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UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE MEDICINA
XALAPA, VERACRUZ

PROGRAMA EDUCATIVO
Mdico Cirujano

EXPERIENCIA EDUCATIVA
Obstetricia

DOCENTE
Dr. Juan Habib Gabriel

TRABAJO
Anatoma genital femenina

ESTUDIANTE
Cortes Flores Michel
BLOQUE Y SECCIN
Lunes a Jueves 7:00 a.m. a 9:00 a.m.
FECHA DE ENTREGA
03 de febrero de 2016

1
Anatoma genital femenina
La anatoma genital femenina est compuesta por un conjunto de rganos y estructuras
situados en la porcin inferior de la cavidad intraabdominal. Est relacionado en la porcin
inferior con el suelo plvico, en la porcin posterior con los espacios retroperitoneales y
adems con la cavidad intraperitoneal y el contenido de ste.
A los rganos femeninos los podemos agrupar para su estudio anatmico de la siguiente
manera:

Anatoma
genital
femenina

rganos genitales rganos genitales Glndulas genitales


externos internos auxiliares

Monte de Venus
Vagina
Labios mayores
tero Glndulas vestibulares
Labios menores
Trompas de Falopio Glndulas parauretrales
Vestbulo de la vagina
Cltoris Ovarios
Bulbos del vestbulo
Himen

A continuacin se describir cada una de estas estructuras anatmicas.

2
rganos genitales externos
Vulva
La vulva constituye junto con la vagina la parte externa del aparato genital femenino,
mientras que los rganos internos son: el tero, las trompas de Falopio y los ovarios. Es un
conjunto heterogneo de partes cuya estructura histolgica difiere mucho de unas a otras
y est formada por: 1) el pubis o monte de Venus, 2) los labios mayores, 3) los labios
menores, 4) el cltoris, 5) el vestbulo, 6) el meato uretral o urinario, 7) el orificio vaginal, 8)
el himen (en las vrgenes o sus remanentes en las que no lo son ) y 9) las glndulas:
parauretrales o de Skene y las paravulvares o vulvovaginales, mejor conocida como las
glndulas de Bartholin.1
Monte de venus
Se trata de una eminencia redondeada que se encuentra por delante de la snfisis del pubis
y que tiene forma de tringulo. Est formada por tejido adiposo recubierto de piel con vello
pubiano que aparece despus de la pubertad y cuya distribucin puede variar en algunas
mujeres hirsutas. Tambin se le denomina mons veneris.2

1
Berek S. Jonathan, Ginecologa de Novak. 14 edicin. Ed. Lippincott Williams. Barcelona, Espaa, 2008. Pg. 100
2Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23 edicin.
Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 15.

3
Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23 edicin. Ed.
McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 16

Labios mayores
Son dos pliegues fibroadiposos de la piel que se extienden desde el monte de venus hacia
abajo y hacia atrs, encontrndose con la lnea media, enfrente del ano, en la horquilla
posterior. Miden aproximadamente entre 7 y 8 cm de longitud, 2 a 3 cm de profundidad y
de 1 a 1.5 cm de espesor. Incluyen la extensin final del ligamento redondo y,
ocasionalmente, un divertculo peritoneal, el canal de Nuck. Estn cubiertos por piel, con
algunos vellos en su parte lateral pero no en la interna, y son ricos en glndulas sebceas,
apcrinas y crinas. Bajo la piel, se encuentra una capa de tejido conjuntivo denso casi
carente de elementos musculares, pero rica en fibras elsticas y tejido adiposo. Esa masa
grasa provee volumen a los labios mayores y cuenta con un rico plexo venoso. El orificio
entre ambos labios mayores se denomina hendidura vulvar.3

