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GUIA PARA EL SEGUNDO d.

aumenta la longitud del vaso


EXAMEN sanguneo
DEPARTAMENTAL
SISTEMA CARDIOVASCULAR 4. es una caracterstica del miocardio de
FES IZTACALA UNAM conduccin tipo nodal las siguientes
2007 - 1
a. no manifiesta descargas ritmicas
1. En el metabolismo cardiaco: b. tiene un potencial de membrana muy
negativo
a. La generacin de energa en c. la actividad vagal hiperpolariza a las
condiciones basales esta dada en un 90 fibras resultando una disminucin de la
% por la oxidacin de los carbohidratos. frecuencia cardiaca
b. La produccin de energa es d. la velocidad de conduccin en el
dependiente al aporte de sustrato y nodo AV es muy rpida en condiciones
condicin fisiolgica del rgano fisiolgicas
c. Las reservas de glucogeno pueden ser
consumidas en un promedio de tiempo 5. la fase I del potencial de accin de la
aproximado de seis horas al no haber clula miocrdica es determinada por la:
otras fuentes
d. En condiciones de anaerobiosis la a. abertura del canal de sodio
produccin de energa pueden elevarse b. cierre del canal de sodio
hasta en un 50% c. abertura del canal de calcio (de
e. Los niveles de ATP producidos son ligando)
mayores durante la sstole. d. abertura del canal de cloro
e. abertura de los canales de potasio
2. evento que determina el inicio de
cambios conformacionales a nivel 6. el canal que determina la
sarcomerico repolarizacion por tres mecanismos,
creando una corriente de salida
a. la hidrlisis de una molcula de ATP transitoria, rectificacin al anterior y
en la subunidad S1 de la meromosina activacin lenta es el de.
pesada, siendo liberados de inmediato
sus productos ADO+Pi a. potasio
b. la formacin del complejo acto- b. cloro
miosina-ADP+Pi c. calcio
c. el cambio de angulacion de la cabeza d. sodio
de miosina ATP de 90 a miosina ADP- e. magnesio
Pi a 45 jalando la actina
d. el incremento de la concentracin 7. los canales de Rianodina se ubican en
citoplasmatica de calcio de 10-7 mol/lt. el (la):
A 10-5 mol/lt. a. sarcoplasma
e. La activacin de los conductos b. tubulo T
liberadores de calcio del retculo c. sarcomera
sarcoplasmico. d. retculo sarcoplasmico

3. la tendencia al flujo turbulento 8. es determinante de la inscripcin de


aumenta cuando la onda S en derivaciones precordiales
a. la viscosidad sangunea aumenta1 (V5-V6), bipolares (DI, DII,
b. aumenta la velocidad del flujo DIII) y aumentadas de los miembros
c. el radio del vaso disminuye (aVL-aVF), el vector:
a. septal alto 13. de acuerdo con la teora del dipolo,
b. posterobasal el trazo grafico resultante de la
c. de pared libre ventricular derecho observacin desde el endocardio
d. septal bajo ventricular de un vector de recuperacin
e. de pared libre ventricular seria del siguiente tipo.

