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2014 - 2015

DESGLOSES

TEMA 25

ENFERMERA MDICO-QUIRRGICA
DE ENDOCRINOLOGA
DESGLOSES DE ENDOCRINOLOGA

Pregunta 65/1993 R: 4 4) Tiroides.


Un sntoma de hipoglucemia es: 5) Hipsis posterior.

1) Orinar con frecuencia. Pregunta 43/1996 R: 2


2) Sequedad de boca. Los problemas que un paciente diabtico puede
3) Piel seca. tener al no cambiar el lugar de inyeccin de la
4) Temblor. insulina, estn producidos por su accin sobre:
5) Polidipsia.
1) Los hidratos de carbono.
Pregunta 72/1993 R: 4 2) Los lpidos.
Al paciente que se inyecta insulina normal e insulina 3) Las protenas.
NPH en una nica dosis se le debe ensear a: 4) El agua.
1) Utilizar jeringuillas separadas para cada tipo de 5) Los oligoelementos.
insulina, ya que no pueden mezclarse. Pregunta 47/1996 R: 5
2) Mezclarlas en la misma jeringuilla, sin importar en
qu orden. Cul sera el problema de enfermera MENOS
3) Mezclarlas en la misma jeringuilla, cargando frecuente en un paciente con hipertiroidismo?:
primero la insulina NPH.
1) Hiperexcitabilidad e irritabilidad.
4) Mezclarlas en la misma jeringuilla, cargando
2) Alteracin de autoestima por exoftalmia.
primero la insulina normal.
3) Intolerancia al calor.
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5) Mezclarlas en la misma jeringuilla, con una dilucin


de suero salino. 4) Ansiedad y alteracin nutricional.
5) Anorexia.
Pregunta 46/1994 R: 3
Pregunta 97/1996 R: 4
A realizar la valoracin de un paciente que presenta
hipoglucemia encontraremos los siguientes datos: Seale lo cierto sobre la intolerancia a la glucosa:
1) Polifagia, polidipsia y poliuria. 1) El individuo que la padece no puede tomar
2) Polifagia, prdida de peso y sudoracin. ninguna glucosa.
3) Taquicardia, temblor y visin borrosa. 2) Es siempre un paso previo a la Diabetes Mellitus.
4) Fatiga, prdida de peso y poliuria. 3) El individuo que la padece no absorbe bien la
5) Polidipsia, sudoracin y bradicardia. glucosa y su ingesta le produce trastornos de tipo
principalmente digestivo.
Pregunta 104/1994 R: 5
4) Puede evolucionar hacia la normalidad, a Diabetes
El enfermo diabtico que tiene ms probabilidades Mellitus o mantenerse.
de padecer hipoglucemia es aqul que: 5) Puede cursar con cifras normales mantenidas de
1) Realiza una comida de trabajo inesperada sin glucemia.
controlar la dieta. Pregunta 12/1997 R: 2
2) Camina una hora diaria.
3) Olvida la administracin de una dosis de Insulina. En relacin con la administracin de insulina es cierto
4) Realiza natacin tres das en semana. que:
5) Juega un partido de tenis imprevisto. 1) La de accin rpida no puede inyectarse por va
Pregunta 110/1995 R: 4 intravenosa.
2) La de accin rpida puede cargarse en la misma
La Vitamina D participa en la regulacin del calcio jeringa con otro tipo de insulina.
sanguneo porque:
3) La de accin intermedia o prolongada se debe
1) Facilita el depsito de calcio en el hueso. administrar 5-10 minutos antes de las comidas.
2) Aumenta la absorcin renal del calcio. 4) Es imprescindible mantener el vial de insulina en la
3) Facilita el paso del calcio del hueso a los lquidos nevera.
corporales. 5) Cuando por cualquier motivo no pueda
4) Interviene en la absorcin del calcio ingerido en el administrarse, el paciente no debe comer ni beber.
intestino.
Pregunta 19/1997 R: 5
5) Facilita la eliminacin renal del calcio.
La acromegalia es una consecuencia de la disfuncin
Pregunta 17/1996 R: 5 de:
Un paciente que tiene poliuria, por reduccin de la 1) La corteza suprarrenal.
secrecin de ADH, tendr disfuncin de: 2) La mdula suprarrenal.
3) La neurohipsis.
1) Corteza suprarrenal.
4) El tiroides.
2) Hipsis anterior.
5) La adenohipsis.
3) Mdula suprarrenal.

