
humanas, como la leche de soja o de vaca. desarrollarse
Los bebs amamantados estn raramente estreidos, entonces menos
inquietos/intranquilos.

La lactancia materna es La lactancia materna es buena para los bebs

buena para las madres
Las mujeres que amamantan tienen menos
cncer de ovario, diabetes, osteoporosis,
artritis reumatoide, y enfermedades del
corazn y de mama.
La lactancia materna ayuda a las mujeres a
vincularse con sus bebs y disminuye la
posibilidad de la depresin postparto.
La lactancia materna ayuda a mantener a los nios saludables.
La leche materna contiene anticuerpos, factores de crecimiento, enzimas y hormonas que:
luchan contra las infecciones durante la infancia
Proporcionan una proteccin de por vida contra muchas enfermedades (menos obesidad, diabetes)
Promueven el sano desarrollo infantil
Los bebs que son amamantados tienen menores tasas de neumona, infecciones de odo y SIDS.

Las mujeres que amamantan tienen ms A los seis meses, se inician los alimentos slidos para bebs. La lactancia materna contina por lo menos
probabilidades de volver ms rpidamente a su durante el primer ao. La leche materna es beneficiosa y tambin protege ms all del primer ao.
peso anterior al embarazo.

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Contacto temprano skin-to-skin (piel con piel)
Qu es Skin-to-Skin (contacto
piel con piel)?
Piel con piel significa que su beb se coloca desnudo
sobre su pecho, contra su piel, y bajo una manta o su A los bebs
ropa. (El beb puede tener un paal, si lo prefiere.)

Esto ocurre inmediatamente despus del nacimiento, les encanta

tan pronto como usted est lista. Cuanto antes mejor
que lo hagan, para usted y su beb.
acurrucarse
Independientemente del mtodo de alimentacin, a
todos los bebs les encanta acurrucarse piel con piel,
entonces haga esto lo ms posible, especialmente
cuando est amamantando al beb.

Qu hace el contacto piel con piel?
Ayuda a mantener al beb caliente.
Qu hace el contacto piel con piel?
El beb adquiere mejores niveles de oxgeno y de
azcar en la sangre.
Hace que el tero se contraiga y sangre menos.
Ayuda al beb a sentirse tranquilo y cmodo para
que el beb llore menos.
Promueve la sensacin de cercana y proteccin.
Proporciona la mejor oportunidad de comenzar la
lactancia.
Cmo ayuda el contacto piel con piel en la
lactancia?
El beb ya est muy cerca del seno antes de empezar a mostrar inters
en la alimentacin. Esto hace que se prenda ms fcilmente.
El beb puede oler el calostro (la primera leche) al nacer. El lquido
amnitico tiene un olor similar al calostro, entonces el beb est
interesado en el pecho por el olor familiar.
Cuando se deje reposar entre sus senos, el beb se puede arrimar
hasta el pezn y prenderse sin ayuda.
El beb se amamanta mejor y por ms tiempo en general.

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La primera alimentacin del beb
Los bebs suelen ser muy despiertos despus del
Una posicin
nacimiento. Este es el mejor momento para comenzar la
lactancia materna. recostada le
Despus de este periodo de alerta, los bebs suelen dormir
durante el resto de su primer da. Durante los prximos dos ayudar a
das los bebs tienden a alimentarse cada dos o tres horas.
descansar mientras
Estas tomas frecuentes le ayudar a producir ms leche.
usted amamanta a
Tan pronto como sea posible despus del nacimiento,
acueste a su beb piel con piel en su pecho. Esto ayuda a su beb
calmar a su beb mientras se acostumbra a la vida fuera del
tero. Sosteniendo al beb en el pecho puede ayudar al
beb a prenderse al seno en cualquier momento despus
del nacimiento. Despus de descansar a contacto
piel con piel con usted, es posible
que su beb empiece a moverse
Las enfermeras en el hospital pueden
hacia el seno y prenderse solo,
ayudarle a usted y a su beb aprender a
solamente con su suave soporte.
prenderse.
Esta posicin se llama laid-back
La posicin recostada, demostrada en esta nursing, lo que quiere decir:
pgina, es una perfecta opcin para la amamantar de posicin recostada.
primera alimentacin de su beb.
El beb puede prenderse solito en
Acustese, pero no completamente, y esta posicin recostada no
coloque a la cabeza del beb entre sus dos solamente despus del parto, sino
senos, con la panza del beb tocando su piel. tambin en cualquier momento.
Rodee al beb ligeramente con sus brazos,
con sus manos debajo de los pies del beb.

