Dependencia qumica

Uso / abuso de drogas

+Uso negativo de aquello, como sustancia, de sustancias licitas

+hay personas que consumen sustancias y no son dependientes

+influye cuanto cambio yo bajo el efecto de esa sustancia

+la cocana es diferente en el consumo inhalado, se demora 8 a 10 segundos a llegar

+en los aerosoles, alucinan por la destruccin de neuronas. El bombero tiene mas probabilidad de
dao cerebral

Dependencia

Tres sntomas en un mes o repetidas en 12 meses:

+compulsin

+abstinencia

+aumenta la tolerancia

+preocupacin por el consumo, ordenar la vida por la sustancia

+persona que sabe o a tenido cosas negativas, no puede dejar de consumirlo

Tolerancia

+proceso que permite amitir progresivamente una mayor droga. 5 celas por vez, y aumentando

+se caracteriza por la adaptacin a la sustancia, y la desarga no es la misma, por lo tanto subo la
dosis o la frecuencia

Dependencia

+la dependencia de psicotrpicos es sinnimo de adiccin y consiste en un conjunto de signos y

sntomas que evidencian la prdida de control

Abstinencia

+por alguna razn no consumo

+cada sustancia tiene su propio sndrome

+la molestia es un potenciador de volver a consumir. Tomo conciencia y pido ayuda, o vuelvo a
consumir

+el curso dura horas das o semanas

Policunsumo

+ pito + merca+pepas+ chikote+ chupilca+ bombazo+chaaa

+alucingenos: LSD, polvo de ngel, marihuana (tiene receptores especficos, como
endocanabinoides que se demora un ao en salir los efectos

Evolucin

Tenemos un estudio sistemtico por los 15aos, con base a encuestas, prevencin buena a nivel
mundial.

+cuando sabe el papa donde est el hijo, el consumo baja, eso es un efecto psicolgico. Tambin
cuando conocen a los amigos, carretean en la casa, que da una sensacin de proteccin.

Neurobiologa de la dependencia

+adrenalina

+ncleo caudal, coreulus conecta con toda el rea cerebral y luego con va noradrenrgica

+rea pigmental, y frontal, est conectada con el placer dopaminrgico

Zonda de placer: receptores de serotonina

reas del cerebro que tienen receptores: todo lo verde para serotonina (imagen)

Vas de recompensa

Cocana y anfeta: nucleo ventro media, accumebens, y frontal. Los opioides

Alcohol. Cerebelo y ganglios de la base

Ventro medial: tiene receptores al alcohol, opioides y marihuana

Ncleo accumbens: tambin

+cuando me someto a algo placentero, cuando consumo se activa el ncleo accumbens, pero lo
interesante es que el rea prefrontal se activa con solo ver los objetos, (se trata tambin con los
sueos y como se presenta en el sueo y tiene contenido de aquello)

Predisposicin:

Perso premrbida

+posicionarse en el grupo de pares, el tmido + le sigue al grupo, con una actitud de inseguridad

vulnerabilidad

a) Factor gentico
b) Factor de personalidad:
+impulsivo + ansioso, tmido, vergonzoso

c) Situacin familiar:
+falta de relacin con los padres.

+carencia de calidez familiar

 +falta congruencia en las normas

Factores de riesgo

Bajo rendimiento acadmico,

Personas con dficit atencional, el riesgo de adiccin es ms probable

Factores ambientales: familia, colegio, calle, afiliacin religiosa

Escalada y circulo vicioso

Consumo por el estress, aparece mal rendimiento, baja la autoimagen, y la autoimagen busca un
alivio emocional vuelvo a consumir

Evolucin natural

a) Euforia y jolgorio (que no se aloje afuera mi hijo)

b) Consumo compulsivo, dolor y sufrimiento (sin control, se les calienta el hocico y ah
aparece sufrimiento por el borrn) cuando hay un borrn, hay dao neurolgico. Tenemos
un GAP que se afectado a los 50
c) Culpa (adiccin = enfermedad de los sentimientos)
d) Sndromes psicopticos similares, depresin, esquizofrenia (marihuana alucinosis, activa lo
dopaminrgico, le provoco la psicosis. Se puede activar y parar el efecto en psicosis de
drogas, pero en otros casos no)
e) Sntomas paranoides ideas y conductas suicidas (en la inestabilidad adolescente, ms
droga, trastornamos el cerebro para toda la vida)

Comorbilidad

a) Personalidad
b) Fobias o ansiedad
c) Depresin mayor
d) Distimia
e) 20 veces mas suicidio

Evaluacin diagnostica

a) Entrevista al paciente
b) Entrevista a la familia ( ya que el paciente niega en su relato el consumo)
c) Va de administracin:
1) O:R:L (cocana)
2) Endoscopia digestiva (alcohol)
3) Funcin pulmonar (marihuana)
4) Funcin heptica
5) Ecografa abdominal
6) SNC
7) EEG
8) No hacer test cognitivos, ni psicomtricos en droga
Para hacer esto se ve en la familia, que a veces reniega, para decir lo que pasa, y ver las
consecuencias, que le hacen un arrinconamiento psicolgico

Tratamiento

a) Consumo
b) Comorbilidad) angustia
c) Personalidad (psicoterapia)
d) Familia (terapia familia)
e) Ambiente (t. cognitiva, red social)

Esquema ms especifico.

+hospitalizacin 8 semanas, preparacin para la rehabilitacin

+chapern (con plata)

+psicoterapia individual

+mentira, no hay secreto profesional en caso de dependencia, para el trabajo en equipo

Medidas de proteccin

Eliminar:

+msica

+ropa

+dinero

+vehculo (para evitar el control)

+seleccionar a los amigos

+evitar tener alcohol

+evitar las situaciones de consumo

Prevencin

+hablar con la familia

+ambiente