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Pregunta 49/1997 R: 3 Pregunta 27/2000 R: 1

Las siguientes caractersticas son propias de la Un paciente con cetoacidosis diabtica presentar:
Diabetes Mellitus Insuln-Dependiente, EXCEPTO:
1) Respiracin de Kussmaul.
1) Adelgazamiento rpido al inicio. 2) Eupnea.
2) El pncreas no produce insulina. 3) Respiracin atxica.
3) No hay tendencia a desarrollar cetosis. 4) Respiracin de Cheyne-Stokes.
4) Aparece en menores de 30 aos. 5) Bradipnea.
5) Comienzo brusco y muy llamativo.
Pregunta 44/2000 R: 2
Pregunta 50/1997 R: 5
Seale cul de las siguientes manifestaciones le
En un paciente con hipoglucemia, usted observar: indicara el comienzo de una hipoglucemia en un
paciente diabtico:
1) Sed y poliuria.
2) Dicultad respiratoria. 1) Bradicardia.
3) Nuseas y vmitos. 2) Temblores y parestesias.
4) Anorexia. 3) Dicultad respiratoria.
5) Temblores y lenguaje incoherente. 4) Aliento afrutado.
5) Piel seca, enrojecida y caliente.
Pregunta 3/1998 R: 2

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Pregunta 105/2000 R: 5
Seale cmo se modifican los niveles de insulina en
estado de ayuno: Respecto a la glndula tiroides seale la alternativa
INCORRECTA:
Insulina Glucagn
1) 1) La enfermedad por exceso o defecto de tiroides se
2) denomina endocrinopata.
3) 2) Las hormonas tiroideas se sintetizan en las clulas
4) epiteliales de la glndula tiroides.
5) = 3) Las hormonas tiroideas son necesarias para el
crecimiento y desarrollo normal.
Pregunta 44/1998 R: 3 4) Las personas sin glndula tiroides sufren una forma
de retraso mental.
En un paciente con cetoacidosis diabtica usted
5) La hipertroa de la glndula tiroides produce el
observar una de las siguientes manifestaciones
cretinismo.
clnicas:
Pregunta 16/2001 R: 3
1) Temblores.
2) Bradicardia. Cul de las siguientes hormonas aumenta la sntesis
3) Hiperventilacin. proteica en la clula?:
4) Diaforesis.
1) Catecolaminas.
5) Hipoglucemia.
2) Cortisona.
Pregunta 101/1999 R: 4 3) Insulina.
4) Glucagn.
Seale cul de las siguientes es una hormona
5) Adrenocorticoterapia.
lipognica:
Pregunta 28/2001 R: 2
1) ACTH.
2) Glucagn. Los signos y sntomas en un paciente con
enfermedad de Addison son:
3) Hormona del crecimiento.
4) Insulina. 1) Hipocalemia, hipervolemia, inmunosupresin.
5) ADH. 2) Hipotensin, hipoglucemia, hipovolemia,
hipercalemia, intolerancia a los factores de estres.
Pregunta 105/1999 R: 2
3) Hipervolemia, hematuria, osteoporosis.
Cul de los siguientes cuidados de enfermera NO 4) Hipertensin arterial, hipertermia, hipocalemia.
est aconsejado para los pies de un paciente 5) Labilidad emocional, hipervolemia, hipertensin
diabtico?: arterial.

1) Corte de uas en sentido horizontal. Pregunta 29/2001 R: 4


2) Inmersin prolongada en agua. En el cuidado de los pies en las personas diabticas
3) Aplicacin de crema hidratante. est contraindicado:
4) Empleo de calcetines de lana.
1) Llevar a cabo un programa de ejercicios tres veces
5) Lavado con agua a 32-35 C. a la semana.