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Ayudar al beb a prenderse
Sostenga a su beb cerca de usted, panza con panza, con el pecho del beb
tocando la base del seno. Comience con la nariz del beb cerca del pezn y a la
misma altura del pezn.

Use su pezn para tocar y acariciar el labio superior, o puede tocar suavemente el
mentn/la barbilla del beb en su pecho bajo el pezn.

Tenga paciencia. Espere hasta que su beb abra la boca muy ampliamente, con la
lengua hacia abajo.

Si usted est sentada o acostada de lado, abrace al beb hacia su pecho para
ayudarle a prenderse profundamente.

Acurrucados cerca Observe cmo el beb toma un gran bocado

del seno, no slo el pezn. Esto ayuda al
de la mam y beb a obtener ms leche, y amamantar
ser ms cmodo para la mam.
dados el tiempo
Si siente dolor durante ms de unos
suficiente, segundos, ponga su dedo en la boca del
beb para interrumpir la succin, retire al
muchos bebs se beb, y prndalo de nuevo. Es posible que
el beb abra su boca ms ancha y se
prendern solos al prenda de una manera ms cmoda y
eficaz.
seno

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Cmo posicionar al beb y ayudarle a prenderse

Cmo
ayudar
al beb a
prenderse
al seno

Sostenga a su beb cerca, con la panza del beb tocando su barriga. Mantenga al beb a la altura de su seno. Use almohadas
debajo del beb si es necesario.
Utilice una mano para apoyar al beb en el cuello y los hombros.
Use la otra mano para apoyar el seno en la parte detrs de la areola (la piel ms oscura en la base del pezn).
Use su pezn para tocar y acariciar al labio superior del beb, y espere que abra la boca ampliamente. Cuando la boca est bien
abierta, traiga el beb hacia el seno, con el mentn/la barbilla del beb hacia adelante. Contine abrazando al beb.
El beb debe tomar con su boca la mama entera, no solamente el pezn. Esto ayuda al beb a obtener ms leche y el
amamantamiento ser ms cmodo para usted.
Si siente dolor durante ms de unos segundos, ponga su dedo en la boca del beb para interrumpir la succin, retire al beb, y
prndalo de nuevo. Es posible que el beb abra su boca ms ancha y se prenda de una manera ms cmoda y eficaz.
Usted puede amamantar al beb con el beb en sus brazos, sobre su pecho, metido debajo de su brazo, al lado suyo (acostados
los dos) o encima suyo mientras usted est recostada.

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La habitacin familiar: Mantener cerca al beb
Su beb se quedar con usted en una habitacin familiar
durante su estancia hospitalaria. El personal cuidar de
usted y su beb en la habitacin. Esto incluye pesaje, baos
y controles mdicos. Planifique
El personal le ensear sobre el cuidado del beb y
alimentacin. mantener a su
El beb va a la guardera slo cuando sea necesario para los
procedimientos mdicos (como la prueba de audicin) o si
hay necesidad de una estrecha observacin mdica.
beb con usted

El pap / pareja u otra persona de apoyo es tambin

bienvenido a pasar la noche en la habitacin familiar.

Qu pasa con el sueo? Los beneficios de la habitacin familiar

La mayora de los recin nacidos se alimentan
con frecuencia en la noche y temprano por la
noche, durmiendo ms por la maana y la tarde.
Aproveche de las oportunidades para dormir:
Duerma cuando su beb duerme, incluso
durante el da.
Con el fin de hacer esto, limite las visitas y
desconctese (apagar el telfono, etc.)
Algunas madres optan por tener una persona de
apoyo en la habitacin abrazando al beb
mientras duermen.
El beb duerme mejor y llora menos. Es menos estresante para el beb recin
nacido cuando la madre est cerca. Su habitacin es ms tranquila que la
guardera.
El beb se alimenta con ms frecuencia, lo que ayuda a la produccin de leche.
El beb comienza a ganar peso ms rpido despus del nacimiento y se
desarrolla menos ictericia (coloracin amarillenta de la piel y los ojos).
Amamantar frecuentemente ayuda a la fluidez de la leche, y menos congestin
de los senos despus.
Tiene la oportunidad de conocer y relacionarse con su beb ms rpidamente.
El personal de maternidad est ah para ayudar en cualquier momento durante
los primeros das y las noches, a diferencia de la casa.
Los padres se sienten mucho ms seguros del cuidado del beb y la lactancia
antes de ir a casa.