9. morfologa mas frecuente del a. Monofasico positivo


complejo de activacin ventricular en la b. isodifasico
derivacin aVL: c. monofasico negativo
d. difasico positivo
a. qRS e. difasico negativo
b. rS
c. RS 14. la contraccin de tipo isotnica
d. Qr
e. Rs a. se genera contra una postcarga
constante sin acortamiento
10. la morfologa del complejo de b. con el vencimiento de la postcarga
activacin ventricular del tipo RS es hay acortamiento de fibras
caracterstico de la siguiente derivacin: c. la precarga no constituye un factor
determinante
a. DI d. presenta tono muscular aumentado
b. V3 y V4
c. AVF 15. en relacin a la determinacin o
d. V1 y V2 modificacin del casto cardiaco :
e. AVL
a. se da inversamente proporcional al
11. el flujo es determinado directamente retorno venoso
proporcional a la diferencia de presin e b. es independiente del metabolismo
inversamente proporcional a la corporal
resistencia; corresponde a la ley de: c. puede ser explicado por la ley de
Einthoven
a. Franck - Starling d. el estiramiento de la aurcula derecha
b. Poiseuill desencadena el reflejo de Brainbridge
c. Ohm aumentando la frecuencia cardiaca
d. Laplace
e. Fick 16. la frecuencia cardiaca determina el
gasto cardiaco mediante el siguiente
12. en relacin a la ley de Franck efecto:
Starling lo siguiente es determinante:
a. la disminucin de la demanda
a. la carga pasiva previa determina energtica
longitud final b. aumento de la fuerza de contraccin
b. la longitud de la fibra no influye debido al efecto Bowdith o fenmeno
cuantitativamente en el numero de de la escalera
puntos activos c. menor secuestro de calcio
c. la carga precia (precarga) esta dada d. menor liberacin de calcio
por el retorno venoso 17. la siguiente situacin disminuye al
d. el volumen telesistolico es gasto cardiaco:
determinante para esta ley
a. la hipertrofia fisiolgica del msculo a. la disminucin de la presin
cardiaco hidrosttica capilar
b. la activacin simptica b. el aumento de la presin
c. la estimulacin parasimpatica coloidosmotica capilar
d. la hipertermia c. la disminucin de la permeabilidad
capilar
18. Factor determinante de la presin d. la disminucin de la presin
arterial relacionado con resistencia: coloidosmotica capilar

a. El mantenimiento del volumen 24. factor que facilita el retorno venoso


circulante con la participacin renal
b. Gasto cardiaco a. la relajacin muscular esquelticas
c. La viscosidad sangunea b. la ausencia de vlvulas en las venas
d. El volumen ventricular telediastolico c. la actividad tnica de las venas de
grueso calibre
19. el volumen diastlico de reserva : d. los cambios de presin intratoracica
durante la ventilacin
a. es expulsado en taquicardia
compensadora (100 140 por minuto) 25. los barorreceptores
b. es expulsado en cada latido
c. es expulsado en bradicardia menor de a. producen inhibicin del centro vagal
60 por minuto b. responden mejor a presiones bajas
d. equivale en el adulto (menores de 40
aproximadamente a 30 -50 ml. mm de Hg)
c. producen inhibicin del centro
20. la presin diastolita aumenta por: vasoconstrictor bulbar
d. constituyen un mecanismo
a. estimulacin betaadrenergica en el amortiguador a largo plazo de cambios
corazn de presin (cambios de posicin, comer,
b. disminucin del volumen sistlico defecar, etc)
corriente
c. disminucin del casto cardiaco 26. efecto producido por estimulacin o
d. vasoconstriccin generalizada noradrenergica en el sistema
cardiovascular
21. presin negativa que tiende a sacar
liquido a todo lo largo del capilar: a. disminucin de la tasa metablica
a. hidrosttica intersticial b. estimulacin de la gluconeogenesis
b. coloidosmotica intersticial c. produccin de AMPciclico y
c. hidrosttica capilar activacin de la fosforilasa por accin
d. coloidosmotica capilar beta I adrenergica, aumentando la
fuerza de contraccin
22. presin que tiende a meter liquido al d. vasoconstriccin por accin beta 2
capilar sanguneo adrenergica
a. hidrosttica intersticial e. disminucin de la velocidad de
b. coloidosmotica capilar conduccin en el nodo AV por accin
c. hidrosttica capilar beta 2 adrenergica
d. coloidosmotica intersticial
23. puede producir edema
27. el pptido natriuretico auricular:
a. inhibe la secrecin de vasopresina d. disminuye el flujo sanguneo
b. produce marcada kaliuresis coronario
c. aumenta la reactividad del msculo e. aumenta la circulacin en el rea
liso vascular a sustancias visceral
vasoconstrictoras
d. aumenta su nivel cuando se ingieren 32. durante la tabicacion auricular el
grandes cantidades de calcio foramen primum se cierra por la fusin
del
28. la hipoxia condiciona
vasoconstriccin en la siguiente regin: a. septum primum y septum secundum
b. septum primum y septum spurium
a. cerebral c. septum primum y cojinetes
b. pulmonar endocardicos
c. coronaria d. la vlvula del foramen oval y el
d. muscular septum secundum
e. esplacnica e. seprum secundum y cojinetes
endocardicos
29. en la relacin a la circulacin
cerebral: 33. la placa radiogrfica oblicua anterior
derecha es la mas til para observar el
a. los cambios de presin intracraneal crecimiento de
no se acompaan de cambios en el flujo
cerebral a. la arteria aorta
b. la disminucin de la pCO2 produce b. el ventrculo derecho
vasoconstriccin c. la aurcula izquierda
c. su flujo cambia en diferentes d. el ventrculo izquierdo
situaciones fisiolgicas e. los vasos pulmonares
d. sus vasos sanguneos carecen de
inervacion simptica 34. en las derivadas DI, V5 y V6 del
adulto, el vector de pared libre de VI
30. en la circulacin coronaria determina la onda.