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2) Que la temperatura del agua del bao est entre 2) Neurohipsis.


29,5 a 32 centgrados. 3) Glndula Pineal.
3) Utilizar almohadillas interdigitales. 4) Corteza suprarrenal.
4) Caminar con los pies descalzos. 5) Mdula suprarrenal.
5) Utilizar cremas o lociones lubricantes sobre los pies
secos. Pregunta 109/2004 R: 4

Pregunta 101/2001 R: 3 A partir de qu cifras de glucemia en sangre permite


diagnosticar a una persona de diabetes, a las dos
Cul de las siguientes insulinas se puede administrar horas de realizar la prueba de sobrecarga oral de
por va intravenosa?: glucosa (SOG)?.:
1) Insulina NPH.
1) 150-165 mgr/dl.
2) Insulina Zn amorfa.
2) 165-175 mgr/dl.
3) Insulina regular.
3) 175-185 mgr/dl.
4) Insulina Zn cristalina.
4) 200 mgr/dl.
5) Insulina bifsica.
5) <200 mgr/dl.
Pregunta 107/2001 R: 5
Pregunta 56/2005 R: 3
Indique cul de estas precauciones especiales se
incluyen en el cuidado de un paciente diabtico Qu criterio permite establecer el diagnstico de
tratado con hipoglucemiantes orales: diabetes en una persona adulta no gestante?:
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1) Restringir los lquidos en 24 horas. 1) Poliuria, polidipsia, prdida no explicada de peso y


2) Disminuir el ejercicio fsico. glucemia al azar > 120 mg/dl.
3) Aumentar los hidratos de carbono. 2) Glucemia al azar > 100 mg/dl.
4) Disminuir las protenas. 3) Glucemia basal en plasma venoso 126 mg/dl.
5) Evitar la deshidratacin. 4) Glucemia basal en plasma venoso 140 mg/dl.
5) Glucemia 180 mg/dl a las dos horas de
Pregunta 71/2002 R: 4 sobrecarga oral de glucosa.
Los depsitos de grasa que son clsicos en cunto a
Pregunta 35/2006 R: 2
su distribucin en el tronco, la cara y en el rea
interescapular son caractersticos de: El cuidado preventivo de los pies de un paciente de
1) Hipotiroidismo. 43 aos con diabetes tipo 1 desde hace 12, debe
2) Hipoparatiroidismo. incluir:
3) Enfermedad de Addison. 1) Eliminar las callosidades siempre con cuchilla nueva
4) Sndrome de Cushing. despus de mantener los pies en remojo.
5) Feocromocitoma. 2) Cortar las uas rectas y limar los ngulos siguiendo
el contorno del dedo.
Pregunta 63/2003 R: 2
3) Caminar descalzo diariamente 10-15 minutos.
A un paciente diabtico, obeso de 55 aos, que va a 4) Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el verano.
ser sometido a una intervencin quirrgica qu 5) Calentar los pies con manta elctrica si estn muy
antidiabtico debe administrrsele?: fros.
1) Glibenclamida.
Pregunta 36/2006 R: 4
2) Insulina.
3) Metformina. De acuerdo con las recomendaciones de la American
4) Acarbosa. Diabetes Association, cundo est contraindicada la
5) Repaglinida. prctica de ejercicio fsico en personas diabticas
insulindependientes?:
Pregunta 11/2004 R: 3
1) Inmediatamente despus de la administracin de
Las clulas-C de la glndula tiroides secretan: insulina.
1) Adrenalina. 2) Con glucosuria positiva.
2) Noradrenalina. 3) Si glucemia < 140 mg/100 ml.
3) Calcitonina. 4) Si glucemia > 250 mg/100 ml + cetonuria.
4) Tiroxina. 5) En todas las circunstancias descritas.
5) Parathormona.
Pregunta 18/2007 R: 2
Pregunta 14/2004 R: 1
La insulina lispro, se obtiene a travs de la
La hormona estimulante de los Melanocitos (MSH) se manipulacin de la molcula de insulina por el
segrega por: procedimiento de:

1) Adenohipsis. 1) Sustituir la asparragina por glicina en la cadena A.

