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Test de Evaluacin Rpida de las Funciones Cognoscitivas (ERFC)

Esta tcnica se inicia con la aplicacin del Test de Golbert (ver anexo # 11)
ampliamente empleado por Gill teniendo en cuenta que toda evaluacin
neuropsicolgica debe incluir una valoracin de los estados de ansiedad y
depresin en el sujeto.

El Test esta compuesto por 9 preguntas en la escala de ansiedad y 9 preguntas


en la escala de depresin, dndole un punto por cada respuesta positiva. En
este caso los autores sealan que las preguntas comprenden los sntomas
padecidos durante un mes precedente al examen. Una puntuacin 5 de
ansiedad y 2 de depresin se considera un trastorno importante en el rea
afectiva.

El Test de Evaluacin Rpida de las Funciones Cognoscitivas (ver anexo # 9)


permite de una forma rpida un mini-examen neuropsicolgico estudiando la
orientacin, el aprendizaje, la memoria inmediata (de cifras), el clculo mental,
el razonamiento y el juicio, la compresin (a travs de la prueba de los tres
papeles de Pierre Marie y la prueba de Luria), la denominacin, la repeticin, la
comprensin de una orden escrita, la fluidez verbal, las praxias ideo-motoras y
constructivas, la identificacin de un dibujo y la escritura. La puntuacin
mxima es 50; un puntuacin inferior a 46 indica una probabilidad significativa
de dficit cognoscitivo (ver anexo # 10)

El ERFC debe ser acompaado de una evaluacin de Lateralidad .


Segn los tems se definen los indicadores a examinar de la siguiente forma:
I. Orientacin Temporo-espacial.
II. Atencin y Memoria.
II(b) Recuerdo
III. Clculo Mental
IV. Razonamiento y Juicio.
V. Comprensin.
VI. Denominacin.
VII. Repeticin.
VIII. Orden Escrita.
IX. Fluidez Verbal.
X. Praxias.
XI. Reconocimiento Visual.
XII. Escritura.

El Test nos permiti de manera rpida focalizar las funciones cognoscitivas


alteradas que pasarn a ser exploradas con mayor profundidad con tcnicas
especficas.

Tabla 1-4a. Test de Evaluacin Rpida de las Funciones Cognoscitivas (ERFC)


Nombre y Apellidos: Observaciones:
Fecha de nacimiento:
Fecha del Test:
Profesin:
No de expediente:
I. Orientacin temporoespacial (1 punto por respuesta exacta) Puntuacin
total 1: /8
1. En qu ao estarnos? 2. En qu estacin estamos?

3. Qu da de la semana es? 4. En qu ciudad?

5. En qu mes estamos? 7. 6. En qu provincia?

7. Qu da del mes es? 8. En qu lugar estamos?

IIa. Atencin y Memoria


1. Nombrar lentamente cuatro palabras (trtola, casa, gafas. estrella); hacerlas
repetir y contar un punto por palabra, ignorando sus posibles alteraciones
fonticas .................................................................................................... /4
Asegurarse, si es necesario por medio de repeticiones sucesivas, de que el sujeto
retiene las cuatro palabras. Abandonar al cabo de tres repeticiones infructuosas.
2. Series de cifras a) Decir y hacer repetir la primera serie de nmeros en dicho
orden; en caso de fracaso, intentarlo de nuevo con la serie siguiente: 4-2-7-3-1
7-5-8-3-6 Contar 1 punto por 5 cifras sucesivas; 0,5 por 4 cifras; 0 por menos de
4 cifras ............................................................ .........................................../1
b) Usar el mismo procedimiento para repetir en orden inverso una serie de 4
cifras:
3-2-7-9 4-9-6-8 < Contar 1 por 4 cifras sucesivas; 0,5 por 3 cifras; 0 por menos
de 3 cifras .................................................................................................. /1

Ilb. Recuerdo Puntuacin


total 11:
Hacer recordar las 4 palabras aprendidas en lIa. 1, un punto por palabra retenida
..................................................................... /4
/10

III. Clculo mental (1 punto por operacin exacta) Puntuacin


total III: /2
28-9= 102-3=
IV. Razonamiento y juicio
1. Juan es ms alto que Pedro. Quin es ms bajo de los dos? Puntuacin
.................................................................................... ..............................12 Total IV: 5
2. Juan es ms alto que Pedro y ms bajo que Joaqun. Quin es ms alto de los
tres? ......................................................................... /1
3. Es verdad que cuantos ms vagones haya ms deprisa va el tren?
.................................................................................................................. /1
4. Qu hara si se encontrase en la calle un sobre con la direccin escrita y un
sello nuevo? ............................................. ................................................/1

