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COMPONENTE NEUROMUSCULAR

INTRODUCCION

Para el funcionamiento del cuerpo o de una parte de l es importante la actuacin del


sistema neuromuscular, el cual est compuesto por 2 sistemas: El sistema musculo
esqueltico y el sistema nervioso, estos dos sistemas actan en conjunto para cumplir una
funcin de una manera adecuada, aqu acta una neurona especficamente el axn y la fibra
muscular.
En el cuerpo humano es muy importante el tejido muscular, ya que debe trabajar en
conjunto los msculos y el sistema nervioso y as lograr un correcto funcionamiento. El
sistema muscular permite que el cuerpo se mueva, se mantenga esttico, da forma al
cuerpo.

ABSTRAC

For the functioning of the body or a part of it is important the performance of the
neuromuscular system, which is composed of 2 systems: the skeletal muscle system and the
nervous system, these two systems act together to fulfill a function in a suitable way , Here
a neuron acts specifically the axon and the muscle fiber.
In the human body is very important muscle tissue, since it must work together the muscles
and nervous system and thus achieve a correct functioning. The muscular system allows the
body to move, to remain static, to shape the body.

FUERZA MUSCULAR

TEST DEL BALN MEDICINAL

Objetivo: Este test se utiliza para evaluar la fuerza de los msculos del miembro superior, el
troco, y extremidades inferiores.
Esta prueba consta en lanzar el baln el baln la mayor distancia posible, pero sin mover el
cuerpo de la posicin de partida (que es con los pies unidos).
Posicin de partida: De pie, con los pies juntos (es decir no uno ms adelante y otros atrs) y
si es necesario un poco separados, se recomienda que los pies este recto a los hombros para

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que pueda tener un mejor lanzamiento, coger el baln con las dos manos y debe estar
colocado detrs de la cabeza.
Una vez ya dado la voz de inicio para el lanzamiento procedemos a lanzar con la mayor fuerza
posible y llegar lejos, es ms recomendable al momento de lanzar extender el tronco y
flexionamos los brazos y las piernas, levantar levemente los talones, pero no separar del piso.
Una vez lanzado procedemos a sealar el punto a donde llego el baln y medimos la distancia
que tiene desde el punto de partida del lanzamiento hasta el punto que cae el baln, esta
distancia se mide en centmetros, la persona tiene 2 oportunidades para lanzar y el valido el
que haya logrado la mayor distancia.
Para cada sexo es desigual el peso del baln, por lo general las mujeres es 2kg, y los hombres
es de 3 kg. El peso depende de la persona, en adultos puede ir un peso de 3-5kg tanto en
hombres como mujeres.
No es vlido el lanzamiento si la persona pasa de la lnea de partida con los pies, lanza con
una sola mano, si el baln no inicia de detrs de la cabeza.
Se recomienda antes de lanzar el baln hacer un calentamiento previo.

Materiales que se utiliza.


- medicinal de 1-5 kg.
-Cinta mtrica.
Este test si se utiliza en ecuador pero especialmente en la facultad de educacin fsica de la
uce, pero en la actualidad no es muy utilizado el adultos mayores

Muy bueno Bueno Normal Malo Muy malo


Chicos 9m 9-7,5m 7,5 6,5m 6,5- 5m -5m
Chicas 6,50 m 6,50- 5 m 5-4m 4-3m -3m

Escala Adaptada para adultos mayores.( de 60-90aos en buena condicin fisica)


NOMBRE..
EDAD

Muy bueno Bueno Normal Malo Muy malo


Hombres 6-5m 5-4m 4-3m 3-2m -2m

2
Mujeres 5-4m 4-3m 3-2m 2-1m -1m

RESULTADOS..

CONTROL POSTURAL

TEST DE ROMBERG

Su creador fue Moritz Heinrich Romberg es uno de los primeros en encaminarse por la
neurologa. Esta prueba es aquella donde se encargara de valorar ciertas oscilaciones las
cuales son anteroposteriores, es muy sencillo de realizar pues esta tiende a presentar el
desequilibrio que existe en la marcha normalmente estas tienen un fin de exploracin a nivel
de neurologa

Esta prueba en si valorara la integracin total de la va propioceptiva, por lo que cierto


dao a nivel de cerebelo provocando as un desbalance que se dar en la prueba.
Se la realizara con el paciente de pie y en total relajacin el cuerpo por tanto se
observa si existe o no inestabilidad.