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2) Invertir el orden de dos aminocidos de la cadena B. Pregunta 40/2009 R: 1


3) Aadir protamina. Cul de las siguientes caractersticas correspondera
4) Aadir sales de zinc. a una persona que padece hipertiroidismo?:
5) Aadir un cido graso.
1) Est nerviosa se queja de palpitaciones.
Pregunta 46/2007 R: N 2) Hace dos deposiciones semanales.
3) Va muy abrigada, siempre tiene fro.
Al ensear la tcnica de autoinyeccin de insulina a
una paciente diagnosticada recientemente de 4) Dice no tener apetito.
diabetes mellitus tipo 1 qu informacin debe 5) Ha aumentado de peso en los ltimos dos meses.
incluir?: Pregunta 77/2009 R: N
1) La zona preferente de inyeccin es el abdomen. El seor Gonzlez con diabetes tipo I realiza ejercicio
2) Es aconsejable alternar las zonas de inyeccin: de forma espordica. La enfermera, al realizar la
abdomen, nalgas, brazos, muslos. valoracin, identifica que ha tenido episodios
3) Antes de la puncin, debe aplicarse alcohol en la indicativos de crisis de hipoglucemia relacionados
zona. con el ejercicio. Qu recomendacin NO es adecuada
4) Tras la puncin, es necesario aspirar antes de para prevenir este riesgo?:
inyectar la insulina. 1) Realizar ejercicio regular, constante y fcil de
5) Despus de retirar la aguja aplicar masaje suave en adaptar a la forma de vida del seor Gonzlez.
el lugar de puncin. 2) Reducir la dosis de insulina administrada antes del
ejercicio de 5 a 7 unidades.

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Pregunta 47/2007 R: 2
3) Inyectar la insulina en la zona abdominal.
El fenmeno del alba, relativamente frecuente en 4) Aumentar la ingesta de hidratos de carbono antes
personas con diabetes tipo 1, se caracteriza por: del ejercicio en unos 20 g. por hora de actividad
fsica.
1) Descenso de los niveles de glucemia durante el 5) Programar el ejercicio en las horas que coincidan
sueo, e hiperglucemia antes del desayuno. con el mximo efecto insulnico.
2) Hiperglucemia antes del desayuno y niveles
Pregunta 28/2010 R: 4
elevados de glucemia entre las 2 y las 4 de la
madrugada. Carlos tiene diabetes tipo 2. Al comentar con l las
3) Hipoglucemia al despertar y niveles elevados de estrategias dietticas le dir que:
glucemia entre las 2 y las cuatro de la madrugada. 1) Adems de la dieta, la insulinoterapia es
4) Para su control es necesario reducir la dosis de imprescindible.
insulina. 2) Los carbohidratos deben repartirse y ajustarse a la
5) Los pacientes suelen recordar sudoracin y insulinoterapia.
pesadillas nocturnas. 3) Es imprescindible respetar el nmero de tomas.
Pregunta 38/2009 R: 2 4) La distribucin de carbohidratos no es esencial.
5) Salvo excepciones, no es necesario la reduccin de
Para administrar insulina regular y NPH en una nica la ingesta calrica.
dosis, se recomienda:
Pregunta 31/2010 R: 2
1) Utilizar jeringuillas separadas para cada tipo de Cul de estos factores puede causar hipoglucemia
insulina. en un paciente diabtico en tratamiento con
2) Mezclarlas en la mima jeringa cargando primero la insulina?:
insulina regular.
1) Falta de ejercicio fsico.
3) Mezclarlas en la misma jeringa cargando primero la
2) Omitir una comida.
insulina NPH.
3) Infeccin.
4) Es indiferente el orden, lo importante es rotar el
4) Situaciones estresantes.
lugar de puncin de un rea a otra en cada
administracin. 5) Dosis de insulina reducida.
5) Nunca hay prescripciones de dos tipos de insulina. Pregunta 51/2010 R: 1
Pregunta 39/2009 R: 3 En su consulta del centro de salud est citada la Sra.
Garca para evaluar el grado de control de su diabetes
Qu patrn respiratorio tendr un paciente con durante los tres ltimos meses. Cul de las
cetoacidosis diabtica?: siguientes pruebas le proporciona esa informacin?:
1) Lento y regular. 1) Hemoglobina glucosilada.
2) Lento e irregular. 2) Valor medio de la glucemia venosa.
3) Rpido y profundo. 3) Test de tolerancia a la glucosa.
4) Rpido y supercial. 4) Test de O Sullivan.
5) Ninguna de las anteriores es cierta. 5) Valor medio de glucosa posprandial.