3
Moore KL. Anatoma con orientacin clnica. 3 ed. Buenos Aires: Editorial Mdica Panamericana; 1993. Pg. 429-433

4
Labios menores
Son dos delicados pliegues de la piel que no contienen tejido adiposo subcutneo ni estn
cubiertos por vello pero poseen glndulas sebceas y sudorparas. Se ubican medialmente
respecto a cada labio mayor. Se extienden hacia arriba donde se dividen en dos lminas,
cuyo par inferior se una para constituir el frenillo del cltoris y el superior para formar el
prepucio. En la porcin inferior forman adems la horquilla. Los labios menores estn
cubiertos por piel sin vello, que cubre un estroma fibroelstico rico en elementos vasculares
y nerviosos. El rea entre los labios menores posteriores forma el vestbulo de la vagina.
Vestbulo de la vagina
El vestbulo de la vagina es el espacio situado entre los labios menores y en l se localizan
los orificios de la uretra, de la vagina y de los conductos de salida de las glndulas
vestibulares mayores (de Bartolino) que secretan moco durante la excitacin sexual, el cual
se aade al moco cervical y proporciona lubrificacin. En las mujeres adultas, se trata de
una regin con forma de almendra, limitada a los lados por la lnea de Hart, en la lnea media
por la cara externa del himen, en la parte anterior por el frenillo del cltoris y en la posterior
por la horquilla. El vestbulo suele ser perforado por seis aberturas. La porcin posterior del
vestbulo entre la horquilla y la abertura vaginal se denomina fosa navicular, la cual suele
distinguirse slo en mujeres nulparas.
Cltoris
Es un pequeo rgano erctil de entre
2 y 3 cm de longitud, de forma
cilndrica que aumenta de tamao
ante los estmulos sexuales., localizado
entre los extremo anteriores de los
labios menores. Est constituido por
un glande, un cuerpo y dos pilares. El
glande, que suele tener menos de 0.5
cm de dimetro, est formado por
clulas fusiformes y cubierto por
epitelio plano estratificado ricamente
inervado. El cuerpo del cltoris
contiene dos cuerpos cavernosos.
Bajo la superficie ventral de este http://es.slideshare.net/unlamnutricion/27-vulva-y-vagina-
15130365
cuerpo, se unen los homlogos de los
cuerpos esponjosos para generar una
comisura.

5
Bulbos vestibulares
Los bulbos del vestbulo son dos masas alargadas de tejido erctil con forma de almendra
de 3 a 4 cm de longitud, 1 a 2 cm de ancho y 0.5 a 1 cm de espesor que yacen debajo de los
msculos bulbocavernosos, a cada lado del vestbulo. Estos bulbos estn conectados con el
glande del cltoris por venas. Durante la excitacin sexual se agrandan, al rellenarse con
sangre, y estrechan el orificio vaginal produciendo presin sobre el pene durante el acto
sexual.4
Himen
En la mujer adulta, el himen es una membrana de espesor variable que rodea a la abertura
vaginal de manera ms o menos completa. Aqul est constituido principalmente por tejido
conjuntivo elstico y colgena, y sus caras externa e interna estn cubiertas por epitelio
plano estratificado. Los cambios generados en el himen por el parto suelen ser fciles de
reconocer. La morfologa externa del himen de la mujer adulta, puede variar
extraordinariamente, siendo lo habitual que tenga forma anular con un orificio ms o
menos redondeado en su centro. Al separar los labios se aprecia una excavacin, que es el
vestbulo. En el se encuentra el orificio vaginal y por delante de este el meato urinario. Con
la actividad sexual y partos los desgarros del himen dejan unas carnosidades que se
observan en el introito conocido como carnculas mirtiformes o himenales; restos, que han
sido considerados errneamente como demostracin de prdida de la virginidad.5 Existen
distintos tipos de himen, como se muestran a continuacin:

http://clinicasaintpaul.com/cirugia-intima/1741/

4
Thibodeau GA, Patton KT. Estructura y funcin del cuerpo humano. 10 ed. Madrid: Harcourt Brace 1998. p. 392.
5
Velsquez Nelson, Briez Noramaikas, Delgado Roxana. Himen. Rev Obstet Ginecol Venez [Internet]. 2012 Mar
[citado 2016 Feb 03] ; 72( 1 ): 58-68. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-77322012000100009&lng=es.
6
Perineo
Esta estructura corresponde a una regin con forma romboidal localizada entre los muslos.
Los lmites anterior, posterior y lateral del perineo son los mismos que los del plano seo
de la salida plvica: la snfisis del pubis por delante, las ramas isquiopbicas y las
tuberosidades isquiticas en la porcin anterolateral, los ligamentos sacrociticos mayores
en el rea posterolateral y el cccix en la regin posterior.
El rafe medio del elevador del ano, entre el ano y la vagina, est reforzado por el tendn
central del perineo. Los msculos bulbocavernoso, transverso superficial del perineo y
esfnter anal externo, convergen tambin en el tendn central. El cuerpo perineal se incide
en una episiotoma y se desgarra en las laceraciones de segundo, tercero y cuarto grados.