a. el flujo coronario ventricular a. q


izquierdo diminuye durante la b. S
taquicardia c. R
b. en el 100% de las personas el flujo es d. r
mayor en la coronaria izquierda e. s
c. con aumento del metabolismo es
menor el flujo 35. se orienta de derecha a izquierda, de
d. al ser estimulados los receptores alfa arriba abajo y de atrs hacia delante el
1 se produce vasodilatacion vector (de):

31. durante el ejercicio leve a moderado a. recuperacin ventricular


sucede lo siguiente b. activacin auricular
c. septal alto
a. aumenta la descarga simptica d. posterobasal
generalizada e. pared libre de ventrculo izquierdo
b. diminuye la fuerza de contraccin y 36. el siguiente enunciado corresponde
frecuencia cardiaca a la ley de Einthoven:
c. la circulacin cerebral se incrementa
a. el corazn genera un solo dipolo 41. el mayor volumen ventricular se
b. rodea al corazn un medio conductor alcanza al final de la
homogneo
c. la lnea de cada derivacin forma el a. protodiastole o expulsin reducida
lado de un triangulo equiltero b. fase de llenado rpido ventricular
d. la suma de las diferencias de c. sstole auricular
potencial I y II es igual a la tercera d. contraccin ventricular
diferencia de potencial con signo isovolumetrica
contrario. e. diastasis o llenado lento
e. el colocar electrodos en las muecas
y los tobillos implica que se registre el 42. el glucagon
potencial de la raz de cada
extremidad a. potencia el efecto de las
catecolaminas a nivel
37. la circulacin esplacnica cardiovascular
b. se produce por accin de la renina
a. disminuye durante la digestin sobre una protena plasmtica
b. equivale aproximadamente al 5% del c. aumenta la presin sangunea por
gasto cardiaco retencin de agua en el
c. disminuye durante el ejercicio tubulo colector
d. su regulacin es exclusivamente d. produce un efecto inotropico positivo
nerviosa e. acta sobre los receptores beta en el
corazn
38. la presin intraventricular es mnima
durante la fase de 43. despus de la primera respiracin de
un recin nacido sucede lo siguiente
a. la diastasis
b. la expulsin rpida a. cierre anatmico (fibrosis) del
c. sstole auricular conducto arterioso
d. llenado rpido b. aumento del flujo placentario
e. relajacin isovolumentrica c. cierre anatmico (fibrosis) del
foramen oval
39. segunda ley de Poiseuille, a mayor d. disminucin sbita de la resistencia
viscosidad vascular pulmonar

a. mayor flujo sanguneo 44. la siguiente estructura anatmica se


b. menor resistencia vascular observa en el arco interior del perfil
c. menor flujo sanguneo izquierdo de una radiografa PA de
d. el dimetro vascular decrece trax:

40. fase durante la cual se produce el a. ventrculo izquierdo


tercer ruido cardiaco b. aurcula izquierda
c. vena cava superior
a. protodiastole d. cono pulmonar
b. contraccin isovolumetrica e. arco aortico
c. relajacin isovolumetrica
d. llenado rpido ventricular
e. llenado lento
CORRELACION DE COLUMNAS
45. Estudio que brinda imgenes 50. hormona que tiene efectos
cardiacas con proyecciones de cortes inotropico y cronotropico positivos al
sagitales, transversales o coronales en potencializar la accin de las
movimiento; indicado para catecolaminas
determinacin del volumen, fraccin de
expulsin, masa y movilidad a. prostagladina F2
ventriculares. b. glucagon
c. tiroxina
46. tcnica espectroscopica con d. aldosterona angiotensina
imgenes reconstruidas por e.
computadora y derivadas de la medicin
de la densidad de protones como el (1H) 51. las fibras de purkinje
y (31 P) en los tejidos; indicado para
determinacin de lesiones cardicas a. conducen al impulso cardiaco al
congnitas, enfermedades de la aorta y tabique de los
grandes vasos y miocardiopatias ventriculos
rastrictivas. b. poseen un potencial de membrana
aproximadamente
a. Ecocardiografia modo M -90 mv.
b. Imgenes por Resonancia magntica c. Poseen dos ncleos perifricos en su
(IRM) citoplasma
c. Tomografa por emisin de positrones d. Tienen localizacin suepicardica
(TEP)
d. Ecocardiografia bidimensional 52. la clula miocrdica de trabajo
e. Angiografa digital computarizada posee un sistema de dos conductos de
compuerta, uno de voltaje y otro de
47. de acuerdo con la ley de Poiseuille, ligando para uno de los siguientes iones:
el flujo sanguneo aumenta cunado
existe a. potasio
b. cloro
a. aumento de la viscosidad sangunea c. calcio
b. aumento de la longitud del vaso d. sodio
c. disminucin del gradiente de presin e. hidrogenacin
d. aumento del calibre del vaso
53. es un conducto inico constituido
48. aVL = +5 aVR = -7; obtener aVF= por una compuerta interna y otra
_______ externa que se abren o se cierran en
a. +3 respuesta a cambios de voltaje:
b. +2 a. potasio
c. -1 b. cloro
d. -6 c. calcio
e. -5 d. sodio
e. magnesio
49. y el eje elctrico ________
a. +120
b. -30
c. +17
d. +17
e. -150 54. la relacin muscular depende de lo
siguiente
62. determina la polaridad de la
a. AMP membrana celular en estado de reposo
b. Actividad de la comba de calcio
c. Separacin de la troponinca 1 de la a. la entrada de Ca++ extracelular
actina b. la salida de Mg++ intracelular
d. Unin de las tres cabezas de miosina c. la salidad de K+ intracelular
con los sitios activos de la actina d. la salidad de Na+ intracelular

ORDENE SECUENCIALMENTE LOS 63. el vector de activacin ventricular


EVENTOS QUE SE cardiaca se dirige de
PRODUCEN EN EL
ACOMPLAMIENTO EXCITACIN a. endocardio a epicardio / punta
CONTRACCION. CON LETRAS DE negativa
LA A A LA E b. epicardio a endocardio / punta
negativa
55. Se descubren los sitios activos para c. epicardio a endocardio / cola positiva
las cabezas de miosina d. endocardio a epicardio / cola negativa
e. epicardio a endocardio / punta
56. despolarizacin de la membrana positiva

57. debilitamiento de la unin de la 64. fase del potencial de accin de la


troponina I con la clula miocrdica que se caracteriza por
actina y desplazamiento de la salida rpida del potasio entrada de
propomiosina sodio y presencia intracitoplasmatica de
58. liberacin del Ca++ y unin de la calcio. Se relaciona con el periodo
troponina c refractario absoluto