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Pregunta 80/2010 R: 1 Pregunta 34/2011 R: 5

Al seor Jurez se le va a realizar un test de El factor predominante que hace a las personas
sobrecarga oral de glucosa. Cul de las siguientes es diabticas ser susceptibles de padecer graves
una recomendacin adecuada?: lesiones en los pies es la:

1) En los 2 3 das anteriores a la prueba, debe 1) Infeccin.


efectuar una ingesta normocalrica con un aporte 2) Arterioesclerosis.
diario superior a 150 grs. de hidratos de carbono. 3) Microangiopata.
2) La extraccin de sangre debe realizarse tras un 4) Macroangiopata.
periodo de ayunas de 4 horas. 5) Neuropata.
3) Deber ingerir algn alimento rico en hidratos de
carbono mientras se le realiza la prueba. Pregunta 35/2011 R: 4
4) Durante los 3 das previos a la prueba deber
abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos. Carlos es un hombre de 46 aos afectado de diabetes.
5) En los 2 3 das anteriores a la prueba, reducir al En la sesin de educacin para la salud usted le
mximo la actividad fsica que realiza normalmente. propone realizar ejercicio fsico de forma regular y
acorde con sus gustos. De los siguientes deportes que
Pregunta 91/2010 R: 1 le enumera como favoritos, cul sera el ms
recomendable para l?:
Cul es el principal factor implicado en la mayora
de las lceras de pie en personas ancianas con 1) Voley playa.
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diabetes mellitus?:
2) Maratn.
1) La neuropata perifrica. 3) Alpinismo.
2) La deformidad del pie. 4) Natacin.
3) El calzado inadecuado. 5) Taewondo.
4) La enfermedad arterial perifrica. Pregunta 78/2011 R: 3
5) El escaso control glucmico.
Qu recomendacin sobre el cuidado de los pies es
Pregunta 106/2010 R: 5 adecuada para una seora de 75 aos con Diabetes
Mellitus tipo 2?:
Cul de los siguientes factores o situaciones inhibe
la movilizacin de lpidos?: 1) Mantener los pies calientes para mejorar la
circulacin, aunque para ello se tengan que acercar
1) Ayuno.
a una fuente de calor.
2) Hipertiroidismo.
2) Caminar descalza para endurecer la piel.
3) Ejercicio.
3) Secar completamente los pies, incluidas las zonas
4) Hormona del crecimiento. interdigitales.
5) Insulinemia. 4) No utilizar cremas suavizantes, es preferible que
Pregunta 110/2010 R: 5 estn muy secos.
5) Mantener los pies sumergidos en agua diariamente
Dependiendo de su gravedad, la hipoglucemia se durante al menos 15 minutos.
puede manifestar con sintomatologa de origen
Pregunta 9/2012 R: 1
adrengico y neuroglucopnico. Seale cul de los
siguientes signos o sntomas es debido al sndrome Las clulas tiroideas secretoras de calcitonina se
neuroglucopnico: denominan:

1) Taquicardia. 1) Clulas parafoliculares o clulas C.


2) Sudoracin. 2) Clulas tiroglobulares.
3) Palidez. 3) Tirocitos.
4) Sensacin de hambre. 4) Tireocitos.
5) Alteraciones visuales. 5) Tiroclastos.
Pregunta 5/2011 R: 3 Pregunta 74/2012 R: 3

Una de las siguientes hormonas NO es antagonista La Diabetes Mellitus tipo 1 se produce por:
de la insulina. Cul?:
1) Disminucin a la sensibilidad a la insulina.
1) GH. 2) Deciente actividad perifrica de la insulina.
2) Glucagn. 3) Destruccin autoinmune de las clulas .
3) Aldosterona. 4) Factores ambientales y estilo de vida.
4) Cortisol. 5) Disminucin de la gluconeognesis y de la
5) Adrenalina. glucogenolisis.