http://es.slideshare.net/un
lamnutricion/27-vulva-y-
vagina-15130365

rganos genitales internos


Vagina
Se trata de un tubo msculomembranoso que se encuentra por detrs de la vejiga urinaria
y por delante del recto. En posicin anatmica, la vagina desciende y describe una curva de
concavidad anterior. Su pared anterior tiene una longitud de 6 - 8 cm., su pared posterior
de 7 - 10 cm. Y estn en contacto entre s en condiciones normales. Desemboca en el
vestbulo de la vagina, entre los labios menores, por el orificio de la vagina que puede estar
cerrado parcialmente por el himen que es un pliegue incompleto de membrana mucosa. La
vagina comunica por su parte superior con la cavidad uterina ya que el cuello del tero se
proyecta en su interior, quedando rodeado por un fondo de saco vaginal. En la parte
anterior la vagina, est separada de la vejiga y la uretra por tejido conjuntivo, el tabique
vesicovaginal. En la parte posterior, entre la porcin inferior de la vagina y el recto, hay
tejidos similares que juntos constituyen el tabique rectovaginal. La cuarta parte ms alta de
la vagina est separada del recto por el fondo de saco rectouterino, el llamado fondo de
saco de Douglas.

7
Desde el punto de vista histolgico, el revestimiento vaginal est constituido por epitelio
plano estratificado no queratinizado y una lmina propia subyacente. Por debajo se
encuentra una capa muscular formada por msculo liso, colgena y elastina. Bajo esa capa
muscular, se halla una capa adventicia, formada por colgena y elastina.
La vagina se compone de tres capas:

Mucosa: epitelio escamoso estratificado no queratinizado, sin glndulas. La


lubricacin vaginal se realiza fundamentalmente por trasudacin, con la
contribucin de las secreciones de las glndulas cervicales y de las de Bartolino. La
mucosa tiene un patrn caracterstico de surcos y pliegues transversales conocidos
como rugosidades. Es sensible a hormonas, respondiendo a la estimulacin con
estrgenos con proliferacin y maduracin. La mucosa est colonizada por una flora
bacteriana mixta, predominando los lactobacilos; su pH normal est entre 3,5 y 4,5.
Muscular: tejido conjuntivo y msculo liso, organizado laxamente de forma circular
en las capas interiores, y longitudinal en las capas exteriores.
Adventicia: fascia endoplvica, adherente a la muscular subyacente.6
La vagina tiene un abundante riego vascular. Su porcin proximal recibe sangre de la rama
cervical de la arteria uterina y de la arteria vaginal. Esta ltima puede surgir de manera
variable a partir de las arterias uterina, vesical inferior o directamente de la iliaca interna.
La arteria hemorroidal media contribuye al riego de la pared vaginal posterior, en tanto las
paredes distales reciben contribuciones de la arteria pudenda interna. En cada nivel el riego
sanguneo de ambos lados
presenta anastomosis con los
vasos contralaterales
correspondientes en las
paredes vaginales anterior y
posterior.

Hay un extenso plexo venoso


que rodea de inmediato a la
vagina y sigue la trayectoria de
las arterias. Los linfticos del
tercio inferior junto con los de
la vulva drenan principalmente
hacia los ganglios linfticos
inguinales. 7 Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams
Obstetricia. 23 edicin. Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 18

6 Tortora GJ, Derricskon B. Principios de Anatoma y Fisiologa. 11 ed. Madrid: Editorial Mdica Panamericana; 2006. Pg.
1081
7 Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23 edicin.

Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 20

8
tero

El tero es un rgano fibromuscular hueco con forma de pera aplanada (piriforme) que
constituye la porcin central entre el cuello de tero y un cuerpo superior o cuerpo uterino.
Su tamao consta de unos 7-8 cm. de longitud, 5 - 7 cm. de ancho y 2 - 3 cm. de espesor ya
que sus paredes son gruesas. Su tamao es mayor despus de embarazos recientes y ms
pequeo cuando los niveles hormonales son bajos como sucede en la menopausia. El tero
en una mujer nulpara adulta mide 6 a 8 cm de longitud, en comparacin con 9 a 10 cm en
una multpara. En mujeres que no han parido, el tero pesa en promedio de 50 a 70 g,
mientras que en las que ya tuvieron hijos, pesa en promedio 80 g o ms Est situado entre
la vejiga de la orina por delante y el recto por detrs y consiste en dos porciones: los 2/3
superiores constituyen el cuerpo y el 1/3 inferior, el cuello o crvix que protruye al interior
de la parte superior de la vagina y en donde se encuentra el orificio uterino por el que se
comunica el interior del tero con la vagina. La porcin superior redondeada del cuerpo se
llama fondo del tero y a los extremos del mismo o cuernos de lt ero se unen las trompas
de Falopio, cuyas cavidades quedan as comunicadas con el interior del tero. Varios
ligamentos mantienen al tero en posicin. El porte sanguneo del tero es la arteria
uterina, que se anastomosa con las arterias ovrica y vaginal, mientras que el aporte
nervioso es dado por el plexo uterovaginal.

Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23
edicin. Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 22

Cuello del tero: La porcin del cuello del tero expuesta en la vagina es el exocrvix
o portio vaginalis. Tiene una superficie redondeada convexa con una apertura hacia

9
el canal endocervical redondeada o hendida (el orificio externo). El canal
endocervical tiene unos 2 o 3 cm de longitud y se abre proximalmente en la cavidad
endometrial en el orificio interno.

Cuerpo del tero: El cuerpo del tero vara de tamao y forma dependiendo del
estatus hormonal y de los embarazos previos. En el nacimiento, el cuello del tero y
el cuerpo tienen, aproximadamente, el mismo tamao; en la mujer adulta, el cuerpo
ha crecido de dos a tres veces ms que el cuello del tero. Tambin es variable la
posicin del tero en relacin a otras estructuras plvicas y generalmente se
describe atendiendo a su posicin (anterior, media o posterior), su flexin y su
versin. La flexiones el ngulo entre el eje mayor del cuerpo uterino y su cuello,
mientras que laversiones el ngulo de la unin del tero con la parte superior de la
vagina.

El cuerpo del tero est dividido en varias


regiones distintas. El rea en la cual el
canal endocervical se abre a la cavidad
endometrial se conoce como el istmo o
segmento uterino inferior. A cada lado de
la porcin superior del cuerpo uterino, un
rea en forma de embudo recibe la
insercin de las trompas de Falopio y se
llaman los cuernos uterinos; el tero por
encima de este rea es el fondo uterino.
La cavidad endometrial tiene forma
triangular y representa la superficie
mucosa del cuerpo uterino. El epitelio es
columnar con formaciones glandulares y
un estroma especializado. Sufre cambios
estructurales y funcionales cclicos
durante la edad reproductiva, con una
prdida regular del endometrio superficial
y su regeneracin desde la capa basal.
La capa muscular del tero, el miometrio,
consiste en fibras musculares lisas
Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C.,
entrelazadas de un grosor variable, de 1,5 a Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23 edicin. Ed.
2,5 cm. Algunas de las fibras ms exteriores McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 24

se continan con las de la trompa y el


ligamento redondo. Se trata de una membrana delgada, rosada, aterciopelada, que cuando
se revisa de manera cercana se observa perforada por muchos orificios diminutos de las
glndulas uterinas. La estructura vascular del tero y el endometrio es de importancia clave

10
durante el embarazo. Las arterias uterina y ovrica se ramifican y penetran la pared uterina
de manera oblicua hasta alcanzar su tercio medio. Despus, se ramifican en un plano que
es paralelo a la superficie y, por tanto, se denominan arterias arqueadas.

El peritoneo recubre la mayora del cuerpo del tero y de la cara posterior del cuello del
tero y es conocido como la serosa. Lateralmente, el ligamento ancho (una doble capa de
peritoneo que cubre el pedculo neurovascular que irriga el tero) se inserta en el cuello y
en el cuerpo del tero. En la parte anterior, la vejiga est sobre las regiones stmica y cervical
del tero.