EVALUACIN

POSITIVO NEGATIVO
ROMBERG ESTATICO
Posicin del cuerpo:
Bipedestacin
Pies juntos
Brazos relajados a lo
largo del cuerpo
Ojos cerrados
Indicacin que se dar:
mantenga la posicin pero
sin abrir los ojos.

ROMBERG SENSIBILIZADO
Posicin del cuerpo:
Bipedestacin
Pie delante del otro
Brazos relajados

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Ojos abiertos o
tambien pueden
estar cerrados

Si en la primera evaluacin es decir romberg esttico no dio ninguna seal de signo positivo
se procede a la segunda fase para concretarlo.
NEGATIVO: cuando no existe ninguna oscilacin
POSITIVO: se ve las oscilaciones.

Nombre:

Edad:
Fecha de evaluacin:
MIEMBRO SUPERIOR
PACIENT NO LIGERAMEN CASI
MOVIMIE NORMA NORMAL
E CUMPLE TE NORMAL
NTO L
Der Izq. Der Izq. Der Izq. Der Izq. Der Izq.
0-90-
Flexin
180
0-45-
Extensin
50
0-90-
Abduccin
180
HOMB
0-30-
RO Aduccin
45
Rotacin 100-
int 110
Rotacin
0-80
ext

0-145-
Flexin
160
CODO
Extensin 160-0

ANTBR Pronacin 0-85


AZO Supinacin 0-90

MUE Flexin 0-85


CA Extensin 0-85

4
Desviacin
0-15
radial
Desviacin
0-45
cubital
MANO
Flexin 0-90
MCF
Extensin 0-45

0-110-
Flexin
120
IFP Y D 120-
Extensin
110-0

Abduccin 0-20
DEDOS Aduccin 20-0

PULGA
R
0-60-
Flexin
70
MCF 70-60-
Extensin
0

Flexin 0-90
Extensin 0-90
0-70-
Abduccin
IF 80
80-70-
Aduccin
0

MIEMBRO INFERIOR
Flexin 0-140
0-20-
Extensin
30
Abduccin 0-45
CADER
Aduccin 45-0
A
Rotacin
0-45
int
Rotacin
0-60
ext

Flexin 0-135

5
RODILL extensin 0-5-10
A
Extensin 30-50
Dorsiflexi 0-20-
n 30
TOBILL
Abduccin
O 0-10
pura
Aduccin 0-20-
pura 40

PIE
0-35-
Flexin
45
MTF
0-75-
DEDOS Extensin
85

0-50-
Flexin
80
IF PROX 80-50-
Extensin
0

0-30-
Flexin
40
IN DIST
Extensin 40-30-0

IF 0-40-
Flexin
DEDO 50
GORDO Extensin 50-40-0

0-10-
Abduccin
DEDOS 15
PIE 15-10-
Aduccin
0

GONIOMETRIA

Se encarga de medir la amplitud de movimiento de una articulacin mediante el uso del


gonimetro. La goniometra es importante porque nos permite conocer:

Limitacin que afecta una funcin


Limitaciones que producirn deformidades a futuro

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Registro de progresin o regresin en el caso de la actividad teraputica
Utilizacin de frulas o aditamentos

Se debe de tener en cuenta que el terapeuta debe respetar el rango de dolor, el tipo de
enfermedad presente y el que no todas las personas son iguales.
PASOS PARA EVALUAR

1. El paciente debe estar cmodo


2. Explicar lo que se realizara
3. Estabilizar la articulacin proximal a la que se desea medir
4. Colocar el eje del gonimetro sobre el eje de la articulacin a evaluar
5. Registrar el nmero de grados en la posicin de inicio
6. movemos la articulacin a medirse hasta el arco de movimiento pasivo que se
permita sin forzar
7. Registrar nmero de grados obtenidos
8. Anotamos en nuestra ficha de evaluacin

INTEGRIDAD DEL TEJIDO

Para el curso de valoracin de tejidos blandos como tejidos articulares dentro del aspecto
neuromuscular, se debe considerar los siguientes aspectos como son la integridad articular
a las caractersticas que son normales de la articulacin y de los componentes de los arcos
de movimientos que sera de una forma profunda y tambin en una valoracin superficial al
poder observar si se lo identifica de manera normal o no.
Para la valoracin de la existencia de alteraciones del tejido se evala la condicin de
movimiento para observar si existe cierta limitacin
Para esto se utiliza el:
JUEGO ARTICULAR TRASLATORIO DE FORMA PROFUNDA

Este concepto abarca un conjunto de movimiento a realizar que se elabora de manera


involuntaria, es decir que se lograra el roce y deslizamiento en la articulaciones para
determinar si existe limitacin, mediante estos movimientos se logra completar la amplitud
articular sin causar ningn tipo de dolor; si al realizar esta prueba se observa aun una
limitacin se hablara de una alteracin a nivel de tejidos que no permite completar el rango.