59. unin de las cadenas de miosina con a. 2


la actina b. 1
c. 3
60. el potencial de reposo d. 4
transmembrana de un cardiomiocito de e. 0
trabajo esta determinado por:
65. el retardo normal del impulso a
a. la salida de k+ celular nivel del nodulo A-V permite.
b. un potencial elctrico de -55mv
c. la mayor permeabilidad del sarcolema a. Que los ventrculos se contraigan
al sodio antes de que las aurculas se vacen
d. el ingreso de Ca++ extracelular b. Que las aurculas vacen su sangre
antes que se contraigan los ventriculos
61. el corazn metaboliza c. Que este nodo se transforme en el
primordialmente marcapaso principal
d. Que el msculo se fatigue y presente
a. iones de lactato tetanizacion
b. glucosa
c. aminoacidos
d. cidos grasos libres y cuerpos
cetonicos
e. iones de piruvato 66. el vector de activacin auricular
determina en el ECG
a. negatividad en el complejo QRS en a. +12
V1, V2 b. 0
b. positividad en el complejo QRS en c. +6
D1 d. -6
c. negatividad en la onda P en aVR e. -12
d. negatividad en el complejo QRS en
V5, V6 75. Y el valor del eje elctrico?

67. la onda T del electrocardiograma a. +120


representa a b. +90
c. +100
a. repolarizacion ventricular d. +60
b. repolarizacion auricular e. -120
c. despolarizacin ventricular
d. despolarizacin auricular 76. durante la parte inicial del periodo
de relajacin isovolumetrica:
68. vector cardiaco que determina en
V1 la onda S a. se inicia el complejo QRS del ECG
b. representa, el fonocardiograma el 1er.
a. de pared libre de ventrculo derecho Ruido cardiaco
b. posterobasal c. aparece la onda dictritica de presin
c. septal alto (medio) aortica
d. de pared libre de ventrculo izquierdo d. aparece la onda a de presin auricular

69. la morfologa normal del ECG en la 77. facilita la circulacin venosa


derivacion DI en un adulto es del tipo:
a. la positividad de la presin torcica
a. RS durante la inspiracin
b. rS b. la contraccin muscular cardiaca
c. QS c. la fragmentacin de la columna
d. qRs sangunea por las vlvulas venosas

CORRELACION DE COLUMNAS 78. el primer ruido cardiaco coincide


con la:
70. E en DI a. fase de expulsin reducida
71. R en aVL b. protodiastole o llenado lento
72. S en V5 V6 en el adulto c. fase de llenado rpido ventricular
73. R en V3 y V4 d. fase de contraccin ventricular
isovolumetrica
a. Septal bajo
b. Septal medio 79. estn abiertas las vlvula sigmoideas
c. posterobasal y cerradas las auriculoventriculares
d. de pared libre de ventrculo derecho durante
e. de pared libre de ventrculo izquierdo
a. el llenado rpido
b. la sstole auricular
c. la expulsin reducida
74. si avR = -6 y avF = +6; Cul ser d. la relajacin isovolumetrica
el valor de avL?
80. de acuerdo con la ley de Poiseuille, d. media aritmtica
el flujo: e. media integrada

a. esta en relacin inversa con el 85. electrofisiologiacamente un


gradiente de presin aumento en la frecuencia cardiaca se
b. es inversamente proporcional al radio explica por:
del vaso
c. es directamente proporcional a la a. disminucin del periodo refractario
longitud del vaso absoluto de las clulas
d. es inversamente proporcional a la miocardicas
viscosidad sangunea b. aumento de la conductancia al
potasio
81. es causa de edema c. disminucin de la conductancia al
calcio
a. la hiperproteinemia d. estimulacin vagal del nodo sinusal
b. el decremento e. despolarizacin de la membrana
c. disminucin de la presin negativa celular `por acetilcolina
del liquido intersticial
d. el incremento de la presin capilar 86. la zona presora del centro
hidrosttica vasomotor

82. un aumento transitorio y a. no tiene conexin con la zona


considerable de la resistencia venosa depresora
pulmonar determina b. posee una frecuencia de descarga
discontinua
a. hipertrofia inmediata de la aurcula c. determina el tono vascular
izquierda d. activa a la zona depresora
b. edema pulmonar e. al ser estimulada deprime la
c. hipertrofia de aurcula derecha frecuencia cardiaca
d. relajacin isovolumetrica
87. la circulacin cerebral
83. fase del ciclo cardiaco en la que se
presenta reflujo arterioventricular, a. corresponde aproximadamente al 27-
volumen ventricular mnimo, onda V de 298% del GC
presin auricular y terminacin de la b. es regulada directamente por la
onda T (de acuerdo al esquema de concentracin de O2 en los lquidos
Wiggers) cerebrales
c. aumenta cuado la concentracin de
a. contraccin auricular CO2 en lo lquidos cerebrales
b. contraccin isovolumetrica disminuye
c. protodiastole d. equivale aproximadamente a 750
d. relajacin isovolumetrica ml/min., siendo constante en cualquier
situacin fisiolgica
84. la presin arterial que depende del e. es modificada en forma importante
volumen sistlico y de la adaptabilidad por el metabolismo neuronal
del rbol es la