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Alimentar por seales
Qu es alimentar por seales?
Alimentar por seales simplemente significa que usted
ofrece leche en el momento que su beb demuestra
seales de querer ser alimentado.
Las seales de alimentacin son seales de hambre.
Llorar es una seal de hambre tarda. Planee iniciar la
alimentacin antes de que el beb est llorando de
hambre siempre que sea posible.
Alimente al beb todas las veces que sea necesario,
siempre y cuando el beb quiera.
Alimentar por seales & la
produccin de leche
La produccin de leche est determinada por la
frecuencia con que el beb toma y vaca los
senos de la madre.
Amamantar frecuentemente en las semanas
despus del nacimiento asegura una buena
produccin de leche en los siguientes meses.
Su beb la prefiere a usted. Espere hasta 3-4
semanas de edad antes de darle un bibern o
chupete. Esto ayudar a que su beb sea
amamantado mejor y ms pronto.
La lactancia: un buen comienzo
Las seales de
alimentacin:
Movimientos de
la boca
Sacar la lengua
Rooting (buscar
el pecho, con la
boca abierta)
Movimiento de la
mano a la boca
Cules son las ventajas de alimentar por seales?
Los bebs se acomodan a una alimentacin relajante ms rpida cuando se inicia poco
despus que el beb muestre las primeras seales de hambre. Los bebs disfrutan ms
de ser alimentados cuando no tienen que llorar para ser amamantados.
La lactancia materna es comodidad y nutricin. A los recin nacidos les encanta la
cercana y alimentacin constante. No es posible tomarlo en brazos demasiado o mimar
a su beb en exceso.
Los bebs recin nacidos necesitan pequeas y frecuentes alimentaciones en los primeros
das de vida. El estmago de un recin nacido se llena con una a tres cucharaditas.
Los bebs amamantados necesitan alimentarse frecuentemente para aumentar la
produccin de leche de su madre.
Los bebs se alimentan durante todo el da. A veces quieren ser amamantados cada hora.
Esto se llama cluster feeding.
Los bebs tienen menos ictericia cuando se alimentan con frecuencia.
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Alimente slo con leche materna durante los primeros seis meses

La primera leche se llama calostro

El calostro es la primera leche que el beb recibe al nacer. Durante los
Esta leche es muy rica en protenas y anticuerpos protectores. primeros seis
La cantidad de calostro coincide con el pequeo estmago del beb, meses, los bebs
para no llenarlo demasiado. El volumen de leche aumenta
gradualmente al principio, dando tiempo para que el estmago del slo necesitan
beb se ample cmodamente. Una alimentacin es una cucharadita leche materna para
en el primer da de vida, porque el estmago del beb es del tamao
de una canica. obtener todos los
nutrientes que
La pequea cantidad de leche disponible despus del nacimiento
tambin es mejor para el beb mientras el aprenda a coordinar la necesitan
respiracin con chupar y tragar.

Todos los bebs pierden peso Por qu slo la leche materna?

en los primeros das
Los bebs vuelven a su peso de nacimiento despus de dos semanas
de nacidos.
La prdida de peso, que les sucede a todos los bebs durante los
primeros das de vida, es simplemente peso lquido.
Los bebs sanos a trmino completo tambin nacen con reservas de
grasa que cubren sus necesidades si tienen mucho sueo o si tienen
problemas para prenderse al seno en los primeros das.
Su cuerpo sabe la cantidad correcta de leche para hacer por la
frecuencia con que su beb se alimenta. Si usted le da frmula a su
beb, es posible que su cuerpo no sepa cunta leche hacer.
La introduccin de otros alimentos o lquidos demasiado temprano puede causar problemas
para la lactancia y para la salud de su beb.
Los bebs no necesitan ningn otro alimento o lquido, incluyendo agua.
La alimentacin slo con leche materna maximiza la proteccin contra las enfermedades y las
infecciones.
Alimentar slo con leche materna hace que sea ms fcil continuar la lactancia materna, sobre
todo si desea volver a trabajar.
Es ms fcil mantener la reserva de leche si se introducen los alimentos slidos cuando el beb
tenga 6 meses.
Conseguir la mejor nutricin en los primeros meses de vida proporciona los beneficios ms a
largo plazo.
Espere hasta 6 meses para iniciar los alimentos para bebs. Trate de continuar la lactancia
materna a travs del primer ao.
La leche materna ofrece beneficios ms all del primer ao tambin.