V. Comprensin.
1. Prueba de los tres papeles de Fierre Mario. Delante de usted hay tres papeles: Puntuacin
uno grande, uno mediano y uno pequeo. Tire al suelo el grande, dme el Total V: 5
mediano y gurdese el pequeo para usted.
CContar 1 punto por 2 tems resueltos y 2 en caso de resolucin total
........................................................................................ /2
2. Indicar en la figura de abajo (1 punto por respuesta exacta):

___Un circulo dentro de un cuadro .. /1


___Un triangulo encima de un cuadrado .../1
___Una cruz debajo del cuadrado /1

VI. Denominacin (1 punto por respuesta exacta)


Dos objetos usuales: Reloj: Bolgrafo o lpiz Puntuacin
Dos imgenes: Total VI: 4

VIl. Repeticin
Hacer repetir las 2 palabras siguientes puntuando 1 si la repeticin es correcta; Puntuacin
0,5 si la palabra se reconoce, aunque se repita imperfectamente. O, si la Total VII:2
repeticin es imposible o no se reconoce la palabra.
Constitucin: Espectculo:
VIII. Orden escrita (1 punto si la ejecucin es correcta) Puntuacin
total VIII: 1

CIERRE LOS OJOS


IX. Fluidez verbal Puntuacin
Pedir al sujeto citar 10 ciudades (durante 1 minuto). Puntuar 0 si dice 3 o menos total IX: /4
de 3 ciudades; 1 si dice de 4 o 5 ciudades; 2 si dice 6 o 7; 3 si dice 8; 4 si dice 9 o
10 ciudades.
X. Praxias Puntuacin
1. Hacer burla con la mano en la nariz. total X: /6
Si lo hace mal, que lo haga por imitacin .. / 1

2. Reproducir el dibujo de abajo. b


c
Contar un punto por elemento e
reproducido (a, b. c. d, e); a
pero si la reproduccin es
incompleta o se produce
desplazamiento o desproporcin d
significativa del tamao
de algn elemento, contar 0,5 .................................................................... /5

XI. Reconocimiento Visual Puntuacin


Identificar el dibujo. Total XI: 1

Contar 1 punto si responde correctamente


(una cara, la imagen de una mujer, un busto)

XII. Escritura (contar 1 punto si la palabra est correctamente escrita) Puntuacin


total XII: 2
1. Dictada: Casa ..................................................................... / 1
2. Copiada: Constitucin ...................................................... / 1

Puntuacin total 50
Escala de Goldberg.

Escala de Ansiedad

1. Se ha sentido nervioso, tenso con los nervios a flor de piel?


2. Se ha sentido ansioso, inquieto, preocupado?
3. Se ha sentido irritable o monta fcilmente en clera?
4. Ha tenido dificultades para relajarse?
Si la respuesta es Si en al menos dos de las preguntas precedentes,
formular las siguientes:
5. Duerme mal?
6. Ha tenido dolores de cabeza o en la nuca?
7. ha sentido temblores, pinchazos, sudores abundantes, diarreas?
8. Est preocupado por su salud?
9. Ha tenido dificultades para conciliar el sueo?

Escala de Depresin

1. Ha sentido un bajn de energas?


2. Ha perdido ganas de hacer cosas que antes le interesaban?
3. Ha perdido confianza en si mismo?
4. Se ha sentido desesperado, sin ilusin?
Si la respuesta es Si en el menos una de las preguntas precedentes,
formular las siguientes:
5. Ha tenido dificultades para concentrarse o ha notado su mente menos
clara y con peor memoria?
6. Ha perdido peso por falta de apetito?
7. Suele despertarse demasiado pronto por las maanas?
8. Se ha sentido lento?
9. Suele sentirse peor por la maana que por la noche?

Hoja de puntuacin del E. R. F. C.

Funciones Puntuaciones Puntuaciones


Puntuacin
Cognoscitivas mximas obtenidas.
Puntuacin I Orientacin 8
temporoespacial
Puntuacin II a Atencin y Memoria 10
Puntuacin II b Recuerdo
Puntuacin III Clculo mental 2
Puntuacin IV Razonamiento y 5
juicio
Puntuacin V Comprensin 5
Puntuacin VI Denominacin 4
Puntuacin VII Repeticin 2
Puntuacin VIII Orden Escritura 1
Puntuacin IX Fluidez verbal 4
Puntuacin X Praxias 6
Puntuacin XI Reconocimiento 1
visual
Puntuacin XII Escritura 2
Total 50

Evaluacin:

< 46 Posibilidad significativa de alteracin de las funciones


cognoscitivas.

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