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Cdigo: UM-PU-PG-011-003

FORMATO Versin: 0
INFORME DE INVESTIGACION DE Fecha de aprobacin:
INCIDENTE 25/07/2014
Pginas: 3 de 5

Proteccin de Maquina Otros:


Vehculos y direccin
Especificar la causa bsica / raz:

Carga inadecuada de roca sobredimensionada.

Plan de Accin.
Acciones correctivas/preventivas: Responsable: Plazo:
a. Retroalimentacin de la nueva versin del PETS de Carguo y Adolfo Caldern /
05/05/2017
Descarga de material al personal involucrado. Roberto Salas.
Adolfo Caldern /
b. Reinstruccin y reevaluacin terico prctica a operadores de Roberto Salas /
05/05/2017
excavadora por parte del instructor de lnea amarilla SMCGSA. Instructor Lnea
Amarilla.
Adolfo Caldern /
c. Implementacin de Formato de Orden de Trabajo. 06/05/2017
Roberto Salas.
d. Retroalimentacin en evaluacin adecuada del IPERC continuo - Adolfo Caldern /
06/05/2017
ATS a toda la lnea de mando. Roberto Salas
e. Implementacin de Lista de Verificacin previa al inicio de la Adolfo Caldern /
06/05/2017
tarea de carguo de material. Roberto Salas
f. Implementacin de Lista de Verificacin previa al inicio de la
Adolfo Caldern /
tarea de descarga de material en Botadero. 06/05/2017
Roberto Salas
g. Se implementar oficial de movimiento de tierras en reas de
Adolfo Caldern /
carguo y descarga, como lder de grupo. 05/05/2017
Roberto Salas
h. Implementacin de radios de comunicacin a equipos de lnea Adolfo Caldern /
05/05/2017
amarilla. Roberto Salas
i. Contratacin de dos (02) tcnicos prevencionistas de seguridad
Adolfo Caldern /
para el equipo HSE SMCGSA, los cuales sern aprobados por el 15/05/2017
Roberto Salas.
cliente.
j. Contratacin de Ingeniero de Operaciones (Ingeniero Civil Adolfo Caldern /
15/05/2017
titulado y colegiado). Roberto Salas.
k. Parada de seguridad y difusin del evento. Adolfo Caldern /
03/05/2017
Roberto Salas.
Adolfo Caldern /
l. Actualizacin de PETS de carguo y descarga de material. 05/05/2017
Roberto Salas.

Evaluacin de peligros y riesgos previa implementacin de controles:


Se identifican peligros y riesgos nuevos o diferentes o la necesidad de controles nuevos o cambios?

SI NO

Si la respuesta es s, indicar IPERC en el cual se ha realizado la modificacin o la nueva evaluacin:


IPERC del Procedimiento Carguo y Descarga de Material PU-022-04-S011-0000-09-02-0006

Equipo de investigacin:
Nombre: Cdigo: Funcin: Firma:
Adolfo Calderon Berrospi Jefe HSE
Leonel Roberto Salas Paico Gerente
Antonio Villanueva Jefe de Frente
Enrique Cachicatari Choque Supervisor HSE