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Pregunta 162/2012 R: 4 3) Puede consumirlo antes de las comidas para reducir


el riesgo de hipoglucemia.
Las Diabetes Mellitus no dependiente de la insulina, 4) Debe evitarlo, pues el consumo de alcohol aunque
o tambin llamada Diabetes tipo 2, est asociada ms sea en cantidades moderadas aumenta la
a una deficiencia relativa de insulina que a una morbilidad coronaria.
deficiencia total. Este dficit de insulina altera el
5) Ninguna respuesta es correcta.
metabolismo de las grasas. De qu manera?:
Pregunta 91/2013 R: 4
1) Aumenta la lipognesis.
2) Se sintetizan triglicridos. Cul de las siguientes insulinas se utiliza para la
3) Reduce los niveles sanguneos de cidos grasos dosis basal de un paciente diabtico?:
libres.
1) Lispro.
4) Aumenta la liplisis.
2) Aspart.
5) Disminuye los niveles sanguneos de glicerol.
3) Metformina.
Pregunta 170/2012 R: 3 4) Glargina.
El seor OPH, con diabetes desde hace varios aos, le 5) Regular.
comenta que ltimamente siente hormigueo y dolor Pregunta 92/2013 R: 4
en las piernas; adems, algunas noches se despierta
a causa del dolor y lo calma caminando un rato por la A.C. est hospitalizada por presentar un cuadro de
habitacin. Estas manifestaciones se corresponden tirotoxicosis. Cul de estas medidas llevara a cabo?:
con:

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1) Abrigar a la paciente con mantas.
1) Mononeuropata diabtica.
2) Proporcionar dieta hipocalrica.
2) Neuropata autonma.
3) Animar a que realice ejercicio fsico aerbico.
3) Polineuropata diabtica.
4) Controlar la frecuencia y caractersticas del pulso.
4) Pie diabtico.
5) Administrar ablandadores de heces con
5) Claudicacin intermitente.
regularidad.
Pregunta 9/2013 R: 3
Pregunta 147/2013 R: 1
La regulacin por retroalimentacin negativa de la
Seale cul de las siguientes alteraciones NO se
hormona tiroidea es como sigue:
corresponde con las manifestaciones clnicas de la
1) Altas concentraciones de T3 y T4 libres circulantes diabetes tipo 1 en los nios:
que elevan la TRH.
1) Aumento de peso.
2) Altas concentraciones de T3 y T4 libres circulantes
2) Polidipsia.
que elevan la TSH.
3) Estreimiento.
3) Altas concentraciones de T3 y T4 libres circulantes
4) Polifagia.
que disminuyen la TRH.
5) Sudoracin.
4) TRH disminuida que eleva la TSH.
5) TSH disminuida que eleva la TRH.
Pregunta 89/2013 R: 5

El diagnstico enfermero Trastorno de la imagen


corporal pueden presentarlo personas con cambios
tegumentarios y de redistribucin de los depsitos
de grasa, asociados a:

1) Embarazo.
2) Hiperaldosteronismo.
3) Diabetes inspida.
4) Enfermedad de Addison.
5) Sndrome de Cushing.
Pregunta 90/2013 R: 2

El seor P.L. de 59 aos, tiene diabetes tipo 2 y su


ndice de Masa Corporal es de 27. Le pregunta a usted
si puede tomar una copa de vino con las comidas. Su
respuesta es:

1) Debe abstenerse de ingerir bebidas alcohlicas por


el riesgo de desarrollar cetoacidosis.
2) Puede hacerlo, pero debe incorporar las caloras del
alcohol al plan de alimentacin.

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MANUAL IFSES DE ESPECIALIDADES DE ENFERMERA - DESGLOSES

Del diseo y maquetacin: LMS.


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9. edicin: Marzo de 2014.

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