El miometrio est constituido por haces de msculo liso unidos por tejido conjuntivo donde
hay muchas fibras elsticas e incluye la mayor parte del tero. Las fibras miometriales
entrelazadas que rodean a los vasos miometriales son importantes en el control de la
hemorragia del sitio placentario durante el tercer periodo del trabajo de parto En la pared
interna del cuerpo del tero, hay relativamente ms msculo en comparacin con las capas
externas y, en las paredes anterior y posterior, se observa ms msculo que en las paredes
laterales. Durante el embarazo, el miometrio superior presenta una hipertrofia notoria,
pero no hay cambio notable en el contenido de msculo del cuello.
El tero est sostenido principalmente por el diafragma plvico y el diafragma urogenital.
Secundariamente, recibe sostn de ligamentos y el peritoneo por mediacin del ligamento
ancho del tero.
Varios ligamentos se extienden desde la cara lateral del tero hacia las paredes plvicas
laterales e incluyen los redondos, los anchos y los cardinales. Los ligamentos redondos se
originan algo debajo y por delante del origen de las trompas de Falopio Cada ligamento
redondo se extiende a los lados y desciende hacia el conducto inguinal a travs del cual pasa
para terminar en la porcin superior del labio mayor correspondiente. La arteria de
Sampson, una rama de la arteria uterina, transcurre dentro del ligamento. Los ligamentos
anchos estn constituidos por dos ligamentos a manera de alas que se extienden desde los
bordes laterales uterinos hacia las paredes plvicas. Ellos dividen la cavidad plvica en sus
compartimientos anterior y posterior. Cada ligamento ancho consta de un pliegue de
peritoneo que corresponde a las hojas anterior y posterior. Este peritoneo cubre
estructuras que se extienden desde los cuernos. El peritoneo que cubre a la trompa de
Falopio se denomina mesoslpinx, que alrededor del ligamento redondo se llama
mesenterio del ligamento redondo y, en el ligamento uteroovrico, corresponde al
mesovario.

11
Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y. Williams Obstetricia. 23 edicin.
Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F., 2015. Pg. 26

La base gruesa del ligamento ancho se contina con el tejido conjuntivo del piso plvico.
Las porciones ms densas suelen conocerse como ligamentos cardinales, tambin llamados
ligamentos cervicales transversos o de Mackenrodt, constituidos por tejido conjuntivo, que
en la lnea media se unen firmemente a la porcin supravaginal del cuello uterino.

Trompas de Falopio

Las trompas de Falopio son 2 conductos de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de dimetro que
se unen a los cuernos del tero por cada lado. Estn diseadas para recibir los ovocitos que
salen de los ovarios y en su interior se produce el encuentro de los espermatozoides con el
vulo y la fecundacin.

Con propsitos descriptivos, se divide cada trompa en cuatro partes:

El infundbulo que es el extremo ms externo y en donde se encuentra el orificio


abdominal de la trompa, que comunica con la cavidad peritoneal. El infundbulo

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presenta numerosos pliegues o fimbrias que atrapan al ovocito cuando se produce
la ovulacin para llevarlo al orificio abdominal de la trompa e introducirlo en el
interior de la misma. Una de las fimbrias est sujeta al ovario correspondiente.
La ampolla que es la parte ms ancha y larga de la trompa y la que recibe al ovocito
desde el infundbulo. Es el lugar en
donde tiene lugar la fertilizacin
del ovocito por el espermatozoide.
El istmo que es una porcin corta,
estrecha y de paredes gruesas. Se
une con el cuerno del tero en cada
lado
La porcin uterina que es el
segmento de la trompa que
atraviesa la pared del tero y por
donde el ovocito es introducido en
el tero.8

La pared de las trompas tiene una capa


interna o mucosa con un epitelio simple http://biologia104.rssing.com/chan-
columnar ciliado que ayuda a transportar el 35080602/all_p3.html
ovocito hasta el tero junto a clulas secretoras
que producen nutrientes para el mismo, una capa intermedia de msculo liso cuyas
contracciones peristlticas ayudan tambin, junto con los cilios de la mucosa, a transportar
el ovocito, y una capa externa o serosa. Las trompas uterinas estn ricamente provistas de
tejido elstico, vasos sanguneos y linfticos. La inervacin simptica de ellas es amplia, a
diferencia de la inervacin parasimptica.