a. sistlica
b. diastolica CORRELACION DE COLUMNAS
c. diferencial
88. prostagladina F 95. en relacin al metabolismo cardiaco
89. serotonina el siguiente enunciado es falso:
90. bradicinina
91. hormona antidiuretica a. la generacin de energa en
condiciones basales esta dada en un
a. produce relajacin del msculo liso 60% por la oxidacin de los cidos
vascular y contraccin del visceral. Es grasos
un norapeptido. b. la produccin de energa es
b. Produce vasoconstriccin local y se dependiente del aporte de sustrato y
encuentra en gran cantidad en las condicin fisiolgica del rgano
plaquetas c. las reservas del glucogeno pueden ser
c. Origina vasoconstriccin. es liberada consumidas en un promedio de tiempo
por la neurohipofisis aproximado de 6 minutos al no haber
d. Causa vasoconstriccin intensa, se otras fuentes
produce en los pulmones. d. en condiciones de anaerobiosis la
e. Potente vasoconstriccin que se produccin de energa puede elevarse
sintetiza a partir del acido araquidonico hasta en un 50 %
e. los niveles de ATP producidos son
92. la porcin media del bulbo raqudeo mayores durante la distole
(bulbo cordis), llamada conos cordis o
cono arterial originara a: 96. el cierre de los canales de calcio y
apertura de los de potasio caracteriza a
a. las aortas dorsales la siguiente fase del potencial de accin
b. ventrculo primitivo de una clula miocrdica ventricular
c. las cmaras de explosin o
infuncibulos de ambos a. 0
ventriculos b. 1
d. la porcin proximal de las arterias c. 2
aorta y pulmonar d. 3
e. la porcin trabeculada del ventrculo e. 4
izquierdo
97. es determinante la inscripcin de la
93. mecanismo primario de onda S en derivaciones precordiales (V5
compensacin cardiovascular V6), bipolares (DI, DII, DIII) y
aumentadas de los miembros (aVL,
a. dilatacin del corazn aVF), el vector):
b. vasoconstriccin
c. sistema renina - angiotensina a. septal alto
d. hipersecrecion de hormona b. posterobasal
antidiuretica. c. de pare libre ventricular derecho
d. septal bajo
94. presenta el arco correspondiente a la e. de pared libre ventricular
vena cava superior, el perfil:
98. en la derivacin D2 los electrodos se
a. anterior de la placa OIA colocan de la siguiente manera
b. derecho de la placa AP de trax
c. posterior de la placa ODA a. + pierna izquierda, - brazo derecho
d. izquierda de la placa PA de trax b. brazo izquierdo, + brazo derecho
e. posterior de la placa AIO c. brazo izquierdo, - pierna izquierda
d. brazo derecho, - en central
Terminal de Wilson
e. + brazo derecho, - en central
Terminal de Goldberg

99. con la tcnica de goldberg se


obtienen derivaciones
___________ con respecto a las
obtenidas con la tcnica de
Wilson

a. amplificadas de voltaje
b. iguales en voltaje y duracin
c. menores en amplitud
d. amplificadas en duracin
e. menores en duracin

100. los siguientes son postulados de


Eindhoven. EXCEPTO.

a. El corazn genera un solo dipolo


b. Rodea al corazn un medio conductor
homogneo
c. La lnea de casa derivacin forma el
lado de un triangulo equiltero
d. La suma de las diferencias de
potencial con signo contrario
e. El colocar electrodos en las muecas
y los tobillos implica que se registre el
potencial de la raz de cada extremidad

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