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DE MANANERA SUPERFICIAL SE REALIZA LA OBSERVACION DE:

Pilosidad
Coloracin
Volumen de la piel (afectacin indirecta)
Aspecto general (estado trfico general)
Humedad cutnea (afecta capacidad extereoceptiva, modificada resistencia cutnea)
Disposicin de los pliegues de flexin (afecta capacidad extereoceptiva, modificada
resistencia cutnea)
Aspectos especiales (dificultan tratamiento teraputico)

EVALUACIN CUALITATIVA DEL ESTADO DE LA INTEGRACION DE TEJIDOS

NORMAL ANORMAL OBSERVACIONES

PILOSIDAD
COLORACION
VOLUMEN DE LA PIEL
(AFECTACION INDIRECTA)
ASPECTO GENERAL
(ESTADO TROFICO
GENERAL)
HUMEDAD CUTANEA
(AFECTA CAPACIDAD
EXTEREOCEPTIVA,
MODIFICADA RESISTENCIA
CUTANEA)
DISPOSICION DE LOS
PLIEGUES DE FLEXION
(AFECTA CAPACIDAD
EXTEREOCEPTIVA,
MODIFICADA RESISTENCIA
CUTANEA)
ASPECTOS ESPECIALES
(DIFICULTAN
TRATAMIENTO
TERAPEUTICO)

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IDENTIFICADORES COMPARATIVOS
SUPERFICIAL / PROFUNDO
COMPRESIBLE / RGIDO
CALIENTE / FRO
HMEDO / SECO
DOLOROSO / INDOLORO
LOCAL (CIRCUNSCRITO) / DIFUSO (GENERALIZADO)
RELAJADO / TENSO
HIPERTNICO / HIPOTNICO
NORMAL / ANORMAL
CON LA OBSERVACION DE ESTA EVALUACION SE LOGRA OBTENER INFORMACION
SOBRE EL ESTADO TROFICO DE LOS TEJIDOS.

REFLEJOS

Reflejos osteotendinosos

Son aquellos que permiten encontrar o localizar el dao en el rea afectada

Esta es una prueba fcil y simple para poder aplicar

Debe realizarse en ambas partes del cuerpo

Tcnica de exploracin

El paciente debe encontrarse en un completo relajamiento muscular

Se utiliza la tcnica de jendrassik pidiendo que uno de los pacientes produzca una
contraccin muscular

Reflejo bicipital

Este reflejo nos ayuda a observar en la c5 y c6 produce la flexin del antebrazo sobre el brazo.

Reflejo bracorradial

Este se realiza sobre la masa del tendn y se produce una ligera flexin de codo.

Reflejo tridicipital

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Este reflejo se produce en c6 y c7

Con el antebrazo colgado se percute el tendn del trceps

Reflejo rotuliano

La percusin del tendn rotuliano produce una ligera extensin de pierna

Reflejo de Aquiles

Este reflejo se busca percutiendo el tendn de Aquiles

Resultados

Arreflexia

Hiporeflexia

nomoreflexia

Hipereflexia

Movimiento pendular

CONCLUSINES
Entre los componentes neuromusculares encontramos la goniometra, la cual es la
medicin de los arcos de movilidad, para lo cual usaremos un gonimetro, no existe
una escala para poder medir estos, pero es bueno poder crear una para poder llevar
nuestro registro de avance o progresin en la movilidad del paciente.

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Estas escalas se encargan de inspeccionar el correcto funcionamiento de cuerpo o de
una parte del cuerpo en especfico.
Podemos observar que con la evaluacin de los reflejos podemos detectar si la
excitacin de la sensibilidad es profunda o superficial.

Bibliografa
Gregorio. (2001). La condicin fsica en la Educacin Secundaria Obligatoria:. Barcelona : Inde
.
L., C. (2001). palpacion y valoracion de la piel en Terapia Manual: valoracion y diagnostico.
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Madrid : Panamericana .

M. Lynn Palmer, M. E. (2002). FUNDAMENTOS DE LAS TCNICAS DE EVALUACIN


MUSCULOESQUELTICA . Espaa: Paidotribo .

GENOTC. (2000). Evaluacion analitica y funcional en Kinesoterapia (Generalidades). Madrid.

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