Ovarios
Los ovarios son estructuras gonadales pares que estn suspendidas entre la pared plvica y
el tero mediante el ligamento infundibuloplvico, lateralmente, y el ligamento
uteroovrico, medialmente. En la porcin inferior, la superficie hiliar del cada ovario est
unida al ligamento ancho por su mesenterio (mesovario), que est dorsal al mesoslpinx y
a la trompa de Falopio. Las estructuras neurovasculares principales alcanzan el ovario a
travs del ligamento infundibuloplvico y lo hacen por el mesovario Los ovarios varan de
tamao de manera considerable cuando son comparados entre s, as como entre mujeres.
Durante los aos de procreacin miden 2.5 a 5 cm de longitud, 1.5 a 3 cm de ancho y 0.6 a
1.5 cm de espesor. Su posicin tambin vara, pero suelen yacer en la parte alta de la
cavidad plvica sobre una depresin leve de la pared lateral de la pelvis o fosa ovrica de
Waldeyer, entre los divergentes vasos iliacos externos e internos.

8
Tortora GJ, Derricskon B. Principios de Anatoma y Fisiologa. 11 ed. Madrid: Editorial Mdica Panamericana; 2006.
Pg. 1083-1090

13
Cada ovario est formado por una corteza y una mdula, y cubierto por una capa simple de
epitelio columnar aplanado, o columnar bajo, que se contina con el peritoneo del
mesovario. La corteza est compuesta de estroma especializado y folculos en varios
estadios de desarrollo o regresin. La mdula ocupa una pequea porcin del ovario en su
regin hiliar, y est compuesta principalmente por tejido fibromuscular y vasos sanguneos.
El aporte sanguneo del ovario es la arteria ovrica, que se anastomosa con las arterias
uterinas. La inervacin del ovario viene del plexo ovrico y del plexo uterovaginal.

Glndulas genitales auxiliares


Glndulas vestibulares
El par de glndulas de Bartholin, tambin llamadas glndulas vestibulares mayores,
corresponde a las principales glndulas, las cuales miden de 0.5 a 1 cm de dimetro, yacen
por debajo de los bulbos vestibulares y en ubicacin profunda respecto de los extremos
inferiores de los msculos bulbocavernosos, a cada lado de la abertura vaginal. Sus
conductos tienen 1.5 a 2 cm de longitud y se abren en ubicacin distal al anillo inguinal a
las cinco y siete del cuadrante. Despus de traumatismos o infecciones, algunos de esos
conductos se pueden inflamar y obstruir para as constituir un quiste o, en caso de infeccin,
un absceso.
Glndulas parauretrales
Las glndulas parauretrales constituyen de manera colectiva una ramificacin arbrea
cuyos conductos se abren de modo predominante a lo largo de la cara inferior de la uretra.
Las dos ms grandes se llaman glndulas de Skene y sus conductos por lo general se abren
distalmente cerca del meato uretral. La inflamacin y la obstruccin del conducto de
cualquiera de las glndulas parauretrales pueden dar lugar a la formacin de un divertculo

14
uretral. Las glndulas vestibulares menores son poco profundas, revestidas por epitelio
cilndrico simple, secretor de mucina, y que se abren a lo largo de la lnea de Hart.9

Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 3 ed. Barcelona: Ed. Masson; 2003

9
Moore KL. Anatoma con orientacin clnica. 3 ed. Buenos Aires: Editorial Mdica Panamericana; 1993. Pg. 430-431

15
Bibliografa

1. Berek S. Jonathan, Ginecologa de Novak. 14 edicin. Ed. Lippincott Williams.


Barcelona, Espaa, 2008.

2. Cunningham, F. Gary; Leveno, K. J., Bloom, S. L., Hauth, J.C., Rouse, D. J, Spong, C. Y.
Williams Obstetricia. 23 edicin. Ed. McGraw-Hill Interamericana. Mxico, D.F.,
2015. Pg. 16.

3. Moore KL. Anatoma con orientacin clnica. 3 ed. Buenos Aires: Editorial Mdica
Panamericana; 1993.

4. Thibodeau GA, Patton KT. Estructura y funcin del cuerpo humano. 10 ed. Madrid:
Harcourt Brace 1998. p. 392.

5. Velsquez Nelson, Briez Noramaikas, Delgado Roxana. Himen. Rev Obstet Ginecol
Venez [Internet]. 2012 Mar [citado 2016 Feb 03] ; 72( 1 ): 58-68. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-
77322012000100009&lng=es.

6. Tortora GJ, Derricskon B. Principios de Anatoma y Fisiologa. 11 ed. Madrid:


Editorial Mdica Panamericana; 2006.

7. Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 3 ed. Barcelona: Ed. Masson; 2003

16