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Producir leche
Cmo empezar La leche materna
Alimente temprano y a menudo para producir mucha leche! contina ofreciendo
Alimentar temprano (en la primera hora despus del parto) y proteccin contra
alimentar a menudo (8-12 veces en 24 horas), le ayudan a su enfermedades y una
cuerpo a producir cantidades necesarias de leche.
excelente nutricin
El calostro, la primera leche, est disponible justo despus del
nacimiento. Esta leche contiene muchas caloras. Unas cuantas
durante el tiempo que
gotas (una cucharadita) son todo lo que su beb necesita en cada la madre y el beb
alimentacin durante los primeros das.
deciden amamantar y
A veces los bebs cluster feed comen cada hora durante ser amamantado
varias horas en seguida y luego duermen durante muchas
horas.

Las primeras semanas El primer mes y ms all

Usted tendr ms leche despus del 3er al 5 da. Los senos se pondrn
rpidamente ms pesados y ms firmes. stas son seales de que su
produccin de leche est creciendo.
ste es el momento para alimentar a su beb con frecuencia. Permita que el
beb acabe de tomar en el primer seno antes de ofrecerle el otro seno.
El uso de biberones o chupetes en los primeros das puede hacer que sea
difcil tener una buena produccin de leche despus. Los biberones tambin
pueden interferir con el aprendizaje y el buen acostumbramiento del beb.
Algunos recin nacidos pueden incluso rechazar chupar y amamantar despus
de recibir un bibern o chupete.
Planifique esperar antes del uso de biberones y chupetes hasta que el beb
tenga 3 a 4 semanas de edad.
El volumen de leche contina aumentando durante 6 a 7 semanas en
respuesta a la alimentacin frecuente de los recin nacidos ("oferta y
demanda").
Continuar amamantando con frecuencia y por la noche aumenta la
produccin de leche. Pronto los senos se sentirn ms suaves entre las
alimentaciones, sin embargo, producirn ms leche que en las primeras
dos semanas.
Los bebs pueden querer ser ms amamantados algunos das que otros.
Algunos bebs (no todos) pueden reducir la alimentacin de 8 a 6 veces
al da, sin embargo, siguen aumentando muy bien su peso.
Alimentar por la noche ayuda a mantener la produccin de leche.
Su cuerpo sabe cunta leche debe producir por la frecuencia con que su
beb se alimenta. Si usted le da frmula a su beb, su cuerpo no sabr
cunta leche debe hacer.

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Cmo s que mi beb est recibiendo suficiente leche?
Cuntos Cuntos
Qu le indica que su beb est recibiendo paales paales con
El color
de las heces
mojados heces
suficiente leche?
Da 1 1 1 Negro
Lleve un registro de la lactancia materna para rastrear los paales de
su beb en la primera semana. Este registro le ayudar a saber que Da 2 2 2 Negro
su beb est recibiendo suficiente leche. Da 3 3 3 Verde negro
Al quinto da, su beb debe pasar de 3 a 4 heces amarillas al da y Verde
Da 4 4 3
orinar al menos 5 veces. amarillo

El beb est empezando a aumentar de peso despus de 5 das de Da 5 5 3 o ms Amarillo

edad y se encuentre de nuevo el peso al nacer despus de las 2 Da 6 6 3 o ms Amarillo

semanas de edad. Da 7 6 - 8 3 o ms Amarillo

Cosas que no le indican a usted que su beb est

recibiendo suficiente leche?

El beb est inquieto/intranquilo
Cunto duerme el beb
Cunta leche puede sacar con la bomba
Por cunto tiempo y cuan a menudo el beb se alimenta
Cunta leche el beb toma de un bibern

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El parto, el nacimiento y la lactancia
Maneras de apoyar el parto
Tome una clase de parto con su pareja.
Mantngase fuera de la cama y en posicin vertical, camine, est de pie y dchese.
Sintese en o inclnese sobre una pelota de parto.

Mtase en la ducha o la tina. El uso de agua durante el parto reduce el dolor.

Considere hacer su parto bajo el agua. El movimiento y el calor del agua disminuye el dolor.
Se hace una transicin cmoda para el beb y puede acelerar el parto.

Considere contratar a una doula: ella le apoyar a usted y le guiar a travs del parto.
Tambin le puede ayudar con la lactancia.

y xito con la lactancia

Medicamentos para el dolor o anestesia en el parto pueden retrasar la

primera alimentacin del beb.

Tenga paciencia al aprender a amamantar al beb si l tiene sueo

despus del parto y/o la cantidad de leche aumente lentamente.
No se rinda!

El contacto piel con piel entre la mam y el beb le ayuda al beb a

recuperarse ms rpidamente del parto y nacimiento.

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